老年护理基础知识
1生活中怎样搭配老人日常膳食？
①重视早餐：选择体积小、质量高的食品。如蛋白质;
②两餐之间(4~5小时)稍加点心;
③烹调加工时做到质量高而数量少，味道鲜美促进食欲，质地柔软易于消化;
④少用盐(<5g/天)、煎、炸，忌过冷、过热。
2如何训练偏瘫病人下床活动？
①从床上运动做起，可将两手掌相对，十指交叉握手;仰卧屈膝，以足蹬床，使臀部抬高，锻练肌肉的力量;
②再练习从仰卧向侧卧、从侧卧向仰卧的翻身;
③学习坐位时先从角度小、时间短开始逐渐增加，达到80。角度位置并可持续坐30分钟为止。
在练习坐位的同时可渐渐加上转头、歪身触摸身边物体等，以训练平衡及臀部重心的转移动作;
④从扶助站立到练习独自站稳，再借助拐杖慢慢开始迈步(患侧跨步要小)。
3如何维持痴呆老人的自理能力?
①日常生活技能训练：督促病人按时起床，自己洗脸、刷牙、梳头、自行大便等，以保存基本生活技能;
②提供感觉刺激：可给予茶、柑橘等，使病人通过嗅出其不同的气味确定为何物，并进一步提醒病人说出该物的用途等;使用各种声响的物品，锻炼病人的听觉;让病人看到有鲜明色彩的物品，训练视觉等;
③安排简单易行的作业：启发老人做过去喜爱或擅长的事情，如剪纸、扎花、折纸，制作小工艺品等，提高病人的兴趣，使之能主动、积极去做，以保持其劳动能力。
4老年人用药应该注意哪些问题?
①用药剂量要小：一般60~80岁老人用成人剂量的3/4~4/5，80岁以上者用1/2，肝肾功能障碍者的用量应更小;
②及时停药或减量：在医生的指导下，根据病情及时调整剂量、减量或停药;
③用药种类宜少：提倡少用药，有针对性地选用药物。可根据先重、急，后轻、缓的原则用药。一般同时使用的药物不超过3~4种。
5适合老年人的活动项目有哪些?
①散步：时间、距离和速度因人而异，循序渐进;
②慢跑：对身体健康条件允许下，可适当加大强度的活动;
③跳舞：能促进血液循环，但要注意选择适当节奏的舞曲;
④球类活动：是有趣的健身活动，如乒乓球、网球、台球、门球等。可锻炼肌肉关节力量，调节灵活性和协调性，利于人际交往;
⑤太极拳：其动作缓中有急，动中有静，可调节心境，全神贯注于锻炼之中。老年人活动时间：每天1~2次，每次半小时。一天总的活动时间在2小时以内。
1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁 人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。 老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 老年护理作为一门学科发展是从美国开始。
一、名词解释(9分) 1、被迫卧位 2、环境 3、分级护理 4、卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括( )环境与( )环境,外环境包括( )环境与( )环 境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即( )轻、( )轻、 ( )轻与关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则就是:先( ),后( );先( ),后( )。 4.根据卧位的平衡性,卧位可分为( )与( );根据卧位的自主性可分为( )、( )与( )三种卧位。 5、一般室温保持在( )℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )℃ 为佳。 6、医院环境可分为社会环境与( )环境。社会环境又可分为( )环境与( )环境。 7、医院的基本任务就是减轻( )、预防( )、恢复( )与促进健康。 8、仰卧位包括( )、( )与( )。 9、 三、选择题 1、病室最适宜的温度与相对湿度就是( ) A:14~16℃,30~40％B:16~18℃,40~50％C:16~18℃,50~60％ D:18~22℃,50~60％E:22~24℃,60~70％ 2、下列病室通风的目的中不合适的就是( ) A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度与湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3、下列关于光线对人的作用不正确的就是( ) A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离就是( ) A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5、协助患者向平车挪动的顺序为( ) A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 6、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A:患者的头及背应向后靠B:轮椅往前倾C:拉上手闸 D:为患者加上安全带E:护士走在轮椅前面 7、被套式备用床枕头放置的正确方法为( ) A:枕套开口背门,横立于床头B:枕套开口背门,平放于床头 C:枕套开口朝向门,横立于床头D:枕套开口朝向门,平放于床头 E:横立于床头 8、协助患者更换卧位不妥的方法就是( )
老年护理学 一、单项选择题 1．在老年学的分支学科中，研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是( ) A.老年生物学 B.老年医学 C.老年护理学 D.老年社会学 2．中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为（） A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁 3．下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 4．表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过P21（） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 5．老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为（） A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右 D.7h左右 6．老年人每天运动锻炼的总时间应不超过（） A.1h B.2h C.3h D.4h 7．老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为（） A.10g B.20g C.30g D.40g 8．老年人的社会支持最主要来源于（） A.配偶及其他家庭成员 B.朋友 C.同事 D..社会团体 9．下列属于老年病人治疗的特殊性特点之一的是( ) A.疗效反应快 B.不良反应发生率低 C.必须加强支持疗法 D.用药剂量大
10．引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是（） A.变形杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肠杆菌属 D.铜绿假单胞菌 11．睡眠呼吸暂停综合是指每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发生的次数超过（） A.20次 B.30次 C.40次 D.50次 是( ) 12．老年高血压的临床表现中，错误的 ．．． A.单纯收缩期高血压多见 B.血压昼夜波动幅度较大 C.易发生直立性低血压 D.起病初期即可出现明显症状 13．老年高血压病人切忌急剧降压和血压扑面而来幅度波动，老年收缩期高血压的降压目标水平是（） A.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg B.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg C.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg D.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg 14．对患有消化系统疾病的老人进行护理评估时，下列不属于 心理—社会资料评估内容的是 ．．． ( ) A.病人的文化程度 B.病人对疾病知识的了解程度 C.生活或工作负担及承担能力 D.家庭成员对病人的关心程度 15．老年人口腔干燥最主要的并发症是( ) A.口角皲裂 B.吐字不清 C.牙齿龋坏 D.唇干脱屑 16．确诊老年人消化性溃疡的首选检查方法是（） A.X线钡餐检查 B.胃镜检查及胃粘膜活组织检查 C.幽门螺杆菌检测 D.腹部超声检查 17．为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 18．一位78岁的女性老人，每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为( )
