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中级主管药师考试基础知识及模拟试题汇总

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目录

基础知识归纳 (1)

中级主管药师考试——专业知识模拟 (31)

主管药师基础知识模拟1(卫生专业技术资格考试) (44)

主管药师基础知识模拟2 (63)

考前强化训练模拟试题12 (88)

模拟题 (91)

2012年主管药师考试模拟试题及答案 (162)

2008年中级主管药师药理学考试试题及答案 (170)

基础知识归纳

药理学

第二章药效学

药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:

1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:

受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类

第三章药动学

药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药

一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:

1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,

胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状

收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分

泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱

二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱

作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。 2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼 2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱

三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

应用: 1、重症肌无力 2、手术后腹气胀及尿潴留 3、阵发性室上性心动过速

4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱

二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类

中毒症状:1、M样作用症状 2、N 样作用症状 3、中枢抑制系统症状

三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注

第八章胆碱受体阻滞药

1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品

2、N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明

3、N2胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉辅助剂,有琥珀胆碱、筒箭毒碱

一、M胆碱受体阻滞药:阿托品:

作用:1、松驰内脏平滑肌 2、增加腺体分泌 3、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

4、心血管系统:低剂量心率减慢

5、中枢神经系统

应用:1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛 2、抑制腺体分泌:全身麻醉前给药

2、眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查、验光 4、抗体克:感染中毒性休克

5、抗心率失常

6、解救有机磷酸酯类中毒

中毒症状:用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。

东莨菪碱:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船,晕车。呕吐。

山莨菪碱:有明显抗外周胆碱作用,能解除血管痉挛,降低血粘度。用于感染中毒性休克。

二、N1胆碱受体阻滞药----神经节阻滞药:美加明、咪噻吩:主用作麻醉辅助药。

三、N2胆碱受体阻滞药----骨骼肌松驰药:本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂(新)

拮抗。

1、非去极化型肌松药:

筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降,支气管痉挛。泮库溴铵:作用是筒的5 倍,不引起血压下降支气管痉挛。

2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。

第九章肾上腺素受体激动药

第一节а受体激动药

一、α1、α2受体激动药:

去甲肾上腺素:化学性质不稳定,见光易氧化,在碱性中迅速氧化。口服无效。一般静滴。

作用:1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。

2、心脏:使血压升高,心率减慢,心收缩力减弱。

3、血压:收缩压及舒张压都升高。

应用:1、休克:忌用大剂量及长期应用。 2、上消化道出血。

不良反应:1、局部组织坏死 2、局部肾功能衰退 3、停药后的血压下降。

间羟安:(阿拉明)替代NA用于各种休克早期。

二、α1受体激动药:

去氧肾上腺素:作用同NA可静滴肌注。防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快速短效扩瞳药。

三、α2受体激动药:可乐定:用于降血压。

第二节α,β受体激动药

肾上腺素:口服无效。一般皮下注射。

作用:1、心血管系统:①心脏:激动心脏β1受体,是一个强效的心脏兴奋药。

②血管:α缩血管,β2收血管。③血压:升高

2、支气管平滑肌:扩张支气管,用于缓解支气管哮喘。

3、代谢:促进糖原及脂肪分解,使血糖升高。

4、中枢神经系统:不易透过血脑屏障。大剂量出现兴奋。

应用:1、心脏停搏 2、过敏性休克 3、支气管哮喘 4、减少局部麻药吸收 5、局部止血

多巴胺:作用:1、心血管系统:激动心脏β1受体 2、肾脏:排钠利尿,激动α受体。

应用:用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。

麻黄碱:能激动α、β受体。

作用:应用:1、防止某些低血压状态。

1、加强心肌收缩力,增加心输出量。

2、鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞。

2、松弛支气管平滑肌。

3、预防或缓解支气管哮喘发作

3、中枢神经系统:兴奋作用

4、缓解荨麻症等过敏反应的皮肤粘膜症

状。

第三节β受体激动药

一、β受体激动药:

异丙肾上腺素---口服无效,舌下给药。作用于β1、β2受体,故能兴奋心脏,松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管。

作用:1、心血管系统: 2、松弛支气管平滑肌 3、其他:升高血糖。

应用:1、支气管哮喘 2、房室传导阻滞 3、心脏骤停 4、休克

二、β1受体激动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力衰竭。

四、β2受体激动药:沙丁胺醇:用于支气管哮喘。

第十章肾上腺素受体阻滞药

第一节α受体阻滞药

一、α1、α2受体阻滞药:酚妥拉明:口服生物利用度低。

作用:1、心血管系统:直接血管舒张作用,心收缩力加强,心率加快。 2、其他

应用:1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。

2、局部浸润注射,拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。

3、抗休克

4、缓解高血压危象

5、用于充血性心力衰竭

三、α1受体阻滞药:哌唑嗪:抗高血压。

第二节β受体阻滞药

一、β1、β2受体阻滞药:普纳洛尔:治疗心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。

第十一章局部麻醉药

普鲁卡因:穿透力差,不用于表面麻醉。

丁卡因:作用比普强10倍,适用于表面麻醉。不宜用浸润麻醉。

利多卡因:为普的2倍,穿透力强,作用快强。还用于治疗心率失常。都可用。

布比卡因:比利多卡因强3-4倍。用于浸润、传导、硬膜外麻醉。

第十二章镇静催眠及抗惊厥药

地西泮:作用:巴比妥类:不良反应

1、抗焦虑;1、眩晕困倦、精神运动不协调。

2、镇静催眠;2、过敏感反应。

3、抗惊厥抗癫痫;3、依赖性。

4、中枢肌肉松驰;4、轻度抑制呼吸。

5、增加其他中枢抑制药的作用。5、肝药酶诱导作用,加速自身和其他药物代谢。

苯巴比妥(长效)、戊巴比妥、异戊巴比妥(中效)、司可巴比妥(短效)、硫喷妥(超短效)(其他:水合氯醛,格鲁米特,溴化钠,溴化钾,三溴片)

第十三章抗癫痫药

苯妥英钠:钠通道阻滞药,减少钠内流,抑制高频放电的发生和扩散,对小发作无效。

作用:1、抗癫痫不良反应:1、局部刺激

2、三叉神经痛2、神经系统

3、抗心律失常3、造血系统(巨幼红细胞贫血)

4、过敏反应

卡巴西平:对精神运动性发作最有效。

苯巴比妥:除对小发作无效外,其余都有效。抑制中枢,不作首选。静注控制癫痫持续状态。扑米酮:对大发作和局限性发作优于苯巴比妥。对精神运动性发作不如卡马西平。

乙琥胺:治疗小发作的常用药。丙戊酸钠:广谱扩癫痫药。

地西泮和劳拉西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。

第十四章抗精神失常药

氯丙嗪:口服易吸收,有刺激深部肌注。

作用:1、中枢神经系统:(1)抗精神病作用;(2)镇吐作用强;(3)对体温调节的影响;

(4)加强中枢抑制药的作用;(5)对锥体外系的影响。

2、植物神经系统:-受体阻滞作用,使肾上腺素的升压作用翻转。M胆碱受体阻滞。

3、内分泌系统:乳腺患者禁用。

不良反应:1、中枢抑制症状:嗜睡淡漠;M受体阻滞症状口干便秘,体位性低血压。

2、锥体外系反应:(1)帕金森综合症;(2)静坐不能;(3)急性肌张力障碍。

3、过敏反应:

4、急性中毒:

米帕明:作用:1、中枢神经系统:正常人服用镇静,抑郁病人服用精神振奋,情绪提高。

2、植物神经系统:M受体阻滞作用。

3、心血管系统:引起降压,心律失常,对心肌有奎尼丁样抑制作用。

抗抑郁药另有:地昔帕明、阿米替林、多塞平、米安色林、诺米芬新、曲唑酮、马普替林。

抗躁狂症药:碳酸锂

第十五章抗帕金森病药

帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足,乙酰胆碱功能相对亢进。机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能,亦可降低乙酰胆碱的作用。

第一节拟多巴胺类药

一、左旋多巴:本身无药理活性,进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。

作用:1、抗帕金森病;2、心血管作用(直立性低血压);3、内分泌作用(减少催乳素)

不良反应:1、胃肠道反应2、心血管反应(低血压)3、不自主异常动作4、精神障碍。

禁与单胺氧化酶抑制剂,麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。维生素B6是多巴胺脱羧酶辅基,可增强左旋多巴的外周副作用。

二、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂:

卡比多巴:外周脱羧酶抑制剂。单独使用无药理作用,是左旋多巴的重要的辅助药。

苄丝肼:外周多巴脱羧酶抑制剂。苄丝肼与左旋多巴1:4配合成美多巴。

三、金刚烷胺:原是抗病毒药,有抗帕金森病作用。直接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作

用。

四、麦角类多巴胺激动剂:溴隐亭、培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲。

第二节胆碱受体阻滞药

苯海索(安坦):对中枢纹状体的胆碱受体有明显的阻断作用。

其他有:卡马特灵、苯扎托品、比哌立登,普罗吩胺、二乙嗪。

第十六章镇痛药

第一节阿片生物碱类镇痛药

吗啡:不作口服,常皮下注射。是一种阿片受体激动剂。

作用:1、中枢神经系统:(1)镇痛镇静(2)抑制呼吸(3)镇咳(4)其他:缩瞳呕吐

2、血管扩张:血压下降,引起体位性低血压,脑血管扩张,颅内压升高。

3、兴奋平滑肌:引起便秘、胆绞痛,阿托品可部分缓解。

应用:1、镇痛不良反应:1、治疗量呕吐,便秘,颅内压升高体位性低血压。

2、心源性哮喘2、耐受性和依赖性

3、止泻3、中毒量:昏迷呼吸抑制,可用吗啡拮抗剂纳络酮。

第二节人工合成镇痛药

一、阿片受体激动剂:派替啶(度冷丁)

作用:1、镇痛、镇静应用:1、镇痛

2、兴奋平滑肌(不引起便秘无止泻)2、麻醉前给药及人工冬眠

3、血管扩张(扩张血管引起体位性低血压)3、心源性哮喘和肺水肿

芬太尼:强效镇痛药,是吗啡的100倍。

安那度:为一种短效镇痛药。

美沙酮:与吗啡相当,口服有效,是常用的吗啡和海洛因成瘾的代替药物。

二、阿片受体部分激动剂:

喷他左辛(镇痛新):不易产生依赖性,列入非麻醉药品。主要用于慢性剧痛。

丁丙诺啡:镇痛较吗啡强,不良反应相似,是阿片类药物依赖脱毒治疗的重要代替药物。

第三节非麻醉性镇痛药

四氢帕马丁:(延胡索乙索)

第四节阿片受体拮抗剂

纳络酮:用于阿片类镇痛药中毒的解救药,可迅速解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。纳曲酮:一次用药维持72小时,已用于解除阿片类的精神依赖性。

第十七章中枢兴奋药

主要兴奋大脑皮层的药物:咖啡因、哌醋甲酸、匹莫林、甲氯芬酯、吡拉西坦。

主要兴奋延脑呼吸中枢的药物:尼可刹米、洛贝林(山梗菜碱)、二甲弗林(回苏林)、贝

美洛(美解眠)。

第十八章解热镇痛抗炎药

作用机制是抑制环氧加酶,减少前列腺素PG的合成。

一、水杨酸类:乙酰水杨酸 (抗炎抗风湿) 不良反应:

作用:1、解热镇痛抗炎抗风湿 1、胃肠道反应 4、水杨酸反应

2、影响血栓形成 2、凝血障碍(VK对抗) 5、瑞夷综合症

3、过敏反应

二、苯胺类:对乙酰胺基酚(扑热息痛),抗炎抗风湿作用很弱,长期反复应用可致依赖性。

三、吡唑酮类:保泰松、羟基保泰松:抗炎抗风湿作用强,解热镇痛作用弱。主治风关节炎。

不良反应:1、胃肠道反应 2、水钠潴留 3、过敏反应

四、其他抗炎有机酸类:吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、萘普生、酮洛芬、氯芬那酸、双氯芬

酸。

吡罗昔康:强效、长效抗炎镇痛药。主要不良反应为胃肠道反应,不宜长期服用。

第二十章抗心律失常药

一、Ⅰ类:钠通道阻滞药

奎尼丁:作用:不良反应:1、胃肠道反应

1、降低自律性

2、金鸡钠反应

2、减慢传导

3、低血压:静注急剧下降,不

宜。

3、延长有效不应期(ERP)

4、血管栓塞

4、阻断α-受体和抗胆碱作用。

5、心动过缓或停搏

6、奎尼丁晕厥

7、过敏反应

用于室上性和室性过速型心律失常,一般用于其他药无效时才使用。

普鲁卜因胺:广谱药。用于室上性和室性心律失常,用于奎尼丁不能耐受时,口服静注都可。

丙吡胺(灰舒平)、安他唑啉(安他心)、阿义马林(阿马林)、吡美诺利多卡因:首过效应,静注。对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选,室上性基本无效。

作用:1、降低自律性 2、缩短APD相对延长ERP 3、改变病变区传导速度

不良反应:主要为中枢神经系统(CNS)的影响,静注过快过大引起低血压,心动过缓。

美西律:口服有效,急慢性室性心律失常。控制奎尼丁无效的室性心律失常。

妥卡因:口服完全吸收,用于各种室性心律失常,其他药无效时应用。

苯妥英钠:用于强心苷中毒引起的室上性心律失常。阿普林定(安搏律定)

普罗帕酮(心律平):口服可吸收,首过效应强生物利用度低。剂量个体化。室性室上性早搏。

恩卡尼、劳卡尼、氟卡尼

二、Ⅱ类:β-受体阻滞药

普萘洛尔(心得安):用于室上性心律失常,对室性心律失常一般无效。不良反应较利、苯高。

作用: 1、自律性 2、延长ERP 3、传导性

三、Ⅲ类:延长动作电位是程药

胺碘酮:口服吸收慢少,为广谱抗心律失常药。

溴苄胺:仅用于一线抗心律失常药利多卡因、普鲁卡因不奏效的威胁生命的室性心律失常。

四、Ⅳ类:钙拮抗药

维拉帕米:口服吸收快完全,首过效应明显。用于室上性心律失常,对消除由于AV折返或房室交界区异常引起的阵发性室上性心动过速的急性发作已成首选,另有扩

张血管,降低血压。不良反应:心脏及胃肠道。

地尔硫:用于阵发性室上性心动过速,房扑或房颤。

第二十章抗慢性心功能不全药

一、强心苷

强心苷:洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷C。主用于治疗心衰及心房扑动或颤动。

机制:正性肌力作用主要是抑制细胞膜结合的NA、K—ATP酶,使细胞内Ca增加。

作用:1、加强心肌收缩力,只增加CHF病人心搏出量,甚至减少心肌耗氧量。

2、减慢心率

3、对心肌电生理特性的影响:①传导性,②自律性,③有效不应期

应用:1、慢性心功能不全

2、心律失常:禁用室性心动过速。

毒性反应:1、胃肠道反应 2、神经系统反应 3、心脏毒性(出现各种类型心律失常)

苯妥英纳和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的过速型心律失常非常有效。二、非苷类正性肌力药

氨力农[磷酸二酯酶抑制剂(PDE--Ⅲ)]:短期静注用于急性病例,不作长期口服治疗

CHF用。有严重不良反应。

多巴胺(β-受体兴奋药):使胞内Ca浓度增加,静滴迅速增强心肌收缩力。短期改善症

状,大剂量心率加快,心肌收缩力加强,诱发心律失常。三、血管紧张素转化酶抑制剂

四、

第二十章抗高血压药

第一节肾上腺素能神经阻断药

一、中枢性降压药

可乐定:口服吸收良好,作用强而快,短时间升压,长时间降压,心输出量及外周阻力降低。

甲基多巴:使外周阻力降低而降压,适于肾功能不全的高血压病人。莫索尼定

二、神经节阻滞药:阻滞后使血管扩张,外周阻力降低,回心血量减少,血压下降。快强少

用。

三、影响肾上腺素能神经末梢递质的药物

利舍平:缓慢、温和、持久。还有镇静安定作用。不良反应多,肌注静注用于高血压危象。胍乙啶:扩张小静脉,静脉回流与心输出量减少,扩张小动脉,外周阻力降低。

四、肾上腺素受体阻滞药

哌唑嗪:口服易吸收,首过效应明显。作用中等偏强,可选择性阻断α-受体,降低回心阻力及回心量。伴肾功能不良更适用。不良反应有首剂现象。特拉唑嗪、多沙

唑嗪

普萘洛尔:(1) 阻滞心脏β--受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心输出量降低。

(2) 阻滞肾脏β--受体,减少肾素分泌,从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮

降压。

(3) 可透过血脑屏障,阻滞中枢β--受体,外周交感神经降低,血管阻力降低。

(4) 阻滞突触前膜β--受体,减少NE释放。

很少发生体位性低血压,心衰、支气管哮喘病人禁用。

第二节利尿降压药

氢氯噻嗪:温和,不易产生耐受性,长期易致低血K,易补K。

第三节血管扩张药

分两类:一种仅作用或主要作用于小动脉平滑肌;另一种对动脉、静脉都有舒张作用。

硝普钠:降压作用强大,迅速而短暂,使动脉、静脉都扩张。不能口服,连续静滴给药。

主要用于高血压危象,充血性心力衰竭,急性心肌梗死。

第四节钙拮抗药

硝苯地平、维拉帕米、硫氮酮、尼卡地平、尼索地平。

第五节影响肾素—血管紧张素系统的降压药

卡托普利:(血管紧张素转化酶抑制剂)降低外周血管阻力,轻中度原发性或肾型高血压首选药。

不良反应:顽固性干咳,皮疹、味觉减退,少数出现蛋白尿。

氯沙坦:(血管紧张素Ⅱ受体拮抗药)为第一个临床应用口服有效的非肽类ANG2受体拮抗药。

第六节其他抗高血压药

一、钾通道开放剂:二氮嗪、米诺地尔、吡那地尔、

二、5—羟色胺(5—HT)受体拮抗剂:酮色林、

三、前列环素合成促进剂:西氯他宁

第二十章抗心绞痛药

分三类:(1)劳类型心绞痛也称稳定型心绞痛 (2)变异型心绞痛 (3)不稳定型心绞痛一、有机硝酸酯类:硝酸甘油:不易口服。

作用机制:主要扩张静脉,较小扩张小动脉作用,对血管平滑肌有舒张作用,几乎对所有平滑肌都有舒张作用。

作用:主用于治疗和预防各种类型心绞痛,也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗。减轻心脏的前后负荷,减少心肌耗氧量。

不良反应:常见头痛,体位性低血压,剂量过大血压过度降低。禁用低血压、青光眼。

二、β--受体阻滞药

普萘洛尔:心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少及动脉压降低,减轻心脏负担,降低心肌耗氧量。用于预防稳定型心绞痛,对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛不

宜用。

三、钙拮抗药

硝苯地平:口服完全从肠胃道吸收,有肝首过效应。抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。外周血管阻力降低,血压下降,心

肌耗氧量降低,同时扩张冠状动脉,增加冠脉流量和心肌供氧量,无抗心律

失常作用。

临床应用:用于预防心绞痛,特别适用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。

地尔硫:口服吸收良好,受肝首过效应,可扩张冠状动脉及外周血管,使心收缩力降低。用于冠心病,心绞痛治疗,对轻中度高血压也有疗效,尤适老年人。

四、其他抗心绞痛药

尼可地尔、乙氧黄酮、卡波孟、芬地林、双嘧达莫、曲匹地尔、曲美他嗪、地拉齐普、苯磺达隆、桂哌酯、氯达香豆素、维司那定、奥昔非君、依他苯酮、加匹可明、伊莫拉明、更利芬、布他拉胺、海索苯定、银杏叶、冠心舒。

第二十四章抗动脉粥样硬化药

一、调血脂药血脂包括:胆固醇(CH)、三酰甘油(TG)、磷脂(PL)。

1、MG—CoA还原酶抑制剂(胆固醇生物合成的限速酶)目前应用有效的一类重要调血脂药。

洛伐他汀:为一种非活性的前药。使VLDL略下降,TG水平下降,HDL—C升高。

2、胆汁酸螯合剂:考来烯胺:对高胆固醇血症可作为首选药。考来替泊、降胆葡胺。

3、苯氧芳酸类:

氯贝特:可降低血浆VLDL和TG,升高HDL,主用于以TG增高为主的高血脂症。

不良反应:胃肠道反应。另有:非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐。

4、烟酸类:烟酸:广谱降脂药,不良反应较多。阿西莫司

二、抗氧化药:普鲁布考(丙丁酚)、维生素E 维生素C

第二十五章利尿药和脱水药

一、强效利尿药:呋塞米(速尿):作用:1、利尿作用 2、扩血管作用

临床应用:1、严重水肿不良反应:1、水与电解质紊乱

2、急性肺水肿和脑水肿 2、胃肠道反应

3、预防急性肾功能衰竭 3、耳毒性

4、加速毒物排出 4、其他偶致皮疹骨髓抑制

二、中效利尿药:氢氯噻嗪作用:1、利尿 2、降压作用 3、抗利尿作用

应用:1、水肿:是轻中度心性水肿的首选药。 2、降血压 3、尿崩症

不良反应:1、电解质紊乱 2、高尿酸血症 3、升高血糖 4、过敏反应三、弱效利尿药:

氨苯蝶啶、阿米洛利:作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制选择性钠通道,减少钠

的重吸收,抑制K—Na交换,使Na排出增加而利尿,同时伴血钾

升高。

螺内酯(安体舒通):竞争与醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,是保钾利尿

药。

甘露醇:渗透性利尿药、又称脱水药另有:山梨醇、50 葡萄糖

作用:1、组织脱水作用 2、增加肾血流量 3、渗透性利尿作用

应用:1、预防急性肾功能衰竭 2、脑水肿及青光眼

第二十六章血液及造血系统药理

一、抗贫血药:常见贫血有缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。

铁剂:硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁。用于各种原因引起的缺铁性贫血。

叶酸:作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血,与VB12合用效果较好。

维生素B12:用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞贫血。

二、促凝血药和抗凝血药:

促凝血药:维生素K 1、维生素K缺乏症;2、抗凝药过量出血;3、治疗胆道蛔虫所致胆绞痛。

抗纤维蛋白溶解药:氨甲苯酸、氨甲环酸

抗凝血药:肝素:口服无效,常静注给药。过量可致出血,用硫酸鱼精蛋白对抗。

用于:1、防止血栓栓塞性疾病;2、弥漫性血管内疾病;3、其他体内外抗凝。

香豆素类抗凝剂:双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素、华法林口服慢,体外无效。

枸橼酸钠:一般性体外抗凝血。注意引起低血钙。

三、纤维蛋白溶解药:对形成的血栓有溶解作用,亦称溶栓药。

链激酶、尿激酶:用于急性血栓栓塞性疾病,不良反应为出血和过敏。

四、抗血小板药:预防血栓形成。前列环素、双嘧达莫(潘生丁)、噻氯匹定。

五、血容量扩充药:右旋糖酐

第二十七章袪痰、镇咳、平喘药

一、袪痰药:刺激性祛痰:药氯化铵

粘痰溶解药: N—乙酰半胱氨酰(痰易净)、溴己新(必消痰)

