产褥期合理的营养保健对产妇产后恢复的影响
发表时间：2018-11-16T18:13:40.807Z 来源：《医师在线》2018年第16期作者：刘娟
[导读] 能够对产妇产后恢复产生明显促进作用，改善产妇产后行为，提高产后恢复效果，具有临床应用优势及临床推广价值。
（双流区胜利镇卫生院；四川成都610200）
【摘要】目的：分析产褥期合理的营养保健对产妇产后恢复的积极影响。方法：选取所在医院收治的82例产妇作为观察对象，随机分组，观察组产妇在产褥期对其开展合理的营养保健，对照组采用常规化护理方法，对比2组产妇产后恢复情况。结果：观察组产妇产褥期知识、信念、行为等评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组产褥期并发症发生率（2.44%）低于对照组（19.51%），观察组泌乳量高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇产后育儿水平各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：产褥期开展合理营养保健，对产妇产后恢复具有明显作用，在改善产妇产后行为、促进预后等方面发挥良好效果。
【关键词】产褥期；营养保健；产后恢复
[Abstract]Objective: to analyze the positive effect of reasonable nutrition and health care on puerperal recovery after puerperium.Methods: 82 parturients in our hospital were randomly divided into observation group and control group. The observation group was given reasonable nutrition and health care during puerperium, while the control group was given routine nursing care.Results: The scores of puerperal knowledge, belief and behavior in observation group were higher than those in control group (P .05).Conclusion: Carrying out reasonable nutrition and health care during puerperium has obvious effect on postpartum recovery and plays a good role in improving postpartum behavior and promoting prognosis.
[keyword] puerperium; nutrition and health care; postpartum recovery
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0017-02
【引言】
分娩对于女性来说是正常的生理过程，产褥期主要是指胎儿娩出到全身器官恢复到正常状态的整个过程，通常将产后6周内时间定为产褥期。由于产妇妊娠至分娩期间身体机能受到严重损害，产后需要较长时间才能恢复好。产褥期做好营养保健，能够减少产褥期并发症，提高产后恢复效果。选取2016年9月-2018年3月82例产妇，对其产褥期护理情况进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取82例产妇进行相应研究，所选患者均符合相关诊疗标准[1]，对临床护理干预情况知情同意。双盲法纳入分组，观察组（n=41）产妇年龄23-40岁，平均年龄（32.59±3.74）岁，其中初产妇30例，经产妇11例。对照组（n=41）产妇年龄24-39岁，平均年龄（32.47±3.55）岁，其中初产妇31例，经产妇10例。所选产妇均能配合临床工作，研究内容满足医学伦理委员会相关要求。2组临床基线资料对比无显著差异性（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2排除标准
（1）合并精神类严重疾病者；（2）多种原因导致中断治疗者；（3）合并严重躯体疾病者；（4）合并妊娠期并发症及明显诊疗风险者；（5）无法定监护人者。
1.3护理方法
对照组产妇接受常规护理干预方法是，护理人员对产妇实际情况进行观察，结合需要给予对应临床护理，做好产后相关指导工作，并未产妇做好基础护理服务。观察组患者给予产褥期合理营养保健干预措施，详细操作如下：
（1）健康教育：在产褥期间，护理人员为产妇提供健康宣教，透过观看视频、发放健康手册等方式开展健康教育，部分产妇采用座谈会方式接受宣教，护理人员通过多种形式活动向产妇及家属贯彻产褥期新生儿护理方法、注意事项，并告知产妇如何开展自我保健护理，针对常见问题，要及时进行宣导，使其正确对待产褥期相关事宜。
（2）营养干预：护理人员在产褥期，为产妇开展2-3次身体健康状况评估，结合产妇日常饮食习惯，为其制定更加合理的饮食方案，饮食方案不仅要兼顾到产妇家庭条件，还要兼顾到产妇自身身体健康情况。叮嘱产妇以清淡饮食为主，严格对蛋白质、脂肪的摄入量进行控制，及时补充维生素及矿物质，提高自身免疫能力，强化抵抗力。及时整理母婴信息，分阶段开展对应护理，提高产妇营养水平，避免疾病入侵。
（3）行为干预：确立护理方向，及时与当事人进行沟通，了解其心理状态，根据产妇术后情况及育儿知识掌握程度，对其产后行为进行科学干预。此过程要求产妇及家属积极配合，不断对产妇行为、意识进行改进，及时解答产妇所提出的育儿问题。对于合并产后抑郁症及睡眠障碍者，指导其改善不良习惯的方式，做好产后相关知识健康教育工作，定期开展讲座，普及产后恢复知识。通过多种方式，对患者睡眠、乳房护理、母乳喂养等基础知识进行指导，结合不同情况，给予差异化护理干预。
（4）心理护理：产后抑郁是产褥期比较常见的并发症，对产妇本人及家庭均有严重影响，护理人员密切关注产妇情绪变化情况，及时做好相应护理工作。与此同时，鼓励家庭成员给予产妇更多理解和关爱，不要用攻击性较强的言语刺激产妇，对于产妇合理需求，应尽量予以满足，鼓励产妇尽快适应母亲角色，提高产妇社会功能，为其产后融入家庭及社会创造必要条件。
1.4观察指标