护理基础知识及答案 篇一：护理人员基本知识试 题及答案 =txt>姓名＿＿＿得分＿＿＿ 一、填空题（每题1分，共40分） 1、医务人员的“四轻”要求：（）、（）、（）、（）。 2、发热病人常见的热型包括：（）、（）、（）、（）。 3、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（），并与皮肤呈（）度角，注入药液（）毫升成皮丘。 4、三查八对的三查是：（）、（）、（）;八对是：对（）、 （）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。 5、在护士站的病人一览表上和病人床头尾卡上，应采用不同颜色的 标志来表示病人的护理级别，特级和一级护理采用（）色，二级护 理采用（）色，三级护理采用（）色标志。 6、按病原体来源不同，医院感染可分为（）和（）。 7、铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为（）；开启的 静脉药物的溶酶有效期为（）；皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内 保存，有效期为（）。 8、治疗车上物品应排放有序，上层为（），下层为（）；进入病室 的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 9、正常成人腋温（）℃，脉搏（）次/分，呼吸（）次/分，收缩 压（）㎜hg,舒张压（）㎜hg。 10、正常瞳孔的判断标准：（）形，边缘整齐，在自然光线下直径（）mm。两侧对称、等大，对光反应（）。 二、选择题（每题2分，共30分） 1、给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的 方法是（） a.嘱病人深呼吸，喝温开水 b.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 c.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 d.停止操作，取消鼻饲 e.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管 2、男性病人留置导尿，尿管插入尿道长度约为（）。 a.4—6cm b.7—10cm c.10—15cm d.18—20cm e.20—22cm 3、首次导尿放出尿量不应超过（）。 a.500ml b.800ml c.1000ml d.1500ml e.2000ml 4、输液速度的调节与下列哪项无关（）
老年护理学 名词解释 平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，几个人在良好状态下的平均生存年数。 日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必须的日常生活能力。 功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所中进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理使用电话等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活能力。 高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。 心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。 健康老龄化：是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 总结 1.平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的 平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 2.最高寿命：是指在没有外界干扰的情况下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。 110岁—175岁。 3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的 平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 老年人的年龄划分 WHO在发达国家，65岁以上；发展中国家60岁以上。 人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
WORD格式 护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 2.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 7.闻及两肺满布湿啰音，应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 9.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 10.作内生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 14.网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血 15.尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml 16.下列那项检查，主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查 专业资料整理
临床医生必须熟悉的150知识点 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效？4-6 小时内 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因？呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法？单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是？胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高？肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是？人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时，应采取哪些措施？吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少？24 小时以上 11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过？1.5g 12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用？吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是？反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15 、急性肺脓肿的治疗原则？积极抗感染，辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是？大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是？安静休息，消除紧张情绪 18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是？立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血，最危险的并发症？窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取？患侧卧位
