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生活常识分享自闭症儿童需要系统的康复计划
导语：自从自闭症儿童得到了大家的关注以后，越来越多的自闭症儿童可以得到更好的治疗，小编今天来给大家说说。如何从多方面治疗自闭症。◇注
自从自闭症儿童得到了大家的关注以后，越来越多的自闭症儿童可以得到更好的治疗，小编今天来给大家说说。如何从多方面治疗自闭症。
◇注重全方位积极强化
干预者要注重随时随地、有针对性地使用不同性质的强化物和随治疗实际进程调整强化方式的安排。不应仅仅局限于感统室的训练，可以将其广泛运用于与患儿相处的每一时空，如自闭症儿童与干预者初见时的友好反应，与家人或母亲分别时的适当行为，治疗结束时的良好表现，甚至在干预者与自闭症儿童一起走路、聊天等日常生活的过程中。
◇加强语言刺激的密度
对自闭症儿童的干预和治疗就是要敲响自闭之门，激发他们对外界的关注和与他人交流的意愿。干预者在治疗中应利用所有干预和教育的契机，通过各种形式对自闭症儿童加强语言刺激的密度。
如对其行为表现的描述、使用表扬和激励性语言作为强化物、使用同理性语言承认反馈其感受、设置情境主动发问、抓住契机随时示范。大量的语言刺激不仅增加了自闭症儿童学习和理解语言的机会，同时干预者的言语刺激又在潜移默化中起到了良好的语言示范的作用。
◇多感官刺激、多目标渗入、多形式训练
在考虑自闭症儿童能力范围的前提下，设计感统活动时尽可能使一项活动同时提供更多的感觉刺激，赋予活动多样的功能和价值，既防
孤独症儿童的康复训练方法 一、应用行为分析法 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校( UCLA)的Ivar Lovaas医生是应用行为分析法(ABA)创立的先驱者。1981年，洛瓦斯写了《发展障碍儿童教育》一书，该书是采用应用行为分析法对孤独症儿童进行教育的主要参考书。1993年，莫莉思按照这个方法训练两个孤独症的孩子，取得了巨大成功，从此以后，应用行为分析法在美国越来越广泛地受到重视。 应用行为分析法的理论基础是斯金纳的操作条件反射，简单地说，就是所有生物都可以通过有目的的行动来获取他所需要的东西，得到的东西就是对他行为的奖赏，并会强化、巩固他的这个行为；如果没有一定的奖赏物，那种固定的行为也会逐渐消失。应用行为分析法的主要目的是为孤独症谱系障碍的个体提供专门的强化行为干预。 1．应用行为分析的设想 所有的行为均被认为是适用于ABA的学习。在恰当治疗方式下，有利于个人和环境形成互动。如果在学生与环境之间取得恰当平衡，就会产生持久的行为改变。ABA鼓励通过新行为的建立来发展新的技能，通过教导新的替代行为来减少不恰当的行为。 2．应用行为分析的特点 一对一教学；早期训练，最好在3岁以前进行；在确定患儿基本技能的基础上，设计特殊的恰当的教学内容；需要一定强度的训练，给予频繁的学习机会，每周30--- 40小时，每次训练2～3小时（包括休息），每个项目5分钟，结束后休息1～2分钟；训练计划需要包括家长在内的治疗组来进行，一个治疗组每周工作合计达30～40小时。 3．ABA的主要治疗目标
(1)生活自理能力：训练其日常生活自理能力，包括进食、穿衣、个人卫生、上卫生间、适当做家务以及建立安全意识和行为。 (2)注意能力：主要是要让孩子能安静坐下来，认真做功课，能听从指令，与其他人共同注意同一个目标或内容。 (3)语言交流能力：训练孩子模仿发声，听从指令，提出要求，命名及进行有效交谈。 (4)模仿能力：练习模仿动作、发声模仿以及进行各种其他的复杂模仿。 (5)运动能力：包括大运动、精细动作及口肌训练。 (6)游戏能力：训练孩子能够做社交游戏，假想游戏，桌面游戏，互动游戏，团体游戏，练习音乐和歌唱等。 (7)学习能力：训练孩子能够分类、排序、配对，认识数字和字母，知道数量，进行数学训练以及阅读训练。 4．教学方式 分解式操作教学是由指令、反应和结果三个环节构成的，主要是要将训练的目标行为分解成多个小目标，分成很多小的步骤，逐步练习。在训练过程注意反复强化，并使用强化物和强化手段，以巩固训练效果。训练中，可以适当使用提示帮助孩子建立正常的行为反应。 二、心智解读 心智解读是建立在孤独症病因学假说“心理理论( theory of mind)”基础上、促进社交沟通及情绪管理的基础技能训练。 什么是心理理论呢？就是懂得自己的以及他人的心理状态（包括思维、情感、感知觉、愿望和意向等），以预测别人的行为，然后调节自己的行为。孤独症谱系障碍的孩子缺乏这种理解自己和他人心理状态的能力，导致他们出现明显社交
自闭症儿童的康复案例 儿童自闭症又称儿童孤独症,就是一种严重影响儿童成长的发展性障碍,主要症状表现 为社会交往障碍、语言障碍、兴趣与行为异常,通常发生于3岁之前。 自闭症儿童的身心特点 1.社会化行为缺陷。对人情感淡漠,对事缺乏应有的反应。与亲人不亲,与同伴分离,不会建立友谊与伙伴关系。不参与游戏或不懂游戏规则。 2.语言障碍。缺乏正常的有来有往的交流;常保持缄默,对语言的理解低下,常出现一些异常言语。 3.兴趣狭窄,行为活动方式刻板、单调。 4.感觉与动作障碍。不同程度表现出听觉、视觉、触觉、味觉、痛觉的敏感或迟钝。 5.特殊依恋。对某些无生命的物体或有生命的动物表现出特殊兴趣,甚至产生依恋。 6.智力障碍。80％以上的患儿表现出不同程度上的智力障碍。但部分患儿可表现出某方面较强的能力。 一个自闭症儿童的初期训练 一、研究对象 小华(化名)男孩,独子,4岁,出生时顺产,体重正常。母亲孕期无疾病与用药史。父母亲均为公司职员,学历专科以上,健康状况良好,无遗传疾病史。家庭经济水平中等偏上。该儿童现上幼儿园小班,过敏性体质,经常生病,患有气喘性气管炎,白天由爷爷奶奶照顾或去幼儿园,晚上与爸爸妈妈在一起。小华1岁3个月能开口叫“baba”、“mama”,能发出很多声音,身体动作发展良好。两岁以后声音逐渐消失直至没有。由于无语言、表现异常,家人带她到处求诊。据上海儿童医院听觉诱发电位测试与头颅磁共振平扫检查,均未发现异常,但两岁半时的智 力测试结果为弱智。儿童孤独症家长评定量表结果表明无明显孤独症表现,但孤独症行为评定量表得分高。 二、观察及访谈结果分析 1.儿童行为观察 通过观察发现该儿童喜欢独处,常常发呆或玩弄某个物体,不与她人玩耍,不参加她人的合作性游戏,几乎与她人没有任何交流,比如对家人的叫唤没有任何应声或回头的动作,即使 对着她耳朵大声叫,也无任何反应。该儿童不喜欢拥抱,与亲人缺乏目光对视,父母离开时既没
