以下不属于疾病特征的是()。
A.病因
B.部位
C.临床表现
D.病理
E.发病机制
参考答案：E
解析：
【题眼解析】在ICD-10中，某种疾病的特征是指病因、部位、临床表现、病理，也就是分类轴心，不包括发病机制，故答案选E。【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第一节概述的知识点。
【知识拓展】疾病分类轴心是指分类时所采用疾病的某种特征，在国际疾病分类中，疾病分类轴心可归纳为病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）和病理。
查找"射频疗法"主要的主导词是()。
A.修复
B.成型
C.凝固
D.切除
E.破坏
参考答案：E
解析：
【题眼解析】查找“射频疗法”主要的主导词是“破坏”，故答案选E。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作分类第三节ICD-9-CM-3各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】射频疗法：无论临床将其描述为消融或切除等，都是一种破坏术，其索引主导词是“破坏”，其他相关的很多，如：凝固、切除、高温疗法、热疗法、消融等等。
[单项选择题]
肝癌根治术，未做器官移植，通常选择的是()。
A.肝病损切除术
B.肝楔形切除术
C.肝叶切除术
D.全肝切除术
E.肝部分切除术
参考答案：E
解析：
【题眼解析】关于肿瘤根治术的手术编码规则：在ICD-9-CM-3索引中很少，但实际临床上很多，则按“切除术，部位”查找（一般为全切），如某器官未做器官移植时，不适于全切术，则按该器官的大部（或部分）切除术分类，如“肝癌根治术，未做器官移植”,按“肝部分切除术分类”。故答案选E。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作分类第二节ICD-9-CM-3的基础知识的知识点。
【知识拓展】关于肿瘤手术的分类：
1．假定分类，如没有指出切除的方式，将假定为“病损切除术”进行编码，如是恶性肿瘤，且至少要做该器官的全切术，则分类到该器官的切除术中，如“阑尾粘液性癌切除术”按“阑尾切除术”分类编码；
2. 肿瘤根治术：在ICD-9-CM-3索引中很少，但实际临床上很多，则按“切除术，部位”查找（一般为全切），如某器官未做器官移植时，不适于全切术，则按该器官的大部（或部分）切除术分类，如“肝癌根治术，未做器官移植”,按“肝部分切除术分类”。
[单项选择题]
以下哪种情况是对主要诊断的正确描述？()
A.对已治和未治疗的疾病，选择未治疗的疾病为主要编码
B.患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊，那么症状、体征或异常发现不能作为主要诊断
C.因怀疑诊断住院，出院时仍没有确诊，怀疑诊断要按肯定诊断编码，但不能作为主要编码
D.合并编码可以作为主要编码
E.后遗症编码可以作为主要编码
参考答案：D
解析：
【题眼解析】根据主要诊断的选择原则：对已治和未治疗的疾病，选择已治疗的疾病为主要编码；患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊，那么症状、体征或异常发现可以
作为主要诊断；因怀疑诊断住院，出院时仍没有确诊，怀疑诊断要按肯定诊断编码，而且可以作为主要编码；后遗症编码一般作为附加编码；合并编码可以作为主要编码，故答案选D。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第三节国际疾病分类各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】主要诊断的选择总则：在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重，花费医疗精力最多，住院时间最长的诊断作为主要诊断。
[单项选择题]
不属于理想的疾病名称的是()。
A.能反映疾病的内在本质
B.能反映疾病外在表现的某些特征
C.是唯一的
D.医学专用术语
E.容易区别于其他疾病
参考答案：D
解析：
【题眼解析】理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现
的某些特点，又是唯一性的，容易区别其他疾病。故答案选D。【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第一节概述的知识点。
【知识拓展】疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一性的。例如：急性阑尾炎，它表示了疾病的发生部位是在阑尾，又表示了疾病的临床表现是急性炎症，因此很容易理解疾病的本身，也容易区别其他疾病。
[单项选择题]
在病案首页的填写中，如果超过一次以上的转科，用下面哪个符号表示？()
A.→
B.*
C.：
D.#
E.-
参考答案：A
解析：
【题眼解析】按照住院病案首页填写的要求，关于转科科别的填写，如果超过一次以上的转科，用“→”转接表示，故答案选A。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第五章住院病案管理第二节住院病案首页的知识点。
【知识拓展】目前我国使用的全国统一病案首页是原卫生部对2001年颁发的病案首页进行修改后，于2012年1月1日（卫医政发[2011]84号）下发全国使用。
[单项选择题]
计算机轴向X线断层摄影术(C.A.T)应选择的主导词是()。
A.计算机
B.放射照像术
C.摄影术
D.扫描
E.X线
参考答案：D
解析：
【题眼解析】计算机轴向X线断层摄影术(C.A.T)应选择的主导词是“扫描”，得编码为88.38。故答案选D。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作分类第二节ICD-9-CM-3的基础知识的知识点。
【知识拓展】CAT的意思是“计算机轴向断层扫描”。CAT扫描发出很细的透过人体的X射线束。X射线传感器围绕人体轴向旋转，记录下人体不同组织的密度。这样，大脑，器官乃至整个人体切面的图像被显示出来，较新的CAT扫描仪能用多种颜色来显示组织的不同密度，使图像更为清晰。
[单项选择题]
挂号员大声重复挂号科别的行为属于()。
A.分诊错误服务态度问题
B.服务态度恶劣
C.违反挂号操作常规
D.未尊重患者隐私权
E.退号原则理解不清
参考答案：D
解析：
【题眼解析】挂号员大声重复挂号科别的行为会导致患者信息的泄露，属于对患者隐私权的不尊重，故答案选D。
【考点定位】本题出自《侵权责任法》和《医疗机构病历管理规定》的知识点
