浅析肝肾同源和脾胃同论的的医学渊源
很多中医古籍将肝肾同列为“先天之本”，将脾胃同列为“后天之本”，这样的依据是什么呢？让我们一起来医海钩沉，做一次“考古”。
肝肾同源
“肝肾同源”理论源于《黄帝内经》，是指肝肾的结构和功能虽有差异，但其起源相同，生理病理密切相关。在先天，肝肾共同起源于生殖之精；在后天，肝肾共同受肾所藏的先后天综合之精的充养。“人始生，先成精，精成而脑髓生”（《灵枢。经脉》），“肾生骨髓，髓生肝”（《素问。阴阳应象大论》）。肝肾属于母子关系，肾藏精，肝藏血，肾为肝之母。
概括来说，肝肾同源含义有三：1、肝藏血，肾藏精，精血同生，故肝阴和肾阴相互滋养，肝肾相生；2、肝和肾均内藏相火，相火源于命门；3、肝和肾虚实密切相关，相互制约，治疗上多兼顾二脏。
“肝肾同源于精血”意即肝肾的结构和功能体系通过“精血”这一中心环节而密切相关，肝肾之间盛则同盛，衰则同衰。如肝气郁结日久则使肝阴耗伤，肝阴损耗又导致肾阴虚亏；但也常有因肾阴虚而致肝阴不足的，中医上也有肝肾两虚的说法，治疗的时候不能头痛医头、脚痛医脚，“肝肾同治”才是解决问题的根本。
脾胃同论
《素问·灵兰秘典论》云：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，高度概括了脾胃的生理功能。脾胃同属土而居中央，生理相依，病理相
及，功能相近，共主水谷运化、气血生化、肌肉生长、充养四肢等功能，故而《黄帝内经》中脾胃同论。
金元四大家之一李东垣在《脾胃论》提出了“内伤脾胃，百病由生”的主张。脾主升，胃主降，相辅相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃属燥，脾属湿，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿，两脏燥湿相济，阴阳相合，方能完成饮食物的传化过程。
脾胃共同承担着从外界摄取养分并化生为气血的重任，是后天的能量之源，故历代医家均称脾胃共为“后天之本”。脾虚不能为胃行津液，则不思饮食，四肢瘦弱无力，面黄肌瘦，故后世医家主张脾胃同治，如健脾开胃等。
脾肾同补
现代人生活节奏快，工作压力大。上有老，下有小，左房贷，右车贷……闭上眼梦见钱，睁开眼得挣钱；胡吃海喝伤脾伤胃，拼酒熬夜伤肝伤肾……严重透支了身体。常常感觉腿脚乏力、腰膝酸软、失眠多梦、头晕脑胀、面黄肌瘦、食欲不振、大便时干时稀、小便赤黄、尿频、尿急、尿不尽、尿等待……这是典型的脾肾双亏，气阴两虚症！当今社会，普遍存在“年轻时用身体换钱，年老了用钱换身体”的发家路径，拼的是前途，但透支的是身体，是生命！体弱多病，未老先衰，雄风不再，完全没有了昔日的精气神……盲目服用壮阳药后，感觉身体被掏得更空！
河西脾肾双补丸专家组认为“肾为先天之本，生命之源；脾为后
天之本，能量之源。两者相互依存，一荣俱荣，一损俱损，缺一不可”。故发出严重警告：身体被透支，光补肾，是不够的！必须先天后天一起补，一起固。补肾又补脾，才能重振精气神！
肾与五脏 1.心与肾 心与肾在生理上的关系，主要体现在两个方面：一是在心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系方面；一是在心血与肾精之间的依存关系方面。心在五行属火，位居于上焦而属阳；肾在五行属水，位居于下焦而属于阴。从阴阳、水火的升降理论来说，位于下者，以上升为顺；位于上者，以下降为和。《素问·六微旨大论》说“升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”表明阴阳水火升降原理。心有阴阳，肾亦有阴阳，各自相互对立依存，以维持动态平衡。心之阴阳必须下降于肾，而充养肾之阴阳；肾之阴阳必须上升至心，以濡养温煦心之阴阳，只有心肾阴阳之间的上下交通，相互依存，才能保证这两脏之阴阳充足，并维持动态平衡关系，而称为心肾相交，也即是“水火既济”。如《慎斋遗书》说“心肾相交，全凭升降……升降者水火”。《格致余论·房中补益论》说“人之有生，心为火，居上；肾为水，居下。水能升而火能降。一升一降，无有穷已，故生意存焉。”反之若心火不能下降于肾而上亢，肾水不能上济于心而下泄，肾无心火则水寒,心无肾水则火炽心肾之间的生理功能就会失去协调，而出现一系列的病理表现，即为“心肾不交”或“水火未济”，临床出现失眠、心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软，或见男子梦遗，女子梦交等症。心主血，肾藏精，血与精之间可以相互化生。血化为精，如《医原》所说“谷气归心，奉君火而化赤，赤血得金气敷布，下行入肾化精”。精化为血，如《张氏医通》所说“精不泄，归精于肝而化清血”。这种精血互生关系，即体现了心肾之间在生理上的关系之一。亦为心肾相交、水火既济的功能创造了物质基础。临床所见心血不足导致肾精不足，或肾精不足导致心血不足，出现面色无华、心悸、耳鸣、腰酸膝软等症，就是心(血)肾(精)同病的征象。 2.肺与肾 肺与肾在生理上的关系，主要体现在水液代谢与呼吸运动两方面的协同作用和依存关系。肺主通调水道，为“水之上源”，肾为主水之脏，肺肾的协同作用，保证了水液的正常输布与排泄，肺的宣发肃降和通调水道，有赖于肾阳的蒸腾气化，而肾的主水功能亦有赖于肺的宣发肃降和通调水道。肺肾在水液代谢功能方