对比2组产妇产后情况，包括产褥期并发症发生情况、泌乳量，其中产妇育儿连续护理认知水平，包括早产儿日常照护知识与技能、康复知识与技能、疾病预防知识与技能、社会服务知识与技能，采用5级评分法，得分越高说明育儿认知水平越高[2]。
对比知信行得分包括产褥期知识、信念、行为，知识部分包括产后知识、母乳喂养、婴儿护理，共22题，答对1分，答错0分。信念部分包括产后康复信念、社会角色转变信念，最低分数17分，最高分数85分，得分越高表明产妇健康信念越积极向上。行为部分包括自我保健、社会家庭角色转换、婴儿护理、母乳喂养等，4级评分，1分表示完全做不到，4分表示完全做得到，最低得分14分，最高得分56分，分数越高说明行为越正确[3]。
1.5数据统计
采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
产妇产后饮食行为对产褥期疾病的临床影响分析 目的：探究产妇产后饮食行为对产褥期疾病的临床效果。方法：回顾分析本院妇产科2017.1-2018.1收治的产妇154例，对其开展为其2个月的观察，并详细记录所有产妇饮食行为。2个月后，判断产妇出现产褥期疾病的情况。经2个月调查后发现，有43例产妇出现产褥期疾病，设为观察组。后选用43例健康无其他疾病的健康产妇，作为对照组。观察对比两组产妇产后饮食行为对产褥期疾病的影响。结果：观察组患者在蛋白质、Ca、Fe、Zn和维他命等营养元素摄取量对比中，数值均低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）；且观察组患者KAP 评分低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：加强产妇产后饮食行为，可降低产妇产褥期疾病的患病几率。 标签：产妇产后；饮食行为；产褥期疾病 前言： 产褥期是指产妇分娩后身体各机能处于恢复期的一段时间，通常为一个半月[1]。而在此期间患者出现的疾病，即为产褥期疾病。其不仅会影响产妇的身体健康，也会对新生儿产生一定的影响。当前对于产妇产褥期疾病的发病原因尚不明确，故本文选取产妇154例，对其是否存在产褥期疾病开展调查。后针对产褥期产妇和健康产妇的产后饮食情况进行调查，取得了良好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象选取本院妇产科2017.1-2018.1收治的154例产妇，对其开展为其两个月的跟踪调查，并详细记录其相关饮食行为。经调查研究发现，存在43例患者患有产褥期疾病，作为观察组对象。其中，年龄25-41岁，平均年龄（35.1±10.3）岁；另选43名健康无疾病产妇作为对照组，年龄26-42岁，平均年齡（35.3±10.1）岁。本研究经院伦理委员会审核同意后开展，所有患者及其家属对研究相关事项有全面了解，系自愿参与，已经签署知情同意书。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P>0.05.（1）纳入标准：依从性好；分娩时无产科并发症患者。（2）排除标准：排除认知及精神障碍；知情不配合患者。 1.2 研究方法针对两组患者的产后饮食及营养情况，均开展相同方式的调查。具体调查方式如下： ①产褥疾病发生情况。针对产妇产后情况进行严密的观察，及时对产妇产褥期存在的问题进行分析并记录在案。为患者定期开展常规查体，完善健康档案，保证产褥期疾病情况及文献资料证实。 ②KAP调查表。指导患者详细填写KAP调查表。为问卷调查人员进行培训，使其采用相同的口述提醒患者填写调查表。在产妇填写调查问卷时，可指导产妇进行填写，但不可代为填写。规范调查问卷信息采集人员的行为，减少外界因素
1.女24岁，第一胎37周，宫口开全1小时，胎头着冠，是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。 2.女32岁，第一胎足月妊娠，是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩，称为足月产。妊娠满28周至不满37足周（196～258天）间分娩，称为早产。妊娠满42周及其后（294天及以上）分娩，称为过期产。 3.女30岁，第一胎38周临产，宫口开全以后，娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起
排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。 4.女33岁，第一胎40周阴道分娩，关于正常分娩，下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁，第一胎39周不规律宫缩，胎膜破，处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者，需抬高床尾 E.破膜超过24小时，需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床，听胎心音，行肛门检查，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间，羊水量及性状，破膜时间＞12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染。如系头位，羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。 6.女28岁，第一胎39周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分
新孕姿产后恢复中心简介新孕姿产后恢复中心成立于2001年7月，是目前湖南省内唯一一家专业致力与妇女产后身体主要器官子宫、卵巢、阴道、乳房、盆底及形体等进行全面健康恢复的诊疗中心。 我院引进目前国际上较先进的“普林格尔”产后生殖器官和产后体形恢复设备，运用国际“伊美德儿”产后康复标准和“普林格尔”产后康复技术，开展妇女产后子宫复旧、产后内分泌调整、乳腺疏通、产后子宫颈、阴道壁弹性恢复，产后性和谐调整、产后腹部、臀部、大腿、小腿形体恢复等康复治疗项目，让产妇走出靠自然复旧而不需要主动治疗的误区，提高了广大产妇的生活质量。 产后生殖器官恢复设备能让盆底迅速得到恢复，促进子宫收缩，减少出血；还能使松弛的盆底肌肉、筋膜组织的紧张度得到恢复加强。经治疗，产后妇女的盆底血液循环改善，局部水肿消除，产后尿潴留的发病率降低，身体得到康复，日后发生妇科病的可能性减少。 产后形体恢复设备的原理主要是使松弛的肌肉结缔组织运动起来，恢复弹性，使脂肪分子分解，与普通的减肥治疗有根本的区别，并且对产后便秘疗效显著。能使产妇产前窈窕的身材尽快得到恢复，解除孕产导致的形体改变及性生活不适等苦恼，使得年轻的妈妈们青春常驻，魅力永存。 先进的产后康复技术提高了天下母亲的健康水平和生活质量，使夫妻们的感情也加深了! 世界先进的产后康复技术，改变了中国上千年来只能靠被动静养“坐月子”的习俗，纠正了让产妇靠自然复旧而不需要主动治疗的错误观念，提高了广大产妇
