目录
一、发病原因分析 (2)
（一）病毒感染 (2)
（二）内耳血管病变 (2)
（三）内耳窗膜破裂 (3)
（四）过大的噪音 (3)
（五）精神压力大 (3)
（六）不良的生活方式 (4)
（七）免疫功能下降 (4)
（八）药物使用不当 (4)
二、健康指导 (5)
（一）药物治疗指导 (5)
（二）高压氧治疗指导 (5)
（三）心理指导 (7)
（四）饮食指导 (9)
（五）出院指导 (10)
三、总结 (11)
参考文献 (11)
后记 (11)
突发性耳聋的原因分析和健康指导
摘要：本文的目的是通过找出突发性耳聋发生的原因，和不明的感音神经性耳聋的症状，做到早诊断早治疗，并在护理过程，分析突发性耳聋的原因和针对性
健康指导对患者诊疗和康复具有积极的作用，对突发性耳聋原因分析和健康指导进
行全面阐述，有利于指导突发性耳聋的护理。
关键词：突发性耳聋原因分析健康指导
突发性耳聋是耳科常见的急症，是一种突然发生的不明原因的神经性耳聋，引起突发性耳聋的原因是多种多样的，有人产生突发性耳聋，觉得是因为着急或是过度劳累，可事实其实并非如此。突发性耳聋发病前常有负面情绪刺激以及疲劳、饮酒、失眠、妊娠和环境气压温度改变等诱因。多数患者发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。突发性耳聋的原因是什么？根据临床工作经验做出以下分析：
一、发病原因分析
（一）病毒感染：
能引起突聋的病毒有腮腺炎病毒、麻疹病毒、流感和副流感病毒、腺病毒Ⅲ型等，均可引起病毒性内淋巴性迷路炎；带状疱疹病毒可引起病毒性神经元炎和神经节炎。鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。这是突发性耳聋发的重要原因之一。
（二）内耳血管病变：
供应内耳营养的血管较细长，许多原因可影响这根血管的供血，如心脏病、低血压、长期高血压、动脉粥样硬化。此外，长期大量吸烟、酗酒，精神紧张、失眠等，可使内耳供血血管暂时性痉挛而中断供血；体质弱、长期卧床者，常会在血管内形成小血栓。再就是当人在情绪激动或着急之后，人的肾上腺素分泌会迅速增加，此时，内耳小动脉血管会发生痉挛，由于小血管内血流缓慢，造成血液中的红细胞与血小板相互粘着，发生血行障碍，内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人，特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引起突聋。这也是引起突发性耳聋发病的一个原因。
（三）内耳窗膜破裂：
打喷嚏、擤鼻、呕吐和潜水等，可使静脉压和脑脊液压力骤然升高，引起蜗窗、前庭窗膜破裂，前庭膜、覆膜和内淋巴囊破裂，有潜在的先天性内耳畸形者更易发生。梅尼尔病内淋巴液过多，亦可以造成蜗窗破裂而发生突聋。
（四）过大的噪音：
现在人都爱泡吧唱K,这些娱乐活动多会产生很大的噪音，长期待在其中，人的耳朵很容易受到损伤，若再不注意进行调节，没有充足的睡眠，就很容易患上突发性耳聋。
（五）精神压力大：
以往因精神压力过大而致突发性耳聋的多是40岁以上的人，但如今这一趋势开始蔓延至中青年人群。如，学习、工作压力等，很多高考学生甚至会和家长一起突发聋；心理因素刺激，不少患者、在发病前一天晚上都加班到很晚，又被老板否定了自己的文案，第二天他们就开始头晕，几天后就逐渐出现耳鸣甚至耳聋。因竞争因素而致耳病的人群有两个高峰年龄段：中学生、大学生和35岁-60岁的成功人士。他们都有较强的竞争心理，精力常处于透支状态，长时间紧
张疲劳而得不到休整，就容易产生突发性耳聋。
（六）不良生活方式：
现代人普遍生活规律不正常，多数人过度疲劳，连续熬夜上网等，导致耳朵的免疫功能降低，而听着耳机吹冷风，常会导致风邪、寒邪入侵，产生突发性耳聋也就不足为奇；一些人通宵玩网络游戏、打麻将，使得很多人的睡眠严重不足；而睡眠不足易使血管处于紧张状态，造成内耳供血不足，对听力有极强的杀伤力，极易发生耳鸣或突发性耳聋。mp3、mp4、视频聊天，电话耳机，这些新鲜时尚的玩意深受年轻人的喜爱，耳膜长时间置于这些声波冲击之下，极易受到伤害，诱发突发性耳聋产生。
（七）免疫功能下降：
因为耳鼻喉是相连的，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素，尤其是人在患感冒后耳内会出现病理性的反应，即水肿，再加上受到一些刺激性的噪音导致耳内迷路受损，突发性耳聋就会在这个时候出现在患者的面前。
（八）药物使用不当：
多见于氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。
二、健康指导
（一）药物治疗过程中的健康指导：
长春西汀是血管扩张药，能抑制磷酸二脂酶活性，松弛血管平滑肌，选择性地增加血流量，还能抑制血小板凝集，降低人体血液粘稠度，在治疗过程中，偶尔会出现头痛，颜面潮红及胃肠不适等症状，应向患者讲明是药物的反应，消除
患者的紧张心理，同时由于长春西汀有抗凝作用，还应随时观察有无出血倾向，如：口腔黏膜、牙龈、球结膜出血及全身皮肤有无出血点，输液拔针后是否出血不止等。且每一疗程均进行出凝血时间检查，严格执行无菌操作规程，根据患者的病情和个体差异调整输液速度，静脉输液结束时，嘱患者暂卧床休息，不要急于下床活动，特别要避免剧烈活动。糖皮质激素主要是通过内耳的糖皮质激素受体起作用，糖皮质激素对内耳有抗感染、消除水肿、改善内耳微循环、增加内耳血液量、纠正电解质紊乱等作用。糖皮质激素常见的副作用有:胃应激性溃疡、心情改变、失眠等，长期应用可出现向心性肥胖及下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统抑制等。向患者详细宣教糖皮质激素的药理作用及副作用，帮助患者正确的认识皮质激素在治疗突发性耳聋中的重要作用，并使患者认识到:糖皮质激素在突发性耳聋药物治疗中的必需的，在无糖皮质激素应用禁忌证的情况下，短时间应用糖皮质激素对人体并无大碍，从而使患者放下“恐惧激素”的心理包袱，主动配合医生的治疗。
（二）高压氧治疗前后的健康指导：
在高压氧的作用下,可以改善耳内听觉器官的缺氧状态,改善血液流变学降低血小板的凝聚率和血凝粘稠度，解除内耳血管阻塞;减轻组织水肿,加速水肿消退,此方法有利于毛细胞的修复和听力的恢复。其方法是采用中型医用6人高压氧舱，缓慢加压20分，使治疗压力达到0.20mpa稳压后给予戴面罩吸氧80分中间休息20分，最后20分钟内缓慢减压，出舱，每天1次，10天为一个疗程。有些健康人存在咽鼓管功能不良，所以入舱前，认真检查其功能是非常必要的。能正常交流的患者可通过吞咽动作或捏鼻鼓气动作可以来确定咽鼓管的通畅情况；对双耳聋等不能正确沟通者，在电耳镜下嘱患者吞咽或捏鼻鼓气见鼓膜扇。因上呼吸道感染、鼻炎、咽部淋巴组织增生等引起咽部不通畅者,可在进舱前一刻钟用呋嘛滴鼻剂滴鼻，确定通畅者进舱。若咽鼓管不通畅，可以行鼓膜穿刺术。本次研究有23例行鼓膜穿刺术，无穿刺导致的感染等并发症的发生。在操作前要向患者讲解高压氧的有关知识,详细介绍舱内的环境、通讯设备以及使用方法，