康复方案 自闭症儿童的状况各不相同，针对不同的孩子需要不同的方法，针对同一个孩子的不同教育目标也需要不同的方法。所以，对机构来说康复方案是康复效果的核心和保证。我们力求提高每个自闭症儿童的综合能力，设置康复方案如下： 1、行为干预、人际游戏、运动理论、认知理论四大理念和方法融会贯通 行为干预可以将课题分解到适合孩子的难度，有效进行行为矫正，及时强化孩子的正向行为。人际游戏有效地提高孩子对人的关注，从而提高社会性。感觉统合运动和口腔运作对促进孩子的身体发育及语言发展很有帮助。认知理论从根本上提高了孩子的各方面技能及行为的规范性。博采众长，融会贯通，将四大理念和方法灵活有机地运用到康复手段中。 2、个案评估分组，一对一康复训练 采用自闭症儿童心理教育评量（简称 PEP-3评估，引自香港，目前是最先进的专业评估工具）。通过发展和观察两个量表从发展、行为、自理、社会四方面对孩子进行全面的测评，根据评估结果制订有效的个别训练计划（IEP）。完善孩子的训练档案和教学体系，保证每个孩子都能获得针对性的训练和实际的提升效果。
每个孩子在入学之初和离开之际都需要做一次评估，在就学期间每6个月进行一次阶段性的评估。评估为个别训练提供了有力的数据支持，对个别训练的效果也起到数量化的评价。 3、个训课、学习能力课、精细课、感统课、音乐课、电脑课等课程完美融合 课程目标设置： （1）自闭症儿童根据年龄和程度进行分组编班 （2）各教研组编写各小组课程目标和教学大纲 （3）在实施过程中定期修改与调整 课程以ABA为基础，结合感觉统合训练法、奥尔夫音乐训练法、RDI游戏训练法、情景训练法、电脑教学软件等，让孩子们通过各种课程提高身体运动能力、手部精细能力、认知能力和社会交往能力等，从而获得全面的发展和提高。 4、儿童训练与家长辅导同步进行 自闭症会伴随终生，这是一个残酷的不争的事实。在这事实面前，我们实行亲自同训的方式，让家长全面的了解与学习训练方法和教学技巧，对收训儿童家长进行为期2个月的持续的康复技术培训，以便回家后能对孩子进行持续训练。同时，我们深知自闭症儿童家庭承受的巨大压力，以至于大部分家长都会有抑郁症倾向。所以，我们利用午休和周末时间，通过开辟家长辅导室，定期一对一沟通，以帮助家长自我减压和调节，从而带动和鼓励整个家庭。
孤独症儿童康复机构评审方案（试行） 为贯彻实施《中国残疾人事业“十一五”发展纲要与配套实施方案》，进一步规范孤独症儿童康复机构建设，加强管理，使广大的孤独症儿童能够得到及时有效、高质量的康复服务，特制定《孤独症儿童康复机构评审方案（试行）》。 本方案由总则、评审内容及计分方法、评审工作流程、评审申报程序四部分组成。 一、总则 本评审方案在科学发展观的指导下，以促进孤独症儿童的健康发展为立足点，秉承以人为本的理念，依据有关文件要求，经过广泛调研和论证，从我国孤独症康复机构的现状出发，在结合孤独症儿童家长和社会的需求基础上形成。 根据我国现阶段孤独症儿童康复事业发展的实际情况，借鉴国外发达国家和地区的有效做法，充分考虑儿童及其家庭的需求，本评审方案确定孤独症儿童康复机构的主要发展定位是：实施以促进家庭教育为基础、以儿童人际交往和社会性发展为早期康复目标、融合教育与个别化训练相结合的康复模式，并在此基础上进行专业化建设。 本方案适用于全国残联系统及承担残联康复任务的孤独症儿童康复机构的评审。 二、评审内容及计分方法 （一）评审目的 本评审方案以保障孤独症儿童身心健康，维护孤独症儿童家长权益，
提高康复训练效果为目的，主要对孤独症儿童康复机构建设及其职能情况进行评审，以引导规范孤独症儿童康复机构的建设与发展。 （二）评审内容评审包括孤独症儿童康复机构建设和机构职能两部分内容。 其中孤独症儿童康复机构建设评审总分100 分，分为机构性质、规模与场地、人员配备、设备设施四个项目（详见附表1）。孤独症儿童康复机构职能评审总分100 分，分为组织管理、队伍建设、业务建设、社区工作四个项目（详见附表2）。 （三）评审计分方法总评审结果由机构建设评审得分和机构职能评审得分两部分组成。机构建设评审得分占总分的30% ，机构职能评审得分 占总分70% 。总分等于机构建设评审得分乘以0.3 加上职能评 审得分乘以0.7 。 （四）评审等级确定方法孤独症儿童康复机构等级评定采取由低到高依次分为三级、二级、一级。评审总分在60 分以下的机构为未达标，60-75 分（不含75 分）之间为三级，75-85 分（不含85 分）之间为二级，85 分以上为一级。 三、评审工作流程听取机构自评报告——实地考察——查阅档案——现 场访 谈教师和家长——专家平分——情况汇总，形成总体评审意见 四、评审申报程序全康办负责省级孤独症儿童康复机构的评审和认定工作，各省残康办负责本省地市级及以下孤独症儿童康复机构的评审和认定工作。
