老年人膳食设计
食品质量与安全111：王文静学号：2302110120
指导老师：丁志刚
摘要：以下食谱是对60岁以上的老年男性人群设计的。根据其生理特点、DRIs
等资料，对安徽北部60岁以上的轻体力活动的老年男性的春季的食谱设计。由于
老年人随着年龄增长，机体的生理功能将发生渐进性衰退，老年人饮食要有规律，
尽可能少食多餐，不饥饿，不过饱，要定时定量。
关键词：60岁以上男性轻体力活动安徽北部膳食设计
前言
60岁以上的老年人群的活动量逐渐减少，能量消耗降低，机体内脂肪组织增加，而肌肉组织和脏器功能减退，机体代谢过程明显减慢，基础代谢一般要比青壮年时期降低约10～15％，75岁以上老人可降低20％以上。因此，这类人群的食谱讲究膳食营养的均衡，保证优质蛋白质和各种人体必需营养素的充足供给，每日要保证主食的充足供给，做到粗细粮搭配，品种多样化。
老年人的营养需要
（1）热量的需要。随着体力活动减少和代谢活动降低，热量的消耗也相应减少。一般活动不多的老人，每天有6276～8368千焦耳（1500～2000千卡）热量，就足够了。如果继续食用不必要的高热量膳食，可使身体过胖，并会伴发一些常见的老年病，如冠心病、高血压病等，影响健康。
（2）蛋白质的需要。原则上应该是质量高些，数量少些。因为老年人的体内代谢过程以分解代谢为主，需要较为丰富的蛋白质来补偿组织蛋白的消耗。要尽量供给生物价值较高的蛋白质，应占摄取蛋白质总量的50％以上，如豆类、鱼类等可以多吃。相反，过多的蛋白质，可加重老年人消化功能和肾脏功能的负担，如果进食过多蛋类、动物内脏，又可增加体内胆固醇的合成，对健康不利。
（3）碳水化合物的需要。由于老年人糖耐量低，胰岛素分泌量减少且对血糖的调节能力低，易发生血糖升高。因此，老年人不宜食用蔗糖高的食品。以防止血糖升高进而血脂升高；也不宜多食用水果、蜂蜜等含果糖高的食品。应多吃蔬菜增加膳食纤维的摄入，以利于增强肠道的蠕动，防止便秘。
（4）对脂肪的需要。老年人体内脂肪组织将逐渐增加，过多的脂肪，不利于心血管系统、消化系统及肝脏。但若进食脂肪过少，又将影响到脂溶性维生素的吸收，所以进一定量脂肪，以保持平衡膳食，也是必要的。总的原则是，要尽量选用含不饱和脂肪酸较多的脂肪，而减少膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的含量，也就是多吃花生油、豆油、菜油、玉米油等植物油，而少吃猪油、酥油等动物性脂肪。
（5）对无机盐类的需要。无机盐类在人体内参与许多主要的生理功能，合理供给老年人身体需要的无机盐，对他们的健康长寿也有着不可低估的重要意义。老年人对钙的利用和贮存能力降低，易发生钙的负平衡，长期持续性负钙平衡是老年人骨质疏松发病率增加的一个重要原因。除坚持适当的运动之外，多接受日光照射，经常保证食物钙的摄入量（每日至少摄入600毫克钙），对预防骨质疏松甚为有益。牛奶含钙量丰富且易吸收，是老年人提供钙盐的较好食品。对于钠盐，老年人应适当限制，通常每日食盐摄入量以5～10克为宜，不得超过8克。钾主要存在于细胞内液，老年人分解代谢常大于合成代谢，细胞内液减少，体钾含量常减少。所以应保证膳食中钾的供给量，每日供给3～5克即可满足需要。瘦肉、豆类和蔬菜富含钾。此外，微量元素铁、硒、锌、铜、铬也同样重要。
（6）对维生素的需要。为调节体内代谢和增强抗病能力，各种维生素的摄入量都应达到我国的推荐摄入量。①维生素E为抗氧化的重要维生素，当缺乏维生素E时，体内细胞会出现一种棕色的色素颗粒，称为褐色素，是细胞某些成分被氧化分解后的沉积物，随着衰老过程在体内堆积，称为老年斑。补充维生素E 可以减少细胞色素的形成。我国规定老年人维生素E每日供给量标准为12毫克，各种植物油是其最良好的来源。②维生素C对于老年人保持身体健康和防治疾病十分必要，特别是老年人由于消化吸收功能减退，体内血浆和白细胞内维生素C 含量均明显下降，故给老年人补充充足的维生素C更显得重要。我国规定老年人每日膳食维生素C供给量为60毫克，故应经常进食足量的新鲜蔬菜及水果。此外，维生素A、维生素B1、维生素B2等也同样重要。
（7）对水的需要。老年人的结肠、直肠的肌肉萎缩，排便能力较差，再加肠道中粘液分泌减少，以致大便容易秘结。老年人的饮水量一般认为每日2000毫升左右，以保持尿量1500毫升左右。
食谱设计
⒈老年人每日摄入的能量按1870kcal计算，其中蛋白质占15%，脂肪占20%，碳水化合物占65%，换算成质量约为蛋白质1870*15%∕4﹦70g, 脂肪
1870*20%/9=41g，碳水化合物1870*65%/4=303g，微量营养素钙1000mg，铁15mg，锌11mg，维生素A 800ugRE。
2.营养食谱的设计原则：在膳食调配过程中应遵循营养平衡、饭菜适口、食物多样、定量适宜和经济合理的原则。
针对老年人的具体膳食设计原则如下：
①选择富含优质蛋白质、多种维生素、粗纤维和无机盐的食物，多吃时令蔬菜、水果。
②配餐要注意粗细粮搭配、主副食搭配、荤素搭配、干稀搭配、咸甜搭配等，充分发挥各种食物营养价值上的特点及食物中营养素的互补作用，提高其营养价值。
③经常变换食物种类，烹调方法多样化、艺术化。饭菜色彩协调，香气扑鼻，味道鲜美，可增进食欲，有利于消化吸收。
设计的食谱如下：
菜名材料重量
（g)
单价（元
∕500g）
辅料及重量
早餐主食花卷70 3
鸡蛋（白皮）25 3 早餐粥
小米粥45 4
籼米粉（干，细）60 3.5
白砂糖8 4 饮料
牛乳（平均）100 10
牛乳粉（多维奶粉） 6 90
午餐主食
高蛋白都米粉（籼
米）
50 3
洋姜（腌）[菊
芋，鬼子姜] ：
4g
精盐：2g
豆油：2g
味精：1g 优糯米70 3
青椒炒螺
蛳
辣椒（青，尖）30 2
螺蛳38 4
炖猪肉
猪肉(肥瘦)平均35 6
马铃薯50 2
白笋（干）10 13
枣16 8
瘦肉粥
猪肉(瘦) 40 9
紫菜7 30
生菜（叶用莴苣）60 2
晚餐主食
花卷100 3 洋姜（腌）[菊
芋，鬼子姜] ：
1g
精盐：1g
豆油：2g
味精：1g 优糯米30 3
炒豆腐干
豆腐干25 6
胡萝卜（黄）50 2
香菜（脱水）29 3
羊肉干 5 40
水果苹果100 2.5
食谱评价：
⒈食谱中提供的各种营养素与DRIs的比较值：
能量：99%，蛋白质：97%，脂肪：74%，碳水化合物：116%，维生素C：114%，维生素A：105%，维生素E：111%，钠：113%，钙：100%，铁：141%，锌：100%，锰：106%。
2.三大类物质的分配比：蛋白质：脂肪：碳水化合物＝72*4：38*9：326*4 =5 ：6：12。
3.一日三餐供能比：27.9%:40.0%:31.9%约为3:4:3。
4.蛋白质来源：猪肉、乳及乳制品、豆类及制品、水果、蔬菜等。
优质蛋白质摄入比例：38.3∕72*100%=53.2%
5.胆固醇摄入量：266mg，膳食纤维摄入量15g 。
该食谱基本符合标准，其中铁摄入量多于标准，可作为补铁食谱，由于其他部分营养素量的基本都在标准范围之内。
成本核算：
由食谱表中列出的食材单价及食材用量可算出这一天的食谱成本约为11.2元.
