常见骨肿瘤的病理诊断
一、
?下列成骨性肿瘤中属于恶性的是（B ）
?下列关于骨膜骨肉瘤的说法错误的是（B ）
?下列骨肉瘤中属于I级的是（C ）
?下列骨肉瘤中属于II级的是（C）
?下列关于骨母细胞瘤的镜下描述错误的是（C ）
?下列关于高级别骨表面骨肉瘤的描述错误的是（B）
?下列关于骨旁骨肉瘤的组织学形态描述错误的是（B ）?下列骨肉瘤中属于III级的是（C ）
?下列关于小细胞骨肉瘤的组织学形态描述错误的是（B ）?下列关于骨瘤的说法错误的是（A ）
二、
?婴幼儿易患（B）
?下列肿瘤属于低级别的（C ）
?怀疑（B ）时可试用S100进行免疫组织化学染色
?怀疑（D ）时可试用CDK4进行免疫组织化学染色
?下列细胞形态为小细胞的是（D ）
?中年人易患（B ）
?关于骨肿瘤取材时脱钙的方法错误的是（B ）
?非骨化性纤维瘤的病理鉴别诊断不包括（D ）
?骨肿瘤诊断三结合不包括（D ）
?成年人易患（B ）
三、
?Ewing肉瘤最常见的部位是（C ）
?下列关于恶性淋巴瘤的镜下特征描述错误的是（C）
?下列关于浆细胞骨髓瘤的临床特征说法错误的是（B ）?下列（D ）不属于骨的小细胞性肿瘤
?下列关于恶性淋巴瘤的说法错误的是（A ）
?下列关于小细胞骨肉瘤的临床特征描述错误的是（A ）
?下列关于Ewing肉瘤的大体所见错误的是（A ）
?下列关于Ewing肉瘤的镜下描述错误的是（A ）
?下列关于Ewing肉瘤的免疫组织化学染色错误的是（A ）
?下列关于恶性淋巴瘤的临床特征说法错误的是（A）
四、
?下列关于巨细胞瘤说法错误的是（B ）
?下列关于恶性巨细胞瘤说法错误的是（B ）
?下列关于小骨的巨细胞病变的病理表现说法错误的是（D ）
?下列关于软骨母细胞瘤的病理表现描述错误的是（B ）
?下列关于巨细胞瘤的治疗说法错误的是（D）
?刮出组织灰红色，含灶状出血和钙化；完整切除标本可见周围薄层硬化带，常伴囊性变符合（A ）的大体描述
?下列关于巨细胞瘤的病理表现说法错误的是（A ）
?下列关于软骨母细胞瘤说法错误的是（A）
?下列关于软骨母细胞瘤的影像学描述错误的是（A）
?下列（A ）不属于骨的富于巨细胞的肿瘤及病变
五、
?下列关于骨软骨瘤的临床特征说法错误的是（D）
?下列关于内生性软骨瘤的大体所见说法错误的是（B ）
?髓内软骨肉瘤3级表现为（D ）
?下列关于内生性软骨瘤的显微镜下描述错误的是（B ）
?关于透明细胞软骨肉瘤说法错误的是（D ）
?下列关于甲下外生性骨疣说法错误的是（B ）
?下列关于骨软骨瘤的显微镜下描述错误的是（D）
?甲下外生性骨疣显微镜下表层为（A ）
?下列关于软骨粘液样纤维瘤说法错误的是（A ）
?下列关于内生性软骨瘤主要是与软骨肉瘤鉴别说法错误的是（A ）