不得随意搬弄舱内阀门、开关、按钮等设施，以防发生意外事故,应询问患者有无感冒、鼻塞等症状，首次进舱的患者更易发生中耳气压伤。这些突发性耳聋患者在高压氧治疗前有明显高于正常人群的焦虑情绪，特别是未婚、私人企业职员、病程大于7d的患者；这些患者常带着情绪进舱，易导致腭部、咽部的肌肉协调性下降，咽鼓管咽口不能正常开启，不能很好配合加压步骤做好调压动作，而气体不能顺利地进入中耳鼓室，使鼓室内外压力不平衡而导致中耳气压伤的发生。因此针对此类患者的心理矛盾，应耐心做好解释工作，使患者树立坚定的信念，充分发挥其主观能动性，配合默契，可以大大降低中耳气压伤的发生；同舱治疗效果佳、配合好的病友对新病人的指导，可以取得不错的效果。还应向患者讲解自己调节咽鼓管通气的有关知识：如张口大呵欠，捏鼻鼓气等，告知患者穿绵质衣服,不穿化纤和晴纶质量的衣服,减少静电的产生,防高压氧治疗时发生爆炸,减少危险的发生，还要严密监测患者生命体征，对于患上呼吸道感染，中耳炎，血压高于160/100mmHg等的患者应劝其安心休息禁止入舱，帮助其稳定情绪。操作中要密切观察病情，常询问患者的感受，反复、耐心地向患者讲解开启咽鼓管的动作与方法；如有不适应减慢或停止加压，待患者症状消失后再继续升压。舱压升至治疗压力时，通知患者戴好面罩，指导患者正确的吸氧方法；吸氧时嘱患者不要讲话、吃东西，不做深呼吸，并要注意观察患者有无头昏、出汗、恶心、面肌或口角紧张抽搐、刺激性咳嗽、胸骨后疼痛等氧中毒症状，一旦发生应立刻中断吸氧。对忐忑不安的患者可播放轻音乐分散其注意力。减压时由于气体膨胀吸热，使舱温下降，应注意为患者保暖，以防发生感冒而影响治疗，嘱患者保持自然呼吸，不要屏气与剧烈咳嗽，防止发生肺气压伤。许多患者由于不了解高压氧而表现出害怕、紧张、担忧甚至焦虑，进而导致机体调节功能减弱和抗病能力下降，直接影响高压氧治疗的顺利进行；另外部分患者由于缺乏专业知识和对疾病的正确认识，不理解高压氧治疗过程分三个阶段，稳压时，患者认为停供氧气，以为治疗时必须有不断的气流声才会吸到氧气，而吸氧时则认为快速大口吸氧效果好，治疗过程中或治疗几次后未见好转就怀疑未收到效果，在辅助疗法中，医
务人员通过健康教育向患者耐心介绍高压氧的一般知识，治疗原理及治疗过程中的注意事项，把可能发生的并发症的症状及预防方法详细解释清楚，帮助患者正确地认识高压氧治疗，说明高压氧是一种无痛性、无伤害性治疗，疗效确切。告诉患者舱内燃烧、爆炸要“三大要素”齐全才会发生，此外，不同文化程度患者的接受、理解能力存在差异，文化程度高的患者发生中耳气压伤的比例明显低于小学文凭及文盲，医护人员对这类患者应更耐心，态度温柔，语言浅显易懂，切忌不耐烦，让病人在轻松愉快的氛围中完成治疗，减少中耳气压伤的发生。（三）心理指导：
对病人应给予热情接待，并详细向患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少对陌生环境而产生的焦虑心理。进行每一项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑，并可安排家属来陪同患者，及时消除患者的恐惧感。还要了解患者发病的诱因及其患者对于自己的疾病的认知情况，向患者讲解耳的解剖特点、功能、疾病的转归及治疗过程中有可能出现的问题，让患者在接受治疗之前能对此病的预后情况有初步的了解，并一定程度上减轻患者心理上的负担。患病早期，由于发病急，患者常缺乏思想准备，易心情紧张，焦虑恐惧。随着情绪恶化会加重原有症状，影响治疗效果。心理指导还要有针对性地进行，对在单位任要职的患者，应主动关心、了解病情、认真操作、细心护理，使其逐渐适应患者的角色。对于敏感多疑的患者，以良好的服务态度，娴熟的护理操作技术，赢得患者的信赖此时，护士应多与患者进行沟通，解除其心理压力，使患者以愉快乐观的情绪去面对疾病，并调动其潜力积极配合治疗至关重要。同时鼓励患者之间的相互沟通与交流，转移患者对听力变化的过分注意，从而减少患者因为听力变化引起的负面情绪。到了中期，患者对自己的疾病想得很多，渴望疾病尽快治愈。我们应用鼓励性的语言与患者交谈，重视患者的倾诉，使其精神有所寄托。在生活中关心体贴患者并尽力去帮助患者，尽量满足患者的需要。让患者了解突发性耳聋的性质，治疗方案，注意事项等知识，指导病人配合治疗，增强战胜疾病的信心。有的患者在后期因治疗效果不佳，会产生悲观失
望心理。老年人多表现为忧虑、孤独、害怕，对治疗失去信心。而青年人，则担心耳聋影响前程，期望有好的疗效，一旦疗效不显著或反复发作，焦虑情绪与日俱增。因此要根据不同的心理反应进行耐心细致的解释病情和愈后情况，症状改善时予以肯定的鼓励。对心理障碍改善不明显者，帮助分析寻找原因是他们从困境中解脱出来。与患者之间建立良好的护患关系，护士应态度和蔼，关心体贴病人，就患者所担心的问题，有效地进行沟通与交流，进行各项操作前做到请字开头，谢字结尾，面带笑容，还要经常巡视病房，降低病房噪音，尽最大努力和患者之间建立一种相互信任的护患关系。突发性耳聋患者一般都起病急，突然的听力下降和耳鸣等会让患者难以接受，患者经常会情绪激动、易怒易激惹等，护士应该从病人的角度出发，语气温和，动作轻柔；经过几天的治疗后，病人开始失去信心，考虑到对以后的工作、生活、家庭等方面造成的影响，特别是与人交流不便，情绪常由烦躁转为抑郁，表现为沉默寡言、情绪低落、治疗态度消极等。医护人员应学习并应用心理学的相关知识来治疗和护理患者，减轻患者的身心痛苦，促进其康复，建立健康的生活方式。不但要了解疾病，更要从精神、社会、文化等方面了解患者，由于患者听力下降，在与其谈话时，单侧者应在其健侧耳边谈话，双侧者声调要提高。当患者讲话时，要耐心倾听，全面了解发病的心理因素及社会背景，有的放矢地指导患者，帮助其正确对待周围环境中的人和事。与患者交谈切忌流露出厌烦的目光和不耐烦的情绪，以免影响护患关系。护理人员要不断提高护士自身的心理学水平，达到更好地调动患者的积极因素，密切配合治疗，促使疾病尽早康复。
（四）饮食指导：
合理饮食对于突发性耳聋患者的康复是很重要，教育患者要养成规律而且健康的饮食习惯，饮食清淡、营养均衡，以高蛋白、低盐、易消化、富含维生素的食物，饮水不宜过多为基本原则。要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液粘稠度增大，引起动脉硬化。少吃动物脂肪及富含胆固醇的食品，如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。烹调方法尽量选用炖、
煮，避免油炸、煎。应多补充富含蛋白质和维生素类食物。有关专家的研究发现，噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类(如维生素B1、B2、B6等)消耗量增加。人体缺乏维生素类食物，特别是缺乏维生素D时，其代谢衍生物钙化醇减少，司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变；同时维生素缺乏可致红细硬度增加，难以通过末稍微血管，导致听觉细胞缺氧缺锌，这也和耳聋有关。因此，我们在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。多食含锌食物。耳蜗内锌的含量明显降低时，会影响耳蜗的功能而导致听力减退。英国学者研究资料表明，突发性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1/3。这些病人除耳聋外，味觉或嗅觉也不同程度受损。经补锌治疗3-6个月，约30%病人的听力得到改善(听话不打岔了)。常见的含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品；苹果、橘子、核桃、黄瓜等。还应适当多饮牛奶，牛奶是营养丰富的食品。它吸收率高，利用率高，是既经济又安全的营养保健食品。牛奶中的矿物质是以碱性元素为主，所以牛奶是碱性食品，有调节人体酸碱平衡的作用。体内环境稳定是防病抗病的基础，也是抗疲劳、延缓衰老的基础。此外牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。夏季，牛奶中尤以维生素A、D、B2含量高。这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助。同时应忌烟酒、茶、咖啡等刺激性食物，增加粗纤维食物的摄入。
（五）出院指导：
要向病人详细交代出院后的有关注意事项，有的患者认为通过住院治疗后病情已经得到完全的治愈或者好转，出院后不再需要特别的注意，不必再服药和好好的休息了。护士在患者出院前有必要向患者和家属进行相关的指导，告知患者回家后饮食仍很重要，做到饮食规律，且以清淡、易消化、少油腻为基本原则，
