演讲稿
尊敬的各位领导，各位评委，亲爱的同仁们：
大家下午好
我是来自xx，我今天演讲的题目是《超越梦想，实现自我，超越自我》。
我怀着无比激动的心情站在这个演讲台上，首先感谢大家为我提供这个学习锻炼的机会，
我衷心的希望通过这次演讲为我们这大家庭增添一份色彩，也衷心地希望在坐的各位给我信
心与勇气。
我是医疗战线上一名普通的共产党员，没有太阳那样热烈，没有月亮那样温柔，没有朝
霞那样绚烂，没有白云那样高远，我就像一颗小星星，总是在不显眼的角落里，奉献着自己
的光和热。
当早晨第一缕阳光照进窗户的时候，新的一天开始了，可透过小小的窗户看去，我的心
怎么也轻松不起来。那一排排长长的队伍都焦急的等待着。有病人痛苦的呻吟，有孩子撕心
裂肺的哭声，有家长焦急的眺望，有家属无助的眼神。我焦急而无奈，但我依然镇定地看清
每张从小窗口递进来的处方，我要仔细看清每一个字，因为我明白我的责任，这可是人命关
天的大事，可马虎不得。
一位伟人曾说过“不承担责任的职业永远不会成为一个主流职业。”要想成为一名不可替
代的药师，首先是想要做这件事儿，第二是客观上要能做，而后者是最主要的。
我们不难看出知识是多么的重要，尤其是当新医改实行医药分开，随着药剂科从原来的
利润中心变成了成本中心，在大医疗背景下，
回归临床是药师职业的发展方向。临床药学工作虽然只是药师工作中很少的一部分，但
其在服务临床的过程中，更突显了为临床服务的转化方向。可以说，临床药师前沿化的工作
全面带动了药师全员化服务意识，而要想要成为一名合格的临床药师，用高科技技术和新知
识来武装自己显得迫在眉睫。所以我们要不断努力，不断学习，这样在医生、护士与我们药
师三方的共同协作下，才能保障患者治疗有效，用药安全、合理。
作为一名小小药师的我，此时没有豪言壮语，亦没有激情澎湃，但我有一颗善良炽热的
心、有一腔发自内心的爱；同时作为党员医务工作者，我们不一定要轰轰烈烈，不一定要感
天动地。但只要我们时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，用心去做好每一件事，我们就无
愧于白衣天使称号，无愧于人民对我们的重托。
太阳燃烧，因为它选择辉煌；高山伟岸，因为它选择坚毅；小草葱绿，因为它选择生机。
选择药学事业，因为它寄托着我的期望和梦想。正是有了无数药师默默无闻的奉献，才有了
医院的稳定与发展；正是有了无数药师无怨无悔的工作，才使病人及时解除痛苦，享受健康
美好的生活。
新医改赋予了我们医院药师一个很好的契机，在服务意识提升的同时，我们药师应该利
用各种途径，积极地充实自己，提高自己专业技术水平，趁年轻的时候，多学习，多接触临
床，争取在医院发展临床药学的大潮中贡献自己的一份力量，实现自我，超越自我，为共同
实现职业价值而奋斗！
超越梦想一起飞你我需要真心面对
让生命回味这一刻让岁月铭记这一回（唱出来）
我的演讲到此结束，谢谢大家。篇二：置身医改洪流方感心中大爱(演讲稿) 置身医改洪流方感心中大爱
滨州市卫生局王丹
尊敬的各位领导、评委，亲爱的朋友们：
大家好！很高兴今天我能站在这里，代表卫生系统参加这次演讲活动，与各位选手共同
回顾我们党90年的光辉历程，共话滨州“两区”开发的双重历史机遇，畅想我们美好的未来。
今天我演讲的题目是《置身医改洪流方感心中大爱》。
2011年3月30日，美国总统奥巴马在位于弗吉尼亚州亚历山德里亚的北弗吉尼亚社区学院签署了医疗保险改革补充法案，至此世界瞩目的美国医疗改革付诸现实。就在法案签署的第二天晚上，奥巴马发表了注定会被传诵一时的医改演讲《疾病不会破坏梦想》。是的！深化医药卫生体制改革不仅是我们每个国人关注的焦点，更成为世界趋势。纵观我国医改的各项政策，卫生部门成为当仁不让的主战场。而我恰巧有幸在这“主战场”工作！
像每一名普通的工作人员一样，我所从事的工作也是那样的普通，甚至有些微不足道：接听电话、收发文件、编辑信息、整理文字材料……，在以前我会用“枯燥”、“程式化”来描绘我的工作状态，而当医改的大潮迎面扑来，置身医改的洪流中时，我才真正感觉到在我的内心其实充盈着对自己所从事的事业的大爱。正是这种大爱让我更加主动的去捕捉身边的感动，正是这种大爱让我更加如饥似渴地去了解源远流长的卫生历史，正是这种大爱让我更加自豪的憧憬美好的未来！
早在学生时代，“提灯天使”、“毫不利己专门利人”、“悬壶济世”、“医者，父母心”这些形容医务工作者高尚情操的美好词汇，就已经不绝于耳。投身卫生工作后，每一天所到之处，耳濡目染，我都被一些人和事感动着。曾经听一位从四川地震灾区救援回来的同事，偶尔谈起他在灾区的经历。刚刚经历大地震的灾区，余震不断、险象环生，救援工作的艰险可想而知。可是我的这位同事说的更多的，却是灾区的自然风物和淳朴民风，对祖国大好河山的赞美、对灾区居民的同情和热爱溢于言表。相反地，对于自己所做的工作，却是那样的轻描淡写；甚至一些在外人听来惊心动魄的险境，都被他潇洒地付诸谈笑间。是的，这就是我的同事们，这就是最平凡的卫生人，我们也许不善言谈，但是我们却日复一日、年复一年的在自己的工作岗位上，为自己所从事的崇高职业，默默地做着注脚。
古人云，以铜为镜可以正衣冠，以史为镜可以知兴替。纵观滨州卫生发展的历史，可谓源远流长，早在新石器时代，生活在滨州大地上的先民们就已经开始使用骨针医治病痛。在西医传入之前，境内历为传统中医，且历代不乏名医药堂。但是在新中国建立之前，医药卫生呈现给世人更多的却是这样的景象：缺医少药、疾疫流行，卫生环境极其恶劣、人民健康水平极其低下。而如今，在党的光辉政策的指引下，在
市委、市政府的正确领导下，滨州卫生事业不断发展，人民健康水平不断提高，到处是一片欣欣向荣的景象。多少年来，滨州大地无重大疫情发生，疟疾、麻风病宣告消失了，高氟高碘病、碘缺乏病基本匿迹了，脊髓灰质炎不再现形了，sars、禽流感被我们战胜了，国家卫生城市的光荣称号再次属于我们了，新农合制度在全市实现了无缝隙覆盖，农民看病都有“医保”了……抚今追昔，我为自己是卫生系统的一员而感到深深的自豪。展望未来，我对卫生事业的发展充满了信心。
党的十七大报告明确提出：“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”。卫生行业已经逐渐成为万众瞩目、改善民生的重要领域之一。深化医改，从根本上解决人民群众“看病难、看病贵”的问题，更成为时代的最强音。当前，两区开发建设已上升为国家战略，如此历史机遇，千载难逢！推动科学发展，加快追赶超越已成为全市上下的主旋律。而在这伟大的赶超旋律中，卫生事业理所当然将会成为浓墨重彩的一章！
我常常在心里描画这样一幅图景：当时光荏苒，霜华渐染了我的双鬓的时候，我可以安详地坐在黄昏的窗前，悠然地品味一杯浓浓的香茶，我可以无愧于心的告诉每一个人，我曾经身处一个伟大的时代，我曾经深爱自己所从事的事业，我曾经为这份伟大的事业工作过、奋斗过！
我的演讲到此结束，谢谢大家！篇三：关于医改的领导讲话稿
关于医改的领导讲话稿
时间:2011-04-03来源:范文网作者:范文参考网
同志们：
各区（县）和市级有关部门要按照方案要求，早安排、早部署，把握目标进度，确保按时完成各项工作目标。下面，我就下一步医改工作再讲五点。
（一）加快基本医疗保障制度建设，扩大和提高覆盖面和水平
（二）落实国家基本药物制度，满足群众基本用药需求
做好自流井区和高新区的5个社区和富顺县基层医疗卫生机构开展基本药物制度试点的实施方案，要确保试点基层医疗机构在今年2月份以前全部配备使用国家基本药物及补充目录药品，实行零差率销售，其他医疗机构按比例使用。所有公立医院基本药物全部实行网上采购。要改革药品和医疗服务价格形成机制，增设药事服务费，调整部分技术服务收费标准，进一步完善财政投入补偿机制，保证基层医疗卫生机构的正常运转。对乡村医生因实施药品零差率销售而减少的收入，给予适当补偿，稳定农村基层卫生队伍。国家基本药物和补充目录药品全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例要明显高于其他非基本药物。要强化对基本药物的质量监督管理，确保用药安全。
（三）健全基层医疗卫生服务体系，方便群众看病就医
（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化，最大限度地预防疾病
一是开展居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理共9类59项国家基本公共卫生服务项目。二是继续实施以结核病、艾滋病、免疫规划为重点的国家重大公共卫生服务项目。结核病发现率达75%，治愈率达85%以上。基础免疫疫苗调查接种率达92%，二类疫苗接种率提高10%。三是完成7000个农村卫生厕所改造。四是进一步增强突发公共卫生事件预测预警和处置能力。五是完善公共卫生服务经费保障机制，今年要确保人均基本公共卫生服务经费不低于15元，今年不低于20元。
（五）推进公立医院改革，提高医疗服务水平
按照省上公立医院改革“8+2”的基本框架，三年内，我市要开展八个方面的工作。一是明确政府部门职能，建立协调统一、属地化和全行业的公立医院管理体制；二是优化公立医院结构与布局，提高基本医疗服务可及性和公平性；三是完善公立医院补偿政策，维护公立医院公益性质；四是调整服务价格，改变以药养医；五是规范医院管理，促进公立医院科学发展；六是健全监管机制，建立以医院评审为抓手、与医院目标考核、医院等级复查和抽查相结合的“三位一体”的考评体系；七是强化人才建设，增强公立医院发展的可持续性；八是开放医疗服务市场，坚持公开、公平原则，鼓励社会资本投入医疗服务领域，范文同志们，深化医药卫生体制改革工作意义重大，影响深远，任务艰巨。希望大家加强对党中央、国务院关于医改的一系列政策文件的学习，进一步统一思想、提高认识，认真贯彻好这次全市深化医药卫生体制改革工作会议精神，按照市委、市政府的工作部署，以强烈的政治责任感和历史使命感，本着对人民群众生命健康高度负责的态度，精心组织、扎实工作，把这项惠民工作抓好抓实！篇四：浅谈医疗体制改革的演讲稿