【知识拓展】患者的挂号科别也属于患者的门诊病案信息，根据自2010年7月1日起施行的《侵权责任法》第六十二条的规定：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。2014年1月1日起施行的《医疗机构病历管理规定》第六条的也规定：医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄漏患者的病历材料。
[单项选择题]
慢性阑尾炎急性发作，按()。
A.急性阑尾炎编码
B.慢性阑尾炎编码
C.依据索引的指示编码
D.没有编码处理
E.亚急性阑尾炎处理
参考答案：A
解析：
【题眼解析】慢性阑尾炎急性发作，按急性阑尾炎编码于K35.9,故答案选A。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第三节国际疾病分类各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】关于急慢性疾病的编码规则：当慢性疾病急性发作时，如有合并编码，则选择合并编码为主要诊断，如没有，且索引中对急慢性情况分别编码，则选择急性编码为主要诊断。
[单项选择题]
我国卫生部确定正式使用ICD-10的时间是()。
A.1998年
B.1999年
C.2000年
D.2001年
E.2002年
参考答案：E
解析：
【题眼解析】我国卫生部确定正式使用ICD-10的时间是2002年，故答案选E。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第一节概述的知识点。
【知识拓展】1993年，国家技术监督局发发布了疾病分类与代码的中华人民共和国国家标准，将ICD-9的分类标准完全等同于国家标准，2002年ICD-10被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准，于2003年1月1日生效。
[材料题]
在结账清查中发现的盘赢或盘亏、现金长款或短款都是不符合财务规定。
[子母单选]1.
发现现金的短款由谁赔偿?()
A.挂号处
B.病案科
C.病人
D.挂号工作人员自己
E.医院
参考答案：D
解析：
【题眼解析】发现现金的短款由挂号工作人员自己赔偿，故答案选D。
【考点定位】本题出自2011版《全国卫生技术资格考试指导-病案信息技术》第十八章门急诊挂号第一节门急诊挂号部门的组织与管理的知识点。
【知识拓展】在结账清查中发现的盘赢或盘亏、现金的长款或短款都是不符合财务规定，都应按规定程序报经批准后长款上缴、短款自赔。
[子母单选]2.
处理长款的主要方法是()。
A.上缴医务部
B.上缴病案科
C.上缴财务处
D.上缴银行
E.上缴门诊部
参考答案：C
解析：
【题眼解析】发现长款应按规定报经批准后上缴医院财务部门，故答案选C。
【考点定位】本题出自2011版《全国卫生技术资格考试指导-
病案信息技术》第十八章门急诊挂号第一节门急诊挂号部门的
组织与管理的知识点。
【知识拓展】在结账清查中发现的盘赢或盘亏、现金的长款或
短款都是不符合财务规定，都应按规定程序报经批准后长款上
缴、短款自赔。
[材料题]
患者因车祸导致股骨头骨折欲更换全髋关节住院，术前检查伴有下肢深静脉栓塞。行髋关节置换术后，取出下腔静脉滤器。出院诊断：陈旧性股骨头骨折、下肢深静脉栓塞。手术：全髋关节置换术、下腔静脉滤器植入术、下腔静脉滤器取出术。
[子母单选]1.
该患者的主要手术选择()。
A.全髋关节置换术
B.关节置换术
C.下腔静脉滤器植入术
D.下腔静脉滤器取出术
E.下腔静脉滤器插入术
参考答案：A
解析：
【题眼解析】患者住院的主要诊断是陈旧性股骨头骨折，针对性的治疗是全髋关节置换术，因此要选择全髋关节置换术为主要手术，故答案选A。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作分类第三节ICD-9-CM-3各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】主要手术或操作：指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，它的医疗风险、难度一般也高于本次医疗事件中的其他手术或操作，通常与主要疾病诊断相关。
[子母单选]2.
该患者的主要诊断选择()。
A.股骨头骨折
B.陈旧性股骨头骨折
C.下肢深静脉栓塞
D.静脉栓塞
E.全髋关节置换术后
参考答案：B
解析：
【题眼解析】患者因车祸导致股骨头骨折欲更换全髋关节住院，其住院的目的是为了更换全髋关节，而更换全髋关节的原因是
曾经车祸导致的股骨头骨折，因此选择陈旧性股骨头骨折为主
要诊断，故答案选B。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类
第三节国际疾病分类各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】主要诊断选择的总则：在本次医疗事件中，选择
对健康危害最严重，花费医疗精力最多，住院时间最长的诊断
作为主要诊断。
[材料题]
患者女，32岁。病历首页入院诊断：急性腹膜炎。出院诊断急性腹
膜炎，化脓性阑尾炎，卵巢囊肿。手术名称：剖腹探查术、阑尾切除术、卵巢囊肿切除术。
[子母单选]1.
关于该患者的手术操作编码正确的是()。
A.主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：阑尾切除术
B.主要手术操作：剖腹探查术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术
C.主要手术操作：阑尾切除术；次要手术操作：卵巢囊肿切除术
D.主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：剖腹探查术
E.主要手术操作：卵巢囊肿切除术；次要手术操作：阑尾切除术
参考答案：C
解析：
【题眼解析】该患者由于急性腹膜炎入院，根据题干，应为其化脓性阑尾炎导致的急性腹膜炎，单纯性的卵巢囊肿一般不引起腹膜炎症状，故从住院目的和导致住院的原因看，其主要诊断应为化脓性阑尾炎，因此其针对性的主要手术操作为阑尾切除术，次要手术操作为卵巢囊肿切除术，而剖腹的目的是为了切除阑尾，可不编，故答案选C。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作
分类第三节ICD-9-CM-3各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】主要手术或操作：指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或操作，它的医疗风险、难度一般也高于本次医疗事件中的其他手术或操作，通常与主要疾病诊断相关。
[子母单选]2.