常见骨肿瘤的影像诊断 发表时间：2011-09-01T10:05:45.903Z 来源：《中外健康文摘》2011年第20期供稿作者：李东方[导读] 多发生于长骨干骺端，多见于儿童和青少年，常为单发，多发者具有遗传性。 李东方（黑龙江省农垦宝泉岭分局二九零农场职工医院156202）【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0188-02 【关键词】骨肿瘤诊断 (一)骨软骨瘤 多发生于长骨干骺端，多见于儿童和青少年，常为单发，多发者具有遗传性。 【影像学表现】 典型表现为起于干骺端，背离关节向外生长，以柄或骨皮松质与母骨相互移行。 X线：可显示肿瘤基底或骨柄，及软骨钙化带，宽基底与母骨相连。 CT：除X线显示的外，CT可观察到软骨帽及软组织情况。 MRI：在T1WI像上可显示中低信号的软骨帽，钙化带呈光滑或波浪分叶状低信号，在T2WI脂肪抑制像上，软骨帽呈高信号，对于软骨帽的观察可用于判断骨软骨瘤活跃程度，MRI还可显示相关合并症。 【鉴别诊断】 多不需要鉴别。 【影像检查优选评价】 X线为基本诊断手段。 (二)骨巨细胞瘤 70％发生于20～40岁，好发于股骨下端，胫骨上端和桡骨下端，根据肿瘤分化不同有良性、生长活跃与恶性之分。 【影像学表现】 X线：位于骨端的偏心性膨胀生长的囊状溶骨性破坏区，有光滑完整或中断的骨壳，其内可有或无纤细骨脊，无反应性骨硬化边及骨增生，骨壳局部膨出或肿瘤侵及骨壳外形成软组织肿块，在肿块表面再次形成骨壳者提示肿瘤活跃局部，形成巨大软组织肿块或表现为弥漫浸润性骨破坏者提示恶变。 CT：可显示骨端的囊性膨胀性骨破坏区，无钙化和骨化影，良性骨壳基本完整，外缘光滑，其内可见骨脊，生长活跃的骨巨细胞瘤和恶性骨巨细胞瘤骨壳不完整并常可见骨壳外的软组织肿块。 MRI：肿瘤在T1WI上呈均匀中等或低信号，T2WI呈混杂信号。 DSA：可显示肿瘤血管，提示良恶性，血运丰富，循环加快，出现动静脉中断等现象提示生长活跃。 【鉴别诊断】 良性骨巨细胞瘤应与骨囊肿鉴别，恶性骨巨细胞瘤应与溶骨性成骨肉瘤鉴别，骨巨细胞瘤以其发病年龄，骨端的发病部位和膨胀性破坏为特征。 【影像检查优选评价】 首选X线。 (三)成骨肉瘤 好发于青少年，20岁以下占半数，男性多于女性，肿瘤多发生于骨端、干骺端，病程短，生长迅速，可产生剧烈疼痛。 【影像学表现】 X线： 1.骨肉瘤对骨的破坏在X线上不具特异性，可出现溶骨性，虫蚀性等多种形态；可破坏软骨。在儿童表现为先期钙化带中断、不连续；在成人表现为关节间隙增宽，骨性关节面破坏。 2.骨肉瘤多可见骨膜反应，形态多样，一般反应越厚提示生长越迅速。 3.肿瘤骨的形成是X线主要观察指标，一般分化好的肿瘤形成象牙质样瘤骨，较差的呈棉絮状；针状瘤骨是肿瘤突破骨皮质，在骨旁形成。骨肉瘤中，肿瘤骨成分越少，恶性度越高。 4.X线可显示软组织肿块，但其内出血，坏死显示不清，软组织内钙化可反应肿瘤分化程度，一般钙化越多，密度越高，表示分化越好。 CT：显示肿瘤区骨质破坏及骨内骨外肿块，密度不均，分界不清；可显示软组织肿块内液化坏死，出血及钙化；可显示肿瘤侵犯关节情况及髓内受侵范围，可更好显示不规则骨的骨肉瘤。 MRI：可清楚显示肿瘤边界，肿瘤骨，瘤软骨，钙化，坏死，水肿等在T1WI上均为低信号，与正常骨髓高信号呈鲜明对比，T2WI上肿瘤骨、瘤软骨一般为高信号，陈旧出血可为低信号，增强扫描时，生长活跃的肿瘤组织呈明显高信号。 【鉴别诊断】 骨肉瘤应与以下疾病鉴别： 1.