新单位工程安全生产竣
工评定表
工程项目安全生产评定表
工程名称：开县新城南山东路以南移民自建小区道路、管网及南侧滑坡等治理工程
建设单位：开县新城建设开发有限责任公司
施工单位：重庆恒通建设（集团）有限公司
监理单位：重庆新鲁班工程监理有限责任公司
监督员：陈鹏
开县建设工程施工安全管理站制
表一
工程项目安全生产阶段评价表
注：1、此表由建设、监理、施工单位共同填写，签署明确意见并加盖公章手报监督机构；
2、自评得分由填报单位根据实际情况打分，评价得分由监督机构综合打分；
表一
工程项目安全生产阶段评价表
注：1、此表由建设、监理、施工单位共同填写，签署明确意见并加盖公章手报监督机构；
2、自评得分由填报单位根据实际情况打分，评价得分由监督机构综合打分；
表一
工程项目安全生产阶段评价表
注：1、此表由建设、监理、施工单位共同填写，签署明确意见并加盖公章手报监督机构；
2、自评得分由填报单位根据实际情况打分，评价得分由监督机构综合打分；
表四监督档案
单位工程安全生产竣工评定表
附件2：
建筑单位工程安全文明施工标准化
综合评价意见书
证书编号：512222************安监编号：安监管[2010]SZ076号
工程名称：开县新城南山东路以南移民自建小区道路、管网及南侧滑坡等治理工程工程地点：开县新城中吉片区
施工单位：重庆恒通建设（集团）有限公司（盖章）
项目经理：杨明建安全员：程世界
建设单位：开县新城建设开发有限责任公司（盖章）
监理单位：重庆新鲁班工程监理有限责任公司（盖章）
水利水电工程单位工程质量评定表(DOCX 46页)
水利水电工程 单位工程质量评定表 综表1 工程项目名称施工单位 单位工程名称施工日期自年月日至年月日单位工程量评定日期年月日 序号分部工程名称 质量等级序 号 分部工程名称 质量等级 合格优良合格优良 1 8 2 9 3 10 4 11 5 12 6 13 7 14 分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率% 外观质量应得分，实得分，得分率% 施工质量检验资料 质量事故处理情况 施工单位自评等级： 评定人： 项目经理 （盖公章） 年月日监理单位复核等级： 复核人： 总监或副总监： （盖公章） 年月日 项目法人认定等级： 复核人： 单位负责人： （盖公章） 年月日 工程质量监督机构核定 等级： 核定人 机构负责人： （盖公章） 年月日 注: 将表中主要分部工程用“△”符合标注
水利水电工程 分部工程施工质量评定表 综表2 单位工程名称施工单位 分部工程名称施工 日期 自年月日 至年月日 分部工程量评定 日期 年月 日 项次单元工 程类型 工 程 量 单元工 程个数 合格 个数 其中优 良个数 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程
施工单位自评意见监理单位复核 意见 项目法人认定 意见
本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率 %，重要隐蔽单元及关键部位单元工程个，优良率 %。原材料质量，中间产品质量，金属结构及启闭机制造质量。质量事故及质量缺陷处理情况： 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人：（盖公章) 年月日复核意见： 分部工程质量 等级： 监理工程师： 年 月日 总监或副总监 （ 盖公章) 年月日 审查意见： 分部工程质量 等级： 现场代表： 年 月日 技术负责人： （ 盖公章) 年月日
分部工程施工质量评定表 单位工程名称河道治理工程施工单位山东省水利工程局有限公司 分部工程名称河道疏浚工程（0+000-7+900）施工日期2018年9月23日至2018年11月2日分部工程量河道治理348471.68m3评定日期2018 年12 月10 日 项次单元工程种类 工程量 （万立方米） 单元工 程个数 合格个数其中优良个数备注 1河道治理34.816 16 合计16 16 重要隐蔽单元工程及 关键部位单元工程 / / / 施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见 本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为/ %，重要隐蔽单元工程/ 个，优良率为/ % ，原材料质量/，中间产品质量/ ，金属结构及启闭机制造质量/ ，机电产品质量/ ，质量事故及质量缺陷处理情况：无 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人： （盖公章） 年月日复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年月日 总监或副总监： （盖公章） 年月日 审查意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 年月日 技术负责人： （盖公章） 年月日 工程质量监督机构核定（备）意见： 核定等级：核定（备）人（签名）：负责人（签名）： 年月日年月日