21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是？控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于？气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭？阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是？劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是？严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是？颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于？左心功能不全 28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡？急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是？心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是？舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是？肺水肿 32 、右心衰竭的主要临床表现是？体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是？咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是？肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于？左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么？无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是？阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发？室上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是？QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是？出现心室夺获或室性融合波 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用？安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是？电复律
护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 2.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 7.闻及两肺满布湿啰音，应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩 E、肺脓肿 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 9.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 10.作生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 14.网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血 15.尿蛋白定量标本瓶应加防腐剂 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml 16.下列那项检查，主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？ 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20～30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服. 2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？ 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救. 3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？ 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用. 4、全静脉营养的意义是什么？ 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代 替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要. 5、什么叫心肺复苏A,B,C ？ 答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓 A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等. 6、心搏骤停时临床有哪些表现？ 答:心搏骤停时临床表现有: 1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止; 2）桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失; 3）心音消失; 4）急性苍白或紫绀; 5）出现痉挛性强直; 6）瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始); 7）脑电图波低平; 8）心电图改变. 7、临**对休克患者观察的要点是什么？ 答:意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼 吸频率和深度,尿量及尿比重. 8、严重休克为什么无尿？ 答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿.与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造 成少尿或无尿的加重. 9、为什么要求在清晨留尿标本？ 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影 响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整. 10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？
老年护理复习资料 填空题 1．世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将（65岁）以上人群定义为老年人，而在发展中国家则将（60岁）以上人群称为老年人。 2．老龄化社会的划分有两个标准：发达国家的标准（65岁）以上人口占总人口比例的（7％）以上定义为老龄化社会。发展中国家的标准（60岁）以上人口占总人口的（10％）以上，定义为老龄化社会。我国于（1999）年年底开始进入老龄化社会。中国人口老龄化最严峻的时期是（2030～2050年）。 3．平均期望寿命的终点是（死亡），而健康期望寿命的终点则是（日常生活自理能力的丧失） 4．（遗传因素）是预告寿命的最重要因素。 5．老年人认知的评估包括（思维能力）、（语言能力）以及（定向力）三个方面。 6．角色功能的评估包括：（角色的承担）、（角色的认知）、（角色的适应）。 7.我国老年保健策略“六有”是指（老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教）。 8．自我保健的具体措施:（自我观察）、（自我预防）、（自我治疗）、（自我护理）。 9．维护和增进老年人心理健康的原则有：（适应原则）、（系统原则）、（发展原则）。 10．老年人的体温调节功能降低，室温以（22~24 C）为宜。11．为预防老年骨质疏松症，老年人饮食中应注意补充（钙）。12.老年人一旦跌倒易造成（骨折）。 13．