需遵守的总原则： 1. 每次上课中伴随目光对视训练。 2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。 3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。 4. 不理睬发脾气与反抗，坚持工作。 【注意】在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的，然而训练的每个计划中，都应从各分类选取需教的技能.第一疗程（3个月） 1、注意力 在教儿童如何集中注意力时，指令："看着我"是非常关键的。提示儿童坐在椅子上，放平两手，老师坐得很近，不允许儿童坐姿不正或跑开。 老师的态度是一贯性，坚定，提要求，对任何服从的表示给予表扬，拥抱，抚背。让儿童集中注意力是关键的第一步。 1）看着我面对面 1秒，2秒，5秒由活动转向老师（让他从事活动，然后教他在老师说"看着我"时，抬头看并进行目光接触。提示：将手放在儿童下巴下面，将强化物放在眼睛的水平高度） 2）对姓名的反应 2、听从一步的指令 指令：坐下站起来过来手放好举起手拥抱一下转过来跺脚挥手等，起先用身体提示，然后减退提示。 "触摸身体部位"头，脚，肚子，眼睛，腿等 "做给我看"吃，喝，拍手，挥手，拥抱，转身，站住，坐住，走路，跑步等 3、模仿活动 "跟我这样做" 大肌肉：拍手，举手臂，拍腿，拍桌子，摸头，打哇哇，跺脚，站起来，摇头不，点头是 小肌肉：使用手指，开合手掌，接触身体部位等。 积木模仿：老师将积木搭成形状，让他模仿，用3块~5块。 物体模仿：教模仿使用物体，如将勺子放入杯子中，用面巾纸擦面，将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿：抓笔，画线，画图等。 4、指令反应 老师将儿童想要的物品举起，叫他"用手指"，提示他将手直接指向物品（接触），然后给他，以后减退提示并增大距离。 5、配对 物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间 6、语言模仿 元音/辅音~词语~词语组合一开始可接受相近音，再慢慢纠正 7、玩耍 形状块 / 动物拼图（同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作）珠子 / 钟型拼图积木 / 数字拼图音乐（VCD，电子琴，打击乐器）娃娃书 8、区别物体 叫他"给我"：球，杯子，鞋等，逐渐增加桌上物品的数量 9、区别图画 叫他指着：从两幅画到许多画
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/b37329981.html, 给自闭症治疗康复的几点建议 作者：刘昱麟 来源：《课程教育研究》2017年第41期 【摘要】自闭症是以社会交往障碍、言语发展障碍、语言沟通能力缺陷为典型症状，探讨自闭症的教育环境，教育方法，教育内容，了解自闭症对于教育的渴望及迫切的需要。制订有针对性的教育训练方案，使自闭症走向康复回归之路，拥有正常的人生。 【关键词】自闭症康复方法 【中图分类号】G76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）41-0026-01 育麟潜能教育是一家集教育实践、理论研究、学术交流和教育方法推广为一体的教育传播平台。育麟潜能教育致力于：胎教、0-6岁早教；自闭特训、多动特训、情智迟缓特训；学习障碍特训项目。 基于十多年的自闭症个案研究，我给自闭症患者的家长们提供以下几条建议，愿他们早日回归到正常的人生轨道。 1.早发现早治疗，治疗年龄越早，改善程度越明显。 千外别幻想着某天您的孩子突然开口说话，或病入膏肓才治疗，这样您会以失败而告终。从情商、智商发育迟缓的角度也是要尽早进行训练学习，因为大脑空缺的东西太多，补充回来是需要时间的。随着年龄的增长，如果大脑没有科学使用，脑细胞是处于不活跃的状态的这一点也是增加了训练的难度。另外有些随着年龄的增长，具有反抗意识的学员蛮力也增大，增加了训练的难度。再之，随着年龄的增长，会出现青春期，如果情商和智商没有得到有效提高，会很大的阻碍学习成长的脚步。 2.父母或者陪护人要意识、反省到自己教育中的一些问题，及时改正调整与孩子的互动。 家长的心态不能觉得把孩子托给机构而完全不参与与孩子的教育互动。不要觉得和自己没有关系，万事总是遵循有因果法则的，在孩子的大脑这块沃土上我们播下什么，于是我们就收获什么；没有播种耕耘于是也不能收获丰收的果实。 3.不提倡用用西药兴奋或者镇定某种神经。 4.如果经济允许，个性化的问题康复治疗方案与执行应尽量个体化，因为从这么多的自闭案例中我们发现孩子们的症状严重程度各不同，问题各不同的，训练手法也不同。因此要给孩子提供针对个体化的问题的训练课程。
自闭症儿童康复训练经验总结 很高兴自己能够评选上市级骨干教师，也很珍惜自己能参加这次培训的机会。此次培训内容丰富、全面，让我学习到了很多先进的教育教学理念，开阔了自己的眼界。感谢进修部门给我们搭建了这么好的一个学习平台，感谢这些专家、教授的毫无保留的传授。 这一培训模块我选择的是教育经验提升培训，那么作为一名特殊教育教师，从教十年的我也积攒了一些教育经验。2010年参与中国教育学会科研规划重点课题《学校心理素质养成教育研究》子课题《自闭症儿童认知心理干预的研究》。今年在这个大课题的研究过程中，我个人带领教师团队承担了小课题《回合式教学法在自闭症康复训练中的应用研究》。下面就将这些研究和在平时的教育教学中积累的经验与大家分享。 研究报告： 小课题结题报告 课题名称：《回合式教学法在自闭症康复训练中的应用研究》 课题负责人：杜晓雪 负责人所在单位：哈尔滨市启迪学校 作者在课题中的角色：小课题负责人，负责组织小课题研究，采集试验班级信息，研究方法的实施、研究过程的记载，资料的整理、总结等工作。 一、问题的提出 （一）问题呈现 自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。目前
