炒柴胡的功效与作用有哪些
相信大家对柴胡比较了解了，这是一种非常常见的中药，经常被人们利用来与其他中药搭配治疗疾病，该中药具有归经入肝等功效，能够治疗感冒发烧、疟疾、月经不调等问题。
一、柴胡的功效
柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。别名地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草，具有清热解表、和解少阳，疏肝解郁，升阳举陷的功效；用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调。和解少阳，舒肝和胃，升阳举陷。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂，热入血室。
二、柴胡的作用
柴胡味苦平、归经、入肝、胆经。具有发表、退热、疏肝、解郁、升阳。主治感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。
三、柴胡的食用方法
柴胡可以在煮粥时加入少许，搭配其他药材起到相应食疗效果。
柴胡还可以与山楂，当归等冲泡成茶饮用。
柴胡可以在炖肉或者炖鸡时加入少许。
四、柴胡的食疗药方
①治伤寒五、六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲
食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升(洗)，甘草(炙)、生姜各三两(切)，大枣十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)
②治邪入经络，体瘦肌热，推陈致新；解利伤寒、时疾、中喝、伏暑：柴胡四两(洗，去苗)，甘草一两(炙)。上细末。每服二钱，水一羔，同煎至八分，食后热服。(《本事方》柴胡散)
③治外感风寒，发热憨寒，头疼身痛；痎疟初起：柴胡一至三钱，防风一钱，陈皮一钱半，芍药二钱，甘草一钱，生姜三、五片。水一钟半，煎七、八分，热服。(《景岳全书》正柴胡饮)
④治肝气，左胁痛：柴胡、陈皮各-钱二分，赤芍、枳壳、醋炒香附各-钱，炙草五分。(《医医偶录》柴胡疏肝饮)
⑤治肝经郁火，内伤胁痛：柴胡、黄芩、山栀、青皮、白芍、枳壳。(《症因脉治》柴胡清肝饮)
⑥治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟；又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸：甘草半两(炙微赤)、当归(去苗，锉，微炒)、茯苓(去皮，白者)、白芍药、白术、柴胡(去苗)各一两。上为粗末。每服二钱，水一大盏，煨生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。(《局方》逍遥散)
小柴胡汤的临床应用(转) 小柴胡汤的临床应用 （一）少阳病的特点： 病位：手足少阳经脉 成因：ａ．外邪直接侵犯少阳经腑 ｂ．邪由它经传来，太阳→少阳 厥阴→少阴 无阳明传少阳。∵阳明居中，主土也，…无所复传。 生理（三个角度） ⑴经络循行部位见症：偏头痛、目眩、胸胁苦满。 皮部，外内分别影响太阳、阳明。 ⑵腑ａ．胆：藏精汁，寄相火，主疏泄 精汁排放贮藏有度阳明可降（胃肠）；太阴可升（脾） 相火（《内经》称一阳）见下述阳气 里气调和 主疏泄、决断→正常情志调畅否则默默不欲饮食… 全身气机的调畅 ｂ．三焦：水火气机的通道，气化的场所，内寄相火。焦：燔之近炭也。《内经》：三焦膀胱也，腠理毫毛其应。 ⑶阳气：一阳、小阳、嫩阳、幼阳、稚阳。柯韵伯：如日初出，不亢不烈。 太阳主表；阳明主里；少阳主办表半里（不表不里）――少阳主枢 太阳主表其气畏闭，发汗以启闭 阳明主里其气畏亢，清下以平亢 少阳主枢其气畏郁，和疏机解郁结 少阳病的证候特点： ⑴经腑同病（与太阳，阳明经腑分开不同） ⑵易化火，易气郁（治要） ⑶易生水，生痰，生饮（与三焦气机失畅互为因果） ⑷易兼太阳表气不和，阳明太阴里气不和 （二）小柴胡汤的方义 １．组成柴胡：解经邪针对解郁针对 经腑同病易气郁化火 黄芩：清胆热清火 辛散助柴胡以解郁 生姜化痰消饮去水针对证候特点⑶ 半夏和胃，降逆止呕针对证候特点⑷ 人参半个助少阳正气以祛邪 甘草理中小阳抗邪不力， 大枣 /四君补太阴正气，防邪传太阴邪气可入三阴之表－太阴 ２．服法：以水一斗二升，煮取六升去滓，再煎取三升，每服一升 考据煮：药物加水后在火上加热煮沸的过程．煎：《方言》有汁而干谓之煎（将液汁状的物质加热浓缩的过程，如蜜煎方），煎又可称“空煮”《金匮》晋唐以后煮煎含义混淆，按当时语言修改了．故《金匮》非仲景原样。如：麻黄升麻汤作分。铢（分）两钱厘。
柴胡的化学成分及药理作用研究 摘要柴胡来源于伞形科（Umbelliferae）柴胡属（BupleurumL.）植物。其中主要包括了多糖、发挥油、柴胡皂苷一些化学成分。国内外的文献研究发现，柴胡对解决抗病毒、抗细菌内毒素、降脂、抗炎等方面有很好的疗效，这是近10年发现的。柴胡的主要毒性成分是柴胡皂苷和柴胡的挥发油，这些毒性把器官作为主要肝脏，与多种途径的氧化损伤有关的是肝损伤机制。对柴胡毒性有影响的问题是在临床实验中发现的，这都是根据不同的品种与方法进行的，柴胡的皂苷和含的挥发油量也影响着其毒性的大小。 关键词柴胡化学成分药理作用现代研究毒理作用 ABSTRACT Root from Umbelliferae BupleurumL plants.Mainly contain volatile oil,saikoside and polysaccharide.Through nearly 10 years of domestic and foreign literature research found that toot on antipyretic、antiviral、anti bacterial endotoxin、anti-inflammatory、reducing blood lipid、liver、regulating immune and antitumor analgesic and so on several aspects has pharmacological effect.At