软骨肉瘤：发病多在20～30岁之间，可见溶骨性破坏及软组织肿块，其内见钙化，不见瘤骨。 2.纤维肉瘤，发病年龄大(25～45岁)，如发于骨干，呈溶骨性破坏，MRI上T1WI与T2WI均为等信号可用与鉴别。 3.骨巨细胞瘤：起病缓慢，症状轻，边界分明无骨膜反应恶性巨细胞瘤可见残存骨壳及皂泡样骨间隔。 4.骨转移瘤：无论成骨或溶骨，病灶多发，界限分明，骨膜反应少见。 5.早期骨肉瘤应与限局性骨髓炎鉴别，前者骨破坏周围新生骨，在骨硬化中无破坏，无死骨，无急性发病，无向全骨蔓延的倾向，后者发病较急，骨破坏周围有新生骨环绕，中心可见死骨。
肿瘤病理诊断的常用技术 肿瘤是危害人类生命健康的常见病及多发病，其病理诊断技术对于肿瘤的及早发现及治疗极为重要。 肿瘤的病理诊断技术有多种。常见的病理诊断技术有：细胞学诊断、电子显微镜技术、分子生物学技术、免疫组织化学技术等。 一、细胞学诊断 细胞学诊断是诊断肿瘤的Ⅰ级标准。如图，正常细胞发展为癌细胞需经5个阶段，各阶段细胞均出现相应的特征。当出现形态学异型性时，即开始向恶性过渡。故通过涂片镜检观察细胞结构的异型性即可诊断肿瘤。 恶性肿瘤细胞细胞核大（核直径通常大于20μm），大小不一，核异性、深染，核仁变大，可见异常核分裂像。 通常细胞学诊断采用HE染色法观察。对于特殊或不易分辨的结构可采用特殊染色，从而辨别肿瘤细胞并分型。例如：支气管活检中有时挤压较重，一些深染的细胞挤压成一团，难以判断其为小细胞癌细胞还是炎症细胞。此种病例染网状纤维有利于鉴别：炎症细胞不成巢，小细胞癌可有巢状或索状结构。 二、电子显微镜技术 电子显微镜分辨率高，可观察细胞内微小结构的变化，从而对肿瘤进行诊断：黑色素小体，尤其是Ⅰ、Ⅱ期小体的存在对于黑色素瘤的诊断具有意义；根据神经内分泌的颗粒形态可以诊断并分类神经内分泌瘤；平滑肌肉瘤的致密斑肌丝和血管内皮肉瘤的Weibelpalade 小体等均可诊断及鉴别软组织肉瘤。 三、分子生物学技术 通过分子杂交、基因探针及标记、多聚酶链式反应（PCR）、DNA序列分析、分子克隆等技术对肿瘤的癌基因、抑癌基因、生长因子及受体以及与肿瘤相关的某些染色体位点的改变进行检测，即可对肿瘤做出病理诊断。其中，PCR特异性强，效率高，操作简便，是检测、分析癌基因及抑癌基因常用的分子生物学技术。 四、免疫组织化学技术 免疫组织化学是利用抗原抗体结合反应原理，在组织制片以针对某些物质的抗体进行结合反应，再以适当的方式显示其结合信号以证明其存在的技术。其可用于监测血清中肿瘤标记物。肿瘤标记物主要有CEA、AFP及HCG等。CEA主要用作诊断结肠、直肠癌的参考，亦可用于诊断术后复发。联合检查AFP和HCG，常用于判断原发性肝癌、绒癌和睾丸肿瘤。另外，糖类抗原-125（CA-125）诊断卵巢癌的阳性率可达80%以上；糖类抗原-19-9（CA-19-9）诊断胰腺癌的阳性率可达79~90%，故部分糖类抗原的检测亦可作为肿瘤诊断的手段。此外，血清碱性磷酸酶升高提示肝脏原发性或转移性癌症或有骨转移可能性；酸性磷酸酶升高有助于前列腺癌骨转移的诊断。 肿瘤病理诊断的常用技术对于肿瘤的快速、准确诊断具有十分重要的意义。同时，对肿瘤的“早发现、早诊断、早治疗”、患者的预后及五年成活率具有积极意义。