老年人皮肤pH应保持在（5.5）左右。 14.对于因认知障碍而逐渐无法表达和理解谈话内容的老年人来说（非语言）沟通极其重要。 15.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是（手），一般不宜触摸的部位是（头部）。 16．老年人每日的膳食纤维的摄入量以每天（30g）为宜。 17．真正的休息应满足的基本条件包括：（充足的睡眠）、（心理的放松）、（生理的舒适）。 18.以心率为观察指标来监测老年人的运动强度时，其计算公式是：运动后最宜心率（次／分）=（170）—年龄。 19．老年人用药量在中国药典规定为成人量的（3/4）。 20．疼痛按发病机制可分为（躯体疼痛）、（内脏性疼痛）、（神经性疼痛）。 21.老年胃食管反流病最常见的症状是（反酸伴烧心），（改变生活方式及饮食习惯）是保证胃食管反流病治疗效果的关键。 22．睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准是：每晚7小时睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过(10秒)，暂停发作超过（30）次以上。23．骨质疏松症病人身体评估有（骨痛和肌无力）、（身长缩短）、（骨折）临床表现。10．老年高血压病病人的特点包括（以单纯收缩压升高多见）、（血压波动性大）、（症状少而并发症多）。 24．老年人糖尿病的临床特点有(起病隐匿且症状不典型)、(并发症多)、(多种老年病并存)、(易发生低血糖)。 25.临终关怀强调提高临终者的（生存质量），而不是一味地延长生命。 26．老年人对待死亡的心理类型主要有（理智型、积极应对型、接受型、恐惧型、解脱型和无所谓型。 27．焦虑的评估工具：（汉密顿焦虑量表(HAMA)）、（焦虑状态特质问卷(STAI)） 28．抑郁的评估工具：（汉密顿抑郁量表(HAMD)）、（90项症状自评量表(SCL-90)）、（Zung抑郁自评量表）、（老年抑郁量表（GDS））名词解释题 1．人口老龄化简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 2．老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 3．健康期望寿命是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 4．健康老龄化是世界卫生组织提出并在全世界积极推行的老年人健康生活目标，是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。5．日常生活能力是老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力，如更衣、进食、洗漱、行走、入厕、大小便控制等。 6．老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用人力、物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 7.生活满意度：是指个人对生活总的观点以及现在实际情况与希望之间、与他人之间的差距。 8．孤独是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。 9.沟通：是指两个人或两个群体间，通过语言、姿势、表情或其它信号等方式，相互分享与交换信息、意念、信仰、感情与态度，以使双方能够互相理解。 10．便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无舒畅感。 11．老年期痴呆是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病。 12.胃食管反流病：是指由于防御机制减弱或受损，使得胃、十二指肠内容物通过松弛的食管下括约肌反流的强度、频率和时间超过组织的抵抗力，从而进入食管下端，引起一系列症状。 13．骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 14．老年退行性骨关节病：是由于关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。 15．临终护理是对已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，是临终关怀的重要组成部分。 简答题 1．老年护理的原则? 答：①满足需求；②社会护理；③整体护理；④个体化护理；⑤早期防护；⑥持之以恒。 2．老年护理的目标包括哪些？ 答：①增强自我照顾能力②延缓恶化及衰退 ③提高生命质量④做好临终关怀 3．为老年人进行健康评估时应注意什么？ 答：①提供适宜的环境，②安排充分的时间，③选择得当的方法，④运用沟通的技巧 4．老年保健的基本原则包括哪些？ 答：①全面性原则；②区域性原则；③费用分担原则；④功能分化原则；⑤联合国老年政策原则。 5．结合我国老年人的实际情况，老年人心理健康的标准可从哪几个方面界定？ 答：①认知正常；②情绪健康；③关系融洽；④环境适应； ⑤行为正常；⑥人格健全。 6．简述维护和促进老年人心理健康的主要措施。 答：①帮助老年人树立正确的健康观；②指导老年人做好离退休的心理调节；③鼓励老年人勤用脑；④妥善处理家庭关系；⑤注重日常生活中的心理保健；⑥营造良好的社会支持系统，提供心理咨询和心理治疗。 7．老年人的用药应遵循哪些原则？ 答：①受益原则；②5种药物原则；③小剂量原则；④择时原则； ⑤暂停用药原则。 8．怎样确定运动量是否合适？ 答：①运动后的心率达到最宜心率；②运动结束后在3min –5min 之间心率恢复运动前水平，表明运动量适宜；③3min内心率恢复运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；10min以上心率才恢复者，表明运动量太大，应适当减少运动量；④结合自我感觉综合判断。 9．老年人的饮食原则？ 答：①平衡膳食；②食易于消化吸收；③食物温度适宜； ④良好的饮食习惯。
居家养老服务个人护理基本知识 一、人体结构: 人体的基本结构按其功能可以分为不同系统，如运动、消化、呼吸、循环、泌尿、生殖、内分泌和神经系统。每一个系统由若干器官组成，如消化系统由口腔、食管、胃、肠及多种消化腺组成。每个器官又由几种组织组成。人体有四种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。各种组织又由大量细胞和细胞间质组成。因此，细胞是人体形态结构和功能的基本单位。 细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜是细胞的界膜，细胞通过细胞膜与外界不断进行物质、能量、信息的交换与传递。细胞膜中的蛋白质有的作为载体，起到运转分子或离子的作用；有的作为受体，接受外界的化学信号，引起细胞内的变化。细胞质填充与细胞膜与细胞核之间，由基质和其中的细胞器构成。 上皮组织是由许多密集的上皮细胞和少量的细胞间质组成，可分为被覆上皮和腺上皮。被覆上皮排列成一层或多层，覆盖身体表面或作为管道和囊腔的内壁，起保护、分泌和吸收作用。腺上皮是以分泌作用为主要功能的上皮。
结缔组织广泛分布于身体各部，种类多，形态多样，由细胞和大量细胞间质组成。可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状结缔组织。 肌肉组织由肌细胞组成。肌细胞细长似纤维状，又称肌纤维，细胞质称肌浆，内含可产生收缩功能的肌原纤维。肌肉组织可分为骨骼肌、心肌、平滑肌三种类型。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞又称神经元，是神经组织的主要成分，是神经系统的基本功能单位。神经元具有接受刺激和传导神经冲动的功能，神经胶质细胞在神经组织中起支持、营养、联系的作用。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成。体育锻炼可以促进运动系统的生长和发育。 消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养，供给人体生长、发育、组织更新修复所需要的材料以及人体生命活动所需要的能量。 呼吸系统由呼吸器官组成，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。呼吸包含三个相互关联的环节：外呼吸（肺通气和肺换气）；气体在血液中的运输；内呼吸（血液和组织细胞之间的气体交换）。 血液循环系统是由心脏和血管组成，淋巴循环是血液循环的辅助系统。根据血液循环的路途，将其分为体循环和肺循环两部分。