the same time,the essential oil is zhe main component of the toxicity of the volatile oil from zhe root and zhe root of the Chinese.The toxicity target organ is mainly liver.The mechanism of liver injury is related to oxidative stress injury in many ways.Different varieties,different processing methods,different extraction methods and so on the toxicity of the root of the root of the root is in the process of clinical use gradually found,the size of the toxicity and the content of volatile oil. KEY WORDS Root Chemical composition Pharmacological action Modern research toxicological effects 前言 形状是伞状且多年的草本植物的是柴胡，它的根晒干后可以入药，这是在《神农本草经》中记载的。狭叶柴胡也就是南柴胡和伞形科多年的生草本植物柴胡也就是北柴胡是药中的极品，这是《中国药典》中规定的，柴胡味道辛辣，味苦，性微寒，对舒肝郁结，祛痛散热有很好的疗效。一些研究表明柴胡能够降血压，
小柴胡汤与泻心汤 刘渡舟氏善“调气”，认为：“人身之病，其在气者十之七八，其在血者十仅二三。气病有不影响于血者，而血病每关乎气。”并认为涉及到“气”，“肝胆脾胃”的功能尤为重要。临床上善用柴胡剂和泻心剂调理肝胆脾胃。 “柴胡最善调畅肝胆之气，推动气机出入，并由此促进脏腑功能的正常运行。《神农本草经》言柴胡主“肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”，此说明柴胡可促进六腑的新陈代谢，能推动少阳枢机，并由此起到调和表里、消积化食的作用。在小柴胡类方中，柴胡辛散以助少阳胆气之出，黄芩苦寒以助厥阴肝气之入，柴芩并用，则出入如常矣。然二者之中关键在于柴胡的疏解，故《伤寒论》用柴芩运转枢机时，黄芩或可减去，而柴胡却是必用之品。依仲景法，柴胡剂中还可以用白芍之酸收，柴芍相伍，一出一入，一散一收，促进肝胆之气的出入。调理脾胃升降主要就是要降胃升脾。胃气以降为顺，胃气不降每由火旺气实所致，故降胃每用黄连、黄芩，清火即是降胃。三黄泻心汤之治吐衄，干姜黄芩黄连人参汤之治寒格吐逆，皆属清火降胃。仲景亦习惯使用姜、夏降逆和胃，此大抵为痰饮所致者而设。脾气以升为常，脾气不升多兼里寒，故既用参、草益气，亦用干姜温中。脾胃升降之间存在相互促进、相互依赖、相互影响的关系。用仲景方法治理脾胃，不治气而气机自调，脾胃升降自然恢复正常。后世在使用半夏泻心剂时，又有加枳实、木香、砂仁的方法，直接使用理气之药调理脾胃，亦有道理。”（付延龄整理） 原文：伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 此为邪踞少阳，枢机不利。 主证：往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。 用小柴胡汤和解少阳。 原文：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（149） 误下后导致“中虚热结，胃气壅滞”而致痞。 主证：心下痞硬，呕逆，肠鸣下利。已致“中虚”故不用大黄黄连泻心汤而用半夏泻心汤“泄热和中，降逆消痞”。 柯韵伯：“……未经下而胸胁苦满，是里之表证，用柴胡解表，心下满而胸胁不满，是里之半里证，故制此汤和里。稍变柴胡半表之治，推重少阳半里之意耳。名曰泻心，实以泻胆也。” 陈亦人氏认为，痞证和其他证候一样，都有寒热虚实之异，所谓寒热相结之痞，实际是正虚邪实。虚寒痞代表方剂即理中汤，实热痞代表方剂即大黄黄连泻心汤。“中虚热结”之痞证可用两方加减化裁。故成半夏泻心汤。陈亦人氏认为此“下利”不一定就是虚寒下利，热性下利也是可能的。
中药炮制 一、B型题 A. 燎去毛 B.刷去毛 C.烫去毛 D.揪去毛 E.撞去毛 1.狗脊应（ C ） 2.石韦应( B ) 3.鹿茸应（ A ） 4.香附应（ E ） 5.金樱子应（ D ） A.盐炙法 B.纸煨法 C.酒蒸法 D.清蒸法 E.豆腐蒸法 6.木香用（ B ） 7.泽泻用（ A） 8.红参用（ D ） 9.藤黄用（ E ） 10.山茱萸用（ C ） A.莲子肉 B.莲子心 C.朱砂衣 D.青黛衣 E.参芦 11.药心能清心热的是（ B ） 12.肉能补脾涩精的是（ A ） 13．作为药衣能增强宁心安神的作用的是（ C ） 14.作为药衣有清肝凉血作用的（ D ） 15.可代瓜蒂用的是（ E ） A.缓和寒滑之性 B.降低毒性 C.消除恶心的副作用 D.缓和辛散之性 E.增强收敛止血的作用 16.牛蒡子炒后（ A ） 17.芥子炒后（ D ） 18.牵牛子炒后（ B ） 19.大蓟炒后（ E ） 20.莱菔子炒后（ C ） A.祛风解表 B.辛散作用弱，具止血作用 C.温中散寒，回阳通脉 D.温中散寒，温经止血 E.温经止血 21.荆芥生用（ A ） 22.荆芥炒炭用（ B ） 23.干姜生用（ C ） 24.干姜炭用（ E ） 25.干姜砂炒后（ D ） A.全当归 B.当归尾 C.酒当归 D.土炒当归 E.当归炭 26.既能补血，又不致滑肠的是（ D ） 27.长于补血活血调经的是（ C ） 28.长于止血活血的是（ E ） 29.破血宜选（ B ） 30.具有止血、调经、润肠通便的是（ A ） A.香附 B.香附炭 C.醋香附 D. 四制香附 E.酒香附 31.多用于妇女崩漏不止（ B ） 32.引药入肝，增强舒肝止痛作用，并能消积化滞的（ C ）33.行气解郁，调经散结（ D ） 34.多用于治寒疝腹痛（ E ） 35.以理气解郁为主的（ A ） A.地黄 B.熟地 C.鲜地黄 D.生地炭 E.熟地炭 36.