适当增加粗纤维的摄入，保持大便通畅。注意休息，保证充足的睡眠时间，预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素，保持情绪稳定，改正不良生活习惯：劳累、通宵不睡觉等生活习惯，注意劳逸结合，保持良好的心理状态，注意睡眠，保持良好的生活习惯，不吸烟，不酗酒，忌食辛辣刺激食物，积极参加体育锻炼，并进行相应的减压，遇事勿过于激动，年轻人不能过多地长时间地使用耳机，长时间使用耳机，即使不导致耳聋，也会引起听力出现不同程度下降。如果持续使用耳机，应该每隔半小时拿掉耳机，让耳朵适当休息一下。在持续劳累后，要保护耳朵不受酒吧等嘈杂环境的音响刺激，避免噪音的刺激及长时间高音量使用随身听耳机和长时间使用手机通话，避免去噪声比较大的场合，避免使用耳毒性的药物：如阿斯匹林类，某些抗生素如庆大霉素、链霉素等对听力的危害较大，应避免服用，不要因为随意用药而带来再次的听力损坏。告知患者此病最好的预防方法是警惕突发性耳聋的先兆，当你连续熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时候,如出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状，应到医院及时就诊。出院后要定期复查，定期治疗，巩固治疗效果，同时要做好相关的随访工作，了解患者的听力恢复情况，给予一定的健康教育和心理指导，加强患者各方面的生活指导，减轻不良情绪，使患者能以放松和积极的心态回归到社会环境中，以提高治疗的效果。老年人如有合并高血压、糖尿病、动脉硬化者需要积极配合治疗。如果治疗后患者听力仍无法恢复，有条件者配戴助听器。
三、总结
突发性耳聋的发病因素是很复杂的，应该尽量避免可能导致此病的各种危险因素，若有诱发因素存在，应以到早发现、早诊断、早治疗为基本原则。在治疗此病的过程中应做好药物副作用、高压氧治疗、心理方面、饮食方面及其出院前等方面相关的健康指导。
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2016 年
医学检验专业毕业论文 格式 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
医学检验专业毕业论文（设计）写作规范 2008-06-03 20:28:12阅读79评论0字号：大中小 一、毕业论文格式的规范化 一份完整的毕业论文应包括下列内容： （一）题目 题目的名称力求简短、明确、有概括性，直接反映毕业论文的中心内容和学科特点。题长一般不超过20个字，如确有必要，可用副标题作补充。 （二）中、外文摘要及关键词 摘要一般不分段，不用图表，不作标注，而以精练的文字对论文的目的、内容、观点、方法、成果和结论进行高度概括，具有独立性和自含性，自成一篇短文。中文摘要以100-250字为宜，置于前页；外文摘要与中文摘要对应，紧接其后。 关键词（也叫主题词），是反映内容主题的词或词组，一般3-8个。中文关键词放在中文摘要的下面。关键词之间用分号分开。 （三）正文 正文包括绪论、本论、结论三个紧密相连的部分，此外，还有一个结束语。论文正文字数（含图、表）在8000—10000字，不超过15000字。 1.绪论（即概述或引言或前言等）。
绪论是毕业论文（设计）的开头，应阐述课题的来源、要求、意义，将采取的对策、手段、步骤和应该达到的目标。如果是一个大课题中的子课题，应简述该课题的全貌及本子课题的具体任务。 2.本论是正文的主体，它包括文献资料的综述，该课题的现状和发展趋势，方案的论证与比较，结构设计，数据计算，经济分析，安全环保，有关问题的讨论和应采取的措施等。 对于实验研究类论文（设计），结果讨论是全文的核心。撰写时，对必要而充分的实验数据，误差分析，各种现象及产生现象的原因，分析和推理中认识的由来和发展都应作出交待，并指出所得结论的前提和适用条件。运用图表反映研究结果，则是常见的有效表达方式。 3.结论 结论集中反映论文（设计）的特点、结果和理论见解，撰写时要简明扼要，措辞严密，留有余地。结论主要反映当事人的工作成绩，属于他人的已有结论应当少提。要实事求是，切忌言过其实。 4.结束语 学生在结束语中，以精练的文字，对在毕业论文（设计）工作中曾直接给予帮助的人员，如指导老师，答疑老师和其他有关人员表示自己的谢意，所写内容要真实，语言要诚恳。 （四）参考文献 毕业论文（设计）的最后必须列写所用过的参考文献；
临床医学教育本科毕业论文范文 摘要： 美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床 医学教育借鉴的成功经验。 关键词：中国美国临床医学教育比较启示 1中国和美国医学教育的差异 1.1医学院校医学史 我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有2000多年历史， 而西医发展不到200年。我国最早的西医学校创始于1866年，名为 博济医学堂(现中山大学医学院)。50年间，相继成立了几所医学院校。1912年成立国立北京医学专门学校(现北京大学医学部)。1914 年创办湘雅医学专门学校(现中南大学湘雅医学院)。1917年创办私 立北平协和医学院(现北京协和医学院—清华大学医学部)。1927年 成立国立中央大学医学院(现复旦大学上海医学院)。自改革开放后，各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有 2000多年的历史，1722年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立，美国医学教育也有250年历史，1765年第一所宾夕法尼亚大学医学 院校成立，1910年，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经 过百年发展，现已成为世界医学教育典范。 1.2入学条件 1.3医学教育学制 培养一个美国医师需要很长的时间，首先普通本科四年，再进入医学院校完成四年学习，最后是住院医师培训和专科医师培训。医 学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试，获取普通医师执照。想成为一名专科医师，还需要不少于八年的专科医生培训。也就是
说，在美国想要成为一名专科医生至少需要12年。在中国，高等医 学教育的学制种类较多。1988年，我国开始实施7年制高等医学教育，将学制进一步规范为3、5、7、8年制。[2]本科生毕业后一年 可参加执业医师资格证考试，如果不继续深造，5年学习就可以培 养一名医生。 1.4课程学习 1.4.1教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多，我们不是说 书越厚越好，厚书是内容和逻辑的结合，是为了知其然知其所以然，更好的让学生理解，更偏向过程与结果，体现故事性。而中国的医 学教材与美国相比较薄，只偏向结果，让学生只知其然不知所以然。更注重的是记忆而不是理解。 1.4.2课程一方面，美国课程更重视实验教学，他们认为单纯的 实验教学比理论教学更重要，通常可以在实验课上见到顶尖老师、 教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反，①实 验课大部分都是资历较轻的老师授课;②实验课课时数少于理论 课;③实验课课时费也低于理论课。一方面，美国医学课程更加注重 医学人文教育，每学年都开设有人文医学系列课程，如医患关系、 医学社会学等。从多学科多角度，让学生掌握与病人沟通的技巧， 为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一 方面，美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合，基础 课程与实践实习课程相综合，将一、二学年的基础学科教学同临床 联系起来，并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科 教育。 1.5培养目标 美国的医学人才培养分两部分，一是培养临床医生，4年的医学 博士全面学习疾病的诊断与治疗，目标就是成为一名合格的医生。 学习过程中，他们不需要做科研工作，也不用完成科研论文;二是对 医学科学研究感兴趣的学生，他们可以选择继续攻读科研类博士。 美国允许学生在修完两年医学博士课程，转修科研类课程，完成学 位论文后，可以继续完成医学博士课程[3]。而中国的培养目标相对