医学界还无法明确其发病原因，并且一旦发病就会持续终生，因此及早发现，并从病情较轻时就开始进行有效干预，对自闭症儿童的恢复是十分有益的。但自闭症儿童的特点给教学和训练带来了巨大的困难。 （二）问题分析 通过实践证明，ABA回合式教学在自闭症治疗中的应用及其良好效果，在学术界，患者及家庭，以及有些国家的政府主管部门，均已得到广泛的认同。 ABA是科学的应用行为分析疗法，Applied Behaviour Analysis的简称，是一种结构化的教育方法。它可把要教授的技能分解成可执行的行为单元，用特殊的手段对每一个行为单元进行培训直到掌握，最后把已掌握的行为单元串联起来形成更为复杂的行为，表现在语言、模仿、游戏技巧、社会交往等。在治疗自闭症时常采用的行为疗法。1962年美国UCLA大学心理系的洛瓦斯教授在全球率先使用ABA对自闭症儿童进行早期训练。 回合式操作教学法包括指令、个体反应、结果(强化或辅助)、停顿4个基本的元素。指令发出后，孩子出现正确反应马上强化，然后停顿。预示着一个回合的结束。如果在指令后出现错误反应，停顿。进入下一个回合：重新发指令→辅助→强化→停顿。如果孩子在指令发出后1-3秒钟没有反应就认为是无反应，立刻重复指令，如仍失败。第三次发指令后立刻辅助。 二、课题研究的价值 从1962年至今，不仅洛瓦斯教授和他的同事们对此法一直进行追踪报 告，全世界的特殊教育领域形成了一个人数众多的研究者和工作者队伍。毫无疑问，ABA回合式教学法是目前为止最有效的解决自闭症儿童及其他发育障碍儿童行为问题的方法。通过多个案例研究证明，采用ABA回合式教学法对幼年的自闭症进行干预训练，可以有效的改善他们的症状，提高自闭症儿童的社会交往能力，从而为他们的学习能力和智力潜力的良性发展奠定基础。只要能在实际操作中准确把握ABA的原则和技巧，它对提高自闭症儿童的交往能力，减轻症状有很好的效果。这一点已经被40年的临床实践所证明。
ABA介绍的一些训练方法(转载） 使用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。 罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均２—３个小时（包括休息）。每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。 开展一个使用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参和？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。通常参和的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。 这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用使用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。 为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。 孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……。再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就会容易一些。ABA把
自闭症儿童康复训练个案 【摘要】早在自闭症被认识和命名之前，具备所有自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出现在我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的，他们的外表往往非常漂亮。从人们认识到这些孩子患有自闭症以来，自闭症的康复、治疗就成了教育界、医学界的研究焦点。一个多世纪以来，由于自闭症的发病原因还未找到，因此自闭症的真正治愈办法还未研究出来。但是，自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、发展。 【关键词】自闭症；结构化教学；感觉统合；游戏治疗法；音乐陶冶法 自闭症是一种通常起病于3岁以前，以明显的社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛发展障碍，男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今，自闭症的病因一直是个谜团，也没有治愈的药物或疗法。只有尽早发现并根据自闭症儿童显著特征，有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为改变等。自闭症儿童发病早，起病缓慢，严重阻碍了他们的语言和社会性行为的发展。所以，自闭症儿童的康复训练越早越好，康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的发展。现如今的教育提倡综合素质教育，对自闭症儿童的教育，也应当讲究综合教育。长期的、综合的、有目的的进行康复训练可以有效的促进和