浅谈医疗体制改革
好，今天我代表我的小组讲的内容的题目就是“浅谈医疗体制改革”。
首先，我想先解释一下这个题目中的“浅谈”二字，为什么说是浅谈，而不是其他什么大谈啊~什么的。这是因为，我们这个小组，所收集的资料，都是经过前人实践和研究所获得的，我们只是，在他们整理的资料上进行再整理，归纳出一些重点，再经过思考，最后概括出一些自己的理解。
首先让我们了解一下今天我所要讲的相关内容。
…….
好，大家先看看这个ppt，这是今天我所要讲的主要内容。
一个是目的……
一个是内容……
1.什么是医疗体制改革？（了解）
2.我国医疗体制改革的历史进程？（了解）
3.为什么要进行医疗体制改革？（了解）
4.学会解读医疗改革体制的相关文件，为医学类大学生毕业后做准备（重点）
在以上4点中，我相应地标上了，我认为大家应该掌握的层次。1.2点只要大家跟着我的思路，有个印象就好了。3.4点是我要讲的重点。希望大家可以有的放矢，弃其糟粕，取其精华。
好，我们先来了解一下第一点，什么是医疗体制改革？
中国医疗体制改革，简称医改。随着80年代初期人民公社解体，原农村合作医疗制度在绝大部分地区迅速瓦解；在城镇范围，公费医疗制度和劳保医疗制度也在不同程度上逐渐衰落。而因为医疗关系到国计民生和社会稳定，于是医改开始了。
这里只需要大家了解医改的具体目的，大家可以看看这张图片（大概意思就是敲掉负担，组建实惠）。明白医改是干什么就可以了。
（想必大家都知晓了这个医改了吧！）
再者就是我国医疗改革的进程。唐太宗说过一句话，：“夫，以铜为镜，可以正衣冠；以史为镜，可以知兴替；以人为镜，可以知得失。魏征没，朕亡一镜矣！”所以对我国医改的历史进程有所了解，是很有必要的。
那么它到底经历了几个阶段，在每个阶段都有些什么目的呢？好，那么我们来了解一下。我国医疗体制改革大体经历了四个阶段,目前处在第五个改革阶段：
1.第一阶段：1978~1984年
本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害，进行调整和建设；同时，也包括培养相关业务技术人员，加强卫生机构经济管理等内容。
（大家都知道1966~1976是十年文化大革命，对我国各种事业的发展和建设都有很大的影响，其中也包括医疗卫生这一块，所以进行必要的改革势在必行。）
2.第二阶段：1985~1992年
1985年可谓是医改元年，在这一年我国正式启动医改，核心思想是放权让利，扩大医院自主权。
（因为在医改之初，医改的主导方式到底是，由市场经济所主导，还是由政府主导，就备受争议，而这次的深入改革，由于支持市场经济主导的医改占上风，故揭开了我国新医改的序幕，这也就是为什么， 1985年是医改元年）
3.第三阶段：1992~2000年
1992年9月，国务院下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》，卫生部贯彻文件提出的“建设靠国家，吃饭靠自己”的精神，在卫生部门工作会议中，要求医院要在“以工助医、以副补主”等方面取得新成绩。
（这项卫生政策刺激了医院创收，弥补收入不足，同时，也影响了医疗机构作为公益性的发挥，酿成“看病问题”突出，群众反映强烈的后患。）
4.第四阶段：2000~2005年
（在酿成一定地问题之后）国家陆续出台了13个政策，国家和地方也有了一些改革举措。有关部门在地方进行“医药分开”的试点，按照“医药分家”的模式，将药房从医院中剥离，但未获得重大进展。
（因为市场经济作指导，改变了医改本身应该有的职责，比如说公益性，民生性，因此这次医改在某些方面做得不足）
5.第五阶段：2005年至今
国家有目的性的将改革的重点放在，如何解决“看病贵，看病难”的民生问题、对公益
性质的关注和医疗机构服务质量的管理上
（以上就是我国医改的相关历史进程，如果大家想对它有深入的了解，可以在凤凰网上
搜索(中国卫生医疗体制改革30年的进程) ）。以上两点只要大家了解就好，旨在引导大家和
医改亲密接触一下。）
（下面我们来讲讲今天要讲的重点，也是第三点，为什么要进行医改？）
其实这个问题是相当棘手的，因为在查询资料的过程中，进行医改的原因有很多，牵扯
的面也很广。比如说，从政府的角度来说明为什么要医改，从广大老百姓的角度，从医院的
角度，甚至医生的角度，都要讨论。因为角度不同，各自的侧重点也不同，但我今天讲的是
从老白性的角度来讲为什么要进行医改。原因有两点，第一点，老百姓是我国的主人翁，是
医改所作用的最终对象。第二，我是老百姓，你也是老百姓，大家对相同的一件事，有些共
同的感受，就是有感情基础嘛~~呵呵…..所以我想，从老百姓的角度分析为什么要进行医改。
更贴切实际，更加明显，更加容易理解。
“看病难，看病贵”。
（而从在老百姓这个角度来谈谈医改，我想从这句话入手，大家看看，
想必，大家不管通过哪种媒体渠道，都多多少少听说过这句话吧~~，不错）
摆在老百姓面前的“看病难，看病贵”的这块心病。很容易说明为什么要进行医改。这
里想用我自己的一个亲身经历和所闻所知来对其进行分析，去年冬天，我因身体不
适，到**人民医院看病，并诊断出肾结石，前前后后也为自己这病忙了一些日子。在这
期间，我深刻的体会到看病真的很贵，真的很难~~ 好，既然是分析，首先我们先将这六字分开，我们来看看“看病贵”。我记得在的**人
民医院，一个普通的外科急诊挂号费的收据就是4元；一个泌尿科副主任医师的挂号费收据
是6块，如果是第一次去，还要购买一本病历本，小的是1元，大的是1.5元，也就是说我
要见到医生让他给我看病，我至少要先付5块钱，但那次我花了5.5元，因为那位打发票的
阿姨给我拿了本1.5元的那种病历本。当然这个，只是我进医院的第一笔钱；当我看到医生
啦！他给我看病啊~~，看了之后就大致诊断是肾结石，就叫我去基本检查，我记得当时我做
的是一个血常规和泌尿科的黑白b超，血常规是20元，b超是50元，然后医生确诊是肾结
石，并给我描述了一下肾结石的大小，在哪个部位。是吃药还是打针。我毫不犹豫的选择了
吃药。因为吃药肯定比打针便宜啊！！！于是医生给我开了一份药方，总共是3盒药，我去医
院药房买药，一算就是140多元，因为当时没带够钱，我就跑到外面取钱，顺便在外面的大
药房问了一下药价，才70几块，我就在大药房买了药。可以比较一下，在药房买药都快打5
折了。当时我的感受是很恼火，也开心。恼火的是医院药价太贵了，开心是没花冤枉钱。
好！现在肯定会有同学说，肾结石也不算小病，特别是痛起来真很难受的，才花200多
块就可以缓解你的病痛，也不是很贵啊~~，在医院看病，有没有什么风险啊！到外面买药，
搞不好买了假药怎么办？有这种想法的同学很有逻辑判断能力，也是很聪明的。也不就是200
块嘛~~但是如果我们着重看看药价，进行对比，医院的药方比大药房的药价贵了将近一半。
这才是，第一次看病开的药啊~~，如果要把结实打下来，还要吃药啊~这又得花钱，后续的复
查费，这么一算。就算先给你1000块钱（先不考虑这病能不能治好），而是你敢不敢治病？
如果治不好，那不是打水漂了。这样放大来看，大家对“看病贵”的体会是不是会更深呢？
不错，看病贵，主要就是药贵~~ 现在有一张图片和有趣的，就是药从药厂出来，最后到老百姓手头经历了哪些过程。（运
用超链接提出图片进行讲解，说明药价贵）（超链接图片已经打包）
刚刚我们说了看病贵，现在我们说说“看病难”
讲到这里大家可能会有一个简单的逻辑，似乎很有道理。因为老百姓“看病贵”所以“看
病难”。然而，我要说的不是这个。我强调的而是，医院的医疗资源和医疗人才的相对短缺。
又拿**人民医院来说，我去普外就诊，我当时担心那个普外的医生医术不是很好，要是治不
好还得去找专家会诊，所以我就直接去找专家就诊。我一会就找到了，可是我却等了40多分
钟。原来泌尿科只有一个专家医师会诊室，只有一个专家，我的前面还有好几个病人呢！所
以我等了好久。（自己补充说明）还有就是，我去做一个黑白b超，大家做过b超的同学可能
很清楚，做个b超充其量就是那10几分钟了，可是我却花1~2个小时。为什么？因为，那的
黑白b超的器械只有一台。而需要做检查的人太多。不敢想象，如果一些急诊病人，因为急
诊，必需得先做，那么还要等到排队，那还来的急吗？当然，既然是医院肯定有他的办法~~
但我敢说，病人肯定要花费更高的代价。大家是否有些同感？医院的医疗资源和人才相对短
缺~~这就是为什么看病难~~ （这里插入一个最近的小新闻，关于别个城市是如何加强这方面工作的，进行对比说明）
所以我们单从这所涉及“看病难，看病贵”的情况来看。这里，足以说明改革当前的医
疗制度势在必行。也是为什么要进行改革的原因之一。
我们来看看最后一点，也就是目前医改的主要内容，指导方针，改革方向。对医改的相
关文件进行剖析。
如果，我们能够对其进行深度解剖的话，我们会获得很多的东西。要是从国家的大角度
出发，我们可以以自己的亲身经历为我国的医疗卫生事业献计献策，做出自己的贡献。要是
从个人角度出发，我相信，对我们以后的就业，考研方向，甚至是以后工作后的职位晋升都
