《中医骨伤科》习题
一、单选题
1、多发生于儿童的骨折为（）
A．青枝骨折B．螺旋骨折C．粉碎骨折D．压缩骨折
2、新鲜骨折是指成人骨干骨折在伤后（）
A．1-3天内B．1-2周内C．2-3周内D．4周内
3、下列不是骨折所特有的体征是（）
A．疼痛B．畸形C．反常活动D．骨擦音
4、骨筋膜室综合征的正确处理（（）
A．抬高患肢
B．立即切开复位，探查血管
C．拆除外固定
D．彻底切开筋膜减压
5、关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（）
A．局部无压痛及纵向叩击痛
B．局部无反常活动
C．X线片示骨折线消失
D．连续功能锻炼2周骨折不变形
6、下列哪项不是骨折治疗的原则（）
A．动静结合B．筋骨并重C．内外兼治D．滋阴壮骨
7、小夹板固定骨折的绑带松紧度应能上下活动的范围（）
A．1cm B．2cm C．3cm D．0.5 cm
8、石膏或夹板外固定之后最应注意的是（）
A．松脱B．骨折再移位C．压迫性溃疡D．血循环受阻
9、骨牵引时，预防过度牵引的措施是（）
A．尽可能减轻牵引重量
B．患肢功能锻炼
C．定时测定肢体长度
D．定时放松牵引装置
10、中药治疗骨折后期宜（）
A．消肿止痛为主B．和营止痛为主C．活血化瘀为主D．补肝肾为主11、腓骨上端骨折之处，足下垂，小腿及足背外侧4个足趾感觉障碍，提示（）A．腓总神经损伤B．胫神经损伤C．股神经损伤D．坐骨神经损伤
12、尺神经损伤出现（）
A．爪形手畸形B．垂腕手畸形C．猿手畸形D．马蹄内翻畸形
13、下列哪项是椎动脉型颈椎病的主要临床症状（）
A．痛温觉分离，肌萎缩
B．四肢麻木，出现病理反射
C．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
D．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重猝倒。
14、脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关（）
A．下肢发紧，发麻，行走困难
B．上肢发麻，肌力弱，持物不稳
C．大小便失禁
D．压头及牵拉试验阳性
15、颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
A．呼吸困难B．喉头水肿C．声音嘶哑D．伤口出血
16、神经根型颈椎病人可能出现（）
A．颈性眩晕B．躯干有紧束感C．上肢牵拉试验阳性D．行走如履沙滩
17、下列哪项症状列属中医理论颈椎病气滞血瘀证型（）
A．颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利
B．颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌暗，脉弦
C．头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑
D．眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，、面红目赤
18、腰椎间盘突出症的基本病因是（）
A．长期反复弯腰扭转
B．椎间盘退行性改变
C．腰部急性扭伤
D．车祸撞伤腰椎
19、腰椎间盘突出症的最先出现、最常见的症状是（）
A．腰背痛B．腰和大腿前方痛C．坐骨神经痛D．腰痛伴坐骨神经痛
20、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）
A．推拿、按摩
B．手术摘除髓核
C．给予止痛药，必要时局部封闭
D．绝对卧硬板床休息
21、下列哪种骨折属不稳定骨折（）
A．青枝骨折Ｂ．嵌插骨折C．斜形骨折D．横行骨折
22、尺神经损伤不会出现（）
Ａ第４、５指屈曲不全
B．第４、５指不能外展、内收
C．第４、５指不能夹紧纸片
D．第1、2指不能屈曲
23、下列哪种汤剂治疗气血亏虚证型颈椎病（）
Ａ．益气逐痹汤B．化瘀除痹汤C．四物汤D．八珍汤
24、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症湿热证型（）
Ａ．腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重
B．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增，活动后痛减
C．腰背酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻
D．腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按
25、下列哪项关于颈椎病健康教育说法错误的是（）
Ａ．应用颈托和围领可限制头颈活动，尤其是椎动型，可防止因过分旋转或屈伸发生晕厥，故可长期佩戴
Ｂ．注意颈部的保暖，忌吹风受寒或淋雨受湿
Ｃ．不做长时间的低头伏案工作，如织毛衣、打字、缝纫等。
Ｄ．睡眠时枕头不宜过高或过低，要睡硬板床
26、下列关于石膏固定的注意事项说法错误的是（）
Ａ．石膏固定期间不需要做功能锻炼
B．石膏松动，要及时更换
C．固定后，随时观察远端血运情况
D．保持石膏清洁，勿使石膏折裂变形
27、下列哪项不是骨折临床症状（）
Ａ．疼痛与压痛B．肿胀与瘀斑C．功能障碍D．眩晕
28、下列哪项关于牵引疗法的说法错误的是（）
Ａ．牵引期间鼓励患者及时练习肌肉运动和指（趾）运动
Ｂ．经常检查针眼处有无感染
C．牵引期间牵引重量始终不变
D．经常巡视，是否做到有效牵引
29、下列哪项不属腰椎间盘突出证的临床症状是（）
Ａ．腰腿痛B．腰椎侧凸C．一侧或双侧上肢麻木D．腰部活动受限
30、下列哪项症状列属中医理论颈椎病风寒湿证型（）
Ａ．颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬
B．颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木
C．头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁
D．眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木
31、下列说法哪项是错误的是（）
Ａ．一般情况下，骨折二周后不宜手法整复
B．手法操作原则：“子求母”，即骨折的远端对近端
C．手法整复后摄片复查，固定后再透视，满意方可离去
D．凡手法复位不满意，均不可切开复位，故要谨慎复位
32、某中年患者眩晕，头痛，颈肩部时有疼痛，夜间失眠多梦，四肢麻木无力，面红耳赤，经医生诊断为颈椎病，请问此患者颈椎病列属中医哪一证型（）
Ａ．风寒湿证B．气滞血瘀证C．肝肾不足证D．气血亏虚证
33、下列哪一著作是我国现存最早的外伤科学专著（）
Ａ．《刘娟子鬼遗方》B．《仙授理伤续断秘方》
C．《肘后救卒方》D．《伤寒杂病论》
34、某一患者，经常在外作业，最近双腿疼痛，阴雨天尤甚，静卧痛不减，舌质淡，苔白或腻，经医生诊断为腰椎间盘突出症，请问此患者腰椎间盘突出症列属中医哪一证型（）Ａ．血瘀证B．寒湿证C．湿热证D．肝肾亏虚
35、下列哪种复位方法恢复了骨的正常解剖关系（）
Ａ．功能复位B．解剖复位C．手法复位D．切开复位
二、多选题
1、皮肤牵引的注意事项包括（）
A．注意观察患肢末梢的血液循环
B．胶布和绷带有无松脱
C．胶布过敏，水泡，皮炎
D．牵引部位均应剃毛
E．抬高患肢
2、神经损伤与手的畸形关系中，下列哪项是正确的（）
A．垂腕垂指畸形—桡神经损伤
B．扳机手畸形—正中神经损伤
C．爪形手—尺神经损伤
D．猿手畸形—桡神经损伤
E．第4、5手指夹纸实验阳性—尺神经损伤
3、小夹板外固定后应注意（）
A．抬高患肢
B．观察患肢血运及活动情况
C．定期复查
D．扎带松紧度适宜
E．正确的功能锻炼
4、骨牵引的护理要点（）
A．各种骨牵引均抬高床尾15-30cm
B．注意有无肢体压迫性溃疡
C．指导患者行合理的功能锻炼
D．做到有效牵引
E．每天测量肢体长度与健侧比较
5、骨折病人功能锻炼（）
A．有利消肿
B．促进局部血液循环
C．防止关节僵硬、肌肉萎缩
D．应循序渐进
E．主动活动为主
6、石膏固定的注意事项有（）