该患者手术操作可省略编码的是()。
A.腹部CT
B.阑尾切除术
C.卵巢囊肿切除术
D.剖腹探查术
E.腹部B超
参考答案：D
解析：
【题眼解析】剖腹的目的只是为了切除阑尾，因此剖腹探查术可以不编，属于省略编码，故答案选D。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第七章手术操作分类第二节ICD-9-CM-3的基础知识的知识点。
【知识拓展】省略编码：在索引中有时会遇到省略编码的指示，其意义是指当某一个手术指示手术中的一个先行步骤时，不必编码，如阑尾切除术，因剖腹的目的只是为了切除阑尾，故剖腹术不必编码。
[材料题]
患者女，32岁。孕40周，宫口扩张2cm，继发宫缩乏力，胎儿宫内窘追，急行剖宫产术。出院诊断：孕40周G1P1LOA手术产、继发宫缩乏力、胎儿宫内窘迫。
[子母单选]1.
"胎儿宫内窘迫"的编码位于ICD-10的()。
A.第十章呼吸系统疾病
B.第十一章消化系统疾病
C.第十五章妊娠、分娩和产褥期
D.第十六章起源于围生期的情况
E.第十九章损伤、中毒和外因的某些其他后果
参考答案：C
解析：
【题眼解析】“胎儿宫内窘迫”的编码位于ICD-10的第十五章妊娠、分娩和产褥期,故答案选C。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第三节国际疾病分类各章的指导内容的知识点。
【知识拓展】胎儿宫内窘迫属于产科常见的并发症，属于剖宫产的指征之一，在ICD-10中，根据其发生时间（产前和产时），分别编码于O36.3和O68。
[子母单选]2.
查找"继发宫缩乏力"的编码，主导词首选()。
A.妊娠
B.分娩
C.产褥期
D.乏力
E.继发
参考答案：B
解析：
【题眼解析】继发宫缩乏力属于分娩阶段的并发症，根据产科
编码的查找规则，以分娩为主导词查找编码，故答案选B。
【考点定位】本题出自《病案信息学》第二版第六章疾病分类第二节国际疾病分类的基础知识的知识点。
【知识拓展】十五章产科疾病，妊娠阶段以“妊娠”为主导词，分娩阶段以“分娩”为主导词，产后阶段以“产褥期”为主导词。
[材料题]
A.主要编码
B.次要编码
C.多数编码
D.合并编码
E.星号编码
[配伍选择题]1.
当两个疾病诊断或者一个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码时，这个编码称之为()。
参考答案：D
2019年病案信息技术历年真题精选(正高) [多项选择题]1、 ICD-10中，关于急性心肌梗死I21，下列哪项是正确的（） A.心肌梗死自发病起时间为28天或更短 B.21.0至I21.3以部位为轴心 C.整个类目的主要轴心是透壁性和非透壁性 D.包括急性心肌梗死后的某些近期并发症 E.为双轴心分类 参考答案：A,B,C,E [多项选择题]2、 病案管理学的理论研究是：（） A.对病案管理技术、方法、标准的研究 B.对病案信息的加工方法研究 C.对病案收集、整理、加工方法的研究 D.对病案工作流程的研究 E.对病案教学规律、人才培训的研究 参考答案：A,B,C,D,E [多项选择题]3、 卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务，不得（） A.拒报 B.迟报 C.虚报 D.漏报
E.瞒报 参考答案：A,B,C,E [多项选择题]4、 统计法的基本内容有：（） A.统计资料的管理和公布 B.统计调查计划和制度 C.统计的基本原则 D.法律责任 E.统计机构和统计人员 参考答案：A,B,D,E [材料题]5、 经产妇，28岁，妊娠37周，阴道多量流血2小时入院。查体：血压 80/50mmHg，脉搏102次/分，无宫缩，宫底剑突下2指，臀先露，胎心100次/分，骨盆外测量正常。 [子母单选]1. 本病例最可能诊断是（） A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.正常产程 参考答案：D [子母单选]2. 本病例恰当的处理是（） A.外侧转术
B.人工破膜 C.立即部宫产 D.期待疗法 E.静滴催产素 参考答案：C [材料题]6、 叶某一天上午在工场焊接家具，下午自觉异物感，晚上疼痛剧烈而来诊，诊为电光性眼炎 [子母单选]1. 来急诊时，医生的第一步治疗应该是（） A.点滴1-2滴表麻药止痛 B.用萤光素检查角膜受伤情况 C.维生素A+D D.口服止痛药 E.涂抗生素眼膏包眼 参考答案：A [子母单选]2. 紫外线对组织的损伤，主要是（） A.使角膜内皮细胞受损伤 B.使角膜全层高度水肿 C.使角膜蛋白凝固变性上皮坏死 D.使角膜蛋白溶解 E.使晶状体混浊 参考答案：C [多项选择题]7、
2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练 习题[第四篇] 一、单选题-1/知识点：相关专业知识 咳嗽伴发热不常见于 A.急性上呼吸道感染 B.急性下呼吸道感染 C.肺结核 D.胸膜炎 E.自发性气胸 二、单选题-2/知识点：章节测试 医院信息来自于三个层次，它们依次是 A.分析管理层→务处理层→决策支持层 B.事务处理层→分析管理层→决策支持层 C.事务处理层→决策支持层→分析管理层 D.决策支持层→事务处理层→分析管理层 E.决策支持层→分析管理层→事务处理层 三、单选题-3/知识点：章节测试 许多医院在病案管理中采用了条形码技术，下面有关条形码技术描述错误的是 A.条形码分为一维条码和二维条码，目前用于病案管理的是一维条码 B.条形码是由宽度不同，反射率不同的条和空，按照一定的编码规则组合的符号
C.条形码是由反射率相差很大的黑条（简称条）和白条（简称空）组成 D.一维条形码的种类达255种左右，包括UPC、EAN、39码、128码等 E.条形码是由一组粗细不同，按照一定的规则安排间距的平行线条图形 四、单选题-4/知识点：相关专业知识 不属于胆汁淤积性黄疸的是 A.肝内胆管泥沙样结石 B.胆石症 C.胰头癌 D.肝硬化 E.壶腹癌 五、单选题-5/知识点：综合复习题 采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的病案登记种类是 A.住院病案登记 B.门诊病案登记 C.各种出院病人登记 D.诊断符合情况登记 E.死亡与尸体病理检查登记 六、单选题-6/知识点：章节测试 产生房水的器官是 A.睫状体 B.角膜
C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜 七、单选题-7/知识点：相关专业知识 血栓形成的最主要的条件是 A.血流缓慢 B.血液凝固性增高 C.凝血因子被激活 D.血小板数量增多 E.心血管内膜受损 八、单选题-8/知识点：相关专业知识 异位妊娠是指 A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于宫颈管以外 九、单选题-9/知识点：章节测试 对构成比的描述正确的是 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100%
1、A1型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 、社区卫生服务常用管理制度包括 A ．登记、统计制度 B.处方制度 C ?出诊及家庭病床管理制度 D .社区急诊抢救工作制度 E.以上均是 2 、不属于社区病案信息管理环节的是 A .信息提炼加工 B.信息传输 C .信息整理 D .信息提供 E.信息评估 3 、应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集与服务的系统，准确称为 A .卫生管理信息管理系统 B.社区病案信息管理系统 C ?居民病案管理系统 D .社区健康咨询服务系统 E.初级卫生保健系统 4 、申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是 A .住院发票 B.结账清单 C .出院小结 D .患者本人或代理人同意的法定证明材料 E.病情证明材料 5 、可供患者复印的病案内容不包括 A .住院志 B.病程记录 C .手术记录 D ?病理报告单 E.医嘱单 6 、完整性保留病案的缺点