的生活质量。在中国妇女不断提高自身价值和地位的今天这项技术的推广更具时代意义。随着生活水平的日益提高，只生一个孩子的产妇们都明白：健康健美是最重要的，接受产后康复治疗，身体会恢复得更快更好。 为什么妇女生过孩子以后身体会发生很大变化? 女性怀孕以后，人体的内分泌系统变化很大，激素水平升高，使得脂肪组织开始在体内积蓄，由于腹部体积增大，腹壁肌肉极度扩展，腹部皮肤变薄，弹性纤维也高度延展并有断裂，当分娩以后，腹壁肌肉就变得十分松弛，而我们中国传统的“坐月子”习俗又使产妇在床上静养，同时，又大量地补充营养，肠蠕动减少，肠道吸收能力增强，松弛的腹壁就成了脂肪堆积的最佳场所，体形就很容易变得臃肿肥胖起来。另外，在胎儿娩出过程中，会阴、盆底肌肉筋膜、宫颈等会有不同程度的损伤。 在中国我们的产妇是怎样康复的? 在中国，通常的康复方式是被动“坐月子”，大吃静养。“坐月子”的习俗，导致肠蠕动减慢，肠吸收增加，而松弛的腹壁则是脂肪贮存的最佳场所，所以在我国许多妇女往往在生育过后身体严重变形，肥胖臃肿，性生活不和谐，和产前判若两人，这样的结果是爱美及注重生活质量的女性所不愿意看到的，会影响夫妻之间的感情和家庭的稳定。 妇女需要产后康复治疗吗? 回答当然是肯定的(太需要了)！这是因为产后妇女的身体发生了很大变化：首先是子宫的变化，怀孕后期子宫约重1000克，像大排球，产后在六周内急剧恢复成50克，像鸡蛋一样大小。第二是阴道的变化，产后阴道腔扩大，阴道壁松弛。第三是腹部的变化，肌肉松弛，紧致度下降，脂肪堆积。第四是乳房的变化，乳
在我国，坐月子实际上是一种习俗，很多西方国家并没有坐月子这一概念。中国古代讲究养生之道，而坐月子正是产后养生之道的一个具体表现。那么坐月子究竟应该是怎样的呢？ 月子的真实意义 为孕育一个健康的宝宝，孕妈妈机体的各个器官发生了非常大的变化，其中子宫变化最为明显，到妊娠晚期子宫重量增为非孕期的20倍，容量增为1000倍以上；另外，其他重要脏器，如心脏、肺部负担明显增加，肾脏略有增大，输尿管增粗，蠕动减弱，其他如肠道内分泌、皮肤、骨关节、韧带等都会发生相应改变。产后，产妇的子宫、会阴、阴道创口愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带逐渐恢复正常，这些形态、位置和功能的复原都在产褥期内完成，能否顺利复原，就取决于产妇坐月子时的调养保健。若养护得当，则恢复较快；若调养失宜，则恢复较慢，且多患产后疾病，甚至贻害终生。因而从现代医学观点来看，坐月子对于产妇身体的正常恢复有重要意义。 月子里的日常生活 由于地区不同、文化背景不同，人们坐月子的方法及生活习惯千差万别。传统的方法中有一些还是对的，毕竟它是前人多年的经验总结；但是有一部分传统做法就存在些问题，容易使没有经验的年轻妈妈走入误区，甚至对身体造成不必要的伤害。 那么月子中究竟有哪些地方是需要注意的呢？ 居室环境 ●产妇和宝宝的居室环境应清洁、明亮、通风好，温湿度适中。 ●一些认为不要让产妇受风是正确，但是生活居室不能不通风，最好每天都要通风1-2次， 时间最好是30分钟。 饮食 ●月子里的产妇每日以少食多餐为宜，一天吃5-6次，这样对产妇的胃肠功能恢复有好处。 ●产妇并不能只吃鸡、蛋、鱼、肉这类高蛋白的食物，事实上，产妇只要正常的饮食就可 以了，只是需要每天加餐，并多喝一些容易产奶的汤就行。 ●一些传统的月子观念认为，产妇不能吃水果和蔬菜。这种做法不对。由于产妇胃肠道功 能尚未完全恢复正常，产妇很容易便秘，所以蔬菜和水果是需要的，蔬菜要煮烂了食用，而水果主要选择香蕉和苹果，可以热一下吃，防止受寒。
大家都知道如果产妇护理得好，不仅伤口愈合得快且好，对母乳喂养也有很大的帮助。漂亮妈妈产后恢复中心专家告诉您，产后恢复黄金48小时，一定要重视！ 生殖器官的变化 当宝宝降生后稍等片刻，胎盘随之排出，接生人员会检查胎盘是否完全，检查会阴，对破裂的伤口进行缝合，如果有侧切的产妇，接生员会逐层的进行缝合。 辅助的医生会站在产妇旁边，轻轻的对子宫的底部进行按摩，促进子宫的收缩。出生的婴儿会大声啼哭，向世界宣告“我来啦！”接生人员会吸净新生儿口鼻的黏液，擦干身上的羊水，交到台下，将宝宝放到开放暖箱中进行检查身体，测量身高和体重，包裹好。 产后1-2小时：尽快哺乳 产后对于母亲来说重要的是哺乳，要让宝宝健康，机智，母亲就要克服困难，学习给宝宝哺乳。初乳不可浪费。一般来说，当宝宝脐带处理好后，妈妈就可以尝试给宝宝喂奶了。母亲第一天有少量黏稠、略带黄色的乳汁，这就是初乳。初乳含有大量的抗体，从而保护婴儿免受细菌的侵害，所以这个时候应尽可能地给婴儿喂初乳，减少新生儿疾病的发生。 刚刚生完宝宝，可能没有什么乳汁分泌，但一定要让宝宝不断的吸吮，奶很快就下来了。生后尽早让宝宝吸吮母亲的乳头，就会刺激母亲产生泌乳素，越吸越多。刚开始时只有一点清水，这是很珍贵的初乳，一定让宝宝使劲吸。哺乳的行为可刺激大脑，大脑发出信号增加乳汁的分泌，因此，在产后第一天尽早地给宝宝哺乳，可形成神经反射，增加乳汁的分泌。
妈妈也可多吃一些增加乳汁分泌的食物，如花生煲猪蹄、鱼汤等。 宝宝吃奶很费力气，我们常说使出吃奶的劲儿，所以宝宝可能吃一会就睡着了，一会哭了再吃，不分时间不分钟点，这叫按需哺乳。宝宝刚出生胃像个小玻璃球，有点就够吃，一周才长成乒乓球大小，两周才像鸡蛋大，一些新妈妈老担心宝宝饿着，着急喂奶粉，所以千万别揣宝宝，喂成大胃，将来总吃不饱，就成肥胖儿。 新妈妈还应该随时关注自己的乳房的温度和硬度。如果乳房摸上去有红肿热痛的硬块，伴有热感，同时体温升得较快，甚至到了39℃以上，则很有可能患上了乳腺炎。开始可行热敷，用中药和在医生指导下适当采用抗菌素。如已化脓，就可能要手术治疗。 乳腺炎往往是乳汁分泌不畅，在乳腺内郁积成块，再加上乳头有裂口，细菌袭入惹起的祸患。所以产前就应洗奶头，产后要揉散“奶块”治疗乳头裂口，也可用吸奶器帮助排乳，“防患于未然”。 产后2小时：观察出血量 当伤口缝合完毕，产妇就要被挪下产床到观察室休息观察，这也叫第四产程。在这两小时中主要观察子宫复旧情况，阴道出血情况，会阴部是否水肿等等。因此在第四产程期间，产妇要积极配合医生。医生会定时为产妇按压宫底，观察出血情况。 产后多见的是产后大出血，主要是由于子宫收缩不好，影响子宫内血窦闭合，造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候，子宫就像大口袋，不再收缩，造成产后大出血。当然还有其他情况造成产后出血，如：胎盘或胎膜残留；阴道裂伤没有及时发现；或者产妇本身孕期就贫血，凝血机制就有问题，造成凝血障碍而出血。这段时间如果产妇自觉阴道流血较多，要及时通知医生前来观看，及时发现异常，以免出血量多出现危险。 在这段时间产妇还应该注意是不是常常有便意，有肛门下坠感，这时也应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成，因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿，一旦发