肾与五脏的关系 肾与五脏的关系 五脏之间的关系是非常密切的，《侣山堂类辩》说“五脏之气，皆相贯通”。脏与脏之间的关系，古人在理论上多以五行的生克乘侮来进行阐述，即生理上任何一脏与其他四脏都存在着生我、我生、克我、我克四方面的联系，病理上任何一脏与其他四脏都存在着相乘、相侮、子及母、母及子四方面的影响。但经过历代医家的观察和研究，脏与脏之间的关系早已超越了五行生克乘侮的范围，目前主要从各脏的生理功能来阐述其相互之间的关系，并用病理上的相互影响来反证其生理上的关系。 1.心与肾 心与肾在生理上的关系，主要体现在两个方面：一是在心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系方面；一是在心血与肾精之间的依存关系方面。心在五行属火，位居于上焦而属阳；肾在五行属水，位居于下焦而属于阴。从阴阳、水火的升降理论来说，位于下者，以上升为顺；位于上者，以下降为和。《素问·六微旨大论》说“升已而降，降者为天；降已而升，升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”表明
阴阳水火升降原理。心有阴阳，肾亦有阴阳，各自相互对立依存，以维持动态平衡。心之阴阳必须下降于肾，而充养肾之阴阳；肾之阴阳必须上升至心，以濡养温煦心之阴阳，只有心肾阴阳之间的上下交通，相互依存，才能保证这两脏之阴阳充足，并维持动态平衡关系，而称为心肾相交，也即是“水火既济”。如《慎斋遗书》说“心肾相交，全凭升降……升降者水火”。《格致余论·房中补益论》说“人之有生，心为火，居上；肾为水，居下。水能升而火能降。一升一降，无有穷已，故生意存焉。”反之若心火不能下降于肾而上亢，肾水不能上济于心而下泄，肾无心火则水寒,心无肾水则火炽心肾之间的生理功能就会失去协调，而出现一系列的病理表现，即为“心肾不交”或“水火未济”，临床出现失眠、心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软，或见男子梦遗，女子梦交等症。心主血，肾藏精，血与精之间可以相互化生。血化为精，如《医原》所说“谷气归心，奉君火而化赤，赤血得金气敷布，下行入肾化精”。精化为血，如《张氏医通》所说“精不泄，归精于肝而 化清血”。这种精血互生关系，即体现了心肾之间在生理上的关系之一。亦为心肾相交、水火既济的功能创造了物质基础。临床所见心血不足导致肾精不足，或肾精不足导致心血不足，出现面色无华、心悸、耳鸣、腰酸膝软等症，就是心(血)肾(精)同病的征象。
中医中肝脏藏血,重要性不言而喻，中医讲肝肾同源，今天艾蓬轩给大家分享下中医中肝脏与其他脏器的关系。 肝脏的生理结构和功能 肝脏是我们人体非常重要的器官,那么肝脏究竟与其他器官有什么不一样？下面我们一起了解一下。肝脏是人体内最大的器官,平均重量可达到１.5公斤,成年男子的肝脏差不多有４2码的球鞋这么大。其实肝脏就是个傻大个，性情憨厚，天天干活都不知道累,因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官,所以无论它累成怎么样，它也从不呻吟叫苦,也不会喊痛,这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。 除此之外,它还是一个能自我完善的好同志,曾经有一位年经的母亲就为了挽救自己两岁零三个月的女儿，而捐献出自己1/4的肝脏。 我们一直在为这种舍身救女的母爱所感动,也曾经为这位母亲的健康状况而担忧,其实肝脏是人体唯一可以再生的器官，即使切除一半,它也会不急不慢的长出来，另外，肝脏也是最愿意位移的器官，它会随人的呼吸能上下挪动，活动范围能达到二到三厘米，这也是为什么大夫在为我们检查肝脏的时候，让我们不断吸气呼气的原因了。 在西医的眼里，肝脏是一个代谢系统，一个重要脏器，就像是我们人体的一个化工厂,它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢,人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化,所以它也是最易污染的部门。 在中医的眼里，肝脏是一个部位，它有两大功能，一是主疏泄和二是主藏血。肝主疏泄，所谓疏泄就是让你能够疏通、畅达，比如说人生气了,时间久了，肝气郁结,就影响脾胃的运化功能,也就是消化功能就差，所以人生气了就不想吃饭。
肝主藏血,肝脏不只管藏血,还管调节全身气血运行，管血液分配，比如说人在运动的时间，肝脏就把血液分配到四肢，女性朋友生理期前,肝脏就把血液分配到血海，即冲脉，那个时候肝脏的血液少了，柔韧性格就下降了,所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。 肝脏负责着人体的代谢、合成、解毒、贮存、分解、排泄，您关注过它吗？它对健康影响您知道吗?肝脏是人体非常重要的器官，有多重要？曾有这么一句话：肝脏好,人生是彩色的，肝脏不好,人生是黑白的。 肝脏与人体健康 我们人体是世上最强大、最精密的“仪器”，每个脏器看似独立,其实是密切相关,脏与脏之间互相依存,又互相制约。肝脏与其他器官有什么关系呢?又与哪些疾病有关？ 肝与情绪的关系 中医讲，肝主怒,怒伤肝,肝血太重，就容易造成面红耳赤,头晕，头疼,这种就是肝火旺的表现，中医讲人卧血归肝,肝藏血,充足睡眠能养血的同时又可以充分的使肝气得到一个疏泄，长期睡眠不足，会造成肝火越来越旺,表现为情绪暴躁，爱发脾气,所以说人的充足睡眠可以养肝,可以使情绪能够达到非常好的境界。反过来调整好自己的情绪,也利于养肝。 肝与眼睛的关系 中医里有一句话就是说肝和眼睛的关系,叫“肝开窍于目”，眼睛也是肝脏的“窗口”。眼睛经常发花、眼角干涩、看不清东西,除了视力下降引起的问题,也可是肝脏功能衰弱的先兆。 凡非外伤引起的视力下降均与肝气血虚有关，如果肝脏湿热重，眼睛表现浑浊而黄，如果肝火很旺，眼睛表现红甚至发炎，如果肝气亏，看书稍久就容易疲劳,进一步亏下去，便成近视眼了。