清热、凉血、止血、生津的是（ C ） 37.养阴清热，凉血生津（ A ） 38.滋阴补血、益精填髓的（ B ） 39.凉血止血（ D ） 40.补血止血的（ E ） A.酒 B.醋 C.蜂蜜 D.生姜汁 E.甘草汁 41.甘辛大热，能通血脉、行药势、散寒，能矫味矫臭的是（ A ） 42.苦酸温能散瘀止血又能理气止痛、行水，解毒矫臭矫味的是（ B ） 43.生则性凉，熟则性温，能补中，味甘平能解毒还能润燥缓急、止痛，调和药性的是（ C ） 44.味辛温能发表、散寒、止呕、开痰、解毒的（ D ） 45.性味甘平，和中缓急、补脾、润肺，调和诸药（ E ） A.黑豆汁 B.米泔水 C.食盐水 D.胆汁 E.油 46.性味甘平能活血，利水滋补肝肾，养血祛风，解毒的是（ A ） 47.性味甘寒、清热凉血，利尿，吸附油脂的是（ B ） 48.性味咸寒，能增强筋骨，软坚散结，清热凉血，解毒防腐并能矫臭味的（ C ） 49.性味苦、大寒，能清肝明目，利胆通肠，解毒消肿、润燥等用于制南星的（ D ） 50.油炒为增效（如淫羊藿增温肾助阳作用）油炸为易粉碎的（ E ） A.山楂 B.芥子 C.王不留行 D.槐米 E.酸枣仁 51.炒后有机酸减少缓和药性的是（ A ） 52.炒后散出香辣气味的是（ B ） 53.要求炒爆花的是（ C ） 54.炒后有利于保存有效成分的是（ D ） 55.不宜久炒，否则油枯失效的是（ E ）
刘渡舟教授对小柴胡汤的理解与应用探微刘渡舟教授（1917－2001年）是我国已故名老中医，北京中医药大学终身教授，首批博士生导师。刘老临证喜用经方，擅用经方，对小柴胡汤的应用尤为得心应手，并加减出了一系列柴胡类方和“古今接轨方” 1 尊经旨阐“升降出入”广“推陈致新” 小柴胡汤在《伤寒论》中是治疗少阳病之主方，具有和解少阳的作用。后世发挥其用，广泛施治于临床各科，究其原因，不外乎本方具有解郁功能。刘老认为，《伤寒论》治郁之法甚多，如栀子鼓汤治疗火郁；桂枝去桂加茯苓白术汤治疗水郁；茵陈蒿汤治疗湿热郁；瓜蒂散治疗痰郁等。然而，以上治郁之法皆就事论事而比较局限，故其使用较隘。惟小柴胡汤之治气郁，纵横捭开，升降出入，无所不包。 升降出入是人体气机运动的基本形式，《素问?六微旨大论》说：“帝曰，不生化乎？岐伯曰，出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。”天地相召的“生化”之气，主宰着物质的运动，在人与动物，则为生长壮老已，在植物，则为生长化收藏。物质运动的目的，用现代语言讲，就叫做“新陈代谢”，生化正常，则气机的升降出入有序，新陈代谢旺盛，人体就健康，若病亦易于恢复；反之，人体即发生疾病。 对于柴胡的功能，《神农本草经》明确提出了其具有“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”的作用。刘渡舟教授认为，研究仲景《伤寒论》，论其药性时当以《神农本草经》为准，不可以后世本草之论强释仲景之方。后世虽然认定柴胡有和解少阳、升举阳气和疏肝解郁三大作用，然《本经》明言“推陈致新”，其实际意义也就是能够推动人体的新陈代谢。基于以上两经之论，刘老提出了柴胡治疗疾病的三大特点：第一，它能开郁畅气，疏利肝胆，通利六腑，推陈致新，调整气机的出入升降；第二，对木郁则能达之，火郁而能发之；第三，独具清热退烧的特殊功能。所以，柴胡治疗疾病，既适用于外感，又能治疗多种内伤杂病。既能治疗肝胆疾病，也广泛适用于它脏之恙，此亦《内经》“升降出入，无器不有”之内涵所在，也是刘渡舟教授临床喜用柴胡类方的原因所在。 2 临证时主但见一证擅灵活加减 刘老喜用柴胡，擅用柴胡，充分体现了其为医上溯岐黄之经，精通神农之药，中合长沙之论，下逮诸家之说，并有自己数10年之临床体会。对于小柴胡汤的应用，外感病重其和解少阳，疏利肝胆，通达内外之功；内伤杂病则倡其开郁调气，以利气机升降出入之枢。临证之时，主张“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，处方时，以原方为多，但也提倡灵活加减，并创系列柴胡类“古今接轨方”，使小柴胡汤的临床应用范围大大扩展，为经方治疗现代疾病提供了一种新模式，值得后人借鉴。 在应用小柴胡汤时，刘渡舟教授仅仅抓住本方是少阳病主方之特点，只要见到“口苦”一证，必用柴胡类方，此笔者侍诊3年之心得。问之，先生则曰“小柴胡汤，少阳病主方也。少阳诸证，以口苦为第一证。”思之，此刘老从少阳病提纲证“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也”悟而得之。又阅读《伤寒论十四讲》，在书中第三讲“试论六经为病提纲证的意义”一文中，刘老写道：“少阳病的提纲证，而以口苦在前，咽干，目眩在后，反映了口苦在辨证中的重要性。《内经》说：‘火之味苦’。然它经之火，甚少口苦，唯肝胆有火，则多见口
小柴胡汤的功效与作用 中药方剂对于大家来说应该不算陌生，很多人也知道它的好处，今天为大家带来的是小柴胡汤。 【处方】 柴胡（三钱）人参（二钱）黄芩（二钱）半夏（一钱半）甘草（一钱） 【功能主治】 治伤寒，寒热如疟，胸膈满痛，小便不利，大便涩。 【用法用量】 上作一服，水二钟，生姜三片，红枣二枚，煎至一钟，不拘时服。 【摘录】 明·方贤着《奇效良方》 【处方】 半夏（汤洗七次.焙干）二两半，柴胡（去芦）半斤，人参、甘草（炙）、黄芩，各三两。
【炮制】 上为粗末。 【功能主治】 治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸满胁痛，呕哕烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便不利，大便秘硬，或过经未解，或潮热不除；及瘥后劳复，发热疼痛；妇人伤风，头痛烦热；经血适断，寒热如疟，发作有时；及产后伤风，头痛烦热，并宜服之。 【用法用量】 每服三大钱，水一盏半，生姜五片，枣一个，擘破，同煎至七分，去滓，稍热服，不拘时。小儿分作二服，量大小加减。 【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》 【处方】 柴胡12克黄芩9克人参6克半夏（洗）9克甘草（炙）5克生姜（切）9克大枣（擘）4枚 【功能主治】 和解少阳。治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，