A．石膏干固前，可用电吹风或其它方法烘干
B．观察患肢远端血运情况
C．注意观察有无固定性压迫
D．石膏松动，及时更换
E．指导合理功能锻炼
7、颈椎非手术治疗包括哪些（）
A．颈椎牵引B．推拿和按摩C．封闭D．药熨E．化学治疗
8、下列护理措施说法正确的是（）
A．颈项僵硬可用红花油、麝香风湿油或按摩乳涂擦，按摩直至局部发红
B．注意颈部的保暖，忌吹风受寒或淋雨受湿
C．椎动脉型，应使用软颈围领限制头颈活动，不要过分旋转或屈伸，防止眩晕引起的猝倒D．保持情绪乐观，学会自我心理调节
E．避免颈部劳累，不要长时间伏案工作，保持正确姿势
9、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症血瘀证型（）
A．腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重
B．腰背酸痛，腿膝乏力
C．舌质暗紫，或有瘀斑
D．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增
E．脉弦紧或涩
10、关于腰椎间盘突出症的健康教育正确的是（）
A．注意腰背部保暖，免受风寒之邪
B．注意劳动姿势，避免久坐，久站
C．保持治疗期间可用腰围保护，不可长期使用
D．生活有规律，饮食以补肝肾、壮筋骨为原则
E．平时注意多晒太阳，避免骨质疏松
11、下列哪些临床表现应是腰椎间盘突出症湿热证型所体现（）Ａ．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增
B．恶热口渴，小便短赤
C．苔黄腻，脉濡数或弦数
D．苔白或腻，脉沉紧或濡缓
E．腰背酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻
12、下列关于颈椎病说法正确的是（）
A．颈椎牵引是治疗颈椎病的有效方法之一，通常采用枕颌布带牵引
B．颈肩背痛为气滞血瘀所致者用伸筋草方，局部热敷治疗
C．颈椎病常用手术方法有前路手术和后路手术
D．注意枕头的高低及位置，平卧时枕头不宜过高，侧卧时，枕头可与肩同等高度E．坚持颈部的功能锻炼，但不可使用蛮力或强行活动
13、下列关于腰椎间盘突出症说法正确的是（）
Ａ．所有该患者均可针灸治疗
B．急性期应绝对卧床休息
C．腰腿痛为血瘀所致者在服舒筋活血汤期间应局部保暖，免受风寒湿邪
D．饮食宜营养丰富，忌生冷油腻食物
E．中药汤剂均可温服
14、下列哪些是夹板固定的禁忌症（）
Ａ．较严重的开放骨折
B．难以整复的关节内骨折
C．难以固定的骨折
D．肿胀严重伴有水泡者
E．伤肢远端脉搏微弱，末梢血循环较差
15、为什么腰椎间盘突出症术后卧床期间也应坚持四肢活动锻炼（）Ａ．预防肌肉萎缩
B．增强机体血液循环功能
C．提高机体健康状态
D．促进疾病愈合，预防并发症
E．防止神经根粘连
三、简答题
1、试述颈椎病的临症护理内容？
2、简述腰椎间盘突出症的健康教育内容？
3、骨牵引的注意事项有哪些？
4、皮肤牵引的注意事项有哪些？
5、颈椎病中医辨证分型及主症？
6、腰椎间盘突出症中医辨证分型及主症？
参考答案
一、单选题
1A 2A 3A 4D 5C 6D 7A 8D 9C 10D
11A 12A 13D 14D 15A 16C 17B 18B 19A 20D
21C 22 D 23 D 24 B 25A 26 A 27 D 28 C 29C 30 A
31D 32C 33 A 34 B 35B
二、多选题
1、ABCDE
2、ABCE
3、ABCDE
4、BCDE
5、ABCDE
6、ABCDE
7、ABCD
8、ABCDE
9、ACE 10、ABCDE
11、ABC 12、ACDE 13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE
三、简答题
1、①痹痛型，在疼痛的部位可给予热疗如红外线照射，或针刺止痛，可选攒竹、风池、肾俞、肝俞、气海、足三里等穴，用平补平泻手法。耳针取颈、神门、交感、肾、肝等穴。亦可局部疼痛处贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。
②眩晕型，疼痛可根据医嘱予以解痉止痛剂。症状较重者，应使用软颈围领限制头颈活动，不要过分旋转或屈伸，防止眩晕引起的猝倒，恶心、呕吐者可针刺内关。
③瘫痪型，大小便失控者，应注意保持床铺平整、干燥，定时翻身，防止压疮的发生。
④若有肢体麻木无力，则可按摩肌肉，鼓励患者主动加强各关节活动，亦可做捏橡皮球的训练，以及手指的各种动作。
2、①让患者了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的。
②生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐，忌坐沙发矮凳，避免腰部遭受震荡，不宜重体力劳动或剧烈运动，避免剧烈咳嗽或打喷嚏，保持大便通畅，注意腰部保暖，睡硬板床。
③在劳累出汗时要注意腰部保暖，避免感受风寒湿邪的侵袭，尤其是在阴雨季节或居住环境较潮湿的患者更应注意。平时注意多晒太阳，避免骨质软化。
④伤后疼痛者，可做腰骶部热敷或做腰部肌肉放松性按摩，但注意用力要均匀柔和，也可于疼痛部位拔火罐（先在疼痛处涂上一层舒筋活络、行气活血的中成药如万应止痛膏、万花油等，然后行走罐，对腰部酸痛者，疗效较好）。
⑤从事腰部剧烈活动、工作的人，要注意经常检查腰椎结构有无缺陷及损伤，及早保护和治疗。
⑥坚持做腰部的各种功能锻炼，订出锻炼计划，要循序渐进，避免强行活动。
⑦保持治疗期间可用腰围保护，但不宜长期使用。
⑧生活有规律，饮食以补肾、补钙、壮筋骨为原则，如蔬菜、水果、豆类、奶制品、精肉、鱼虾等。
⑨按医嘱正确服药及治疗，按时到医院复查。
3、①牵引装置安装完毕后将牵引针两端套上小瓶，以防止针尖损害。
②注意牵引针两侧有无阻挡，有阻挡应及时调整。
③经常检查针眼处有无感染，每日用0.5%的碘伏棉球消毒针眼处两次。
④注意牵引针有无滑动。
⑤注意受压处有无压疮。
⑥鼓励患者练习肌肉舒缩活动和指（趾）关节屈伸运动。
⑦每天测量肢体长度与健侧比较。
4、①做好床旁交接班，随时观察肢端血液循环情况及倾听患者的叙述，发现有血液循环障碍时，应尽快查明原因，及时处理。
②随时注意检查牵引重量是否合适。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；过重易滑脱或引起皮肤水疱。
③牵引时应在骨突起部位垫棉垫，防止磨损皮肤。
④在牵引过程中注意保持反牵引作用。
5、风寒湿证颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧
气滞血瘀证颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌暗，脉弦
痰湿阻络证头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑
肝肾不足证眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，、面红目赤，舌红，少津，脉弦。
气血亏虚证头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠无力，舌淡，少苔，脉细弱
6、血瘀证腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩
寒湿证腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重，肢体发冷，舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓
湿热证腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数
肝肾亏虚证腰背酸痛，腿膝乏力。劳累更甚，卧则减轻
项痹（颈椎病）中医护理常规 一.疾病名称 中医名称：项痹 西医名称：颈椎病 定义：颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。 分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。 二.临床表现 （1）颈肩痛 （2）颈部活动受限 （3）手指麻木 （4）头晕、恶心 （5）瘫痪 三.护理评估 （1）发病史，诱发因素 （2）疼痛部位，程度 （3）评估颈部功能，双上肢感觉和肌力 （4）生活自理能力和心理社会状况 （5）辩证分型：太阳经输不利型，痹证型，肝肾不足型 四.一般护理 （1）按中医骨伤科一般护理常规进行。