本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 肝肾阴虚证(专业知识值得参考借鉴) 一概述肝肾阴虚证，为中医证型，是指肝肾两脏阴液亏虚，阴不制阳，虚热内扰所致的证候。多由久病及肾；或情志内伤；或房室太过；或温热病后期，损伤肝肾之阴等引起。常见证候为头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，腰膝酸软，胁肋胀痛，口燥咽干，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少，舌红少苔，脉细数等。现代医学诊断的慢性肝炎、肝硬化、心脑血管疾病、慢性肾炎、更年期综合征等，出现上述症状可以按肝肾阴虚证治疗。 二病因病机本证的形成原因主要有：久病失调，房室不节，情志内伤，导致肝肾之阴耗伤，或温热病后期，损伤肝肾之阴，而形成肝肾阴虚证。 肝藏血，肾藏精，肝血有赖于肾精的滋养，肾精也不断得到肝血所化之精的填充，精血是相互资生的，所以有精血同源，肝肾同源之说。因此肾精亏损必导致肝血不足，肝血不足也可引起肾精亏损。《医宗必读?乙癸同源论》：东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝。北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾……，故曰肾肝同治。然木既无虚，又言补肝者，肝气不可犯，肝血自当养也。血不足以濡之，水之属也，壮水之源，木赖以荣。水既无实，又言泻肾者，肾阴不可亏，而肾气不可亢也。……故知气有余便是火者，愈知乙癸同源之说也。＂ 三临床表现临床表现多见头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁肋胀痛，视物不清，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子经少或闭经，舌红少苔，脉细数。肝肾同源，肝肾阴液相互资生，肝阴充足，则下藏于肾，肾阴旺盛，则上滋肝木，盛则同盛，衰则同衰。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩；肾阴不足则耳鸣健忘；腰膝失于滋养，则腰膝酸软；阴虚肝脉失养则胁肋胀痛；肝肾阴虚，目失涵养，则视物不清；阴虚则热，虚热上扰，心神不安，则失眠多梦；津不上润，则口燥咽干；虚热内扰则五心烦热；虚火上扰则颧红；内迫营阴则盗汗；虚火扰动精室则男子遗精；肝肾阴虚，冲任失充，则女子经少；舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。 四审证要点本证以腰膝酸软，胁痛，耳鸣遗精，眩晕，伴见虚热之象为审证要点。 （1）有久病失调、房室不节、情志内伤等耗伤肝肾之阴之病理基础。 （2）可见眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，男子遗精，女子月经量少或经闭，舌红少津，脉细数等肾阴虚的表现。 （3）兼见视物不清，胸胁疼痛等肝阴虚的症候。
中医中肝脏藏血，重要性不言而喻，中医讲肝肾同源，今天艾蓬轩给大家分享下中医中肝脏与其他脏器的关系。肝脏的生理结构和功能 肝脏是我们人体非常重要的器官，那么肝脏究竟与其他器官有什么不一样？下面我们一起了解一下。肝脏是人体内最大的器官，平均重量可达到公斤，成年男子的肝脏差不多有42码的球鞋这么大。 其实肝脏就是个傻大个，性情憨厚，天天干活都不知道累，因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官，所以无论它累成怎么样，它也从不呻吟叫苦，也不会喊痛，这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。除此之外，它还是一个能自我完善的好同志，曾经有一位年经的母亲就为了挽救自己两岁零三个月的女儿，而捐献出自己1/4的肝脏。 我们一直在为这种舍身救女的母爱所感动，也曾经为这位母亲的健康状况而担忧，其实肝脏是人体唯一可以再生的器官，即使切除一半，它也会不急不慢的长出来，另外，肝脏也是最愿意位移的器官，它会随人的呼吸能上下挪动，活动范围能达到二到三厘米，这也是为什么大夫在为我们检查肝脏的时候，让我们不断吸气呼气的原因了。 在西医的眼里，肝脏是一个代谢系统，一个重要脏器，就像是我们人体的一个化工厂，它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢，人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化，所以它也是最易污染的部门。在中医的眼里，肝脏是一个部位，它有两大功能，一是主疏泄和二是主藏血。肝主疏泄，所谓疏泄就是让你能够疏通、畅达，比如说人生气了，时间久了，肝气郁结，就影响脾胃的运化功能，也就是消化功能就差，所以人生气了就不想吃饭。 肝主藏血，肝脏不只管藏血，还管调节全身气血运行，管血液分配，比如说人在运动的时间，肝脏就把血液分配到四肢，女性朋友生理期前，肝脏就把血液分配到血海，即冲脉，那个时候肝脏的血液少了，柔韧性格就下降了，所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。
