514Acta Nutrimenta Sinica,Oct.,2011, V ol.33 No.5 白菜、豆角对大鼠甲状腺的影响
成 瑶，张格祥，熊 飞，王 玉
（兰州大学公共卫生学院，兰州 730000）
【摘 要】目的 研究富硫氰酸盐（白菜）、类黄酮类（豆角）榨汁液对大鼠甲状腺的影响及其机制。方法 Wistar 大鼠60只，随机分为对照组（NG），白菜汁组（CG），豆角汁组（BG），豆角汁+白菜汁低（LG），中（MG），高（HG）剂量6组，豆角汁与白菜汁为等体积混合，分别按1ml/100g bw给予大鼠0.9%生理盐水，CG汁3.16g/ml，BG汁3.16 g/ml，LG混合汁 1.0 g/ml，MG混合汁3.16 g/ml，HG混合汁9.9 g/ml，喂养30 d，采血并摘取甲状腺，观察榨汁液对甲状腺结构与功能的影响。结果单一豆角组（BG）、联合高剂量组（HG）大鼠甲状腺脏器系数与正常对照组（NG）比较显著增加（P＜0.05，P＜0.01），其它组影响不明显。一般病理切片各组均未见明显甲状腺肿，但白菜组（CG）、豆角组（BG）、联合高剂量组（HG）与正常对照组（NG）比较可观察到细胞间结缔组织增生，HG较CG、BG增生更为明显；透射电镜下联合各剂量组与BG、CG比较，可观察到粗面内质网脱颗粒、线粒体嵴消失现象，个别细胞高尔基复合体不规则，而与NG比较，各组上述变化均较明显。同时发现游离甲状腺素（FT4）在BG、HG组水平均低于NG（P＜0.05，P＜0.01）。结论人群日常硫氰酸盐、类黄酮类食物摄食剂量对甲状腺有一定影响，且随着摄食剂量增加或/和外源性补充富含硫氰酸盐、类黄酮类物质，其致甲状腺肿的损伤作用更加明显。提示潜在甲状腺病史人群（遗传性、家族性，碘缺乏地区等）应控制摄入富含硫氰酸盐、类黄酮类食物。[营养学报，2011，33（5）：514－517]关键词：甲状腺； 大鼠； 硫氰酸盐食物； 类黄酮类食物
中图分类号：R151.4 文献标识码：A 文章编号：0512-7955（2011）05-0514-04 EFFECT OF CABBAGE AND BEANS ON THE THYROID IN RAT
CHENG Yao，ZHANG Ge-xiang，XIONG Fei，WANG Yu
(School of Public Health，Lanzhou University，lanzhou 73000,China)
【Abstract】 Objective To study the juice of thiocyanate rich cabbage and flavonoids rich beans on effect of the thyroid in rat and its mechanism. Method Sixty Wistar rats were randomly divided into six groups, including control group (NG), cabbage group (CG), beans group (BG), mixed low-dose group (LG), middle-dose group (MG), high-dose group (HG). The mixed juice was prepared from the same volume of cabbage and bean juice. 1 ml/100 kg bw of 0.9% physiological saline, CG juice 3.16 g/ml, BG juice 3.16 g/ml, LG mixed juice 1.0 g/ml，MG mixed juice 3.16 g/ml, and HG mixed juice 9.98 g/ml. were given to rats respectively. After 30 d feeding, blood and thyroid were taken for examining the structure and function. Results Compared with NG, the thyroid index in BG and HG was significantly increased (P＜0.05, P＜0.01), but no obvious effect in other groups. General pathological examination showed no goiter in each group, but compared with NG, connective tissue proliferation between cells could be observed in CG, BG and HG. Hyperplasia was more evident in HG than in CG or BG. Under transmission electron microscopy, every mixed dose group showed that the particles of rough endoplasmic reticulum fell off, the mitochondrial cristae disappeared and Golgi complex in individual cells was irregular as compared to BG or CG. However, these changes were more significant as compared with NG. Free thyroxine (FT4) in BG, HG was lower than that in NG (P＜0.05, P＜0.01). Conclusion Daily intake of food rich in thiocyanate or flavonoids had obvious effects on thyroid. With the increase of food intake or/ and exogenous supplement of thiocyanate or flavonoids the damage of goiter would be more obvious. So the intake of thiocyanate and flavonoids rich food should be controlled in the people with potential history of thyroid diseases (genetic, familial, iodine deficiency areas, etc.). [ACTA NUTRIMENTA SINICA, 2011,33(5)：514－517]
Key words：thyroid；rats； thiocyanate food； food flavonoids
收稿日期 2011-01-06
基金项目兰州大学中央高校基本科研业务费专项资金(No.lzujbky-2009-90)；兰州大学国家大学生创新性实验计划项目（No.860012）作者简介成瑶（1987－），女，硕士，E-mail：cy19870218@https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,；通讯作者：张格祥，zhanggx@https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,，王玉，wangyu@https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,
有文献报道[1-2]，部分散发地方性甲状腺肿与过量摄入硫氰酸盐有关，其机制是食物中的硫代葡萄糖苷在胃肠道细菌催化下代谢为异硫氰酸、硫氰酸盐等物质，阻碍甲状腺素合成或抑制碘的转化,使甲状腺细胞增生，致甲状腺肿大。也有报道[3]，十字花科、类黄酮类食物共食能导致甲状腺肿。关于其机制，仅仅表述为十字花科食物中富含的硫氰酸盐可代谢为硫氰酸，影响碘的吸收与代谢，本身可致甲状腺肿，若此时同食富含类黄酮类物质的豆类、橘子、苹果等在肠道内可形成檞皮素，此物质可与某些葡萄糖苷形成共轭物，加强其作用，最终促进硫氰酸盐对甲状腺的抑制作用，导致甲状腺肿。
另一方面，硫氰酸盐、异硫氰酸、类黄酮类植物化学物的抗氧化及抑制肿瘤作用已成为研究热点，绝经期妇女补充类黄酮类（主要为异黄酮）保健品的比例增加，加上其他摄食途径，实际人体硫氰酸盐、类黄酮类摄入量有继续增加趋势[4]。
本研究旨在验证硫氰酸盐、类黄酮类食物联合的致甲状腺肿作用机制与量效关系。
1 材 料 与 方 法
1.1 受试物及制备
受试物为白菜、豆角（制备当天从市场购买）。
制备方法：豆角汁制备：取新鲜豆角5kg，用自来水洗净，晾干后榨汁,6层消毒纱布过滤2次，除去杂质，共得豆角汁2875 ml,在30℃～ 60℃间浓缩成不同浓度受试物，受试物Ⅰ(浓度2g/ml)，受试物Ⅱ(浓度6.32 g/ml)，受试物Ⅲ(浓度19.96g/ml)，并专用试剂瓶分装于－20℃冷藏。此作为1w的受试物剂量，灌胃前冷水解冻，各联合受试剂量组等体积混合。（白菜汁的制备与之相同）
Table 1 The daily intake conversion between rats and
adults
Group Daily intake of cabbage or
beans juice (g/100gbw)
Conversion into adult daily