通过家庭访视对产褥期产妇开展健康教育的体会 【摘要】目的：探讨通过家庭访视开展产妇产褥期健康教育易出现的问题及对策。方法：回顾我站2005年12月～20010-年12月143例产妇家庭访视情况。结果：143名产妇中对产后保健知识及新生儿喂养护理知识有需求的占95.04%，产妇疾患占36.88%。结论：产后访视是宣传妇幼保健知识的大好时机，及时发现和处理产妇出现的问题，使产妇安全的度过产褥期，降低孕产妇死亡率。 【关键词】产妇；家庭；访视 产妇对产褥期健康常识把握和体味水平，对母婴健康发生直接影响。产后访视是妇女保健工作的重点工作之一，是孕产妇系统管理的一个重要组成部分，妇保工作的目的是宣传保健知识增进健康，及时了解、发现、处理孕产妇在产褥期出现的问题，使之安全度过产褥期。 1资料与方法 1.1资料以2005年12月～2010年12月对辖区内产褥期产妇通过家庭访视开展健康教育情况为资料，进行分析总结。 1.2方法 1.2.1家庭访视人员，为计划生育服务站工作人员。 1.2.2访视时间及内容：产妇出院后3～7天初访，分娩后28～30天二访，有异常增加访视次数。了解一般情况如：精神、睡眠、饮食、日常生活、腹部、会阴伤口、恶露排出、大小便、乳房护理等。产妇检查：子宫复旧情况、恶露情况、腹部及会阴伤口愈合情况、测血压、体温、脉搏、呼吸、心肺听诊。检查乳房。宣教：母乳喂养的好处、指导母乳喂养、乳母用药、心里保健预防产后抑郁症、日常生活护理及指导、避孕及性生活、对丈夫及家属宣教、提供咨询电话每次访视情况纪录在产后访视记录页［1］。 2结果 2.1学历高低与咨询问题数量成正比。在访视中我们发现，几乎所有的人都有这样那样的问题需要咨询，而且学历越高咨询的问题越多，目前的产妇大部分是独生子女，且初为人母，尽管在产前学习了不少理论知识，、但真正付出行动时，仍不免手忙脚乱。在医院有医护人员的呵护，回家后这种心里上的断奶，使她们异常紧张、敏感、焦虑不知所措，如：产后保健问题、育儿问题。这时医务人员及时进行家庭访视，为她们解答各种问题，告诉她们怎样作是正确的，怎样作是错误的，宣传产后保健知识，为她们解除心里顾虑。使她们愉快的度过产褥期。
单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 A.急性xx内膜炎，xx肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性xx 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A
教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求:
了解 5.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.xx内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A
教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因，下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求:
孕妇产后康复 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
孕妇产后康复 一、孕妇产后多长时间可以开始进行康复训练： ●顺产—— 1个月后 ●剖腹产—— 3个月后，并要医生同意 二、产妇都会有哪些问题： 1、体形走样，于腹部及四肢沉积脂肪。原因营养过剩；缺少运动。 2、心肺功能下降，体能严重下降。原因孕期20%体重增加，严重缺少运 动。 3、妊娠期糖尿病、高血压恢复不良。原因营养过剩及肌体正常反应。 4、尿失禁或有尿失禁感。原因：腹横肌、骨盆底肌松弛。 5、下背痛。原因长时间保持一个姿势或体姿不正确，如孕期由于胎儿的原 因前腹部负重增加孕妇为平衡身体会脊椎反弓，时间久了腰椎的压力就 会很大造成下背痛。 6、髂腰肌过紧。现象骨盆前倾——弓腰塌胯撅臀。原因：腹部负重、长时 间穿着高跟鞋、腹横肌松弛，髂腰肌过紧。 7、静脉曲张。现象下肢皮表静脉呈青蓝色蛛网状显现原因：形成的主要 原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的 情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。 8、内分泌失调。现象如产后抑郁。产后抑郁的生理原因荷尔蒙在孕期是平 时的10倍，产后72小时内恢复为正常，激烈变动的荷尔蒙造成心理不 稳定。另外产后要兼顾工作和照顾孩子，精神和体力上的压力也带来产 后抑郁。
三、产妇训练标准要点 产后康复训练主要为三个方面： 一、心肺功能及塑形 二、柔韧度 三、力量训练及肌耐力 第一个月 1、心肺功能 2、柔韧度 3、核心稳定 具体项目：有氧运动及塑形运动，跑步机、椭圆机、普拉提、腰臀塑形操，KINESIS，瑜伽 BODYBALNCE(莱美平衡操) BODYVIVE（莱美绳球操）对腰腹起作用的传动健身器材。 30分钟快走 适当的操课锻炼（觉得太累要停止） 传动器材轻负重分组规律性练习（如一组20次休息1分钟再1组，根据个人情况4-5组） 第二个月到 1、心肺功能 2、核心稳定 3、肌耐力 第四个月 具体项目：有氧器械，KINESIS, 垫上练习PILATES，操课一节，徒手练习（私人教练小工具如，健身球，橡皮带，平衡垫等） 第五个月（第三阶段）1、肌耐力 2、核心稳定 3、有氧训练 这个阶段才是真正的开始减脂，前两个阶段当然也有一定的作用，但主要是打基础，提高代谢率、提高核心稳定、矫正体姿、避免运动损伤，为这阶段的真正减脂塑形做准备。 具体项目：