浅谈中医肝与肾的关系 摘要：中医肝与肾在生理活动和病理变化中关系十分密切，主要表现在经络上的联系、肝肾精血同源、肝肾同司相火、肝肾母子相生及与耳目、筋骨 运动的关系等方面。 关键词：中医藏象学说；中医肝与肾；肝与肾的关系；论述 中医肝与肾在藏象学说中占有重要地位，在生理活动和病理变化中，二者关系十分密切，笔者就中医肝肾之间多方面的联系问题作如下浅述。 一、经络上的联系 肝肾同居下焦，有经络相互贯通。《灵枢·经脉篇》载：“肾足少阴之脉……其直者，从肾上贯肝膈。”[1]这是肾的经脉直接与肝相贯通。此外，足厥阴肝脉足少阴肾脉都和冲脉、督脉相会，通过冲脉、督脉取得间接联系。《灵枢·经脉篇》载：“肝足厥阴之脉……连目系，上出额与督脉会于巅。”[2]《素问·骨空论》云：“督脉者，……其络……别绕臀，至少阴（肾经）”。[3]这两段经文说明了通过督脉相会的情况。又《灵枢·经脉篇》指出：“肝足厥阴之脉，……循喉咙之后，上入颃颡。”[4]《灵枢·逆顺肥瘦篇》“夫冲脉者，…其上者，出于颃颡。……其下者并于少阴（肾）之经。”[5]冲脉在上与厥阴肝经会于颃颡，在下并于少阴之经。这是通过冲脉的间接联系。 二、肝肾精血同源 中医认为，肝藏血，肾藏精，精血同属一类，皆属阴精范畴。肾水是肝血化生之源，肾精充足则肝血旺盛，临床上肾精不足引起肝血虚少者，通过补肾则可获良效。血属阴类，靠阳气的温煦，特别是命门真火的温煦才能生化不竭。肾精是肝血化生的物质基础之一，肾阳则为肝血生生不息的动力来源。临床一些严重贫血患者，如再生障碍性贫血，常常从肾施治，在养血益精基础上兼以温肾，药用熟地、肉桂、鹿茸、紫河车、枸杞子等，常获良效。肾精可以化生肝血，肝血亦可营养肾精。血藏于肝，运于诸经，输布水谷精微以养五藏。肾精靠后天之精不断补充，后天之精来源于五藏，而血营五藏，五藏精盈乃下流于肾，所以血不足可影响五藏生化，引起肾精不足。同时肝血入肾可直接化为肾精。既然肝血可以化生肾精，那么血虚必然是肾精虚少的原因之一。所以临床治疗肾虚精少者，每于补肾益精药中加以养血药，取效更速。肾精肝血相互资生，荣枯相系，所以有“精血同源”之说。 三、肝肾同司相火 中医认为人身火分君火相火，君火为心所主，相火则为肝肾所司，同时与心包络、膀胱、三焦、胆有一定关系。相火是生命活动的动力，肝有此火则血不寒，足以司气机之升，尽疏泄之职，任将军之官；肾有此火才能助脾运化，助肺纳气，温精秘气，主生殖机能，又能调节水液为胃之关。所以明代张景岳认为相火属正气范畴。但相火亢而为害的情况也是临床上常见的。从《内经》火分“壮火”、“少火”的观点出发，相火亦具两重性，也有正常和异常两种情况。欲维持相火的正常生理功能，关键在于要有一定的制约和调节。相火乃下焦水中之火，赖肝肾之阴的滋养，涵育，始能水火相济，阴平阳秘，发挥其生理作用。如若肝肾阴血不足，则相火易亢，相火亢旺则燥热内生，内生燥热进而耗损阴液，这就是相火亢而为害。肝肾之阴易耗，相火常常亢张，亢张的相火为病理之火。相火妄动，系内生之火，内伤虚热，与外来实火病症有异，治则不同。外来六淫之火是贼邪，其来也暴，其去也速，可直清直泻。而内伤虚火，由内而生，源于肝肾阴血亏损，使机体阴阳平衡失调，
【中医基础理论】五脏之间关系总结，中西医考生速记！ 心与肺的关系 心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。 心与脾的关系 心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。 心与肝的关系 心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、调畅情志。心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面。 心与肾的关系 心与肾在生理上的联系，主要表现为“心肾相交”。心肾相交的机理，主要从水火既济、精神互用、君相安位来阐发。 肺与脾的关系 肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化而化生谷气；肺主行水，脾主运化水液。肺与脾的关系，主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。 肺与肝的关系 肝气升发，肺气肃降。肺与肝的生理联系，主要体现在人体气机升降的调节方面。肺与肾的关系 肺为水之上源，肾为主水之脏；肺主呼吸，肾主纳气；肺属金，肾属水，金水相生。肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。 肝与牌的关系 肝主疏泄，脾主运化；肝主藏血，脾主生血统血。肝与脾的生理联系，主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。 肝与肾的关系 肝肾之间的关系，有“肝肾同源”或“乙癸同源”之称。肝主藏血而肾’主藏精，肝主疏泄而肾主封藏，肝为水之子而肾为木之母。故肝肾之间的关系，主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互滋互制等方面。 脾与肾的关系 脾为后天之本，肾为先天之本，脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系；脾主运化水液，肾为主水之脏，脾肾的关系还表现在水液代谢方面。 肾与命门的关系 历代医家大多认为命门与肾关系密切，同为五脏之本，内寓真阴真阳。肾阳即命门之火，肾阴即命门之水。肾阴、肾阳，即是真阴、真阳，或元阴、元阳。