价格可接受，具有可行性。
参考文献：
《食品营养学》李凤林，张忠，李凤玉编著。
《食品营养学教学实习指导》郑琳，丁志刚编著。
高血压病人饮食指导标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
高血压病人饮食指导 ——榕江县中医院 血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 ①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30％，蛋白质占总热量15％左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 ②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。 ③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。
④饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果100克，食油20—25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或鸡蛋1个，或豆腐100克，或鸡、鸭100克，或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4～5个即可)。 ⑤科学饮水：水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。
公共营养师人群营养模拟题 一、名词解释 1.孕妇乳母 2.赶上生长 3.骨质疏松症 二、填空 1.孕期主要的生理改变为( )、( )、( )、( )、( )。 2……孕妇的营养需要包含( )、( )、( )、( )。 3.哺乳期膳食中( )的供给量是影响乳汁分泌量的主要因素。 4.《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕期碘RNI为( )μg/d，UL为( )μg/d. 5.《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇中期钙的推荐值为( )mg/d，孕晚期为( )mg/d，UL值为( )mg/d. 6.《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇铁AI为( )mg/d，UL值为( )mg/d. 7.《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中期锌RNI为( )mg/d，UL值为( )mg/d. 8.《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇中、晚期维生素A的RNI为( ) μg/d，UL值为( )μg/d. 9.儿童期脂肪适宜摄入量以占总能量的( )%～( )%为宜。摄入过多将增加肥胖及成年后心血管疾病、高血压和某些癌症发生的危险性。 10.对于学龄儿童与青少年来说，( )和( )是钙的最好食物来源，其含量高，易吸收。( )和( )会影响儿童青少年的营养素均衡摄入，对健康不利。 11.中年人的能量供给不易过多，供给量应与( )相适应。 12.人的营养需要有能量、脂肪、( )和( )、碳水化物、蛋白质。 13.青少年能量需要量大，( )类是我国膳食中能量和蛋白质的主要来源。
三、判断题 1.按孕前BMI超重26～29推荐孕期体重增长范围为～ 18.( ) 2.维生素对保持孕妇正常代谢、促进胎儿正常发育有重要 作用。( ) 3.母体摄入充足的锌可促进胎儿生长发育和预防先天畸 形。4.营养制剂可以代替膳食。( ) 5.在分娩后14天内所分泌的乳汁呈淡黄色，质地粘稠，称为“初乳”，其蛋白质含量为10%.( ) 6.碘缺乏在学龄儿童期与青春期的主要表现为甲状腺肿，含碘最高的食物是海产品包括海带、紫菜、海鱼等。( ) 7.学龄前儿童摄入蛋白质的最主要的目的是满足细胞、组织的增长。( ) 8.儿童缺铁的临床表现是食欲差、味觉迟钝甚至丧失，严重时引起生长迟缓，性发育不良及免疫功能受损。( ) 9.学龄前儿童典型的蛋白质不良包括以水肿为特征的蛋白质营养不良和以干瘦为特征的混合型蛋白质—能量营养不良。专家建议，学龄前期儿童蛋白质：脂肪：碳水化物供能比：1：：6.( ) 10.粗麦面包、麦片粥、蔬菜、水果是膳食纤维的主要来源。( ) 11.低温环境寒冷常使基础代谢率降低10%～15%.( ) 12.职业接触铅的人群蛋白供给量占总能量的14%～15%，其中动物蛋白质宜占总蛋白质的50%.( ) 13.如果按照年龄安排饮食，下面有一组建议，请分别判断其合理与否。( ) 10至13岁：钙质：为人父母者应当为发育中的子女安排强健骨骼的食物，包括低脂牛奶、乳酪、豆腐和绿色蔬菜。( ) 14至18岁：铁质：年轻女性需要额外铁质来补充因月经而丧失的铁质，含有丰富铁质的食物包括红肉、甲壳类动物、绿豆和谷物。( ) 19至25岁：维生素c：水果和蔬菜含有大量这种极重要的维他命，有助减轻吸烟和饮酒对身体造成的影响。维生素c有助增强免疫系统，那些备受压力的人应当吸收多些维生素c.( )
《营养配餐》教案教学内容 模块6营养食谱设计 单元5 高温环境下人群营养原则与食谱编制 检查签字授课时间授课时数2课时教学目的 了解高温环境人群的营养原则； 了解高温环境人群的食谱设计。 教学重点与难点重点：了解高温环境人群的营养原则，学会编制食谱并能运用食物成分表，对食谱的能量和营养素进行计算与分析。 难点：高温环境人群的食谱设计。 难点：按照不同食品的营养特点，学会合理选择食品。 教学方法讲授、案例教学 教学过程设计 高温环境下人群营养原则与食谱编制 1. 高温环境下人群的营养要求 1) 能量 2)水和矿物质 3) 水溶性维生素 2.高温环境下人群的膳食选择 (1) 精心烹制谷物、豆类及动物性食品如鱼类、肉类、蛋类以补充能量、蛋 白质及B族维生素。 (2) 补充含矿物质尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果和豆类。 (3) 高温作业人员的膳食要讲究色香味，花色品种多样，多用酸味和辣味的 饮料，以刺激味觉神经，激发食欲。 3.编制食谱的理论依据 1）中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs） 2）中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔 3）食物成分表 4）营养平衡理论 4.营养食谱制定——计算法 5.编制食谱 （1）确定能量摄入量 （2）计算三大产能营养素需要量 （3）确定食物的品种 （4）根据糖类摄入目标值确定主食 （5）根据蛋白质摄入目标值确定副食 附记 1.点名 2.问题 3.小结 4.作业布置