intake (g/60kg bw)
CG 3.13 300 BG 3.13 300 LG 0.99 95 MG 3.13 300 HG 9.89 948 剂量设定：以60 kg健康成人每日摄入白菜
300 g或豆角300 g为基准，即5 g/kg bw，严
格按照实验动物学中大鼠（200 g）和人（60 kg）剂量转换系数 6.25的体重关系设定各单体组受
试物浓度，联合实验低、中、高剂量 3.16倍递
加设定（表1）。
1.2 动物与分组
动物：健康成年Wistar大鼠60只（兰州大
学动物实验中心提供），雌雄各半，体重（106±27）g。实验前动物房消毒、笼具和饲料盘用去离
子水冲洗，每天打扫、消毒动物房，动物房温度
保持（18～30）℃，相对湿度为（40～70）%，噪
音≤60db，每日换气2次，每次30 min。
分组：将大鼠单笼单只喂养，连续观察1w
无异常后，随机分为6组，每组10只，各组处理为：对照（NG）0.9%生理盐水；豆角（BG）浓度
为3.16 g/ml；白菜（CG）浓度为3.16g/ml；豆
角+白菜低（LG浓度为1g/ml）、中（MG浓度为 3.16 g/ml）、高剂量组（HG浓度为9.98g/ml）。 1.3 实验方法
在正常给与饲料情况下，每日定时(晚19:00)以1 ml/100 g bw灌胃法给各组大鼠补充受试食物，30 d喂养后，采血，于1500 r/minTOL-60B-B
台式低速离心机离心后取上清，送检。处死动物，立即剥离甲状腺，置于0.9%冰冷的生理盐水中，
剔除脂肪和薄膜，洗去血渍，滤纸拭干称重，并
固定于4%甲醛和 2.5%戊二醛溶液中待切片和电
镜检测。
1.4 主要仪器与试剂
1.4.1仪器：TOL-60B-B台式低速离心机（湖南星
科科学仪器公司），JA2003型电子天平（上海良
平仪器仪表公司），JSM-6380lv型透视电镜（日
本株式电子公司）。
1.4.2试剂：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离
甲状腺素(FT4)、人促甲状腺素(TSH)、甲状腺球
蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲
状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，试剂盒均为北京北
方生物技术研究所生产的专用试剂盒，送专门实
验室检测。
1.5数据统计
采用EXCEL 2003双录入数据, 核查并纠错。使用SPSS 16.0进行统计分析。各项数据经正态
性检验，基本符合正态分布，用x±s表示；计
量资料采用单因素方差分析和组间比较。检验水
准α为0.05。
营养学报2011年第33卷第5期 515
516 Acta Nutrimenta Sinica,Oct.,2011, V ol.33 No.5 2 结 果
2.1 白菜、豆角对大鼠一般情况的影响
实验初期，各组动物的平均体重均衡，无明显差异。实验期间各组大鼠体毛颜色正常，活动正常，眼角无异常分泌物。HG 组大鼠不喜动，灌胃时部分大鼠性情有烦躁表现。其余各组无异常表现。
2.2 白菜、豆角对甲状腺结构的影响（表2） 2.2.1 对甲状腺脏器系数的影响：实验各组大鼠甲状腺脏器系数与NG 比较均有增加，BG、HG 与
NG 比较有显著差异（P ＜0.05，P ＜0.01）
。
Table 2 Effect of thiocyanate and flavonoids rich food on thyroid index (mg/100g bw,x ±s ，n =10)
Group Thyroid index Group Thyroid index
NG 7.53±1.10 MG 8.64±1.15CG 8.43±1.49 HG 9.26±1.46b
BG 8.95±1.53a F 1.79
LG 8.16±1.85 P
0.13 P <0.05
vs NG ；P <0.01 vs NG 2.2.2 甲状腺病理学检查：一般病理切片可见：NG 组仅个别甲状腺滤泡扩张，未见明显炎症浸润。各实验组甲状腺滤泡大小一致，未见成熟滤泡，均未见明显甲状腺肿，但CG、BG、HG 与NG 比较可观察到细胞间结缔组织增生，HG 较CG、BG
增生更为明显。
生物透射电镜观察：LG、MG、HG 组与
BG 比较，大鼠甲状腺内线粒体发生改变, 部分线粒体肿胀、嵴断裂, 个别线粒体嵴结构消失，少见完整的线粒体结构，HG 尤为明显，与NG 比较上述改变更为明显。LG、MG、HG 组均可见个别高尔基复合体不规则。LG、MG、HG 组与BG 比较可观察到粗面内质网脱颗粒，而与NG 比较，各组上述变化均较明显(图1)。
NG ×
8000
BG ×12000
CG ×8000 MG ×12000
MG ×8000 HG ×12000
NG=Control group,CG=Cabbage group,BG=Beans group,LG=The joint low-dose group,MG=The joint middle-dose group,HG=The joint
high-dose group
Fig. 1 Pathological features of thyroid
2.3 白菜、豆角对甲状腺功能的影响
Table 3 Effect of thiocyanate and flavonrids rich food on free triiodothyronine(FT3),free thyroxine(FT4),
thyroid stimulating hormone (TSH ，x ±s )
Groups n TSH (uIU/ml) FT3 (fmol/L) FT4 (fmol/L)NG 10 3.65±1.10 4.76±1.42 1.62±0.43
CG 10 3.50±0.58 4.51±0.84 1.17±0.54
BG 10 3.81±0.59 4.67±1.35 1.14±0.42
a
LG 10 3.54±0.71 5.09±1.36 1.25±0.27
MG 10 3.15±0.68 5.60±1.60 1.40±0.44
HG 10 4.09±1.08c
4.71±1.27 1.11±0.44b F － 2.00 0.87 1.69
P － 0.09 0.51 0.16 a P ＜0.05 vs NG ；b P ＜0.05 z vs NG ；c
P ＜0.01 vs MG
各组甲状腺球蛋白抗体(TG),甲状腺微粒体抗体(TM),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)均为为阴性。表明排除自身免疫性甲状腺损伤。
与NG 组比较，BG、HG 游离甲状腺素（FT4）有差异(P ＜0.05，P ＜0.01)。而促甲状腺素
(TSH)HG 与MG 比较有差异（P ＜0.01）
。游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）各组间无差异（表3）。
3 讨 论
富硫氰酸盐、类黄酮类食物大多为居民日常膳食中的十字花科类蔬菜（如白菜、西兰花等）和豆类。近年来，由于硫氰酸盐、异硫氰酸盐、类黄酮类植物化学物具有抗氧化、抗衰老、抗肿瘤等作用被广泛应用于食品添加剂、医药和保健品等行业，尤其是类黄酮类（主要是异黄酮）延缓更年期的作用多应用于各种类保健食品中，而且众多普及类文献提倡民众增加此类食物摄入，但没有对其最高摄入量进行限制，因此硫氰酸盐、异硫氰酸盐、类黄酮类植物化学物的人群摄食范
围、剂量均有扩大和增加的趋势[5-6]
。另一方面，关于硫氰酸盐致甲状腺肿、类黄酮类的毒理作用研究方面一致认为纯度较高的单体随摄入量的增加有潜在的甲状腺毒作用。部分散发地方性甲状腺肿的致病因素之一就是与硫氰酸盐、类黄酮类
营养学报2011年第33卷第5期 517
摄入量的增加有关[7-8]。但关于食物搭配亦有此现象文献报道较少或论述差异较大。
本实验模拟人体实际摄食途径、食物类别、剂量，造模以观察富含硫氰酸盐食物（白菜）、类黄酮类食物（豆角）对大鼠甲状腺的影响，见到与正常组（对照组）比较，短期摄入该剂量后，硫氰酸盐、类黄酮类食物引起了不同程度的甲状腺脏器系数的增加，超微结构观察亦发现甲状腺结构的损伤。功能学方面FT4亦有降低，而TG、TM、TPO均为阴性，提示甲状腺的损伤不是由自身免疫性疾病而是外源性化合物所造成。结果初步表明高剂量的硫氰酸盐、类黄酮类食物具有潜在致甲状腺肿大损伤的可能性。推测其机制可能为：富硫氰酸盐、类黄酮类食物可能直接影响甲状腺的超微结构, 使得线粒体肿胀、嵴断裂，甚至嵴结构消失，高尔基复合体不规则，粗面内质网脱颗粒，从而影响甲状腺对放射性碘的摄取，最终导致甲状腺肿；亦有可能影响碘在肠道的代谢、吸收，致使FT4表现出异常，使得碘在甲状腺发挥的有效作用的量不足，导致相关激素合成量减少，不能满足组织需求，甲状腺代偿性肿大。
从大鼠摄食剂量来看，高剂量组约为人体日常摄入剂量的4倍，提示人群日常硫氰酸盐、类黄酮类食物摄食剂量对甲状腺有一定影响，且随着摄食剂量增加或/和外源性补充富含硫氰酸盐、类黄酮类物质，其致甲状腺肿的损伤作用更加明显。因此有潜在甲状腺病史人群（遗传性、家族性，碘缺乏地区等）应控制摄入富含硫氰酸盐、类黄酮类食物。
本实验是短期（30 d）人体摄入剂量4倍的观察，由于喂养时间过短，或许没有观察到靶效应期。且亦未充分考虑实际人体摄食的复杂性，此外动物和人的代谢特点不同，不能完全说明食物对人的影响，需要较长期的实际模拟观察和人群研究才可能明确其量效关系。
[参 考 文 献]
[1]万立新,刘玉红.地方性甲状腺肿致病危险因素评述[J].中国
地方病防治杂志,2008,23：268－269.
