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在线处方管理制度

第一章电子处方管理的一般规定

第一条电子处方，是指由注册的医师在互联网线上诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

第二条处方书写规则

（一）电子处方按系统要求完成各项填写；

（二）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致；

（三）每张处方不得超过5种药品，中草药处方与西、成药须分开开具；

（四）开具处方用药应当使用经药监局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写；药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

第二章处方权的获得

第三条已在本院注册多点执业的执业医师应在院内取得相应处方权，其签名式样和专用签章应在药剂科留样备查。

第三章电子处方开具

第四条医师掌握患者病历资料确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后，可以为此部分常见病、慢性病

患者，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等在线开具处方。开具时，须准确输入医师的唯一数字凭证才可完成处方提交，以确保此处方由其本人开具。

第五条在线开具的处方必须有医师电子签名，经药师审核用法用量合规和书写规范后，本院可委托符合条件的药品互联网电商销售配送。

第六条处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

第七条开药量严格执行“急性病不超过3天用量，慢性病不超过7日用量，行动不便的不超过2周量；患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、癌症、脑血管病、前列腺肥大等疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过1个月量”的原则。

第八条不得开具毒、麻药品和精神药品以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品。

第九条为低龄儿童（6岁以下）开具互联网儿童用药处方时，应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

第四章电子处方点评

第十条电子处方点评的内容

根据相关法律、法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药

物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。

第十一条组织机构和人员

（一）药事管理与药物治疗学委员会

由药剂科、医疗质量管理科等科室相关人员组成，负责本院处方点评管理工作的开展。

（二）处方点评专家组

由药剂科、医疗质量管理科等科室和临床医学专家组成，为处方点评工作提供管理及专业技术咨询。

（三）处方点评工作小组

由具有临床用药经验和合理用药知识的药师组成处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。

第十二条点评实施

（一）一般统计：定期对上月西药处方进行分析，统计并填写“在线处方分析结果表”，分析每月的总处方数、平均处方用药品种、平均处方单价、平均品种单价、抗菌药物处方比例、抗菌药物金额比例、抗菌药物平均品种单价、针剂处方比例和基本药物处方比例等。

（二）处方点评：药师分别抽查一个月中7天的处方。依据卫生部制定的《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28号）标准检查处方，填写“处方点评审查统计表”，将不合理处方进行统计、分析。

（三）专项处方点评：处方点评工作小组根据药事管理和药物临

床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者、围手术期用药、降脂药物、降压药物及降糖药物等）使用情况进行处方点评。

（四）处方点评工作小组定期召开例会，针对“在线处方分析结果表”、“在线处方点评审查统计表”中，在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，向药剂科报告结果，并定期向药事管理与药物治疗学委员会报告。