A ?病案以原始形态保存 B.纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值 C .资料的可用性好 D ?易于查阅原始资料 E.病案资料完整 7、不属于借调病案的范围是 A .再次住院患者的病案调用 B.科学研究、临床教学调用 C .患者本人及其家属复印调用病案 D .进修医师、实习医师调用病案 E.临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用 8、我国一般医院医疗表格的尺寸正确的是 A .一般病案记录表格为 21cm X29 . 7cm B. 半页记录表格为 19cm X3cm C .各种检验回报单为18cm X. 5cm D .各种索引卡片为8cm X l2cm E.没有统一的规定 9、不能复印或者复制病案资料的人员是 A ．患者本人及代理人能提供有效身份证明的 B.保险机构能提供有效证明的 C ．公安、司法机构能提供有效证明的 D .无法提供有效证明的委托人 E.死亡患者近亲能提供有效证明的 10、有权决定销毁病案的部门是 A ．病案委员会 B.医院领导部门 C .医务管理部门 D ．病案科主任 E.病案管理人员自主决定 11、能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是 A ．住院或身份证明表格
[单项选择题] 脑神经共12对，第五对的名称为()。 A.嗅神经 B.视神经 C.三叉神经 D.面神经 E.舌咽神经 参考答案：C 解析： 【题眼解析】第五对脑神经为三叉神经，故答案选C。 【考点定位】本题出自第九版《系统解剖学》第十七章周围神经系统第二节脑神经的知识点。 【知识拓展】脑神经共12对，分别为Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ位听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。 [单项选择题] 急性催眠药物中毒的主要表现不包括()。
A.意识障碍 B.呼吸抑制 C.低血压 D.低体温 E.反射消失 参考答案：E 解析： 【题眼解析】急性催眠药物中毒的主要表现是意识障碍、呼吸抑制、低血压和低体温，反射不一定消失，视中毒程度而定，故答案选E。【考点定位】本题出自《全国卫生专业技术资格考试指导-病案信息技术》第九章临床医学第二十节急性催眠药物中毒的知识点。 【知识拓展】镇静催眠药、安定对中枢神经系统有明显的抑制作用，当用量过大时会引起急性中毒，表现为昏迷和呼吸抑制，统称为催眠药物中毒。 [单项选择题] 卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》第三条指出医药卫生档案属于()。
A.企业档案 B.个人的档案 C.人事档案 D.国家档案 E.涉密档案 参考答案：D 解析： 【题眼解析】《医药卫生档案管理暂行办法》第三条指出“医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分”，故答案选D。 【考点定位】本题出自原卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》的知识点。 【知识拓展】《医药卫生档案管理暂行办法》在1991年3月9日由原卫生部、国家档案局共同颁布，其中第三条是“医药卫生档案，是国家档案的重要组成部分，是深入和发展医药卫生事业及其他各项工作的必要条件和依据，是重要的信息资源，是国家的宝贵财富，必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全，便于开发利用。” [单项选择题]
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 病案的医疗作用主要是D A. 备考 B. 守信 C. 凭证 D. 备忘 E. 以上均是 正确答案：D 2. 病案对临床研究与临床流行病学研究具有E A. 监督作用 B. 教学作用 C. 实践作用 D. 记录作用 E. 备考作用 正确答案：E 3. 记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是C A. 纸张 B. 磁盘 C. 图像 D. 光盘 E. 缩微胶片 正确答案：C 它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
4. 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 E A. 病案 B. 诊籍 C. 脉案 D. 病志 E. 病历 正确答案：E 5. 目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种改变首先出现在 E A. 20世纪50年代 B. 20世纪60年代 C. 20世纪70年代 D. 20世纪80年代 E. 20世纪90年代 正确答案：E 6. 病案的载体可以是C A. 图表 B. 文字 C. 光盘 D. 录音 E. 图像 正确答案：C 7. 医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性等特征外，还应包含 A
A. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性 B. 对病情的分析 C. 对该疾病的检查 D. 国内外对该疾病的认识 E. 对该疾病的医疗措施 正确答案：A 8. 一份高质量的病案内容应当包含E A. 对病情的分析 B. 国内外对该疾病的认识 C. 对该疾病的检查 D. 对该疾病的医疗措施 E. 以上均是 正确答案：E 9. 狭义的病案管理是指A A. 对病案物理性质的管理 B. 建立完整的索引系统 C. 卫生信息服务 D. 信息的加工、分析统计 E. 对医疗信息资料进行质量监控 正确答案：A 10. 广义病案管理的含义是D A. 归档 B. 提供服务 C. 物理性质的管理 D. 卫生信息管理
病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。 （4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 （5）省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明：
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员； 2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术技师资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术技师资格考试： 1、取得病案信息技术专业中专学历，受聘担任病案信息技术技士职务满5年； 2、取得病案信息技术专业专科学历，从事本专业技术工作满3年； 3、取得病案信息技术专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。
2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精 选[第二十九篇] 一、单选题-1/知识点：章节测试 医院病案委员会建立的依据是 A.《医疗机构管理条例》 B.《全国医院工作条例》 C.《医院评审文件》 D.《医疗事故处理条例》 E.《医疗机构病历管理规定》 二、单选题-2/知识点：医学伦理学 下列关于审慎的理解，最正确的是 A.周密谨慎 B.谨小慎微 C.认真负责 D.全神贯注 E.瞻前顾后 三、单选题-3/知识点：章节测试 关于病案质量全过程管理的原则，叙述错误的是 A.全员参与、质量第一 B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主