分部工程施工质量评定表 单位工程名称堤防填筑工程施工单位山东省水利工程局有限公司 分部工程名称堤防填筑工程（0+000-7+900）施工日期2018年8月10日至2018年11月2日 分部工程量堤基清理78179.43m3， 堤防填筑156604.24m3 评定日期2018 年12月10日 项次单元工程种类 工程量 （万立方米） 单元工 程个数 合格个数其中优良个数备注 1堤基清理7.8 32 32 32 2 堤防填筑工程15.66 22 22 合计54 54 32 优良率 59.3 % 重要隐蔽单元工程及 关键部位单元工程 施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见 本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为59.3 %，重要隐蔽单元工程32个，优良率为100 % ，原材料质量/ ，中间产品质量/，金属结构及启闭机制造质量/ ，机电产品质量/ ，质量事故及质量缺陷处理情况：无 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人： （盖公章） 年月日复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年月日 总监或副总监： （盖公章） 年月日 审查意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 年月日 技术负责人： （盖公章） 年月日 工程质量监督机构核定（备）意见： 核定等级：核定（备）人（签名）：负责人（签名）： 年月日年月日
目录 二、路基土石方工程 土建评表 4.2.2 土方路基质量检验评定表 (6) 土建评表 4.4.2-1 砂（碎石）垫层质量检验评定表 (8) 土建评表 4.4.2-2.1袋装砂井质量检验评定表 (9) 土建评表 4.4.2-5 CFG桩质量检验评定表 (13) 土建评表 4.5.2-1加筋工程土工合成材料质量检验评定表 (16) 三、排水工程 土建评表 5.4.2检查(雨水)井砌筑质量检验评定表 (22) 土建评表 5.6.2浆砌排水沟质量检验评定表 (24) 土建评表 5.7.2盲沟质量检验评定表 (25) 四、挡土墙、防护及其他砌筑工程 土建评表 6.3.2 悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表 (29) 五、路面工程 土建评表7.2.2 水泥混凝土面层质量检验评定表 (43) 土建评表7.3.2 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验评定表 (44) 土建评表7.12.2级配碎(砾)石基层和底基层质量检验评定表 (53) 土建评表7.14.2路缘石铺设质量检验评定表 (55) 土建评表7.15.2路肩质量检验评定表 (56) 六、桥梁工程 土建评表8.2.2 桥梁总体质量检验评定表 (57) 土建评表8.3.1-1 钢筋加工及安装质量检验评定表 (58) 土建评表8.3.1-2 钢筋网质量检验评定表 (59) 土建评表8.3.2-3 后张法质量检验评定表 (63) 土建评表8.5.2 钻孔灌注桩质量检验评定表 (69) 土建评表8.5.9 承台质量检验评定表 (78) 土建评表8.6.1-1 墩、台身质量检验评定表 (80) 土建评表8.6.1-2 柱或双壁墩质量检验评定表 (81) 土建评表8.6.3 墩、台帽或盖梁质量检验评定表 (83) 土建评表8.7.1-1 梁(板)预制质量检验评定表 (86) 土建评表8.7.1-2 梁（板）安装质量检验评定表 (87) 土建评表8.7.4-1 悬臂浇筑梁质量检验评定表 (90) 土建评表8.12.1 桥面防水层质量检验评定表 (143) 土建评表8.12.2-1 桥面铺装质量检验评定表 (144) 土建评表8.12.5-1 支座垫石质量检验评定表 (148) 土建评表8.12.6 支座安装质量检验评定表 (150) 土建评表8.12.8 伸缩缝安装质量检验评定表 (152) 土建评表8.12.9 混凝土小型构件质量检验评定表 (153) 土建评表8.12.10 人行道铺设质量检验评定表 (154) 土建评表8.12.11 栏杆安装质量检验评定表 (155)
单位工程质量评定表 〔验—1〕工程名称：结构类型：开工日期：年月日 施工单位：建筑面积：竣工日期：年月日
（备注：在新的验评标准颁布前暂用此表） 工程竣工验收申请 〔验—2〕 监督站： 我单位建设的工程已经全面完成，具备《建设工程质量管理条例》及《青岛市建设工程竣工验收备案管理实施细则》规定的竣工验收条件。拟定于年月日进行竣工验收，特申请验收监督。 附：工程竣工验收人员组成名称： 验收主办人： 姓名；专业；职称；证号； 验收组成员： 姓名；专业；职称；证号； 姓名；专业；职称；证号； 姓名；专业；职称；证号；
姓名；专业；职称；证号；姓名；专业；职称；证号；姓名；专业；职称；证号；姓名；专业；职称；证号；（注：勘察、设计单位验收人员不填写资格证号） 建设单位（项目）负责人（电话） 年月日（公章） 工程竣工前检查申报表 〔监—3〕
青岛市建设工程竣工验收备案表 〔备—1〕 青建竣备字第号 青岛市建设委员会制 备案说明 1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。 2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行 3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。凡不接受投诉货不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据有关法律、法规对责任单位进行处罚，并责令限期改正。 4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，第几承载力符合设计要求。