有好处。其实这就是适应环境，在国家大政策下，实现自己的价值最大化。
首先，我们需要明白医改的主要内容，（用超链接展示两个文件并节取其中的一部分，进
行解说）我选用了了其中的一个内容来讲。即：<<有关中共中央国务院关于深化医药
卫生体制改革的意见的深化医药卫生体制改革基本原则>><<……>>（超
链接文件已经打包）“（（三）深化医药卫生体制改革的总体目标。建立健全覆盖城乡居民
的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。(从中提取的一
句话) 在这里，先做个说明。因为，所接我个人所接触的知识面有限以及个人素质水平的高低
等因素的限制。我就只抽选出以上改革内容的一段，即2009年3月17日有关中共中央国务
院关于深化医药卫生体制改革的意见的深化医药卫生体制改革基本原则中的一条来分析放大。
旨在，通过讲解，互相交流解读医改文件内容的方法和认知，以及作为医学类的大学生，我
们应该做些什么，为未来的适应社会做准备，如有不足之处敬请谅解。
好，既然是分析我们个人的未来，就先来分析一下，我们现在拥有什么。也就是说，你
有什么样的基础为未来做准备？（提问环节）
（找同学回答，自己拥有些什么有些什么样的，个人有个人的答案，答案弹性大。回答
后作总结，并引出我要讲的内容）
我们拥有的只是一个健全的身体、满腹的热血和多年积累的智慧。（生活费，学费以及其
他费用都是由父母给的，我们什么也没有）就算是大学毕业，也只有一个**大学医学院的毕
业证。所以我们想在毕业后过上自己想过的生活，其实压力是很大的。（当然这里也有意外就
是不包括家庭背景很好的同学或者是个人能力很强的同学）那么，我们那么这就要求我们在
大学有有所准备，所建树，有所突破。话又反过来说了，我们准备些什么呢？又如何去准备
呢？突破些什么？……
我们先把这个问题留着，等分析刚刚选的那句话，我们再来回答。
（ppt画面切换到刚刚的那句话）
好，那就话就是，“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、
方便、价廉的医疗卫生服务”。
其实分析，就是用更直白的话将其中的主要内容表达罢了。那么我们县来抓重点词“城
乡居民”、“基本”、“安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”。
我们针对这3对词汇进行深入地逐一分析。首先就是“城乡居民”，也就是说，医改作用
的对象很明确，是广大的城乡居民，包括你也包括我。是我们非常熟悉的人。
其次就是“基本”，何为基本？在这句话中，我们联系看病难的例子来说，就是一些基本
的医务人员，基本的医疗器械，一些基本的医疗知识和技术，甚至一些基本的医疗体制等等。
再者，就是“安全、有效、方便、价廉”这组词，很明显，它涉及的就是用最好的方法
为病人解除痛苦，同时给病人节省医疗费用，给医院节约医疗资源。
（这些都是现在的医疗机构所面对的问题，说的更贴切一点，就是我们毕业以后所要面
对的问题。）
好，现在我们回到刚刚提到的问题，我们准备些什么？如何去准备？突破些什么？……
现在有同学能够回答吗？
（有一些回答就可以了，很活的问题。有自己的想法就好。同学答完后，就可以做一些
总结，再回到今天的引导过程。）
好~联系刚刚对绝大多数同学的分析：我们拥有些什么（我们拥有的只是一个健全的身体、
满腔热血以及多年积累的智慧）我们所需要准备的，是什么呢？我在这做一个引导性的例举，
为更好的适应毕业以后社会这个大环境，做一些大学生能干的事。
因为我是临床专业的，在我们小组认为，临床医学也是一门技术活，我们现在能做的就
是1.努力学习临床知识，把基础知识学好，2.在平时观察一些临床医学方面的器材、技术方
法和书籍文献，3.利用自己的智慧去思考，利用自己的好奇心去实践，说不定那一天你就实
现在医学某一方面，技术或者理论的创新，创造出医学方面成果，丰富了医疗卫生服务。到
时候，拿个诺贝尔医学奖也很不错哦~~（补充一句，当然暂时做不出成就，很正常，前辈们
的智慧也不是那么好超越的，但不代表你做不出正果啊~~所以选择了就坚持。就算养成一个
这方面的习惯也是很有益处的。）在这里只是我个人的感觉，我只是的笼统说一些，因为各自
的情况不一样，就算是对同一个问题，所需要准备的内容也不一样。
那我们因该如何去准备呢？
作为思考，大家课后思考吧~~ 在这里，就利用这个文件的一个小内容谈了谈，我们大学生应该在大学准备些什么~~ 好，上面就是我们小组对医改的部分解析。当然，因为只是部分的解析，并不全面，利
用哲学思想来说，离开了整体，谈片面是没有任何意义的，所以片面地有谈医改这些是不可
取的，因为忽略了整体，但是话又说回来了，矛盾本身就是矛盾，只是希望这是我们这组所
有成员的付出，对大家对解医改和怎样认识分析医改有一定的帮助。
谢谢大家！！
**班“毛概”小组
以下是本小组在准备的一次专题讲座。
将其附上旨在互相交流学习之用。
（因为时间仓促，如有错误之处，尽请谅解）篇五：演讲稿：医院发展
演讲稿《新形势，新思路》
尊敬的各位领导，各位同事，你们好！
我叫***，很荣幸今天能参加院里的演讲比赛。下面我演讲的题目是《新形势，新思路》。
我自***年进入医院工作到现在已**余年，在这**余年近**千多个日子里，我有机会见证
了龙门卫生院发展的每步历程，其中包括许多从无到有，从有到创新、从创新到拓展的过程，
强烈地感受到了医院的发展气息。近年来，龙门卫生院在局领导和院领导的正确领导和大力
支持下，已经很好地解决了生存问题，这一点在我院职工的工资收入中可以充分地反映出来，
特别是最近几年，我院职工工资收入将近翻了一番。但我们必须认清当前形势，认真思考所面临的机遇和问题。为进一步提高医院服务水平，我们只有把握“着力点”，找准“切入点”触动“共鸣点”才能把握好促进和加快医院发展的最佳时机，明确我院的发展方向，为医院更上一个台阶做好思想准备。
一、卫生院大发展迎来新形势，新机遇
机遇1：卫生院经过几年的发展，已经很好地解决了生存问题，不用再为生活问题发愁，彻底摆脱了医院卫生服务低水平，服务对
象大量流失的困境，为下一步卫生院再发展打下了良好的基础。
机遇2：农民群众的收入有了很大提高，人均收入有了成倍增长，对健康也有了进一步的要求，对健康的投入也成倍增加，对乡镇卫生院的再发展有了可靠的前提。
机遇3：在国家政策上为乡镇卫生院的发展提供了保证。国家管理层已经深刻认识到乡镇卫生院在解决全民医疗卫生服务中的地位和作用，只有提高乡镇卫生院的地位，充分发挥乡镇卫生院的作用，解决我国全民医疗卫生服务才有可能。新农合政策对乡镇卫生院的倾斜，就是新形势下国家卫生政策的反映。
二、新形势下卫生院工作发展思路
（一）要重新对我院进行定位：在新形势下，卫生院的定位，是卫生院发展首先要认清的问题，定位就是要根据国家的卫生政策以及自己医院所处环境，定出自己在整个医疗卫生服务体系中的位置，位置找准了，发展就有了方向和目标，进而可以找到很多达到目标的方法。首先，我们必须明白我院已不是“赚钱自养”的医疗机构，而是承担农村初级卫生保健，疾病控制和卫生监督以及对村卫生室和乡村医生管理职能的农村公共卫生机构。因此，不能盲目地把我院建设确定在“提高医疗服务能力和水平上”，提出不切实际
的发展目标和要求，而应把重点放在公共卫生职能上。这样才不会错失方向，带来了错误的发展信息。
（二）要转变思想观念。思想的改革带来的是服务模式的转变，我觉得，以后我院应该是主动的深入到农村，主动的为农民提供综合的医疗保健、健康教育、各种咨询于一体的适应市场运行规律的新型卫生院，变被动的事业型为主动的服务型。我们常说卫生院的发展要坚持以人为本。这里的以人为本应具有两层含义，不光是卫生医护人员，更应该是全乡所有的村民，因为乡卫生院的功能决定了他所服务的是全体村民。因此，了解村民，为他们提供优质的服务，让农民信任，是我院今后工作的重中之重，这对我院的发展才是最根本的。
（三）加强我院的自身建设。首先应规范我院的管理，一切活动依据标准，一切指标落实到人，一切评价应用事实的数据。我院的建设我认为应从以下几方面着手：1,保证一定量的技术骨干，通过各种方式，多培养至少能保证村民基本医疗需求的医护人员。 2，根据我院的实际情况，做好我院医疗科室的建设，我不提倡大而全，而是要走适合农村村民的专科建设道路。首先，建急诊科：要能保证村民一般急诊的需要，得到及时、有效的处理；其次，建妇科：
要能满足农民基本的妇幼保健的需要；还有一个很重要又容易被忽视的是中医科：利用中医的手段大力发展中医、中药、针灸、理疗等农民更易于接受的医疗服务，用低廉的价格，优质的服务解决农民的伤痛；最后，辅检科室：必须完善，至少能满足最基本的诊断要求，减少他们为做一个检查而往返于城乡之间的劳顿之苦。
（四）建立健全的枢纽机制。密切联系村卫生室和上级医疗部门的关系，真正起到枢纽的作用。第一，我院要积极配合上级政府、卫生行政部门，做好新医改制度的实施，做实、做细农村公共卫生工作，在缓解当地“看病难、看病贵”的问题上，贡献我们卫生院应尽的一份职责。第二，要加强对乡村医生的管理和支持。李克强总理说过：最基层的医疗卫生服务是整个医疗卫生服务的“网底”，只能加厚加牢而不能消弱。而乡村医生是这个“网底”的
卫士。因此，积极帮助他们改善执业条件、解决实际困难，留住他们，才能保障“网底”不破。