D.科学性、先进性和可操作性 E.人性化管理 四、单选题-4/知识点：章节测试 医院统计包括 A.医疗统计 B.人力资源统计 C.财务统计 D.医疗设备统计与后勤统计 E.以上均是 五、单选题-5/知识点：章节测试 狭义的病案管理是指 A.对病案物理性质的管理 B.建立完整的索引系统 C.卫生信息服务 D.信息的加工、分析统计 E.对医疗信息资料进行质量监控 六、单选题-6/知识点：章节测试 造纸植物纤维的主要化学成分是 A.淀粉纤维素、木素 B.纤维素、矿物纤维 C.纤维素、半纤维素、木素
D.细菌纤维素、合成纤维 E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素 七、单选题-7/知识点：章节测试 病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分，分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和 A.病历质量管理系统 B.医生工作站系统 C.办公自动化系统 D.住院患者管理系统 E.手术室管理系统 八、单选题-8/知识点：章节测试 腹腔干直接分支的动脉是 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜右动脉 C.胃左动脉 D.胃右动脉 E.胃短动脉 九、单选题-9/知识点：专业实践能力 关于主要诊断的取舍，下列错误的是
资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理，病案部门组织，病案教学规律，病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业，不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析，国内外对该疾病的认识，对该病的检查，对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化，住院天数的变化，医疗付费的多少，医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古，已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准，执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上，世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班，时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上，第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次，正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。 27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10：1--15：1 28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡；一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡；500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。 29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为25~50㎡. 30、病案科管理实施为法包括：确定目标并选择行动方向，设计分组目标的方案，把计划变为行动的必要结果，以批判的态度检查、评估结果。 31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。 32、关于病案库房防护措施“库房应小面少，且有良好的密封性，既保证空气可流通，不至于潮湿空气滞留，又防止室处热、湿空气流入。” 33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。 34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡ 35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30. 36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。 37、导致缩微胶片老化的因素包括：片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。 38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。
一、单项选择题 1、下列不能做为主导词的是: C A、侵染 B、感染 C、传染 D、急性 E、慢性 2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的 E A、M8550/3 B、M9861/3 C、M8050/0 D、M8120/1 E、M9866/8 3、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤 A A、M8050/0 B、M8120/1 C、M8550/3 D、M9861/3 E、M8550/3 4、下列关于肿瘤的ICD-10 编码哪个说法是错误的C A、肿瘤部位编码有两个轴心 B、肿瘤除了部位编码外，还有一个形态学编码 C、形态学编码的特点是有M 字母、跟随4 个数字和一个补充数字 D、复合癌的综合编码是C97 E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤，索引中也没有特别说明，则肿瘤按原发性处理 5、下列编码错误的是 D A、♀* B、♀* C、 D、* E、 6、消化道手术基本规律的排列顺序是 E A、诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除 B、诊断性操作、切开、病损切除、全部切除、部分切除 C、切开、诊断性操作、部分切除、病损切除、全部切除 D、切开、诊断性操作、病损切除、全部切除、部分切除 E、切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除7、食管部分切除术伴胸内结肠间置术手术操作编码正确的是 A 、食管部分切除术 B、胸内食管吻合术伴结肠间置术 C、食管部分切除术、胸内食管吻合术 D、食管部分切除术、胸内食管吻合术、大肠段部分离术 E、大肠段部分离术 8、肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，应该采取的手术方式是 A A、肾实质切开取石术 B、肾部分切除术 C、肾切除术 D、肾盂切开取石术 E、套石术 9、卵巢癌根治术的彻底手术范围应包括 E A、双侧附件、子宫 B、双侧附件、子宫、大网膜 C、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、 D、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术 E、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术、腹膜后淋巴清除术 10、下列哪个手术名称将影响手术编码的正确性 B A、女性去势术 B、女性绝育术 C、男性去势术 D、引产术 E、子宫切除术 11、女性盆腔内容物摘出术除需要编码卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱、尿道切除术外还应该编码的是 E A、尿路转流术 B、结肠造口术 C、淋巴清扫术 D、尿路转流术、结肠造口术 E、尿路转流术、结肠造口术、淋巴清扫术 12、剖宫产的术式一般为 C A、二种 B、三种 C、四种 D、五种 E、六种 13、统计工作规章制度中原始记录制度规定原始资料原则上保存 C