“肝肾同源”是阐述五脏之间相互关系的理论之一，又称“乙癸同源”。由子肝与肾在五行、天干、方位等配属上，肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水。因肝与胆相表里，胆为腑与天干相配属甲；肾与膀胱相表里，膀胱为腑与天干相配属壬。所以肝脏属“乙木”、肾脏属“癸水”，习惯又称“乙癸同源”。 “肝肾同源”，主要是阐述肝与肾二脏关系之密切，其含义可以从以下两个方面来理解：一、肝肾二脏之阴可相互滋养，“肝藏血”、“肾藏精”，精与血都化源于水谷精微。且精与血在生理活动中还可互生，即肾精可化生肝血，肝血亦可化生为肾精。所以称“肝肾同源”。 二、肝和肾均内藏相火，而相火源于命门。临床上肝或肾之阴虚而致相火妄动，常是二者并治，或采用滋水涵木，或采用补肝兼养肾之法，便是以此立论的。也可以说肝肾两脏在临床上无论虚证还是实证，其补泻原则皆是二者兼顾的。正如《医宗必读》所说：“东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝，北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾。”另外也有人认为肝与肾两脏，同居于下焦，在生理上自然关系密外也做为解释“肝肾同源”的理由之一。 由于肝肾两脏生理关系极为密切，当然在病理上也必然相互影响。生理上，肝血须依赖于肾精滋养，肝才能有藏血、和疏泄功能活动；反之，也只有肝血充盛，使血化为精，肾精才能充满，肾才能有藏精，主生殖发育等功能活动。所以病理上，当一脏亏损时，另一脏也必然导致不足。如肾精亏损，可导致肝血不足；肝血不足也可引起肾精亏损。又由于肝肾同居下焦。肝血与肾精互生，二者之阳皆属相火，同源于命门，所以肝阴、肝阳，肾阴、肾阳之间有相互制约的关系、若因某种原因引起一方不足，就可以导致另一方的偏亢；反之一方的偏亢还可导致另一方的不足。如肾阴不足，肝失濡养，可导致肝阳偏亢，见眩晕、头痛头胀，急躁易怒等，习惯称“水不涵木”。若肝火太盛，阳气有余，亦可伤及肾阴，导致肾阴不足，见头晕耳鸣，腰膝疲软，盗汗等证。由于病理上的相互影响，就决定了在临床治疗肝病与肾病必当二者兼顾，即肝血虚，补养肝血亦当填补肾精；肾精不足，补益肾精亦当滋养肝血。又如肝阳上亢往往是阴不足而致，故平肝潜阳，亦当滋补肾阴。只有二者兼顾才能使阴阳平衡，恢复正常生理活动。
肾于心·肺·脾·肝的关联 心：心主血、藏神，主喜。心气虚行血无力，心血虚则血脉空虚。心不藏神，精神意识思维活动异常。心为火之源， 1.肺：肺主气司呼吸，藏魄，主悲（忧）。肺气虚则影响呼吸功能。助心行血， 肺主通调水道，肺气虚衰则功能异常。 2.脾：脾主运化主生血、统血，藏意主思。脾为后天之本，气血生化之源。脾 失健运则血液亏虚。脾为生痰之源，肺为储痰之器。脾虚则气血不能固摄。 3.肝：肝主疏泄，藏血，藏魄。疏泄不及则肝之气火上逆。若干失疏泄则气机 郁结、气滞血瘀。 4.肾：腰为肾之府，肾主骨,肾藏精，纳气，主水液，臧志，属恐肾气固摄肾 精，气虚则精泄。肾中精气虚衰，则功能减退。 1、肾与前列腺的关系 因为肾与膀胱为表里，肾主水液，肾有升清降浊的功能（肾脏将有用的五谷精华运送至全身，将体内的垃圾毒素尿液代谢出体外。），肾气的固摄能力于推动作用直接关系到了膀胱的开合。（您看比如您平时全身无力的现象就是肾气不固，推动力出现了问题，同样的肾精亏虚就会出现小便无力尿急尿频····等现象。肾气不固其实就像是家里用水壶烧水，水壶里的水蒸气多了才能出现呼呼的响声，如果水壶里的水蒸气总是没有那么多，响声液就很难出现了对吧？这就和咱们所说的肾气不固。也就是说没有力气了，劲不够了。）西医当中认为，前列腺炎（增生或肥大）就是无菌性炎症和有菌性炎症。（例如，非衣原体或衣原体）。 2、阳痿早泄和肾的关系： 因为肾主藏精主生殖（先天之精,五谷之精气，营养物质）肾阳亏虚、命门火衰，。精不足，血就不足，血不足勃起就无力就会出现阳痿早泄等症状。西医当中认为：《1》血液当中的垃圾毒素太多堵塞了海绵体的血管，阻止了海绵体的充血，勃起就会困难。《2》中枢神经的兴奋和敏感度决定的时间的长短，兴奋度高了也就早泄了。所以我们也要抑制中枢神经的兴奋度和敏感度。《3》体质衰弱，也就是说的是元气亏虚。就是咱们老百姓常说的精力不足，也就是说没有力气了勃起就无力了。坚持的时间自然就短了困难了。