上面是我对龙门卫生院发展的几点建议，只希望能起到抛砖引玉的作用。时光荏苒，在与龙门卫生院朝夕相处的十几年里，我这个粗胖的汉子也对它产生了细腻的情感，关注它的一举一动，关注它的成绩与不足，有关医院的每一步发展，都会触动我心灵，因此，只要有利于医院发展的一切事情，我都会不遗余力的去完成。如今，卢院长的到来给我院注入了新的活力和希望，我相信只要我们在思想上同心，目标上同向，行为上同步，事业上同干，心往一处想，劲往一处使，相信我们的医院的发展会更加辉煌，而我们其中的人也会更加快乐，幸福。
中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来，新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区，8月，国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月，国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议，要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点，回顾了新医改三年来取得的成绩，深入评述近期医改的最新政策与举措，详细分析了新医改过程中遇到的问题，对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。 一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了?有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’?的近期目标，以及?建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务?的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来，新一轮医改统筹推进五项重点改革，如期全面完成了三年医改各项任务，交出了一张惠及全民的中国答卷，朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。 发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚自2009年新一轮医改启动以来，医改五项重点任务取得明显突破和成效，基层医改取得重大突破，亮点频现，百姓所享受的实惠也逐年增多。 美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授刘远立无论是横向的国际比较，还是纵向的历史比较，中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果，举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立，老百姓医疗服务的利用率明显提高，“看病贵”的问题得到一定程度的缓解；政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强，“看病难”在大部分农村
新医改背景下公立医院财务管理分析 财务管理(Financial Management)是在一定的整体目标下，关于资产的购置(投资)，资本的融通(筹资)和经营中现金流量(营运资金)，以及利润分配的管理。 摘要：随着现在社会经济的不断发展，医院的建设规模也越来越大，国家颁布了新的医院管理改革条例，新的管理条例给公立医院财务管理提出了更高的要求。因此只有完善了公立医院财务管理机制，才能有效地提高公立医院的管理水平，从而促进公立医院的可持续发展。本文对新医改背景下公立医院财务管理方面的问题进行分析，针对出现的问题对新医改背景下公立医院财务管理提出了相应的解决措施，从而有利于降低新医改背景下公立医院的运营成本，能够有效促进公立医院财务管理水平的不断提高。 关键词：新医改财务管理公立医院 现在我国的经济水平不断提升，我国社会医疗保障体系也越来越完善，并从一定程度上提高了人们就医的服务质量，因此对我国医疗事业的长远发展有着非常重要的影响。 一、新医改背景下公立医院财务管理分析 (1)财务部门缺乏较强的风险意识 随着我国新医改政策的不断实施，我国医疗保障机制也在不断完善，但是现在的医疗市场存在着财务风险和很多不确定性因素，导致了在新医改背景下公立医院财务管理的难度越来越高。根据我国公立
医院财务管理的情况发现医院财务管理部门严重缺乏风险意识，并且对医院财务风险防范意识没有重视，从而导致在资源使用的过程中出现了缺陷问题，同时新医改背景下公立医院防范机制不健全，导致了公立医院出现很严重的财务危机，给公立医院发展带来很大的影响，不利于公立医院的长远发展。 (2)财务管理人员素质整体有待提升 从新医改背景公立医院的运行情况来，医院部分财务管理人员专业技能不强，少数管理人员并不是科班出身，这些情况导致了公立医院财务管理工作效率不高，同时公立医院没有按时对医院财务管理工作人员进行培训，对财务管理人员的提升没有给予足够的重视。所以说新医改背景下公立医院财务管理在各种复杂性和多样性情况的影响下，其财务管理根本没有充分发挥出作用，从而没有办法适应和满足新医改背景下的相关要求和管理机制。 (3)没有科学定位财务管理目标 我国公立医院目前的财务主要是包括两部分，公益收支和经营收支，于是这就给公立医院财务管理提出了更严格的要求。如果说在公立医院正常运行的情况下，医院管理人员没有合理调节好公益收支和经营收支关系的话，就会导致管理人员只注重医院的经济利益而忽略了公益性的情况，使公立医院财务管理的目标定位不够科学，从而不能满足新医改中的预付和报销等多种形式的财务结算工作需要。 (4)预算编制还不够完善 据相关调查研究发现，新医改背景下一部分公立医院存在着预算
新医改背景下的医院办公室管理探索 随着我国新医改政策的不断深入，对医院办公室管理工作也提出了更高的要求。医院办公室管理对医院的发展和运行有着重要作用，医院如何有效开展管理工作需要医院管理者结合新医改政策，顺应时代的发展，不断创新医院的办公室管理机制，充分结合理论和实践，以期能提高医院办公室管理质量和水平。 标签：新医改；医院办公室；管理 医院办公室作为医院管理的重要部分，它具有沟通医院各部门、科室的作用，从而推动其正常运行，不仅有利于展现医院形象和管理水平，还有利于展现其在医院的协调作用。因此在新医改政策背景下，要不断探索医院办公室管理工作，顺应时代的发展和需求，进而有效开展办公室管理工作，提升医院的管理水平。 1 新医改背景下医院办公室管理存在的问题 1.1 办公室管理制度不完善 医院办公室作为医院的中心枢纽，需要医院办公室在较短的时间内处理好事情，对其工作实效性有着很高的要求，但若是其相关规章制度不完善，则会大大降低医院办公室的工作实效性，影响管理的执行力度，从而阻碍管理工作的开展。同时还有部分管理工作人员只积极参与对自身有利的工作，其余工作则懈怠处理或者不处理[1]。 1.2 责权不明确 医院办公室需要与其他科室和部门进行沟通和协调，其工作内容复杂繁琐，且存在一定的交叉，这样很容易导致责权不明确的问题。医院办公室在开展管理工作时由于分工不明确，责权不明晰，实际工作执行人和责任人也就无法落实到位，各部门之间难以协调合作、相互推诿，从而严重阻碍医院开展办公室管理工作，导致管理工作效率低下。 1.3 管理人员工作积极性不高 由于办公室管理工作流程单一，内容枯燥且繁琐，管理人员的工作积极性在反复的劳作之中被大大减弱。同时医院缺乏奖罚管理机制和合理的晋升模式，也在逐渐消退员工工作积极性和主动性。 1.4 管理模式缺乏创新 部分医院办公室管理人员在日常工作中仍然依靠原有的工作经验来处理事务，从而导致墨守成规、观念滞后的现象，不敢创新甚至是不愿意创新去解决新事务和新问题[2]。而随着时代的发展，传统管理方式已无法满足医院的整体目
中国的新医改方案基本背景 2009年1月，中国国务院通过了一项具有里程碑意义的医改方案。这样，始于2006年的新医改政策过程终于完成，其间经过了广泛的跨部门磋商和公众讨论。 2007年，针对城市居民实施了综合医疗保险；农村合作医疗制度在2006年至2008年间继续扩大。 长达的三年医改计划主要包括以下几个内容： 1．将面向城市居民的基本医疗保险扩大，覆盖至退休人员、国有企业、大学生和农民工。 2．农民工可以在其医疗保险登记地以外的地方报销医疗费用。 3．医生晋升职称前须到农村义务服务一年。农村医疗服务一直是中国医疗卫生政策的一大挑战。 4．对到农村诊所服务满三年的医学院校毕业生提供学费补贴。 5．减少并最终消除医院对药品销售收入的依赖。 6．将部分公立医院将转为民营医院。 2011年前要完成的主要措施包括： A．到2011年，将城乡居民基本医疗保险覆盖率提高到90%，并从2010年开始，对城乡居民基本医疗保险每人每年提供120元的财政补贴。 B．建立国家基本药物制度。由政府统一制定和发布国家基本药物目录，这些药物的生产和流通由政府监管，并纳入医疗保障体系。 C．改善地方医疗机构的服务水平，包括：县级医院，乡镇卫生院、偏远乡村的诊所、小城市的社区卫生中心。 D．努力平衡城市和农村的医疗卫生服务水平。 E．推进公立医院改革试点，主要是使公立医院远离市场体制。 新医改还承诺：未来3年内，在农村地区建立2000所县级医院和5000所乡镇卫生所。 前景和挑战 在相当大程度上，医改计划反映了一种与日俱增的共识，即医疗是一种公共服务，不能完全按照市场经济的规则运行。在过去的十年里，医疗费用、药费和诊疗费用的高企，是私有化和将市场规则强加给医院和医生的直接结果。新医改方案是认识到过分市场化已经导致