设计单位：工程符合设计要求，同意验收。 施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为 等级。 监理单位：工程质量经验收评定为等级。 建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。 5、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用说明书》。 6、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。 青岛市建设工程竣工验收备案表
表分部单位工程施工质 量评定表 文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
表03分部工程施工质量评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1．本表是水利水电工程(含堤防工程)分部工程施工质量评定表的统一格式。 2．分部工程量，只填写本分部工程的主要工程量。 3．单元工程类别按《评定标准》的单元工程类型填写。 4．单元工程个数：指一般单元工程、主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程之和。 5．合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的个数。 6．主要单元工程、重要隐蔽工程、工程关键部位。 ①主要单元工程。限指《评定标准》(三)、(五)、(六)的单元工程划分表中加“△”符号的单元工程。 ②重要隐蔽工程。隐蔽工程一般是指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地基排水、地下建筑物工程等，所有完工后被覆盖、而无法或很难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指主要建筑物中严重影响工程安全和使用功能的隐蔽工程。 ⑧工程关键部位。指对工程安全或效益有显着影响的部位。 重要隐蔽工程和工程关键部位，应在项目划分时确定。 7．本表自表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评定人签字后，由项目经理或经理代表签字并加盖公章。如本分部工程由分包单位施工，总包单位项目经理亦应签字，并盖公章。
8．监理单位复核意见栏，由负责该分部工程质量控制的监理工程师填写，签字后交总监或总监代表审核、签字并加盖公章。 9．项目法人认定意见栏，由负责该分部工程质量检查的现场代表填写，签字后交技术负责人审核、签字并加盖公章。 10．质量监督机构核定(核备)栏，大型水利水电枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写意见，签字，交质量监督项目站负责人审查签字后，加盖公章。其余分部工程施工质量，在施工单位自评、监理单位复核后，报质量监督机构核备。质量监督机构核备的主要内容是；检查分部工程质量评定资料的真实性及其等级评定是否准确。如发现问题，应及时通知监理单位重新复核。 11．对于工程量大的工程，常将原材料、中间产品质量、金属结构安装等放在分部工程中评定。本例因工程量不太大，项目划分时，已明确将原材料、中间产品质量、金属结构安装及机电安装等均纳入单位工程施工质量评定。故在评定分部工程施工质量时，未对其进行评定(在相应空格中加“／”线)。 12．评定水轮发电机组安装分部工程质量等级时，应将水轮机、发电机 及调速器的型 号填写在备注栏内。 13.分部工程施工质量标准。
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：桩基钢筋加工及安装所属分部工程名称：桥中心桩号+桥名+基础及下部构造所属建设项目：山西省灵丘（冀晋界）至山阴高速公路 工程部位：K15+235，0#台施工单位：山西路桥建设集团有限公司监理单位：山西一通监理咨询有限公司 （说明：1.工程部位中的桩号指0#台或墩的桩号，不是桥的中心桩号；2.检验负责人由项目部技术负责人或总监办驻地监理工程师签认；3.表中斜体加粗部分需手工填写。3、如果是路基工程，所属分部工程名称填写：单位工程桩号+路基工程+分部工程桩号+分部工程名称；如果是隧道工程，所属分部工程的填写：隧道的起讫桩号+隧道名称+分部工程名称） 1
分项工程质量检验评定表 分项工程名称：所属分部工程名称：桥中心桩号+桥名+基础及下部构造所属建设项目：山西省灵丘（冀晋界）至山阴高速公路 工程部位：K15+235，0#台施工单位：山西路桥建设集团有限公司监理单位：山西一通监理咨询有限公司 检查负责人：检测：记录：复核：年月日 （说明：1.工程部位中的桩号指0#台或墩的桩号，不是桥的中心桩号；2.检验负责人由项目部技术负责人或总监办驻地监理工程师签认；3.表中斜体加粗部分需手工填写。3、如果是路基工程，所属分部工程名称填写：单位工程桩号+路基工程+分部工程桩号+分部工程名称；如果是隧道工程，所属分部工程的填写：隧道的起讫桩号+隧道名称+分部工程名称） 2