本课件介绍了多发性骨髓瘤的鉴别诊断，从多发性骨髓瘤的各种临床症状出发，分别阐述了各种症状的鉴别诊断要点和注意事项，并附有临床病例。通过本课件的学习，可以很好地掌握多发性骨髓瘤的鉴别诊断。 一、概述 多发性骨髓瘤临床表现多种多样，因此误诊率很高。国内对2547例多发性骨髓瘤的统计发现误诊率高达69.1%。 多发性骨髓瘤不同的临床表现均应有相应的鉴别诊断。如不明原因贫血、反应性浆细胞增多症：多克隆，浆细胞少、MGUS、肾病、原发性巨球蛋白血症（Waldenstr?m）：骨质、原发性系统性淀粉样变性、POEMS 综合征、重链病、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增高、腰痛性疾病、骨转移癌等。 多发性骨髓瘤的变异型有两种： ■ 孤立性浆细胞瘤(Solitary plasmacytoma)ν 影像上呈现单个溶骨性肿瘤，组织活检为浆细胞瘤，多部位骨髓穿刺正常，一般不伴有单克隆免疫球蛋白增多。 ■ 髓外浆细胞瘤(Extramedullary plasmacytoma)ν 髓外浆细胞瘤是肿瘤发生于骨髓之外的组织器官，组织活检证实是浆细胞瘤。骨髓象正常，骨骼经X 线和／或MRI检查正常（髓外浆细胞瘤晚期发生广泛播散者除外）。 男性多发骨质损害患者应考虑哪些疾病？与多发性骨髓瘤如何 鉴别？ 二、多发性骨髓瘤的鉴别诊断 1. 骨痛和病理性骨折 骨质损害是MM 特征性的临床表现之一，大约75%的MM患者在诊断时即有骨骼浸润，如骨痛，溶骨病
变，弥漫性骨质疏松或病理性骨折，几乎所有的患者在临床病程中都会出现骨损害的表现。 许多骨转移瘤（肺癌、前列腺癌、乳腺癌、淋巴瘤）以及甲旁亢都可以出现骨质损害。 ■ 病例资料 患者半年前出现腰痛，为持续性酸痛，3个月前出现下肢无力，站立困难。ESR 90mm/h，?2微球蛋白3.6ug/ml。 6-14BM：全片大量散在或成堆分布骨髓瘤细胞, 粒红两系受抑,巨核细胞未见,血小板不少, 浆细胞占78.5％。 腰椎MRI：T12、腰椎多发异常信号，L4-5，L5-S1锥间盘变性，腰骶部皮下软组织异常信号。 入院前门诊骨髓形态学复查：骨髓增生Ⅲ级，浆细胞占88％，均为幼浆。血、尿固定电泳均未见单克隆免疫球蛋白区带。腹部B超:肝脏多发实性占位，胰头占位，右侧胸水。胸腔穿刺黄色清亮液体450ml，蛋白28.6g/l，糖6.51mmol/l。 下图为入院时骨髓图片，很像浆细胞瘤，核偏向一侧，胞浆量多。 用流式细胞仪进行免疫分型，没有发现克隆性浆细胞，（CD38、138阳性细胞群）。结果见下图。
（企业诊断）软组织肿瘤病理诊断的基本思路
软组织肿瘤病理诊断的基本思路(ZT) 软组织肿瘤病理诊断的基本思路 江西省人民医院病理科路名芝 软组织肿瘤的病理诊断是临床病理学中最疑难的领域之壹，本文从肿瘤仍是反应性病变、良性、交界性仍是恶性、间叶源性仍是其它、肿瘤分化方向（组织起源）如何、软组织肿瘤WHO分类如何以及怎样书写病理诊断方案六个方面阐述软组织肿瘤病理诊断的基本思路。 1肿瘤仍是反应性病变？ 每见壹张切片，均应从反应性病变开始考虑，直到证明不是。