食品生产许可申请书

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食品生产许可申请书

□食品□食品添加剂

□首次□变更□延续

申请人名称: __________________________________ (签字或盖章)

申请日期: _________ 年_________ 月__________ 日

按照《中华人民共和国食品安全法》及《湖北省食品生产许可管理实施办法(试行)》要求,本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件与原件相符)。

特此声明。

(签字或盖章)

年月曰

二、产品信息表

食品生产许可其他申请材料清单

根据《湖北省食品生产许可管理实施办法(试行)》,申请食品生产许可,申请人还需提交材料如下:

1.营业执照复印件;

2.食品生产加工场所及其周围环境平面图;

3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图;

4.工艺设备布局图;

5.食品生产工艺流程图(含关键控制点及参数);

6.食品生产主要设备、设施清单;

7.从事接触直接入口食品工作的食品生产人员本年度健康信息

8.食品安全管理制度清单和目录;

9.产品执行的食品安全标准;执行企业标准的,须提供经卫生行政部门备案的企业标准;(加盖公章)

10.其他材料。

食品生产主要设备、设施清单

从事接触直接入口食品工作的食品生产人员

本年度健康信息

食品安全管理制度清单