（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。 五.病情观察 （1）注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。 （2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。 （3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。 （4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。 （5）注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。 六.临症（证）施护 （1）保守治疗 1）脊柱（定点）旋转手法 ①做好心理护理，讲解治疗原则和方法，消除紧张情绪，并做 好体位示教。 ②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时，轴样翻身，颈部制动。 ③下床时须戴颈托，固定颈部，以保持颈椎稳定性。 ④避免久坐久站，注意休息。 2）针灸疗法 ①严格无菌技术操作，以防感染。 ②做好解释工作，消除患者紧张情绪。选择合理体位暴露 腧穴，方便操作，注意保暖。 ③密切观察患者反映，若出现头晕目眩，面色苍白等情况， 应立即停止针刺并将针全部拔出，平卧休息，注意保暖。
中医骨伤科学试卷及答 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤： 【】 Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】 Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】 Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】
Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】
记叙文阅读 一、1.（4分）（1）“忙不迭”是十分匆忙的意思，这里指“我”看到有酸枣卖时急忙买下与朋友分享的心情，表现了“我”对酸枣的喜爱之情。 （2）“馈赠”指赠送（礼品）。句中指酸枣是大山在上世纪六七十年代生活饥馑的岁月里赠送给人们的礼品，表现了酸枣在上世纪六七十年代生活饥馑的岁月里对人们的重要性。 2.（2分）运用了比喻、对比、拟人的修辞方法，生动形象地描绘了家乡酸枣的清新珍贵，抒发了对酸枣的喜爱之情。 3.（3分）内容上写出了家乡酸枣树的数量之多，从侧面表现了酸枣树的生命力顽强。结构上承上启下，使文章脉络更加清楚。 4.（2分）它不需要人们施肥、浇水，栽植和管护；生命力强：耐生长，耐贫瘠、耐干旱、能适应多种土质；默默无闻、毫无怨言绿化荒山。 5.（3分）表达了作者对家乡的酸枣树和祖祖辈辈生活在大山怀抱里的父老乡亲的赞颂和热爱。 二、1.（2分）“银杏留香”指的是记忆中的银杏留给“我”白果肉的香、白果壳带给孩子们快乐、枝叶的优美迷人教会“我”洒脱自如、内敛淡定、充满期望、无怨无悔、从容不迫的精神品质。 2.（3分）运用拟人修辞，“瘦高”一词突出银杏树的孱弱单薄，“躲”“极不自信”“怯怯”三个词语生动形象地写出了银杏树的自惭形秽、自卑羞赧的情态，“默默”“奔”两个词语突出了银杏的内敛、执着、坚定不移。 3.（3分）欲扬先抑。文章第②段通过描写银杏的很不起眼——极不自信，怯怯默默，突出了银杏的卑微渺小，不受人重视。但后文却极赞银杏历经磨难，终成大业——果美景美品性美，备受仰慕之至。 4.（3分）文章围绕“银杏留香”写了初识银杏不起眼——怯怯默默；继写银杏果实——白果带给我们的快乐生活，然后描写银杏枝叶由夏而秋、由秋而冬每一阶段的美丽景色，最后借景抒情，突出银杏洒脱自如、内敛淡定、充满期望、无怨无悔、从容不迫的精神。表达了对银杏的忆念与赞美之情。 5.（3分）示例：我们做人当如银杏一般，哪怕历经了无数风雨，也要永远无怨无悔。在平凡的岁月里，不媚态跟风、不无助盲从，淡看世事、勤奋作为，活得洒脱和从容。 三、1.（2分）既指隔壁单位家属院小路的两侧扎起的两道花篱笆墙，又指守住生命中的美好和悠闲。 2.（2分）结构上起承上启下的作用，承接上文作者对洋槐树这个有着不屈生命的事物的热爱；内容上引出下文作者对漂亮的花篱笆墙的描写，为下文做铺垫。 3.（4分）（1）“肆意”指不顾一切由着自己的性子（去做）。句中是指野草不顾一切地生长的情态，表现了野草生命力的旺盛。 （2）“不期而降”是“没有约定就降临了”的意思，这里运用拟人的修辞手法，表现了“我”突然间发现姹紫嫣红的花儿缀满了小院的意外与惊喜，表达了“我”对花篱笆墙的喜爱之情。 4.（3分）运用比喻的修辞手法，生动形象地写出了两道花篱笆墙给小院带来无限生机，表达了作者对花篱笆墙的喜爱之情。 5.（3分）示例：每个人的生命都是一条很长很长的旅程，旅途中我们自己要学会追寻属于自己的美好和闲适，如此，我们的生活就有了寄托，旅途将会更加幸福和悠然。 四、1.（4分）（1）“不知疲倦”指不知道疲乏、困倦。用在这里赋予蜜蜂以人的情思，生动形象地再现了蜜蜂们采集花蜜的情形。 （2）“剥夺”指用强制的方法夺去。句中指放蜂男子对自己采集蜂蜜的行为的评价，体现了放蜂男子的善良品质。
(完整word版)中医骨伤科总结 编辑整理： 尊敬的读者朋友们： 这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整word版)中医骨伤科总结）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。 本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整word版)中医骨伤科总结的全部内容。
总论 一、中医伤科发展简史 1、晋·葛洪《肘后卒救方》： 1）最早记载下颌关节脱臼手法整复方法 2）首次记载用竹片夹板固定骨折 3）首创以口对口吹气法抢救猝死病人的复苏术 2、《刘涓子鬼遗方》：论述痈疽、金疮方面内容较详细的第一部方书 3、隋·巢元方《诸病源候论》： 1)是我国第一部中医病理专著 2)提出清创疗法四要点-——清创要早，要彻底，要正确地分层缝合，要正确包扎 4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》：创伤骨科里程碑，代表理论体系和实践规范已形成 1）是我国现存最早的一部伤科专著，分述骨折、脱位、内伤三大类证型 2）提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法 3)首次记载了髋关节脱臼,并分前后脱臼两类，采用手牵足蹬整复手法治疗髋关节后脱位 4）利用杠杆原理，采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位 5)提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案 5、危亦林《世医得效方》：世界上最早施用“悬吊复位法"治疗脊柱骨折 6、《普济方》：是15世纪以前治伤方药的总汇 7、清·吴谦《医宗金鉴》：提出正骨八法-—-摸、接、端、提、推、拿、按、摩 二、损伤分类与病因病机 1、损伤的分类 （一）损伤的概念：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身性反应 (二）分类方法 1）按照损伤部位分类：外伤,内伤 2）按照损伤性质分类：急性损伤,慢性劳损 3）按照受伤时间分类 a.新伤：是指近期（2—3周以内）的损伤,或发病后立即就诊者 b。陈伤：又称宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在原受伤部位复发者 4）按照受伤部位破损情况分类（根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损） a.闭合性损伤：是指受钝性暴力损伤而外部无创口者 b。开放性损伤：是指由锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口，深部组织与外界环境沟通者 5）按照受伤程度分类：轻伤，重伤