第十三条点评结果

处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

（一）不规范处方

有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：

1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范的；

2.西药与中成药未分别开具处方的；

3.药品的用法、用量不正确的；

4.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

5.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

6.单张门诊处方超过五种药品的；

7.无特殊情况下，处方超过7日用量，慢性病、老年病或特殊情

况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

8.违规开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；

9.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。

（二）用药不适宜的处方

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：

1.适应症不适宜的；

2.药品剂型或给药途径不适宜的；

3.无正当理由不首选国家基本药物的；

4.用法、用量不适宜的；

5.联合用药不适宜的；

6.重复给药的；

7.有配伍禁忌或者不良相互作用的；

8.其它用药不适宜情况的。

（三）超常处方

有下列情况之一的，应当判定为超常处方：

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药的；

3.无正当理由超说明书用药的；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

第十四条点评结果的应用与持续改进

本院实施处方点评公示制度，每月将处方点评结果公布在本院网站内网动态信息中可查询。同时，针对重点问题定期予以讲评。

在药事管理与药物治疗学委员会领导下，对处方实施动态监测及超常预警，发现可能造成患者损害的，及时采取改进措施，防止损害发生。

第十五条监督管理

每月处方点评小组将上月处方点评结果和不合理处方（包括不合理处方内容、原因分析，涉及责任人等）报药剂科，由药剂科汇总处方检查结果，向当事人反馈并报本院负责人。

对每季度出现5次及以上开具不合理处方的医师，对其提出警告；对于1年内2个季度不合格的医师，取消其处方权。

第四人民医院处方权管理制度

第四人民医院处方权管理制度第四人民医院处方权管理制度 ·本规定中的”处方权”指的是医师从事医疗工作的各种权利。除开具处方和各类检查单外，还包括施行手术、进行各种检查操作、收住病人、开具各种证明等多种权利。只有具有本院处方权的医师方可在本院从事医疗工作。 ·各科医师所具有的处方权范围不同。有些处方权各科医师均可具备，有些处方权仅一个或几个临床专科的医师方可具备。各类处方权具体落实由医务科决定。 ·每名医师在本院享有的处方权均有一定的范围。在规定的处方权允许范围内方有权开具各类处方、证明、检查单及从事各类手术、操作。各医师处方权范围的大小取决于该医师所接受的训练、临床经验及临床工作的能力。 ·医师在本院申请受聘、续聘时，必须同时申请自己要求的处方权范围。各有关部门在对是否聘用、续聘该医师提出意见或作出决定时，亦应根据各种有关资料，同时明确注明其可享受的处方权范围。 ·获得执业医师资格的本院住院医师或在本院学习的进修医师，经有关部门批准、备案后，可以开具处方和各类检查单。施行手术和检查操作需在带教医师的指导下进行。 ·医师在本院工作期间如接受了新的训练或随着临床工作经验的增加，随时可以提出扩大处方权范围的申请。医师申请扩大的处方权由该医师所属的科室主任首先对申请进行审查，提出是否可授予的意见，报医务科会同人事科复审，向医务科提出建议，由医务科审查后做出决定。 ·使用麻醉药、精神药品的医师，须具有执业资格并经卫生主管部门考核合格，取得处方权，经医务科批准并报药剂科备案。 ·临时处方权： 1．为诊治某一特定病人，根据本院需要，非本院医师可申请本院的为诊治该病人所需的临时处方权。 2．临时处方权的申请批准程序： a．申请人提出书面申请，申请内容包括：理由、临时处方权的范围、期限及申请人简要情况。 b．相应科主任面试申请人，然后提出应否批准的建议，面试结果报医务科备案。 c．医疗副院长最终决定是否予以批准。 3．享有临时处方权的医师必须遵守医院的规章制度，并接受所属科室主任的管理。 4．临时处方权到期自行中止。根据科室主任意见医疗副院长也可随时中止临时处方权。此种情况下，医疗副院长、医务科或科主任在征得病人同意后，可指定1名医师作为经治医师继续病人的诊疗工作。感谢您的阅读！

麻醉精神药品处方权管理制度

麻醉、精神药品处方权管理制度（一）处方权 1、使用麻醉药品和第一类精神药品的医务人员必须是取得主治医师任职资格，或按规定经麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格，并在医院注册从业的执业医师，才具有麻醉药品和第一类精神药品的处方权（资格）。 2、有麻醉药品和第一类精神药品处方权的执业医师，停止在医院执业时其麻醉药品和第一类精神药品处方权即被自动取消。 3、医院应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况报送卫生局、药品监督管理局。（二）处方书写要求 1、使用麻醉药品和精神药品必须在病历上记载，并与处方记载的内容相一致，每张处方只限于一名患者的用药。使用麻醉药品必须用麻醉药品专用处方（淡红色处方）开具，处方右上脚分别标注“麻”，“精一”，第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。 2、麻醉药品、精神药品处方必须完整、字迹清晰；写明姓名，性别，年龄、身份证编号、地址、诊断，年、月、日等，医师应签全名。签名必须与各药房及医务科签名留样相一致。 3、医务人员不得为自己和家人开具麻醉药品和精神药品处方。

4、麻醉处方麻醉药品用量：麻醉药品、第一类精神注射剂处方为一次用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过七日用量，其他剂型的麻醉药品处方一次不超过三日用量；第二类精神药品处方一次不超过七日用量。 5、对不符合规定的处方，药剂人员有权拒绝发药。 6、中、晚期癌症病人及中、重度慢性疼痛患者，使用麻醉药品，第一类精神药品注射剂处方不得超过三日用量；其他剂型处方不得超过七日用量。 7、为提高晚期癌症病人的生活质量，对癌症病人（有近期诊断证明书或麻醉药品专用卡）镇痛使用吗啡（制剂），可由有麻醉药品处方权的执业医师根据病情和患者耐受情况决定用量。 8、应积极推行规范化疼痛和慢性非癌痛治疗指导原则，提倡无创给药。盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛的治疗。 9、麻醉药品处方至少保存3年。精神药品处方至少保存2年，备查。销毁麻醉药品及精神药品处方需经医院主管领导批准，登记备案后，方可销毁。