实验性毕业论文范例文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
学号: 泰山医学院毕业设计（论文） 题目：蜂胶黄酮抗H2O2诱导PC12细胞 凋亡机制的研究 院（部）系 药学院 所学专业药学 年级、班级 完成人姓名 指导教师姓名 专业技术职称 2013年 6 月 18 日 论文原创性保证书 我保证所提交的论文都是自己独立完成，如有抄袭、剽窃、雷同等现象，愿承担相应后果，接受学校的处理。 专业： 班级： 签名： 20 年月日
摘 要 目的 观察蜂胶黄酮对过氧化氢（H 2O 2）诱导大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞 （PC 12）凋亡的影响及机制。 方法 培养PC 12细胞，取对数生长期细胞分为五组，空白对照组、模型组、蜂 胶黄酮高、中、低剂量组，剂量分别为200mg/L 、100 mg/L 、50 mg/L.药物预处理2h 后，孵育H 2O 2（140μmol/L）24h 诱导过氧化损伤。TUNEL 试剂盒检测原位细胞 凋亡,流式细胞仪检测细胞内活性氧水平以及细胞周期，ELISA 检测细胞内 Caspase-3蛋白含量。 结果 TUNEL 细胞凋亡染色显示, H 2O 2组与空白对照组比较染色明显加深,而蜂 胶黄酮组染色明显变浅，说明蜂胶黄酮能对抗H 2O 2诱导细胞凋亡；周期结果显示 H 2O 2组处于G0/G1细胞明显增多，而处于G2/M 、S 期细胞明显减少，细胞增殖降 低，而蜂胶黄酮增加S 期细胞促进细胞增殖；与空白对照组相比H 2O 2组活性氧水 平、细胞内Caspase-3含量明显增高，而蜂胶黄酮各剂量组活性氧水平降低，Caspase-3含量减少。 结论 蜂胶黄酮对H 2O 2诱发PC 12神经细胞凋亡有显着的抑制作用，其机制可能 其影响细胞周期、清除氧自由基、降低凋亡因子Caspase-3有关。 关键词 蜂胶黄酮；PC 12细胞；H 2O 2;Caspase-3；细胞凋亡
湖北大学 护理系 毕业论文 题目：心内科护理纠纷发生原因及对策 专业班级：2013护理系 层次：专升本 姓名：****** 学号： 指导老师： 2015年1月30日
题目：心内科护理纠纷发生原因及对策 撰写人：**** 【摘要】心内科由于疾病变化快,病种复杂,护理更有其特殊性。作为护士如何提高护理安全意识,减少护患矛盾,越来越受到关注。我认为,提高护理服务质量是根本,而护理人员为素质是提高护理服务质量的关键。现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防范。 责任心不强，由于种种原因,某些护士责任心不强,不能严格执行护理核心制度和护理技术操作规程,粗心大意,巡视病房不及时,对病情变化观察不仔细,导致不良后果而引起纠纷。 新分护士综合素质较低，随着医疗体制的改革,医院实行护士聘任制,部分新分护士临床经验不丰富,只注重护理技术操作,缺乏人文科学及社会科学方面的知识,不能准确实施整体护理,难以满足患者的心理、健康需求。 专业技能不熟练，个别年轻护士缺乏实际操作经验,单独执行操作时出现偏漏,如采血、输液不能一针见血;对一些医疗器械如多参数监护仪、除颤器、心电图机、微量泵等不能熟练使用,造成抢救时手忙脚乱,引起患者及家属不满。 护士人力资源不足，心内科工作量较大,护士流失现象存在,临床一线缺乏工作经验的新分护士占较大比例,而就心内科而言,护士的工作经验十分重要。工作时需思想高度集中,尤其是夜班护士,工作繁忙,患者有需求时不能很好的满足,解释不到位, 引起患者不满。
【关键词】医患关系护理服务质量护理特殊性人文科学及社会科学医疗纠纷。 收费问题，由于心内科疾病复杂,有时诊断治疗较困难,疗效不满意时患者不能理解,加之有些患者不明白收费标准,当药费或特殊检查费用较高,护士催款时易发生纠纷。牢固树立“以人为本”的服务理念在心内科实际工作中,以人为本的服务理念至关重要。因为情绪激动可能会导致患者血压升高、心绞痛发作甚至心肌梗死。所以作为一名护士应处处关心、同情、体贴患者,态度和蔼,语言亲切,耐心倾听患者的主诉,对其姓名、年龄、所患疾病、用药情况、家庭状况、护理问题要做到心中有数,并向患者讲明用药后可能出现的不良反应。 健全并执行护理核心制度，各种规章制度和操作规程是广大医务工作者在长期临床实践中经过不断完善形成的, 每一项都有其可行性、必行性和科学性。特别是查对制度、交接班制度、无菌操作规程、分级护理制度等,操作时一定要严格贯彻执行,特别是心内科病房,按时巡视十分重要,可防止患者发生意外。另外,各种文件书写要工整,记录要准确,包括患者的症状、体征、饮食、睡眠及大小便等。所有医疗文件要妥善保存,不能丢失。 加强业务培训、提高护士综合素质，专业知识与相关知识掌握得越广,护士的综合素质越高,就越能更多地看到问题的本质,看到事物的内在和全局。从事心内科护理工作5年,越来越感到临床经验丰实、素质高、能力强的护士, 护理纠纷的发生明显减少。因此,要加强新上岗护士的业务培训,使之熟练掌握心内科疾病的护理常识,提高观察、分析、解决问题的能力。加强基本
护理专业本科毕业论文 护理专业本科毕业论文 【摘要】静脉输液是儿科临床最常用的治疗方法之一，本文通过总结临床经验，查阅相关文献整理得出小儿静脉穿刺成功与否与护士的心理素质、环境、静脉的选择、进针角度、固定及护理等因素有关。 【关键词】小儿静脉输液护理 静脉输液治疗是临床常见的治疗手段，是应用最多的一项护理实践活动。尤其是在儿科，因其患者的特殊性，静脉输液的成功与否，不仅直接影响治疗的效果，还是引起医患矛盾的主要原因[1]。因此，作为儿科护士，不仅要加强技术练习，更应在实践中不断总结经验，提高静脉输液的成功率。 1．儿科护士应具备的心理素质 要求护士具备健康的心理，乐观、沉着、稳健，具有良好的忍耐力及自我控制力[2]。由于现在多数孩子都是独生子女，存在一个患儿六个家长的现象[3]，这就要求儿科护士在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，不受外界的影响，更好地为患儿服务。 2．环境在小儿静脉输液过程中的作用 2．1自然环境影响 操作台周围的光线的强弱，照射角度等都会影响护士操作水平的发挥[4]。光线应充足，操作台高低适合，输液物品摆放合理方便取用。病室或留观室的布置应色彩鲜艳，减轻患儿的恐惧感，护理人员着装也会对患儿的心理产生影响。 2．2社会环境影响 护士作为一个行业，其社会地位低，对护士职业的不尊重与不理解仍然存在。所以，社会的理解、家属的支持，会激发护士工作的热情与积极性[5]。 3．静脉输液部位的选择[6] 3.1 0～3岁的婴幼儿：选择头皮静脉，因小儿出生至3岁，头部皮下脂肪少、静脉极为丰富，易于固定，不影响患儿活动。选择时应选表浅明显的静脉，有些部位如耳后、顶