（6）计算出烹调油的量 （7）食谱的初步确定 （8）食谱的复核计算 （9）食谱的评价 （10）食谱的调整 6.食谱调整前后营养素含量变化 7.食谱调整 8.高温环境下人群的一周食谱举例 作业布置思考题: 应用食物交换份法为一50岁建筑工男编制一日带量食谱一套。 小组讨论后交作业 教学反思
高血压患者的健康指导 一、疾病知识的指导 1、致病因素：家庭史、生活习惯及饮食、精神心理因素及职业、年龄及性别。 2、起病缓慢，早期多无症状，可有头痛，头晕，心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状、 3、随病程进展，血压持续升高可导致心脑血管等器官受损。 二、饮食指导 高血压进食：低盐、低脂饮食，饮食宜清淡，忌油腻食物，少吃甜食，限盐(小于5克/日)，增钾(多吃海产动植物)，少吃动物脂肪，如肝、脑、心等应少吃。戒除烟酒。养成良好的饮食习惯。 参考中国营养学会建议可概括为一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑，即： 每日一袋牛奶，牛奶富含优质蛋白，并有轻度降血胆固醇作用。 二是指每日250左右碳水化合物。 三是指每日三份高蛋白食品，每份高蛋白食品相当于50克瘦肉，100克豆腐，一个鸡蛋，100克虾，100克鸡鸭。 四是指饮食有粗有细，不甜不咸，三、四、五顿，七八分饱。 五是指每天500克蔬菜。 红是指每日50~100克红葡萄酒，红葡萄酒能升高血液中的高密度脂蛋白，减轻动脉粥样硬化。 黄是指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。 绿是指每日饮用绿茶，绿茶中所含的茶多酚有较强的俄抗氧自由基，抗动脉粥样硬化和防癌的作用。 白是指燕麦粉、燕麦片。 黑是指黑木耳，每日10~15克，即有明显的抗凝、降胆固醇作用。 三、药物治疗 据统计，高血压经过有效降压治疗要比未经治疗者长寿10~20年，因此高血压患者需要长期甚至终生治疗。 告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，并提供书面材料。 用药后定期测量血压，以便观察疗效。 服药后不应站立太久，如有晕眩，恶心，乏力时，立即平卧，头低足高位，以促进静脉回流，增加脑部血流量。 遵医嘱坚持服药、按时服药。 定时复查血压：定仪器、定部位、定时间、定体位测量血压。 四、休息与运动 应注意休息，避免劳累，同时应进行适当运动。运动应注意循序渐进，长期坚持。建议每天至少30分钟有氧锻炼，每周至少3-5次,如快步行走、慢跑、骑车、登山、门球、太极拳。高血压患者应做到生活有规律，劳逸结合，保证充足的睡眠。 运动强度应从小到大，逐渐增加，1个月内达到比较稳定的运动水平和靶心率。 五、情绪 调整心理状态和情绪，与人和睦相处、不急不躁，保持平静心态和乐观情绪，避免血压过度波动 刘亚莹 F1211419
高血压患者的营养指导 一、高血压的概述 （一）高血压的概念 高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。 在未服用降压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；有高血压史，现正在服降压药，虽血压<140/90mmHg，仍可诊断为高血压。 （二）高血压的分类 1、原发性高血压：病因不明（通常简称为高血压），占所有高血压病人的95%以上。 2、继发性高血压：由某种确定疾病或病因引起的血压升高，占高血压病人数的不到5%。 （三）高血压的危害 1、左心室肥厚 长期的高血压加重心脏负荷，早期可发生代偿性心肌肥厚，随着病情的发展可引起心力衰竭。 2、脑血管意外 发生脑出血或脑梗死，致残率高，而且治疗、护理、康复费用高，家庭负担重。 3、冠心病 高血压可促进动脉粥样硬化，可波及大小动脉。 4、肾脏损害
可引起肾脏动脉硬化，最终导致尿毒症。 5、视网膜病变 长期高血压可导致视网膜动脉发生玻璃样变。 二、各种营养素对高血压的影响 1、钠 有调查显示，不同地区人群血压水平和食盐的摄入量呈正相关，摄入 食盐越多，高血压发病率越高。尤其是对于盐敏感的人群有更大的影响。 限制食盐的摄入可改善高血压。 发病原因主要为高盐饮食会引起人体内水钠储溜，细胞外液和血容量 增加，使血压增高。 2、钾 钾有降低血压的作用。因为钾有直接扩血管的作用，还可促进尿钠的 排出。 3、钙 钙摄入量与血压呈显著负相关，每日摄入钙小于300mg的人群比大于1200mg的人群高血压的发病率高2——3倍。 人均每天增加100mg钙，平均收缩压下降2.5mmHg，舒张压下降1.3mmHg。 钙治疗高血压病有一定疗效，每天100mg，连用8周可使血压下降，部分人不用降压药物，也可使血压恢复正常。 4、镁 膳食中的镁与血压呈负相关，补充一定的镁制剂可使轻中度的高血压 降低。 5、酒精
高血压饮食指南 总的来说要三低二高：低动物脂肪、低盐、低糖，高蛋白、高纤维素（蔬菜）。 1.低动物脂肪：避免进富含胆固醇的食物，如动物油（猪油）、肥猪肉、五花肉、腊肠、鸡皮、鸡汤、蛋黄、鱿鱼、墨鱼、八爪鱼、油腻食品、动物内脏（猪肝、猪肾、猪肾） 2.低盐：少吃腌制、卤制、熏制的食品，如咸鱼、咸蛋、榨菜、酸菜、皮蛋、腐乳；香肠、午餐肉、烧鸡等熟食及冰冻食品、罐头食品含有较多盐分，亦应少食；煮菜少放食盐、酱油、味精 3.低糖：尽量不吃或少吃含糖量高的甜点，如油条、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕 4.高蛋白：食用量推荐：各类鱼肉、去皮鸡肉、鸡蛋白、牛奶、大豆制品（豆腐、腐竹、油豆腐）＞瘦猪肉＞猪蹄、牛肉、羊肉 5.高纤维素：多吃蔬菜、水果，但纤维硬的蔬菜如牛蒡、竹笋和刺激性强的蔬菜如芥菜、辣椒少吃；茼蒿菜、空心菜含钠较高，亦应少吃 此外，香辛料（辣椒、胡椒、芥末、咖喱粉等）和进补类（人参、狗肉）少吃，以及戒烟戒酒（特别是烈性白酒） 浓红茶避免多喝，可适量喝淡绿茶 有益于降压的食品