中医骨伤科护理常规 （一）一般护理常规 1、病室环境 （1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2）根据病症性质，室内温湿度适宜。 2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 3、入院介绍 （1）介绍主管医师、护士，并通知医师。 （2）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3）介绍作息时间、相关制度。 4、生命体征测量，做好护理记录 （1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 （2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 （3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。 5、每日记录大便次数1次。 6、每周测体重1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房，做好护理记录。 （1）保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。 （2）各种引流管保持通畅，不受压，不脱落，注意及记录引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 （3）严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。
（4）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。 （5）手术患者按骨伤科手术护理常规进行。 （6）根据病情，指导并帮助患者进行合理有效地功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。 10、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药，观察用药效果及反应，并向患者做 好药物相关知识的宣教。 11、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 12、加强情志护理，疏导不良心理，使患者配合治疗。 13、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知 识有一定了解，积极配合治疗。 14、预防院内交叉感染 （1）严格执行消毒隔离制度。 （2）做好床单位的终末消毒处理。 15、做好出院指导，并征求意见。 （二）骨伤科手术病种护理常规 牵引术后护理常规 1.按中医骨伤科一般护理常规进行。 2.向患者说明牵引的目的，注意事项、，向患者主动配合。 3.洗净患肢，局部备皮。根据病情需要，帮助患者摆好体位，分散注意力，减轻患者紧张心理，协助医师做好牵引术。 4.凡新上牵引的患者，要做好交接班，倾听患者主诉，观察患肢血液循环、肢体感觉及活动情况，发现异常，报告医师，及时处理。 5.保证牵引效能，注意观察以下事项，注意护理记录。 （1）牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随意增减牵引重量。（2）嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。 （3）牵引绳应滑动自如，被物不可压在牵引绳上，以免影响牵引线轴线及牵引
中医骨伤科学 一、单项选择题 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 [ 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 ` Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】< Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 \ 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 & Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀
14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形 Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形 15．肱骨外上髁炎又称：【】Ａ．网球肘Ｂ．台球肘 Ｃ．高尔夫球肘Ｄ．矿工肘 16．半月板损伤最常用的检查试验是：【】^ Ａ．回旋挤压试验Ｂ．直腿抬高试验 Ｃ．“4”字试验Ｄ．浮髌试验 17．臂丛神经牵拉试验主要用于检查：【】Ａ．颈椎结核Ｂ．颈椎骨折 Ｃ．颈椎脱位Ｄ．颈椎病 18．.以下变化除哪项外，均可造成脊髓损伤：【】Ａ．椎体脱位又自行复位Ｂ．关节突骨折脱位 Ｃ．棘突骨折Ｄ．椎板骨折并有移位 ！ 19．骨盆骨折合并膀胱，尿道或直肠，阴道损伤，但皮肤完整，是属于：【】Ａ．闭全性骨折Ｂ．开放性骨折 Ｃ．嵌插性骨折Ｄ．裂缝骨折 20．现代医学认为骨关节炎的主要病变是：【】Ａ．结核杆菌侵入骨关节Ｂ．关节软骨的退行性变 Ｃ．继发性骨质增生Ｄ．关节软骨的退行性变和继发性骨质增生二、多项选择题 21．下肢长度一般测量法为：【】, Ａ．髂前上棘至内踝下缘Ｂ．腹股沟至内踝下缘 Ｃ．大粗隆至内踝下缘Ｄ．大粗隆至外踝下缘 Ｅ．脐至内踝下缘 22．骨伤科疾病的治疗原则包括：【】Ａ．动静结合Ｂ．筋骨并重 Ｃ．内外兼治Ｄ．医患合作 Ｅ．活血化瘀 23．骨折的移位方式有：【】《 Ａ．成角移位Ｂ．侧方移位 Ｃ．短缩移位Ｄ．分离移位 Ｅ．旋转移位 24．下列哪几种损伤在放射线检查时，需加照轴位片：【】Ａ．髌骨Ｂ．腕舟骨 Ｃ．跟骨Ｄ．距骨 Ｅ．骨盆 25．磁共振显像（MRI）中表现为“非常低的信号强度”的组织是：【】] Ａ．皮质骨Ｂ．空气 Ｃ．韧带Ｄ．肌腱
近三年全国课标卷I、卷II语文试题研究 一、试题类型与试卷结构 试卷满分150分，考试时间150分钟。 试题类型有单项选择题、多项选择题、填空题、古文断句题、古文翻译题、简答题、论述题、写作题等。选择题32分。 试卷结构： 1.试卷分阅读题和表达题两部分.阅读题分必考题和选考题.必考题。要求考生全部作答,选考题考生只能从文学类文本阅读和实用类文本阅读中选择一类作答。必考题125分左右，约占全卷总分值的83%；选考题25分左右，约占全卷总分值的17%。 2.全卷20题左右，结构如下： 第Ⅰ卷阅读题。 甲必考题：①现代文阅读考一般论述类文章，选取1则阅读材料。3题左右，约10分。②古代诗文阅读7题左右，35分左右。分别为：文言文阅读1则，4题左右；诗歌阅读1则，2题左右；名句名篇默写，1题。 乙选考题:以下两类阅读题，考生只能选答其中一类。文学类文本阅读，阅读材料1则，4题左右约25分；实用类文本阅读，阅读材料1则，4题左右约25分。 第Ⅱ卷表达题：语言文字运用4题左右约20分；写作1题60分。 二、论述类文本阅读试题特点 表1:2013—2015论述类文本阅读试题选材 年份 课标卷Ⅰ 课标卷Ⅱ 2013 李学勤《〈老子〉的年代》 1102字 何丹《试论中国凤文化的“历史素地”及其在文化类型学上的深层涵义》 868字 2014 王晓旭《美的奥秘》 1060字