[2]Chandra AK, Singh H, Tripathy S,et al. Iodine
nutritional status of children in North East India[J].
Indian Pediatr,2006,73：51－54.
[3]Nishikawa A, Ikeda T, Son H, Okazaki K. Pronounced
synergistic promotion of N-Bis(2-hydroxypropyl) nitro- samine initiated in rats treated with excess soybean and iodine-deficient diets thyroid tumorigenesis[J].
Toxicol Sci, 2005,86：258－263.
[4]赖来展,张奇志.人类食物营养改善的若干阶段及其发展趋势
[J].中国食物与营养,2007(7)：55－57.
[5]汪何雅,赵显峰,王茵,等.黄酮类化合物的潜在毒性[J].卫生
研究,2007,36：640－542.
[6]李雷,邹翔,季宇彬.十字花科植物中异硫氰酸盐的性质及活
性研究[J].哈尔滨商业大学学报,2007,4：385－389,399. [7]龚金炎,洪辉,吴晓琴,等.黄酮类化合物的促氧化作用及细胞
毒性研究进展[J].中草药,2008,12：1905－1908.
[8]赵玉良,刘荣海,朱惠民,等.硫氰酸盐、碘对甲状腺肿作用的
实验研究[J].中国地方病防治杂志,1992,2：81－83.
* * * * * * * （上接513页）
[10]Livak KJ, Schmittgen TD. Analysis of relative gene
expression data using real-time quantitative PCR and the
2-△△CT[J]. Methods, 2001, 25：402－408.
[11]Wu Q, Jin NZ, Yu J, et al. Effects of soy isoflavone
extracts on the growth of estrogen-dependent human
breast cancer (MCF-7) tumors implanted in ovariec-
tomized nude mice[J]. Chin Sci Bull, 2009, 54：72－77.
[12]Wang TT, Sathyamoorthy N, Phang JM. Molecular effects
of genistein on estrogen receptor mediated pathways[J].
Carcinogenesis, 1996, 17：271－275.
[13]Hsieh CY, Santell RC, Helferich WG. Genistein enhances
estrogen-dependent breast cancer cell growth in vitro
and in vivo[J]. Cancer Res, 1998, 58：3833－3838. [14]Ju YH, Allred CD, Allred KF, et al. Physiological
concentrations of dietary genistein dose-dependently stimulate growth of estrogen-dependent human breast cancer (MCF-7) tumors implanted in athymic nude mice[J].
J Nutr, 2001, 131：2957－2962.
[15]Ju YH, Fultz J, Allred KF, et al. Effects of dietary
daidzein and its metabolite, equol, at physiological concentrations on the growth of estrogen-dependent human breast cancer (MCF-7) tumors implanted in ovariectomized athymic mice[J]. Carcinogenesis, 2006, 27：856－863.
（续完）
第三十一章甲状腺激素和抗甲状腺药 第一节甲状腺激素 一、来源： 甲状腺的腺泡生成和分泌——甲状腺激素 T4：甲状腺素（四碘甲状腺原氨酸），75ug/d； T3：三碘甲状腺原氨酸，25ug/d，活性高，作用强，为T4的倍。 临床制剂：天然—家畜甲状腺干粉制成的甲状腺片，其中主要是T4，少量T3 人工合成——T3、T4 二、生物合成和释放： 甲状腺激素和甲状腺球蛋白结合贮存在甲状腺腺泡内，其合成和释放和碘有密切关系血浆中碘I- 甲状腺细胞膜上碘泵I- TPO氧化I+ TPO碘化 MIT（一碘酪氨酸）T3 DIT（二碘酪氨酸）贮存缩合T4+甲状腺球蛋白（贮存于甲状腺腺泡内） 蛋白水解酶T3、T4释放——进入血液循环。 甲状腺腺泡上皮细胞摄取碘的能力很强，为血浆浓度的25-50倍，是其他组织浓度的约10000倍。 TPO：过氧化物酶 三、调节： 受下丘脑甲状腺素释放激素（TRH）垂体前叶促甲状腺素（TSH）甲状腺轴调节T3、T4对下丘脑和垂体前叶形成长、短负反馈，当血液中T3、T4少，TRH、TSH分泌增加，促进甲状腺合成和释放更多的T3、T4 四、药理作用： 也可以说是生理作用，在生理剂量下 1、促进机体的新陈代谢： （1）加速糖、脂肪的分解氧化——基础代谢增加，耗氧增加，体温升高 （2）正常剂量促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质的分解 （3）铁代谢障碍，促红细胞生成素减少——贫血 （4） 2、促进生长发育： 适量——蛋白质合成、骨骼生长和CNS的发育 缺乏——矮小、智力低下——呆小症 3、提高CNS、心脏对CA的敏感性——急躁易怒，心率加快，血压上升 五、用途：补充甲状腺素的不足 1、呆小病：早期治疗，1岁之内效果较好，若晚可改善躯体发育，但不能改善智力。在 地方性甲状腺肿流行区，孕妇应摄入足量的碘以预防呆小症的发生。 2、粘液性水肿：甲低时：水盐代谢——水钠潴留——粘液性水肿 3、小剂量开始，渐渐增量，使症状减轻，渐减至维持量，需长期用药3-6个月。 单纯性甲状腺肿：由于各种原因阻碍甲状腺激素的合成，负反馈作用减弱或消失，代偿性甲状腺肿大。
问答题目：高血压患者常伴有高血脂，所以降压药物对血脂的影响关乎药物的选择和使用，以下那类药物对血脂有影响？ A 血管紧张素转化酶抑制剂 B β受体阻滞剂 C 钙通道阻滞剂 D 血管紧张素2阻滞剂 高血压是心血管系统的常见病、多发病，其发生和发展与高血脂密切相关。许多高血压病人常伴有脂质代谢紊乱，血中总胆固醇和甘油三酯的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白(HDL)含量则较低，高血压和高血脂均为冠心病的危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较单独存在时为高，故伴有血脂代谢紊乱的高血压病人选择降压药时，应充分考虑降压药对血脂的影响。 对血脂有负面影响的降压药物主要是利尿剂和β受体阻滞剂。 利尿剂 噻嗪类可使TC，TG，VLDL，LDLD等增加；氯噻酮可使TC，TG，LDL 增加，HDL减少；呋塞米使TC，TG，LDL增加，HDL减少，并用氨苯喋啶时TC，TG明显增加；螺内脂、替尼酸均有升高血脂的作用。
有些朋友相当人认为利尿剂导致的血脂变化是因为血液浓缩，如果真如此，那么HDL降低如何解释？ 实际上，利尿药引起血脂改变可能与糖代谢异常有关。利尿药治疗的患者中胰岛素水平增高，同时血糖亦增高，糖耐量降低，说明机体对胰岛素产生了抵抗作用，这种抵抗作用一方面可使糖利用降低，血糖增高；另一方面使胰岛素对脂肪分解的抑制作用减弱，这两方面作用使脂肪分解加强，血中游离脂肪酸增加，肝脏合成VLDL加速，从而使血中VLDL和TG升高，又通过LPL的作用，血中LDL和TC也升高。 很多降压药对血糖也有各种各样的影响，这个我们下次再说。 β受体阻滞剂 非选择性β受体阻断药如：心得安，长期应用可使TG增高，HDL下降，但不改变TC水平。 选择性β受体阻断药美托洛尔、阿替洛尔和普拉洛尔均升高TG、降低HDL．C水平而不改变TC水平，与非选择性B-受体阻断药相比，其对脂蛋白代谢尤其是HDL-C的影响较小。比索洛尔是一种高度选择性β受体阻断药，治疗后TG明显升高，HDL-C明显下降。