二、镇咳药:可待因、喷维林(咳必清)

五、平喘药:常用有、茶碱类、M胆碱受体阻滞药、肾上腺皮质激素和抗过敏药。

1、拟肾上腺素药肾上腺素:用于哮喘急性发作的治疗。

麻黄碱:轻症哮喘的治疗和预防。不良反应为中枢兴奋引起的失眠。

异丙肾上腺素:口服无效,吸入给药。用于支气管哮喘急性发作。

2、 --受体激动药沙丁胺醇、克仑特罗(口服,气雾吸入),特布他林(口服,皮下注射)

3、茶碱类:氨茶碱、胆茶碱

4、M胆碱受体阻滞药:异丙基阿托品,氧托品

5、糖皮质激素:倍氯米松、氟尼缩松

6、抗过敏药:色甘酸钠(咽泰)、酮替酚

第二十八章消化系统药理

一、抗消化系统溃疡药:

1、抗酸药:碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁

2、胃酸分泌抑制药:哌仑西平—阻断胃壁细胞的M1胆碱受体,抑制胃酸分泌。

奥美拉唑:质子泵抑制药。抑制基础胃酸和最大胃酸分泌量。

3、粘膜保护药:硫糖铝—在酸性环境下有效,忌与抗酸性药合用。

胶体次枸橼酸鉍、米索前列醇、恩前列醇。

4、抗幽门螺杆菌药:甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羧氧苄青霉素。

二、助消化药:胃蛋白酶、胰酶、乳酶生

三、止吐药:甲氧氯胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、奥丹西隆

四、泻药:硫酸镁、硫酸钠、酚酞(果导)、蒽醌类、液体石蜡、甘油。

六、止泻药:地芬诺酯、洛哌丁胺、碱式碳酸鉍、药用炭。

七、利胆药:去氢胆酸、苯丙醇、熊去氧胆酸

第二十九章组胺受体激动药和阻滞药

一、组胺受体激动药:倍他司丁(抗眩啶)

二、抗组胺药:

1、H1受体阻滞药:

⑴抗组胺作用:能完全对抗组胺收缩支气管、胃肠道及子宫平滑肌的作用,也能部

分对抗组胺引起的血管扩张和毛细血管通透性增加。

⑵中枢作用:中枢抑制作用⑶抗胆碱作用。

应用:⑴变态反应性疾病⑵晕动病及呕吐⑶失眠

2、H2受体阻滞药:主用于治疗消化性溃疡。

西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁

第三十章子宫平滑肌兴奋药

一、缩宫素:作用: 1、兴奋子宫 2、其他促进排乳

应用: 1、催产和引产 2、产后出血

二、麦角生物碱:作用:1、兴奋子宫 2、收缩血管 3、阻断а受体(翻转肾上腺素的升压)

应用:1、子宫出血 2、产后子宫复原 3、偏头痛

三、前列腺素:对子宫有显著兴奋作用,用于足月引产和诱发流产。

第三十章肾上腺皮质激素类药

一、糖皮质激素类药:可的松、氢化可的松(短效);泼尼松(强的松)、泼尼松龙、甲泼尼

松、曲安西龙(中效);地塞米松、倍他米松(长效)

作用:1、对代谢的影响⑴促进糖原异生,升高血糖⑵加速组织的蛋白质分解抑制蛋

白质的合成⑶大剂量长期应用形成心向性肥胖⑷导致高血压和

水肿

2、抗炎作用

3、免疫抑制作用

4、抗毒作用

5、抗休克

6、中枢作用

7、退热作用

8、对血液成分的影响

临床应用: 1、替代疗法 2、自身免疫性疾病 3、过敏性疾病 4、严重感

5、抗休克

6、血液病

不良反应: 1、肾上腺皮质功能亢进综合症 2、诱发和加重感染 3、消化系统并发症

4、运动系统并发症

5、其他可致精神失常

停药反应: 1、药源性皮质功能不全 2、反跳现象

二、促皮质激素及皮质激素抑制药:促皮质激素( ACTH);米托坦、美替拉酮

四、盐皮质激素:醛固酮和去氧皮质酮:具明显潴钠排钾作用,用于慢性肾上腺皮质功能减

退。

第三十章性激素药和避孕药

一、雌激素类药:雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚

临床应用:1、绝经期综合症作用:1、促进未成年第二性征和性器官发育

2、功能性子宫出血 2、保持成年女性性症,参与月经周期形成

3、卵巢功能不全和闭经 3、发挥排卵作用,抑制乳汁分泌

4、乳房胀痛 4、轻度水钠潴作用

5、晚期乳腺癌 5、促进凝作用

6、前列腺癌

7、痤疮 8、骨质疏松

二、抗雌激素类药:氯米芬、他莫昔芬

三、孕激素类药:黄体酮、醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮、已酸孕酮、炔诺孕酮、双醋炔诺酮

作用:1、对生殖系统的作用 2、对代谢的作用:促进钠、氯排泄及利尿 3、升温作用

应用:1、功能性子宫出血 2、痛经和子宫内膜异位症 3、先兆流产及习惯性流产四、雄激素类药和同化激素类药:天然雄激素---睾丸素;同化激素---苯丙酸诺龙、司坦

作用:1、生殖系统和作用 2、同化作用 3、兴奋骨髓造血功能

应用:1、睾丸功能不全 2、功能性子宫出血 3、晚期乳腺癌和卵巢癌

4、贫血(再生障碍性贫血)

5、同化作用

五、避孕药

第三十章甲状腺激素及抗甲状腺药

一、甲状腺激素:甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸

药理作用:1、维持正常生长发育 2、促进代谢

临床应用:1、呆小病 2、粘液性水肿 3、单纯性甲状腺肿

二、抗甲状腺药:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)

应用:1、甲亢的内科治疗 2、甲状腺手术前准备 3、甲状腺危象的辅助治疗

碘:大量碘用于甲的手术前准备,甲状腺危象的治疗。

第三十四章胰岛素及口服降血糖药

一、胰岛素:口服无效,皮下注射吸收快作用短。治疗胰岛素绝对或相对缺乏的各型糖尿病。

作用:1、对糖代谢:增加糖原合成和储存,抑制糖分解和异生。

2、对脂肪代谢:促进脂肪合成并抑制其分解。

3、对蛋白质代谢:促进蛋白质形成,抑制蛋白质分解。

不良反应:1、低血糖反应 2、过敏反应 3、胰岛素耐受性

二、口服降血糖药:适用于轻中度

1、磺酰脲类:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲;格列本脲、格列吡嗪、格列齐特

2、双胍类:苯乙双胍(降糖灵)、二甲双胍(降糖片) 主用于肥胖及单用饮食控制无效

者。

第三十五章抗菌药物概述

第一节常用术语

抗生素:指某些微生物在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。

抗菌活性:指抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力。

抑菌药:仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用。磺胺类、四环素、氯霉素、红霉素、洁霉

杀菌药:不仅能抑制微生物生长繁殖而且能杀灭微生物。青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类。

第二节抗菌药物的主要作用机制

一、抑制细菌细胞壁合成:青霉素与头孢菌素类

二、抑制细胞膜功能:包括两性霉素B、多粘菌素和制霉菌素等。

三、抑制或干扰细胞蛋白质合成:氨基苷类、四环素类、大环内酯类和氯霉素类等。

四、抑制DNA、RNA的合成:喹诺酮类、乙胺嘧啶和利福平、磺胺类及其增效剂等。

第三节细菌的耐药性

耐药性:因药物与细菌多次反复接触后,细菌对该药的敏感性降低甚至消失,又称抗药性。

交叉耐药性:细菌对某种抗菌药产生耐药性后,若对未接触过的其他抗菌药也具有耐药性。

耐药性产生机制:

1、产生灭活酶

2、改变靶部位

3、增加代谢拮抗物

4、改变通透性

第四节抗菌药物的合理选用

抗菌药滥用易产生毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性。

一、抗菌药合理应用的基本原则:

1、按照适应症选药:青霉素对链球菌(引起上呼吸道感染)和G杆菌敏感,宜选用,不

用青霉素者可用红霉素,链球菌不能用庆大霉素。

2、按药动学特点制定给药方案和疗程:一般有效血药浓度大于最小抑菌或杀菌浓度,

小于最小中毒量。氯霉素、磺胺、青霉素、氨苄青霉素透过血脑屏

障,可用于中枢感染。氨基苷类、大环内酯类用于中枢以外的感染。

青霉素、头孢菌素、氨基苷类在尿液中浓度高,用于尿路感染。

3、针对患者的情况合理用药:新生儿禁用氯霉素,致灰婴综合症。

4、其他感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病,发热原因不明者不宜用抗菌药。

二、抗菌药的联合应用:病因未明而又危及生命的严重感染,单一药物不能控制的严重感染,

或和混合感染;单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败

血症;长期用药有可能产生耐受性者。

三、联合用药注意事项:两药联用产生四种可能:无关、相加、协同、拮抗。

抗菌药分四类:1、繁殖期杀菌剂:β--内酰胺类一、二合产生用增强

作用

2、静止杀菌药:氨基苷类、多粘菌素等。二、三增强或

相加

3、速效抑菌药:四环素类、氯霉素类及大环内酯类抗生素。一、三

拮抗

4、慢性抑菌药:磺胺类。二、四可能

无关

第三十六章β--内酰胺类抗生素

β--内酰胺类抗生素具有杀菌活性,临床适应广、疗效高、毒性低的优点。毒性最低最有效。

改造后:1、作用时间延长 2、对酸性环境稳定,可以口服 3、对β--内酰胺酶稳定

4、对G菌和绿脓杆菌有效

5、对厌氧菌如脆弱杆菌有效

第一节β--内酰胺类抗生素作用机制

抑制细胞粘肽合成酶,阻断细胞细胞壁粘肽合成。

第二节青霉素类

青霉素:性质稳定,作用较强。能干扰细胞壁肽聚糖的生物合成。与丙磺舒合用提高疗效。

对G有强大的杀菌作用,为G感染首选。主用球菌、G杆菌及螺旋体所致各种感染。青霉素V:不耐酶,抗菌活性不及青霉素,不易用于严重感染。

氨苄青霉素、阿莫西林:特点为广谱,对G细菌的抗菌作用不及青霉素,对G杆菌如流感、大肠杆菌、变性杆菌、沙门杆菌、草绿色链球菌作用较强,对克雷伯菌和绿脓杆菌

无效。

应用:尿路感染,呼吸道感染、肠道感染、脑膜炎、对重症G杆菌感染病因未明不宜用。羧苄西林(静注)、替卡西林(肌注)、卡茚西林:对绿脓杆菌有效。磺苄西林:肌注。

哌拉西林:低毒、抗菌广、强。对绿脓杆菌有较大抗菌作用。

第三节头孢菌素类

亦称先锋霉素类:特点是抗菌谱广,对G菌敏感,对绿脓杆菌、厌氧菌不理想,过敏反应少,对酸和酶较稳定。是杀菌剂。

作用:第一代:用于G细胞感染,常用头孢唑啉,用于轻中度呼吸道和尿路感染。

第二代:肺炎、胆道感染、尿路感染和其他组织器官感染。头孢呋辛、头孢克洛。

第三代:对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选,对军团菌无效。

第四代:对G菌作用外,对G菌的作用增强,对酶稳定,半衰期延长,无肾毒性。不良反应:过敏、皮疹、药热。

第四节非典型β--内酰胺类

氨曲南:具有耐酶、对青霉素无交叉过敏。常作为氨基苷类替代品,与氨基苷类合用加强对绿脓杆菌和肠杆菌属的作用。

克拉维酸:不可逆的竞争型抑制剂。奥格门汀、替门汀舒巴坦:(青霉烷砜)