心烦喜呕，口苦，咽干，目眩；妇人伤寒，热入血室；疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。 【用法用量】 上药七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。 【备注】 方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君；黄芩清泄少阳半里之热为臣；人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功。 【摘录】 《伤寒论》 【处方】 人参4.5克，花粉6克，黄芩3克，柴胡3克，甘草3克，生姜3片。 【功能主治】 清热育阴。主邪在少阳，产后阴虚发热。
2021年执业药师《中药综合知识与技能》模拟题附答案 1、药味苦、辛、涩味消化后是 A、涩 B、辛 C、苦 D、甘 E、酸 【正确答案】 C 【答案解析】本题考查药物的三化味。 2、藏医学认为既能使身体坚实、又有疏通作用的药味是 A、涩味 B、辛味 C、苦味 D、甘味 E、咸味 【正确答案】 E 【答案解析】六味：酸、苦、甘、辛、咸、涩; 3、三因学说中的三因起源于 A、五味 B、五行 C、五元 D、五脏 E、五谷 【正确答案】 C 【答案解析】三因源于五元，“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”，“培”为水，“根”为土，与水、火两元相同。三因素依次大体相当于中医的气、火、津液。 4、五元学说中为土、水、火、风元提供存在和运动空间的是 A、风 B、水 C、火
D、寒 E、空 【正确答案】 E 【答案解析】五元属性与功能 5、五元学说中，下列不属于五元的是 A、风 B、水 C、火 D、寒 E、空 【正确答案】 D 【答案解析】五元即土、水、火、风、空五种物质元素。藏族古代宗教哲学认为，土、水、火、风、空是一切器世界(宇宙万物)和情世界(人和生物)产生的本源，是构成世界万物的基础元素，故亦称五元或五大。 6、根据藏药八性理论，水元偏盛的药物性能是 A、热，锐 B、凉，钝 C、轻，糙 D、柔，软 E、重，腻 【正确答案】 B 【答案解析】八性重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝;火元偏盛药物性能则热、锐;风元偏盛药物性能则轻、糙。重、腻两性对治特性为轻、糙的隆病;凉、钝两性对治特性为热、锐的赤巴病;轻、糙、热、锐四性对治特性为重、柔、寒、钝的培根病。 7、酸味药物的功效是 A、去腐生肌 B、下泻、疏通脉管 C、生胃火，增强消化 D、使身体坚实，有疏通作用
这八种问题，都可以用小柴胡汤解决！ 导读中医十大名方之一、源自《伤寒论》的小柴胡汤，在仲景的众多方剂中，此方是一个疗效显著、适用范围极广的方剂，后世对此方的评价也甚高，可为是中医众方中一个出类拔萃的方剂。在妇科病的治疗上，小柴胡汤也有很独特的功效，现在我们一起来学习小柴胡汤在妇科病中的运用吧！第96条云：“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕……或咳者，小柴胡汤主之。”在《伤寒论》中用小柴胡汤的有17条条文，涉及太阳、阳明、少阳、厥阴、差后5篇。其中12条明文指出有发热，有胸胁满痛等症的有9条，该法寓于众法之中，适用于邪犯少阳，枢机不利，肝胆俱病的柴胡证。小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草组成，既可疏利肝胆，清散郁热，透邪外出，又可调和肝脾、胃肠、气血、营卫，协调阴阳，畅达气机，通行津液，扶正祛邪。其主要通过调和脏腑阴阳气血的偏盛偏衰，和解表里寒热虚实错杂的证候，以祛除病邪，达到治疗目的。小柴胡汤主要用于治疗外感寒热之邪，内伤七情引起的妇科疾患。其应用指征是在错综复杂的疾病中只要具有往来寒热、胸胁苦满、情绪异常、恶心呕吐、口苦、咽干、目眩、脉弦等其中一二症或一组确实无误地反映肝脾或肝胃或气血营卫失调，或气机
不畅，肝胆郁热，或邪在半表半里，或病有休作者皆可用之。临床应用甚广，故小柴胡汤为《伤寒论》调治妇科病最常用的方药，主治的病证最多，且疗效可靠。1.主治热入血室经期，外感风寒后，头痛、发热恶寒，3日后经水净，烦躁，意识模糊，夜间则胡言乱语，食欲欠佳，舌质淡，中有瘀斑，苔厚，脉沉弦。因妇人中风，初起当有发热恶寒等表证，七八日后续得寒热，发作有时，以其得病之初，月经已来，发病之后，邪热内传，月经不当停而停，必有瘀血而与邪热相搏，血室瘀阻，气血不通，正邪相争，故使寒如疟状。治当因势利导，用小柴胡汤和解枢机，通调三焦，助正达邪，使邪从外出，邪去则寒热除，血结自散。以小柴胡汤加桃仁、牡丹皮、焦山楂治疗。单以小柴胡汤治疗热入血室尚嫌不足，因为少阳病是半表半里之热证，况且热入血室是一种血热证、血瘀证，故加入活血凉血之品更为合拍，也是祛瘀退热法的良好体现。2.崩漏因某些不良精神刺激或感受外邪，使肝胆郁火迫经妄行或肝脾不和统摄无权，冲任失固致崩漏。症见月经提前，经期延长，甚至经乱无期，经血淋沥不净或量多，色鲜红，时有血块。伴有头痛或头眩，口苦，心烦，舌淡红苔薄黄，脉沉弦者，以大剂量小柴胡汤疏达气机，调和肝脾，透热散火，宁血固崩。3.围绝经期诸症有些妇女围绝经期常出现一些特殊症状，如月经紊乱、面部潮红、阵汗、心悸、失眠、烦躁易怒或抑郁、耳鸣、眩晕、食欲不振、口