1、蒸馏有何应用？恒沸混合物能否用蒸馏法分离？ 2、在蒸馏装置中，把温度计水银球插至液面上或温度计水银球上端在蒸馏头侧管下限的水平线以上或以下，是否正确？为什么？ 3、蒸馏前加入沸石有何作用？如果蒸馏前忘记加沸石，能否立即将沸石加至将近沸腾的液体中？当重新进行蒸馏时，用过的沸石能否继续使用？ 1、答：蒸馏过程主要应用如下： （1）分离沸点有显著区别（相差30℃以上）的液体混合物。 （2）常量法测定沸点及判断液体的纯度。 （3）除去液体中所夹杂的不挥发性的物质。 （4）回收溶剂或因浓缩溶液的需要而蒸出部分的溶剂。 恒沸混合物不能用蒸馏法分离。 2、答：都不正确。温度计水银球上端应与蒸馏头侧管的下限在同一水平线上，以保证在蒸馏时水银球完全被蒸气所包围，处于气液共存状态，才能准确测得沸点。 3、答：蒸馏前加入沸石的作用是引入气化中心，防止液体过热暴沸，使沸腾保持平稳。如果蒸馏前忘记加沸石，决不能立即将沸石加至将近沸腾的液体中，因为这样往往会引起剧烈的暴沸泛液，也容易发生着火等事故。应该待液体冷却至其沸点以下，再加入沸石为妥。当重新进行蒸馏时，用过的沸石因排出部分气体，冷却后孔隙吸附了液体，因而可能失效，不能继续使用，应加入新的沸石。 1、测定熔点时，若遇下列情况将产生什么结果？ （1）熔点管壁太厚。
（2）熔点管不洁净。 （3）样品未完全干燥或含有杂质。 （4）样品研得不细或装得不紧密。 （5）加热太快。 2、为什么要求熔点的数据要有两个以上的重复？要达到此要求，操作上须注意些什么？ 3、两个样品，分别测定它们的熔点和将它们按任何比例混合后测定的熔点都是一样的，这说明什么？ 1、答：结果分别如下： （1）熔点管壁太厚，将导致所测熔点偏高。 （2）熔点管不洁净，将导致所测熔点偏低，熔程变宽。 （3）样品未完全干燥或含有杂质，将导致所测熔点偏低，熔程变宽。 （4）样品研得不细或装得不紧密，将导致所测熔点偏高，熔程变宽。 （5）加热太快，将导致熔点偏高。 2、答：为了减少误差。要达到此要求，不可将已测样品冷却固化后再作第二次测定。每次应更换新的样品管，重新测定。 3、答：这说明两个样品是同一化合物。 1、重结晶一般包括哪几个步骤？各步骤的主要目的是什么？
甲状腺疾病会引起哪些疾病 甲状腺岁体积不大，对于人体而言却十分重要，一旦甲状腺发生病变，则会引起一系列的身体症状，甲状腺的功能亢进，被称之为甲亢，起所分泌的激素量也增加，不利于人体的健康，中国人民解放军第四六三医院的中医甲状腺科专家提醒大家而且患有了甲亢如果不及时治疗，其会引起一系列的并发疾病。 1、甲亢性心脏病：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。 2。甲状腺危象(thyrotoxic crisis，thyroid storm)：也称甲亢危象，或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴，是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见，却是甲亢严重的合并症，病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。 3.甲状腺眼病：甲状腺眼病是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病，主要发生于Graves病人中，也可见于甲状腺功能正常患者及原发甲减和桥
本甲状腺炎患者。在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。 4.甲亢合并周期性麻痹：甲亢合并周期性麻痹时，血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前，也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后，本病在欧美澳等国家少见，而中国和日本均是容易发病的国家。国内报告本症占甲亢病人的3%左右，中年男性更常见。通常在对症治疗及用抗甲状腺药以后病情可以缓解。随甲亢病的复发，周期麻痹可能再度发生。 5.甲亢性慢性肌病：甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中，甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的。本症发生于70 %-80%Graves病患者中，女性居多。 6.甲亢合并妊娠：本病发病可达0.8%，以Graves病最常见。 7.血白细胞减少：甲亢本身，由于末梢血管的扩张，或甲状腺激素对骨髓的影响，可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少，临床可见血清白细胞在正常值的低限，在治疗后，随着甲亢病情的好转可上升到正常水平。 8.其它并发症：重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎，其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。这些并发症在临床上均不常见。
https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,/导致甲状腺结节高发的原因是什么 患上甲状腺结节的病因是什么?想必这是大家都十分在意和关心的一个话题，因为甲状腺结节会影响我们的身体健康，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下，接下来大家就来听听小编对甲状腺结节这一问题做的简单介绍吧! 甲状腺结节发病的原因与吃过多含有碘物质的食物有关，例如生活在沿海地区的人，他们每天都会吃一些含有大量碘物质的海鲜，由于他们本身就不缺乏碘物质，再加上平时经常吃含碘的食物，所以就会导致身体里的碘物质过量。所以引起甲状腺结节这种病，很大程度上是因为饮食。吃了过多的不应该吃的东西。所以说在每个人在日常饮食中应该保持一个良好的生活习惯。这样健康才会常久。 甲状腺结节的发生还与目前检测技术的提高有关系，在以往检查甲状腺时，都是通过用外科触诊的方法，而甲状腺的位置是非常隐蔽的，所以非常难以发现非常小的甲状腺结节，不过这也与检查的医师有关系，所以检测出来的几率就会非常的低。目前由于社会的压力非常的大，很多女性都非常容易出现内分泌失调，而这也是导致女性患上甲状腺结节的原因。所以说，我院专家们特点提醒广大患者，在选择医院治疗方面，一定要选择正规且专业性的医院，这样不仅检查报告准确。也不会出现误诊的现象。 综上所述，大家听了以上小编对甲状腺结节的病因做的介绍后，大家现在对于甲状腺结节这一问题应该有所了解了吧，所以小编提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全哦，小编在此祝愿大家早日康复! 原文链接：https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,/jzxjj/2012/1122/27875.html