肝肾阴虚证 肝阴虚与肾阴虚同时存在所引起 临床以头晕目眩，腰酸耳鸣为主要表现的证候。常见于虚劳、胁痛、腰痛、眩晕、头痛、关格、月经先期、闭经、痛经、绿风内障、圆翳内障，以及西医的慢性肝炎、慢性肾炎、白血病、高血压病、尿毒症、青光眼等疾病。肝藏血，肾藏精，精能生血，血能化精，故有“精血同源”、“肝肾同源”、“乙癸同源”之谓(在五脏与天干相配关系中，肝为乙，肾为癸)。若先天禀赋不足，肝肾素亏，或老年精血亏损，或久病失于调理，或房室不节，或劳倦过度，或情志内伤均可耗损肝肾之阴，形成肝肾阴虚证。温热病邪伤津耗液，末期也常见到肝肾阴虚证。除各种原因直接损伤肝肾两脏之阴外，肝肾阴虚证也有肝阴先虚病久及肾，使肾阴亦虚；或肾水先亏，水不涵木致肝阴亦亏，最终形成肝肾阴虚证。 临床表现 肝肾阴虚证在临床上主要表现为头晕目眩，健忘耳鸣，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子月经量少或闭经，舌红少苔，脉细数。肝肾阴虚，虚火上扰，头目失于阴精的滋养，故见头晕目眩，耳鸣健忘，口燥咽干；肝脉布于两胁，肝阴不足，肝脉失养，故见胁痛；阴虚内热，虚火上扰，故五心烦热，盗汗颧红，失眠多梦，男子遗精；冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，冲任空虚，故月经量少或闭经；舌红少苔，脉细数也为阴虚内热之象。 并发症 肝肾阴虚可累及其他脏腑转为他证。如肝肾阴亏不能制约肝阳，肝阳升发太过，可形成肝阳上亢证，表现为头胀头痛，面红目赤，急躁易怒等；甚则四肢抽搐、震颤，形成肝风内动证；肝肾阴亏，病久及肺，使肺阴也现不足，肺失清肃，阴虚火旺，灼伤肺络，则见干咳短气，痰少而稠，口咽干燥，声音嘶哑，咳痰带血或咯血；肝肾阴虚，不能上济于心，心阴亦亏，阴虚内热，心神不宁，则出现心烦不寐，多梦健忘，惊惕不安等；肝肾阴虚，阴损及阳，可致肾阳亦虚，表现为形寒肢冷，面色皎白，腰膝酸冷，小便清长等症状，以致形成肾之阴阳两虚证。 肝肾阴虚证是肝肾两胜阴液不足所致的病证。多由久病及肾，或房事过度，情志内伤，精血不足，损伤肝肾之阴等引起。 主要临床表现：腰膝酸软，目涩目糊，耳鸣健忘，胁痛，五心烦热，颧红盗汗，口干咽燥，失眠多梦，男子造精，女子经少或崩漏，舌红苔少，脉细数。 病机分析：本证以肝肾阴虚、虚火内扰为特征。 肝肾同源，病理上肝肾之间也常互相影响。肝肾阴虚不能儒养筋脉测腰膝酸软；肝开窍于目，肝阴不足，则目涩目糊；肾开窍于耳，肾阴不足，则耳 鸣；肝肾阴虚，髓海失充，则健忘；筋脉失养，则胁痛；阴虚
肝肾亏虚怎么补 肝肾亏虚是指肝肾两个器官出现两虚的现象，中医理论认为肝肾同源，所以两者经常是相伴亏虚的。肝肾亏虚经常会表现为没有食欲、失眠、腰酸背痛等现象。肝肾亏虚最好使用食疗的方法慢慢调理，平时要注意保持生活环境舒适，经常晒太阳，不要吹凉风，进行适当的身体锻炼。 肝肾亏虚的表现 肝肾两虚。肝藏血,肾藏精,精血同源,能互相转化滋生,故曰“肝肾同源”。肝气疏泄可使肾气开合有度,肾气闭藏可防肝气疏泄太过。若损精太过,肾气不足,累及肝脏,进而引发肝肾藏泄失调,则会出现阳痿、遗精、滑精、阳强不懈。 临床表现: 1、失眠多梦、浑身燥热、注意力难以集中,记忆力下降。 2、食欲不振、恶心胃疼、腹痛腹泻。 3、畏寒怕冷,腰酸背痛、腿脚转筋。 4、“性趣”下降、抑郁、焦灼、心慌。 肝肾两虚食疗方法 1、生地30克,粳米30～60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升。把粳米煮粥,待八成熟时入药汁,共煮至熟。食粥,可连服数日。 2、鸽蛋5个,30克。先将阿胶置碗中,入清水适量,无烟火上烤化,趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用,可连续服用至病
愈。 3、羊肝1具、熟地200克、枸杞30克,捣烂为丸。每次9～15克,日服3次,空腹温开水送下。 4、胡桃仁、首乌各15克、天麻6克,与龟头或鸡头或猪脑炖至肉烂,吃肉喝汤。 5、猪脑1具、天麻9克、枸杞子30克,隔水炖熟服食。 6、鹌鹑1只(去毛及胆肠)、枸杞30克、杜仲10克,煮熟后去杜仲,吃肉喝汤。 肝肾两虚注意事项 此种体质多形寒肢冷,喜暖怕凉,耐春夏不耐秋冬,故阳虚体质者尤应重环境调摄,提高人体抵抗力。有人指出,若在夏季进行20～30次日光浴,每次15～20分钟所得的紫外线将能使用一年。 对于年老及体弱之人,夏季不要在外露宿,不要让电扇直吹,亦不要在树阴下停留过久。 因为“动则生阳”,春夏秋冬,每天进行1～2次,具体项目因体力而定因。
浅析肝肾同源和脾胃同论的的医学渊源 很多中医古籍将肝肾同列为“先天之本”，将脾胃同列为“后天之本”，这样的依据是什么呢？让我们一起来医海钩沉，做一次“考古”。 肝肾同源 “肝肾同源”理论源于《黄帝内经》，是指肝肾的结构和功能虽有差异，但其起源相同，生理病理密切相关。在先天，肝肾共同起源于生殖之精；在后天，肝肾共同受肾所藏的先后天综合之精的充养。“人始生，先成精，精成而脑髓生”（《灵枢。经脉》），“肾生骨髓，髓生肝”（《素问。阴阳应象大论》）。肝肾属于母子关系，肾藏精，肝藏血，肾为肝之母。 概括来说，肝肾同源含义有三：1、肝藏血，肾藏精，精血同生，故肝阴和肾阴相互滋养，肝肾相生；2、肝和肾均内藏相火，相火源于命门；3、肝和肾虚实密切相关，相互制约，治疗上多兼顾二脏。 “肝肾同源于精血”意即肝肾的结构和功能体系通过“精血”这一中心环节而密切相关，肝肾之间盛则同盛，衰则同衰。如肝气郁结日久则使肝阴耗伤，肝阴损耗又导致肾阴虚亏；但也常有因肾阴虚而致肝阴不足的，中医上也有肝肾两虚的说法，治疗的时候不能头痛医头、脚痛医脚，“肝肾同治”才是解决问题的根本。 脾胃同论 《素问·灵兰秘典论》云：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，高度概括了脾胃的生理功能。脾胃同属土而居中央，生理相依，病理相