水泥混凝土抗压强度评定表 施工（监理）单位：**公司合同号：LJ-02 检验负责人：计算：复核：年月日 3
分部工程质量检验评定表 分部工程名称：基础及下部构造所属单位名称：桥中心桩号+桥名（路基单（路基分部工程桩号+路基工程）位工程起讫桩号+路基工程所属建设项目：山西省灵丘（冀晋界）至山阴高速公路工程部位：K15+235、0#台 （桩号、墩台号、孔号） 检验负责人：计算：复核：年月日
水利水电工程单元工程 施工质量验收评定表填表说明与示例（试行） 全册 （部颁标准：工程项目及单元工程评定表） ××省市水务工程质量监督站汇编
前言 为了进一步加强××省市水利工程施工质量验收评定工作，明确施工质量验收评定相关要求，使水利工程施工质量验收评定工作标准化、规范化，根据××省市水利工程建设的特点，汇编《××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定表填表说明与示例（试行）》（以下简称汇编评定表），在××省市水利工程建设中使用。 由于汇编时间仓促和水平有限，新规范、新标准、新工艺的不断推出，本书难免存在不尽之处，在使用过程中，有意见和建议请随时反馈，以便今后修订和完善。如果与国家、省市有关法规标准不一致之处，以法规标准为准。 本《汇编评定表》汇编过程中，得到了××省省水利厅安监处，××省市海洋农渔和水务局的指导和支持，××省市水利工程质量安全监督站、××省省水利水电第三工程局、××省×省工程有限公司、××省××省工程监理有限公司等单位也给予了大力支持，在此一并表示衷心感谢。 汇编单位：××省市水务工程质量监督站 参编单位：××省×省工程建设监理有限公司 编委会：郭仲秋、王电波、许蓓蕾、雷芸、叶永巧 编写人员：叶永巧、谢利监、吕汉增、黄敏能、杨水深、梁佩华 莫华、韦家庆、谢貞博、蒲蜀君、段仲锋、王玉彬反馈意见请寄：××省市水务工程质量监督站 地址： 邮编：
电子邮箱： 汇编说明 为了规范××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定，根据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007、《水利水电建设工程验收规程》SL223—2008、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—土石方工程》（SL631-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—混凝土工程》（SL632-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—地基处理与基础工程》（SL633-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—堤防工程》（SL634-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水工金属结构安装工程》（SL635-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水轮发电机组安装工程》（SL636-2012）、《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准—水力机械辅助设备系统安装工程》（SL637-2012）（以下简称“七项标准”）及相关规范、规程要求，我站根据××省市水利工程的特点，结合××省市近年来水利水电工程施工实例，按照“七项标准”的分类，筛选出“七项标准”中××省市水利水电工程中常用到的单元工程施工质量评定表及《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176—2007规定的工程项目施工质量评定表，汇编××省市水利水电工程单元工程施工质量验收评定表（试行）（第一册）。 全书采用了填表说明、《工程项目及单元工程施工质量评定表》原表、例表的编排，将例表中填写的具体内容和原表在字体给予了区别，
单位工程施工质量评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表是水利水电工程（含堤防工程）单位工程质量评定表的统一格式。 2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量。 3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“√”标明。主要分部工程是指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。主要分部工程名称前面应加“△”符号。 4.表身各项由施工单位按照经项目法人、监理复核的质量结论填写。 5.表尾填写：①施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；②监理单位复核人，指负责本单位工程质量控制的监理工程师； ③项目法人复核人，指负责本单位工程现场质量管理的工程师；④质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。