B．会阴水肿者用50％硫酸镁湿敷 C．会阴伤口有缝线4—5天拆线 D．有会阴切开者应取伤口侧卧位健侧卧位 E．保持外阴清洁、干燥 5、指导产妇正确哺乳下述哪项不妥( ) A．每隔3--4小时哺乳1次 B.按需哺乳 C．哺乳可取坐位，或侧卧位 D．防止哺乳时乳房堵新生儿鼻孔 E．哺乳后头高位排除胃内空气 6、第二胎，正常产后1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛(一)，子宫无压痛，恶露无臭味，体温37．8℃，血化验白血球12000／mm3，分类60％，此产妇诊断可能性最大是( ) A．子宫收缩不良 B.子宫内膜炎 C．胎盘残留 D．产褥感染 E.产后宫缩痛
7、初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第二天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，压痛(一)，此产妇会阴护理哪项不妥()： A．保持外阴清洁，干燥 B．每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴3次 C．50％硫酸镁溶液湿敷会阴 D．坐浴每天2次 E．局部红外线照射 8、产后产妇内分泌变化，错误的是( ) A．产后1周雌、孕激素降至未孕水平 B．不哺乳者在产后6~10周月经复潮 C．不哺乳者在产后10周恢复排卵 D．哺乳者在产后4~6月恢复排卵 E．哺乳者首次月经未来潮前不会受孕 9、在指导产妇喂养的方法中，正确的是( ) A．产后1小时开始哺乳 B．乳胀时可用冷毛巾敷乳房 C．哺乳时轻拍儿背 D．哺乳期10个月~1年为宜 E．乳头皲裂者应停止哺乳
10、在产后健康教育中，不妥的是( ) A．产后2周可膝胸卧位 B．产乳期内禁止性交 C．产后6周采取避孕措施 D．哺乳期可采取药物避孕 E．产后42天母婴回医院检查
正常产褥期护理试题 科室：姓名：成绩： 一、单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 ( A ) A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 2.产褥病率的主要原因是( A ) A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 3.产褥感染的产妇应取的体位为( B ) A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 4.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是( B ) A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 5.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为( A ) A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 6.引起产褥感染最常见的病原菌是( B ) A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌
7.产妇第一胎，孕39周，会阴侧切娩出1活女婴。产后3天，体温38.8℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效、对因治疗的措施为( E ) A.鼓励产妇多饮水 B.加强口腔、皮肤清洁 C.取健侧卧位 D.输入足量液体 E.用敏感、足量、高效抗生素 8.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常( A ) A.耻骨联合上方可触及宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭 D.子宫颈外口呈"一"形 E.子宫内膜尚未充分修复 9.关于产后产妇身体状况的护理评估，错误的一项是( A ) A.脉搏略快，90～100次/分 B.产后24小时内体温略升 C.呼吸深慢，14～16次/分 D.体温一般不超过38℃ E.妊高征产妇产后一般血压有明显下降 10.关于产褥期母体的生理变化，错误的叙述是( D ) A.因子宫肌纤维缩复，产后10日子宫降至骨盆腔内 B.胎盘剥离面的子宫内膜再生、修复需6周 C.产后7～10日宫颈内口关闭 D.妊娠期血容量增加于产后3日内恢复正常 E.哺乳产妇未见月经来潮也有受孕的可能 11.乳汁分泌主要依赖( A ) A.哺乳时的吸吮刺激 B.产妇营养 C.产妇睡眠 D.产妇体内雌激素、孕激素水平 E.产妇情绪和健康状况 二、事例题 王女士，30岁。足月妊娠顺产分娩后1日，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37.7～37.9℃，脉搏62次/分，血压100/60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，子宫无压痛，会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10^9/L。 (1)可能性最大的诊断为（ B ） A.产褥感染 B.正常产褥 C.乳腺炎 D.子宫内膜炎 E.子宫颈炎 (2)与该产妇无关的护理诊断是（ C ） A.知识缺乏：缺乏产褥期保健知识
孕妇产后康复 1、孕妇产后多长时间可以开始进行康复训练： 自然分娩的妈妈：在产后2到3天就可以下床走动，3到5天后就可做一些收缩骨盆的运动；产后两个星期，就可以做柔软体操或伸展运动；这里要特别注意，若顺产但有产后大出血的情况，妈妈需要视身体的情况而定。 剖宫产的妈妈：视伤口愈合情况而定，一般来说，月子过后可开始做伸展运动，而产后6～8周才适合做锻炼腹肌的运动。 2、产妇都会有哪些问题： 1、体形走样，于腹部及四肢沉积脂肪。原因营养过剩；缺少运 动。 2、心肺功能下降，体能严重下降。原因孕期20%体重增加，严 重缺少运动。 3、妊娠期糖尿病、高血压恢复不良。原因营养过剩及肌体正常 反应。 4、尿失禁或有尿失禁感。原因：腹横肌、骨盆底肌松弛。 5、下背痛。原因长时间保持一个姿势或体姿不正确，如孕期由 于胎儿的原因前腹部负重增加孕妇为平衡身体会脊椎反弓， 时间久了腰椎的压力就会很大造成下背痛。 6、髂腰肌过紧。现象骨盆前倾——弓腰塌胯撅臀。原因：腹部 负重、长时间穿着高跟鞋、腹横肌松弛，髂腰肌过紧。 7、静脉曲张。现象下肢皮表静脉呈青蓝色蛛网状显现原因：形 成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积 下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过 高，造成静脉曲张。 8、内分泌失调。现象如产后抑郁。产后抑郁的生理原因荷尔蒙 在孕期是平时的10倍，产后72小时内恢复为正常，激烈变动 的荷尔蒙造成心理不稳定。另外产后要兼顾工作和照顾孩 子，精神和体力上的压力也带来产后抑郁。 3、产妇训练标准要点 产后康复训练主要为三个方面： 1、心肺功能及塑形 2、柔韧度