反应性病变常常遵从壹定的组织病理学规则且且有某种组织结构构成。有壹些假肉瘤能够有活跃的核分裂像，然而它们不可是良性的，而且仍常是非肿瘤性的，如：结节性筋膜炎、增生性筋膜炎、增生性肌炎、增生性滑囊周围炎、非典型性纤维性息肉、乳头状血管内皮细胞增生、骨化性肌炎、手术后梭形细胞结节等。因此核分裂本身不能被依靠作为肿瘤或恶性度的标准。 2良性、交界性仍是恶性？ 壹个病变首先应考虑为良性，直到找到足够的诊断恶性的证据。 2.1观察的基本要求：确切的部位、大体形态、基本细胞成分（组织形态）。 2.1.1确切的部位 不同组织类型的良恶性肿瘤，好发部位不同。如脂肪瘤，可发生于全身皮下有脂肪组织的部位，也可发生于肌间或肌间隙中，而脂肪肉瘤主要发生于下肢和腹膜后。血管瘤主要发生于皮肤和皮下组织，而血管肉瘤主要发生于头颈、面部、乳房、大腿深部肌肉. 2.1.2大体形态 良性肿瘤体积小，有完整包膜/不完整，或呈浸润性生长，如平滑肌瘤、粘液瘤，纤维瘤病，肿瘤的质地，颜色和结构和相应的正常组织近似,很少有出血，坏死和囊性变。而肉瘤体积较大，无包膜或假包
肝脏肿瘤的病理学诊断新进展 【关键词】肝肿瘤；病理学；诊断 肝脏是全身各系统肿瘤易转移到达的靶器官，其中最常见的肝转移性肿瘤是来自胃肠道的腺癌。肿瘤的组织病理学表现常有某些相似或交叉之处，如高分化HCC与肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)、局灶性结节性增生间的鉴别，HCC与ICC 间及两者的某些亚型与肝脏间叶性肿瘤间的鉴别已成为日常病理诊断中经常遇到的问题。多数情况下，需结合某些特异的免疫组化标志物来明确或辅助诊断。在肝胆系统常见肿瘤的病理诊断中，免疫病理学诊断发挥着越来越重要的作用。本文结合相应的工作体会，就部分较为常见的肝脏肿瘤的免疫病理诊断特点作一综述. 1 肝脏上皮性肿瘤 1.1 HCC HCC是我国最常见的肝脏恶性肿瘤。每年有20万～30万人死于肝癌。HCC 的组织学类型多种多样，有时单纯依靠组织形态学观察难以与其他类型的良、恶性肿瘤相鉴别，为进一步提高其诊断准确率，需要依靠某些免疫标志物来进行相应的辅助诊断. HCC主要表达细胞角蛋白CK8和CK18，极少表达CK7和CK19。肝细胞抗原1(Hep Par1)在HCC中的阳性率高达83.7%。Glypican-3(GPC3)是硫酸类肝素蛋白多糖家族的成员之一，属癌胚抗原性质，参与细胞生长发育过程的形态发生和生长控制。1997年，Hsu等首次提出GPC3可作为HCC的潜在肿瘤标志物。而Wang等观察221例手术切除的肝标本[其中111例HCC、48例HCA、30例肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia，FNH)及32例大再生结节] GPC3单克隆抗体的表达，结果示75.7%的HCC组织呈阳性表型，而其他110例良性肝细胞病变组织则呈阴性，提示GPC3是一种鉴别HCC和肝细胞性良性肿瘤（尤其是HCA）的特异性免疫组化标志物。笔者在工作中也发现，GPC3是特异性针对HCC肿瘤细胞的抗体，其阳性率为50.9%. 