For personal use only in study and research; not for commercial use 小柴胡汤的组成、主治、功用及方解 出处：《伤寒论》：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食， 心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便 不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 组成：柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚。功用：和解少阳。 主治：1)伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮 食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。 2)妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。 3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。 方解：本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。 少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里， 汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。本方中柴胡苦平，入肝胆经， 透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气， 抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳 得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。 配伍特点：柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。和 解少阳为主，兼补胃气；以祛邪为主，兼补正气。邪气得解，胃气调和。 加减：若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实清热理气宽胸；若渴，去半 夏，加天花粉止渴生津；若腹中痛者，去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛；若胁下 痞梗，去大枣，加牡蛎软坚散结；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓利 水宁心；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝解表；若咳者，去人参、大枣、 生姜，加五味子、干姜温肺止咳。
中药配方颗粒专家经典处方 呼吸系统疾病 1.感冒： (1) 感冒初期： 主要表现：鼻塞流清涕头痛咽喉不适咳嗽发热恶寒等。 处方： 荆芥1袋薄荷1袋金银花1袋 用法： 每日一剂，分两次开水泡服。首日加倍，连服3天。 注； 荆芥: 味平，性温，无毒，清香气浓。荆芥为发汗，解热药，是中华常用草药之一。能镇痰、怯风、凉血。治流行感冒，头疼寒热发汗，呕吐。 薄荷: 是辛凉性发汗解热药，治流行性感冒、头疼、目赤、身热、咽喉、牙床肿痛等症。 金银花: 自古被誉为清热解毒的良药。它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等证，效果显著。 三药均具气味芳香，共奏开窍解表，驱邪解毒。 加减： 恶风恶寒者，加：防风，咳嗽有清痰者，加：法半夏； 发热恶寒者，加：柴胡，发热不恶寒者，加：板蓝根； 头痛恶风者，加：羌活，川芎. (2) 感冒后期： 主要表现：咳嗽、吐痰、咽喉不适、头痛
处方一： 荆芥1袋前胡1袋僵蚕1袋 桔梗1袋百部1袋甘草1袋 用法： 每日一剂，开水泡服，每日两次，首日加倍 感冒后期咳嗽(感冒后期反复、久治不愈的咳嗽) 处方二： 党参1袋生姜1袋蜂蜜30g. 用法： 痰多气逆加：化橘红， 微喘加：胡桃肉， 便秘加：玉竹. 每日一剂，开水泡服，连服3天 注：感冒咳嗽虽称之为“小病”，但治疗不当，可以迁延日久，即使治疗得当，有时也易留尾巴，患者偶尔咳几声别无不适，大都不愿继续服药治疗，然而，一旦受一点风寒，咳嗽又起，老人小孩尤其如此。 党参生姜蜂蜜三味，用于感冒咳嗽的收尾，十分合适。 生姜散寒止咳，蜂蜜润燥止咳，党参益气补虚。生姜得蜂蜜之润，则温而不燥，蜂蜜得生姜之温，则润而不涩，党参得生姜之温散，则补而不留邪。 2.慢性支气管炎、支气管炎哮喘、肺气肿 主要表现：反复咳嗽，痰多或白黏难咳出，遇风寒加重，咳甚出现喘息，胸闷、气促、水肿等。 属肺阴亏虚，痰湿蕴肺。 治宜：补气养阴，利湿化痰，止咳平喘。 处方：
柴胡的功效与应用
柴胡味苦、性微寒。归肝、胆经。有疏散退热，舒肝，升阳之功能。用于感冒发热，寒热往来，疟疾，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛等症。近代研究多用于治疗流感病毒、结核杆菌、疟原虫所引起的疾病。 柴胡 (《本经》) 【异名】地熏、茈胡(《本经》)，山菜、茹草(《吴普本草》)，柴草(《品汇精要》)。 【来源】为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。 【植物形态】①北柴胡，又名：竹叶柴胡(《植物名实图考》)，铁苗柴胡、蚂蚱腿、山根菜、黑柴胡、山柴胡。 多年生草本，高45～70厘米。根直生，分歧或不分歧。茎直立，丛生，上部多分枝，并略作"之"字形弯曲。叶互生；广线状披针形，长3～9厘米，宽0.6～1.3厘米，先端渐尖，最终呈短芒状，全缘，上面绿色，下面淡绿色，有平行脉7～9条。复伞形花序腋生兼顶生；伞梗4～10，长1～4厘米，不等长；总苞片缺，或有1～2片；小伞梗5～10，长约2毫米；小总苞片5；花小，黄色，径1.5毫米左右；萼齿不明显；花瓣5，先端向内折曲成2齿状；雄蕊5，花药卵形；雌蕊1，子房下位，光滑无毛，花柱2，极短。双悬果长圆状椭圆形，左右扁平，长3毫米左右，分果有5条明显主棱，棱槽中通常有油管3个，接合面有油管4个。花期8～9月。果期9～10月。 生于干燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、辽宁、河南、山东、安徽、江苏、浙江、湖北、四川、山西、陕西、甘肃、西藏等地。 ②狭叶柴胡，又名：红柴胡、细叶柴胡。 多年生草本，高30～65厘米。根深长，不分歧或略分歧，外皮红褐色。茎单1或数枝，上部多分枝，光滑无毛。叶互生；根生叶及茎下部叶有长柄；叶片线形或线状披针形，长7～15厘米，宽2～6毫米，先端渐尖，叶脉5～7条，近乎平行。复伞形花序；伞梗3～15；总苞片缺，或有2～3；小伞梗10～20，长约2毫米；小总苞片5；花小，黄色：花瓣5，先端内折；雄蕊5；子房下位，光滑无毛。