影响血脂药物知多少 □秦红群云南大理州人民医院 血脂是人体中最不稳定的生理指标，血脂检验结果受很多因素影响，特别是药物的影响，影响血脂检查结果的药物主要有： 利尿药：利尿药中的双氢克脲噻和氯噻酮长期服用，可使血清总胆固醇和甘油三酯的水平升高。英国研究发现，如果每日服用双氢克脲噻50～150毫克，连续使用3～6个月，可使甘油三酯上升43.2%，胆固醇上升29.3%，极低密度脂蛋白上升17.8%，低密度脂蛋白上升10%，而高密度脂蛋白下降12%，这对健康十分不利。 β-受体阻滞药：心得安是目前常用的β-受体阻滞剂之一，心得安在服用两个月时可使血清甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白水平降低，服用半年后血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平也升高。故也不宜久用。 苯妥英钠：苯妥英钠是应用较早的一种抗癫痫药，同时有抗焦虑、抗心律失常作用，临床应用比较广泛。如果连续口服3～6个月后，可以使血中胆固醇平均增高19%。 抗精神病药：不论是典型抗精神病药物还是非典型抗精神病药物都会影响脂肪代谢，氯氮平可引起TC和TG水平升高，高剂量氯氮平引起HDL下降和LDL水平明显升高，同时氯氮平高、中、低剂量组治疗均可引起体重不同程度增加；氯丙嗪口服9周时可使血清甘油三酯和总胆固醇水平明显升高。此外，药物还可通过影响某些脂蛋白代谢酶的活性，使血脂代谢发生障碍，引起血脂异常。 口服避孕药：口服避孕药是一种由雌激素和孕激素按不同比例组成的人工合成的甾体激素制剂。据美国研究发现，口服避孕药者低密度脂蛋白和甘油三酯水平明显升高；而对高密度脂蛋白的影响则取决于口服避孕药中所含雌激素和孕激素的比例。因此，妇女口服避孕药一定要在专科医生的指导下合理选用，并应定期进行血脂检查。一旦发现血脂异常，应在医生指导下改用其他口服避孕药。 抗癌药物：多种抗癌药物对人体的造血系统有毒性作用，可引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少，以及肝功能的改变，并使葡萄糖耐量试验降低、血脂出现异常变化。 降血脂药：降血脂药通过阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出；抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解；激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解；阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢，从而影响血脂水平。
正丁醚的制备思考题答案 【篇一：正丁醚的制备】 名称合成化学实验名称正丁醚的制备 二级学院化学化工学院专业化学姓名汪建红实验次数 2 实验日期：月日 验条件：室温℃相对湿度%大气压mmhg 一、实验目的 1、理解并掌握制备正丁醚的原理和方法； 2、学习并掌握油水分离 器的原理、使用和安装；3、复习分液漏斗的使用； 4、复习固体干燥液体的操作和蒸馏装置的 安装和使用。二、实验原理 1、醚的用途： 大多数有机化合物在醚中都有良好的溶解度，有些反应必须在醚中 进行，因此，醚是有机合成中常用的溶剂。 2、正丁醚合成的反应方程式主反应： 24 2ch3ch2ch2ch2oh??????ch3ch2ch2ch2och2ch2ch2ch3 hso,135 ℃ 副反应 2so4ch3ch2ch2ch2oh?h???ch3ch2ch?ch2?h2o 浓硫酸在反应中的作用是催化剂和脱水剂。3、分水器的作用 从反应平衡角度可知，分出小分子副产物可达到使平衡右移，提高 产物产率的目的，由于本实验的产物和反应物几乎不溶于水，所以 使用分水器就是为了分出小分子物质水。三、仪器与试剂 仪器：圆底烧瓶，温度计(250 ℃)，直型水冷凝管，分水器或油水分 离器，锥形瓶，酒精灯，铁架台，分液漏斗 试样：正丁醇(a.r) ，浓硫酸，无水氯化钙(a.r) 。 四、药品及物理常数试剂名称正丁醇硫酸正丁醚 五、实验装置图 分子量74.14 98.08 130.23 密度/g/cm3 0.8109 1.84 0.7704 熔点/℃—90.2 —90.8 —98 沸点/℃117.7 338 142 折光率n20d 1.3993 1.3992
什么原因导致患甲状腺结节 什么原因导致患甲状腺结节 1、缺碘：是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比，碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外，机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。 2、高碘：少见，可呈地方性或散发性分布，其发病机制为过量摄入的碘导致tpo的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。 3、激素合成障碍：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4、致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系，有的流行地区除了碘以外，也缺少上述各种元素，也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如
硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。 5、基因突变：此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 甲状腺结节饮食禁忌有哪些? 1、宜吃一些新鲜的蔬菜： 例如：甘蓝、白花椰莱、芥末叶、绿花椰菜、甘蓝莱芽黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物都是有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙的。 2、含维生素的新鲜水果： 例如：如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 3、增强自身的免疫力的食物： 像是在山上采的新鲜的香菇、蘑菇、木耳、核桃、山药和新鲜水果等。 4、忌海鲜食品和刺激性食物：因为海味中含有碘，而甲状腺结节患者吃碘会造成病情加重的。 5、要忌食辣子、生姜、生蒜的辛辣食物，因为甲状腺结节患者常常处于高度兴奋的状态，所以不适合吃辣椒等强烈刺激性食物。 6、忌浓茶，由于甲状腺结节患者由于代谢速度增快，会出现心率加快、甚至心慌的症状。
浅谈影响血脂检测因素的分析 发表时间：2014-06-09T15:26:16.653Z 来源：《中外健康文摘》2013年第51期供稿作者：杨军 [导读] 心血管疾病是影响我国群众身体健康的主要疾病之一，死亡率居高不下。动脉粥样硬化(AS)易引发心血管疾病，血脂异常则是引发 AS的主要致病因素。 杨军（新疆昌吉市三工镇卫生院 831100） 【摘要】当前，血脂分析不仅用于动脉粥样硬化(AS)和冠心病的防治，而且还被应用于诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变等的研究。血脂测定是血脂异常检出和治疗效果评价的重要手段。影响临床血脂检测准确性的因素很多，临床医护人员应加强对影响因素的认识和分析，正确评定血脂检测结果，有效指导血脂异常者的治疗，提高血脂检测的临床价值。 【关键词】血脂监测影响因素 【中图分类号】R446+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0107-01 心血管疾病是影响我国群众身体健康的主要疾病之一，死亡率居高不下。动脉粥样硬化(AS)易引发心血管疾病，血脂异常则是引发AS 的主要致病因素。血脂测定是血脂异常检出和治疗效果评价的重要手段。本文对影响血脂检测的因素进行了分析，现报告如下。 1 分析前变异影响因素 1.1 生物学差异 ①我国人血清TC、TG、LDL-C、HDL-C的平均个体内变异分别为6.1%-11%、23%-40%、9.5%、7%-12%。血脂水平越高，波动幅度也较大。 TC、TG、LDL-C水平随年龄增加而增加，60岁后TG下降，70岁后TC不再上升还可能下降。中青年期男性TC、TG水平高于女性；女性绝经后TG、TC水平高于同年龄男性。 ②不同种族的血脂水平有着很大的差异，如我国人群的血脂水平低于西欧各国人群。 ③季节变异与气温升高和体力活动增加可使血容量增多、血液稀释有关。国外对1089例患者研究发现血脂水平冬季比夏季明显升高，变异率达12% [2]。 ④女性月经周期中晚卵泡期HDL-C比经期高，黄体中期LDL-C比早卵泡期高，卵泡期TG 比黄体期高。