医学检验专业毕业论文（设计）写作规范 医学检验学 2008-06-03 20:28:12 阅读79 评论0字号：大中小 一、毕业论文格式的规范化 一份完整的毕业论文应包括下列内容： （一）题目 题目的名称力求简短、明确、有概括性，直接反映毕业论文的中心内容和学科特点。题长一般不超过20个字，如确有必要，可用副标题作补充。 （二）中、外文摘要及关键词 摘要一般不分段，不用图表，不作标注，而以精练的文字对论文的目的、内容、观点、方法、成果和结论进行高度概括，具有独立性和自含性，自成一篇短文。中文摘要以100-250字为宜，置于前页；外文摘要与中文摘要对应，紧接其后。 关键词（也叫主题词），是反映内容主题的词或词组，一般3-8个。中文关键词放在中文摘要的下面。关键词之间用分号分开。 （三）正文 正文包括绪论、本论、结论三个紧密相连的部分，此外，还有一个结束语。论文正文字数（含图、表）在8000—10000字，不超过15000字。 1.绪论（即概述或引言或前言等）。 绪论是毕业论文（设计）的开头，应阐述课题的来源、要求、意义，将采取的对策、手段、步骤和应该达到的目标。如果是一个大课题中的子课题，应简述该课题的全貌及本子课题的具体任务。 2.本论是正文的主体，它包括文献资料的综述，该课题的现状和发展趋势，方案的论证与比较，结构设计，数据计算，经济分析，安全环保，有关问题的讨论和应采取的措施等。 对于实验研究类论文（设计），结果讨论是全文的核心。撰写时，对必要而充分的实验数据，误差分析，各种现象及产生现象的原因，分析和推理中认识的由来和发展都应作出交待，并指出所得结论的前提和适用条件。运用图表反映研究结果，则是常见的有效表达方式。 3.结论
医学本科毕业论文范文 下面对两组献血者采用不同方法的穿刺和拔针进行可行性比较，现报告如下：对象与方法： 1.对象2017年3月对在xxxx流动献血车上的初次献血者中的165人，其体检符合献血条件的初筛标准(随机进行分组)其中对照组81例实验组84例。 2.方法选用山东威高集团医用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋，采用针头为16号进口针头，采血者均选择上肢肘窝静脉，每人次献血量为200-400ml(其中400ml居多) 2.1 实验组：采用一般护理方法，静脉穿刺的同时和献血者聊一些感兴趣的话题，以分散其注意力，左手拇指按住静脉下方，在所选静脉正上方，针头斜面向上呈30°角，直接快速刺入静脉，一旦感到手有落空感，即刻变换进针角度，12s. 结果： 对两组献血者采取不同方法进行穿刺和拔针，结果差异均有显著性，见表1、2。 表1 两组献血者经不同穿刺操作后的疼痛比较 组别剧痛无痛和微痛合计实验组176784对照组315081合计48117165 表 2 两组献血者经不同拔针操作后的痛觉比较组别剧痛无痛或微痛合计实验组107484对照组285381合计38127165 讨论： 护理工作是血站工作的重要组成部分，无偿献血对现代护理提出了越来越高的要求，护理工作是一种服务性强，服务面广的工作，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，是护士的崇高职责，只有在这个思想指导下，护士才能自觉注意自己的语言、行为、态度、表情和姿势等。为此，我们作为一名采血护士要做到：语言亲切、态度和蔼、服务周到、亲切信任感;仪表端庄、整洁文雅、稳重大方;动作敏捷、利落、紧张有序;具有高尚的医德医风，认真负责严谨的工作作风，精益求精的服务技术。 如何让献血者在献血过程中以最佳的心里状态献血，使献血者感到安全和愉快，
临床医学毕业论文提纲范文 提纲是论文的基本骨架，有了提纲，作者写起来就会目标明确，思路开通。提纲的内容主要是按题题目、前言(文章的宗旨目的)、实验材料与方法、讨论与结论的顺序进行。 临床医学毕业论文提纲一： 关键词：临床医学,解剖学 1.开展模块式教学方法的重要意义: 以往的传统局部解剖教学模式主要是以教师作为整个教学过程的中心,教师在讲课时 仅仅是在单纯地讲述不同层次组织器官的结构以及各个不同器官的位置与相互毗邻,所应 用的教学模式可将其称之为“填鸭式教学”或“机械式教学”,这种教学模式并未将人体的各个 组织结构与临床上的各种病例有机地结合起来,因此这种教学模式极为枯燥无味,枯燥的学 习内容以及死记硬背的记忆方法导致学生对学习过程丧失兴趣,学习难度也增大[2];而且随 着医学院招生规模的不断扩大,导致教学标本相对缺乏,学生亲自动手进行操作的次数明显 减少,加之教师的启发不到位、学生操作过程机械、学生的学习目的不明确、为完成任务 而机械解剖以及课后不进行等问题,最终造成学生的学习效果不理想[3]。而模块式教学方 法是在注重临床应用的前提下,将临床应用作为核心内容,围绕基本模块与扩展模块,将解剖 学理论与临床应用紧密地联系起来,在使学生扎实地掌握解剖结构的前提下,还需让其学会 灵活运用所掌握的解剖学知识来分析并评价各种临床症状,弄懂疾病的发病机制以及具体 的临床操作过程,以促进局部解剖学的学习,为局部解剖学的教学寻求新的教学模式。 2.模块式教学法的实施过程 (1)设置模块:将整个人体局部划分成以下模块:头部、颈部、胸部、腹部、盆部及会阴、上肢、下肢、脊柱部位共八个模块。每个模块均是由基本模块与扩展模块两部分组成,学 生应该掌握这两个模块。例如,腹部模块包括:腹部概述与腹壁属于基本模块,而扩展模块包 括腹股沟区、腹腔脏器与血管以及腹膜后间隙。 (2)实施过程:在具体实施模块式教学方法过程中,教师应首先在临床应用的基础上,对模块问题进行设计,并将其提前发放给学生。将学生进行分组,各组学生除了需要预习实验操 作以外,还需针对某一模块问题准备好相关资料,学生之间各自分工明确,互相配合,各组安排 主笔者做各自的答案,并整理出发言提纲,最后制作成幻灯片。在操作时则按照传统分工,分 为主刀、助手以及操作提示等各个角色[4]。由各个小组内部选一位代表进行发言,运用已 学过的相关理论,解释某一临床向题,并在各组间开展讨论,讨论结束后教师进行总结发言。
护理学专业论文参考选题大全(161个) ★PBL教学法在内科护理学中的应用 ★老年护理中应用角色扮演法之初探 ★护理学基础多媒体教学的探讨与实践 ★皮试进针角度对患者疼痛程度影响的探讨 ★改革教学方法提高护理学教学质量 ★锁骨下静脉穿刺的观察与护理 ★问题导向学习在ICU专科护士培养中的应用 ★高职护理学生心理健康状况调查与分析 ★五年制高护学生培养模式探讨 ★对高职护理学生开展护理礼仪的SWOT分析 ★罗依（Roy）的适应模式与应用 ★专业待写论纹请加Q扣一五六六贰零伍 ★循征护理在鼻饲中的应用 ★启发式教学法在护理礼仪教学中的应用 ★围手术期患者心理护理方式之探讨 ★应用Orem护理理论指导脑出血者功能锻炼实践与思考 ★高职护理学生应对方式的调查研究 ★早产儿应用保温箱护理的注意事项 ★对护理学生进行实习前培训的内容与重要性 ★开设助产护理专业PDCA分析 ★开展整体护理前后护士工作满意度的调查 ★整体护理观念在临床带教中的实践 ★基础护理质量控制经验与体会 ★基础护理新技术、新业务的进展 ★护理记录书写中应注意的法律问题 ★中医“四诊”在病情观察中的作用与体会 ★中西医结合开展健康教育的实施与效果评价 ★护理教育管理的内容、特点探讨 ★高等护理临床教学管理的创新 ★护理教学评价的方法、内容、范围的探讨 ★“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 ★护理心理的研究进展 ★外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 ★外科病房陪护人员的管理 ★护理人员艾滋病知识知晓率调查 ★糖尿病患者住院费用分析 ★白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理 ★新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系★腹腔镜下胆囊切除手术患者护理费用分析 ★护理人力资源管理现状及发展 ★新的护理人力资源配置方式调查分析 ★爱护佳外科洗手液和快速无水消毒液手部皮肤消毒效果的观察