3、力量训练及肌耐力 第一个月 1、心肺功能 2、柔韧度 3、核心稳定 具体项目：有氧运动及塑形运动，跑步机、椭圆机、普拉提、腰臀塑形操，KINESIS，瑜伽 BODYBALNCE(莱美平衡操) BODYVIVE（莱美绳球操）对腰腹起作用的传动健身器材。 30分钟快走 适当的操课锻炼（觉得太累要停止） 传动器材轻负重分组规律性练习（如一组20次休息1分钟再1组，根据个人情况4-5组） 第二个月到 1、心肺功能 2、核心稳定 3、肌耐力 第四个月 具体项目：有氧器械，KINESIS, 垫上练习PILATES，操课一节，徒手练习（私人教练小工具如，健身球，橡皮带，平衡垫等） 第五个月（第三阶段）1、肌耐力 2、核心稳定 3、有氧训练 这个阶段才是真正的开始减脂，前两个阶段当然也有一定的作用，但主要是打基础，提高代谢率、提高核心稳定、矫正体姿、避免运动损伤，为这阶段的真正减脂塑形做准备。 具体项目： 主要为跑步45分 动感单车课程 BODYSTEP(莱美踏板操) BODYPUMP（莱美杠铃操） 等强度大的锻炼项目 以前喜欢的适合女性的课程当然可以继续。 注意：每次锻炼开始前的热身和锻炼后的放松抻拉。 后期综合循环训练以上内容以保持体质，或根据新的健身需求请健身教练给予新的健身计划。 其它：身体的其他一些亚健康现象，及一般性产前产后身体内分泌变化
健康教育对产褥期产妇的影响评价 我科自2010年以来为了提高产科护理质量，满足产妇需要，根据我们医院的条件，在科室 人员紧张、住院环境欠佳以及产妇大部分是来自农村，我们对产褥期护理进行了积极的探索，总结出了一套对产褥期产妇实施健康教育的方法，取得了良好效果，现总结如下： 1 健康教育的方法 每日床头交接班后由责任护士带着实习同学到自己分管的病房，对晚班分娩的产妇及当日分 娩的产妇进行健康教育，包括基础护理、专科护理、个人卫生、饮食指导以及正确的母乳喂 养方法。 2 健康教育的内容 2.1饮食指导对于顺产的产妇指导其进食高蛋白、低脂肪、高维生素等清淡饮食，应进食一 定的蔬菜水果，防偏食或进食过量，应少量多餐、夜间加餐1次，多喝汤，忌食酸、辣、过 冷或过硬食物及红糖、桂圆等活血食物。多吃粗纤维食物，保持大便通畅。对于剖宫产的产 妇在肛门未排气之前指导其进食温开水、米汤、肉汤、鱼汤等饮食，待肛门排气后指导其进 食面条、稀饭、肉饼等饮食。 2.2休息指导产后最初24小时应卧床休息，病情无特殊，24小时后下床活动，以促进恶露 排出，有利于子宫复原，保持大便通畅，防止盆腔和下肢静脉血栓形成。保证充分的休息和 睡眠，有利于产后机体恢复。避免从事过重的体力劳动，以防发生子宫脱垂。剖宫产的产妇 鼓励其拔除尿管后下床活动，这样可以避免肠粘连，促进肠蠕动，加快肛门排气。肛门排气 后就可以早点进食，身体恢复就更快点。 2.3自我护理方法指导 2.3.1指导产妇产后多进食汤和水，在4-6h内要自行排尿，排尿困难时采取相应措施。 2.3.2子宫复旧产后10日子宫降入骨盆腔内，宫缩痛属正常，但多见于经产妇。 2.3.3褥汗产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不 属病变，产后1周内自行好转。 2.3.4恶露正常恶露有血腥味，无臭味，血腥恶露持续3日，逐渐转为浆液性恶露，约2周 变为白色恶露，一般持续3周干净，如异常需就诊。 2.3.5产后健身操拆线后伤口不疼痛，可做健身操，平卧双腿交替抬起可增强腹肌能力。仰 卧起坐可锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作。产后2周开始做胸膝卧位，可预防和纠正子宫后倾。以上动作每日3次，每次15分钟。 2.4母乳喂养指导母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物，有利于婴儿的生长发育，产后无特殊，分娩后要求喂母乳，原则是按需哺乳。 2.4.1母乳喂养的方法产后30分钟开始哺乳，每次哺乳前均要产妇把手洗干净，用温开水清 洁乳房及乳头，哺乳时母亲与婴儿应胸贴胸，腹贴腹，婴儿应含住乳头和大部分乳晕，产妇 一手以“C”字型托住乳房，防止乳房堵住婴儿的鼻孔。哺乳完毕要挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，这样可以减少乳头皲裂的发生。 2.4.2乳房的护理乳房胀痛多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致，我们采用抓抖法进行乳房 护理，也就是一手握住乳房上下左右抖动，然后拇指与食指分开，在距乳头2-3公分处先往 下按再向上挤，如此反复的挤压，将淤积在乳腺管的乳汁排出。
为什么妇女生过孩子以后身体会发生很大变化? 女性怀孕以后，人体的内分泌系统变化很大，激素水平升高，使得脂肪组织开始在体内积蓄，由于腹部体积增大，腹壁肌肉极度扩展，腹部皮肤变薄，弹性纤维也高度延展并有断裂，当分娩以后，腹壁肌肉就变得十分松弛，而我们中国传统的“坐月子”习俗又使产妇在床上静养，同时，又大量地补充营养，肠蠕动减少，肠道吸收能力增强，松弛的腹壁就成了脂肪堆积的最佳场所，体形就很容易变得臃肿肥胖起来。 另外，在胎儿娩出过程中，会阴、盆底肌肉筋膜、宫颈等会有不同程度的损伤。 产后变化会不会引起疾病，这种变化会加速衰老吗? 产后变化若不及时恢复，会引起衰老加快，使体形变得臃肿、难看。如果这种松驰的状况得不到改善，久而久之，这种暂时性的衰弱就会逐渐转为永久性的衰退，使得机体组织的退化进程加快和提前。无论是阴道、外阴还是腹部均是松驰扩展的，这就成了日后多种妇科病症增多的诱因。 妇女需要产后康复治疗吗? 回答当然是肯定的(太需要了)！这是因为产后妇女的身体发生了很大变化：首先是子宫的变化，怀孕后期子宫约重1000克，像大排球，产后在六周内急剧恢复成50克，像鸡蛋一样大小。第二是阴道的变化，产后阴道腔扩大，阴道壁松弛。第三是腹部的变化，肌肉松弛，紧张度下降，脂肪堆积。第四是乳房的变化，乳腺管不通，乳房胀痛，后期则乳房松弛，对日后的生活都将有深远的影响。 