双悬果，长圆形或长圆状卵形，长2～3毫米，分果有5条粗而钝的果棱，成熟果实的棱槽中油管不明显，幼果的横切面常见每个棱槽有油管3个。花期7～9月。果期8～10月。 生于干燥草原。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东、江苏、安徽、甘肃、青海、新疆、四川、湖北等地。 除上述2种外，尚有多种同属植物亦作柴胡入药。主要的有：长白柴胡分布东北；兴安柴胡分布东北、内蒙古、河北；大叶柴胡分布东北；长茎柴胡分布河北、山西、陕西、甘肃、四川、云南、青海；膜缘柴胡分布云南、四川、贵州、陕西；小柴胡分布四川、云南、贵州、湖北；金黄柴胡(又名：穿叶柴胡)分布新疆：多脉柴胡分布四川、甘肃、内蒙古。 【采集】舂、秋挖取根部，去净茎苗、泥土，晒干。 【药材】①北柴胡 又名：硬柴胡。为植物北柴胡的根，并带有少许茎的基部。根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分歧，根头膨大，呈疙瘩状，长6～20厘米，直径0.6～1.5厘米，外皮灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及支根痕，顶部有细毛或坚硬的残茎。质较坚韧。不易折断，断面木质纤维性，黄白色。气微香，味微苦辛。以根条粗长、皮细、支根少者为佳。
小柴胡汤加减治疗类风湿性关节炎发热体会 发表时间：2017-08-25T13:44:58.580Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期作者：赵辉 [导读] 本文仅作为小柴胡汤加减治疗类风湿性关节炎发热症状的个案介绍，尚不具有普遍意义，需要观察总结更多的病例，更长时间随访。 河北省保定市清苑区中医医院 071000 【摘要】类风湿关节炎患者常常伴发热，其中不乏复杂多变、或迁延难愈者。应用小柴胡汤加减治疗类风湿关节炎发热，常可获满 意的疗效。 【关键词】小柴胡汤；类风湿性关节炎；发热 类风湿关节炎发热的特点是长期不规则发热、发热长达半年者屡见不鲜，临床中有不少患者发热会有一些特点，其表现为寒热往来、 汗出热退、每日定时发作、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕。笔者应用小柴胡汤加减治疗具备上述发热特点的类风湿关节炎患者1例，取得满意疗效，对小柴胡汤应用于有了进一步的认识，现通过 1个验案谈谈体会。 1 病案举例 【病案 2】患者，女，35 岁，主因多关节肿痛1年伴发热10 个月余，于 2016 年 3月 15 日就诊。患者自2015 年3月无明显诱因出现 双手中指近端指间关节肿痛，逐渐累及双手指、腕、膝、踝关节肿胀疼痛，活动受限，2 个月后出现恶寒，发热，体温多处于 37.4 ～ 37.8℃，以夜间发热为主，每日发作 3 ～ 5 次，每次持续约 1～ 2 小时，就诊于本地三甲医院，行感染、肿瘤、风湿免疫性疾病筛查，结果：血沉60mm/h，C反应蛋白50mg/L，类风湿因子90IU/Ml，免疫球蛋白、补体、（颗粒型），抗非组蛋白抗体（-）、甲状腺功能、肿瘤筛查均正常。当地三甲医院诊断为类风湿性关节炎，予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片药物治疗，关节疼痛症状无明显改善，体温仍处于37.4～ 37.8 ℃，加用醋酸泼尼松 10 mg，每日 1 次，关节肿痛明显减轻，体温可下降至 37.2 ～37.5 ℃，但仍间断发热，性质同前，后醋酸泼尼松规律减量至5 mg、每周 1 次维持，继续服用甲氨蝶呤。刻下症见：发热，T 37.6 ℃；手、腕、膝、踝关节疼痛不明显，口苦、寒热往来、汗出热退、每日定时发作、心烦、胸胁部位胀满不适、不欲饮食、心烦喜呕。查体：舌淡红，苔薄黄， 脉弦。西医诊断：类风湿性关节炎。中医诊断：发热，证属邪郁少阳，淤血阻络。治宜和解少阳，活血化瘀。给予小柴胡汤加减治 疗。处方：柴胡 15 g、黄芩 12 g、半夏 10 g、党参 15 g、大枣 10 g、生姜 10 g、炙甘草 10 g、当归12 g、桃仁 10 g、桂枝 10 g 5剂，水煎服，每日1 剂，早、晚分服。 2016年 3月 20 日二诊，服药5天后发热次数明显减少，由原来的每天发作3 ～ 5 次，减为五天内发作3次，体温多处于 37.3 ～ 37.6 ℃，持续 1小时后体温正常，其余时间无发热，口苦、心烦、不欲饮食、胸胁部位胀满不适等症状明显缓解，舌淡红，苔薄白，脉弦。嘱原方继续服用5天。 2016 年3 月 26 日三诊，服药期间未再发热，T 36.3 ～ 36.8 ℃，面色红润，时有咽干，口苦、心烦、不欲饮食、胸胁部位胀满不适明 显减轻，月经色暗，有少量血块，纳可、眠安，便调。舌质淡红，苔薄白，脉弦。上方加益母草 30 g，5 剂，每日 1 剂巩固疗效。随访 10个月，未再发热。 2 体会 小柴胡汤是医圣张仲景《伤寒杂病论》中记载的治疗少阳证的主方，其关于发热的相关条文有：96、伤寒五六日，中风，往来寒热， 胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。97、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。99、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。104、伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。144、妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。148、伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也。汗出，为阳微。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。266、本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热。尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。