2018年《病案信息技术》复习资料(十一) 单选题-1/知识点：章节测试 关于甲状腺，描述正确的是 A.由峡和两个锥体叶组成，呈"山"字形 B.吞咽时甲状腺可随喉上下移动 C.峡部位于第5～6气管软骨之间 D.甲状腺分泌的甲状腺激素可调节机体内钙和磷的代谢 E.甲状腺位置固定，不可移动 单选题-2/知识点：章节测试 刻录资料最安全，不易刻坏，保存时间长的光盘是 A.金碟 B.蓝碟 C.银碟 D.绿碟 E.彩碟 单选题-3/知识点：章节测试 电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是 A.体温单记录 B.麻醉单记录 C.X线
D.产程图 E.心电图 单选题-4/知识点：医学伦理学 患者女，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的 A.基本医疗权 B.知情同意权 C.疾病认知权 D.保护隐私权 E.以上均是 单选题-5/知识点：相关专业知识 关于骨折诊断的描述错误的是 A.局部有剧烈压痛时可诊断有骨折 B.局部有反常活动时可以诊断有骨折 C.X线检查可明确有无骨折 D.局部有畸形时可以诊断有骨折 E.局部有骨擦音或骨擦感可以诊断有骨折 单选题-6/知识点：相关专业知识
重度再生障碍性贫血的描述错误的是 A.一般无脾大 B.网织红细胞绝对值减少 C.一般抗贫血治疗有效 D.除外引起全血细胞减少的其他疾病 E.骨髓中至少一个部位增生减低或重度减低 单选题-7/知识点：专业实践能力 "冠状动脉支架植入术"的主导词是 A.植入 B.插入 C.置入 D.动脉 E.支架 单选题-8/知识点：相关专业知识 流产主要的临床表现是 A.腹痛、停经、发热 B.出血、停经、腹泻 C.停经、恶心、呕吐 D.出血、腹痛、发热 E.停经、出血、腹痛
病案信息技术 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业： 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件： 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。 （4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 （5）省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明： 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员； 2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业：
电子病历 1、电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别除外（A ）。 A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索 B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息 C.电子病案便于携带，符合人们的传统阅读习惯 D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或打印 E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息 2、为了电子病案安全使用，安全级别较高的识别身份的方法是（D ）。 A.用户名/口令技术 B.电子密钥技术 C.第三方电子证书识别 D.个人生理特征识别技术 E.电子签名识别技术 3、电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的（C ）。 A.安全性 B.完整性 C.原始性 D.惟一性 E.科学性 4、电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是（E ）。 A.自然语言处理 B.生物信号和医学图像处理 C.手写字符识别处理 D.语音处理 E.更大程度上结构化 5、20世纪80年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是（B ）。 A.英国 B.美国 C.荷兰 D.德国 E.法国 6、电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是（C ）。 A.体温单记录 B.麻醉单记录 C.X线 D.产程图 E.心电图
7、在电子病案主要技术中多层结构技术又称做（A ）。 A.中间件技术 B.HLS技术(health level seven) C.XML技术(extensible mark language) D.移动计算机技术 E.多媒体技术 8、电子病案信息标准化特点不包括（E ）。 A.惟一性 B.科学性 C.权威性 D.扩展性 E.节约性 9、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是（B ）。 A.CIS B.EPR C.CPR D.CMR E.HIS 10、指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的，记录病人发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为（A ）。 A.电子病案 B.病程记录 C.医疗档案 D.医学文档 E.健康档案 11、发展电子病案的意义有（E ）。 A.有助于提高医疗工作效率 B.有助于提高医疗质量，保障医疗安全 C.有助于改进医院管理、控制医疗费用 D.为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息 E.以上均是 12、目前我国解决历史病案电子化的惟一手段是（A ）。 A.扫描或影像处理 B.关键项目索引 C.局域网或Internet传输 D.条形码自动识别 E.病案缩微
病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案 1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率：每日被退号率为：D A.<=0.5% B.<=1% C.<=1.5% D.<=2% E.<2.5% 2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是：C A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 C.随诊是根据病情确定的，无需征得患者同意 D.随诊应做好随诊记录 E.以上均不对 3.随诊开展较好的医院，随诊率一般不低于：E A、50% B、60% C、70% D、85% E、95% 4.关于住院证说法错误的是：A A、住院证必须归入住院档案保存 B、住院证可以注有住院须知 C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。
