阶段性标准化达标验收、创建标准化示范工程、标准化示范工地、标准化示范工程的资料目录
一、基础阶段：
1.阶段性达标验收（基础施工至30%以上）应提交的资料：
1)基础阶段的自查整改汇总目录
2)企业考核评分汇总表
3)建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表（附件4建设、
监理评价意见）
2.挂牌“创建湖南省（衡阳市）建筑施工安全质量标准化示范工
程”（基础完工后，已办理施工许可、无严重不良行为记录，未全省通报批评的项目）应提交的资料：
1)创建湖南省(衡阳市)建筑施工安全质量标准化示范工程申请
表（附件1.1和附件1.2）
2)创建建筑施工安全质量标准化示范工程工作方案
3)建筑施工企业按照《建筑施工安全检查标准》检查自评表（全
套表）
4)工程项目办理开工安全生产条件审查（工程项目和分包工
程）、施工许可等相关证明材料
二、主体施工阶段：
1.阶段性达标验收（主体施工至30%以上）应提交的资料：
1)主体阶段的自查整改汇总目录
2)企业考核评分汇总表
3)建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表（附件4建设、
监理评价意见）
2.申报“湖南省（衡阳市）建筑施工创建安全质量标准化工地”（主
体结构工程50%以上；城市道路桥梁、市政公用设施工程完成工程总造价的50%以上仍为挂牌的项目，申报每半年度一次，可重复申报）应提交的资料：
1)湖南省（衡阳市）建筑施工创建安全质量标准化工地申报表
（附件2.1和附件2.2）
2)反映工程安全文明施工（含农民工学校）的音像资料
3)建设工程质量监督机构工程质量监督意见
三、装饰、装修阶段
1.阶段性达标验收（装饰施工至30%以上）应提交的资料：
1)装饰、装修阶段的自查整改汇总目录
2)企业考核评分汇总表
3)建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表（附件4建设、
监理评价意见）
2.申报“湖南省（衡阳市）建筑施工创建安全质量标准化工地”（仍为挂牌的创建项目，每半年度申报一次，可重复申报）应提交的资料：
1)湖南省（衡阳市）建筑施工创建安全质量标准化工地申报表
（附件2.1和附件2.2）
2)反映工程安全文明施工（含农民工学校）的音像资料
3)建设工程质量监督机构工程质量监督意见
3.申报“湖南省（衡阳市）建筑施工安全质量标准化示范工程”（外墙装饰完工后；城市道路桥梁、市政公用设施工程结构主体完工，施工过程获评“湖南省（衡阳市）建筑施工创建安全质量标准化工地”的项目）
1)湖南省（衡阳市）建筑施工安全质量标准化示范工程申报表
（附件3）
2)创建过程介绍（不少于1500字）
3)主体工程竣工验收记录以及建设工程质量监督机构工程质量
监督意见
四、注意事项
1.安全质量标准化达标验收阶段性动态评定中，复查评分达不到
75分的，不得挂牌创建湖南省建筑施工安全质量标准化示范工程，不得评为湖南省建筑施工安全质量标准化示范工地和湖南省建筑施工安全质量标准化示范工程。
2.安全质量标准化达标验收阶段性动态评定中，复查评分达不到
70分的，不得挂牌创建衡阳市建筑施工安全质量标准化示范工程，不得评为衡阳市建筑施工安全质量标准化示范工地和衡阳市建筑施工安全质量标准化示范工程。
3.复查评分中日常监督评价时每下发一次整改通知的扣1分；一
次停工通知的扣2分；记录一次一般不良行为的扣3分；记录一次严重不良行为的扣4分。
4.《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99评定标准：
汇总表得分70分以下为不合格；
汇总表得分70-80分为合格；
汇总表得分80分以上为优良；
附件1.1
创建湖南省建筑施工安全质量标准化示范工程申请表
本表一式四份，市州建设工程安全生产监督机构、施工单位各一份；另二份当该在项目报“创建工程”和“示范工程”时作为附件分别上报。
附件1.2
创建衡阳市建筑施工安全质量标准化示范工程申请表
本表一式四份，县（市）、区建设工程安全生产监督机构、施工单位各一份；另
二份当该在项目报“创建工程”和“示范工程”时作为附件分别上报。
附件2.1
湖南省建筑施工创建安全质量标准化工地申报表申报单位：年月日
附件2.2
衡阳市建筑施工创建安全质量标准化工地申报表申报单位：年月日
附件3
湖南省建筑施工安全质量标准化示范工程申报表申报单位：年月日
附件4
建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表申报单位：申报时间：
注：本表1式3份，施工企业、验收评定小组、安全监督机构各留存1份。
建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1企业名称：经济类型：资质等级：
安全管理检查评分表表3.0.2
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
文明施工检查评分表表3.0.3
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=20×该表检查项目实得分数合计÷100。
落地式外脚手架查评分表表3.0.4-1
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
注：1.发现脚手架钢木、钢竹混合搭设，检查评分表计零分。
2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
3.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
4.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
注：1.发现脚手架钢木、钢竹混合搭设，检查评分表计零分。
2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
3.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
4.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。