机构负责人指项目站长或机构分管领导。 6.关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量：对工程量大的工程，应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品等质量。对工程量不大的工程则计入单位工程评定。 7.单位工程施工质量评定标准。 (1)合格标准：所含分部工程质量全部合格；质量事故已按要求进行处理；工程外观质量得分率达到70%以上。单位工程施工质量检验与评定资料基本齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。 (2)优良标准：所含分部工程质量全部合格，其中70%以上达到优良等级，主要分部工程质量全部优良，且施工中未发生过较大质量事故；质量事故已按要求进行处理；外观质量得分率达到85%以上；单位工程施工质量检验与评定资料齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。
单位(子单位)工程验收申请报告
单位工程竣工验收报告哈建施02 她送有关部门。 单位(子单位)工程施工质量竣工验收报验表 B2-07 (A6监)
单位(子单位)工程施工质量竣工验收记录
单位(子单位)工程施工质量控制资料核查记录(表一)
3 筑 与结构原材料 出厂合 格证书 及进场 (试)验 报告 钢材出厂合格证、试验报告 4 焊条(剂)出厂合格证 5 水泥出厂合格证、试验报告 6 红砖、砌块出厂合格证、试验报告、石材试验报告 7 砂、石出厂合格证、试验报告 8 防水、保温材料出厂合格证、试验报告 9 饰面砖、涂料、外加剂出厂合格证、试验报告 10 施工 试验 报告 及见 证检 测报 告混凝土、预拌混凝土试块试验报告 11 砂浆试块试验报告 12 焊接(接头)试验报告 13 桩基承载力、桩身质量检测报告 14 土壤试验报告 15 塑钢窗出厂合格证及进场检验报告 16 玻璃幕墙出厂合格证及进场检验报告 17 外墙面砖粘接试验报告 高强度螺栓试验报告 18 隐蔽工程验收记录 19 施 工 记 录地基验槽记录 20 桩施工记录 21 混凝土施工记录 22 结构吊装记录 23 新材料、新工艺施工记录 24 预制构件、预拌混凝土合格证 25 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 26 分项、分部工程质量验收记录 27 工程质量事故及事故调查处理资料 结论: 施工单位项目经理:(签字盖章)总监理工程师:(签字盖章) (建设单位项目负责人): 年月日年月日 单位(子单位)工程施工质量控制资料核查记录(表二) 工程名称施工单位 序号项目资料名称份数核查意见核查人 1 给 排图纸会审、设计变更、洽商记录 2 材料、配件出厂合格证书及进场检(试)验报告
表03分部工程施工质量评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1．本表是水利水电工程(含堤防工程)分部工程施工质量评定表的统一格式。 2．分部工程量，只填写本分部工程的主要工程量。 3．单元工程类别按《评定标准》的单元工程类型填写。 4．单元工程个数：指一般单元工程、主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程之和。 5．合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的个数。 6．主要单元工程、重要隐蔽工程、工程关键部位。 ①主要单元工程。限指《评定标准》(三)、(五)、(六)的单元工程划分表中加“△”符号的单元工程。 ②重要隐蔽工程。隐蔽工程一般是指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地基排水、地下建筑物工程等，所有完工后被覆盖、而无法或很难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指主要建筑物中严重影响工程安全和使用功能的隐蔽工程。 ⑧工程关键部位。指对工程安全或效益有显著影响的部位。 重要隐蔽工程和工程关键部位，应在项目划分时确定。 7．本表自表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评定人签字后，由项目经理或经理代表签字并加盖公章。如本分部工程由分包单位施工，总包单位项目经理亦应签字，并盖公章。 8．监理单位复核意见栏，由负责该分部工程质量控制的监理工程师填写，签字后交总监或总监代表审核、签字并加盖公章。 9．项目法人认定意见栏，由负责该分部工程质量检查的现场代表填写，签字后交技术负责人审核、签字并加盖公章。 10．质量监督机构核定(核备)栏，大型水利水电枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写意见，签字，交质量监督项目站负责人审查签字后，加盖公章。其余分部工程施工质量，在施工单位自评、监理单位复核后，报质量监督机构核备。质量监督机构核备的主要内容是；检查分部工程质量评定资料的真实性及其等级评定是否准确。如发现问题，应及时通知监理单位重新复核。 11．对于工程量大的工程，常将原材料、中间产品质量、金属结构安装等放在分部工程中评定。本例因工程量不太大，项目划分时，已明确将原材料、中间产品质量、金属结构安装及机电安装等均纳入单位工程施工质量评定。故在评定分部工程施工质量时，未对其进行评定(在相应空格中加“／”线)。 12．评定水轮发电机组安装分部工程质量等级时，应将水轮机、发电机及调速器的型 号填写在备注栏内。 13.分部工程施工质量标准。 合格：①单元工程质量全部合格，质量事故及质量缺陷已按要求处理，并经检验合格；②原材料质量、中间产品及混凝土（砂浆）试件质量全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。 优良：①所含单元工程质量全部合格，其中70％以上达到优良等级，重要隐蔽工程单元工