外配处方管理制度

外配处方管理制度外配处方管理制度 [目的] 加强对外配处方审方、调配和销售的管理,切实保证顾客用药的安全、有效，做到有据可查 [职责] 驻店药师:对处方进行审核和调剂营业员:销售和管理处方药、对处方进行收集 [内容] 1( 外配处方是指顾客持医疗机构处方在零售药店购药的行为; 2( 审方人员应由具有执业药师或从业药师以上技术职称的人员担任; 3( 处方调剂人员必须经专业或岗位培训，考试合格并取得职业资格证书后方能上岗; 4( 顾客所持外配处方必须由医疗机构医师开具，有医师签名(章)和医疗机构盖章。处方药必须凭医师开具的处方进行销售、购买和使用，无医师开具的处方，不得销售处方药; 5( 药师必须对顾客所持医师处方进行审核无误并签字后，营业员方能依据处方正确调配、销售药品; 6( 审方时的审核内容有姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、用量是否写清及是否有处方医师签字(章)，药品名称和使用剂量应以说明书为准，必须超过剂量时，处方医师应在剂量旁重新签字以示负责; 7( 药师、营业员对处方所列药品不得擅自更改或用其他药品代用;如缺药或其他特殊情况需要修改处方时，要由处方医师修改并签字后方能调配; 8( 审方时对有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”或超剂量的处方、药品名

称书写不清，药味重复，执业药师和营业员应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售; 9( 调配或销售人员调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人员均应在处方上签字或盖章; 10( 营业员在销售处方药时要如实、正确介绍药品的性能、用途、禁忌和注意事项，不得虚假夸大药品的功效和误导顾客; 11( 单剂处方中药的调剂必须每味药戥称，多剂处方必须坚持四戥分称，以保证计量准确; 12( 凡需特殊处理的饮片应按规定处理，需另包的饮片应在小包上注明煮煎服用方法; 13( 营业员在发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“药引”以及煮煎方法服法、饮食禁忌等; 14、在顾客持有效处方购买处方药后，必须留存两年以上备查; 15、留存处方时要按处方收到日期进行编号，编号统一格式为**(店号) **(年)**(月)**(日)001(顺序号，依次类推); 16、不能留存处方的要做好销售记录，内容要包括药品名称、生产厂家、生产批号和购买者姓名、联系电话等。桂林吉尔康大药房有限责任公司 2011年10月11日

医院处方权管理制度

XX县人民医院处方管理制度为规范医院处方权管理，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《处方管理办法》等有关法律、法规，结合本院实际情况，制定本制度。在院内开具、调剂、计价收费、保存处方的工作人员必须严格执行本制度。一、处方权限规定 1.已在本院注册的执业医师，经医务科处方管理培训及考试合格后，方可获得处方权。审核通过后，由医务科以书面形式通知至有关科室（临床科室、药剂科、收费科）存档备查。 2.助理执业医师、见（实）习医师、进修和医师等无独立处方权，所开处方需经本院所在科室有执业资格医师审核签字后方可有效。 3.退休医师未经医院回聘者不再有处方权。调离、私自离岗医师处方权自动停止。 4.处方医师的签名式样必须与在药剂科留样备查的式样相一致，不得任意改动，需改动时应重新登记留样备案。 5.开具的处方必须具有处方医师的签名，二者缺一不可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人不得模仿或代替医师签字。 6.处方的有效期：门诊处方自开具之日起，三日有效。急诊处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限和原因，但有效期最长不得超过三天。

7.处方应按普通处方、急诊处方、麻醉精神药处方分类使用。 &医师不得为自己开处方。 9、已在本院注册的执业医师由科教科通知医务科。如有退休、调离、私自离岗的执业医师由人力资源部通知医务科。二、处方书写规定 1.处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹需清晰，书写要完整，不得涂改。必须用同一墨色，同一笔体书写。如有修改，必须由处方医师在修改处签名及注明修改日期，以示负责。 2.处方内容及要求 2.1处方前记：患者姓名、性别、年龄、单位（或住址）、费别、门诊号/住院号、开方科室、处方日期、临床诊断。各项内容应真实、完整、清晰明了。 2.2处方正文 2.2.1处方正文内容一律横排，用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。医师、药师不得自行编制药品缩写名或代号。若患者要求外购必须注明药品通用名称。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用药品，特殊情况需超剂量使用时，医师必须在用法用量处注明原因并签名确认。 222药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：克（g）、毫克（mg）、微克（卩g）、纳克（ng）、升（L）、