部分HCC可灶性表达CK7或CK19，HCC若同时出现肝细胞和胆管细胞表型特点，则提示肿瘤组织内含有可向肝细胞和胆管细胞双向分化的干细胞成分，其生物学特性值得进一步关注，但不宜将这类肿瘤归为混合细胞型肝癌. 1.2 ICC ICC是仅次于HCC的第二常见肝脏恶性肿瘤，在我国其约占肝脏恶性肿瘤的 2.3%～6.7%。ICC是指来源于肝内二级分支以下的胆管树上皮腺癌，常表达CK7、CK8、CK18、CK19等低分子量细胞角蛋白。对80例HCC与80 例ICC病理组织的对比研究表明，ICC中CK19的阳性率达92.5%，HCC中仅为14.4%；MUC-1在ICC中的表达率为7 3.8%，HCC中仅为7.8%；ICC中AQP-1阳性率为65.0%，CA19-9阳性率为4 4.4%。故作者认为，ICC的一线诊断抗体为
肿瘤转移的临床检测进展 肿瘤转移的临床检测进展 发布时间：20XX-10-15 作者：谢志坚综述吴求亮审校 肿瘤转移是恶性肿瘤最基本的生物学特征，是一系列具有内在的多个步骤 相互作用的结果，最早是Liotta提出的粘附、降解、移动学说，每个步骤也是有多 个因素的共同参与，因而其具有复杂性。它是目前肿瘤患者死亡的主要原因。当前 确定肿瘤转移主要是依据常规病理切片的结果，但有些患者虽进行了根治手术，且 常规病理切片淋巴结无转移，但随后仍出现肿瘤转移。所以单纯根据常规病理切片 来进行预后的判断往往欠科学，因此急需发展新的手段来检测肿瘤的转移。近年来 随着免疫学与分子生物学的发展，为更敏感地检测到淋巴道、血道中转移的肿瘤细 胞提供可能，本文对该领域的研究进展作一综述。 1 常规病理学方法 淋巴结转移的检测通常是HE染色，但敏感性较低，一般为104～105个正常细胞 中能检出一个肿瘤细胞，连续切片检测能增加结果的稳定性，最早对淋巴结的微小 转移灶的检测方法是连续切片法，有作者对400例乳腺癌常规切片阴性的淋巴结进 行连续切片检测，检出率为13%。Wilkinson和Fisher的研究表明连续切片检测可使 检出率提高14%～24%。但由于该法工作量大且有较高的假阴性，所以难以推广应用 。 2 免疫组织化学方法 粘附分子 肿瘤要产生转移必须先从原发灶脱落，然后游走至血管、淋巴管，与
之产生粘 附并进入管腔才能产生转移，而粘附分子在其中起着重要作用。粘附分子有许多种 类，与肿瘤的转移有关的研究主要集中在上皮粘附素和CD44这两个 因子上。 上皮粘附素 是一种钙依赖性的具有使细胞之间产生粘附功能的糖蛋白，是产 生细胞连接的分子基础。有研究表明许多肿瘤如乳腺癌、结肠癌、胃癌、膀胱癌均 可出现的减少，的减少使肿瘤细胞之间的粘附力降低，肿 瘤细胞容易脱落而出现转移。因此被看作抑制肿瘤转移的因素［1］。 Hunt［2］的研究表明，对于较小的乳腺肿瘤，的表达与淋巴转移具有 相关性，认为的减低是肿瘤转移过程中的早期事件。 CD44 另一个粘附分子CD44主要参与细胞与基质间的粘附，且参与细胞的伪足形成， 与细胞的迁移有关［3］。许多研究表明，CD44基因的表达与肿瘤的转移具有显著 相关性，尤其CD44v与细胞骨架的相互作用在肿瘤的发展与转移中起着重要作用［ 4］。且CD44v6阳性患者的预后显著较差，经多因素分析认为CD44v6是独立于肿瘤 分期、淋巴结状态的预后指标［5］。 其他粘附分子 其他的粘附分子有整合素族与选择素族。整合素族为细胞表面的糖蛋白受体， 是由α、β亚单位通过非共价键连接的异二聚体，可以与纤粘蛋白、层粘蛋白、胶 粘蛋白等结合，参与细胞与基质的粘附。有研究表明，恶性肿瘤细胞间粘附力降低