亚胺培南:对大多数G和G需氧和厌氧菌等均有效,对酶稳定。对青霉素和头孢菌素类间一般无交叉耐药性,可作为后两者替代品。

第三十章大环内酯类、克林霉素及其他抗生素

一、大环内酯类搞生素

抗G菌,有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、吉他霉素、麦利霉素,罗红霉素,阿齐霉素等。

为无色的弱碱性化合物,碱化尿液治疗尿道感染,不易透过血脑屏障、经胆汁排泄、毒性低。

红霉素:不耐酸,同服碳酸氯氢钠,食物与碱性阻碍药物吸收,经胆汁粪便排出。

作用:属抑菌药,与青霉素相似但略广,对G菌有强大抗菌作用,尤对耐青霉素的金葡菌有效。

机制:抑制敏感细菌蛋白质合成,发挥抑菌或杀菌作用。

应用:首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌

所致败血症或肠炎。是治疗军团菌最有效的首选药,对青霉素过敏者可选用。麦迪霉素:与红霉素相似或稍弱,但对红霉素耐药菌有效。作为红替代品,毒性较红低。乙酰螺旋霉素:主用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌引起的呼吸道和软组织感染。

罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素。

二、克林霉素

克林霉素:取代林可霉素而常用。口服,不能透过血脑屏障、肝代谢,尿排泄。

作用:对G菌无效。红霉素与克林霉素竞争结合部位,拮抗,不宜合用。对厌氧菌有广谱抗菌作用,用于治疗腹腔内和盆腔混合感染及头颈和下呼吸道厌氧菌感染。万

古霉素

三、多肽类抗生素杆菌肽(供外用)、万古霉素(静注)。

第三十章氨基苷类抗生素及多粘菌素

一、氨基苷类:对G菌表现为杀菌作用,主用于治疗G菌引起的感染,有庆大霉素、妥布霉

素、西梭霉素和半合成的丁胺卡那霉素、及目前少用的链霉素、新霉素、卡

那霉素。

口服难吸收,可用于胃肠道消毒。肌内注射吸收完全。绿脓杆菌只对妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星敏感,链霉素主用于鼠疫杆菌和结核杆菌。

不良反应:耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应,链霉素的过敏反应仅次于青霉素。

二、常用氨基苷类抗生素

链霉素:口服难吸收,对结核杆菌和鼠疫杆菌有强大的杀菌作用。对G杆菌和厌氧菌无效。

应用:主要用于鼠疫与兔热引起的心内膜炎。与青霉素、氨苄西林合用治疗细菌性心内膜炎。

不良反应:1、第八对脑神经损害。 2、肾脏损害 3、神经肌肉阻滞作用 4、过过敏反应

庆大霉素:肌注或静注,道选用于G如变形杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等。

不良反应:第八对脑神经损害,肾毒性最大。不易与利尿酸及呋喃苯胺酸等利尿药合用。

丁胺卡那霉素:使用最多的新氨基苷类抗生素。对许多G菌和绿脓杆菌产生的酶稳定。

主用于对其他氨基苷类耐药菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染、绿脓杆

菌、变形杆菌引起的败血症。

妥布霉素:对绿脓杆菌作用较庆强2-4倍,对庆耐药者仍有效,主用绿脓杆菌及其他G 菌。

三、多粘菌类:对G杆菌尤绿脓杆菌有强大的抗菌作用,对G和G球菌均无抗菌作用。对静

止期和繁殖期的阳性杆菌都有效,主用于对其他抗生素耐药难于控制的绿脓杆菌

感染。

第三十九章四环素类和氯霉素类

四环素、土霉素主要是抑制细菌的生长繁殖,高浓度也具有杀菌作用。但对绿脓杆菌、病毒和真菌无效。抑制蛋白质合成。首选于肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的

治疗。

土霉素:用于肠道感染,菌痢和阿米巴菌疾疗效好。

不良反应:1、胃肠道反应 2、二重感染 3、对骨牙生长的影响

4、肝脏损害

5、维生素缺乏

多西环素:(强力霉素)为四环素的5倍,土霉素的50倍。

米诺环素:高效、长效、速效的新合成四环素。

氯霉素:药用为左旋体,右旋体无效。酸性中稳定。是广谱抑菌抗生素,伤寒首选。

临床应用:治疗伤寒副伤寒。治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎。

不良反应: 1、骨骼抑制,不可逆的再生障碍性贫血 2、灰婴综合症

3、治疗性休克

4、二重感染

第四十章喹诺酮类药物

洛氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等八种常用。抗菌谱广、高效、口服、不良反应少。对绿脓杆菌、厌氧杆菌有强大抗菌作用。主要是干扰DNA复制而起到杀菌作用。

应用:用于敏感菌原菌所致的呼吸道感染、尿路感染、前列腺炎、淋病、胃关节软组织感染。

诺氟沙星:对淋球菌敏感,对绿脓杆菌作用强。主用于泌尿道和胃肠道感染。

第四十一章人工合成抗菌药

一、磺胺类药:药动学:小肠上段吸收,通过血脑屏障,分布到脑脊液中,治疗流行性脑

脊髓膜炎首选。对螺旋体、支原体、病毒感染无效。对立克次体反能

刺激生长。

应用:1、流行性脑脊髓膜炎 2、呼吸道感染 3、泌尿道感染 4、伤寒

5、鼠疫

6、肠道感染

7、局部软组织或创面感染

不良反应:1、泌尿系统的损害,应同服碳酸氢钠碱化尿液。 2、过敏反应

3、造血系统反应,可能抑制骨髓,检查血常规。

4、其他新生儿黄疸

磺胺嘧啶:(SD) 治疗脑脊髓膜炎的首选药,亦用于尿路感染,注意对肾脏损害。

磺胺异唑:(SIZ)尿中浓度高用于治疗尿路感染。

磺胺甲唑:(SMZ,新诺明)适用于治疗尿路感染,注意碱化尿液。

二、抗菌增效剂:

甲氧苄啶(TMP):抑制二氢叶酸还原酶,使它不能还原成四氢叶酸,从而阻止细菌核酸合成。

TMP与SMZ或SD合用成复方新诺明或双嘧啶片。不良反应少,少数人引起胃肠道反应。

三、硝基呋喃类药:合成抗菌药。主用于泌尿道及外用消毒。

呋喃妥因:久用可引起不可逆性耳神经损害。

呋喃唑酮:痢特灵,其栓剂可治疗阴道滴虫病。呋喃西林

第四十二章抗结核病和抗麻风病药

分一线药:疗效高,不良反应小,如异烟肼、利福平、已胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。

二线药:疗效差,毒性大,价格贵,不作常规。如氨基水杨酸、丙硫异烟胺、卡那霉素。

一、常用抗结核病药:

异烟肼:易溶水,性质稳定,疗效高、毒性小、服用方便。口服吸收好。

作用:对结核杆菌有高度选择性,可联合用药,对其他抗结核药无交叉耐药性。首选药。

不良反应:小。癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。用服维生素B6可预防。大剂量损害肝脏。

利福平:高效低毒、口服方便。有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用。仅次异烟肼。

不良反应:胃肠首反应,少数病人可见肝脏损害。

利福定:效力为利福平的3倍以上,有交叉耐药性。有胃肠道反应,肾功能不良慎用。

利福喷丁:为利福增的2-10倍,与利有交叉耐药性。

乙胺丁醇:右旋体有强大作用,左旋体无效。对链、异有耐药的结核杆菌仍有效,单用易耐药,三药合用用于重症的初治或复发性肺结核及空洞型肺结核的治疗。

链霉素:作用仅次于异、利,仅呈抑菌效果。

对氨水杨酸:与异烟肼合用,可竞争肝脏的乙酰化酶,使后者游离浓度增高,产生协同作用。

卡那霉素:耐药产生慢,损害第八对脑神经和肾脏损害严重。检查听力和肾脏。

乙硫异烟胺、吡嗪酰胺

二、抗结核病药应用原则:1、早期用药 2、联合用药 3、长期用药 4、短期疗法

三、抗麻风病药:

氯苯砜:口服吸收,用量少,疗效确切,体格低廉、服用方便。氯苯酚嗪

第四十三章抗真菌药

常用有灰黄霉素、制霉菌素、酮康唑、或局部应用的克霉唑和咪康唑等。

两性霉素B(国产称庐山霉素):必须静脉滴注,系广谱抗真菌药。首选治疗全身性深部感染。

不良反应:静注开始有寒战、高烧、头痛、恶心呕吐。肾脏毒性为本品的主要中毒反应。

制霉菌素:多用于长期使用抗生素所引起的真菌性二重感染。

灰黄霉素:为一种抗浅表真菌药。

作用:对各种皮肤癣菌有强大的抑制作用。主用于治疗各种癣病如体癣、股癣、甲癣等,尤对头癣疗效显著为首选。

克霉唑:对浅真菌与灰黄霉素相似,但头癣无效,仅局部用于体手足癣等。

咪康唑:对深部真菌和部分浅表真菌具有良好抗菌作用,口服吸收差。

酮康唑:口服广谱真菌药。对念珠菌和浅表癣菌有强大的抗菌力。主要口服治疗多种浅表真菌。

氟康唑:与酮康唑相似,体外不及酮,体内则比酮强10-20倍,治疗中枢神经和尿路感染。氟胞嘧啶:抗深部真菌药。伊曲康唑:相似于酮康唑,但作用强。

第四十四章抗疟药

分间日疟虫、三日原虫、恶性疟原虫。

一、主要用于控制症状的抗疟药:

氯喹:口服肠道吸收,长效。道选用于控制临床症状,具有速效,强效,长效的红内期繁殖体杀菌剂。还有杀灭肠外阿米巴原虫以及免疫抑制作用。

应用:1、治疗疟疾 2、治疗肠外阿米巴病 3、治疗自身免疫性疾病。

青蒿素:其对耐氯喹早株感染有效,为世界卫生组织所推荐。高效,速效,低毒。对凶险的脑疟疾有良好的抢救作用。缺点是复发率高。

奎宁:最古老的抗疟药,尤其严重的脑型疟。另有哌喹、蒿甲醚、甲氟喹、咯萘啶本芴醇

二、主要用于病因性预防的抗疟药:乙胺嘧啶:是目前用于病因性预防的首选药。

三、主要控制复发和传播的药物:伯氨喹:治疗良性疟和阻断各型疟疾的传播。

四、抗疟疾的合理应用:

急性发作期:用氯喹、奎宁、哌喹、青蒿素等作用于红内期的药。

凶险性疟疾:选用二盐酸奎宁、磷酸咯萘啶缓慢静滴或用青蒿素油剂肌内注射。

耐氯喹恶性疟:选用奎宁、青蒿素。

临床性预防:选用乙胺嘧啶、TMP等。

防止复发和传播:宜用伯氨喹。

第四十五章抗阿米巴病药和抗滴虫药

一、作用于肠内、外阿米巴病的药物:

甲硝唑: 1、抗阿米巴作用 2、抗滴虫作用 3、抗厌氧菌作用

4、抗贾第鞭毛虫作用

5、杀灭病原体不良反应轻,服药期间禁酒。

依米丁:治疗阿米巴肝脓肿及急性阿米巴痢疾1、心肌毒性 2、骨骼肌毒性 3、胃肠道反应

二、主要作用于肠腔内的阿米巴病药:

喹碘方、氯碘羟喹、双碘喹啉、用于争性阿米巴痢疾。主要是腹泻。

三、主要作用于肠腔外阿米巴药:氯喹:适用于肠腔外阿米巴病。

四、抗滴虫病药:甲硝唑:对阴道滴虫有很强的作用。

替硝唑:可作为治疗阿米巴肝脓肿的首选药。乙酰胂胺:外用可杀灭阴道滴虫。

第四十六章抗肠道蠕虫药

一、驱线虫药:

甲苯达唑:对蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫、尤适合混合感染。为治疗钩虫和鞭虫的病的首选药

阿苯达唑(肠虫清):高效低毒。对肠道外寄生虫也有疗效。孕妇、2岁以下小儿不宜用。

左旋咪唑:对蛔虫疗效最好,有抗丝虫病及提高机体免疫力作用。

哌嗪:口服不易吸收,低毒高效性质稳定的驱蛔虫、蛲虫药物。

扑蛲虫:口服难吸收,是蛲虫单独感染的首选药。

二、驱绦虫药

氯硝柳胺(灭绦灵):不能口服吸收,用于驱绦虫,灭钉螺,防止血吸虫的传播。

吡喹酮:用于驱绦虫病为首选药。

三、驱肠虫药的合理选用:

蛔虫:首选甲苯达唑和阿苯达唑,可选哌嗪、噻嘧啶和左旋咪唑。

蛔虫、钩虫混合感染:噻嘧啶和甲苯达唑最好。

钩虫:噻嘧啶和甲苯达唑为首选。

蛲虫:甲苯达唑、噻嘧啶为首选药。

绦虫:氯硝柳胺、吡喹酮为首选。

第四十七章抗血吸虫和抗丝虫病药

一、抗血吸虫病药

吡喹酮:有高度选择性。为目前治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药。

硝柳氰胺:适应于慢性、急性血吸虫病。目前少用。

二、抗丝虫病药:乙胺嗪:需口服,临床主要用于抗丝虫病药。呋喃嘧酮、卡巴胂。

第四十八章抗恶性肿瘤药

一、肿瘤细胸增殖周期和化疗药物的关系

肿瘤细胞增殖周期:1、增殖细胞群 2、非增殖细胞群 3、无增殖细胞群(G1、S、G2、M)

周期非特异性药物:主要能抑制或杀灭增殖周期各期的细胞,甚至包括G0期。烷化剂、抗生素。

周期特异性药物:仅对周期中的某一期作用较强。

二、抗恶性肿瘤药的作用机制与分类:

1、抑制核酸(DNA、RNA)生物合成的药物:抗代谢药

(1)胸苷酸合成酶抑制剂,阻止嘧啶类核苷酸形成:5-氟尿嘧啶

(2)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胸苷

(3)核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲

(4)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲胺蝶啶

2、直接破坏DNA并阻止其复制的药物:烷化剂、某些抗癌抗生素和顺氯氨铂。

3、干扰转录过程阻止RNA合成的药物:更生霉素、柔红霉素、阿霉素。

4、影响蛋白质合成的药物:长春碱类、紫杉醇。

5、影响激素平衡发挥抗癌作用的药物:肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素。

三、常用的抗恶性肿瘤药物:

1、影响核酸生物合成的药物:又称抗代谢药。

5-氟尿嘧啶:口服吸收不规则,一般静滴和静注。竟争抑制胸苷酸合成酶。主要作用于S期细胞。治疗消化道肿瘤和乳腺癌的基本药物。刺激大,有肝损害,黄

疸。

甲氨蝶呤(MTX):抑制二氢叶酸还原酶的药。口服吸收好,选择性作用于DNA合成期。

用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌。

阿糖胸苷:口服破坏。静注。治疗成人急性粒细胞或单核细胞性白血病。

羟基脲:口服吸收好,用于慢性粒细胞性白血病。

2、直接破坏DNA、阻止其复制的药物:烷化剂

盐酸氮芥:选择性低,局部刺激强,只能静注。

环磷酰胺:口服吸收好,属周期非特异性药物。对恶性淋巴瘤疗效显著。常作免疫抑制治疗自身免疫性疾病。用药期间补充足量液体或乙基磺酸钠减轻毒性。丝裂

霉素

博来霉素:用于鳞状上皮癌。与顺铂及长春碱合用治疗睾丸癌。肺纤维化,发热、脱发。

顺铂(DDP):口服无效,抗瘤谱广。

3、嵌入DNA中,干扰转录过程的药物:放线菌素(更生霉素)

柔红霉素:静滴给药,用于治疗急性淋巴细胞性白血病或急性粒细胞性白血病。心脏毒性。阿霉素:静注给药,不良反应骨髓抑制、口腔炎。

4、干扰有丝分裂、影响蛋白质合成的药物

长春新碱:可使细胞有丝分裂于中期。是诱导急性淋巴细胞性白血病缓解的首选药。疗效好,起效快,与强的松合用作诱导缓解药。

不良反应:主要是神经症状,指、趾麻木、外周神经炎。

中级主管药师资格考试实践技能模拟试题一

a型题

1.有关奥美拉唑作用性质和应用的叙述哪一点是错误的

a、药理学分类属质子泵抑制剂

b、通过拮抗组胺而起减少胃酸分泌的作用

c、通过h+-k+-atp酶而起作用

d、使用本品前要排除胃癌的存在或可能

e、本品对组胺、五肽胃泌素以及二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌均有抑制作用答案:b

2.两性霉素b的应用注意点不包括

a、静脉滴注液应新鲜配制

b、静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药

c、静滴液内加

小量糖皮质激素

d、避光滴注

e、定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等答案:d

3.金刚烷胺主要用于治疗和预防

a、丹毒

b、亚洲甲型流感病毒

c、手癣

d、钩端螺旋体

e、以上都不是答案:b

4.对肠内外阿米巴病均有效的药物

a、氯喹

b、喹碘仿

c、甲硝唑

d、依米丁

e、二氯尼特答案:c

5.治疗阴道滴虫病的首选药是

a、阿苯达唑

b、磷酸氯喹

c、吡喹酮

d、甲硝唑

e、乙胺嗪答案:d

6.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是

a、喹碘方

b、甲硝唑

c、巴龙霉素

d、依米丁

e、滴维净答案:b

7.可用于治疗粘液性水肿的药物是

a、甲基硫氧嘧啶

b、甲硫咪唑

c、碘制剂

d、甲状腺素

e、甲亢平答案:d

8.仅对癫痫失神小发作有效的药物是

a、乙琥胺

b、酰胺咪嗪

c、扑米酮

d、丙戊酸钠

e、苯妥英钠答案:d

9.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是

a、奎尼丁

b、苯巴比妥

c、维拉帕米

d、普鲁卡因胺

e、利多卡因答案:c

10.对荨麻疹疗效较好的口服药物是

a、色甘酸钠

b、安定

c、甲氰咪胍

d、肾上腺素

e、扑尔敏答案:e

11.心室纤颤时选用的治疗药物是

【2019年整理】公共基础知识模拟试题及答案

2011年公务员考试公共基础知识真题与答案解析 一、单项选择题(从下面各题选项中选出一个最符合题意的答案,并将相应字母 填入括号内。本题包括40小题,每小题1分,共40分) 1.2010年1月1日,中国-东盟自由贸易区正式启动。对于该自由贸易区说法错误的是(B)。 A. 是世界上人口最多的自由贸易区 B. 是全球第三大自由贸易区 C. 是由发展中国家组成的最大自由贸易区 D. 由中国和东盟12国共同组成 2.下列表述错误的一项是(B)。 A. 行政复议法律关系是一种监督行政法律关系 B. 行政复议法律关系是一种程序性的法律关系 C. 行政复议法律关系是一种诉讼法律关系 D. 行政复议法律关系是行政复议法律规范调整的结果 3.行政机关在调查或者进行检查时,执法人员一般应为()。 A. 1人至2人 B. 2人以上 C. 3人以上单数 D. 5人以上单数 4.“任何个别(无论怎样)都是一般”。这句话的含义是( )。 A. 特殊性就是普遍性 B. 特殊性存在于普遍性之中 C. 普遍性是特殊性的总和 D. 特殊性中包含着普遍性 5.王某为某机关宣传处干事,申请辞职时未获批准,王某不服,则其可以在知道该人事处理之日起()内向上一级机关提出申诉。 A. 15日 B. 20日 C. 30日 D. 60日 6.生产力范畴反映的是( C )。 A. 人与自然之间的关系 B. 人与社会之间的关系

C. 人与劳动产品的关系 D. 劳动者与剥削者的关系 7.公开发行公司债券,股份有限公司的净资产应当不低于人民币()。 A. 300万元 B. 3000万元 C. 500万元 D. 5000万元 8.产业资本的三种职能形式是()。 A. 固定资本、流动资本、货币资本 B. 货币资本、生产资本、商品资本 C. 商品资本、商业资本、借贷资本 D. 不变资本、可变资本、生产资本 9.李某生前立遗嘱将一件古玩赠给马某,李某死后马某表示接受遗赠,在遗产分割前马某死亡,则()。 A. 该古玩由李某子女继承 B. 该古玩由马某子女继承 C. 将该古玩出售,价款由李某子女、马某子女共同继承 D. 如李某子女同意方可由马某子女继承 10. 历史人物的成功或失败,归根到底取决于( )。 A. 他们的思想、行为是否符合历史发展的客观规律 B. 他们的意志是否坚强 C. 他们的愿望是否善良 D. 他们的行动是否果断 11. 我国建立社会主义市场经济体制的中心环节是( )。 A. 提高企业的经济效益 B. 对经济结构进行战略性调整 C. 国有企业的改革 D. 调整生产力的布局 12. 一切从实际出发,是我们制定路线、方针的基本原则,我国社会主义初级阶段最大的实际是( )。

保险基础知识模拟试题及答案(部分)

保险基础知识模拟试题及答案(部分)

成绩单 您的得分:26 分答对题数:13 题 问卷满分:100 分测试题数:50 题 答案解析 1. 保证互助是风险管理方式的一种,该方式属于()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 避免 正确答案为:C. 转移 2. 在风险管理中,风险估测所依据的理论是()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 社会发展理论 正确答案为:B. 概率统计理论 3. 以下不属于动态风险的是()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 人口增长 正确答案为:D. 洪灾 4. 概率、损失程度,结合其他因素进行全面考虑,评估发生风险的可能性及其危害程度,并与公认的安全指标相比较,以衡量风险的程度,并决定是否需要采取相应的措施,这是()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 风险评价(得分:2) 5. 在风险管理中,通常将损失分为四类具体的形式,分别为()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 间接损失、额外费用损失、收入损失和财产损失 正确答案为:B. 实质损失、额外费用损失、收入损失和责任损失 6. 从保险的历史看,最早发明风险分散这一保险基本原理的国家是()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 英国 正确答案为:B. 中国 7. 根据保险的特征,保险商品经济关系直接表现为()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 全部保险人与全部经纪人之间的交换关系 正确答案为:C. 个别保险人与个别投保人之间的交换关系 8. 保险是一种合同行为,此定义保险的角度是()[单选题]*分值:2 您的回答为:A. 经济角度 正确答案为:B. 法律角度 9. 在火箭发射中,如果因发射当天遇到恶劣的天气导致火箭发射失败,那么,引起火箭发射失败的风险因素是()[单选题]*分值:2