浅谈新医改的看法 ——————关于当今社会的医患关系 摘要：医患关系是患者及家属与医生、护士及医院各级人员之间的特殊关系，也是医疗卫生服务工作中的一个重要组成部分，是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。构建和谐医患关系，既关系到广大患者的健康权益，也关系到医务人员工作环境和自身发展，是医患双方共同关注的重大问题。因此，深化医药卫生体制改革必须着力解决好医患关系问题。 关键词：医生患者现状医患关系医药卫生体制改革 正文 医患关系现状：在过去的六十多年里，我们中国的医疗卫生工作取得了很大的进步，特别是党的十一届三中全会以来，我国城乡居民健康水平持续改善，这集中体现在国际公认的综合反映健康水平的三个重要指标上：一是人均期望寿命，由1978年的68.2岁增加到2005年的73岁；二是婴儿死亡率，由1981年的34.7‰下降到2007年的15.3‰，下降了56%；三是孕产妇死亡率，由1990年的88.9/10万下降到2007年的36.6/10万，下降了60%。随着经济发展、科技进步以及生活水平的提高，人民群众对改善卫生服务和提高生活质量有了更高的要求。同时医患关系现在已经成为了一个比较突出的社会问题。全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不缴纳住院费用；61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在医院摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。医患关系紧张，最直接的后果的确需要患者付出更大的代价。但实际情况还不止于此。 医患关系紧张的原因：医患关系紧张成因复杂，涉及各个方面，既有体制、机制上的问题，也有思想观念转变方面的问题，还有管理监督不力等原因。这也是我国处于全面建设小康社会时期和处于战略机遇期、矛盾突显期社会矛盾在医疗服务领域的客观反映。总结下来有以下三大点： 1.医疗资源不足，群众看病难、看病贵，患者有意见。 2.医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意。 3.更复杂的社会因素。 具体说来，医患之间缺乏信任、缺乏理解，不能换位思考,则是一个相当重要的因素。部分医务人员不能设身处地的替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。这不仅仅是一个沟通的问题，更重要的是一个感情问题。 从医务人员一方来讲，我们创办医疗机构的目的是什么？医务人员的职责是什么？我们是否尽到了自己的职责？如果手术前，医生与患者沟通时只是说：“这个手术有危险，出了问题你自己要承担风险，要不就别动手术。”这样的沟通肯定起不到良好的效果。这样的医患关系能和谐吗？ 医患之间的沟通应该是心灵的沟通和感情的沟通。患者容易产生不满意的地方，一是服务质量，二是医疗费用。如果患者花费许多钱，获得的是低质量的医疗服务，不仅病没治好，反而加重病情，这是患者最不满意的。 因此，我们首先要正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，我们的服务环境怎么样，服务理念怎么样，服务态度如何，服务效果好不好。对医疗机构和医务人员来说，就是要以病人为中心，不断深化改革，转变服务理念，提高医疗质量，千方百计减轻群众负担，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，多替患者着想，并尽其所能减轻患者痛苦。这样，就能形成和谐的医患关系，这样才能缓解医患矛盾。 构建和谐医患关系，医疗机构和医务人员是主导。尊重病人、理解患者，是构建和谐医患关系的关键。医学发展史证明，只有医务工作者充分尊重患者的知情权、选择权，建立良好的医患关系，才能使患者积极支持、配合诊疗工作，才能推动医学事业的发展。 如何改善医患关系：
茶园中心卫生院 关于落实医药卫生体制改革工作成效情况汇报 2010年，为了认真贯彻落实我县深化医药卫生体制改革有关文件精神，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，彻底解决人民群众看病贵的问题，努力提高全乡人民健康水平，建设和谐医疗秩序，我院在区卫生局正确领导和关心下，在全体职工的共同努力下，为落实医药卫生体制改革工作总结汇报如下： 一、基本情况 全镇19个行政村，总人口近2万人。卫生院1所，村卫生室19所，医务工作者共计 28人，负责着辖区内政府、学校及全镇近2万人的医疗卫生保障和公共卫生服务工作。 二、加强领导，夯实责任 为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以院长任组长，全院医护人员及辖区内各村卫生室乡村医生为成员的医药卫生体制改革领导小组，办公室设我院，由院长管理日常工作，为我乡顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。 三、扎实有序开展公共卫生服务项目 （一）建立健全组织机构及管理制度：结合我院实际，成立了以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及年度工作计划；建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制，从2010年2月至2012年8月底累计召开村医例会10余次，
各类培训会议5次，为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。 （二）深入调查摸底，了解基本情况：各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下，对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查，取得了第一手资料。 （三）65岁以上老人健康体检工作顺利开展：全乡共筛查符合条件65岁以上老人 1700 人，由我院公共卫生专业人员具体负责实施，共计体检1377 人，体检率81 %，截止9月底共进行 60余次随访，累计随访 800人次。 （四）建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展：全乡应建档 19157 份，实建纸质档案 10528 份，已上传 10528 份，占总建档数的 %。 （五）健康教育工作全方位开展：我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段，分发健康教育知识宣传页，营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报 12 次；深入居民点开展 6 次健康知识讲座, 20次健康教育咨询活动，开展重大卫生宣传日咨询活动 2 次。 （六）预防接种工作扎实有序开展：一类疫苗实行免费接种，累计接种针次，其中基础针次，加强针次，接种率超过 %。 （七）传染病管理报告工作严格深入开展：按照上级部署，设置了发热门诊及肠道门诊，安排已取得执业医师资格证书的医
浅谈中国医改之路 来源：发布时间：2012-04-12 10:39:46 阅读次数：185 中国真正意义上的医疗改革是从1978年十一届三中全会开始的，到新医改方案公布实施为止，大致经历了6个阶段。尽管每次改革的背景不同，任务不同，过程有难易，效果有大小，但历次改革都适应了社会发展的阶段性需要。 1979年，医疗改革“初露端倪”。当时卫生部部长钱信忠媒体采访时提出要“运用经济手段管理卫生事业”，1980年，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。 1985年，中国医改“元年”，卫生部提出“必须进行改革，放宽政策，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好”。1989年，国务院批转卫生部《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，医改在争议中继续前行。 1992年，向“医疗市场化”进军。国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》，医院要在“以工助医”、“以副补主”等方面取得新成绩，医疗服务进入市场化阶段。 2000年，公立医院产权“变卖”。江苏宿迁掀开了一个在以后被冠以完全“市场化”的医院改制——卖医院。因为当时国务院公布了《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》。这份文件确定了实行医药分业等几项原则。其中，“鼓励各类医疗机构合作、合并”，“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构”，“医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税”等条目，被解读为完全“市场化”的医改开了绿灯。2003年，SARS疫情在全国蔓延，中国开始反思公共卫生体系的漏洞，进而开始检讨整个卫生事业。 2005年，医改风云突变。卫生部政策法规司司长刘新明提出“市场化非医改方向”。同时“国务院研究机构称，我国医改基本不成功。中国医改再次引起关注。2007-2008年，医改进入最后冲刺，最新医改方案提交2008年3月“两会”讨论。至此，中国医疗改革近三十年的风雨征途进入了最后的冲刺阶段。 2009年，国务院出台最新医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年），其中重点提出五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。以此五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。 纵观改革开放32年，国务院2009年出台的第6次改革方案，在梳理过去5次医改的得