老年护理学练习题 说明：P代表答案所在教材的页码。 P1．世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)A．瑞典B．美国C．荷兰D．英国E．法国 P2．世界上老年人口数量最多的国家是：(B)A．瑞典B．中国C．挪威D．英国E．日本P2．世界上老龄化程度最高的国家是(B) A．英国B．瑞典C．日本D．丹麦E．美国 P3．老年人口的界定依据是(A)A．日历年龄B．生物年龄C．心理年龄D．社会年龄E．以上选项皆可 P3．我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)A．2000年-2010年B．2010年-2025年C．2000年一~2025年D．2010年-2050年E．2025年-2050年 P4．老年人头发变白、脱发的原因是(ABCDE)A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．毛根再生力减弱E．与大脑衰老有关 P4．关于老年人头发及皮肤的改变，叙述错误的是(B)A．头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍，色素减少B．皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁，其次是前额C．脱发是由于皮下血管变细，供血不足，毛根萎缩再生力弱D．头顶部头发易脱落，头部四周不易脱落E．老年斑的产生是由于体内自由基增多，脂肪代谢变化，使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多 P4．（多选题）影响人类寿命的因素包括(ABCDE)A．遗传B．性别C．疾病D．社会经济E．环境、生活习惯 P5．老年人易发生老视眼的原因，下列哪项不妥(D)。A．晶状体内非水溶性蛋白比例增多B．晶状体透光度减弱C．晶状体硬度增加D．前眼房液浑浊E．聚焦能力降低，看不清近物 P5．衰老变化的基础是(A)A．细胞数量减少B．新陈代谢速度减慢C．细胞功能减退D．脏器储备能力下降E．应激能力减弱 P5．关于老年斑的叙述，错误的是(D)A．多见于颜面、前臂B．多见于手背C．皮肤上稍隆起黑棕色色素斑D．形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关E．形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 P6．下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是(B)A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降
老年护理学试题 一、单项选择题： 1.老年人适宜的居室温度应为( C ) 1820℃ 2022℃2224℃ 2426℃ 2628℃ 2.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是 ( A )手头部胳膊背部肩部 3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是( A )皮肤干燥皮肤感染慢性肾功能衰竭高血压药物过敏 4.老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的( C ) 35%45% 45%55% 55%65% 65%75% 75%85% 5.老年人的营养需求中，优质蛋白应占摄取蛋白质总量的( E ) 10%以上 20%以上 30%以上 40%以上 50％以上 6.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 ( C ) 阿米卡星庆大霉素普萘洛尔地高辛卡托普利 7.有关老年药效学改变的特点，错误的是( B ) 对大多数药物的敏感性增高 对大多数药物的作用减弱药物耐受性下降药物不良反应发生率增加用药依从性降低 8.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压( E ) 降压药三环抗抑郁药利尿剂血管扩张药氨基糖苷类抗生素 9.中国药典规定老年人用药量为成人量的( A ) 3/41/4 2/4 1/3 2/3 10.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是 ( E ) 行为监测刺激控制强化行为弱化行为 11.老年期呼吸道的退行性变化不包括( D ) 吞咽功能失调，易发生误咽腺体萎缩，黏膜干燥 肺泡残气量增加胸腔前后径增大呼吸道粘膜SIgA分泌增加 12.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的( D ) 50% 60% 70% 80%90% 13.老年人胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常水平的( D ) 10%20% 20%30% 30%40%40%50% 50%60% 14.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括 ( D ) 蛛网膜下腔增大脑室扩大脑沟增宽脑回增宽额颞叶最明显 15.老年期痴呆病人最早的特征表现是( C )行为改变意识改变记忆力改变思维改变抑郁 16老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( D ) 记忆障碍程度轻社会功能减退不明显非进行性发展疾病进行性发展智能减退不明显
一、名词解释（9分） 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题（36分） 1．人类环境中内环境包括（）环境和（）环境，外环境包括（）环境和（）环境。 2．护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即（）轻、（）轻、（）轻和关门轻。 3．护士铺床时应遵循的原则是：先（），后（）；先（），后（）。4．根据卧位的平衡性，卧位可分为（）和（）；根据卧位的自主性可分为（）、（）和（）三种卧位。 5.一般室温保持在（）℃较为宜。新生儿及老年患者，室温以保持在（）℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和（）环境。社会环境又可分为（）环境和（）环境。 7.医院的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。 8.仰卧位包括（）、（）和（）。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是（） A：14~16℃，30~40％B：16~18℃，40~50％C：16~18℃，50~60％ D：18~22℃，50~60％E：22~24℃，60~70％ 2.下列病室通风的目的中不合适的是（） A：保持空气的新鲜B：调节室内的温度和湿度C：降低空气中的微生物的密度D：减少热量散失E：使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是（） A：红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B：适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C：紫外线有强大的杀菌作用 D：可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用 E：光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（） A：10cm B：15cm C：20cm D：25cm E：30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为（） A：上身、臀部、下肢B：上身、下肢、臀部C：下肢、臀部、上身 D：臀部、下肢、上身E：臀部、上身、下肢