提高自闭症儿童的各个方面的提高。 一、研究目的 本研究通过采用感觉统合训练、游戏治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、情绪行为三个方面的综合康复训练，探其对自闭症儿童的语言、认知、情绪行为等方面的促进作用。 二、研究对象 1、个案基本情况： 李亮，男，2003年5月出生。医生诊断为中度自闭症，韦氏智力量表测试其智商为59。 2、研究前的行为表现： ①语言方面：语言流畅，语速较快，被叫名字时会回应但是不看对方，偶尔会莫名其妙的笑或是自言自语。 ②认知方面：能从1数到20，若给以引导能数到30，但不会书写；不会写字，能识别自己的名字；模仿能力强；用蜡笔给图画图上颜色的能力较好，上色慢却均匀。 ③情绪行为方面：易发脾气，有时在要求得不到满足时会出现自己掐自己手腕的自伤行为；玩游戏时间长一点就表现出不耐烦，对别人的指令不予理睬；注意力不集中；让其洗毛巾或者餐具时如不命令其停止，他会一直洗下去。 ④生活自理方面：能自己如厕；会简单的自我清理，比如自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子；会系扣子，但是不会拉拉链。因此，老师针对亮亮的情况，在课上及课后进行了两个月的综康复训练，主
孤独症儿童个别化教育和感觉统合训练方案 一、孤独症发病机制： 是一种以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征的脑发育性障碍。起病于三岁前，三岁后表现明显，绝大多数需长期康复训练和特殊教育支持。流行病学研究已筛查出很多可能致孤独症的危险因素，但没一种是致孤独症发生的直接因素。较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等因素有可能增加患孤独症的风险。 二、不能在孩子出生时诊断出孤独症的主要原因： （1）在儿童1岁以前，可以展现的行为范围有限，对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足，也没有有效的仪器测查。（2）孤独症儿童中，有很大一部分智力也有问题，许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。（3）孤独症的主要问题之一是语言发展的问题，而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。（4）一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况，直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。（5）一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识，一开始是忽视，后来是不相信，想观望一段时间，结果使诊断时机推迟。（6）目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。 三、综合国内外专家的建议，总结了七个重要的早期征兆：（1）六个月时：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情； （2）九个月时：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情；（3）十二个月时：对于别人叫自己的名字缺乏反应； （4）十二个月时：没有婴儿语； （5）十二个月时：没有和周围人姿势上的互动，如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手； （6）十六个月时：没有语言； （7）一周岁时：无有意义的两字短语（模仿别人或重复别人说话的不算）； 四、孤独症主要表现方面：
自闭症儿童训练计划纲要 一初级训练计划纲要 (一)参与能力 1、独立坐在椅子上 2、叫名字有目光对视 3、听到指令“看这我”有目光对视反应 4、对“放下手”有反应 (二)模仿动作 1、操作动作模仿(如：敲积木、用杯子喝水、把物品放到篮子里等) 2、粗大动作模仿(如：拍手、跺脚、摸头等) 3、粗细动作模仿 4、嘴部动作模仿(如：口型模仿) (三)、语言理解能力 1、听懂一步指令(如：过来开灯关门) 2、识别身体部位(如：手机肚子肩等) 3、识别物品 4、识别卡片 5、识别熟悉的人(从家庭到生活：爸爸妈妈爷爷奶奶等) 6、听懂动词指令 7、识别卡片上的不同动作(如：睡觉喝水吃走拍等) 8、识别周围环境中的物品(如：冰箱、电视、桌子。椅子等＼ 9[、指出书中的图画 10、识别物体功能
1l、识别身体部位功能 12，识别方位(如：上下、甲．外、中间，旁边，前后，左右等) (四)语言表达能力 1、听到“你想要什么?”能用手指出相应物品 2，在有愿望时能指出所需要的物品 3、模仿声音和词语 4、命名物体 5、命名卡片 6、用语言表达想要的东西 7、说出“是”或“不是”(或用手势)表示想要或不想要的东 西 8、叫出熟悉的人 9、作出选择 10、各种打招呼(如：嘿!你好!早上好I中午好!晚上好!晚安!再见等) 11、回答社会性问题 12、说出卡片上的其他人和自己 13、说出物体的功能 14、说出方位(如：上下、前后、左右、那里、这里、里外， 中间、旁边、高低 等) (五)、学业配备 1、配对 (1)、完全相同的物品 (2)、完全相同的卡片 (3)、物体到卡片
(4)、卡片到物体 (5)、颜色、形状、拼音、数字 (6)、不完全相同的物体 (7)，物体之间的联系(如：牙刷和刷牙、笔和文具盒、书本和书包等) 2、独立完成简单的活动 3、识别颜色 4、识别形状 5、以别拼音， 6、识别数字 7、唱数1—10 8、点数 (六)＼精细能力 1、在形状箱内找出三个同等大小的物体 2、把10件不同大小的物体放入碗内 3、穿5个大孔的珠子 4、仿搭3块积木 5、正确握笔乱写乱画 6、把橡皮泥撮尖、搓圆、压扁、做成球状 7、正确撕纸 8、把一张纸延着折痕对折 (七)飞大肌肉运动能力 l、独立行走 2、从站立的姿势蹲下再站起来 3、扶着一只手上下楼梯约2次