张炜达《古代食品安全监管述略》 1007字 2015 王芳《宋代信用的特点与影响》 1069字 陈望衡《艺术是什么》 1085字 选材特点：论述类文本以抽象思维为主要思维方式，以议论为主要表达方式，以阐述观点、说明道理、分析事实、辩驳旧说、介绍新见等为主要内容，具有理论性强、逻辑性强、针对性强的特点；以社会科学类文章为主，内容涉及政治经济、历史文化、文学艺术等，注重人文科学知识的传播，凸显其文化含量、人文价值、教化作用；篇幅在1000字左右。 设题：考点与设题方式与四川卷相同。 三、文言文阅读试题特点 表2:2013—2015文言文阅读试题选材 年份 课标卷I 课标卷Ⅱ 2013 《明史?马文升传》 647字 《旧唐书·李揆传》 649字 2014 《旧唐书·于休烈传》 584字 《明史?韩文传》 792字 2015 《宋史?孙傅传》 601字 《北史·来护儿传》 599字 选材特点：经史子集四部中以史部为主，史部中以二十四史为主，二十四史中以人物传记为主；篇幅以600字左右为主，超过700字偶尔出现。 设题： 试卷 题序 2013
中医骨伤科试卷 ________ 一、选择题（50题×1分） （1～15题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案） 1、桡神经损伤的体征是：（） A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 2、伤筋的主要症状是：（） A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 C瘀肿、功能障碍、畸形D瘀肿、疼痛、酸胀E疼痛、瘀肿、功能障碍 3、慢性劳损的疼痛特点是：（） A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚，白昼减轻 D 活动时疼痛加重，休息时减轻 E 活动时疼痛减轻，休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症？（） A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节游离体 5、伤筋三期辨证用药时，中期是指：（） A 伤后3～4天 B 伤后5～7天 C 伤后8～10天 D 伤11～14天 E 伤后3～14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折？（） A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（） A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于（） A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（） A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（） A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 收外旋位 D 收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（） A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于（） A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（） A 单一关节肿胀 B 血沉增快
语文试卷 (本卷共6页，满分120分，考试时间150分钟) 注意事项： 1.答题前，考生务必将自己的姓名、准考证号填写在试卷第1页装订线内和答题卡上，并在答题卡规定的位置贴好条形码, 核准姓名和准考证号。 2.选择题的答案选出后，必须使用2B铅笔把答题卡上对应的答案标号涂黑。如需改动，先用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。非选择题答案必须使用0.5毫米黑色墨水签字笔填写在答题卡对应的区域内，写在试卷上无效。 3.考试结束时，请将本试卷和答题卡一并上交。 一、积累与运用（22分） 1．下列各组词语的书写和加点字的读音全部正确 ．．的一项是（2分） A．溺．爱（lì）选聘鞠躬尽瘁．（cuì）人迹罕至 B．蹒跚．（shān）狭隘屏．息凝神（bǐn g）脍灸人口 C．憎．恶（zēn g）取缔舐．犊情深（shì）冥思遐想 D．书斋．（zhāi）烦燥忧心忡．忡（chōn g）神采奕奕 2．下列句中加点词语使用不恰当 ．．．的一项是（2分） A．在文化产业领域，一些有实力的中国企业跨国并购的案例不胜枚举 ．．．．。 B．孩子回家后，只要看到这些从动物园买回来的各种小物件，就会忍俊不禁 ．．．．的笑了起来，希望能够再去看看。 C．飞机降落，C919的首飞机长和飞机总设计师紧紧相拥，现场爆发出震耳欲聋 ．．．．的欢呼声。 D．东南亚国家与中国有着紧密的经济联系和广阔的合作空间，他们有自己的利益和考 量，日本企图拉拢他们制衡中国只能是枉费心机 ．．．．。 3．下列句子中没有 ．．语病的一项是（2分） A．中小学、幼儿园的安全工作能否落实，保证了广大师生生命健康、亿万家庭幸福安宁。 B．我国第二艘航空母舰下水仪式4月26日在中国船舶重工集团公司大连造船厂举行。 C．“和而不同”“合作共赢”“命运共同体”等从中国优秀传统文化中生发出来的理念，将对未来的中美关系发生越来越积极的影响。 D．培养“学生大厨”需要家长耐心传授厨技并给孩子勇敢试错的机会,也离不开家长的支持。 4．下列句子排序正确 ．．的一项是（2分） ①从外形上看，可燃冰就像是白色或浅灰色的冰雪晶体。 ②可燃冰预测资源量相当于已发现煤、石油、天然气等化石能源的两倍以上，1立方米可燃冰可以分解释放出160立方米以上的天然气。 语文试卷第1页（共6页）
中医骨伤科发展简史 中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。古属"折疡"、"金镞"范畴,又称"接骨"、"正体"、"正骨"、"伤科"等。中医骨伤科历史悠久,源远流长,是中华各族人民长期与骨伤疾患 作斗争的经验总结,具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就,是祖国医 学重要的组成部分,对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。 中医骨伤科的起源(远古~公元前21世纪)中华民族是世界上最古 老最富有创造性的民族之一。早在170万年前,"元谋猿人"就在我国西南地区的土地上生活、劳动和发展着。70万年前,"北京猿人"已能制造粗糙的石器和原始骨器工具,在原始人居住的山洞里发现很厚的灰烬与用火烧过的兽骨,证明"北京猿人"已学会用火。20万年前"河套人"时期,石器有了很大进步,并已发明了人工取火。在烘火取暖和烤炙食物的基础上,人们发现热物贴身可以解除某些病痛,产生了原始的热熨疗法。 原始人在对付大自然灾害及抗击猛兽侵袭时,经常造成创伤,人们在伤 处抚摸、按压以减轻症状,经过长期实践,摸索出一些简易的理伤按摩 手法;对伤口则用树叶、草茎及矿石粉等裹敷,逐渐发现具有止血、止痛、消肿、排脓、生肌、敛疮作用的外用药物,这便是外治法的起源。 在原始社会,由于生活环境恶劣,人们常患筋骨痹痿之疾,《吕氏春秋·古乐》曰:"昔陶唐氏之始,阴多滞伏而湛积, 水道壅塞,不行其原,民气郁阏而滞着,筋骨瑟缩不达,故作为舞以 宣导之。"这反映古代人已采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此便逐渐产生导引法。