及，功能相近，共主水谷运化、气血生化、肌肉生长、充养四肢等功能，故而《黄帝内经》中脾胃同论。 金元四大家之一李东垣在《脾胃论》提出了“内伤脾胃，百病由生”的主张。脾主升，胃主降，相辅相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃属燥，脾属湿，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿，两脏燥湿相济，阴阳相合，方能完成饮食物的传化过程。 脾胃共同承担着从外界摄取养分并化生为气血的重任，是后天的能量之源，故历代医家均称脾胃共为“后天之本”。脾虚不能为胃行津液，则不思饮食，四肢瘦弱无力，面黄肌瘦，故后世医家主张脾胃同治，如健脾开胃等。 脾肾同补 现代人生活节奏快，工作压力大。上有老，下有小，左房贷，右车贷……闭上眼梦见钱，睁开眼得挣钱；胡吃海喝伤脾伤胃，拼酒熬夜伤肝伤肾……严重透支了身体。常常感觉腿脚乏力、腰膝酸软、失眠多梦、头晕脑胀、面黄肌瘦、食欲不振、大便时干时稀、小便赤黄、尿频、尿急、尿不尽、尿等待……这是典型的脾肾双亏，气阴两虚症！当今社会，普遍存在“年轻时用身体换钱，年老了用钱换身体”的发家路径，拼的是前途，但透支的是身体，是生命！体弱多病，未老先衰，雄风不再，完全没有了昔日的精气神……盲目服用壮阳药后，感觉身体被掏得更空！ 河西脾肾双补丸专家组认为“肾为先天之本，生命之源；脾为后
盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。 肾与五脏的关系 肾与五脏的关系 五脏之间的关系是非常密切的，《侣山堂类辩》说“五脏之气，皆相贯通”。脏与脏之间的关系，古人在理论上多以五行的生克乘侮来进行阐述，即生理上任何一脏与其他四脏都存在着生我、我生、克我、我克四方面的联系，病理上任何一脏与其他四脏都存在着相乘、相侮、子及母、母及子四方面的影响。但经过历代医家的观察和研究，脏与脏之间的关系早已超越了五行生克乘侮的范围，目前主要从各脏的生理功能来阐述其相互之间的关系，并用病理上的相互影响来反证其生理上的关系。 1.心与肾 心与肾在生理上的关系，主要体现在两个方面：一是在心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系方面；一是在心血与肾精之间的依存关系方面。心在五行属火，位居于上焦而属阳；肾在五行属水，位居于下焦而属于阴。从阴阳、水火的升降理论来说，位于下者，以上升为顺；位于上者，以下降为和。《素问·六微旨大论》说“升已而降，降者为天；降已而升，
升者为地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”表明阴阳水火升降原理。心有阴阳，肾亦有阴阳，各自相互对立依存，以维持动态平衡。心之阴阳必须下降于肾，而充养肾之阴阳；肾之阴阳必须上升至心，以濡养温煦心之阴阳，只有心肾阴阳之间的上下交通，相互依存，才能保证这两脏之阴阳充足，并维持动态平衡关系，而称为心肾相交，也即是“水火既济”。如《慎斋遗书》说“心肾相交，全凭升降……升 降者水火”。《格致余论·房中补益论》说“人之有生，心为火，居上；肾为水，居下。水能升而火能降。一升一降，无有穷已，故生意存焉。”反之若心火不能下降于肾而上亢，肾水不能上济于心而下泄，肾无心火则水寒,心无肾水则火炽心肾之间的生理功能就会失去协调，而出现一系列的病理表现，即为“心肾不交”或“水火未济”，临床出现失眠、心悸、怔忡、心烦、腰膝酸软，或见男子梦遗，女子梦交等症。心主血，肾藏精，血与精之间可以相互化生。血化为精，如《医原》所说“谷气归心，奉君火而化赤，赤血得金气敷布，下行入肾化精”。精化为血，如《张氏医通》所说“精不泄，归精于肝而 化清血”。这种精血互生关系，即体现了心肾之间在生理上的关系之一。亦为心肾相交、水火既济的功能创造了物质基础。临床所见心血不足导致肾精不足，或肾精不足导致心血不足，出现面色无华、心悸、耳鸣、腰酸膝软等症，就是心(血)肾(精)同病的征象。
肝肾同源，男人养肾先养肝 肝肾同源，男人养肾先养肝中医自古就有“肝肾同源”、“精血同生”的说法，我们认为，男人补肾先养肝。 肾虚在中医上有肾气虚、肾阴虚和肾阳虚三种情况，但无论哪一种，都要先补肝血。肝血充盈，血液才能顺利转化为肾精，肾精才能充满，肾藏精的功能才能正常发挥。 可以说，补益肾精的时候应当先补充肝血。 男女通用·养肝护肾之粥/粉 女孩子要学会养肝肾，肝肾不仅对男人重要，对女人更重要！ 女子以肝为先天，养肝先养血“女子以肝为先天”，养好肝，就能拥有好气色，好身体。
女人一辈子都和血有不结之缘，除了每个月必须来的“好朋友”，之后怀孕、生产，甚至哺乳，女人一生所经历的每一个生理过程都和血息息相关。 因此，“女人以血为本，以血为用”，要想一生健康幸福，就一定要从养血养肝护肾做起。 我自小就有点畏寒怕冷，我妈为了家人能够身体健康，曾经向一位资深的老中医朋友微信号runlik请教如何养肝护肾，她教妈妈煲了２道夏季养肝护肾的粥：红枣绿豆芝麻粥、山药薏米芡实粥！ 这2道粥的做法我在这里和大家分享一下，看到你就赚到了！ 红枣绿豆芝麻粥 食材：核桃仁3个，红枣四个，山药4小片，黑豆、黑芝麻、绿豆、黑米各一把，枸杞子一小把。（这是一家三口的量）