本科护理学专业毕业论文题目参考选题按研究内容可将护理论文分为基础护理论文、专科护理论文、中医护理论文、个案护理论文、药械监护论文、心理护理论文、护理管理论文、护理教育论文等类型。以下提供的是护理学专业毕业论文题目，供大家阅读。 1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用 2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理 3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 4、神经外科危重病人人工气道的护理研究 5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析 6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究 7、医院专职陪护人员压力因素的分析 8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房 9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨 10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施 11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策 13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护 15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 17、手术室护理人员的职业危害及防护 18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策
19、急诊护士工作压力源及相关因素分析 20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用 21、文漳原创写作加薇芯伍肆七八零妖叁叁玖 22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策 23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预 24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响 25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策 26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理 27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用 28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策 29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用 30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策 31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度 32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策 33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理 34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价 35、手术室护理记录常见问题的分析及对策 36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策 37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理 38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策 39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策 40、文漳原创写作加薇芯伍肆七八零妖叁叁玖
医学硕士毕业论文范本 引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是期刊之家网小编为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。 目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。 1.2 化疗给药方法 为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。 25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。 3.1 化疗前护理 ①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。 3.2 心理护理 对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。 3.3 过敏反应的预防及护理论文发表指导q:2315126918 紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，
一、论文中序号的要求 （一）正文层次标题序号 正文层次标题序号要注意大小分级。如一级标题序号可用汉字一、二、三……，二级标题序号可用汉字加括号（一）（二）（三）……，三级标题序号可用阿拉伯数字1、2、3……，四级标题序号可用阿拉伯数字加括号（1）（2）（3）……，五级标题序号可用阿拉伯数字加右括号1）2）3）……，若还有六、七级序码还可采用大小写英文字母。 注意：汉字序号后加顿号“、”，阿拉伯数字序号后加下圆点“.”，加了括号的序号后就不要再加点号了。论文的各层次标题还可用阿拉伯数字连续编码，不同层次的2个数字之间用下圆点“.”分隔开，末位数字后面不加点号。如“1”，“1.1”，“1.1.1”等；各层次的标题序号均左顶格排写，最后一个序号之后空一个字距接排标题。如“5.3.2 测量的方法”，表示第五章第三节第二条的标题是“测量的方法”。 注意：同一层次各段内容是否列标题应一致，各层次的下一级序号标法应一致，若层次较少可不用若干加括号的序号。 （二）正文中图、表、公式、算式等的序号 文中的图、表、公式、算式等序号一律用阿拉伯数字分别依序连续编排序号，其标注形式应便于互相区别，如“图1、表2、式（5）”等；对长篇研究报告也可以分章（条）依序编码，如“图2.1、表4.2、式（3.3）”等，其前一个数字表示章（条）序号，后一个数字表示本章中图表、公式的序号。 （三）注释和参考文献的序号 文中注释极少量的可用“*”、“**”表示，一般用圆圈的阿拉伯数字依序标注，如“①、②、③……”，标在所注对象的右上角。页脚或文末注释中对于相同内容的注释条目可合并写，如“⑥⑨马斯洛，《存在心理学探索》，昆明：云南人民出版社，1987年，130、126页”。 参考文献的序号标注一般用方括号的阿拉伯数字，如“[1]、[2]、[3]……”，也可不加括号的。文末参考文献与文中内容对应的，应在相应文字的右上角依序标出序号。 （四）附录序号 论文的附录序号一般用大写英文字母标示，如“附录A、附录B、附录C……”。附录中的图、表、式、参考文献等另行编序号，与正文分开，也一律用阿拉伯数字编码，但在数码前冠以附录序码，如：图A1、表B2、式（C3）、文献[D4]等。 （五）页码序号 页码标注由正文的首页开始，作为第1页，可以标注在页眉或页脚的中间或右边。封面、封二、封三和封底不编入页码。可以将扉页、序、目次页等前置部分单独编排页码。各页页码应标注在相同位置。 二、论文中字体要求 题目：小二号黑体；摘要：小四号宋体；一级标题：小三号宋体，二级标题：四号宋体，三级标题：小四号宋体；正文：小四号宋体，行间距：固定值20磅；参考文献：五号宋体；英文摘要：小四号Times New Roman；注释：小四号宋体（采用尾注形式，需注明引文出处、作者、出版社、页码）。 例如： 题目（小二号黑体居中，如果有副标题，加破折号，四号黑体居中） 中文摘要：XXXXXXXXXXXXXXX（小四号宋体，行间距：固定值 20磅） 关键词：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX（“关键词”顶格写，小四号宋体） 英文摘要：“Abstract”标题用Times New Roman，四号，加粗。正文用Times New Roman，小四。“Keywords”用Times New Roman，小四，加粗。 一、XXXXXXXXXXXX（一级标题：小三号宋体） （一）XXXXXXXXXXXX（二级标题：四号宋体） 1.（三级标题及以下各级题序和标题：小四号宋体） （1）（四级标题）