在旧石器时代晚期和新石器时代,古代人已经能够制作一些较精细的工具,如砭刀、骨针、石镰等。《山海经·东山经》曰:"高氏之山,其上多玉,其下多箴石。"后世郭璞注解时认为,箴石"可以为砭针治痈肿者"。在旧石器晚期(约1.8万年前)的"山顶洞人"遗址中,发现有骨针、骨锥和其他骨制尖状器具。考古发现仰韶文化时期(约公元前5000~前3000年)已有石镰。这种石镰,外形似近代的镰刀,可以砭刺、切割。《素问·异法方宜论》曰:"故东方之域,……其病皆为痈疡,其治宜砭石"。《史记·扁鹊仓公列传》记载:"上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴洒,镵石、挢引,案扤毒熨;一拨见病之应,因五脏之输,乃割皮解肌、诀脉、结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五脏"这说明新石器时代外科手术器械--砭镰已产生,并出现了外伤科名医--俞跗,由于当时创伤是威胁人类生存和健康的主要因素,所以外伤科医疗技术比其它科发达,并更早推广应用。 中医骨伤科的萌芽(公元前21世纪~公元前476年)我国奴隶社会经历了夏、商、周三代。奴隶社会较之原始社会在生产力、文化等方面都有了发展,促进了医学进步,中医骨伤科开始萌芽,出现了"疡医"。 考古工作者在龙山文化遗址发现了很多陶制的酒器,《战国策》曰:"帝女令仪狭作酒,进之于禹",可见夏代已有了人工酿酒,酒是最早兴奋剂、麻醉剂和消毒剂,可以通血脉、行药势,也可以止痛、消毒,这对治疗创伤疾病很有意义。商代冶炼技术有很大发展,金属器具广泛地用于生产劳动和战争中,如刀、针、斧、锯、矢和镞等。医疗工具出有了改进和提高,据《韩非子》记载,古人"以刀刺骨",说明"刀"已经作为骨伤科手术工具了。甲骨文是我国较早的文字,甲骨文记载的疾病有几十种,其中骨伤科的有疾手、疾肘、疾胫、疾止、疾骨等。考古发现藁
二、中医骨伤科学自测试题 【A型题】 1．在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补 A．肝肾B．脾肾C．心脾D．心肾E．肝脾 2．下列哪项是小夹板的禁忌症 A．四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B．较严重的开放骨折 C．陈旧性四肢骨折适用手法整复者D．关节内及近关节给予法整复成功者E．双侧的四肢闭合骨折 3．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A．伤后l一2周的胫腓骨骨折B．伤后3周的股骨颈骨折 C．伤后3周内的腕舟骨骨折D．伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E．伤后3周内的尺挠骨双骨折 4．积累劳损力所致的骨折多见于 A．第一、五跖骨B．腓骨上段C．胫骨下段 D．足舟骨E．第二、三跖骨及腓骨干下段 5．锁骨中外1／3处骨折，外侧断端移位趋势为 A．后上方B．后方C．前下方D．前方E．以上都不是 6．肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A．腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口区麻木B．爪形手 E．拇指不能对掌运动D．拇指不能向掌侧运动E．第1、2指不能屈曲 7．肱骨内、外两髁稍前屈，并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A．10°～15°B．20°～30° C．25°～30°D．30°～50°E．30°～45° 8．如疑有腕舟骨骨折，而X线照片为阴性，可于多久后，照片复查以确诊A．1周B．10天C．2周D．3周E．4周 9．股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A．青壮年B．青少年C．儿童D．老年人E．儿童和老人 10．肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A．I度B．II度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．以上均不是 11．关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是 A．若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行 B．若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显 C．内收型骨折，大转向上移位，大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D．内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E．外展型骨折，骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12．科累氏骨折正确的复位手法是 A．牵引——尺偏——屈曲B．牵引——尺偏——背伸 C．牵引——桡偏——屈曲D．牵引——桡偏——背伸 E．以上均不是 13．关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是 A．治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能； B．应重点处理胫骨骨折； C．腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；
2021试题研究语文答案2021年高考语文作 文试题1 20XX年高考语文作文试题11．全国Ⅰ卷 阅读下面的材料，根据要求写作。 “民生在勤，勤则不匮”，劳动是财富的源泉，也是幸福的源泉。“夙兴夜寐，洒扫庭内”，热爱劳动是中华民族的优秀传统，绵延至今。可是现实生活中，也有一些同学不理解劳动，不愿意劳动。有的说：“我们学习这么忙，劳动太占时间了！”有的说：“科技进步这么快，劳动的事，以后可以交给人工智能啊！”也有的说：“劳动这么苦，这么累，干吗非得自己干？花点钱让别人去做好了！”此外，我们身边也还有着一些不尊重劳动的现象。 这引起了人们的深思。 请结合材料内容，面向本校（统称“复兴中学”）同学写一篇演讲稿，倡议大家“热爱劳动，从我做起”，体现你的认识与思考，并提出希望与建议。要求：自拟标题，自选角度，确定立意；不要套作，不得抄袭；不得泄露个人信息；不少于800字。 2．全国Ⅱ卷 阅读下面的材料，根据要求写作。
1919年，民族危亡之际，中国青年学生掀起了一场彻底反帝反封建的伟大爱国革命运动。1949年，中国人从此站立起来了！新中国青年投身于祖国建设的新征程。1979年，“科学的春天”生机勃勃，莘莘学子胸怀报国之志，汇入改革开放的时代洪流。20XX年，青春中国凯歌前行，新时代青年奋勇接棒，宣誓“强国有我”。2049年，中华民族实现伟大复兴，中国青年接续奋斗…… 请从下列任务中任选一个，以青年学生当事人的身份完成写作。 ① 1919年5月4日，在学生集会上的演讲稿。 ② 1949年10月1日，参加开国大典庆祝游行后写给家人的信。 ③ 1979年9月15日，参加新生开学典礼后写给同学的信。 ④ 20XX年4月30日，收看“纪念五四运动100周年大会”后的观后感。 ⑤ 2049年9月30日，写给某位“百年中国功勋人物”的国庆节慰问信。
中医骨伤科各级医生岗位职责 科室临床各岗位工作人员的职责，是根据加强科室管理，明确职责分工，提高医疗质量，全心全意为人民服务的精神而制定。应当结合实际，制定具体的工作人员职责，认真贯彻执行。 一、临床科主任职责 １．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 ２．制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 ３．领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 ４．定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 ５．组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 ６．督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 ７．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 ８．参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 ９．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。 二、临床主任医师职责 １．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 ２．定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 ３．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。 ４．担任教学和进修、实习人员的培训工作。 ５．定期参加门诊工作。 ６．运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 ７．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