药品处方调配管理制度

药品处方调配管理制度 1、为规范药品处方调配操作程序～确保使用药品的安全、有效、正确、合理～特制定本制度。 2、处方调配人员必须经专业培训～考试合格后方可上岗,处方审核人员应具备执业药师资格或药师以上专业术职称。 3、在核实的诊疗科目范围内～凭执业医师或助理执业医师的处方调配药品。 4、对有配伍禁忌或超剂量的处方～应当拒绝调配～必要时～需经原处方医师更正或重新签字后方可调配使用。 5、调配处方应严格按照“四查十对”规定的程序进行。应将收到的处方交由处方审核人员进行审核。处方审核人员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章～如有药名书写不清、药味重复～或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况～应向患者说明情况～经处方医师更正或重新签章后再调配～否则拒绝调剂。 6、处方经审核合格并由处方审核员签字后～交由调配人员进行处方调配。 7、调配处方时～应按处方逐方、依次操作～调配完毕～经核对无误后～调配人员在处方上签字或签章～交由处方审核员审核。 8、处方审核员依照处方对调剂药品进行审核。 9、发药时应认真核对患者姓名、药剂数量～同时向患者正确介绍用法、用量并在包装袋上写明～交代禁忌、注意事项等。 10、处方所列药品不得擅自更改或代用。 11、调配处方的用具、包装容器和材料应符合国家规定卫生要求,直接接触药品的包装容器应经法定部门注册～不得对药品产生污染。 12、调配药品用的计量器应定期检定。

13、处方应按国家规定时限保存～一般处方不少于1年～二类精神药品、毒性药品的处方不少于2年～麻醉药品、一类精神药品的处方不少于3年。 14、未经批准～不得自行配制制剂或擅自使用其他医院配制的制剂。 15、麻醉药品和第一类精神药品处方必须由有处方资格的执业医师开具～使用专用处方～调配人、核对人应当仔细核对～签署姓名～并予以专册登记～加强管理～对不符合规定的～应当拒绝发药。 16、开具的麻醉药品和精神药品处方～单张处方的最大用量应符合国务院卫生管理部门的规定。

麻醉药品、精神药品处方权管理制度

XXX人民医院麻醉药品、精神药品处方权管理制度为加强麻醉药品、精神药品的管理，确保麻醉药品、精神药品的合法、安全、合理使用，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》及相关的法律法规，特制定本院麻醉药品、精神药品医师处方权管理制度。一、处方权。 1、具有本院处方权的科室正、副主任，已在本院注册的高级医师，在手术麻醉科工作并取得执业医师资格，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后，方可获得麻醉药品、精神药品的处方权。 2、具有药学专业任职资格的药师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后，方可获得麻醉药品和精神药品的处方调剂权。 3、具有本院处方权的科室正、副主任、已在本院注册的高级医师、在手术麻醉科工作并取得执业医师资格和具有药学专业任职资格的药师进行麻醉药品、精神药品的培训考核工作由医务科负责组织。审核通过后，由医务科下发通知至有关科室（临床科室、药剂科、收费科）存档备查。

4、取得麻醉药品和精神药品处方权的医师和调剂权的药师应在医务科登记备案，并将本人签字留样于医务科、药剂科、收费科备案。 5、麻醉药品和精神药品的处方开具、处方调剂及使用原则，应严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品临床用药指导原则》及《精神药品临床用药指导原则》等相关规定执行。 6、凡违反《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》中麻醉药品、精神药品相关规定的，医院将依据《处方管理办法》第六章第四十六条的相关规定，予以取消处方权。情节严重者，由医务科上报县卫计局按相关规定处罚。 7、退休医师未经医院回聘者不再有麻醉药品、精神药品处方权。辞职、调离、私自离岗医师麻醉药品、精神药品处方权自动停止。 8、退休药师未经医院回聘者不再有麻醉药品、精神药品调剂权。辞职、调离、私自离岗药师麻醉药品、精神药品调剂权自动停止。 9、具有本院处方权的科室正、副主任任免情况由院办通知医务科。已在本院注册、退休、辞职、调离、私自离岗的高级医师和在手术麻醉科工作并取得执业医师资格由人力资源部通知医务科。二、处方书写要求

大药房药品处方调配管理制度

大药房药品处方调配管理制度 (1)认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方药的销售管理，规范药品处方调配操作，确保销售药品的安全、有效、正确、合理，特制定本制度。 (2)实行处方调配管理的药品主要指国家正式公布需凭处方销售的药品、中药饮片处方调配。 (3)处方调配人员必须经专业培训，考试合格并取得地市以上药品监督管理部门核发的“岗位合格证书”后方可上岗；处方审核人员应具备药师以上专业技术职称。 (4)营业时间内，处方审核人员应在岗，并佩带标明姓名、其技术职称等内容的胸卡。 (5)处方药与非处方药应分柜陈列，中药饮片应设专区、专柜陈列。 (6)处方药不应采用开架自选的方式销售。 (7)销售处方药应严格按照《处方药品调配销售记录》