妊娠中、晚期血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平明显高于妊娠早期。 ⑤TC、TG、HDL-C、LDL-C水平受遗传因素影响。 1.2 行为因素 ①长期高胆固醇饮食者TC、LDL-C均升高。纯素食者比非素食者LDL-C降低37%。临床血脂测定要求禁食12h以上，但空腹时间超过16h，会导致TG升高。据报道，经4周平衡饮食后高脂血症诊断符合率仅为46.5%[3]。 ②长期足量运动可使TC 降低，使HDL-C升高。郑松波[4]报道，对高血压患者约49min的急性太极拳运动后，测血TC、LDL-C明显下降，HDL-C明显上升；运动后24h HDL-C持续升高，TG明显下降，LDL-C回升并超过运动前水平，HDL-C仍然很高。 ③饮酒使HDL-C升高，大量饮酒时TC可比正常人高40%左右；严重营养不良者，血浆TC、HDL-C明显低下；吸烟可使HDL-C下降；肥胖者TG、LDL-C升高并伴HDL-C降低。 1.3 临床因素 ①内分泌或代谢性疾病、肾脏疾病、肝胆疾病、急性感染等系统性疾病会引起血脂异常[1]。如急性心肌梗死、脑卒中发病后需约12周血脂才回到基线水平。高甘油三脂血症、糖尿病、肝炎和肝硬化等可伴有低HDL-C。 ②维生素、硝酸甘油、甘露醇、避孕药、β受体阻滞剂、利尿剂、精神类药物、激素类等可影响血脂水平，使检测出现差异。 1.4 标本收集与处理 ①体位改变、止血带的不当使用均可导致血脂水平改变。 ②EDTA抗凝血浆TC、TG水平比血清低3%。 ③分析系统的基质效应，导致TC和TG实验室达标率仅为67%、64.8%。 ④离心速度越大，TG结果越高，TC结果越低，吸取上层血清比吸取下层血清TG结果要高，而TC则降低。 2 分析前变异影响因素预防措施 ①血脂分析前受试者应处于稳定代谢状态。 ②测定前24h内不剧烈运动。 ③如血脂检测异常，应在两月内进行再次或多次测定，再作进一步处理。 ④TG和其他脂蛋白检测至少禁食12h。 ⑤采血时一般取坐位，抽血前至少应坐位休息5min，止血带使用不超过1min。 ⑥如用EDTA作抗凝剂，分离血浆后马上放2℃－8℃保存，测定结果乘以1.03。 ⑦血清标本应及时测定；避免标本反复冻溶。 3 检测方法 建议采用胆固醇氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(CHOD-PAP法)、甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法(GPO-PAP法)测定血清TC、TG。条件允许可考虑开展游离甘油(FG)的测定或采用两步酶法。建议用双试剂的直接匀相测定法作为测定血清HDL-C、LDL-C的常规方法。 4 仪器设备 建议用全自动或半自动生化分析仪进行临床血脂常规测定。按照仪器和所用试剂盒的要求合理设置测定及校准参数。 5 质量控制 采用符合要求的质控血清进行室内质控。质控血清应至少包括有参考范围内水平和病理异常水平的两个值。 综上，影响血脂检测的因素很多，临床医护人员应加强对影响因素的认识和分析，正确评定血脂检测结果，有效指导血脂异常者的治
实验一乙酰苯胺的制备（苯胺5ml、冰醋酸，生成苯-NHCOCH3+、水，韦氏分馏柱、温度计蒸馏头尾接管等、布氏漏斗抽滤） 1.制备乙酰苯胺为什么选用乙酸做酰基化试剂？（乙酰氯、乙酸酐反应过于激烈。） 答：冰醋酸与苯胺反应最慢，但反应平稳、易于控制，且醋酸价格较便宜。 2.为什么要控制分馏柱上端温度在100到110之间，若温度过高有什么不好？ 答：主要由原料CH3COOH和生成物水的沸点所决定。控制在100到110度之间，这样既可以保证原料CH3COOH 充分反应而不被蒸出，又可以使生成的水立即移走，促使反应向生成物方向移动，有于提高产率。 3.本实验中采用了那些措施来提高乙酰苯胺的产率？ 答：加入过量冰醋酸，分馏时加入少量锌粉，控制分馏时温度，不断除去生成的水。 4.常用的乙酰化试剂有哪些？哪一种较经济？哪一种反应最好? 答：常用的乙酰化试剂有乙酸、乙酸酐和乙酰氯。乙酸较经济。乙酰氯反应速度最快，但易吸潮水解。因此应在无水条件下进行反应。 实验二重结晶（乙酰苯胺，加热溶解、稍冷却、加活性炭、继续加热、热过滤、冷却结晶、抽滤） 1.重结晶一般包括哪几个操作步骤？各步操作的目的是什么？ 答：重结晶一般包括：溶解、脱色、热过滤、冷却结晶、抽滤、干燥等操作步骤。各步操作的目的如下： 熔解：配制接近饱和的热溶液； 脱色：使样品中的有色杂质吸附于活炭上，便于在热过滤时将其分离；热过滤：除去样品中的不溶性杂质； 冷却结晶：使样品结晶析出，而可溶性杂质仍留在溶液中；抽滤：使样品可溶性杂质与样品分离。干燥：使样品结晶表面的溶剂挥发。 2.在什么情况下需要加活性炭？应当怎样加活性炭？ 答：样品颜色较深时，需要加入活性炭进行脱色。为了防止爆沸，加活性炭时应将热溶液取下稍冷后再加。3.为什么热过滤时要用折叠滤纸？ 答：增大过滤面积，加快过滤速度。 4.为什么利用重结晶只能提纯杂质含量低于5%的固体有机物？ 答：如果样品中杂质含量大于5%，则可能在样品结晶析出时，杂质亦析出，经抽滤后仍有少量杂质混入样品，使重结晶后的样品纯度仍达不到要求。 5、某一有机化合物进行重结晶，最适合的溶剂应该具有哪些性质？ 答：（1）与被提纯的有机化合物不起化学反应。（2）因对被提纯的有机物应具有热溶，冷不溶性质。（3）杂质和被提纯物质，应是一个热溶，一个热不溶。（4）对要提纯的有机物能在其中形成较整齐的晶体。（5）溶剂的
甲状腺激素的生理作用 (一)对代谢的影响 1、能量代谢甲状腺激素可提高绝大多数组织细胞的耗氧量和产热量，其产热效 应与Na+/K+-ATP酶的活性增强有关，也与促进脂肪氧化有关。 2、物质代谢 (1)蛋白质代谢：适量的甲状腺激素通过作用于核受体，能刺激DNA转录过程，促 进mRNA形成，加速蛋白质和各种酶的形成，有利于机体的生长发育；甲状腺激素过多时，则加速蛋白质分解，特别是骨骼肌蛋白大量分解，以至于出现肌肉消瘦和肌无力；甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，但组织间的黏蛋白增多，引起粘液性水肿。 (2)糖代谢：甲状腺激素可促进小肠粘膜对葡萄糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖 原合成，使血糖升高，但还可加强外周组织对糖的利用，使血糖降低。但总的来说，升糖作用大于降糖作用，故甲状腺功能亢进时，血糖升高，甚至出现糖尿。 (3)脂肪代谢：甲状腺激素能促进脂肪酸的氧化分解，对胆固醇，既能促进其合成， 也能加速其分解，但分解速度超过合成，故甲亢时血中胆固醇含量低于正常，而甲状腺功能减退时则发生相反变化。 （二）对生长发育的影响主要促进脑与长骨的生长与发育。先天性甲状腺功能不全的婴儿，脑和长骨的生长发育明显障碍，表现为智力低下，身材矮小，称为呆小症，又称克汀病。生长发育障碍在出生后最初的4个月内表现最为明显，所以，治疗呆小症应在出生后4个月内补充甲状腺激素，过后再补充则难以逆转。 （三）其他作用 1、对中枢神经系统的影响甲状腺激素不仅能促进神经系统的发育、成熟，而 且能提高已分化成熟的中枢神经系统的兴奋性。甲状腺功能亢进患者多有烦躁不安、 多言多动、喜怒无常、失眠多梦等症状；相反，甲状腺功能减退的患者则有言行迟缓、记忆减退，表情淡漠，少动思睡等表现。 2、对心血管系统的影响甲状腺激素可使心率加快，心输出量增大，组织耗氧 量增多，小血管扩张，外周阻力降低，结果收缩压增高，舒张压正常或稍低，脉压增大。甲亢患者可因心脏做功量增加而出现心肌肥大，严重者甚至可导致充血性心力衰竭。