(完整版)医学基础知识全真模拟试题及答案

医学基础知识全真模拟试题及答案 1.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤( ) A.畸胎瘤 B.错构瘤 C.精原细胞瘤 D.多形性腺瘤 E.纤维腺瘤 答案:C 解析:精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,它们均为恶性肿瘤。 2.风湿病中最具诊断意义的病变是( ) A.胶原纤维的纤维素样坏死 B.Aschoff小体 C.心肌变性坏死 D.心外膜纤维素渗出 E.心瓣膜纤维组织增生 答案:B 解析:风湿病的基本病变按其发展分为三期:①变质渗出期,主要病变为纤维素样坏死; ②增生期,特征为此期形成了风湿性肉芽肿,称为Aschoff小体,具有诊断意义;③瘢痕期,整个小体变为梭形小瘢痕。 3.有关移行细胞癌的描述,错误的是( ) A.癌细胞形成角化珠 B.好发于膀胱和肾盂等处 C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点 D.呈浸润性生长 E.可由乳头状瘤恶变而来 答案:A 解析:移行细胞癌好发于膀胱和肾盂等泌尿道黏膜处,组织学上可有不同程度的移行上皮的特点,呈浸润性生长,可由乳头状瘤恶变而来。癌细胞不形成角化珠,形成角化珠是鳞状细胞癌的特点。

4.半抗原是指( ) A.既有免疫原性,又有抗原性 B.具有抗原性,而没有免疫原性 C.具有免疫原性,而没有抗原性 D.既没有免疫原性,也没有抗原性 E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性 答案:B 解析:抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。 5.下列属于营养必需脂肪酸的是( ) A.油酸 B.亚麻酸 C.软脂酸 D.硬脂酸 E.十二碳脂肪酸 答案:B 解析:多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。 6.双向复制描述的内容是( ) A.一条子链从5′-3′方向,另一条子链从3′-5′方向合成 B.有两个起始点的复制 C.同一DNA-pol既延长领头链,又延长随从链 D.在一个起始点形成两个方向相反的复制叉 E.原核生物才有,真核生物没有 答案:D 7.RNA和DNA彻底水解后的产物( ) A.核糖相同,部分碱基不同 B.碱基相同,核糖不同 C.碱基不同,核糖不同

2019公共基础知识模拟试题及答案共8页

2019年公务员考试公共基础知识真题与答案解析 一、单项选择题(从下面各题选项中选出一个最符合题意的答案,并将相应字母填入括号内。本题包括40小题,每小题1分,共40分) 1.2019年1月1日,中国-东盟自由贸易区正式启动。对于该自由贸易区说法错误的是(B)。 A. 是世界上人口最多的自由贸易区 B. 是全球第三大自由贸易区 C. 是由发展中国家组成的最大自由贸易区 D. 由中国和东盟12国共同组成 2.下列表述错误的一项是(B)。 A. 行政复议法律关系是一种监督行政法律关系 B. 行政复议法律关系是一种程序性的法律关系 C. 行政复议法律关系是一种诉讼法律关系 D. 行政复议法律关系是行政复议法律规范调整的结果 3.行政机关在调查或者进行检查时,执法人员一般应为()。 A. 1人至2人 B. 2人以上 C. 3人以上单数 D. 5人以上单数 4.“任何个别(无论怎样)都是一般”。这句话的含义是( )。 A. 特殊性就是普遍性 B. 特殊性存在于普遍性之中 C. 普遍性是特殊性的总和 D. 特殊性中包含着普遍性 5.王某为某机关宣传处干事,申请辞职时未获批准,王某不服,则其可以在知道该人事处理之日起()内向上一级机关提出申诉。 A. 15日 B. 20日 C. 30日 D. 60日 6.生产力范畴反映的是( C )。 A. 人与自然之间的关系 B. 人与社会之间的关系 C. 人与劳动产品的关系 D. 劳动者与剥削者的关系 7.公开发行公司债券,股份有限公司的净资产应当不低于人民币()。 A. 300万元 B. 3000万元 C. 500万元 D. 5000万元 8.产业资本的三种职能形式是()。 A. 固定资本、流动资本、货币资本 B. 货币资本、生产资本、商品资本 C. 商品资本、商业资本、借贷资本 D. 不变资本、可变资本、生产资本 9.李某生前立遗嘱将一件古玩赠给马某,李某死后马某表示接受遗赠,在遗产分割前马某死亡,则()。 A. 该古玩由李某子女继承 B. 该古玩由马某子女继承 C. 将该古玩出售,价款由李某子女、马某子女共同继承 D. 如李某子女同意方可由马某子女继承 10. 历史人物的成功或失败,归根到底取决于( )。 A. 他们的思想、行为是否符合历史发展的客观规律 B. 他们的意志是否坚强 C. 他们的愿望是否善良 D. 他们的行动是否果断 11. 我国建立社会主义市场经济体制的中心环节是( )。 A. 提高企业的经济效益 B. 对经济结构进行战略性调整

主管药师考试专业知识模拟试题(一)

更多2019年主管药师考试专业知识模拟试题点击这 里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 主管药师考试专业知识模拟试题(一) 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林(博利康尼)扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶,使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著,不宜口服给药的是 A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因 6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管 B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管

10.关于t1/2的说法,不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛(镇痛新) E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是 A.α受体阻断药 B.α受体激动药 C.β受体阻断药 D.β受体激动药 E.M受体阻断药 13.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.氮芥 B.柔红霉素 C.巯嘌呤 D.紫杉醇 E.多柔比星 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 14.林可霉素禁用哪一种给药方式 A.肌内注射 B.静脉注射 C.静脉滴注 D.经口 E.外用 15.下列不属于硫酸镁的作用的是 A.利胆作用 B.降血压 C.导泻作用

2020最新事业单位招聘医学基础知识考试试题及答案

精选考试类文档,如果您需要使用本文档,请点击下载! 祝同学们考得一个好成绩,心想事成,万事如意! 2020最新事业单位招聘医学基础知识考试试题及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过综合学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、单选题(本题共20分,每题2分。) 1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于36.5℃称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5℃称发热 D、无菌性炎症一般无发热

E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:( B ) A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 二、判断题(本题共20分,每题2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(×) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;(×) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;(×) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;(×) 三、填空题(本题共20分,每空2分。) 1、人体的腋下正常体温是( 36℃-37℃) 2、人体最长的骨头是(股骨) 3、呼吸系统包括呼吸道和(肺) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾) 四、简答题(本题共20分,每题2分。) 1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10

1.大学就业考试《公共基础知识》模拟试题及答案

事业单位考试《公共基础知识》题库 一、单项选择题(从下面各题选项中选出一个最符合题意的答案,并将相应字母填入括号内。本大题包括30小题,每小题分,共21分) 1.2014年1月6日,甲县工商局依法向递交申请的某企业发放营业执照。关于该县工商局发放营业执照的行为,归类正确的是()。 A.内部行政行为B.抽象行政行为 C.自为的行政行为D.不作为行政行为 2.下列绘画作品中与其他三幅出自不同朝代的是()。 A.《步辇图》B.《江帆楼阁图》C.《牧马图》D.《富春山居图》 3.下列哪一选项所体现出的哲学原理与其他三项不同?() A.逝者如斯夫,不舍昼夜 B.士别三日,即更刮目相待 C.天行有常,不为尧存,不为桀亡 D.人不能两次踏进同一条河流 4.下图反映了某一时期美国与其他发达国家经济实力对比状况。据此判断这一时期应是()。 A.20世纪30年代B.20世纪50年代 C.20世纪70年代D.20世纪80年代 5.我国古代图书主要按经、史、子、集四部分类法进行分类,下列选项中应归入史部的一项是()。 A.《左传》B.《楚辞》C.《吕氏春秋》D.《元和郡县图志》 6.推动教育事业科学发展,提高教育现代化水平是“十二五”规划的重要内容。下列选项中,不属于推动教育事业科学发展的要求的是()。 A.工学结合B.育人为本C.促进公平D.改革创新

7.从社会总产值中扣除物质消耗后的剩余部分就是国民收入,国民收入经过初次分配和再分配,按其最终用途形成()。 A.公共消费基金和个人消费基金B.生产性基金和消费性基金 C.积累基金和消费基金D.社会保证基金和社会后备基金 8.甲在报纸上发表煽动民族仇恨的言论,公安机关直接对其进行了逮捕,公安机关侵犯了甲的()。 A.言论自由B.出版自由C.人身自由D.示威自由 9.某省人民政府所在地的市为了加强对流动商贩集中的“再就业一条街”的管理,制定了《关于加强再就业一条街流动商贩管理的规定》,下列关于该规定的说法正确的是()。 A.该规定属于地方性法规B.该规定应由该市人民代表大会通过C.如无相关法律、法规作出规定,该规定可以设定的行政处罚种类是警告和一定数量的罚款 D.该规定如设定罚款,罚款的限额由省人民政府规定 10.幸福公式是什么?见仁见智,大学生说:“幸福=理想实现+父母健康”,某省委书记说:“幸福=经济快速稳定增长+百姓生活水平提高+大学生顺利就业。”以上体现的哲学道理是()。 A.物质决定意识,意识反作用于物质B.量变引起质变 C.量的积累可以促成质的飞跃D.意识对实践有指导和控制作用11.下列属于私营经济与个体经济区别的是()。 A.以取得利润为基础B.以雇佣劳动为基础 C.生产规模比较大D.直接支配劳动成果 12.风险大致有两种定义:一种定义强调了风险表现为不确定性;而另一种定义则强调风险表现为损失的不确定性。下列说法正确的是()。 A.风险爱好者是指在风险中更愿意得到期望值收入而不是风险的期望收入的人 B.对于风险爱好者来说,期望值的效用大于风险本身的期望效用 C.一张50%几率中20000元的奖券和10000元现金,风险中性者会不做选

保险基础知识模拟题及答案

保险基础知识模拟题及答案 保险是社会保障体系的重中之重。以下是由整理关于保险基础知识模拟题的内容,希望大家喜欢! 保险基础知识模拟题(一) 1、( A )是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为守则,涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。 A、职业道德 B、职业规范 C、职业守则 D、职业礼仪 2、从本质上看,保险代理从业人员的( C )是保险代理从业人员在履行其职业责任、从事保险代理过程中逐步形成的、普遍遵守的道德原则和行为规范,是社会对从事保险代理工作的人们的一种特殊道德要求,是社会道德在保险代理职业生活中的具体体现。 A、展业须知 B、代理行规 C、职业道德 D、职业规范 3、下列不属于职业道德的特征的是( B ) A、鲜明的职业特点 B、具有理论化的特点 C、明显的职业特点 D、表现形式多样化 4、在( B ) 体制下,人们的职业道德烙有传统的印记,与否认市场经济和价值规律作为特征的产品经济相适应,重义轻利、轻视交换等为各行各业所遵循和推崇。 A、市场经济体制 B、我国高度集中的计划经济 C、中国特色的市场经济 D、封建社会的经济

5、( A )的功利性、竞争性、平等性、交换性、整体性和有序性要求人们开拓进取、求实创新,诚实守信、公平交易,主动协同、敬业乐群。 A、市场经济体制 B、我国高度集中的计划经济 C、中国特色的市场经济 D、封建社会的经济 6、市场经济职业道德建设的主要内容应适应( D )的要求。 A、重义忘利 B、追逐利润 C、计划经济运行 D、市场经济运行 7、职业道德是一种( A)道德。从事一定职业的人们在其特定的工作或劳动中逐渐形成比较稳定的道德观念、行为规范和习俗,用以调节职业集团内部人们之间的关系以及职业集团与社会各方面的关系. A、实践化的 B、理论化 C、通俗化 D、实用化 8、职业道德不仅产生于职业实践活动中,而且随着( D )的发展迅速发展,并且明显增强了它在社会生活中的调节作用。其次,从职业道德的应用角度来考虑,只有付诸实践,职业道德才能体现其价值和作用,才能具有生命力。 A、市场经济和生产力 B、生产力和生产关系 C、社会分工和社会协作 D、社会分工和生产内部劳动分工 9、各种职业对从业人员的道德要求,总是从本职业的活动和交往的内容及方式出发,适应于本职业活动的客观环境和具体条件。因此职业道德的表现形式呈( C )