中医骨伤科试卷 姓名________ 一、选择题（50题×1分） 二、（1～15题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案） 三、1、桡神经损伤的体征是：（） 四、A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 五、C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 六、2、伤筋的主要症状是：（） 七、A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 八、C瘀肿、功能障碍、畸形 D瘀肿、疼痛、酸胀 E疼痛、瘀肿、功能障碍 九、3、慢性劳损的疼痛特点是：（） 十、A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚，白昼减轻 D 活动时疼痛加重，休息时减轻 E 活动时疼痛减轻，休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症（） A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节内游离体 5、伤筋三期辨证用药时，中期是指：（） A 伤后3～4天 B 伤后5～7天 C 伤后8～10天 D 伤11～14天 E 伤后3～14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折（） A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（） A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于（）
A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（） A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（） A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 内收外旋位 D 内收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（） A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于（） A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（） A 单一关节肿胀 B 血沉增快 C X线平片关节间隙有无狭窄 D 活组织检查 E 关节穿刺抽液行关节液检查 14、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（） A X线平片 B 核素骨扫描 C 查ALP D 组织活检，病理检查 E MRI 15、在骨折的急救中，那项处理不正确（） A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 妥善的外固定十分重要 D 开放外露的骨折断端均应立即复位 E 病人经妥善固定后，应迅速转送运往医院 （16～30题为A3、A4型题，每题只有一个最佳答案） 女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。
小学语文教学研究试题及答案汇集 、浙江省2012年1月自学考试小学语文教学研究试题 一、单项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分) 1.语文教学独立设科始于( B )A.清未 B.秦朝C.唐宋 D.南北朝 2.语文课程标准提出：小学阶段认识常用汉字的数量是( B ) A.3000个左右 B.2500个左右 C.3500个左右 D.2000个左右 在小语教育发展史上，明确提出小语科的基本任务是发展儿童语言的是( A ) A.1953年 B.1956年 C.1958年 D.1978年 4.语文情境教学实验的主持人是( D )A.丁有宽 B.李吉林C.于永正 D.王菘舟 5.综合体现语文素养的是( C )A.识字 B.写字C.习作 D.阅读 6.口语交际能力是交际能力的( A )A.并行概念 B.上位概念C.下位概念D.科学概念 7.建国后第一次列入语文课程标准的是( D )A.汉语拼音 B.写字教学C.学法指导D.综合性学习 8.新的语文课程评价观突显教学评价的( D )A.终结性功能 B.隐性功能C.科学功能D.发展性功能 9.通过收集和分析资料数据，对特定教学目标和教学活动的价值进行判断，这种研究是( C ) A.评价研究 B.基础研究 C.应用研究 D.发展研究 10.在小语中比重最大、用时最多的是( B )A.阅读教学 B.习作教学C.识字教学D.口语交际 二、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分） 1.中国古代教育已专门设立语文学科。( Y ) 2.语文是最重要的交际工具。( N ) 3.不同的课程具有相同的价值取向和育人功能。( Y ) 4.现行语文课程标准对识字教学提出：认写分开，多认少写。( Y ) 5.阅读是语言运用和语言外化的过程。( Y ) 6.对小学生的作文，1-2年级称写话，3-6年级称习作。( Y ) 7.口语交际教学就是以往常说的听说教学。( Y ) 8.综合性学习是一种“活化”的学习。( Y )9.语文教学评价的目的就是考查学生实现语文学习目标
伤筋 伤筋是肌肉、韧带、筋膜、肌腱、腱鞘、关节囊、椎间盘纤维环等组织因跌打、撞击、闪扭、牵拉或积劳过度所致。以局部瘀肿、疼痛、功能障碍为主要临床表现。 一、辨证分型 1、初期：损伤后2～3天，肿痛剧烈。 2、中期：疼痛剧烈，局部迅速肿胀，功能障碍 3、后期：常兼夹风寒外邪、肿胀可消退、局部疼痛乏力，活动功能障碍 二、护理要点 （一）一般护理 1、按骨伤科一般护理常规进行。 2、注意休息，局部保暖，免受风寒。四肢扭挫伤者，应抬高患肢，必要时加以固定，限制活动。腰背部扭挫伤者，宜卧硬板床。 3、在受伤24小时内，局部可用冷敷，禁热敷。 4、病情观察：观察并记录损伤部位的疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程度，必要时观察体温、脉搏、血压及神色的变化，如有异常及时报告医师。 （二）临证（症）施护 1、气滞血瘀者，严密观察损伤部位的疼痛、肿胀和功能障碍程度，并作记录。 2、遵医嘱刺络、后期可用灸法，施灸时注意皮肤距离，小心艾火烧伤皮肤。 3、临床常用金黄散、活血止痛散等外敷，用以消瘀退肿止痛。敷药时的绷带固定，如红热较明显者，可用以上散剂加醋调配。肿胀者，可用米酒调配。 4、瘀血较重或初起的应慎用按摩，但可以在伤部周围或上下端施以推压、弹筋拨络等手法，促使肿胀消退，解除痉挛。
5、针灸治疗可取阿是穴或邻近部位，以泻法为主，留针时间以5~10分钟为宜。 6、固定脊柱、四肢关节发生的较严重的损伤，应以用绢片包扎，作相对固定，必要时应严格卧床。 （三）专科用药护理 1、疼痛剧烈者，遵医嘱给予止痛剂。 2、中药汤剂温服。 （四）饮食护理 多食具有润肠通便、富含纤维素的食物，以保持大便通畅。 （五）情志护理 患者因疾病或疼痛等原因而产生焦虑、恐惧等不良情绪时，应做好精神安慰和鼓励。 （六）健康指导 1、向患者介绍本病的预防措施，如体力劳动或剧烈活动前，先做好准备活动。 2、弯腰、负重、低头等活动时，注意正确的姿势和体位。 3、避免过度疲劳，平时锻炼身体，量力而行，避免发生伤筋。 ?