由云南省工程质量监督管理站主编的云南省工程建筑地方标准《云南省建筑工程施工质量验收统一规程》（DBJ53/T-23-2008）和《云南省建筑工程质量优良等级评定标准》（DBJ53/T-24-2008）已经发布，自2008年10月1日起施行。这两个地方标准的贯彻实施。对于进一步统一规范全省建筑工程质量验收，做好建筑工程质量优良等级评定工作，提高建筑工程质量水平具有十分重要的意义。 《云南省建筑工程施工质量验收统一规程》（以下简称《规程》）和《云南省建筑工程质量优良等级评定标准》（以下简称《标准》）是根据国家《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）及配套的专业工程施工质量验收规范，针对我省建筑工程施工质量验收评定存在的不足和问题而编制的，在国家相关标准、规范的基础上，补充完善了工程质量验收的内容、组织、程序、监督用表及优良等级评定等内容，规范和统一了建筑工程检验批、分项工程、子分部工程、分部工程、单位工程施工质量验收及优良等级评定用表。 为配合《规程》、《标准》的贯彻实施，规范和统一全省建筑工程施工质量验收和优良等级评定用表及填写，完整、准确反映和评价施工质量状况，使施工质量验收评定真实、有效，主编单位云南省工程质量监督管理站组织编制了《云南省建筑工程质量验收评定用表及范例》（以下简称《用表及范例》）。 本《用表及范例》各种用表的项目、内容及填写示例，符合国家现行建筑工程施工质量验收标准、规范和云南省的《规程》、《标准》，适应于类建筑工程施工质量验收，也适应于建筑工程质量优良等级的评定。 本《用表及范例》在编写的过程中得到了云南省建设厅城镇建设档案工作办公室、云南省建筑业协会、云南省建工集团总公司、云南工程建设总承包公司、云南省城市建设投资有限公司、云南官房建筑集团股份有限公司、昆明建设咨询监理公司等单位的大力支持，在此表示由衷感谢。 本《用表及范例》在云南省是首次编制，难免存在不足之处。各单位在使用过程中如果发现问题，请及时向云南省工程质量监督管理站反映，意见和建议请邮到yun-。
工程竣工验收评定表（附表8） 企业（客户）:____________工程地址：______________________________ 设计师:____________工程监理：_________开工时间：_________竣工时间：__________ 检查项目检查情况汇总扣分情况汇总 文明施工未达标项目□项无□扣分： 木工质量未达标项目□项无□扣分： 吊顶质量未达标项目□项无□扣分： 油工质量未达标项目□项无□扣分： 瓦工质量未达标项目□项无□扣分： 电工未达标项目□项无□扣分： 水工未达标项目□项无□扣分： 本工地竣工评分分值： 检查评定人：（签字）______________ 部门经理：（签字）_____________ 年月日 ______________ 年月日_____________ 类别序 号 评定项目 分 值 扣 分 检查方法 文明施工1 竣工现场各部位清洁、无污渍或杂物 1 观察 2 卫生间无异味 1 闻 3 验收资料齐全、完整 1 所有资料核对 4 无合同外项目（合同外项目有变更单） 1 核对预算单 5 工程按期完工（延期的，须有延期单） 1 核对合同及延期单6 报验的工地所施工的内容必须全部完工，如到场后 发现没有完工，限期完工，并视为不合格 2 观察 木工质量 7 与图纸核对，木做规格尺寸是否符合图纸设计要求 1 用盒尺度量，重点抽查 8 所有木制部位全部收口合格 1 观察，内部检查 9 门、窗套线与墙面接缝整齐，缝隙＜5mm 1 用直尺度量，至少3处 10 门缝平直、宽窄一致，缝隙＜3mm 2 用直尺度量，至少三处 11 平开门开启自如、无磕蹭、缺棱掉角 1 开启检查 12 门类对角线检查，误差＜3mm 2 用盒尺量对角线 13 检查推拉门、窗、隔断推拉灵活到位 1 用手推拉检查 14 家具内部没有毛刺、沙眼、刮手、凹陷等缺陷0.5 开门观察，手触摸检查 15 家具、门类、暖气罩的方正符合标准 1 用角尺靠直角检查，至少五处 16 所有五金件安装牢固，位置准确、无划伤0.5 手触摸检查 17 抽屉开关灵活、到位、轨道紧固 1 手推拉检查，必要时卸下检查 18 所有饰面板纹理搭配合理、无明显色差 1 观察 19 所有无框玻璃门，玻璃隔板四面磨边或车边0.5 观察，必要时卸下检查 20 踢脚板出墙厚度一致，高度一致，误差＜2mm 1 用直尺度量，同室检查3处以上 21 柜内后背板粘贴紧密、平整（须5厘以上多层板）无接头 1 观察，用手推、敲 22 暖气罩木制散热口及百叶条无变形、拆装自如 1 观察，拆卸一次 23 卫生间门套与墙砖接缝整齐，缝隙＜5mm 1 观察，直尺度量 24 木工质量无其他问题 1 如果有，请备注 25 柜内玻音片粘贴严密，接缝合理，无翘边，起鼓， 破损，划痕并做接缝处理，均匀一致 1 观察，手摸检查