登记,单轨制处方药须凭医师开具的处方，经处方审核人员审核后方可调配和销售。 (8)对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配和销售。营业员不得擅自更改处方内容。 (9)调配处方应严格按照以下规定的程序进行： ①营业员应将收到的处方交由处方审核人员进行审核； ②处方审核员收到处方后应认真审查处方的患者姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签章、处方单位，如有药名书写不清、药味重复，或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂； ③处方经审核合格并由处方审核员签字后，交由调配人员进行处方调配； ④调配处方时，应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经核对无误后，调配人员在处方上签字或签章，交

由处方审核员审核； ⑤处方审核员依照处方对调剂药品进行审核，合格后交由营业员销售； ⑥营业员发药时应认真核对患者姓名、药品数量，同时向顾客说明服法、用量等注意事项。（10）处方所列药品不得擅自更改或代用。

定点零售药店医保管理制度及管理规定

定点零售药店医保管理制度及管理规定1、为加强定点零售药店的管理，规范定点零售药店的服务，保障参保人员用药安全，根据国家、省、市政府及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法，特制定本制度。 2、定点零售药店应严格遵守国家和省有关法律法规，并在主管部门的领导下，认真遵守各项规定，严格按照有关要求开展医保管理工作，不断提高基本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保人员提供优质高效的服务。 3、严格按照有关规定规范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。 4、坚持数据备份工作，保证网络安全通畅。 5、准确做好医保数据对帐汇总工作，月终按照上传总额结回费用。 7、认真做好目录维护工作，及时上传增、减项目，确保目录维护工作准确无误。 8、基本医疗保险药品销售管理规定：（1）在为参保人员提供配药服务时，应核验其医疗保险证历本和社会保障卡，做到证、卡、人一致。（2）严格执行处方药和非处方药管理规定。在提供外配处方药购买服务时，接收的应是由定点医疗机构执业医师或助理执业医师开具并签名的外配处方，处方经在岗药师审核并在处方上签字后，依据处方正确调配、销售；外配处方不准擅自更改，擅自更改的外配处方不准调配、销售；有配伍禁忌或超剂量的外配处方应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字后，方可调配、销售；外配处方应保存2年以上备查。（3）非处方药可以由参保人员直接在定点零售药店根据病情进行选购调配。 ①非处方药调配应当遵守基本医疗保险用药管理有关规定，严格掌握配药量，单次

购买最高金额一般不超过60元（最小包装单位的药品超额可适当放宽）；对有限制使用范围的非处方药，应按基本医疗保险限制使用范围的有关规定调配、销售；②参保人员选购非处方药时，药师应提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。在调配非处方药前，应在参保人员就医证历本上作详细配药记录，记录内容有购药日期、药品名称、规格、数量及金额，并加盖包括药店名称、药师姓名的专用章，同时还应提醒参保人员使用非处方药的注意事项，仔细阅读药品使用说明书后按说明书使用。（4）基本医疗保险参保人员外配处方一般不能超过7日用量，急诊处方一般不超过3日用量；患有恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；血友病；再生障碍性贫血；精神分裂症；慢性肾功能衰竭的透析治疗；列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗和高血压病伴有心、脑、肾、眼并发症之一者；糖尿病伴感染、心、肾、眼及神经系统并发症之一者；脑血管意外恢复期（出院后一年内）；冠心病；肺结核；慢性肝炎等需长期服药的慢性病、老年病，处方量可放宽至一个月。但医师必须注明理由。抗菌药物处方用量应遵守卫生部和我省有关抗菌药物临床合理应用管理规定。

处方调配管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD663 处方调配管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

处方调配管理制度通用版使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、处方调剂人员必须经专业或岗位培训，并取得职业资格证书后方可上岗。 2、审方人员应由具有执业药师或主管药师、药师等技术职称的人员担任。 3、严格凭处方使用药品，不得向非就诊者销售药品。 4、审方人员收到处方后，认真审查处方上患者的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正重新签章后，方可配方，否则拒绝调配。 5、对易导致过敏反应国家规定应进行皮试的药品，应要求患者先行皮试，结果为阴性方可调配，否则应拒绝调配。 6、对处方所列药品不得擅自更改或代用。 7、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签名或盖章，再售药给患者，并将处方留存。