379、呕而发热者，小柴胡汤主之。394、伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之；脉沉实者，以下解之。小柴胡汤由柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣组成。《伤寒杂病论》以“口苦、咽干、目眩”为少阳病证提纲，小柴胡汤证以往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕为 4 大主症。临床用小柴胡汤疏解少阳、调理枢机治疗发热［1-3］，案中患者发热初起伴恶寒，故考虑发病患者有表证存在，但由于误治或延治，病邪入里留伏于少阳半表半里［4］。正邪交争，正胜则热，邪胜则寒，故出现往来寒热。邪郁少阳，胆火上炎则口苦。《伤寒论?辨少阳病脉证并治》曰：“伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。”“伤寒论97条、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。”案中患者发热特点与小柴胡汤方证相应［1］，故患者服用小柴胡汤后疗效满意。 3 小结 类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，病情复杂，容易复发，常伴有不同程度的发热，因此，临床治疗发热症状相当重要。虽然应用 安络痛、消炎痛，布洛芬等可明显退热，但往往对该类药产生依赖性，一旦停药病情复发，并且副作用大。中医中药治疗类风湿关节炎发热症状收效显著并持久，副作用小，复发率低。因此，应注意发挥中医中药的特长，小柴胡汤历来是和解剂的代表方，用来治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕，黄教授认为少阳病的特点就是缠绵不愈，多见于疾病的迁延阶段，而这种状况很大程度上是由于免疫系统的功能失调所致[ 5] 。本文仅作为小柴胡汤加减治疗类风湿性关节炎发热症状的个案介绍，尚不具有普遍意义，需要观察总结更多的病例，更长时间随访。 参考文献： [1] 陈永春 .小柴胡汤退热举隅［J］.光明中医，2011，26（1）：142.
柴胡味苦、性微寒。归肝、胆经。有疏散退热，舒肝，升阳之功能。用于感冒发热，寒热往来，疟疾，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛等症。近代研究多用于治疗流感病毒、结核杆菌、疟原虫所引起的疾病。 柴胡 (《本经》) 【异名】地熏、茈胡(《本经》)，山菜、茹草(《吴普本草》)，柴草(《品汇精要》)。 【来源】为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。 【植物形态】①北柴胡，又名：竹叶柴胡(《植物名实图考》)，铁苗柴胡、蚂蚱腿、山根菜、黑柴胡、山柴胡。 多年生草本，高45～70厘米。根直生，分歧或不分歧。茎直立，丛生，上部多分枝，并略作"之"字形弯曲。叶互生；广线状披针形，长3～9厘米，宽0.6～1.3厘米，先端渐尖，最终呈短芒状，全缘，上面绿色，下面淡绿色，有平行脉7～9条。复伞形花序腋生兼顶生；伞梗4～10，长1～4厘米，不等长；总苞片缺，或有1～2片；小伞梗5～10，长约2毫米；小总苞片5；花小，黄色，径1.5毫米左右；萼齿不明显；花瓣5，先端向内折曲成2齿状；雄蕊5，花药卵形；雌蕊1，子房下位，光滑无毛，花柱2，极短。双悬果长圆状椭圆形，左右扁平，长3毫米左右，分果有5条明显主棱，棱槽中通常有油管3个，接合面有油管4个。花期8～9月。果期9～10月。 生于干燥的荒山坡、田野、路旁。分布吉林、辽宁、河南、山东、安徽、江苏、浙江、湖北、四川、山西、陕西、甘肃、西藏等地。 ②狭叶柴胡，又名：红柴胡、细叶柴胡。 多年生草本，高30～65厘米。根深长，不分歧或略分歧，外皮红褐色。茎单1或数枝，上部多分枝，光滑无毛。叶互生；根生叶及茎下部叶有长柄；叶片线形或线状披针形，长7～15厘米，宽2～6毫米，先端渐尖，叶脉5～7条，近乎平行。复伞形花序；伞梗3～15；总苞片缺，或有2～3；小伞梗10～20，长约2毫米；小总苞片5；花小，黄色：花瓣5，先端内折；雄蕊5；子房下位，光滑无毛。双悬果，长圆形或长圆状卵形，长2～3毫米，分果有5条粗而钝的果棱，成熟果实的棱槽中油管不明显，幼果的横切面常见每个棱槽有油管3个。花期7～9月。果期8～10月。 生于干燥草原。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东、江苏、安徽、甘肃、青海、新疆、四川、湖北等地。 除上述2种外，尚有多种同属植物亦作柴胡入药。主要的有：长白柴胡分布东北；兴安柴胡分布东北、内蒙古、河北；大叶柴胡分布东北；长茎柴胡分布河北、山西、陕西、甘肃、四川、云南、青海；膜缘柴胡分布云南、四川、贵州、陕西；小柴胡分布四川、云南、贵州、湖北；金黄柴胡(又名：穿叶柴胡)分布新疆：多脉柴胡分布四川、甘肃、内蒙古。 【采集】舂、秋挖取根部，去净茎苗、泥土，晒干。 【药材】①北柴胡 又名：硬柴胡。为植物北柴胡的根，并带有少许茎的基部。根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分歧，根头膨大，呈疙瘩状，长6～20厘米，直径0.6～1.5厘米，外皮灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及支根痕，顶部有细毛或坚硬的残茎。质较坚韧。不易折断，断面木质纤维性，黄白色。气微香，味微苦辛。以根条粗长、皮细、支根少者为佳。