819 中国循环杂志 2015年8月 第30卷 第8期（总第206期）Chinese Circulation Journal，August，2015，Vol. 30 No.8（Serial No.206） stroke progression in patients with acute ischemic stroke and atrial fibrillation. Acta Neurol Scand, 2011, 124: 40-44. [30] Marin F, Roldan V, Climent VE, et al. Plasma von Willebrand factor, soluble thrombomodulin, and fibrin D-dimer concentrations in acute onset non-rheumatic atrial fibrillation. Heart, 2004, 90: 1162-1166. [31] Rewiuk K, Wizner B, Fedyk-Lukasik M, et al. Epidemiology and management of coexisting heart failure and atrial fibrillation in an outpatient setting. Pol Arch Med Wewn, 2011, 121: 392-399. [32] Shin DI, Jaekel K, Schley P, et al. Plasma levels of NT-pro-BNP in patients with atrial fibrillation before and after electrical cardioversion. Z Kardiol, 2005, 94: 795-800. [33] Schnabel RB, Larson MG, Yamamoto JF, et al. Relations of biomarkers of distinct pathophysiological pathways and atrial fibrillation incidence in the community. Circulation, 2010, 121: 200-207. [34] Smith JG, Newton-Cheh C, Almgren P, et al. Assessment of conventional cardiovascular risk factors and multiple biomarkers for the prediction of incident heart failure and atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol, 2010, 56: 1712-1719. [35] Latini R, Masson S, Pirelli S, et al. Circulating cardiovascular biomarkers in recurrent atrial fibrillation: data from the GISSI-atrial fibrillation trial. J Intern Med, 2011, 269: 160-171. [36] Roldan V, Vilchez JA, Manzano-Fernandez S, et al. Usefulness of N-terminal pro-B-type natriuretic Peptide levels for stroke risk prediction in anticoagulated patients with atrial fibrillation. Stroke, 2014, 45: 696-701. [37] Chen YH, Xu SJ, Bendahhou S, et al. KCNQ1 gain-of-function mutation in familial atrial fibrillation. Science, 2003, 299: 251-254. [38] Zhou J, Gao J, Liu Y,et al. Human atrium transcript analysis of permanent atrial fibrillation. Int Heart J,2014,55: 71-77. (收稿日期：2014-10-30) （编辑：漆利萍） 碘对比剂对甲状腺功能影响的研究现状 司海龙综述，秦勤审校 进入21世纪以来，随着冠心病与肿瘤等疾病的发病人群不断增长，增强CT 检查与微创介入手术的应用日益普遍，更多的患者需要体内注射含碘对比剂。碘离子进入人体后广泛分布于细胞外液，在肾脏、唾液腺、胃黏膜、脉络膜丛、泌乳的乳腺及甲状腺等组织中浓度相对较高，其中只有甲状腺能够利用碘而合成甲状腺激素。体内的含碘对比剂主要经肾脏排出体外。体内注射含碘对比剂对肾脏的影响已经得到普遍重视，近年来人们也开始重视它对甲状腺功能的潜在影响。1 碘与甲状腺的关系 1.1 人体对碘的基础需要量 碘是甲状腺合成甲状腺激素的必需元素，人体每日对碘摘要 近年来，随着冠心病与肿瘤等疾病的发病人群不断增加，增强计算机断层摄影术（CT）与微创介入手术的应用日 益普遍，更多的患者需要体内注射含碘对比剂。一次静脉推注含碘对比剂后，进入血液中的碘原子数量是人体每日基础需要量的数万倍，维持高水平达1周以上。超生理剂量单次碘负荷对甲状腺功能的影响迄今未见一致报道。国内研究显示，甲状腺功能正常的成人接受体内注射含碘对比剂后3～6个月甲状腺功能未见有统计学意义的变化，而国外的研究则显示该人群罹患甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能亢进的风险升高，肾功能不全者为高危人群。对于孕妇及新生儿，国外多项研究均认为体内注射含碘对比剂对孕妇及新生儿的甲状腺功能无明显影响。关键词 碘；对比剂；甲状腺 的基础需要量约65 μg。正常状态下，细胞外液碘离子总量约为150 μg，而甲状腺内以甲状腺素和碘化酪氨酸形式储存的有机碘高达8~10 mg。65 μg 碘离子可供甲状腺合成约100 μg 甲状腺素（T 4）。有研究显示，100 μg 外源性T 4即可以代替甲状腺全部切除患者的甲状腺功能。如果要消除碘缺乏病的全部表现，则每天需要补充碘100 μg [1]。1.2 摄入碘的推荐剂量 世界卫生组织（WHO）与国际控制碘缺乏病理事会（ICCIDD）提出了人体不同发育阶段的碘摄入推荐剂量：0~<6岁为90 μg/d；6~12岁为120 μg/d；>12岁为150 μg/d；妊娠及哺乳 妇女为200 μg /d [2] 。中国营养学会提出了中国人的碘摄入推荐 综述
. 咖啡因对大脑的真正影响（福布斯楚陌君的日来源 来源：福布斯你必须降低咖啡因摘要：想知道如何提高情商？今天就告诉你一条最简单且最直接的建议。的摄入量。好吧，我知道你要问，为什么有人会戒咖啡？对我而言，这是出于各种最近我不喝咖啡了。如果在我刚戒咖并且总体而言我可以说很高兴自己戒了。尽管如此，健康方面的综合考虑，如果我的头我会告诉你这是我认为自己做过的最愚蠢的事情之一——啡没几天时你来问我，疼能消停一阵子好让我可以完整地作答的话。 所以我做了些研究。这一彻底的生活方式调整使我对咖啡因以及它对大脑的影响产生了好奇，我发现最令人惊讶的是咖啡因没有像我们大多数人所认为的那样真正提高大脑的兴奋度我们最喜欢的咖啡因对大脑的作用方式并不是那么直接。——首先，让我们来看一下咖啡因不会做什么。超大杯的美式咖啡不动作迅速或者滔滔不绝。咖啡因本身不会使你的工作变得超级有效率、点间神采奕奕的唯一11分钟内完成或者在早上8点到是你能够将6小时的工作压缩到45 原因。咖啡因完美地模仿了一种叫做腺苷的在你的大脑中，咖啡因实际上玩的是一种模仿的把戏。你的神经系统就腺苷产生得越多，化学物质。无时无刻，神经元都会在被触发时产生腺苷，越不活跃。来监测腺苷水平。受体——A1神经系统通过各种受体——尤其是存在于大脑和遍布体内的直至你的神经系统让你用睡眠随着这种化学物质通过受体，感知到的腺苷水平会逐渐上升，来偿还欠账。于咖啡因的不凡之处在于模仿了腺苷的形状和大小，可以在不激活受体的情况下进入受体。。腺苷受体的拮抗剂）（用临床术语来说，咖啡因是A1是这些受体就被咖啡因有效地阻滞了还在不仅是因为咖啡因通过阻滞这些受体而打乱了神经系统对腺苷水平的监测，这很重要，当腺神经递质多巴胺和谷氨酸盐，于当这一切发生时出现了两种大脑自己产生的兴奋剂——这就是三倍脱脂摩卡咖啡下肚后不久你它们就会更加放任地进行刺激，苷水平不再上升时，所感受到的效果。当大脑中像多巴胺和谷氨酸盐这样真正的派对不是咖啡因产生了兴奋效果。换言之，相反，动物为所欲为时，它关上了大门让它们免受干扰。若要从兴奋性神经递质取得同样每位喝咖啡的人都知道，这种效果会随时间的推移而减弱。这就是众所周知的动态过程神经系统需要不断地获得越来越多的咖啡因。