处方权限管理制度

处方权限管理制度为进一步贯彻执行《执业医师法》、《处方管理办法》等法律法规，加强我院医师处方权限的管理，规范医务人员用药行为，特制定本制度》，请遵照执行。一、医师申请处方权的一般条件：（一）必须通过国家执业医师资格考试并取得《执业医师资格证》，且注册执业地点在我院。（二）完成住院医师培训一年，具有从事医疗活动的水平和能力。（三）参加医院组织的医师处方管理制度等相关知识的培训，并经考核合格。（四）经所在科室科主任同意。（五）已经取得医师执业资格证书的新调入医师，必须申请变更执业地点，并符合（三）、（四）条规定后，授予处方权。二、医师申请麻醉药物处方权的条件：（一）具备上述医师申请处方权的一般条件。（二）参加医院组织的麻醉药品、精神药品管理制度及相关知识的培训，并经考核合格。三、医师申请抗菌药物处方权的条件：（一）具备上述医师申请处方权的一般条件。（二）参加医院组织的抗菌药物临床应用管理办法及相关知识的培训，并经考核合格后授予相应级别的抗菌药物处方权限。（三）临床各级医师可以申请非限制类抗菌药物处方权限。（四）主治及以上技术职称医师可以申请限制类抗菌

药物处方权限。（五）副主任及以上技术职称医师可以申请特殊级抗菌药物处方权限。四、医务部根据《执业医师法》、《处方管理办法》等法规和管理制度，负责实施医师处方权限的授予、暂停和取消，定期组织医师开展处方相关知识的培训、考核等，药学部予以配合。五、药学部负责对医师处方权进行日常监督管理，实行处方点评制度，对于处方中存在的问题及时予以纠正；对于经多次纠正仍存在问题的医师，应向医务科通报，建议暂停或取消其处方权。六、已取得处方权的医师因职称、专业等变动以及处方权内容增减时，符合相应条件的，应重新进行处方权限申请。七、医师处方签名式样一式四份，医务部、药学部、中药房和西药房各留存一份。签名试样有变动时，应重新签名留样。八、医师出现工作调动、退休或其他未在医院正常上班的情形时，所有处方权予以取消。九、实习、进修医师，不授予处方权。

处方权限管理规定

处方权限管理规定 1. 普通处方权限：医务科根据相关法律法规对临床医生的药品处方权进行认定。 1.1经本院注册的执业医师在本院取得相应的处方权。经注册的执业助理医师开具的处方，应当经本院执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 1.2医师须将签名留样及专用签章留样向药房备案后方可开具处方。 1.3处方医师的签名样式和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备查。 1.4试用期人员开具处方，应当经有处方权的执业医师审核、签名或加盖专用签章后方有效。进修医生由医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。 2. 麻醉药品和第一类精神药品的处方权限 2.1执业医师和药师经过麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并且考核合格后，医师取得的麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品的处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本

机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 2.2具有麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师及调剂资格的药师须将签名留样及专用章备案后方可开具和调剂处方。 3. 抗菌药物处方权限 3.1临床医师可开具非限制使用抗菌药物处方；需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿证据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方须经具有高级专业技术职务任职资格的医师签名。 3.2紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。

处方管理制度

附件 2 处方管理制度一．处方定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医院病区用药医嘱单。处方开具应当遵循安全、有效、经济的原则。二．处方管理一般规定 1.处方书写应当符合下列规则： 1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2）字迹清楚，不得涂改。如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 3）药品名称应当使用规范的中文名称书写，不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 4）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。5）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。6）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品（一组药按一种算）。 7）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等。对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 8）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂

量使用时，应当注明原因并再次签名。 9）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 10）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 11）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 2.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。三.处方权的获得 1.经注册在医院的执业医师到医务科备案，填写医院《医师处方权审批及医师签名留样卡》，经分管院长批准后，即具有相应药品处方权，留样卡须在医务科、药剂科存档备案。 2. 麻醉药品及第一类精神药品处方权的获取应当按照有关规定，经培训、考核合格后方可授予。药师经培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 3.经注册的执业助理医师开具的处方须经医院执业医师签字或加盖专用签章后方有效。 4.医师处方权获批准后，其在HIS系统中的处方行为将视为真实有效的。四.处方的开具 1. 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 2.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 3. 医师开具处方应当使用经食药监管总局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。不得用商品名。但可以用由卫计委公布的药品习惯名称开具处方。 4.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但