产后康复治疗技术对产妇有什么好处？ 产后康复治疗，即是利用现代科技手段，针对妇女产后身体主要器官变化进行的治疗，从而尽可能使身体恢复到产前状况，它包括对子宫、阴道、乳房、体形等方面的恢复治疗。目前我中心采用国际先进产后恢复系统帮助产妇进行产后恢复，可以在促进生殖器官恢复的同时，恢复腹部、盆底、阴道等松弛部位的紧张度和弹性，这样可以减少日后妇科病的发生率，提高产妇的生活质量。 什么时候做康复治疗最合适？ 产后一年内均适合做康复治疗。阴道分娩后2-3天，剖宫产15天后，即可进行康复治疗。一般一个疗程即可见效，每个疗程15天，隔天做1次，治疗开始时间越早，恢复效果越好。产妇可根据自身的情况，选择单项治疗或全套治疗，坚持做1-2个疗程，就可以使产妇的腹围缩小，阴道紧缩，弹性增加，夫妻生活更和谐，乳房更丰挺，性生活更和谐，乳房更丰挺。让各位年轻妈妈们尽快恢复到产前窈窕的体形！ 产后康复部分 1、产后子宫恢复——平产后立即治疗，剖宫产24小时后。子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它可以从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。一般来讲，产后的子宫需要6-8周的时间才能恢复到原来的大小。子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。 2、盆底康复治疗（包括盆底肌肉弹性恢复，阴道壁弹性恢复，性和谐调整，压力性尿失禁
产褥期对产妇的意义 产褥期（传统的“坐月子”只是产褥期的前30天）是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。 孕妇为了适应胎儿的发育及为分娩进行准备，生殖器官及全身发生了很大变化，分娩后则通过一系列变化，使生殖器官及全身（除乳房外）又恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。自胎盘娩出后，产妇便进入了产褥期。在这段时间里，产妇的乳房要泌乳，子宫要复原，身体的各个系统要逐渐恢复正常，如通过排汗、排尿的增加来减少多余的血容量；胃酸增加。胃肠道张力及蠕动恢复，使消化能力恢复正常；不哺乳或部分哺乳的产妇可有月经回潮。总之，产褥期是全身多系统包括体形、腹壁等逐渐复原的时期。 产褥期产妇的身体表现 1.体温、脉搏、呼吸、血压 产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略
升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟为60～70次，与子宫胎盘循环停止及卧床有关。 2.恶露 产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。恶露分为: （1）血性恶露色鲜红，含大量血液得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。 （2）浆液恶露色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。 （3）白色恶露黏稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500毫升，个体差异较大。血性恶露约持续3天，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。 产褥期产妇保健 产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。1.保持良好生活习惯
现在，人们对卫生和健康有了更深刻的认识，而对于女性健康这片蓝海，产后恢复毫无疑问成了热点，社会经济的发展，大多数女性都对产后恢复有了意识，人群接受度越来越高，其中在选择时人们更多的关注点在项目和价格定位等方面。 产后恢复的具体费用，是根据所选择的产后恢复项目来决定的，所有的项目都选择的话，费用大概需要10000到20000元左右(仅供参考)。如果只是选择其中的一项，费用大概在3000到5000元左右(仅供参考)。【实际价格会根据不同地区不同城市有所变化】，通常进行的产后恢复项目有以下几种： 一、孕期护理 孕期营养，孕期保健，孕期瑜伽，孕晚期监护，科学坐月子，新生儿护理，母乳喂养，模拟分娩，孕期面护，孕期舒缓四肢肿胀，孕期防止妊娠纹，孕期体质调理 二、产后生殖系统恢复 清宫排毒，盆腔净化，清淤洁净、排阴毒、净化内环境，盆骨矫正、盆底肌恢复、耻骨分离，卵巢+暖宫，缩阴，干涩冷淡，月经痛经调理
三、产后体质调理 大补元气，肝腹调理，脾胃调理，便秘调理，肩痛调理，腰痛调理，关节痛调理，荷尔蒙调理 四、产后形体恢复 哺乳期塑身，腹直肌分离修复，体雕，丰韵翘臀，腰腹收紧 五、产后胸部恢复 开奶催乳，哺乳期康乳消结，乳腺增生调理，排残乳，胸部松垂外扩空瘪调理，健胸 六、产后妊娠纹疤痕护理 妊娠纹修复，剖腹产疤痕，黑肚皮，腹部年轻态 南京漂亮妈妈健康管理有限公司旗下漂亮妈妈产后恢复中心（PLMMPOSTPARTUM），是目前国内权威的产后恢复中心之一，现如今拥有产后恢复、月子会所、商学院、孕产瑜伽四大板块，并于2018年单独成立了那儿美医疗美容机构，公司拥有10余种专项产品，赋能终端店，合作共赢。
产妇及配偶健康教育对初产妇产褥期知识及行为的影响 目的：研究对产妇及配偶行健康教育对初产妇产褥期知识与行为的影响。方法：选取我院收治的120例预行分娩的初产妇进行研究。随机分为对照组60例，对产妇进行常规护理；实验组60例，在对照组基础上对产妇及其配偶行健康教育。比较两组产妇知识与行为得分。结果：入院时两组初产妇知识与行为得分无明显差异（P>0.05）；出院时及出院3周后，对照组初产妇产褥期健康知识与行为得分均低于实验组，差异显著（P＜0.05）。结论：给予产妇及配偶健康教育，可有效改善初产妇对产褥期知识的认识，提高其行为依从性。 标签：配偶；产妇；健康教育；知识；行为 对于初产妇及其家庭而言，分娩是一件重大的应激事件。产褥期产妇的生理与心理因分娩易发生一定的变化，从而产生众多不良情绪。而初产妇在产褥期的知识与行为，对其生活质量及新生儿发育均有着直接的影响[1]。健康教育路径是在临床护理路径基础上开展健康教育，使健康教育更加全面化、标准化、科学化及程序化[2]。本研究对产妇及其配偶进行健康教育，分析其对初产妇产褥期知识与行为的影响。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年6月至2015年10月产科收治的120例预行分娩的产妇进行研究。