常见骨肿瘤的病理诊断 一、 ?下列成骨性肿瘤中属于恶性的是（B ） ?下列关于骨膜骨肉瘤的说法错误的是（B ） ?下列骨肉瘤中属于I级的是（C ） ?下列骨肉瘤中属于II级的是（C） ?下列关于骨母细胞瘤的镜下描述错误的是（C ） ?下列关于高级别骨表面骨肉瘤的描述错误的是（B） ?下列关于骨旁骨肉瘤的组织学形态描述错误的是（B ）?下列骨肉瘤中属于III级的是（C ） ?下列关于小细胞骨肉瘤的组织学形态描述错误的是（B ）?下列关于骨瘤的说法错误的是（A ） 二、 ?婴幼儿易患（B） ?下列肿瘤属于低级别的（C ） ?怀疑（B ）时可试用S100进行免疫组织化学染色 ?怀疑（D ）时可试用CDK4进行免疫组织化学染色 ?下列细胞形态为小细胞的是（D ） ?中年人易患（B ） ?关于骨肿瘤取材时脱钙的方法错误的是（B ） ?非骨化性纤维瘤的病理鉴别诊断不包括（D ） ?骨肿瘤诊断三结合不包括（D ） ?成年人易患（B ） 三、 ?Ewing肉瘤最常见的部位是（C ） ?下列关于恶性淋巴瘤的镜下特征描述错误的是（C） ?下列关于浆细胞骨髓瘤的临床特征说法错误的是（B ）?下列（D ）不属于骨的小细胞性肿瘤
?下列关于恶性淋巴瘤的说法错误的是（A ） ?下列关于小细胞骨肉瘤的临床特征描述错误的是（A ） ?下列关于Ewing肉瘤的大体所见错误的是（A ） ?下列关于Ewing肉瘤的镜下描述错误的是（A ） ?下列关于Ewing肉瘤的免疫组织化学染色错误的是（A ） ?下列关于恶性淋巴瘤的临床特征说法错误的是（A） 四、 ?下列关于巨细胞瘤说法错误的是（B ） ?下列关于恶性巨细胞瘤说法错误的是（B ） ?下列关于小骨的巨细胞病变的病理表现说法错误的是（D ） ?下列关于软骨母细胞瘤的病理表现描述错误的是（B ） ?下列关于巨细胞瘤的治疗说法错误的是（D） ?刮出组织灰红色，含灶状出血和钙化；完整切除标本可见周围薄层硬化带，常伴囊性变符合（A ）的大体描述 ?下列关于巨细胞瘤的病理表现说法错误的是（A ） ?下列关于软骨母细胞瘤说法错误的是（A） ?下列关于软骨母细胞瘤的影像学描述错误的是（A） ?下列（A ）不属于骨的富于巨细胞的肿瘤及病变 五、 ?下列关于骨软骨瘤的临床特征说法错误的是（D） ?下列关于内生性软骨瘤的大体所见说法错误的是（B ） ?髓内软骨肉瘤3级表现为（D ） ?下列关于内生性软骨瘤的显微镜下描述错误的是（B ） ?关于透明细胞软骨肉瘤说法错误的是（D ） ?下列关于甲下外生性骨疣说法错误的是（B ） ?下列关于骨软骨瘤的显微镜下描述错误的是（D） ?甲下外生性骨疣显微镜下表层为（A ） ?下列关于软骨粘液样纤维瘤说法错误的是（A ） ?下列关于内生性软骨瘤主要是与软骨肉瘤鉴别说法错误的是（A ）