小柴胡汤 【名方出处】东汉张仲景《伤寒论》。 【使用历史】约1900年。 【主要成分】柴胡，黄芩，半夏，生姜，人参，大枣，炙甘草。 【整体药性】平和。 【功能主治】解表散热，疏肝和胃，用于外感病，邪犯少阳证。 【典型征象】口苦，咽干，发热，胸胁苦满，心烦喜呕。 【禁忌人群】风热感冒者不适用。 小柴胡汤出自东汉张仲景《伤寒论》。《伤寒论》一直被后世的中医奉为金科玉律，这部医 学经典不知成就了多少流芳百世的著名医家。单是其中的小柴胡汤，如果能学精学透就可以 养活不少医生。张仲景把小柴胡汤列为少阳病的主方，用来治疗邪气在半表半里的时候的病证。它和桂枝汤是《伤寒论》中论治伤寒病变的两大重点方剂，在397条经文之中，明文提 及小柴胡汤的就达19条之多，其应用的广泛性可见一斑。诚如日本的丹波元简评：“伤寒诸方，惟小柴胡汤为用最多，而诸病屡称述之。”中医认为，小柴胡汤具有和枢机、解郁结、行气机、畅三焦、化痰浊、和解少阳的功效。 现代医学研究则认为，小柴胡汤有抗炎、抑菌、抗过敏、调节免疫力、改善肝损伤等作用。 中成药小柴胡颗粒是用现代制药手段，把煎出来的药汁制成颗粒状，保存药方的功效和作用，以便服食、携带。制成颗粒的小柴胡汤成药效果虽然不如现煎的汤药，但也是一种值得存放 在家里、以备不时之需的药物。 “和解少阳”的主方 “和解少阳”是汉代张仲景治疗伤寒少阳证常用的一种方法，小柴胡汤就是其中的代表方。 何谓伤寒少阳证呢？伤寒是古代中医家对于外感疾病的统称，有广义和狭义的区别。广义上 来说，伤寒是一切外感热病的总称，狭义上就只是指外感风寒之邪。此处的伤寒和西医的伤 寒概念完全不同，不要混淆。 《伤寒论》以“三阳”“三阴”为六经提纲，其中的少阳证就是“三阳”证中的一种症候类型。中 医理论认为，伤寒在由表及里的传变过程中，寒热症状的变化是其主要标志。《伤寒论》中说：“发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。”当伤寒初起时，寒重热轻，或但寒 无热，属太阳证；传入少阳后，寒热往来，也就是说发热和恶寒的感觉交替出现；再向里即 传入阳明，表现为但热不寒。 太阳主表证，阳明主里证，少阳介乎太阳与阳明二者之间，主半表半里证。需要注意的是， 半表半里，不是一半表证，一半里证，而是“不内不外…‘不表不里”的另外一种症候。《伤寒 明理论》云：“邪气在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利；其于不外不内，半
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/b78009218.html, 柴胡有效成分及药理作用分析 作者：穆箫吟 来源：《健康必读·下旬刊》2018年第06期 【摘要】目的：探讨柴胡有效成分和药理作用。方法：通过查阅、分析相关文献资料来 总结得出研究成果。结果：经过系统研究不难发现柴胡具有镇静、解热、抗病毒、抗肿瘤、抗炎、抗菌、降血脂和血糖、调节免疫力以及保肝的功效，值得在今后的临床治疗中使用和推广。 【关键词】柴胡；有效成分；药理作用 【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02 柴胡最早出现在《神农本草经》上，被称之为上品，其中在《本草求真》、《千金翼方》等著作中都对其进行系统详细的记载，柴胡作为常用的一种中医药物，外形类似于雨伞，柴胡性味苦、微寒，在多年研究中发现柴胡能够产生显著的解热、抗肿瘤、抗癫痫、降压以及抗炎的优势[1]，下面就针对柴胡的有效成分和药理作用展开研究。 一、柴胡有效成分分析 （一）柴胡皂苷。该种物质是从伞形科植物柴胡中提取而成的化学物质之一，属于有效 成分和化学物质，其解饿和化学结构的不同划分为柴胡皂苷a、b、c、d四中，其中a和d作 为主要的一种生活性物质，后者具有最强的药性，柴胡皂苷从柴胡根分离得到，地上部分相对较少，各种柴胡皂苷都有着相似的结构，难以顺利进行鉴别，一般都算是选择波普方式来实现鉴定。 （二）其他成分。黄酮类主要成分为黄酮醇类，后者主要为榭皮素、山奈酚、异鼠李素三种物质；木脂素类则是从柴胡属中分离得到的木脂素类化合物，大都是从叶这种分离得到，包括三种不同的结构类型，分别为单环氧木脂素、木脂内酯类以及双氧木脂素等；香豆素类则包括白芷花素和补骨内酯等[2]。 二、柴胡药理作用分析 （一）中枢神经系统。首先，具有显著的抗惊厥作用，实验选择50只小鼠，随机分为对照组和实验组，每组25只，其中实验组小鼠选择柴胡煎剂20g/kg进行实验，对照组不接受任何处理，1h之后对两组小鼠进行相同剂量和浓度的咖啡因皮下注射，15min之后对两组出现惊厥数的小鼠数量进行比较，明显发现实验组要超过对照组，走着就充分说明柴胡煎剂对于咖啡因惊厥具有对抗作用。柴胡还具有抗癫痫的功效，在实际研究中发现柴胡和龙骨牡蛎汤配合使用能够产生显著的抗癫痫效果，主要的作用机制就是和有效成分减轻氧自由基损伤程度，从而
学习资料收集于网络，仅供参考 小柴胡汤的组成、主治、功用及方解 出处：《伤寒论》：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 组成：柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚。功用：和解少阳。 主治：1)伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。 2)妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。 3) 4)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。 方解：本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。 配伍特点：柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。和解少阳为主，兼补胃气；以祛邪为主，兼补正气。邪气得解，胃气调和。 加减：若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实清热理气宽胸；若渴，去半夏，加天花粉止渴生津；若腹中痛者，去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛；若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎软坚散结；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓利水宁心；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝解表；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。 学习资料