2018本科临床医学毕业论文范文 临床医学学位研究生教育作为我国培养临床高级医师的重要途 径之一,自设立以来十多年间,为我国培养了大批医疗卫生人才,但目 前其培养的人才还不能完全满足社会对高层次应用型人才的要求,培 养质量还有待提高。下面是为大家本科临床医学毕业论文相关内容，欢迎参阅。 医学微生物学是基础医学的重要组成部分，也是联系基础与临 床的桥梁课程，它与疾病的诊断、治疗和预防密切相关。随着生命科学的不断发展，医学微生物学所涵盖的内容越来越丰富，涉及的领域越来越宽泛。这就要求医学专业学生在掌握这门课程基础知识的同时，学会灵活运用，举一反三。然而，由于医学微生物学课程本身具有知识点多而散、难记忆、易混淆等特点，因此，传统的以课本为主体，老师为中心的教学方法不能够很好的激发学生的兴趣和创造力，也不利于实现现代医学教育培养实用型、创新型综合性医学人才的目标[1]。本校对临床医学八年制学生的培养实行的是“3+5模式”(即3 年文化基础教育加5年医学教育)。作为医学基础课程之一，《医学 微生物学》被安排在医学教育第2学年的第2学期。在此之前，该专业学生已经就《生物化学》、《细胞生物学》、《组织胚胎学》等医学基础课程进行了深入系统的学习，具备一定的医学基础知识;其次，就学员本身素质而言，八年制学生基础扎实，思维活跃，求知欲及接受能力强。再者，本校八年制人数一般为20人左右，人数少，具备
了小班开课的条件[2]。因此，针对传统教学方法的不足，结合八年 制学生自身的特点，本研究从以下几个方面对临床医学八年制学生的《医学微生物学》教学进行了改革和探索： 1案例引导教学法 《医学微生物学》的传统教学模式，通常是先讲授微生物的基 本生物学形状，再讲其致病性、免疫性及防治原则。 这种系统、规律的教学方式便于学生对于各种理论知识点的横 向比较记忆，但相对枯燥平淡，不能够很好地激发学生学习的兴趣和动力。因此，可以利用医学微生物学与临床结合紧密的特点，用一个临床案例引出教学内容。临床案例的选择很重要，既要贴近临床，接近实际，又要体现出基本知识点。首先，通过给出一个合适的临床案例，提出问题，让学生带着问题去学习，激发学生的兴趣，提高学生对教学内容的关注度;然后由老师对微生物的基本原理和知识进行系 统讲解;接下来，回到开始的临床案例上，组织学生分组讨论，让学 生对病例提出诊断诊治办法，最后由老师对学生们 ___进行归纳总结，去伪存真，查漏补缺，提出本节课的教学重点和要求。例如在乙型肝炎(简称乙肝)病毒的教学中，可以先给出一个人的“乙肝两对半”的检查报告单，提出问题：该受检对象是一名健康人还是病毒携带者亦或是感染者?让学生带着这个问题进行接下来的学习;通过老师对乙
医学毕业论文答辩自述稿范例 尊敬的各位老师，亲爱的各位同学： 大家下午好! 我是□□班的学生□□□，我的毕业论文题目是《□□□□》，我的毕业论文指导老师是□□□老师。本论文是在□□老师的悉心指导下完成的，再次谨向□老师表示崇高的敬意和中心的感谢!下面我就把论文选题背景，写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述： 总述 现状 结论 全文共分四个部分，分别为~、~、~、~。 第一部分主要阐述 第二部分主要 第三部分主要针对 最后一部分是论文的结语，是对整篇论文主要观点的概括。 尊敬的各位老师，亲爱的各位同学： 大家下午好! 我是□□班的学生□□□，我的毕业论文题目是《□□□□》，我的毕业论文指导老师是□□□老师。本论文是在□□老师的悉心指
导下完成的，再次谨向□老师表示崇高的敬意和中心的感谢!下面我就把论文选题背景，写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述： 总述 现状 结论 全文共分四个部分，分别为~、~、~、~。 第一部分主要阐述 第二部分主要 第三部分主要针对 最后一部分是论文的结语，是对整篇论文主要观点的概括。 尊敬的各位老师，亲爱的各位同学： 大家下午好! 我是□□班的学生□□□，我的毕业论文题目是《□□□□》，我的毕业论文指导老师是□□□老师。本论文是在□□老师的悉心指导下完成的，再次谨向□老师表示崇高的敬意和中心的感谢!下面我就把论文选题背景，写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述： 总述 现状 结论
全文共分四个部分，分别为~、~、~、~。 第一部分主要阐述 第二部分主要 第三部分主要针对 最后一部分是论文的结语，是对整篇论文主要观点的概括。 尊敬的各位老师，亲爱的各位同学： 大家下午好! 我是□□班的学生□□□，我的毕业论文题目是《□□□□》，我的毕业论文指导老师是□□□老师。本论文是在□□老师的悉心指导下完成的，再次谨向□老师表示崇高的敬意和中心的感谢!下面我就把论文选题背景，写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述： 总述 现状 结论 全文共分四个部分，分别为~、~、~、~。 第一部分主要阐述 第二部分主要 第三部分主要针对 最后一部分是论文的结语，是对整篇论文主要观点的概括。
题目：老年高血压的护理及健康教育 学院： 专业名称：护理学 准考证号： 姓名 指导教师： 2014年7月
老年高血压病的护理及健康教育 医学院 【摘要】目的探讨老年人高血压病的护理。方法对56例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康教育。结果患者血压控制良好。结论精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】老年人；高血压；护理；健康教育 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗知识，对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。我院2010-2011年共管理的高血压病人中抽取患者56例，通过对患者实施有效的治疗和护理，取得了较好的效果。 1.资料与方法 1.1 一般资料 2011年9月在我院内科住院治疗患者中，符合高血压诊断的患者56例，其中，男36例，女20例，年龄最小45岁，最大80岁。 1.2 方法 1.2.1 住院后24～48 h检测高血压与以下哪些因素有关：过量吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖症、脑出血、心力衰竭、遗传因素、动脉硬化以及各种社会因素。 1.2.2 采集病史：记录在发病阶段产生的最高血压及治疗效果，确立影响高血压的后天因素（肥胖症、精神压力、体育活动量、饮食习惯、季节差异、酒精消耗量）。体位采用卧位或坐位，需测3次，间隔3～4 min，取平均数。对于可疑对象应逐日多次测血压，然后探讨、总结。对有疑问的患者，宜经过一段时间的观察再下结论为妥。