2020年主管药师考试《基础知识》练习题及答案(9)

2020年主管药师考试《基础知识》练习题及答案(9)药物化学解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药 一、A1 1、下列叙述正确的是 A、萘普生能溶于水,不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液 B、萘普生适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎 C、布洛芬以消旋体给药,但其药效成分为R-(-)-异构体 D、布洛芬消炎作用与阿司匹林相似,但副作用较大 E、布洛芬与萘普生的化学性质不同 2、下列说法正确的是 A、R-(-)-布洛芬异构体有活性,S-(+)-布洛芬异构体无活性 B、R-(-)-萘普生异构体活性强于S-(+)-萘普生异构体 C、吲哚美辛结构中含有酯键,易被酸水解 D、布洛芬属于1,2-苯并噻嗪类 E、美洛昔康对慢性风湿性关节炎抗感染镇痛效果与吡罗昔康相同 3、第一个在临床上使用的1,2-苯并噻嗪类药物是 A、吲哚美辛 B、双氯芬酸钠 C、吡罗昔康 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 4、下列描述与吲哚美辛结构不符的是 A、结构中含有羧基

B、结构中含有对氯苯甲酰基 C、结构中含有甲氧基 D、结构中含有咪唑杂环 E、遇强酸和强碱时易水解,水解产物可氧化生成有色物质 5、萘普生属于下列哪一类药物 A、吡唑酮类 B、芬那酸类 C、芳基乙酸类 D、芳基丙酸类 E、1,2-苯并噻嗪类 6、下面哪个药物具有手性碳原子,临床上用S(+)-异构体 A、安乃近 B、吡罗昔康 C、萘普生 D、羟布宗 E、双氯芬酸钠 7、布洛芬为 A、镇静催眠药 B、抗癫痫药 C、中枢兴奋药 D、非甾体抗炎药 E、麻醉药 8、属于非甾体类的药物是 A、雌二醇

C、氢化可的松 D、米非司酮 E、泼尼松龙 9、在消化道经过酶代谢使无效构型转化成有效构型的药物是 A、吡罗昔康 B、布洛芬 C、贝诺酯 D、普鲁卡因胺 E、诺氟沙星 10、不属于吡罗昔康作用特点的是 A、起效迅速 B、作用持久 C、副作用较小 D、容易产生耐受性 E、半衰期较长 11、关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是 A、发生重氮化偶合反应,生成紫色 B、主要在肾脏代谢,在尿中排泄 C、只生成葡萄糖醛酸代谢物 D、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌 E、本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿 12、阿司匹林在制剂中发生氧化的物质基础是存放过程产生了 A、乙酰水杨酸

2017年贵州医疗卫生事业单位:医学基础知识模拟试题

2017年贵州医疗卫生事业单位:医学基础知识模拟试题 一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、有关风湿病的病变描述中,哪项是错误的: A.Aschoof细胞可能为巨噬细胞原性B.受累纤维组织可发生黏液变性和纤维素样坏死C.Aschoof小体是风湿病的特征性病变,具有病理诊断意义D.皮肤环形红斑是风湿性肉芽肿所致E.皮肤的环形红斑和皮下结节具有临床诊断意义 2、关于尿素氮和肌酐的描述错误的是 A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标C.肌酐可作为肾功早期受损的指标D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能 3、要定量检测入血清中的生长激素,采用的最佳免疫检测法是 A.细胞毒试验B.免疫荧光法C.补体结合试验D.免疫酶标记法E.放射免疫测定法 4、布氏姜片吸虫的主要保虫宿主是 A.牛B.猪C.犬D.羊E.猫 5、在Ⅱ型超敏反应中 A.补体活化导致细胞或组织损伤的机制B.组胺的释放在早期起重要作用C.Tc细胞参与反应而导致细胞被杀伤D.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解E.中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤 6、口头医嘱正确的执行方法是__ A.医生签名后执行 B.护士长签名后执行 C.两名护士核对后执行 D.护士向医生复述,双方确认无误后执行 7、延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征)出现,提示哪个部位脑血栓形成?A.颈内动脉 B.小脑下后动脉 C.大脑前动脉 D.大脑中动脉 8、对儿童牙齿可能产生不良影响的药是: A.氯霉素B.红霉素C.庆大霉素D.土霉素E.林可霉素 9、脊髓灰质炎病毒侵入人体主要途径是 A.空气传播B.皮肤感染C.呼吸道传播D.消化道传播E.血液传播10、吡喹酮的作用机理中,应除外: A.引起虫体表膜损伤,以致使虫体破坏B.宿主防御机理参与C.引起虫体多种酶活性降低,抑制葡萄糖摄取、转运D.引起虫体痉挛,失去吸附能力E.阻断虫体神经-肌肉接头,导致虫体弛缓性麻痹 11、能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是 A.肝脓肿穿刺液B.成形粪便C.痰液D.肺脓肿穿刺液E.脓血黏液便

公共基础知识模拟试题及参考答案

公共基础知识模拟试题及参考答案 勤于练习,把理论变为考分。对于考生而言,掌握公共基础知识十分重要,但获得考试高分更为关键。以下是由整理关于公共基础知识模拟试题及参考答案的内容,希望大家喜欢! 公共基础知识模拟试题及参考答案(一) 1、(判断) 只有音乐才能激起人的音乐感;对于没有音乐感的耳朵来说,最美的音乐也毫无意义,这句话体现了人的认识是主体与客体相互作用的结果。( ) 2、(判断) 大海捞针是人主观意志的想象,可以转化为现实。( ) 3、(判断)深化经济体制改革,必须毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展,保证各种所有制经济依法平等使用生产要素,公平参与社会竞争,同等受到法律保护。( ) 4、(判断)经济基础是一切社会生产与分配关系的总和。( ) 5、(判断)科学上的探求是人类认识发展的根本动力。( ) 6、(判断)深化经济体制改革,要构建地方税体系,形成结构优化、利国利民的税收制度。( ) 参考答案及解析: 1、【答案】。解析:马克思在《1844年经济学哲学手稿》中提到:从主体方面来看:只有音乐才能激起人的音乐感;对于没有音

乐感的耳朵来说,最美的音乐也毫无意义。这说明人的认识是主体与客体(对象)相互作用的过程和结果。故本题判断正确。 2、【答案】。解析:大海捞针尽管艰难,但是可能的,属于抽象的可能性,可以转化为现实。故本题判断正确。 3、【答案】。解析:指出,要全面深化经济体制改革。毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展,保证各种所有制经济依法平等使用生产要素、公平参与市场竞争、同等受到法律保护,健全现代市场体系,加强宏观调控目标和政策手段机制化建设。故本题判断正确。 4、【答案】。解析:经济基础即社会的经济结构,是指一定社会中占统治地位的生产关系各方面的总和。故本题判断错误。 5、【答案】。解析:人类认识发展的根本动力在于人类社会实践的不断发展。故本题判断错误。 6、【答案】。解析:报告指出,要全面深化经济体制改革,构建地方税体系,形成有利于结构优化、社会公平的税收制度。故本题判断错误。 公共基础知识模拟试题及参考答案(二) 1、(判断) 只有音乐才能激起人的音乐感;对于没有音乐感的耳朵来说,最美的音乐也毫无意义,这句话体现了人的认识是主体与客体相互作用的结果。( ) 2、(判断) 大海捞针是人主观意志的想象,可以转化为现实。( )

医学基础知识考试试题及答案

医学基础知识考试试题及答案 一、填空题(请将正确的答案填在横线空白处) 1、人体细胞的基本结构包括___________、__________、__________3部分。 2、血管可分布于人体各部,血管可分为__________、_________、________3类。 3、根据细菌对氧的需要不同,可将细菌分为_________、__________、_________、_________4类。 4、_________细胞发挥细胞免疫功能,__________细胞发挥体液免疫功能。 5、泌尿系统包括__________、___________、_________、___________4部分。 二、判断题(下列判断正确的请打“√”,错误的请打“×”) 1、人体的神经组织和淋巴组织是重要的内脏。() 2、细胞核内有DNA是遗传物质。() 3、胃黏膜可分泌胃酸、胃蛋白酶和黏液。() 4、皮肤仅有保护作用和分泌排泄功能。() 5、类风湿性关节炎和萎缩性胃炎是自身免疫病。() 三、单项选择题(下列每题的选择中,只有1个是正确的,请将其代号填在横线空白处) 1、下列说法不正确的一项是_______。 A、人体结构和功能的基本单位是细胞 B、中枢神经系统包括脑和脊髓 C、成人安静时正常心率为70~85次/min D、肝脏的主要功能是三大营养物质的合成及激素药物的代谢 E、肾脏是人体的主要排泄器官 2、下列说法正确的是_______。 A、甲状腺、肾上腺、性腺是人体重要的内分泌腺 B、骨基质是钙和磷的储存库 C、屏障结构、吞噬细胞、体液抗菌物质是非特异性免疫的物质基础 D、灭菌疫苗是人工自动免疫的重要方法 E、以上都正确 四、简答题 1、人体有哪些系统?试各举出主要器官或组织结构名称。 2、免疫缺陷病的共同特点是什么?

公共基础知识模拟试题(一)

公共基础知识模拟试题( 一) 公共基础知识模拟试题 ( 一) 1、教育心理学是一门研究 学校情境中学与教的什么规律的科学 ( c ) a、基本教育规律 b 、基本教学规律 c 、基本心理规律 d 、基本身心规律 2、按照智力测验的标准,智力超常儿童的智商最低临界值应是 ( b ) a、130 b 、140 c 、150 d 、160 3、“将符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的适当观念建立起非人为的和裨性的联系”属于 ( c ) a、接受学习 b 、发现学习 c 、意义学习 d 、机械学习 4、自我意识包括三种成分:自我认识、自我体验和( d ) a、自我了解 b 、自我实现 c 、自我行动 d 、自我控制 5、一种学习中习得的一般原理、方法、策略和态度等迁移到另一种学习中去是 ( a ) a、一般迁移 b 、具体迁移 c 、垂直迁移 d 、水平迁移 6、智力的性别差异的研究结果表明,男女智力的总体水平是( b ) a、女优于男 b 、大致相等 c 、男优于女 d 、中国人相等,外国人不相等 7、在知识的学习过程中,掌握同类事物的共同的关键特征

和本质特征属于 ( a ) a、概念学习 b 、意义学习 c 、命题学习 d 、符号学习 8、艾宾浩斯遗忘曲线说明遗忘的规律是 ( c ) a、均衡发展 b 、先慢后快 c 、先快后慢 d 、先慢后快又慢 9、人和动物一旦学会对某一特定的条件刺激做出条件反应之后,其他与该条件相类似的刺激也会诱发其条件反应。这是条件刺激的 ( d ) a、一般化 b 、具体化 c 、分化 d 、泛化 10、在操作技能形成的哪个阶段,动觉控制起主导作用( c ) a、操作模仿 b 、操作整合 c 、操作熟练 d 、操作定向 11、创造性思维的核心是 ( c ) a、形象思维 b 、抽象思维 c 、发散思维 d 、聚合思维 12、学生中常见的焦虑反应是 ( d ) a、生活焦虑 b 、择友焦虑 c 、缺钱焦虑 d 、考试焦虑 13、发现学习是属于 ( a ) a、以学生为中心的教学策略 b 、以 教师为主导的教学策略 c、个别化的教学策略 d 、交互式的教学策略 14、引起和维持个体的活动,并使活动朝向某一个目标的内在心理过程,叫做 (c) a、注意 b 、需要 c 、动机 d 、兴趣 15、人的健康不仅要有健康的身体,还要有 ( c ) a、健康的人格 b 、健康的习惯 c 、健康的心理 d 、健康的生活 16、完形——顿悟学说的理论是由以下哪位心理学家提出的( a )