①叶菜类：白菜、菠菜、芹菜、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱等； ②根茎类：萝卜、胡萝卜、马蹄、葛、芋类、茭白、芦笋、大蒜、马铃薯、； ③瓜果类：南瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、番茄、山楂、柠檬、茄子； ④花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲心、红枣； ⑤水果类：西瓜、香蕉、红枣、苹果、桃、橘子、梨、葡萄、桑椹、柿饼 ⑥水产类：海带、海藻、紫菜、海蜇、海参、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼； ⑦动物类及其他：牛奶(脱脂)、牛黄、蜂蜜、大豆制品、菌类（黑木耳、白木耳、香菇、金针菇、花菇等） 高血压食疗方10方 （1）芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。 （2）菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。
孕期的生理特点 一、孕期内分泌的改变： (a)母体卵巢及胎盘激素分泌增加 (b)孕期甲状腺素和其他激素水平的改变 二、孕期消化功能改变：孕期易出现饱胀感、便秘及消化不良，还会引起反胃等早孕反应 三、孕期血液容积和血液成分的改变：血浆容积随孕期进展逐渐增加 四、孕期肾功能改变：肾血流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增高，故常有妊娠糖尿 五、孕期体重变化： 孕期营养需要量及参考摄入量 一、能量：孕中期后在非孕基础上增加200Kcal/d。 二、蛋白质：早、中、晚三期蛋白质增加值分别为5d/g、15d/g、20d/g。 三、脂类：孕期需积累3-4kg脂肪，以备产后泌乳所需。建议孕妇膳食脂肪供能百分比为20% - 30% 四、微量营养素： (a)钙：孕中期妇女钙的推荐值为1000mg／d，孕晚期为1200mg/d,UL值为2000mg ／d。
(b)铁：推荐孕妇铁摄入量为25mg／d，UL值为60mg／d ?碘：推荐孕期碘为摄入量200ug/d, UL值为1000ug／d (d)锌：孕中期后为16．5 mg／d, UL值为35mg／d。但建议妊娠者应额外补锌15mg／d，还建议妊娠期间治疗缺铁性贫血的孕妇补充锌15mg／d。 （二）维生素 (a)VA：推荐孕早期维生素A参考摄人量为800ug/d（较非孕期增加100ug），孕中、晚期900ug／d。UL值为2400ug／d。 (b)VD：推荐孕中、晚期VD参考摄入量为10ug／d，UL值为20ug／d。 ?VE: 推荐孕期VE的参考摄人量为14mg／d。 (d)VK：产前补充VK，或新生儿补充VK均可以有效地预防VK缺乏性出血症 (e)VB1：孕期VB1的RNI为1．5mg／d。 (f)VB2 ：建议孕期VB2的RNI为1．7mg／d。 (g)VB6：建议孕期VB6的RNI为1．9mg／d 。 (h)叶酸：建议围孕期叶酸RNI为600 ug／d。 孕妇合理膳食基本原则 一、满足胎儿生长发育与母体自身营养需要。 二、减少妊娠反应、妊高征、难产、产伤及感染的发生。 三、为产后泌乳并保证乳汁质量提供物质基础。
健康教育活动记录表 填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：2013年 6月15 日
【健康教育讲座授课材料】 目的：通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义，以及高血压疾病的防治知识，为居民提供科学营养膳食指导 宣讲材料： 低盐膳食与高血压防治 什么是低盐饮食 低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖，含钠0.8克)，但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。 低盐饮食的功效 科学研究已经证实，人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。 高浓度钠盐具有强烈的渗透作用，这种渗透作用不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖，同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多，一方面可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少，以致病毒在上呼吸道黏膜“落脚”更安全了；另一方面因为钠盐的渗透、上皮细胞被抑制、大大减弱或丧失了包括分泌干扰素在内的抗病能力，流感病毒的神经氨酸酶对细胞表面黏液多糖类发生作用而侵入细 胞内，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、细菌亦会“趁虚而入”，所以往往可同时并发咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症。
专家认为，“受寒”并不是引起流感流行的根本原因，个体的抵抗力对于是否感染流感有着决定性的作用。高盐饮食严重降低人体细胞的防御功能，从而抗御流感的能力也会随之减弱，所以，专家建议，为了减少感染流感的几率，要大力提倡低盐饮食，以增强人体自身对流感的抵抗能力。 低盐饮食做到这些 人的口味是可以逐步减淡的，一旦养成清淡口味，喜欢吃原味的食物，再吃咸的东西反倒会不习惯。儿童从小习惯清淡口味，将使其终身受益。特别强调的是，不要用成人的口味为孩子调味，婴幼儿食品不应使用味精、酱油等，这样可使孩子从小习惯低盐饮食。 利用蔬菜本身的自然风味：例如，利用青椒、番茄、洋葱等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味：葱、姜、蒜等经食用油爆香后所产生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制葱油鸡类菜肴。利用酸味减少盐用量：在烹调时，使用白醋、柠檬、苹果、柚子、橘子、番茄等各种酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加点柠檬汁。醋可减低对盐的需要，如在吃水饺时，只蘸醋而不加酱油，同样美味。 利用糖醋调味：使用糖醋调味，可增添食物甜酸的风味，相对减少对咸味的需求。采用保持食物原味的烹调方法：如蒸、炖等烹调方法，有助于保持食物的原味。改变用盐习惯：将盐末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌头上的味蕾，唤起食欲。