十项临床常见护理基础知识总结 类型：〔临床知识点〕 1、口服给药时，注意事项有哪些? (1)需吞服的药物通常用40一60℃温开水服下，不要用茶水服药。 (2)对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。 (3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。 (4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。 (5)抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度。 (6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。 (7)某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水。 (8)一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服。 2、口服铁剂治疗的注意事项有哪些? (1)为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量。 (2)液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。 (3)铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。 (4)服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑。 (5)按剂量、疗程服药，定期复查相关实验室检查。 3、常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用? 生理盐水清洁口腔，顶防感染。 1%一3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。 1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液，适用于真菌感染。 0.02%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌。 0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌。 0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。
2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌。 0.08%甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染。 4、氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者? (1)低浓度氧疗：吸氧浓度<40%。适用于：低氧血症伴二氧化碳储留的患者，如慢性阻塞性肺疾病等。 (2)中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%一60%，适用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的患者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。 (3)高浓度氧疗：吸氧浓度>60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者，如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 (4)高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入，如一氧化碳中毒、气性坏疽等。 5、简述氧疗的注意事项? (1)重视病因。 (2)保持呼吸道通畅。 (3)选择合适的氧疗方式。 (4)注意湿化和加温。 (5)定时更换和清沾消毒，防止污染和导管堵塞。 (6)氧疗效果评价。 (7)防止爆炸与火灾。 6、氧气浓度与氧流量如何进行换算? 氧气浓度(%)=21+4*氧流量(L/min) 7、氧气雾化吸入的注意事项有哪些? (1)拍正确使用供氧装置，注意用氧安全，氧气湿化瓶内勿盛水，以免药液被稀释影响疗效。
1三查七对 三查：操作前，操作中，操作后七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。 2吸氧“四防”防热，防油，防火，防震。 3测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 4一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。 5臀大肌注射的定位方法 1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。 2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。 6预防压疮六勤：勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换 7观察血压四定：定时间、部位、体位、血压计 8进针角度：皮内－5度、皮下－30～40度、肌内－90度、静脉－15～30度、 9马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要 10救物品五定抢：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修 11病区的物理环境：整洁、安静（白天病区的噪声强度应控制在35-40dB）（医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻）、舒适（一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24）（相对湿度为50%-60%）（每次通风时间为30min） 12无菌包在未被污染的情况下有效期为7天；无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。 13洗发的水温在40-45℃；淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜；床上擦浴的水温在50-52℃；背部按摩的水温在50-52℃。 14压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。 15影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄；2、袖带过紧，袖带过松；3、肱动脉高于或低于心脏水平；4、视线低于或高于汞柱。 16尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。 17膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染 18尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。 19静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 21静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。22输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应（急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒）、其他反应（空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病） 23意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。 24发热分度37.3~38℃中等热38.1~39℃高热39.1~41℃超高热41℃及以上 24常见热型及表现 ①稽留热(constant fever):体温持续在39～40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃ 见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。 ②弛张热(remittent fever):体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病。 ③间歇热(intermittent fever):体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间