新医改背景下某公立医院运行情况分析 目的分析医药价格改革背景下某公立医院运行情况，探讨医院发展存在的问题，提供发展建议。方法采用Excel 2010和SPSS 19.0统计学软件，对某公立医院改革前后运营数据进行统计描述和分析。结果新医改后，该医院门诊人均费用降低，但整体运行效率欠佳，收入结构不合理，药品、卫生材料成本占比大，政府投入较少。结论落实财政投入，加强成本控制，加强医疗服务体系建设，推进医院薪酬体制改革，提高医院整体运营效率。 标签：医改；公立医院；运营效率；成本 Analysis of the Operation of a Public Hospital under the Background of New Medical Reform RAO Liu-zhen1，2，CHEN Ya-guang3 1.Nanhua University，Hengyang，Hunan Province，421000 China； 2.Chenzhou Hospital，Nanhua University，Chenzhou，Hunan Province，423000 China； 3.Chenzhou First People’s Hospital，Chenzhou，Hunan Province，423000 China [Abstract] Objective To analyze the operation of a public hospital under the background of medical price reform，to explore the problems existing in hospital development，and to provide development suggestions. Methods Excel 2010 and SPSS 19.0 software were used to describe and analyze the operational data of a public hospital before and after the reform. Results After the new medical reform，the per capita cost of the hospital was reduced，but the overall operating efficiency was not good，the income structure was unreasonable，the cost of medicines and sanitary materials was large，and the government invested less. Conclusion Implement financial input，strengthen cost control，strengthen the construction of medical service system，promote the reform of hospital salary system，and improve the overall operational efficiency of hospitals. [Key words] Medical reform；Public hospital；Operational efficiency；Cost 医药价格改革对中国城市公立医院产生严重冲击，医院合理收入减少，政府建议提升医疗服务价格又使医院迎来新机遇，弥补亏损收入。如何应对改革对医院造成的影响、抓住发展时机，值得管理者深思。 1 资料与方法 1.1 一般资料
县医改工作情况汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的 故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦 窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积 2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358 个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民 人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立 医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医 院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧 围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长 效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生 组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第 六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先 进县。 一、主要做法及工作进展情况 子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较 为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县 政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事 办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以 改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又 在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方 面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。
“精准医疗”——我国医疗改革的新思路 发表时间：2017-12-28T15:38:36.313Z 来源：《中国医学人文》2017年第10期作者：张舒倩 [导读] 深化医疗体制改革，构建合理的医疗体系服务，已经成为今后医疗工作和社会热点中所关注的重点。 安阳市第一中学河南安阳 455000 摘要： 在解决“看病难、看病贵”的百姓民生问题时，医疗体制改革也已经到了关键时刻，并成为政府、社会以及人民所共同关注的问题。所以，深化医疗体制改革，构建合理的医疗体系服务，已经成为今后医疗工作和社会热点中所关注的重点。 关键词：精准医疗；医疗改革；新思路 前言： 我国目前城镇基本医疗覆盖范围以及农村人员的医疗保障依旧十分突出。因此，我国以商业化、市场化为基本走向的医疗改革也开始层出不穷。因此，本文分析了我国有关医疗改革的若干问题，并发表了相关看法和观点。 一、我国医疗改革的历程回顾和医疗服务的现状分析 1、我国医疗改革回顾分析 我国自20世纪80年代中期开始实施医疗改革，在经历了一系列历程之后，已经进入了相对关键的阶段。虽然在1980年开始逐渐对医院实施放权、全额管理，并开始实施“结余留用”的相关政策。1985年乃是医疗改革的启动时期，国务院所颁布的卫生部则将揭开医疗机构转型的相关序幕。从而解开医疗改革的序幕，扩大医院的自主权，复制国企改革的相关模式。而在1992年的时候，我国又掀起了新一轮的改革浪潮，并将医改的任务提上日程。不过，当时的主导思想则向医疗市场进军，卫生部提出了扩大医疗卫生单位的自主权，真正拥有劳动人事安全权、业务建设决策权以及经营开发权，并在一定程度上取得了一定的成效，所以才缓解了“三难”问题，但也引发了新的问题。1997年之时，中央国务院颁布了《关于卫生改革与发展的决定》。1998年之时，则出台了一系列社会医疗改革的文件，从而推进医疗保险制度改革、医疗机构改革以及药品生产流通体制三项基本改革，来构建医疗保障体制。2005年国务院发展研究和世界卫生组织的合作研究报告中，明确指出了中国医疗卫生体制改革，激起了社会强烈反响，让三难问题成为社会的焦点[1]。 2、我国医疗服务现状分析 我国卫生部有关国家卫生服务调查出，中国目前的卫生医疗服务体系同样存在着许多不公平的现象。而且根据现状表明，我国卫生医疗服务的效率也颇让人忧虑。在我国医疗体制改革之后，很多医疗机构管理不善，但医疗费用增长的却十分迅速，而住院费用亦在不断增长中。 