特殊环境与特种作业人群营养与膳食 在一定情况下，人们可能不可避免地要在特殊的环境条件下（高温、低温、高原等）生活和工作，甚至不可避免的接触各种有害因素（重金属铅、汞、镉，芳香类苯、苯胺、硝基苯等）。前者可引起人体内代谢的改变，后者更可干扰、破坏机体正常的生理过程，或干扰、破坏营养物质在体内的代谢，或损害特定的靶组织或靶器官，危害人体健康。而适宜的营养和膳食可能增加机体对特殊环境的适应能力，或增加机体对有毒有害因素的抵抗。 第一节高温环境人群营养与膳食 在工农业生产和生活中经常遇到各种高温环境，如冶金工业中的炼焦、炼铁、炼钢、轧钢，机械工业的铸造、锻造、陶瓷、搪瓷，玻璃等工业的炉前作业，印染、缫丝、造纸厂的蒸煮场所，各种工厂的锅炉间，农业、建筑、运输业、夏季露天作业等。 高温环境通常指32℃以上的工作环境或35℃以上的生活环境。与机体处于一般常温下不同，高温环境使体温和环境温度之间温差缩小，高温下的机体不可能像常温下通过简单的体表辐射来散发代谢所产生的热，而必须通过生理上的适应性改变，来维持体温的相对恒定，这种适应性改变导致机体对营养的特殊要求。 一、高温环境下机体生理上的适应性改变 人体在高温环境下劳动和生活时，高温刺激体温调节中枢，体温调节中枢通过神经和体液的共同调节作用引起机体大量出汗，通过出汗及汗液的蒸发来散发机体代谢所产生的热，以维持体温的相对恒定。高温环境下出汗的多少，因气温及劳动强度不同而异。一般每1.5L ／h，最高可达4.2L／h。大量出汗可引起下列生理改变： （一）水及无机盐的丢失 人体汗液的99%以上为水分，0.3%为无机盐，包括钠、钾、钙、镁、铁等多种。其中最主要的为钠盐，约80mmol／L，约占汗液无机盐总量的54%～68%。一般情况下损失的氯化钠可达15～25g／d。如不及时补充水和氯化钠，将引起严重的水盐丢失，当丢失量超过体重的5%时则可引起血液浓缩，出现体温升高、出汗减少、口干、头晕、心悸等中暑症状。 在丢失的无机盐中，钾的丢失仅次于钠，有人估计每日从汗液丢失的钾可达100mmol 以上，高温环境下作业又不适当补钾时，可使血钾及红细胞内钾浓度下降，而使机体对热的耐受能力下降。临床上也有中暑患者血钾浓度低于正常的报道。此外，通过汗液损失的钙量为0.17～0.21mmol／h，损失的镁量可达0.065～0.3mmol／h。 （二）水溶性维生素的丢失 高温环境下大量出汗也引起水溶性维生素的大量丢失。有文献报道，汗液中维生素C 可达到10μg／ml，以每日出汗5升计，从汗液丢失的维生素C可达50mg／d。此外，据报道每升汗液含硫胺素约0.14mg，以每日出汗5L计，可丢失维生素B10﹒7mg，其他B族维生素，如维生素B2、烟酸等也有相应量的丢失。 （三）可溶性含氮物丢失 有文献报道，高温作业时汗液中可溶性氮含量为0.2～0.7g／L，其中主要是氨基酸，为206～229mg／h。此外，由于机体处于高温及失水状态，加速了组织蛋白质的分解，使尿氮排出亦增加。 （四）消化液分泌减少，消化功能下降 高温环境下大量出汗引起的失水是消化液分泌减少的主要原因；出汗伴随的氯化钠的丢失使体内氯急剧减少，这也将影响到胃中盐酸的分泌；另一方面，高温刺激下的体温调节中枢兴奋及伴随而致的摄水中枢兴奋也将对摄食中枢产生抑制性影响。其共同作用的结果使高温环境下机体消化功能减退及食欲下降。 （五）能量代谢增加
高温环境人群膳食设计 摘要：在一定情况下，人们可能不可避免地要在特殊的环境条件下生活和工作， 长期处于这种环境中可引起人体内代谢的改变。本文主要阐述高温环境下人群的 生理特点及此特殊人群所需要的营养素以及各营养素之间的相互搭配。通过了解及 计算制定出合理的膳食食谱，以满足高温环境人群的营养需求，促进此类特殊人群 的健康，维持高温环境人群的日常活动及工作。 关键词：高温环境；营养；膳食搭配；膳食评价 前言 高温环境通常指３２℃以上的工作环境或３５℃以上的生活环境。在高温环境中人体可以出现生理功能变化，如体温调节、水盐代谢、消化和循环等方面功能的改变。生理功能的变化，必将引起机体内许多物质代谢的改变，特别是大量出汗与机体过热，可使钠钾大量丧失，矿物质代谢紊乱和血清钾浓度下降水溶性维生素也大量丧失。机体过热，蛋白质分解加速，胰腺和胃肠消化液，及消化酶分泌减少，胃蠕动减弱，消化功能下降。故在高温环境中生活人员的营养和饮食必须加以调整，使机体能更好地适应高温环境中的生活和生产劳动。 高温环境下机体代谢特点 １、高温环境下机体营养素的丢失增多。 （１）水和无机盐的丢失在高温环境下人体的排汗量随环境的温度、劳动强度和人体差异而有所不同。一般为1.5L/h，最高达到4.2 L/h。由于汗液中99%以上是水分，约0.3%为无机盐，因此大量出汗引起水和无机盐的丢失，严重的可导致体内水与电解质的紊乱。汗液中矿物质主要为钠盐，占汗液无机盐总量的54%～68%（一般通过排汗损失氯化钠可达15～25g/d），其次是钾盐，占19%～44%，还有钙、镁、铁、锌、铜、硒等。 （2）水溶性维生素的丢失高温环境下大量出汗可造成水溶性维生素的大量丢失。最容易丢失是维生素Ｃ，其次是维生素Ｂ1。有文献报道，每升汗液中维生素Ｃ含量可达10mg，维生素Ｂ10.14mg，若每日出汗5L，则从汗液丢失的维生素Ｃ及维生素Ｂ1分别为50mg和0.7mg,而丢失的核黄素也不少，甚至比随尿排出的还多。此外，其他Ｂ族维生素也有不同程度的丢失。 （３）氮的排出量增加在高温条件下大量出汗造成可溶性含氨物的丢失，汗液中可溶性氮的含量为0.2～0.7g/L，其中主要是氨基酸，此处还有肌酸酐、肌酸、尿素、氨等含氮物；由于失水和体温升高引起体内蛋白质的分解代谢增强，使尿氮排出量增加。因而在高温环境下机体易出现负氮平衡。 通过以上的关于高温环境人群的生理特点及代谢情况的阐述，高温环境下人群的能量及营养素的供给要适当增加，但高温环境下人群的消化功能及食欲下降，由此形成的矛盾需通过合理膳食的精心安排来加以解决。