中药饮片处方审核调配核对管理规定

中药饮片处方审核调配核对管理规定 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】

1、中药饮片处方审核（1）逐项检查处方的前记、正文、后记是否清晰完整，并确认处方的合法性。 (2)接到处方和调配药品后，认真执行“四查十对”，确认无误后，向取药人详细交代使用方法和注意事项；（3）对处方所列药品不得擅自更改，对药名书写不清、药味重复等情况，要向顾客说明情况，对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。 2、中药饮片调配（1）中药饮片调剂人员应当具有中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格；（2）中药调剂员根据处方内容逐项调配，对配方中需炮制的饮片，按照处方给付，不得随意改变；（2）称量时使用减重法分药，不得手抓估药； (3)按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2％，分贴误差不大于±5％；（4）应对先煎、后下、包煎、烊化、冲服等特殊用法单包注明，放入群药包内，并向顾客交代清楚，并主动耐心介绍服用方法；（5）处方配完后，应先自行核对，无误后签字交复核员复核。 3、中药饮片核对（1）中药处方调配好以后，应有专人复核校对。一校有无药味遗漏或取错；二校药物分量是否正确；三校依方炮制是否符合；四校有无相反、相畏

药品；五校剧毒药量是否超剂量；六校先煎、包煎、后下、另服、冲服、烊化等是否另包和注明。（2）复核人员均应在处方上签字，并填好药品销售记录，留存处方或其复印件，至少保留5年。 4、发药（1）发药时认真校对患者姓名、取药凭证和汤剂贴数，向患者讲清用法、用量、用药或饮食禁忌，回答患者提出的问题。（2）审查无误签字后方可发给顾客。

《处方管理办法》

中华人民共和国卫生部令第53 号《处方管理办法》已于 2006 年 11 月 27 日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自 2007 年 5 月 1 日起施行。部长高强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。第二章处方管理的一般规定第五条处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、 1

自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。第六条处方书写应当符合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5 种药品。（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（ g）、毫克（ mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（ L）、毫升（ ml）为单位；国际单位（ IU）、

药品调配管理制度

药品调配管理制度一、调配者须按照规定审查处方的患者姓名、年龄、性别、科别、门诊号或病床号、药品名称、规格、剂量、用法、医生签字、日期等是否正确完整，并注意下列各事项： 1、对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 2、处方用药与临床诊断的相符性； 3、核对剂量、用法是否有误。常用的药物剂量，尤其是毒性药品、麻醉药品和精神药品的剂量应该牢记。儿童用药的剂量尤须特别注意。如因病情需要剂量超过常用量时，医师是否在超过剂量下签字。 4、剂型与给药途径； 5、是否有重复给药现象； 6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。遇有配伍禁忌、涂改、超剂量等，建议处方医生更正，重签名后始可调配；若对患者确系有害，则与处方医师研究解决。药剂人员不可自行更改处方 7、急诊处方应优先调配。 8、有短缺药品时应将原处方退回，由医师更换它药，药剂人员不得擅自用其它药品替代。 9、处方限量：一般处方以3日为限，最多不超过7天，对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。麻醉药品、精神药品处方按卫生

部有关的麻醉药品、精神药品的规定加强管理。 10、非本院医师的处方，不得在我院取药。本院医师处方权，须由该科主任提出，报院长批准，经医务科登记备案，并将本人签字送药剂科留样，未有签字留样所开处方不予发药。调出本院人员，医务科应及时通知取消。二、划价人员要熟悉药品品名，规格及常用量，助记码及价格，处方划价符合率要求达到99%以上。三、配药时按处方书写的顺序取药，注意处方内容和配发药品的一致性，遇有药品变色、霉变、过期、失效的药品不得配发，对大输液，发出前要进行澄明度检查，如对药品有疑问，需核实无误后再行调配。四、协作配方时，收方药师在药品配齐后将与处方一起交给复核药师核对，复核药师根据处方调配制度中的“四查十对”原则对处方仔细核对，及时纠正配方错误，确信无误后方可发药。五、发药是调配药品的最后一关，药师复核药品无误后，按方呼唤病人姓名，注意其性别相符后，方可发给，并向病人说明用法和注意事项。六、调配麻醉药品时，要查看病人的病历或“麻醉药品专用卡”，确实后在麻醉卡上记录及专册登记日期，病人姓名、适应症、详细住