二、我国医疗服务系统所存在的问题分析 1、系统资源结构倒置 由于很多医疗资源的80%都集中在大城市的大医院内，而小医院仅占20%。所以，这种现状管制和内部运行机制，让大医院人满为患，而小医院则无人问津，让机构间处于不良的竞争状态。所以不得不向专科医院的非医疗化方向发展，从而弱化了经济高效的防病治病功能。而就是这样不合理的系统机构，却直接导致了社会医疗整体资源的低效率，从而影响了社会的负担和服务的公平性。 2、各级医疗服务机构发展不平衡 各地医疗服务机构的不合理，直接导致了医疗机构发展的不平衡。而高层次的医疗机构却因过多的技术规模而存在过度的扩张，导致药品收入过多而增长过快。所以，很多中层医疗机构为了解决这个问题，不惜加重了医疗资源的饱和度，以免在未来激烈竞争中浪费医疗资源，从而制约了医疗机构的扩展。 3、缺乏监管，竞争无序 我国医疗机构种类繁多，而且在不同的区域所出现的服务机构现象也比较普遍。相对的，这种管理模式也容易造成机构管理上的各自为政无序竞争，从而降低医疗机构的服务水平和系统效率。 三、我国医疗体制改革的新思路 在我国医疗体制改革中，我们可以深层次分析医疗服务系统的基本问题：一，医疗卫生机构中缺乏相应的良性循环，导致医疗卫生服务资源倒置加重；二，则是系统内部经济补充机制存在一定的缺陷，导致医疗服务费用直线上升。为了解决上述问题，提出我国医疗改革的新思路[2]： 1、推行多种筹资方式 由于我国对医疗机构进行补偿，却不能满足居民的健康需求，从而给我国带来沉重的财政负担。因此，国家在主导医疗改革的前提下，不仅要探索出其他的筹资渠道，同样也应该进一步探索构建现代化筹资模式。所以，医疗公共卫生经费保障是其二，而保险机构付费则是关键环节。最后，政府还要在医疗卫生情况中免费供给基本的医疗费用。 2、加强医疗机构的监督管理 在管制机构加强医疗机构的同时，为确保医疗市场的健康发展，政府应该加强对医疗机构的监管力度，并从源头上对医疗服务水平严格把关，从而实施医药分家，降低药品虚高价格，促使药品费用不至于增长过快，减轻群众的医疗负担。另外，国家还可以推行相应的居民监督和管理，让社区居民在获得服务后感受该机构的可持续发展，并特别关注“以人为本”的流程化服务。 3、医疗服务机构间的交流要加强 医疗服务机构的互动机制，有利于加强医疗服务机构间的互动交流，从而保证医院间物质、信息交流的通畅。并明确各级医院中各种功能，从而强调卫生资源配置和供给。另外，还应该消除医院间围绕利益的恶性竞争，让各医院和谐发展，共同促进医疗事业的改革和发展。 结束语： 总之，在进行“精准医疗”的相关医疗改革时，应将相关医改付诸实践。即：先在探索现代化医疗机构建设模型时，应降低医疗服务成本。在加强医疗机构的监督管理时，用低价提供相对的医疗服务，如此才能达到医疗改革的目的。
新医改背景下“看病难、看病贵”探讨 郭金有 【摘要】放眼看中国，分析“看病难、看病贵”的现象和成因，重点探讨“因病返贫、因病致困”的局面是否在新医改政策的实施下改善，提出现代医改政策与民生改善工程能否真正切切落到实处，推广实行“新型农村合作医疗”、“药品零差率”、“中医中药适宜技术”等举措是否能从微观上得到理想的治理。首先必须确保公立医疗机构的公益性，凸显政府职能，加强医疗机构内部管理，规范医疗机构经济活动，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，有效解决群众看病难、看病贵这一热点问题，本文在分析“保基本、强基层、建机制”这一中心任务后，提出了看病难、看病贵这一社会性的主要矛盾在新的政策实施后能否进一步遏制，在此基础上提出了“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务”，作为对解决群众看病难、看病贵的一种探索。 【论文关键词】看病难看病责医疗体制改革农村新型合作医疗大学生下基层药品零差率中医适宜技术 展望当代中国，随着国家各个领域的飞速发展“看病难、看病贵”的问题越来越凸显。改革开放30多年来，因人口众多，贫富领域不均等客观原因，当代中国“缺医少药”的现象还待进一步完善，“因病返贫、因病致困”的格局随着现代医改政策的实施也逐步得到了改善，“医”、“药”、“专业技术”等等科学领域的发展也逐步走向了标准化、国际化,古往今来，人类的健康问题始终摆在首位。 1 看病难、看病贵问题的原因分析： 1.1首先“看病难、看病贵”的现象正如字面上所表达的那样应该分为“看病难”与“看病贵”两个问题来看待：要分析这两个问题必须搞清主体与对象，即谁在喊看病贵和难、难和贵主要体现在什么方面。“看病难”在城市中主要体现在优质医疗资源缺少，医术水平高且可以信任的医生难找。但是反过来讲，不管什么病谁都想看高级医生、住高级医院那是不可能的，也是无法满足的。在农村主要表现在一般医疗资源缺乏，医务人员人数偏少、总体医疗技术水平偏低，所以对病人应进行合理分流，根据各级医疗机构的功能定位，小病到基层，大病才上大医院。大力提高农村基层医疗服务机构的诊疗水平，对于常见病、多发病、诊断明确慢性病等病人的信任非常重要，所以不能只讲看病难，而是要作具体分析。“看病贵”指医疗费用个人负担超过了患者的实际经济承受能力，其中社会保障与医疗保险覆盖的广度和强度起着很关键的作用，我国在于医疗保险方面的覆盖面很窄，据统计约44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数患者靠自费看病，承受着生理、心理和经济的三重负担。世界卫生组织发表的<2000年世界卫生报告一卫生系统：改善绩效》得出的结论是，在被评估的191个国家和地区中，中国的公平性位居188位，倒数第四。 1.2“看病难、看病贵”的问题是在新旧体制更换等原因长期积累造成的，为此政府已经出台了一系列政策，如18次连续药品降价，涉及品种规格多达万余种，2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。尽管如此，问题的解决不能期待一蹴而就，解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想，不可能毕其功于一役。先是从病人的方面来剖析：中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总
浅谈新医改的成效、问题与建议 摘要：2009年4月6日，经过三年酝酿、讨论的新医改方案终于正式出台。经过这几年来的实践以及2012年修改后的再实践，我国的医药卫生体制改革取得很大成效，但仍存在很多问题亟待解决。针对我国医疗卫生事业的现状，参考各方意见，笔者提出了相关的建议措施，希望促进我国医疗卫生事业的健康和谐发展。 关键词：新医改成效问题建议 长期以来，我国医疗卫生存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，我国医药卫生体制十分不健全，“看病难，看病贵”问题长期困扰广大百姓。改革开放以来，特别是2009年实施新医改以来，我国医疗卫生事业取得长足发展，人民“看病难，看病贵”问题得到一定程度的缓解，但医疗中的许多问题仍相当突出，新医改在很多方面亟待完善。 一、新医改的成效 经过多年来的改革实践，我国医疗卫生体制改革取得了很大成效。国际舆论认为，中国医改涉及世界最多人口，是人类历史上规模最大的社会工程，中国医改的成功不仅对本国城乡居民健康保障有利，对世界医疗卫生事业发展也是一个巨大贡献。我国新医改的成效主要有以下几个方面： 1、全民基本医保初步建立，为城乡居民“病有所医”提供了制度保障。 2、国家基本药物制度和基层运行新机制初步建立，结束基层“以药补医”历史。北京大学中国经济研究中心李玲教授认为，基层医疗卫生机构以实施基本药物制度为契机，撬动综合改革并建立起新的运行机制，破除了旧的“以药补医”机制，这是一个系统的创新，是三年医改最大的亮点。 3、基本公共卫生服务均等化水平明显提高，人民健康水平提高。我国新一轮医改的三年考卷成果显著，尤其在保证农村居民等这些社会最基层群体享受均等化的基本公共卫生服务上，我国政府投入了大量资源，有效地提高了医疗服务的覆盖率，保证了其公平性。 4、看病报销多、药价降幅大，人民群众得到明显实惠，大大减轻老百姓看病的负担。 5、公立医院改革得到推进。各地不断推出解决城市公立医院看病难、看病贵的具体措施，比如预约挂号、优化服务流程、建立分级医疗制度、按病种付费等，这些措施重在加强医院的内部管理，客观上也形成了对大医院运行机制改革的倒逼机制。 二、新医改存在的问题 虽然新一轮医改取得了不错的成效，不过，我们也必须清醒认识到深化医改依然面临着一系列重大挑战，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。医疗卫生体制改革面临的许多问题亟待解决。 1、医疗保障制度不健全。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合