高血压患者合理膳食 一、平衡膳食，合理营养是健康饮食的核心 ●完善而合理的营养可以保证人体正常的生理功能，促进生长发育和健康，提高机体抵抗 力和免疫力，有利于某些疾病、特别是慢性疾病的预防和治疗。 ●合理膳食要求膳食能供给肌体所需的全部营养素，并不发生缺乏或过剩的情况。平衡膳 食则主要从膳食的方面保证营养素的需要，以达到合理营养，它不仅需要考虑食物中含有营养素的种类和数量，而且还必须考虑食物合理的加工方法，加工过程中如何提高消化率和减少营养素的损失等问题。 ●营养配餐是达到合理营养的重要途径。健康人群需要营养配餐，高血压患者及其高危人 群更需要营养配餐，从而通过合理的膳食来减少高血压发生的膳食相关的危险因素，从而预防和减少高血压及其并发症的发生。 二、营养配餐 营养配餐就是按照人体身体的需要，根据食物中各种营养素的含量，设计一天，一周，或一个月的食谱，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等几大营养素比例合理，即达到平衡膳食。 （一）营养配餐的原则 1、保证营养平衡：按照中国居民膳食指南的要求，膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪及各种矿物质和维生素。不仅品种要丰富，而且数量要充足，膳食既要满足就餐者需要，又要防止过剩。通常情况下： ●膳食中蛋白质提供能量应占10-15%；脂肪占20-25%；碳水化合物占55-65%。 2、各种营养素之间的比例要合理： ●膳食蛋白中优质蛋白的比例要适宜：动物蛋白质和大豆蛋白质所含氨基酸种类齐全，比 例适当，人体利用率高，称为优质蛋白质。因此在一般膳食中，要注意将动物蛋白质、植物蛋白质和大豆蛋白质进行适当搭配，并保证优质蛋白质占蛋白质总供应量的1/3以上。 ●动物性脂肪主要含有饱和脂肪酸，植物性脂肪主要含有不饱和脂肪酸，且植物油类是必 需脂肪酸的最好食物来源。在膳食中，饱和脂肪酸提供能量占总能量的7%左右，不饱和脂肪酸提供能量占总能量10%以内，剩余3-8%的能量均由多不饱和脂肪酸提供为宜。（二）营养食谱的制定 1、确定用餐对象全日能量供给量； 2、确定宏量营养素全日应提供的能量； ●能量主要来源为蛋白质、脂肪、碳水化合物 例如：某人每日需要能量2000kcal，三种产能物质占总能量比例分别为蛋白质占15%、脂肪占25%、碳水化合物占60%，则三种能量营养素提供能量为： 蛋白质： 2000kcal*15%=300kcal 脂肪： 2000kcal*25%=500kcal 碳水化合物：2000kcal*60%=1200kcal 3、计算三种物质每日需要数量； 1ｇ蛋白质产生能量4kcal，1ｇ脂肪产生能量9kcal，1ｇ碳水化合物产生能量4kcal，可算出三种能量物质的需要量： 蛋白质： 300kcal/4kcal=75g 脂肪： 500kcal/9kcal=56g 碳水化合物：1200kcal/4kcal=300g
高温环境人群膳食设计 专业：烹饪与营养教育092姓名：郑传武学号：2304090221 摘要：高温环境人群的膳食营养属于特殊日那群营养的范畴，拥有着自身与众不同的特点。高温人群整天处于高温环境，所以身体内的矿物质以及水溶性营养素都大量的损失。所以要对高温环境人群作出合理的的膳食设计，通过一个合理的食谱来弥补他们的营养损失，主要是为他们提供矿物质、水溶性营养素等一些非常重要的东西。而且要为他们设计一份价格适中又很营养的食谱。设计时要考虑不同人的经济状况和习惯等。 关键词：高温环境；营养；膳食设计；食谱 前言：高温环境通常指３２℃以上的工作环境或３５℃以上的生活环境。在高温环境中人体可以出现生理功能变化，如体温调节、水盐代谢、消化和循环等方面功能的改变。生理功能的变化，必将引起机体内许多物质代谢的改变，特别是大量出汗与机体过热，可使钠钾大量丧失，矿物质代谢紊乱和血清钾浓度下降水溶性维生素也大量丧失。机体过热，蛋白质分解加速，胰腺和胃肠消化液，及消化酶分泌减少，胃蠕动减弱，消化功能下降。故在高温环境中生活人员的营养和饮食必须加以调整，使机体能更好地适应高温环境中的生活和生产劳动。 １、高温环境下机体营养素的丢失增多。 （１）水和无机盐的丢失在高温环境下人体的排汗量随环境的温度、劳动强度和人体差异而有所不同。一般为1.5L/h，最高达到4.2 L/h。由于汗液中99%以上是水分，约0.3%为无机盐，因此大量出汗引起水和无机盐的丢失，严重的可导致体内水与电解质的紊乱。汗液中矿物质主要为钠盐，其次是钾盐，占19%～44%，还有钙、镁、铁、锌、铜、硒等。 （2）水溶性维生素的丢失高温环境下大量出汗可造成水溶性维生素的大量丢失。最容易丢失是维生素Ｃ，其次是维生素Ｂ1。有文献报道，每升汗液中维生素Ｃ含量可达 10mg，维生素Ｂ10.14mg，若每日出汗5L，则从汗液丢失的维生素Ｃ及维生素Ｂ1分别为50mg 和0.7mg,而丢失的核黄素也不少，甚至比随尿排出的还多。此外，其他Ｂ族维生素也有不同程度的丢失。 2 、高温环境下的营养需求及食物选择： （1）补充水和无机盐 高温条件下机体丢失大量水分和无机盐，如不及时补充，不仅影响活动能力，也可造成体内热蓄积，姓中暑，危及健康。水分的补充以能补偿出汗丢失的水量、保持机体内水的平衡为原则。根据高温作业者口渴程度、劳动强度及具体生活环境建议补水量范围为：中等劳动强度、中等气象条件时日补水量需3～5Ｌ。补水方法宜少量多次。无机盐的补充以食盐为主，出汗量少于3Ｌ/d者，补食盐量约15g/d，出汗量大于5Ｌ/d者，则需补充20～25g/d。所补食盐主要以菜汤、咸菜或盐汽水等分配于三餐之中；含盐饮料中氯化钠浓度以0.1％为宜。随汗液丢失的其他无机盐可通过食用富含无机盐的蔬菜、水果、豆类及饮料来补充。 （2）补充水溶性维生素 根据高温环境下机体水溶性维生素的代谢特点，建议维生素Ｃ的摄入量为150～200mg ／d，硫胺素为2.5～3mg/d，核黄素为2.5～3.5mg/d。日常膳食调配过程中，注意选择含这些维生素较多的食物，必要时可口服维生素制剂。所以在高温作业时应根据供给情况尽量多吃各种新鲜蔬菜和瓜果补充水和无机盐；B族维生素的补充可增加粗加工的粮谷、豆类和发酵豆类、干坚果、动物内脏。。 （3）补充蛋白质及热能 高温环境下机体易出现负氮平衡，因此蛋白质的摄入量需适当增加，但不宜过多，以免加重肾脏负胆。由于汗液中丢失一定数量的必需氨基酸，尤其是赖氨酸损失较多，因此补
糖尿病合并高血压，饮食“六字方针” 除了糖尿病饮食的一些禁忌外，糖尿病性高血压患者在饮食、生活方面还要做到“两少”、“一多”、“一适”。 ·少吃食盐 食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，使血管收缩、血压升高。据调查，吃咸鱼、咸菜多的地方的人，心血管病的发病率高;吃盐多，高血压发病率也越高。患者应避免吃咸鱼、咸菜、黄酱、火腿等咸物。如果高血压病人出现心力衰竭、肾功能减退，浮肿、尿少、气短、咳喘等情况时，应该完全停止吃盐。 ·少吃油腻 主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油、蛋黄、鱼子以及动物脑、肾、肠等。 ·多吃蔬菜 新鲜蔬菜含有大量维生素，能防止血管硬化。蔬菜中的维生素还能保持大便通畅，芹菜还有一定的降压作用。 体重适宜 正常人体重估算方法，身高(厘米)—105=体重(公斤)。例如，身高170厘米，体重应是170—105=65(公斤)，如果体重超过65公斤