步骤：黑豆、黑米、绿豆、山药先浸泡最少一个钟，然后把黑豆、黑米、绿豆、山药、黑米、红枣、下锅，核桃仁敲碎下锅，煮沸，关火焖最少半个钟。放入黑芝麻、枸杞子，煮沸熬半个钟，成糊状，加入冰糖。 据说这红枣绿豆芝麻粥可以补肾固精，乌泽秀发，平降肝火，疏肝理气，健脾柔肝，补充肝血。 众所周知，核桃、黑芝麻是天然补肾佳品；而黑豆被称为“肾之谷”，补肾固精，乌发黑发；黑米滋阴补肾，健脾益气，将黑豆、黑米加入熬粥，搭配在一起熬粥，再好不过了！ 虽然这个粥煮起来比较麻烦，但每个星期吃几次，坚持喝上一个月，全家人的气色明显比原来好了，也很少感到烦躁、焦虑和忧郁，腰酸腿疲惫，睡眠质量也得到了很好的改善。 人的睡眠一好，心情也就好了，给我们肝肾造成的压力自然而然就小了。 红枣绿豆芝麻粥有助于我们肝脏正常代谢，肝气疏泄正常了，气血就不会瘀滞，体内毒素也排出了，乏力感减少，精力充沛，你会发现喝了这个粥气色、心情、精神都明显变好了。
肝肾同源 “肝肾同源”理论源于《内经》。“肝肾同源”是指肝肾的结构和功能虽有差异，但其起源相同，生理病理密切相关，可采用“肾肝同治” 的治疗法则。在先天，肝肾共同起源于生殖之精；在后天，肝肾共同受肾所藏的先后天综合之精的充养。“人始生，先成精，精成而脑髓生”(《灵枢。经脉》), “肾生骨髓，髓生肝”(《素问。阴阳应象大论》)。故“肝肾同源”又即肝肾的结构和功能体系通过某些中心环节而密切相关。“肝肾同源于精血”意即肝肾的结构和功能体系通过“精血”这一中心环节而密切相关。 目录 1含义 2理论渊源 3分类 1. 3.1 母子相生,精血同源 2. 3.2 经气互通,八脉共隶 3. 3.3 同居下焦, 共寄相火 4研究进展 1含义 《医宗必读》 肝肾同源又称乙癸同源。含义有三： ①肝藏血，肾藏精，精血同生，故肝阴和肾阴相互滋养，肝肾相生。 ②肝和肾均内藏相火，相火源于命门。
③肝和肾虚实密切相关，相互制约，治疗上多兼顾二脏。《医宗必读》：“东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝；北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾。” “ 2理论渊源 《素问·五运行大论》云：“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝” 《内经》 ,揭示了肝肾两脏之间相互联系、相互影响的密切关系,体现了祖国医学的整体观念。“肝肾同源”的哲学思想渊源于《易经》,医学基础根源于《内经》,临床实践丰富于汉唐金元,理论体系形成于明代,实验研究发展于现代。《素问·阴阳应象大论》曰:“肾生骨髓,髓生肝。” 吴昆注曰：“髓生肝,即肾生肝,水生木也。”可见《内经》认为,“肾”是通过“髓”生养“肝”而体现“母子”联系的。“脑为髓海”,“肾生肝”的生理功能,必然受到“脑髓”的调控。不但“肝肾”生理联系如此,而且病理影响亦然。《灵枢.本神》曰:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐”,“恐惧不解则伤精,精伤则骨酸痿厥”,“肾藏精,精舍志,肾气虚则厥”,故有“恐伤肾”之说。唐·孙思邈在《千金要方》指出下焦病的治疗应“热则泻于肝,寒则补于肾”。此说原指肝肾寒热,以后逐步发展到指肝肾相火与真阴。北宋·钱仲阳在其《小儿药证直诀》中指出：“肝有相火,有泻而无补;肾有真水,有补而无泻。”{题记；肾火泻肝，肝阴补肾，肾不可泻，肝不可补。}至明·李中梓运用《易经》哲学思想,根据《内经》
肾虚不会独立出现！在现代社会中尤其如此。最易与肾虚相伴的是肝胆湿热。热由肝生，湿由肾走，湿热既生，则肝肾同病，非独一脏失职。 肾虚多由纵欲伤精而来，肝胆湿热多由情绪失衡、饮食肥甘油腻而生。两者应该不具有密切的关系，何以放在一起理论？这和现代社会的基本状况有关。社会环境构成了两者之间发生关联的媒介。在社会安定的情况下，人们更容易去享受生活中的一切，这包括生理和精神物质上的享受。合理有度的生活是不会伤及肾阴肾阳的，肾虚有因，纵有肾虚，消除肾虚之因比径直补肾更具理性；肝胆湿热犹然，酒能乱性，使人失却定力，肝胆内寄相火，易致肾之欲火茫生，欲清肝胆湿热不外饮食素淡、心情平和。 感受生活的是心理，体验生活的是肉体；对各种希求和愿望落空反应最激烈的是肝胆。 情事的不调易致恼怒，久郁的肝胆尤易生火。肾虚并不会轻易出现，感觉上的肾虚与实际上的肾虚距离还很遥远。倒是肝胆湿热更容易出现，以热火之实煎熬肾精而生相火本属失常，假以肾虚之名而妄求医治则属失智。 单纯的肾虚尽可以在金匮六味之属中取药治疗。夹杂了肝胆湿热的肾虚滥用滋补之品于事无补。肾虚是一种暗耗，肝胆湿热是一种明损。暗耗是指其虚在于精力智力的“浪费”，是所谓“生理需求、生活必需”；明损是指生活压力、情绪紊乱对机体的“戕害”，是所谓“为了生活，为了事业”。肾虚之度不好判断，盖因人而异。肾虚之名不是自我的感觉，却往往被理解为个人的感受。肾虚里隐藏着许多秘密，肾阴肾阳只是表面的现象。许多人怀疑自己肾虚，煞有介事的进补以壮阳益精，不知却正中肝胆湿热的圈套。 怀疑肾虚的不但有中老年人，还有青年人。以青年人之朝气蓬勃，疑及肾虚恐有隐情，此时补肾无疑于火上浇油，实在是多因少不更事、文化感染助生相火，如此欲念妄动而纵欲不迨，却又精力不及，岂有肾虚之说？中年人的精力过多地放到了事业家庭之上，身体之疲惫秧及肾力却是事实，少量进补倒可以添油加醋、味道更浓，但因酒食失度助生肝胆湿热者，应该先清后补。老年人精力体力都已虚弱，此时不单肾虚，诸脏皆虚，这些本属自然，若以滋情之实妄用助欲之药，无异于火中取栗，竭阳耗阴，临到头，伤及的仍是自身。