2018年自考《中医骨伤科学》试题及答案 一、单选 1.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】 A.手法复位 B.骨牵引 C.内固定疗法 D.人工关节置换术 2.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.迟发畸形 D.骨化性肌炎 3.除哪项外都是脱位的特有体征：【】 A.关节畸形 B.关节盂空虚 C.弹性固定 D.肿胀 4.下列不符合肩关节脱位表现的是：【】 A.肩部疼痛、肿胀 B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性 D.“靴样”畸形 5.肱骨外上髁炎又称：【】 A.网球肘 B.台球肘 C.高尔夫球肘 D.矿工肘 6.半月板损伤最常用的检查试验是：【】 A.回旋挤压试验 B.直腿抬高试验 C.“4”字试验 D.浮髌试验 7.臂丛神经牵拉试验主要用于检查：【】
A.颈椎结核 B.颈椎骨折 C.颈椎脱位 D.颈椎病 8..以下变化除哪项外，均可造成脊髓损伤：【】 A.椎体脱位又自行复位 B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折 D.椎板骨折并有移位 9.骨盆骨折合并膀胱，尿道或直肠，阴道损伤，但皮肤完整，是属于：【】 A.闭全性骨折 B.开放性骨折 C.嵌插性骨折 D.裂缝骨折 10.现代医学认为骨关节炎的主要病变是：【】 A.结核杆菌侵入骨关节 B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生 D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 二、多选 1.下列骨折中易发生缺血性坏死的是：【】 A.桡骨远端骨折 B.股骨颈骨折 C.腕舟骨骨折 D.距骨骨折 E.肱骨外科颈骨折 2.下列哪些关节内有软骨盘：【】 A.髋关节 B.膝关节 C.肩关节 D.肘关节 E.腕关节 3.肩关节脱位的并发症有：【】
孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】 Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】 Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】 Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】 Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】 Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨
Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】 Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】 Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】 Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】 Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】 Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：
【】 Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】 A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】 Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形 Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形 15．肱骨外上髁炎又称：【】 Ａ．网球肘Ｂ．台球肘 Ｃ．高尔夫球肘Ｄ．矿工肘 16．半月板损伤最常用的检查试验是：【】 Ａ．回旋挤压试验Ｂ．直腿抬高试验
7 上肢骨折 指上肢及上肢带骨的骨连续性中断，常见骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、桡骨下端骨折等。 7．1 护埋评估 7．1．1 受伤史、暴力性质。 7．1．2 患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。 7．1．3 生活自理能力和心理社会状况。 7．1．4 X线摄片及CT等检查结果。 7．2 护理要点 7．2．1 一般护理 7．2．1．1 按中医骨伤科一般护理常规进行。 7．2．1．2 保持肢体功能位或所需的治疗性体位。 7．2．2 病情观察，做好护理记录 7．2．2．1 骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。 7．2．2．2 外固定包扎的松紧度，发现问题时，报告医师，及时调整。 7．2．2．3 患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。 7．2．3 给药护理 遵医嘱局部给予贴敷、熏洗，过敏者及时揭去，并注意观察用药反应。 7．2．4 饮食护理 7．2．4．1 骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。 7．2．4．2 骨折中后期宜选择补益气血之品。 7．2．4．3 长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果，以利大便通畅。7．2．5 情志护理 做好情志疏导和生活护理，避免患者焦虑情绪和恐惧心理，使患者积极配合治疗及护理。7．2．6 临证（症）施护 7．2．6．1 上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂
中立位、手半握拳、拇指对掌位，三角巾悬吊。 7．2．6．2 锁骨骨折患者在卧床休息时，应肩胛区垫高，以保持两肩后伸。7．2．6．3 肱骨外科颈骨折患者在仰卧时，头部稍抬高，患肢垫高与躯干平行，避免肩关节前屈或后伸。帮助患者坐起时，应托扶背部及健侧肩部，以免引起患侧疼痛。7．2．6．4 注意保暖，防止受凉。 7．3 健康指导 7．3．1 指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 7．3．2 指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 7．3．3 指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 7．3．4 定期复查，逐步恢复功能活动。 8 下肢骨折 指下肢及下肢带骨的骨连续性中断。常见的有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨干骨折、踝部骨折等。 8．1 护理评估 8．1．1 受伤史，暴力性质。 8．1．2 其他脏器有无损伤。 8．1．3 患肢疼痛的性质、程度，肿胀、瘀斑的范围。 8．1．4 生活自理能力及心理社会状况。 8．1．5 X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。 8．2 护理要点 8．2．1 一般护理 8．2．1．1 按中医骨伤科一般护理常规进行。 8．2．1．2 嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。 8．2．2 病情观察，做好护理记录 观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化，发现异常及时报告