就应引起注意，超过70公斤就有点胖了，应控制饮食。办法是少吃主食，不吃糖果，多吃蔬菜、瓜果、豆制品。 ·限制高盐，重中之重 中国中医科学院广安门医院营养科王宜主任指出，限制高盐饮食尤为重要。食盐是烹调不可缺少的物质，也是人体钠和氯离子的主要来源，对维持人的生命活动有着重要的作用。医生、营养师通常把限制患者进食升糖指数快的食品，作为指导患者饮食治疗的重要方法，但是对限制盐的摄入量则较少注意。现代医学研究已表明，过多地摄入盐，具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。因此，糖尿病患者不宜高盐饮食。若糖尿病患者对食盐不加限制，长期摄入过多的盐，势必诱发高血压病，并且会加速和加重糖尿病大血管并发症的发展。此外，盐能刺激食欲，增加饮食量。因此，必须实行低盐饮食，即每天摄入盐的量在5克以下(大约一个牙膏满盖)，限盐还应包括含盐的调味品如酱油、酱、醋、海产品等，一些面食如250克发碱发酵的馒头所含的钠约等于2克食盐。现有低钠盐的出售，提供了方便，再也要加强重视。 人的味觉是灵敏而又有依赖性的，常常用盐过量，容易形成习惯，一时不易纠正。如果要想加以限低盐量，又要有效降低，可以选用调味料来调味，或建议可以采用3～5天的无盐日，随后实施低盐饮食，
考核试卷 一、填空题（共30分，每空1.5分） 1、高血压饮食原则中要求患者每日胆固醇摄入量应小于300克。 2、高血压饮食原则中要求患者每日食盐的摄入量应低于6克。 3、降压食物中山楂的降压作用是扩张血管、降血脂、降血压。 4、降压食物中醋的降压作用是减少血液流动的阻塞。 5、100克蛋白的胆固醇含量为0克。 6、100克牛奶的胆固醇含量为24克。 7、100克瘦猪肉的胆固醇含量为60克。 8、100克鲫鱼的胆固醇含量为90克。 9、100克猪排的胆固醇含量为105克。 10、100克虾的胆固醇含量为154克。 11、茶疗法中菊花茶的功效是对高血压、动脉硬化有显著疗效。 12、中医传统食疗法中醋泡花生一般浸泡5日，每日早上吃10～15粒。 13、茶疗法中决明子的功效是清肝明目、润肠通便、降血脂血压。 14、高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜，其中植物蛋白应占 50%。 15、菊花茶加夏枯草的功效是清热平肝，消肿散结，利尿降压。 16、中医传统食疗法中胡萝卜切碎榨汁，每次饮用30毫升，每日2次，连服 10日为一疗程。 二、选择题（共40分，每题2分） 1、降压食物中豆腐的功效是（ D） A、增加钾的摄入量可降血压 B、具有扩张血管、降血脂、降血压的作用 C、可减少血液流动的阻塞 D、降低体内的胆固醇水平，进而缓解高血压 2、对于高血压患者伴有肥胖者，每日摄入的总热量应为（ C ） A、25kcal～40kcal/每公斤体重 B、30kcal～40kcal/每公斤体重
C、10kcal～20kcal/每公斤体重 D、20kcal～30kcal/每公斤体重 3、高血压饮食中要求，患者应食用低钠食物，每日钠摄入量应小于（ B） A、1克 B、2克 C、3克 D、4克 4、体重为50公斤的中年高血压女患者，每日摄入的食物总热量为（A） A、1250kcal～2000kcal B、2000kcal～2500kcal C、2500kcal～3000kcal D、3000kcal～3500kcal 5、下列食物中哪种属于降压食物（ B） A、竹笋 B、菠菜 C、芥菜 D、香菜 6、降压食物中香蕉的功效是（ C） A、消肿散结，利尿降压 B、具有扩张血管、降血脂、降血压的作用 C、增加钾的摄入量可降血压 D、可减少血液流动的阻塞 7、高血压饮食原则中要求，多食含钾丰富的食物，每日钾摄入量应为（ B） A、2.5克 B、3.5克 C、4.5克 D、5.5克 8、下列食物中属于低胆固醇食物的是（ D） A、鳗鱼 B、鱿鱼 C、芝士 D、草鱼 9、下列哪种食物几乎不含胆固醇（ D） A、海蜇 B、牛奶 C、兔肉 D、海参 10、下列食物中哪种食物胆固醇含量最高（C） A、青蛙 B、蛋黄 C、猪脚蹄 D、牛油 11、高血压患者不宜食用高胆固醇食物，建议每100克食物中胆固醇含量超过（ A ）克应少吃。 A、90 B、100 C、110 D、120 12、下列食物中哪种食物胆固醇含量最低（ C ） A、蟹 B、猪腰 C、鲫鱼 D、腊肠 13、下列食物中高血压患者不宜多食用的是（ B） A、面 B、香肠 C、胡萝卜 D、猪瘦肉 14、下列食物中高血压患者宜多食用的是（ C） A、沙丁鱼 B、熏肉 C、酵母乳 D、五花肉
《营养配餐》电子教材 高温人群的营养需求 在一定情况下，人们可能不可避免地要在特殊的环境条件下(高温、低温、高原等)生活和工作，特殊环境可引起人体内代谢的改变，而适宜的营养和膳食可能增加机体对特殊环境的适应能力。 1．高温环境 所谓高温环境是指：⑴寒、温带地区的气温或生产场所温度>32℃；⑵炎热地区气温>35℃；⑶气温30℃而相对湿度>80%的工作场所。 2.高温人群的生理改变 人体在高温环境下劳动和生活，可刺激体温调节中枢，通过出汗及汗液的蒸发来散发机体代谢所产生的能量，以维持体温的相对恒定。 理解要点： 大量出汗可引起人体生理适应性改变： ①水及无机盐的丢失：人体汗液99%以上为水分，0.3%为无机盐，主要包括钠钾钙镁铁，其中最主要为钠盐，其次为钾盐。应及时补充水和氯化钠，避免引起严重的水盐丢失。 ②水溶性维生素的丢失：高温环境下大量出汗也引起水溶性维生素的大量丢失，其中以维生素C流失最多，其他B族维生素，如核黄素、尼克酸等也有相应量的丢失。 ③可溶性含氮物丢失：高温环境对于人体蛋白质的影响主要反映在两方面：一方面因出汗引起氮的丢失；另一方面，因失水和体温增高可引起蛋白质分解代谢增加，从而引起蛋白质需要量的增加。因此，在营养配餐时，应增加膳食蛋白质提供量。 ④消化液分泌减少，消化功能下降。因此营养配餐时应注意色香味俱全，以增加食欲。 ⑤能量代谢增加一方面高温引起机体基础代谢的增加；另一方面机体在对高温进行应激和适应的过程中，通过大量出汗、心律加快等进行体温调节，可引起机体能量消耗的增加。 2.高温人群的营养需求 理解要点： (一)水和无机盐 水的补充以补偿出汗丢失的水量保持体内水的平衡为原则。