D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 5.在疾病分类中，强烈优先分类章是：C A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 6.附加编码章是：A A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 7.对于编码总规则说法错误的是：B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急性发作，原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状 E、当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码 8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况"，表示：D A 可以不理睬这个提示 B 可以根据情况停止查找
2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：1717道。 1、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件，不断繁殖。所具备的特性包括 A、耐干性、耐热性、耐寒性 B、耐饥性 C、杂食性 D、繁殖力 E、以上均是 正确答案：E 2、光盘存储技术目前应用广泛，资料显示光盘的使用寿命为 A、5～10年 B、10～20年 C、20～30年 D、30～40年 E、40～50年
正确答案：B 3、光盘可分为三种类型，它们分别是 A、视频光盘、只读型光盘、可擦写光盘 B、只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘 C、音频光盘、一次性光盘、数据光盘 D、视频光盘、数据光盘、音频光盘 E、数据光盘、追记型光盘、一次性光盘 正确答案：B 答案解析：光盘可分为只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘三种类型。根据输入信息的特点分为视频光盘、数据光盘、音频光盘。 4、可以作为病案药物防虫剂的是 A、橘皮 B、冰片 C、樟脑 D、黄柏 E、以上均是
正确答案：E 5、我国常见的档案主要害虫不包括 A、黑蚁 B、烟草甲虫 C、书虱 D、档案窃蠹 E、毛衣鱼 正确答案：A 6、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为 A、14～24℃，70%～75% B、16～35℃，70%～75% C、30℃，70%～75% D、32.5℃，45%～60% E、32.5℃，70%～75% 正确答案：E 7、以下保管光盘的措施中，正确的做法是 A、光盘要经常使用，以防止霉变
B、光盘要定期用有机溶剂擦拭，以保持光盘的清洁 C、最适宜光盘长期保存的温度范围是10～20℃ D、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场 E、保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫 正确答案：D 8、影响光盘老化的外在因素不包括 A、光盘的写读功率 B、光盘的写读方式 C、记录结构 D、空气湿温度 E、空气污染物 正确答案：C 答案解析：光盘老化的因素可分为内在因素和外在因素。内在因素与光盘的组成成分的性质、结构类型等因素有关；外在因素与光盘的写读功率、写读方式、空气污染物和空气湿温度等因素有关。 9、预防害虫是病案库房的重要工作，杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。以下属于有机杀虫剂的是
病案信息技术分类模拟16 A1型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 现代医学的手术分类历史可追溯到 A.1868年 B.1869年 C.1870年 D.1871年 E.1872年 答案：B [解答] 现代医学的手术分类历史可追溯到1869年，美国病案学会当时组织一个委员会制定一个疾病命名表，在表后附有一个手术名称列表。 2. 我国早期的手术操作分类开始于 A.1918年 B.1919年 C.1920年 D.1921年 E.1922年 答案：D [解答] 我国早期的手术操作分类，见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目，以解剖系统的部位和手术术式进行分类。 3. ICD-19-CM-3在我国统一使用的时间是 A.1927年 B.1935年
C.1950年 D.1980年 E.1989年 答案：E [解答] 由于手术操作更新发展较快，1989年卫生部决定采用美国国际疾病分类临床修订本第三卷(ICD-9-CM-3)作为我国统一使用的手术操作分类编码。 4. 手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)优于国际医疗操作分类(ICPM)的是 A.历史更悠久 B.内容更全面 C.更新更及时 D.使用更广泛 E.更符合我国的实际情况 答案：C [解答] 根据国际的经验，大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时，世界卫生组织自1978年至今没有对ICPM做任何修订，这必定影响系统的先进性。ICD-9-CM-3每年都做更新，因此最新一些操作均收录其中，能够反映最新的临床检查与治疗性操作。 5. 广义的手术分类包括 A.外科手术 B.内科非手术性诊断或治疗性操作 C.实验室检查 D.对标本诊断性操作的名称分类 E.以上均是 答案：E
信息病案学习题 一、选择题 1.病案的医疗作用主要是 A、备考 B、备忘 C、备份 D、参考 正确答案：B 2.病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 A、行为管理学 B、组织管理学 C、流行病学 D、统计学 正确答案：A 3.病案的载体可以是 A、图表 B、磁盘 C、文字 D、光盘 正确答案：BD
4.病案加工是一般是采用 A、疾病编码 B、反馈 C、整理 D、载体转换 正确答案：AD 5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗 A、普通门诊 B、急诊 C、专科门诊 D、专病门诊 正确答案：ACD 6.挂号处与相关科室关系描述正确的是 A、财务处财务管理 B、门诊部行政管理 C、病案科业务指导 D、计算机网络技术支持 正确答案：ABCD 7.挂号方法包括 A、直接 B、现场 C、预约
D、自助 正确答案：BCD 8.门（急）诊检查检验报告的管理 A、专人管理 B、排序 C、粘贴 D、建立签收制度 正确答案：ABCD 9.住院证(住院通知单)主要作用 A、病人基本信息载体 B、通知住院 C、健康教育 D、简单告知 正确答案：ABD 10.关于出院病案的回收与管理，描述正确的是 A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历 B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。 C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。 D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案：AC 11.出院病案整理包括对接收的病案 A、终末质控