水平的刺激效果，。耐受性”讨厌的——“那是一夜咖啡和茶成为每天早上的饮食惯例，似乎是因为咖啡因帮助我们击退残留的睡意，——咖啡因——”“睡眠还不够清偿高额的腺苷账单而留下的。这就是我们最爱的合法兴奋剂精通之事。1 / 3 . 然而事与愿违，咖啡因并不那么擅长让我们无论缺多少觉都能够继续工作。短时间内，咖啡因似乎抵挡得住睡眠缺乏的影响，但效果不会持久。最终获胜的是神经系统（要长记性，赢的总是庄家）。 当然，这些效果因许多因素而异，包括人的体格、体重和年龄。对一些人来说一杯咖啡就能帮助提神醒脑；对其他人来说可能需要三杯。正如所提到的，咖啡因的耐受性是一个主要变量，无论你偏好从何种渠道摄取咖啡因。 所以，如果你决定戒掉这一习惯，将要花费多久呢？这取决于你通常摄取咖啡因的量，但对平均每天喝两三杯咖啡的人来说，估计会有长达10天的戒断症状，如头痛、乏力以及感觉想要当别人的面大吼大叫。 咖啡因：情商杀手 想知道如何提高情商？今天就告诉你一条最简单且最直接的建议。对许多人来说，该建议对他们的情商产生的影响可能比什么都大。准备好洗耳恭听了吗？你必须降低咖啡因的摄入量，但任何一位饮用咖啡因饮料的人都可以证明，这说起来容易做起来难。 提神效果存疑 大多数人开始饮用咖啡因饮料是因为咖啡因能使他们感到更加清醒并改善他们的情绪。许多研究表明咖啡因实际上在短期内提高了认知任务的表现（记忆力、注意力持续时间，等等）。不幸的
血脂的正常值及意义 1、总胆固醇（TC）增高：动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。减低：甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。 2、甘油三酯（TG）：增高：冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。减低：甲亢、肝功能严重衰竭等。 3、高密度脂蛋白（HDL-C）：减低：冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子，故增高时反有益。 4、低密度脂蛋白（LDL-C）：增高：高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白，故减低时反有益。 ▲总胆固醇测定的临床意义是什么？ 总胆固醇，英文缩写为TC，参考范围：<5.17mmol/L(<200mg/dl)。影响TC水平的因素有：年龄与性别。TC 水平中青年期女性低于男性，50岁以后女性高于男性；长期高脂饮食、高热量饮食可使TC升高；遗传因素；缺少运动、脑力劳动、精神紧张等。高TC血症是冠心病的主要危险因素。高胆固醇血症，TC>6.47mmol/L(>250mg/dl)，严重高胆固醇血症，TC>7.76mmol/L(>300mg/dl)。 总胆固醇增高见于以下病症。 （1） 家族性高TC血症（低密度脂蛋白受体缺乏），家族性载脂蛋白B症、混合性高脂蛋白血症。
（2） 肾病结合征、甲状腺功能减退，妊娠，糖尿病等。 总胆固醇降低见于以下疾病： （1）家族性无β或低β脂蛋白血症。 （2）甲状腺功能亢进，营养不良，慢性消耗性疾病。 ▲甘油三酯测定的临床意义是什么？ 甘油三酯，英文缩写为TG，参考范围：<2.3mmol/L(<200mg/dl)。正常人甘油三酯水平的高低受生活条件影响， 其个体内差异及个体间差异均大于总胆固醇，且随年龄增加逐渐高。当TG>4.5mmol/L(>400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症。 TG升高可见于以下疾病： （1）家庭性高TG血病，家庭性混合型高脂血症。 （2）继发性疾病常见于：糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足合征、妊娠等。 （3）急性胰岛炎高危状态时，TG>11.3mmol/L(>1000mg/dl)。高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高TG血症不是冠心病的独立危险因子，只有伴以高TC、高LDL－C、低HDL－C时才有病理意义。 TG减低见于以下疾病：甲状腺功能亢进，肾上腺皮质机能减退，肝功能严重低下。
实验三从茶叶中提取咖啡因 茶叶中提取咖啡因实验装置的改进《实验室研究与探索》2009年05期 吕守茂祝巨俞远志章小峰 【摘要】：针对茶叶中提取咖啡因实验中实验装置的设计不尽合理等问题,提出了改进办法。解决了实验中成败的关键步骤——升华温度的控制问题,提高了茶叶中咖啡因的收率,保证了产品纯度。用恒压漏斗代替Soxhlet提取器,无水乙醇作溶剂,萃取时间为1.5 h,10 g 红茶中咖啡因的最高收率可达160 mg。 从茶叶中提取咖啡因的实验改进《中国校外教育》2010年S1期 段静雨马千里李岩王健慧汤道权 【摘要】：针对咖啡因提取过程中产率较低的问题,从实验时间、咖啡因收得率、实验适用性等多个因素考察,对茶叶中提取咖啡因的实验进行改进。改进后咖啡因的单位时间产率大大提高,4h内从30g绿茶中提取咖啡因的量稳定在240mg以上 实验原理 茶叶中有鞣酸11~12%、色素0.6%、蛋白质27%、生物碱1~5%其余是纤维素。咖啡碱（1-5%）溶于水、乙醇、乙醚、氯仿等，生物碱可可豆碱（0.05%）难溶于冷水和乙醇。（碱性）茶碱（极少）微溶于冷水，易溶于氯仿。?鞣酸：酸性，用生石灰除去。?色素：不升华?纤维素：不溶于乙醇。?蛋白质：加热变性。咖啡因是弱碱性化合物，易溶于氯仿（12.5 %）、水（2 %）及乙醇（2 %）、热苯（5 %）等。单宁酸易溶于水和乙醇，不溶于苯。咖啡因为嘌呤的衍生物，化学名为1,3,7-三甲基-2,6-二氧嘌呤，其结构式如下： 咖啡因在月80倍的水中溶解，在热水中易溶，水、乙醇中微溶，而难溶于醚中。 本实验从茶叶中包含的各种成分（色素、香料等）中分离出咖啡因。一般是用适量
https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,/ 引起甲状腺结节的病因有哪些 甲状腺结节有由多种病因引起，其中碘元素的摄入量是最为常见的病因，中医讲甲状腺结节的形成与情志失调有很大的关系，过度劳累造成甲状腺的负荷偏重，在外界的一些刺激下也是最为容易引起甲状腺结节，所以生活中应该注意劳逸结合，增加自身的免疫力。 1、长期食用过量的碘会导致甲状腺结节的。这个原因主要是周围环境因素导致的结果，例如生长在沿海地区的人们，因为生活的环境中本来就不缺碘，如果长期的食用碘盐和海产品，便会导致身体中的碘过量，最后，诱发了甲状腺结节。 2、食用致甲状腺肿的食物也会导致甲状腺结节的，例如我们常常食用的萝卜、卷心菜、木薯等都含有丰富的硫氰盐类，这些物质会干扰人体碘化物的形成，影响到甲状腺激素的分泌，最后导致甲状腺肿大和甲状腺结节。 3、.甲状腺结节的高发和现在的生活压力太大有很大的关系，虽然人们的生活水平提高了，可是生活节奏加快了，生活压力以及社会压力的增大，就会导致人们经常加班，熬夜，失眠等等。同时压力太大，还会导致人体的内分泌系统发生异常，这样就很容易导致甲状腺结节出现。 4、甲状腺结节的出现和遗传因素有很大的关系，从很多的临床病例中可以发现，甲状腺结节具有一定的遗传倾向。和基因有关联，但是不属于遗传疾病，只是有家族病史的人群，患上甲状腺结节的概率要高一些。有的结节患者因为儿童阶段患过病，接受了放射性外照射导致结节出现。 5、临床发现，幼儿的时候颈部受过X光线照射的人，会出现DNA的改变，造成甲状腺结节。 6、甲状腺结节的高发和现在的检测技术也有很大的关系，以前检查甲状腺的方法主要就是外科触诊，而甲状腺所在的位置非常的隐蔽，所以甲状腺部位如果出现了小的结节，很难被发现，检查率也就很低了。而现在检查甲状腺的方法非常先进，不管多小的结节都可以发现。 温馨提示：甲状腺结节与饮食结构关系最为重要，饮食上一定要注意控制碘元素的摄入量，如果自己有什么情况可以向医生进行咨询，从而了自身的身体状况，预防疾病。增强自身的抵抗力和免疫力也是尤为重要。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/b64729019.html,/jzxjj/2013/1114/147951.html