处方权管理制度

For personal use only in study and research; n o t f o r c o m m e r c i a l u s e 成都市第四人民医院处方权管理制度为加强我院处方权的管理，根据新《处方管理办法》、《成都市第四人民医院处方管理办法实施细则（试行）》的具体要求，制定该制度。一、处方权授予（一）普通处方权 1、取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师，应及时向病区主任和科主任提出普通处方权申请，并提交医师资格证、执业证复印件。 2、医务科对申请处方权的医师进行考核，考核内容包括《处方管理办法》、《执业医师法》等相关内容，考核合格后方可授予普通处方权。 3、医师获得普通处方权后，其签字式样应提供给药剂科留样备查，不得任意改动。若要更改签字式样，须重新登记备案。 4、执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但未在我院注册的医师不得授予普通处方权，其开具

的处方必须由我院具有普通处方权的医师审核签字后生效。 5、具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。中草药处方权须由具备专业知识的医师专门提出申请。 6、新调入我院的工作人员，如已取得医师资格证，并在我院注册后，可由其所在科室提出申请普通处方权。（二）麻醉、第一类精神科药品处方权。 1、取得主治医师及以上任职资格并被聘任的执业医师，个人向医务科提出申请，科主任签名同意后，提交医务科审批备案，并将医师签字式样存药剂科备查。 2、未取得主治医师及以上任职资格的执业医师，医务科对其进行麻精药品相关知识培训，经考试和考核合格后，授予麻醉药品和第一类精神药品处方权。 3、医务科向临床科室进行书面通报。通报内容包括：医务科批准时间、取得麻醉药品和第一类精神药品医师签字式样及所在科室。同时上报成都市卫生局备案。 4、药品和第一类精神药品处方必须由获得麻醉药品处方权的医师签署。（三）抗菌药物处方权为了规范我院临床抗菌药物的使用，防止抗菌药物滥用，减少耐药菌产生，提高抗感染治疗效果，依据《抗菌药物临床应用指导原则》，对我院使用的抗菌药物进行分级管理。

定点零售药店医保管理制度及管理规定三篇

定点零售药店医保管理制度及管理规定三篇篇一：定点零售药店医保管理制度及管理规定 1、为加强定点零售药店的管理，规范定点零售药店的服务，保障参保人员用药安全，根据国家、省、市政府及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法，特制定本制度。 2、定点零售药店应严格遵守国家和省有关法律法规，并在主管部门的领导下，认真遵守各项规定，严格按照有关要求开展医保管理工作，不断提高基本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保人员提供优质高效的服务。 3、严格按照有关规定规范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。 4、坚持数据备份工作，保证网络安全通畅。 5、准确做好医保数据对帐汇总工作，月终按照上传总额结回费用。 7、认真做好目录维护工作，及时上传增、减项目，确保目录维护工作准确无误。 8、基本医疗保险药品销售管理规定：（1）在为参保人员提供配药服务时，应核验其医疗保险证历本和社会保障卡，做到证、卡、人一致。（2）严格执行处方药和非处方药管理规定。在提供外配处方药购买服务时，接收的应是由定点医疗机构执业医师或助理执业医师开具并签名的外配处方，处方经在岗药师审核并在处方上签字后，依据处方正确调配、销售；外配处方不准擅自更改，擅自更改的外配处方不准调配、销售；有配伍禁忌或超剂量的外配处方应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字后，方可调

配、销售；外配处方应保存2年以上备查。（3）非处方药可以由参保人员直接在定点零售药店根据病情进行选购调配。 ①非处方药调配应当遵守基本医疗保险用药管理有关规定，严格掌握配药量，单次购买最高金额一般不超过60元（最小包装单位的药品超额可适当放宽）；对有限制使用范围的非处方药，应按基本医疗保险限制使用范围的有关规定调配、销售； ②参保人员选购非处方药时，药师应提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。在调配非处方药前，应在参保人员就医证历本上作详细配药记录，记录内容有购药日期、药品名称、规格、数量及金额，并加盖包括药店名称、药师姓名的专用章，同时还应提醒参保人员使用非处方药的注意事项，仔细阅读药品使用说明书后按说明书使用。（4）基本医疗保险参保人员外配处方一般不能超过7日用量，急诊处方一般不超过3日用量；患有恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；血友病；再生障碍性贫血；精神分裂症；慢性肾功能衰竭的透析治疗；列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗和高血压病伴有心、脑、肾、眼并发症之一者；糖尿病伴感染、心、肾、眼及神经系统并发症之一者；脑血管意外恢复期（出院后一年内）；冠心病；肺结核；慢性肝炎等需长期服药的慢性病、老年病，处方量可放宽至一个月。但医师必须注明理由。抗菌药物处方用量应遵守卫生部和我省有关抗菌药物临床合理应用管理规定。

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