平安保险基础知识模拟考试(新E家题库150题)_带答案

固定考试一 1.”如果可能的话,我要把保险两个字刻在家家户户的大门上。”这句话出自哪位名人之口(D) A.马明哲 B.嘉诚 C.杜鲁门 D.丘吉尔 2.以下哪一项是我们学到的赚钱能力公式()(单选) A.赚钱能力=运气×买彩票次数×本钱 B.赚钱能力=99分的汗水+1分的智慧 C.赚钱能力=健康×时间×能力 D.赚钱能力=智商+情商+法商 3.请选出保险五要素对应术语保什么()、谁能保()(单选) A.保险责任、投保条件 B.保险期限、保险金额 C.保险责任、保险金额 D.保险金额、保险费 4.保险具有”一人为众,众为一人”的特征,体现了保险的()(单选) A.法律性 B.经济性 C.互助性 D.科学性 5.保险是一种合同行为,这是从()角度看保险。(单选) A.经济角度 B.社会角度 C.风险角度 D.法律角度 6.在保险理论与实务中,风险仅指()(单选) A.损失的不确定性 B.损失的确定性 C.损失的必然性 D.损失的客观性 7.以下哪个选项不属于人身保险()(单选) A.人寿保险 B.健康保险 C.意外伤害保险 D.第三者责任险 8.现代保险最早形式--海上保险就发源于()(单选)

A.意大利 B.法国 C.德国 D.英国 9.”耕三余一”是()时期的思想(单选) A.春秋 B.战国 C. D.西汉 10.按照保险标的分类,保险一般可分为()(单选) A.责任保险和信用保险 B.人寿保险和健康保险 C.财产损失保险和人身意外伤害保险 D.财产保险和人身保险 11.保险合同是()与保险人约定权利义务关系的协议(单选) A.投保人 B.被保险人 C.受益人 D.代理人 12.合同容不是由当事人双方共同协商拟定,而是由一方当事人事先拟定,另一方当事人只能作取与舍的决定,无权拟定合同的条文,这种合同叫做()(单选) A.有偿合同 B.双务合同 C.射幸合同 D.附合合同 13.受益人取得受益权的唯一方式是()(单选) A.依法确定 B.以血缘关系确定 C.被保险人或投保人通过保险合同指定 D.以经济利害关系确定 14.在保险活动中,投保人通过履行交付保险费的义务,所换取的是()(单选) A.保险人提供的经济保障的权利 B.保险人获得的经济保障的义务 C.保险人赔偿或给付保险金的义务 D.保险人赔偿或给付保险金的权利 15.按照保险标的的分类,保险合同一般分为()(单选) A.责任保险合同和信用保险合同 B.财产保险合同和人身保险合同

主管药师考试真题及答案汇总

2015年主管药师考试真题及答案汇总 【天宇考王】主管药师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。 北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 A型题 1、下列麻醉药中属于吸入性全麻药,对呼吸道刺激性较大的是 A.羟丁酸钠 B.麻醉乙醚 C.普鲁卡因 D.利多卡因 E.盐酸氯胺酮 标准答案: b 2、苯巴比妥的化学结构为 标准答案: c 3、作用时间最长的巴比妥类药物其C5位取代基是 A.饱和烷烃基 B.带支链烃基 C.环烯烃基 D.乙烯基

E.丙烯基 标准答案: a 4、含哌啶环的药物是 A.地西泮 B.苯巴比妥 C.别嘌醇 D.哌替啶 E.艾司唑仑 标准答案: d 5、从巴比妥类药物结构推测,它们应是 A.强酸性 B.弱碱性 C.弱酸性 D.中性 E.强碱性 标准答案: c 6、下列哪一药物脂溶性最高 A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.异戊巴比妥 D.司可巴比妥 E.硫喷妥钠

标准答案: e 7、盐酸利多卡因的化学名称是 A.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯盐酸盐 B.2-(2-氯苯基)-2-(甲氨基)环己酮盐酸盐 C.2-溴-2-氯-1、1、1-三氟乙烷 D.4-羟基丁酸钠 E.2-二乙氨基-N-(2、6二甲基苯基)乙酰胺盐酸盐一水合物标准答案: e 8、下列药物中哪一个不具旋光性 A.莨菪碱 B.葡萄糖 C.麻黄碱 D.普鲁卡因 E.青霉素 标准答案: d 9、利多卡因比普鲁卡因作用时间长的主要原因是 A. 普鲁卡因有芳香第一胺结构 B. 普鲁卡因有酯基 C. 利比卡因有酰胺结构 D. 利多卡因的中间部分较普鲁卡因短 E. 酰胺键比酯键不易水解 标准答案: e

卫生事业单位招聘考试医学基础知识试卷及答案(100题)

卫生事业单位招聘考试医学基础知识试卷及答案 一、单项选择题(根据题目要求,在四个选项中选出一个正确答案。每小题1分,共50分) 1.机体的内环境是指()。 A. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 血浆 1.C[解析] 由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。 2.人体活动主要的直接供能物质是()。 A. 葡萄糖 B. 脂肪酸 C. 磷酸肌 D. ATP 2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量,但非人体活动的主要供能物质。 3.液化性坏死常见于()。 A. 脑 B. 心 C. 肾 D. 脾 3.A[解析] 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑,以及产生蛋白质的胰腺。 4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于()。 A. <1ml B. 1~2ml C. 2~3ml D. 5ml 4.D[解析] 大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。 5.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是()。 A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁 C. 法莫替丁

D. 尼扎替丁 5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最强且持久,口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上,且无明显副作用。 6.含铁量最少的食物是()。 A. 蛋黄 B. 猪肝 C. 牛乳 D. 猪肉 6.C[解析] 肉、蛋类食物中均含有较多铁,而乳制品含铁量较少,牛乳中含铁量最少。 7.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?() A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松 C. 甲心巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 7.A[解析] 甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。 8.RNA和DNA彻底水解后的产物()。 A. 核糖相同,部分碱基不同 B. 碱基相同,核糖不同 C. 碱基不同,核糖不同 D. 部分碱基不同,核糖不同 8.D[解析] DNA彻底水解后的产物是磷酸、脱氧核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、肠腺嘧啶;RNA 彻底水解后的产物是磷酸、核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可见,RNA和DNA 彻底水解后的产物中所含的嘌呤碱基相同。嘧啶碱基部分不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA 中为胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中为核糖,在DNA中为脱氧核糖。 9.下列细胞中,再生能力最弱的是()。 A. 心肌细胞 B. 骨细胞 C. 纤维细胞 D. 血管内皮细胞 9.A[解析] 神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。

保险基础知识考试题目及答案

保险基础知识考试题目及答案 保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。以下是由小编整理关于保险基础知识考题的内容,希望大家喜欢! 保险基础知识考题1、以保险产品为载体,以消费者为导向,以满足消费者的需求为中心,运用整体手段,将保险产品转移给消费者,以实现保险公司长远经营目标的一系列活动称为( B ) A、保险销售 B、保险营销 C、产品开发 D、保险服务

2、保险营销体现的是一种( B )为导向型的理念。 A、公司 B、消费者 C、产品 D、市场 3、保险营销包括( A)、产品构思、开发与设计、保险费率的合理厘定、产品的销售及售后服务等一系列活动。 A、市场调研 B、市场细分 C、选择目标市场 D、产品定位 4、保险销售流程通常包括四个环节,即( D )、调查并确认准保户的保险需求、设计并介绍保险方案、疑问解答并促成签约。 A、筛选 B、识别 C、产品介绍 D、准保户开拓 5、准保户开拓是( D )、接触并选择准保户的过程。 A、选择 B、分析 C、确认 D、识别 6、对保险销售人员来说,合格的准保户有四个基本标准:有保险需求、( D )、符合核保标准、容易接近。 A、认同保险 B、理解力强 C、文化层次高 D、有交费能力 7、为了确认准保户的保险需求,必须对其进行实况调查。即通过对准保户的( D )经济状况的分析,来确定准保户的保险需求,从而设计出适合准保户的保

险购买方案。 A、家庭状况 B、工作状况 C、心理认同状况 D、风险状况 8、一般来说,设计保险方案时应遵循的首要原则是( C ),即某一风险事故发生的频率虽然不高,但造成的损失严重,应优先。 A、低额损失优先原则 B、高额补偿优先原则 C、高额损失优先原则 D、低额补偿优先原则 9、一个完整的保险方案至少应该包括:保险标的的情况、投保风险责任的范围、( B )、保险费率的高低、保险期限的长短等等。 A、家庭住所 B、保险金额的大小 C、相关咨询 D、风险定级表 10、投保人在填写投保单时,应当遵守保险法所规定的基本原则,不属于保单填写要求的有、( A )。 A、保理人代签字 B、字迹清晰 C、资料完整 D、内容真实 11、保险销售渠道按照有无保险中介参与,可分为直接销售渠道和( D )销售渠道 A、特定 B、独立 C、兼业 D、间接 12、下列不属于直接销售渠道的有( D ) A、电话销售 B、网络销售 C、邮寄销售 D、保险

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1112-93

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及 答案1112-93 1、关于盐酸利多卡因性质表述正确的是 A、本品对酸不稳定 B、本品对碱不稳定 C、本品易水解 D、本品对热不稳定 E、本品比盐酸普鲁卡因稳定 2、关于盐酸普鲁卡因的性质正确的是 A、结构中有芳伯氨基,易氧化变色 B、不易水解

C、本品最稳定的pH是7.0 D、对紫外线和重金属稳定 E、为达到最好灭菌效果,可延长灭菌时间 3、关于普鲁卡因作用表述正确的是 A、为全身麻醉药 B、可用于表面麻醉 C、穿透力较强 D、主要用于浸润麻醉 E、不用于传导麻醉 4、下列药物中化学稳定性最差的麻醉药是 A、盐酸利多卡因

B、地塞米松二甲亚砜液(氟万) C、盐酸氯胺酮 D、盐酸普鲁卡因 E、羟丁酸钠 5、属于酰胺类的麻醉药是 A、利多卡因 B、盐酸氯胺酮 C、普鲁卡因 D、羟丁酸钠 E、乙醚 1、

【正确答案】E 【答案解析】盐酸利多卡因分子中含有酰胺键,其邻位有两个甲基,产生空间位阻作用而阻碍其水解,故本品对酸和碱稳定,一般条件下难水解。本品比盐酸普鲁卡因稳定。 2、 【正确答案】A 【答案解析】盐酸普鲁卡因分子中有酯键,易水解。温度升高,水解速度增加,故要严格控制灭菌时间。结构中有芳伯氨基,易氧化变色。pH值增加、紫外线、氧、重金属可加速氧化变色。本品最稳定的pH值为3~3.5。 3、 【正确答案】D 【答案解析】普鲁卡因为局部麻醉药物,作用较强,毒性较小,时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差,一般不用于表面麻醉。

4、 【正确答案】D 【答案解析】盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解,芳伯氨基易氧化变色,所以稳定性差。 5、 【正确答案】A 【答案解析】利多卡因含酰胺结构,属于酰胺类局麻药。

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