特殊孩子自闭症的案例分析
特殊孩子自闭症的案例分析 自闭症是近几年才被人们正视的一个病种，过去就有，但统计的发病率越来越高。对自闭症的定义有很多种，自闭症也叫孤独症，即人为地自我封闭于一个相对固定与狭小和环境中，由于隔绝了人的交往而产生的迟到是障碍的症候群,社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。语言发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、刻板言语、言语的可懂性差。 一、个案资料 本班有一名叫小王的男孩，7岁，患有自闭症。刚来校时，整天呆坐在位置上，不和旁边的小朋友交流，全然一副与身边同伴井水不犯河水的模样。与他交流比较吃力，要放慢速度，用简短的一、两个字进行对话。集体活动时，总漠然的呆在一边，不会主动参与，老师用很多种方法引导他参与集体活动，他都是不予理睬。即便是排队洗手等简单的活动，都需要老师走过去手把手的拉，更有的时候，即使老师带领他到活动场地，他也是旁若无人的定格在那里，什么也不动。很少讲话，即使讲话声音也很小，很低，经常自言自语重复一些单调的话：“来吧？要吃。做了。”等 二、调查与分析 小王的自闭症是天生就有的。我经过一段时间的观察，发现小王的语言发展能力迟缓，语言表达能力弱，就不能和小朋友正常的交往，久而久之，小王就产生自卑心理，不喜欢和人交往，不喜欢和小朋友接触，慢慢的演化成当旁边一切事物不存在，活在自己一个人的世界里，不主动找小朋友玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩，例如：嘴经常地发出怪声；在教室、走廊、操场乱跑；手中总爱玩弄一些物品，如铅笔、橡皮、笔袋等。对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，似乎生活在自己的小天地里。而且生活不能自理，整天不去厕所，有时大小便
孤独症儿童康复科普知识手册 （封面）
《孤独症儿童康复科普知识手册》 编辑委员会成员 主编：胡向阳 副主编：温洪许晓鸣冯力 编辑：贾美香赵悌尊张苗苗 郭德华李丹韩纪斌 秦小明陈森斌
第一部分了解孤独症 1、什么是孤独症？ 孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。 2、孤独症和自闭症是一回事吗？ 是的。孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用；“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。 3、孤独症是一种心理疾病吗？ 孤独症不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题；孤独症也不是性格孤僻。 4、孤独症属于哪类残疾？ 2006年起，我国将孤独症归类为精神残疾。 5、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候？ 1943年，美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于孤独症的论文，里面列举了 11 个孩子的病例，并首次提出了孤独症的概念。1982年，南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例孤独症患儿，此后引起国内关注。 6、孤独症的患病率是多少？
目前，世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为62/10000（0.62%），相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。从各国报告的情况来看，孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。 7、孤独症的发病有性别差异吗？ 孤独症的发病有明显的性别差异，男孩患病率显著高于女孩，一般男/女患病率之比为4-6/1。 8、为什么会产生孤独症？ 孤独症至今病因未明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示，一些因素如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等有可能增加患孤独症的风险。 9、孤独症是由于父母不称职造成的吗？ 不是。几十年前，在人们对孤独症还不了解的时期，有些人认为，大人抚养孩子的方法不当会导致孩子患有孤独症，尤其是孩子的母亲。有一种说法叫做“冰箱妈妈理论”，意思是母亲冷淡的养育方法会使孩子患有孤独症。这种说法已经被科学和事实推翻，研究证实孤独症是一种脑发育性障碍，与父母教养方式无关。 10、只有儿童才会得孤独症吗？ 不是。研究发现，孤独症是在儿童出生前产生的，在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状，有的起初表现与普通儿童无异，但