所有产妇均为单胎足月顺产，且为初产；均无精神障碍及器质性疾病，胎儿无先天性疾病。产妇年龄20～35岁，平均年龄（26.5±3.0）岁。随机分为实验组和对照组，各60例。两组产妇在年龄等一般资料上比较，无明显差异（P>0.05）。 1.2 方法 对照组对产妇进行常规护理；实验组在对照组基础上对产妇及其配偶行健康教育，具体措施如下。 1.2.1 组建健康教育小组小组由主管护师2名和护师6名组成。对6名小组成员进行健康教育培训，包括筛选初产妇、健康教育的实施技巧与内容、健康教育路径表的使用及观察指标的收集方法。 1.2.2 制定健康教育路径健康教育路径表分为产妇健康教育路径表、配偶健康教育路径表。产妇及其配偶的健康教育路径表时间分为入院、待产、分娩、分娩后及出院3周后。产妇健康教育内容包括：相关分娩知识、注意事项、母乳喂养方法与优势、并发症的预防、新生儿护理及哺乳期避孕等。配偶健康教育内容在上述健康教育内容基础上增加：陪护产妇的方法与意义、不良情绪对产妇的影
产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。在正常的妊娠过程中，胎儿以及胎盘娩出以后，子宫就要有所恢复，胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间，因此我们就把产褥期定到产后的六周，也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期，民间俗称“月子”。 坐月子有多重要 在坐月子的过程当中，实际上是妈妈整个的生殖系统恢复的一个过程。恢复得不好，会影响产妇的身体健康。 产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养，母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。子宫肌细胞肥大、增殖、变长，心脏负担增大，肺脏负担也随之加重，妊娠期肾脏也略有增大，输尿管增粗，肌张力减低，蠕动减弱。其它如肠骨内分泌、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。 产后胎儿娩出，母体器官又会恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原，则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当，则恢复较快，且无后患；若稍有不慎，调养失宜，则恢复较慢。 而且，“坐月子”这一段时间是产妇的“多事之秋”，产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病，都可在这段时间内发生。同时，民间许多关于“坐月子”的陈规旧俗，也会给产妇带来困惑和压力。 坐月子的基本注意事项 1.保证吃好、休息好 由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉，家属不要轻易去打扰她。睡足之后，应吃些营养高且易消化的食物，同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。 2.尽早下床活动 一般情况下，经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下，每天做一些简单的锻炼或产后体操，有利于恢复，并保持良好的体形。 产后1个星期，产妇可以做些轻微的家务活，如擦桌子、扫地等，但持续时间不宜过长，更不可干较重的体力活，否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。
延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响 摘要目的探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响。方法142例健康产妇，结合盲选的方式分为对照组和实验组，各71例。对照组产妇于产褥期实施常规护理，实验组在常规护理基础上实施延续护理，对比两组产妇产褥期心境及自我护理能力。结果对照组产妇产褥期心境总分为（25.22±6.68）分，实验组则为（16.17±4.56）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组产妇产褥期自我护理能力总分为（97.92±18.82）分，实验组则为（121.14±24.26）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产后延续护理工作的开展，可改善产妇产褥期心境，提升其自我护理能力，保证母婴健康。 关键词延续护理；产褥期；心境；自我护理 产后母婴健康和产妇自我护理能力、新生儿护理经验存在密切关联。而延续护理是将医院护理工作延伸至产妇生活、家庭，用以更好弥补医院产妇护理工作中存在的不足。于產妇出院后，护理人员以回访的方式对母婴健康予以延续性护理，作为围生保健的核心要素，和产妇身体健康、心境均存在直接关联[1，2]。鉴于此，本文将2014年1月～2017年5月本院142例健康产妇作为研究对象，探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响。 1 资料与方法 1. 1 一般资料于2014年1月～2017年5月随机筛选本院 142例健康产妇，其中88例初产妇、54例经产妇；年龄25～36岁，平均年龄（30.5±4.5）岁。结合盲选的方式将产妇分为对照组和实验组，各71例。 1. 2 护理方法对照组指导产妇正确母乳喂养和新生儿护理工作，以自我护理宣教的方式，开展产妇常规护理工作。实验组在常规护理的基础上对产妇实施延续护理，具体内容如下。 1. 2. 1 心理护理产妇处于产褥期时，常见焦躁等情绪，护理人员可通过和产妇间协调沟通的形式，对产妇心理状态予以对症干预，并引导其开展相应的健康活动，如聆听舒缓的音乐；告知家属也应对产妇实施耐心照顾，以日常关心的方式，促使产妇体会亲情，以此更好缓解产褥期不良情绪[3]。 1. 2. 2 母婴护理通过对产妇盆底肌肉和伤口愈合、母乳喂养与恶露等状况的观察，与产妇产后6 d对其实施评估；出院12 d，开展母婴营养、产妇泌乳、新生儿黄疸等症状评估工作；出院18～24 d，指导产妇做好正确乳房护理；出院30 d，针对产妇身心健康予以准确评估[4]。 1. 2. 3 饮食护理叮嘱产妇进食高维生素、高蛋白食物，多食蔬菜瓜果，禁