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ICU医务人员发生针刺伤时应急预案及处理措施

ICU医务人员发生针刺伤时应急预案及处理措施
ICU医务人员发生针刺伤时应急预案及处理措施

ICU医务人员发生针刺伤时应急预案及处理措施

一、预防措施

加强职业防护培训,纠正护士不安全行为,定期进行经血液传播疾病职业防护培训。特别强调防护用品,如手套的应用、医疗锐器刺伤后的处理、锐器刺伤后的措施等,提高护士的自我防护。

1、改善医疗操作环境,安全的医疗环境能有效减少护士锐器刺伤的次数,如采用安全针头、注射器、无针输液、一次性采血器采血、负压标本试管采血、锐器盒等。

2、护士在进行各项穿刺操作时应集中注意力。

3、尽量避免针头的分离与重叠,禁止用双手回套针帽。

4、锐器处理:废弃的针头直接放置在专门的利器盒中,不要随意丢弃,防止意外刺伤。

5、手套:戴手套是护士在护理操作过程中减少血液接触的最主要措施之一, 能减少皮肤接触血液次数并且不增加皮肤的损伤,可有效的控制血源性疾病的传播。

二、应急预案

1、医务人员进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口包扎处理并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按 1 个月、3 个月、6 个月接种疫苗。

3、被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24 小时内抽血查HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比,按 1 个月、3 个月、6 个月复查,同时服用相关药物,并报告院内感染科进行登记、上报、随访等。

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