糖尿病和高血压综合患者饮食，生活指南 1、适合吃的菜：丝瓜，西红柿，青菜，大白菜，小白菜，空心菜，冬瓜，南瓜，苦瓜，油菜，海带，紫菜，黄豆芽，圆白菜，银耳，香菇，莴笋，芹菜，番茄，白萝卜，胡萝卜，黄瓜，芦笋，鸡蛋（蛋黄别吃），豆制品（扁豆，黑豆，豌豆，绿豆，豆腐，豆浆，腐竹，豆腐丝，豆腐干，豆腐脑，大豆粉），燕麦，魔芋，海产鱼，黑木耳，葫芦，蚕豆花，莲子心，大蒜，鲫鱼，玉米，小米，黑米，荞麦，茄子，苦麦菜，芥菜，菊花脑；白肉鱼，鲫鱼，鲭鱼，鲑鱼，清炖草鱼，炖青鱼，鯡鱼，炖黄鱼；少量的猪瘦肉； 2、糖尿病和高血压综合患者不适合吃的菜：甜菜，竹笋，百合，棱角，芋头，马铃薯，红薯（地瓜），菜瓜，大葱，香菜，榨菜，酸菜，针金菜，香椿芽；饺瓜，炸薯片，咸菜，香肠，火腿，竹笋，松花蛋，猪肝，鱿鱼，柿子，山芋，芋头，甘薯，藕粉，藕，淀粉，粉丝，佛手，酱黄瓜，酱豆腐，西葫芦，臭豆腐，豆腐乳，盐浸食物，腌咸菜，酱菜；鱼子鱼卵，鱿鱼，鲸鱼，肥肉、牛猪的五花肉、羊肉、排骨肉、熏肉，腊肉，腊肠，动物内脏（肝，肾，脑，肺，骨髓），鸡，鸭，鸡皮，鸭皮，猪肠，猪皮，腰花； 3、适合吃的水果：猕猴桃（降血压），柚子（治疗糖尿病，健胃消食），梨（但少吃好些），草莓，西瓜（但少吃好些），苹果（防治糖尿病，健胃降暑），火龙果，绿豆，红豆，绿茶，李子（但少吃好些），菊花，黑芝麻，醋，芒果（但少吃好些），木瓜，哈密瓜，杨桃（但少吃好些）；
4、不适合吃的水果：葡萄，葡萄干，桃子，杏，樱桃，荔枝，杨梅，金橘，芦柑，柠檬，橙子，柿子，沙果，红枣，黑枣，菠萝，龙眼，椰子，甘蔗，果脯，蜜饯，柿饼，水果罐头，香蕉，石榴，核桃，葵花子，花生，瓜子，山楂片，冰淇淋； 5、煮菜最好用植物油（如香油，玉米油，橄榄油，豆油，花生油， 葵花子油），但植物油不能大量食用，过量食用植物油会导致肥胖； 不能用动物油脂（如猪油，羊油，鸡油，黄油，骨髓油，生猪油）； 不用菜籽油，棕榈油； 6、少食钠盐，最好用钾盐；吃盐过多是形成高血压最主要因素，因此要严格限制钠盐； 7、煮菜烹饪方式最好是清炖，水煮，凉拌，蒸，卤等方式，不适合用油炸，油煎方式； 8、饮食要清淡：调料宜用茴香，薄荷；少用味精，酱油等含钠盐的调味品，少吃含钠盐较高的各类加工食品（如咸菜，火腿，香肠）；少用生姜，辣椒，胡椒，咖哩粉，沙拉，芥末； 9、可以吃少量的猪瘦肉，可以吃（白肉鱼，鲫鱼，鲭鱼，鲑鱼，清炖草鱼，炖青鱼，鯡鱼，炖黄鱼），不要吃（鱼子鱼卵，鱿鱼，鲸鱼）；可以吃鸡蛋，别吃蛋黄；不要吃（肥肉、牛猪的五花肉、羊肉、排骨肉、熏肉，腊肉腊肠）；不要吃动物内脏（肝，肾，脑，肺，骨髓）；不吃（鸡，鸭，鸡皮，鸭皮，猪肠，猪皮，腰花）； 10、每日按时吃饭，每餐不能吃的过多过快，过饱，也不要急于减肥； 多喝绿茶能降血压，但不要喝浓茶；
高温、低温环境人群营养 摘要 在一定情况下，人们可能不可避免地要在特殊的环境条件下(高温、低温等)生活和工作，长期处于这种环境中可引起人体内代谢的改变。本文通过对高温、低温环境人群营养的了解与分析，阐述了特殊环境对人体的影响和危害，以及人体在特殊环境下所需要的营养。适宜的营养和膳食可增加机体对特殊环境的适应能力，补充人体在高温、低温环境中丢失的营养。 关键词：人体代谢；人群营养；丢失的营养；营养膳食
目录 摘要 (1) 1 高温环境人群营养 (3) 1.1 高温环境 (3) 1.2 高温环境下机体生理上的适应性改变 (3) 1.2.1水及无机盐的丢失 (3) 1.2.2 水溶性维生素的丢失 (3) 1.2.3 可溶性含氮物丢失 (3) 1.2.4 消化液分泌减少。消化功能下降 (4) 1.2.5 能量代谢增加 (4) 1.3 高温环境下的营养需要 (4) 1.3.1 水和无机盐 (4) 1.3.2 水溶性维生素 (4) 1.3.3 蛋白质及热能 (4) 1.4 高温环境下人群的膳食营养原则 (5) 1.4.1 合理搭配、精心烹调 (5) 1.4.2 注意补充矿物质和微量元素 (5) 1.4.3 注意及时补充水分 (5) 1.4.4 供给充足的维生素 (6) 1.4.5 饮料的补充 (6) 1.5 适宜的食物 (6) 1.6 食物禁忌 (6) 1.7 可促进高温环境人群食欲和消化的措施 (7) 2 低温环境人群营养 (7) 2.1 低温环境 (7) 2.2 低温环境下营养素的需要 (7) 2.2.1 低温环境下宏量营养素的需要 (7) 2.2.2 低温环境下微量营养素的需要 (7) 2.3 低温环境下人群的膳食营养原则 (8) 2.3.1供给充足的能量 (8) 2.3.2保证蛋白质的需要量 (8) 2.3.3 微量元素的补充 (8) 2.3.4 食盐的摄入 (8) 2.3.5 合理配餐 (8) 2.4 适宜的食物 (9) 2.5 饮食禁忌 (9) 3 结论 (9) 参考文献 (10) 致谢 (11) ~ 1 ~
高血压的治疗与饮食 高血压是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，依据其病因不同分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压是指病因不明，以动脉压升高为主，最终可出现心、脑、肾等重要脏器功能损害，甚至发生功能衰竭的心血管疾病，占高血压的95%以上，又称为高血压病。继发性高血压是指病因明确、由原发病引起的血压升高。高血压为该原发病的临床表现，多见于原发性肾小球疾病、内分泌疾病等，约占高血压的5%。 高血压病是冠心病、脑血管疾病的主要危险因素，因为在血压升高的早期多无特异性症状，甚至无自我不适感，往往未引起重视而延误诊断与治疗，直至发生临床危急情况或出现严重并发症，因而被称为“无声杀手”。因此，高血压病的早发现、早诊断、正规治疗，以及对高血压患者的长期综合性管理，是改善社区居民健康状况、提高身体素质的重要方面。 一、高血压病的发病因素 高血压的病因及发病机制至今尚未完成阐明，已证实其发病为多种因素共同作用的结果。 1、遗传因素高血压病有明显的家族性倾向，双亲血压均正常的子女，患病概率为3%；双亲血压升高的子女，患病概率为45%。目前，基因学研究已证实，原发性高血压相关基因的存在是高血压病的基本病因。 2、环境因素 （1）体重因素：人的体重与基础血压呈正相关，超重与血压升高密切相关，单纯控制体重即可以明显降低血压，同时超重者交感神经活力亦明显升高。 （2）膳食因素：高钠饮食、低钙低镁饮食与高血压相关。另外，食物中饱和脂肪酸过高、不饱和脂肪酸与脂肪酸比值降低，均可引起血压升高。 （3）吸烟：烟草中的烟碱、镉可导致血压升高。 （4）饮酒：我国有关高血压的流行因素研究证实，在我国，长期大量饮酒为高血压病的易患因素。 （5）社会、精神、心理因素：包括职业特点、经济状况、文化程度、人际关系等社会因素，通过饮食、精神、心理等因素产生对血压的影响。精神紧张、情绪波动、环境刺激等也可影响血压水平。 二、高血压的的临床表现