《医改工作总结》 医改工作总结（一）： 实施新医改的工作总结 根据本次院长培训要求，现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下: xx乡共xx个行政村，其中本辖x个村，x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米，医疗用房xxx平方米，总资产xxx万元，一体化管理的村卫生室xx所，卫生院开设病床xx 张，编制人员xx人，实际在岗职工17人，近三年，卫生院平均年业务收入240万元。 xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前，本院网上采购药品共计xx万元，药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今，门诊xxxxxxx人次，住院人次xxx人，业务收入xxxx万元，门诊人次比上年同期增长了20%，住院病人比上年同期下降了15%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元。 医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫: 一、强化管理，确保卫生院规范良好运行 基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从保吃饭向保规范转移，我们不再为吃得上饭范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务两个基本的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。 一是抓建章立制。我们结合实际，制定了、、、等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。 二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和职责，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状，构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。透过明确职责，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。 三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务潜力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况，从而促进了工作规范。 二、强化考核，确保卫生院各项工作的绩和效 考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的用心性，推进了卫生院各项工作的有效落实。
第33卷第9期湖南科技学院学报V ol.33 No.9 2012年9月 Journal of Hunan University of Science and Engineering Sep.2012 新医改背景下乡村医疗卫生机构的现状与完善 马纯红 （湖南省社会科学院，湖南 长沙 410003） 摘 要：乡村医疗卫生机构是农村卫生服务网络最基本的单位，根据对湖南乡村两级卫生医疗卫生机构的调研，目前主要存在乡镇卫生院公益性质不明确、财政保障机制不健全、服务条件不完善、卫技人才不完备等四方面的问题，在新一轮医改启动的背景下，亟需从强化责任、明确性质、定向投入、健全服务、充实人才等五方面着力加以完善和解决。 关键词：新医改；乡村医疗卫生；现状；完善 中图分类号：C915文献标识码：A 文章编号：1673-2219（2012）09-0108-02 乡村医疗卫生机构在农村最基层为广大农民群众提供基本医疗卫生服务，为保障广大农民的健康、方便群众看病就医发挥着至关重要的作用。2009年4月7日国家公布新医改方案，规定三年内将大力发展农村医疗卫生服务体系。 加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，支持边远地区村卫生室建设，实现全国每个行政村都有卫生室，并完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。为在新医改中有效建设和完善基层医疗卫生服务体系，我们对湖南乡村两级医疗卫生服务机构的现状进行了调研。 一乡村医疗卫生服务机构的现状和问题 近年来，湖南农村卫生服务体系建设总体发展。农村合作医疗得到普及，全省农村已实现了全面覆盖。农村医疗卫生服务机构不断健全，条件逐步改善，保证了全省每个乡镇有一所卫生院，建有5926个村卫生室。但问题也比较突出，主要体现在： （一）公益性质不明确 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网络的枢纽，是农民就近就医的主要场所。中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确规定“调整后的乡镇卫生院由政府举办”。但由于前些年乡镇卫生院时而上划县管，时而下放乡管，政策的不稳定性导致了乡镇卫生院管理体制不顺，削弱了乡镇卫生院在三级医疗预防保健网中的枢纽作用，乡镇卫生院职能不准、定位不清，转向了办院谋生，忽略了公共卫生服务与管理职能，使农村卫生事业一度发展缓慢。到目前为止，全省绝大部分县（市）没有为乡镇卫生院确定编制性质，乡镇卫生院无固定可靠的经费投入保障，均为自收自支单位，主要依靠在医疗服务中创收解决工资待遇及运转收稿日期：2012―06―06 作者简介：马纯红（1977―），女，湖南怀化人，湖南省社会科学院副研究员，研究方向为农村社会学。经费，其公益性质没有得到充分体现，导致农民对服务差、收费多不满意，乡镇卫生院对条件差、病人少不满意。 （二）财政保障机制不健全 调研中发现，各地受财力限制或基层政府重视程度不同，投入比例与额度差别大。截至去年底，全省乡镇卫生院用于项目建设资金达10.54亿元，国家和省财政投入4.14亿元，其他需县级财政配套和乡镇卫生院自筹。县级财政财力弱且随意性强，“财政状况好一点，县里主要领导高兴一点，卫生局长肯跑一点，卫生投入就多一点”，调研中不乏这样的反映。同时，乡镇卫生院负债较重。据统计，全省已完成建设任务的1880所乡镇卫生院中，建设负债达3.38亿元，平均每所负债18万元。沉重的债务进一步削弱了乡镇卫生院的公益性质。由于缺乏财政保障，一些乡镇卫生院已处于瘫痪或半瘫痪状态。有的乡镇卫生院职工轮流上班或不上班，抽出时间搞副业，有的乡镇卫生院则被迫停业，只是每月新农合患者去医院报销药费时才开门营业几日。 （三）服务条件不完善 乡镇卫生院原有基础差，项目资金量少，远不能满足农民公共卫生和基本医疗服务需求，目前全省有近三分之一的乡镇卫生院功能不全，相当部分乡镇卫生院的经营场所仍是60年代的建筑，房屋破旧，年久失修，危房面积多，而且缺乏基本的检查设备与医疗设施，大部分乡镇卫生院只拥有100mAX光机、B超机、显微镜各一台，外加"体温表、血压计、听诊器"老三件，这些设备功能低，只能用于简单的检查，心电图、肝功能等项目因为没有配套设备而无法开展。如岳阳某区能勉强开展三大常规检验的乡镇卫生院只有4所，全区乡镇卫生院业务用房仅6892平米，实际床位仅110个。随着新农村建设的进一步深入和新型农村合作医疗的全面普及，乡镇卫生院的基础设施、设备、技术等软硬件建设滞后进一步呈现，双方的供需差距也进一步拉大。村卫生室建设难度更大，全省有43000个村卫生室需要建设，现在建设的还不到七分之一。尚未建设的村卫生室条件简陋，根本无法达到标准村卫生室要求。 108
新医改背景下公立医院补偿机制改革的研究 【摘要】我国自2009年4月6日实施“新医改”以来,我国的卫生事业正处于深度转型时期,广大医疗机构都面临着巨大的挑战。而公立医院的改革被视为医改工作中最大的难题，公立医院所在的社会政策环境主要包括“供给”、“支付”和“监管”三部分，根据从补偿机制、监管机制和运行管理机制三个方面来进行分析其存在问题及发展。 【关键词】新医改公立医院改革补偿机制监管机制发展Reform problems and development of new medical reform context of public hospitals Abstract:China since April 6, 2009, the implementation of the new health care reform has been the cause of China's health is in the depth of the transition period, the majority of medical institutions are facing enormous challenges. The reform of public hospitals is the biggest problem considered to be the work of the medical reform, social policy environment where public hospitals mainly includes three parts of the "supply", "pay" and "regulatory" from the compensation mechanism, the regulatory mechanism and the operation and management mechanism aspects to analyze their problems and development. Key word : new health care reform, public hospital reform,