B、初级质控 C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。 D、将各方面的资料收集起来 正确答案：BCD 12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样，包括下面那些内容 A、体温单 B、同意书 C、医嘱单 D、病程记录 正确答案：ACD 13.关于一体化病案描述正确的是 A、IMB B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列 C、使用于所有病历 D、不同来源的资料混合排放在一起 正确答案：ABD 14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是 A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列 B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反 C、符合人们按时间发展阅读的习惯 D、根据“使用上的要求”编排
2018年《病案信息技术》习题资料(十五) 单选题-1/知识点：章节测试 关于睾丸、附睾、前列腺描述错误的是 A.睾丸随着性的成熟而迅速成长 B.睾丸表面包裹有一层坚厚的纤维膜 C.睾丸仅有产生精子的功能 D.附睾贮存精子，供精子营养并促进其发育 E.前列腺肥大可压迫尿道而引起排尿困难和尿潴留 单选题-2/知识点：章节测试 下列各骨中，属于短骨的是 A.跖骨 B.跗骨 C.掌骨 D.趾骨 E.骶骨 单选题-3/知识点：章节测试 丙级病案的标准不包括 A.无入院记录 B.无出院(死亡)记录 C.无术前小结或术前讨论
D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录 单选题-4/知识点：相关专业知识 关于脑栓塞的描述错误的是 A.一般不会出现感觉障碍 B.可伴有原发病的症状和体征 C.头颅CT或MRI辅助诊断 D.在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然 E.症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内 单选题-5/知识点：相关专业知识 不属于计算机病毒特征的是 A.破坏性 B.传染性 C.寄生性 D.潜伏性 E.免疫性 单选题-6/知识点：专业实践能力 关于肿瘤的编码，下列叙述错误的是 A.肿瘤部位编码的第一个轴心是动态，第二个轴心是部位 B.肿瘤部位编码的第一个轴心是部位，第二个轴心是动态
C.如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭 D.如果肿瘤涉及两个或两个以上不相邻部位称为跨越 E.如果诊断没有指明是继发性的，一般可按原发性处理 单选题-7/知识点：相关专业知识 关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床表现的描述错误的是 A.常有血尿、蛋白尿和管型尿 B.病人常有轻度或中度水肿 C.病人常有轻至中度高血压 D.可引起少尿 E.血尿与肾小球毛细血管损伤无关 单选题-8/知识点：专业实践能力 疾病性质通常对手术编码没有影响，下列手术中必须指出疾病性质的是 A.胃大部分切除术 B.大肠部分切除术 C.视网膜脱离冷凝术 D.肠复位术 E.甲状腺部分切除术 单选题-9/知识点：相关专业知识 头痛伴有脑膜刺激征常见于 A.高血压病
1、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、社区卫生服务常用管理制度包括 A．登记、统计制度 B．处方制度 C．出诊及家庭病床管理制度 D．社区急诊抢救工作制度 E．以上均是 2、不属于社区病案信息管理环节的是 A．信息提炼加工 B．信息传输 C．信息整理 D．信息提供 E．信息评估 3、应用计算机网络系统服务于医疗、健康教育、疾病管理的信息收集与服务的系统，准确称为 A．卫生管理信息管理系统 B．社区病案信息管理系统 C．居民病案管理系统 D．社区健康咨询服务系统 E．初级卫生保健系统 4、申请人为保险机构到病案科复印，必须提供的证明材料是 A．住院发票 B．结账清单 C．出院小结 D．患者本人或代理人同意的法定证明材料 E．病情证明材料 5、可供患者复印的病案内容不包括 A．住院志 B．病程记录 C．手术记录 D．病理报告单 E．医嘱单 6、完整性保留病案的缺点
A．病案以原始形态保存 B．纸张不断磨损破坏、老化失去利用价值 C．资料的可用性好 D．易于查阅原始资料 E．病案资料完整 7、不属于借调病案的范围是 A．再次住院患者的病案调用 B．科学研究、临床教学调用 C．患者本人及其家属复印调用病案 D．进修医师、实习医师调用病案 E．临床病例讨论会、死亡病例讨论会等的调用 8、我国一般医院医疗表格的尺寸正确的是 A．一般病案记录表格为21cm×29．7cm B．半页记录表格为19cm×13cm C．各种检验回报单为18cm×8．5cm D．各种索引卡片为8cm×12cm E．没有统一的规定 9、不能复印或者复制病案资料的人员是 A．患者本人及代理人能提供有效身份证明的 B．保险机构能提供有效证明的 C．公安、司法机构能提供有效证明的 D．无法提供有效证明的委托人 E．死亡患者近亲能提供有效证明的 10、有权决定销毁病案的部门是 A．病案委员会 B．医院领导部门 C．医务管理部门 D．病案科主任 E．病案管理人员自主决定 11、能够扼要体现病案内的重要信息，并能客观反映出医院或诊所的医疗及病案管理质量的病案表格类型是 A．住院或身份证明表格 B．病案首页表格 C．允许意向表格
病案信息技术（师）-基础知识(B型题) 1、第一所授予病案学士学位的单位是 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 2、我国现代病案管理始于 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 3、世界上公认的第一个病案室设在 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院
4、协助管理形成过程中的病案资料的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 5、及时地传送对患者检查、治疗有关记录的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 6、提供真实可靠的病情描述，不可随手拿走病案的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士
7、国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 8、我国建立全国病案学会组织的时间是 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 9、我国第一个地方性病案管理学组织成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 10、保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围为
A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 11、保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 12、保存母片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12～17℃，相对湿度为30%～40% B.温度范围为13～15℃，相对湿度为35%～45% C.温度范围为14～22℃，相对湿度为45%～60% D.温度范围为14～24℃，相对湿度为45%～60% E.温度范围为15～26℃，相对湿度为40%～45% 13、一般100～500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于 A.10～12m