【原始点案例】自闭症儿童康复案例纪实 即使你来自另一个星球，我也要为你找到回家的路。——一位自闭症患儿父亲的自述我叫鲍贤敏，家住浙江省宁波市象山县，是一个八岁男孩儿的父亲。我原本有个安宁幸福的家庭，但平静的生活却被一纸诊断书打破了。 我的孩子从小不爱说话，自己能玩几个小时，同村老人都夸他乖。他七岁进入新建的象山县丹城第五小学。老师发现他上课注意力不集中，与老师、同学交流困难，课上经常大声喊叫、自己去楼道玩。而且他的智商似乎也低于同龄的孩子，简单的1+1=2，他两个多月也学不会。他的异常行为影响了全班同学，校长、老师多次找我谈话。我没读过多少书，不知道孩子到底怎么了。热心负责的校长帮我查找资料，怀疑孩子得了自闭症（又称孤独症），建议我立即去专业机构检查诊断。听了校长的话，我心急如焚，彻夜难眠，尽管家庭生活拮据，我还是想尽办法，四处求医。听说北医六院治疗自闭症的专科医院，我便带孩子来到了北京。2014年10月，我和孩子见到了北京治疗自闭症医院的权威教授。教授给孩子做了各项检查，最终诊断为ASD（Autism Spectrum Disorder，即自闭症谱系障碍)。教授建议让孩子进行康复训练并向我们推荐了阳光友谊儿童康复训练中心，就这样我带孩子在北京开始了康复训练。
在康复训练期间，我发现自闭症的孩子大多身体协调能力差，情绪波动大，易哭闹并且眼睛无神、黑眼圈、嘴唇发青、舌苔发白并时常有自残倾向。这让我想起朋友介绍的张钊汉医师原始点的理论。原始点理论认为所有疾病皆因热能不足及体伤所致，需要补充热能及按推原始痛点才能使症状缓解和消除。于是我按照张医师原始点讲座光盘所教的方法尝试给孩子调理。慢慢我发现孩子上课哭闹少了，当他上课哭闹时，给他按推头部原始点后，他的情绪也能很快平静下来。同时，我也试着给同班其他孩子按推，同样也有效果。就这样我坚持按推了两三个月，孩子的症状有所改善，学习能力和语言交流能力有些提高，但身体协调能力、生活自理能力变化不大，同时孩子也出现了呕吐、皮肤过敏、肤色发黄、身体消瘦等。我给一位资深原始点义工打电话询问孩子出现不良反应的原因，他向我推荐了一位在北京的老师。我立即带孩子登门拜访。到老师那儿后,老师仔细给孩子做了检查，又详细询问了我给孩子按推的手法及内外热源补充的情况，最终确定孩子体内长期热能不足，各脏器组织运转失调，身体状况属于“严重热能不足及体伤”，老师给孩子认真做了评估并制定一整套身体调理方案：1.让他每日服用20g红参煎汤来补充内热源；2.每日做三次对应原始痛点（重点为耳后及枕骨下沿原始痛点）按推；3.用外热源24小时温敷；4.多吃温热性食物，禁吃水果等寒凉食物；5.加强体育锻炼，
自闭症儿童康复训练手册 孩子成功学习的要素： 1）目光专注 2）主动性 3）从常规中学习 4）宁静环境和简单教材 5）教导者全情投入的个别的训练 6）适合的课程、父母的爱心和忍耐力 一、模仿 模仿是一种有意识地仿效别人的行为，是学习与发展的基础。有一定的注意力、记忆力、动作技能和动机是学习模仿的先决条件，包括使用物件、动作和声音模仿这些内容，有一定的基础后，要训练孩子的想象模仿能力，这一条对自闭儿来说意义尤其重大。 发音模仿： 1）唇音：b p m f e o 爸、妈、鼻、花、猫、饱、波 2）l t:拉、涂、提、汤、糖、梯（鼓励舔食食物，扮鬼脸，伸出舌头 左右摆动） 3）鼻音和喉音：g k h d n 凳、小牛、钢琴 二、感知觉 含义：个体是通过以生理为基础的感官所获得的讯息，加上以往在记忆中的经验，进而对环境作出反应及解释的过程。
儿童是通过感知觉来认识环境的，感知觉对小肌肉及综合感知肌动很重要。 透过知觉去分辨事物对智能发展，计划及组织环境等尤其重要。自闭儿得差异：感觉异常，对分辨和处理外界资料有困难，通过学习能有助于掌握外界事物的意义，减低他们异常的感知反应。感知觉种类：触、视、听、嗅、味、本体感觉。 二、大肌肉 含义：设计全身或局部大肌肉的姿势及动作的活动。自闭儿的特点： 1) 大肌肉能力远超过判断和明白口头及社会要求，形成控制行为的问题。 2) 部分儿童缺乏体力及肌肉能力 3) 平衡力差 4) 绕过障碍物时显得非常笨 5) 不会控制速度几力度 6) 协调身体时有困难透过这部分的训练，可使自闭儿注意自己的身体部分及身体与环境的关系，建立在社交及行为上的规则。 三、小肌肉 含义：运用手指、手腕及协调双手老进行的活动。自闭儿的特点：能抓握，但个别手指的运用、力度的使用、协调能力有问题。学习小肌肉活动能帮助自闭儿认识到物件的特质、增强学习上的成功感，促进自理技巧、书写能力等。 建议： 1）增强抓握或放下物件、手指力的运用及灵活地使用手指等技巧。2）增强手指抓握的能力、转动及运用手腕的技巧。
孤独症儿童个别化教育和感觉统合训练方案一、孤独症发病机制： 是一种以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征的脑发育性障碍。起病于三岁前，三岁后表现明显，绝大多数需长期康复训练和特殊教育支持。流行病学研究已筛查出很多可能致孤独症的危险因素，但没一种是致孤独症发生的直接因素。较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。研究显示如高龄父母、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等因素有可能增加患孤独症的风险。 二、不能在孩子出生时诊断出孤独症的主要原因： （1）在儿童1岁以前，可以展现的行为范围有限，对其行为类型和发育状况进行决定性的诊断依据不足，也没有有效的仪器测查。（2）孤独症儿童中，有很大一部分智力也有问题，许多家长因为对智力障碍的担心而将孤独症忽略了。（3）孤独症的主要问题之一是语言发展的问题，而语言发展问题不到3岁是不能完全判明的。（4）一部分孤独症儿童开始时的发育呈现与正常孩子相同的状况，直到2—3岁时孤独症症状才显现出来。（5）一部分父母对孩子的身心发展缺乏知识，一开始是忽视，后来是不相信，想观望一段时间，结果使诊断时机推迟。