1.3 诊断标准 根据WHO高血压诊断标准[1]，一般情况下，理想的血压为120/80 mm Hg，正常血压为130/85 mm Hg以下，130～139/85～89 mm Hg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99 mm Hg为高血压Ⅰ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109 mm Hg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心、脑、肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110 mm Hg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。 1.4 高血压的危险因素 遗传：父母有高血压，子女发生高血压的机会要比父母血压正常的子女大得多。但并不是每个子女都会患高血压，环境因素也起着重要作用。肥胖：肥胖的人发生高血压的机会比体重正常的人多2～4倍，并且肥胖的高血压病人比体重正常的高血压病人更容易患冠心病。盐摄入过多：盐摄入量越多，人群中高血压患者病率越高[2]。我国南方高血压患病率低于北方，很重要的一个原因是南方人的饮食较清淡。高脂血症：血液中过量的胆固醇和脂肪会引起动脉粥样硬化，广泛的动脉粥样硬化又导致高血压。吸烟：烟雾中的有害物质可损伤动脉内膜，引发动脉粥样硬化，并刺激交感神经引起小动脉收缩，便血压升高。吸烟者高血压患病率明显高于非吸烟者。大量饮酒：饮酒量越多，人的血压水平就越高，长期过量饮酒还容易引起顽固性高血压。酒精可使病人对降压药物的敏感性下降。心理因素：长期工作劳累、精神紧张、睡眠不足、焦虑、恐惧和抑郁都可引起高血压。缺乏体力活动：长期缺少体力活动，如久坐的室内工作。 1.5高血压的治疗原则 1.5.1选用利尿剂、神经系统抑制剂、血管扩张药等药物，并采用药物的联合应用，其优势在于产生协同疗效，能够合理递减药物的用量，降低副作用，增加治疗效果[2]。降压不宜过于着急，以缓冲降压为主，同时不宜将血压降至太低而阻碍对心、脑、肾的供血，一般以150/100 mm Hg为宜。对于高血压患者的治疗，除休息、快速降压外，高血压脑病时给予脱水剂，以减轻脑水肿。
重庆医科大学 本科生毕业论文论文题目构建和谐医患关系 作者姓名XXX 指导老师姓名XXX 职称讲师 单位XXXXX大学管理学院 专业、年级XXXXX专业（XXXX方向） 200X级 论文答辩年月20XX年X月
目录 引言………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3 ……………… 1、医患关系的现状 (4) 2、医院医患关系存在的问题 (6) 2.1 医院医务人员专业水平不够 (6) 2.2 医务人员服务态度不好 (6) 2.3 患者对医生以及医术盲目期望高 (7) 2.4 医院乱收费 (7) 2.5 医院对患者的诱导需求 (7) 3、引起医患关系紧张的原因 (8) 3.1 社会因素影响 (8) 3.2 医院自身因素 (8) 3.3 患者自身因素 (9) 3.4 医患沟通因素 (9) 3.5 政府投入不够 (10) 3.6 医患信息不对称 (11) 3.7 媒体的负面报道是影响医患关系至关重要的一环 (11) 4、构建和谐医患关系的措施 (12)
4.1 以人为本，提高人文素养 (12) 4.2 构建良好医德医风，搭建和谐的医患沟通渠道 (12) 4.3 以环境为依托，营造和谐氛围 (13) 4.4 以诚信为经营理念，搭建和谐医患关系桥梁 (13) 4.5 优化服务，疏通医患关系 (14) 4.6 规范媒体舆论，正确引导医患关系 (14) 4.7 转变政府对医疗的投入机制 (14) 4.8 弱化医疗活动中信息不对称 (14) 引言 在医疗市场上，信息的高度不对称是引发医患矛盾的重要原因。这主要表现为医院利用信息优势诱导需求，侵害患者利益。在我国，随着医疗市场的逐步建立和完善，医患信息不对称问题更加突出。医院利用信息优势任意操纵服务变量，诱导患者需求；医院和药品经销商合谋，剥削患者利益，医院蜕变为药品销售商，这一点可以从我国医院药品收入所占的比例得到证实(所谓以药养医)。医患信息不对称问题不仅严重影响了医疗服务产品的供给和需求，扭曲了医疗市场机制，而且还导致了患者医疗服务费用的大幅攀升，降低了医疗市场效率，降低了社会的整体福利水平。同时导致患者对医院以及医务人员的不信任。 同时，随着社会主义市场经济的建立和发展，患者的市场意识逐渐唤醒，患者作为消费者的意识正在日渐增强，要求得到更好的照顾和享受更多的权利。由
本科医学毕业论文范本 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《本科医学毕业论文范本》的内容，具体内容：学论文是科技论文的一个分支学科，是报道自然科学研究和技术开发创新性工作成果的论说文章，是阐述原始研究结果并公开发表的书面报告。医学论文格式由以下6部分组成：论文题目;作者署名、工作单位和... 学论文是科技论文的一个分支学科，是报道自然科学研究和技术开发创新性工作成果的论说文章，是阐述原始研究结果并公开发表的书面报告。医学论文格式由以下6部分组成：论文题目;作者署名、工作单位和邮编;摘要(目的、方法、结果、结论);关健词;正文(资料与方法、结果、结论)参考文献。以下是我为大家精心准备的：本科医学毕业论文相关范本。内容仅供参考，欢迎阅读! 本科医学毕业论文全文如下： 药学类专业药理学糖皮质激素类药物的教学特点与对策 糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，现主要以化学方法人工合成。由于糖皮质激素在抗炎、抗感染、抗休克等诸多方面的应用非常广泛，使其成为现代医学治疗中不可缺少的一类药物。糖皮质激素类药物也是药理学教学中内分泌系统药物中最为重要的一个章节。 1 药学类专业学生学习药理学的特点 基础较差药理学主要以生理学为基础，而药学类专业学生基础课以化学类内容为主，如无机化学、有机化学、生物化学、分析化学等。而"生
理学"(或"解剖生理学")一般为该专业的考察课，由于和本专业联系相对较少，不能引起学生的重视。 畏难情绪由于药理学章节多，内容复杂，各药物间药理作用联系较少，需要记忆的内容多，学生经常产生畏难情绪[1]。而药学专业类学生由于"生理学"基础较差，学习药理学时感觉比较吃力。糖皮质激素类药物是药理学中最为复杂的章节之一，学生畏难情绪更为明显。主要以糖皮质激素类药物为例，介绍药理学教学的对策。 2 糖皮质激素类药物的教学对策 介绍历史，引兴趣自从1855年以来，人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用。1927年，Rogoff和Stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活，证明了肾上腺皮质激素的存在。1950年，英国药学家亨奇和肯德尔因为发现糖皮质激素，并且确证了它在风湿性疾病治疗上的效果而获得了诺贝尔医学奖。通过对氢化可的松的体内代谢过程的研究，1958年人们又发现了具有更好稳定性、更好抗炎活性和更低钠潴留的地塞米松。 功效简介，引重视几十年前，糖皮质激素一度被誉为"美国仙丹"。但是糖皮质激素在医学上扮演过夺宝奇兵，也承担过指责诘难，可以说是毁誉参半。糖皮质激素具有较强的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用，但是也存在较多的不良反应，如物质代谢的紊乱、引起感染的扩散、诱发骨折、引起病人肾上腺皮质功能不全等。 进行铺垫，讲生理生理学的复习，为后面给药时间和不良反应做铺垫。糖皮质激素的分泌有一定的昼夜节律性，在上午分泌最多，午夜分泌量最