填表基本规定 《水利水电工程施工质量验收评定表》（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证，是工程验收的备查资料。工程竣工验收后，《评定表》作为档案资料长期保存。因此，按档案管理有关要求对《评定表》的填写作如下基本规定： （1）单元（工序）工程完工后，在规定时间内及时评定其质量等级，并按现场检验结果，客观真实地填写《评定表》。 （2）现场检验应遵守随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合《新标准》和相关标准的规定。 （3）若手工填写，应使用蓝色或黑色墨水钢笔，字迹应工整、清晰；若计算机打印，输入内容的字体应与表格固定内容不同，以示区别，字号可以相同或相近，匀称为宜。质量意见和质量结论及签字部分（包括日期）不可打印。 （4）验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4 （210mm×297mm）。 （5）数字要使用阿拉伯数字（1，2，3，…，9，0），单位使用法定计量单位，并以规定的符号表示（如m，kg，m3，…）。数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（．）。合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果恰为整数，则小数点后以0表示。 （6）手工填写修改错误时，将错误部分用斜线划掉，再在右上方填写正确的文字或数字。禁止使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不标准方法。 （7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位可用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则是使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。 （8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，不参与质量结论中的合格率计算。 （9）检查（检验、检测）记录应真实、准确，设计值按施工图填写，实测值填写实际检测数据（可打印），而不是偏差值。当实测数据较多时，可填写实测组数、实测
单位工程质量评定表集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
单位工程质量评定表 〔验—1〕工程名称：结构类型：开工日期：年 月日 施工单位：建筑面积：竣工日期：年
工程竣工验收申请 〔验—2〕 监督站： 我单位建设的工程已经全面完成，具备《建设工程质量管理条例》及《青岛市建设工程竣工验收备案管理实施细则》规定的竣工验收条件。拟定于年 月日进行竣工验收，特申请验收监督。 附：工程竣工验收人员组成名称： 验收主办人： 姓名；专业；职称；证 号； 验收组成员： 姓名；专业；职称；证 号；
姓名；专业；职称；证 号； 姓名；专业；职称；证 号； 姓名；专业；职称；证 号； 姓名；专业；职称；证 号； 姓名；专业；职称；证 号； 姓名；专业；职称；证 号； （注：勘察、设计单位验收人员不填写资格证号） 建设单位（项目）负责人（电话） 年月日（公章） 工程竣工前检查申报表 〔监—3〕
青岛市建设工程竣工验收备案表 〔备—1〕 青建竣备字第号青岛市建设委员会制
备案说明 1、工程竣工验收备案不免除参与各方的质量责任。 2、竣工工程保修期限按国务院《建设工程质量管理条例》的有关规定执行 3、开发建设单位、物业管理部门是工程保修期内管理的第一责任人，用户对工程质量发现问题应向上述单位投诉。凡不接受投诉货不做处理的，建设行政主管部门或其委托的质监机构有权依据有关法律、法规对责任单位进行处罚，并责令限期改正。 4、工程竣工验收备案表竣工验收意见栏内填写说明（参考）：勘察单位：工程地质勘察符合国家有关技术标准，第几承载力符合设计要求。 设计单位：工程符合设计要求，同意验收。 施工单位：工程质量符合设计及国家质量验收标准规定，评定为 等级。 监理单位：工程质量经验收评定为等级。 建设单位：符合设计要求，工程质量经验收评定为等级。 5、住宅工程，建设单位应出具《住宅工程质量保证书》和《住宅工程使用说明书》。 6、本备案表由青岛市建设委员会统一印制，不加盖备案专用章或复印的备案表无效。 青岛市建设工程竣工验收备案表
编号：1501-01-11-00-01序号分部工程名称质量等级备注 1 综合楼火灾报警系统合格/ 以下空白 验收结论 建设单位 项目负责人： 年月日监理单位 项目监理部： 监理工程师 年月日 总承包单位 公司质量（技术） 负责人： 年月日 施工单位 项目经理： 年月日
编号：1501-01-11-01-01序号分项工程名称质量等级备注 1 综合楼管内穿线合格/ 以下空白 验收结论 建设单位 项目负责人： 年月日监理单位 项目监理部： 监理工程师 年月日 总承包单位 公司质量（技术） 负责人： 年月日 施工单位 项目经理： 年月日