（6）目前许多医院医生对孤独症诊断知识欠缺，缺乏足够的临床经验，特别是对轻微的小年龄的孤独症症状确认困难，因而把孤独症看成是暂时性疾患的情况很多。 三、综合国内外专家的建议，总结了七个重要的早期征兆：（1）六个月时：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情； （2）九个月时：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情；（3）十二个月时：对于别人叫自己的名字缺乏反应； （4）十二个月时：没有婴儿语； （5）十二个月时：没有和周围人姿势上的互动，如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手； （6）十六个月时：没有语言； （7）一周岁时：无有意义的两字短语（模仿别人或重复别人说话的不算）；
自闭症儿童日常训练计划规划方案 家庭训练计划 范围训练目标及内容 认知 视觉： 1、视觉辨别 辨认熟悉人（家人及老师） 辨认常见物（毛巾、牙刷、桶、猫、狗等） 辨认常见人物的相片 辨认常见物件的图片 2、视觉追踪 吹泡泡让孩子追视 追视闪光灯亮斑 杯下寻物 听觉： 1、对声音有反应 对发声玩具表示兴趣（伸手要和注视） 听到别人叫名字时有回应（回头注视并答应） 听指令做动作（给妈妈、走过来等） 2、寻找声源 在听到物件响声时，可以根据声源找到物件
触觉： 按摩肢体 玩米或水 语言 1、发音 仿说简单字词 表达 2、动作或手势沟通 用手指指物件表示需求（如指水杯、饼干等） 能够用基本动作表示自己的需求（摇头、点头等） 语言 1、配对 配对简单的图形或卡片 理解 配对实物和图片 2、辨别常用手势（过来、起立、坐下等） 3、简单功能性认知 根据功用拿出常见实物（如拿杯子喝水、用碗吃饭）将两个常用的物件联系在一起（如把勺子和碗放一起）4、理解日常指令 对日常较长指令的理解（如把衣服放在椅子上等） 5、理解动名词
理解日常用品、动物、水果、蔬菜的名称 理解常用动词（敲、拍、推、拉等） 6、分类概念 将物品按颜色分类 将物品按吃、穿分类 小肌肉 1、学习粗略握笔 在纸上画线 仿画线条 连点画线 2、捡豆子 所捡豆子由大到小 3、串珠子 4、操作简单物件 撕开包装袋、拧瓶盖、打开盒子、拔开笔帽等 5、拍球 6、玩拼合玩具（如拼图等 ) 7、模仿简单手指动作（打枪、指、点等） 8、玩橡皮泥或面团，练习揉捏搓等动作 大肌肉 1、练习蹲起 2、双脚交替上下楼梯
3、能够抱着物件自由走动 4、单脚站立保持 1 秒以上 5、抛接球或其他物件（毛绒玩具等） 6、跳跃 原地跳 由低处跳到高处（高度由低到高） 向前跳 7、提拉重物 模仿 动作模仿： 模仿两步动作（如拍手跺脚、拍头指鼻子、叉腰跺脚等）模仿口部动作（如咂嘴、吸、打响舌、吹、吻） 声音模仿： 模仿发声（跟读卡片） 模仿两个相同的语音（如包包、杯杯、爸爸、妈妈） 模仿常见声音（如青蛙叫声、狗叫声、猫叫声、汽车声）使用物件模仿： 模仿使用常见物品（刷牙、吹口哨、用毛巾擦脸） 模仿搭积木（一块到三块） 模仿有次序的敲打物件（如先敲桌子再敲板凳） 社交 自我意识：
自闭症康复训练计划 “ Let me Hear Your Voic中儿子的治疗方案： （儿子一M，老师一I） 需遵守的总原则： 1.每次上课中伴随目光对视训练。 2.在执行繁复指令前先将每个步骤与技能全部掌握。 3.为保持强化物的有效性应经常更换强化物。 4.不理睬发脾气与反抗，坚持工作。 注意：在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的，然而训练的每个计划中，都应从各分类选取需教的技能。 第一阶段 1 注意力 在教M 如何集中注意力时，指令：“看着我”是非常关键的。提示M 坐在椅子上，放平两手，I 坐得很近，不允许M 坐姿不正或跑开。I 的态度是一贯性，坚强，提要求，对任何服从的表示给予表扬，拥抱，抚背。让M 集中注意力是关键的第一步。 1）看着我 面对面1 秒，2 秒，5 秒 由活动转向I （让他从事活动，然后教他在I说看着我”时，抬头看并进行目光接触。 提示：将手放在M 下巴下面，将强化物放在眼睛的水平高度） 2）对姓名的反应 2听从一步的指令指令：坐下站起来过来手放好举起手拥抱一下转过来跺脚挥手等，起先用身体提示，然后减退提示。
“触摸身体部位”：头，脚，肚子，眼睛，腿等“做给我看”：吃，喝，拍手，挥手，拥抱，转身，站住，坐住，走路，跑步等 3模仿活动“跟我这样做” 大肌肉：拍手，举手臂，拍腿，拍桌子，摸头，打哇哇，跺脚，站起来，摇头不，点头是小肌肉：使用手指，开合手掌，接触身体部位等。 积木模仿：I 将积木搭成形状，让他模仿，用 3 块~5 块。物体模仿：教模仿使用物体，如将勺子放入杯子中，用面巾纸擦面，将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿：抓笔，画线，画图等。 4指令反应 I将M想要的物品举起，叫他用手指”提示他将手直接指向物品（接触），然后给他，以后减退提示并增大距离。 5配对物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间 6语言模仿元音/ 辅音~词语~词语组合一开始可接受相近音，再慢慢纠正 7玩耍 形状块/动物拼图（同时I 发出动物的叫声并学习动物的动作） 珠子/钟型拼图 积木/数字拼图 音乐（VCD,电子琴，打击乐器） 娃娃书 8区别物体 叫他“给我”：球,杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量 9区别图画 叫他指着：从两幅画到许多画 10认识物品名称