编号：1501-01-11-01-02序号分项工程名称质量等级备注 1 报警设备安装合格/ 以下空白 验收结论 建设单位 项目负责人： 年月日监理单位 项目监理部： 监理工程师 年月日 总承包单位 公司质量（技术） 负责人： 年月日 施工单位 项目经理： 年月日
单位工程质量验收评定表 编号：1501-01-11-01-03序号分项工程名称质量等级备注 1 报警设备调试合格/ 以下空白 验收结论 建设单位 项目负责人： 年月日监理单位 项目监理部： 监理工程师 年月日 总承包单位 公司质量（技术） 负责人： 年月日 施工单位 项目经理： 年月日
单位工程质量验收评定表 编号：1501-01-11-02序号分部工程名称质量等级备注 1 水泵房火灾报警系统安装合格/ 以下空白 验收结论 建设单位 项目负责人： 年月日监理单位 项目监理部： 监理工程师 年月日 总承包单位 公司质量（技术） 负责人： 年月日 施工单位 项目经理： 年月日
单位工程质量鉴定表 单位工程名称：路面工程所属建设项目：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路路线名称：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路工程地点、桩号：K30+000-K59+500 施工单位：承德路桥建设总公司监理单位：河北通达工程监理咨询有限责任公司 表1-2 鉴定负责人：计算：复核：年月日
单位工程质量鉴定表 单位工程名称：平泉服务区路面工程所属建设项目：长深公路平泉至承德段高速公路路线名称：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路工程地点、桩号：平泉服务区施工单位：承德路桥建设总公司监理单位：河北通达工程监理咨询有限责任公司 表1-2 鉴定负责人：计算：复核：年月日
单位工程质量鉴定表 单位工程名称：平泉服务区路面工程所属建设项目：长深公路平泉至承德段高速公路路线名称：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路工程地点、桩号：平泉服务区施工单位：承德路桥建设总公司监理单位：河北通达工程监理咨询有限责任公司 表1-2 鉴定负责人：计算：复核：年月日
单位工程质量鉴定表 单位工程名称：交通安全设施及预埋管线所属建设项目：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路路线名称：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路工程地点、桩号：K30+000-K59+500 施工单位：承德路桥建设总公司监理单位：河北通达工程监理咨询有限责任公司 表1-2 鉴定负责人：计算：复核：年月日
单位工程质量鉴定表 单位工程名称：平泉服务区交通安全设施及预埋管线所属建设项目：长深公路平泉至承德段高速公路路线名称：长深公路平泉（辽冀界）承德段高速公路工程地点、桩号：平泉服务区施工单位：承德路桥建设总公司监理单位：河北通达工程监理咨询有限责任公司 表1-2 鉴定负责人：计算：复核：年月日
表0.2单位工程施工质量评定表 填表说明 填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求： 1?本表是水利水电工程（含堤防工程）单位工程质量评定表的统一格式。 2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量。 3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“V”标明。主要分部工程是指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。主要分部工程名称前面应加“△”符号。 4.表身各项由施工单位按照经项目法人、监理复核的质量结论填写。 5.表尾填写：①施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；②监理单位复核人，指负责本单位工程质量控制的监理工程师。③项目法人复核人，指负责本单位工程现场质量管理的工程师。④质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。机构负责人指项目站长或机构分管领导。 6.关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量：对工程量大的工程，应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品等质量。对工程量不大的工程则计入单位工程评定。 7.单位工程施工质量评定标准 合格标准：所含分部工程质量全部合格；质量事故已按要求进行处理；工程外观质量得分率达到70%^上。单位工程施工质量检验与评定资料基本齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。 优良标准：所含分部工程质量全部合格，其中70%以上达到优良等级，主要分部工程质量全部优 良，且施工中未发生过较大质量事故；质量事故已按要求进行处理；外观质量得分率达到85%以上; 单位工程施工质量检验与评定资料齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。