医院麻醉药品和精神药品考核试题
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一、选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共25题,每题2分,共50分)
1.《处方管理办法》规定:为门急诊癌痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品普通片剂,每张处方为()
A.一日常用量 B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为()
A.医院负责人 B.分管负责人C.医务处长D.药剂科长3.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方?()
A.主治医师 B.住院医师 C.执业医师 D.经考核合格并被授权的执业医师
4.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()
A.两周 B.一个月 C.二个月 D.三个月5.根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处
方开具,每张处方为常用量()
A.逐日一日B.逐次三日 C.逐次一日D.逐日一次6.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?()
A.阿托品 B.纳洛酮C.尼克沙米 D.美沙酮7.患者不再使用的剩余麻醉药品、第一类精神药品应()
A.退药处理 B.转与他人 C.自行销毁 D.无偿交回8.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的最长不得超过()A.二天 B.三天 C.七天 D.一月
9.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:()
A.运输被抢 B.验收时破损 C.保管被盗 D.骗取或冒领10.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放,至少保存()
A.半年 B.一年 C.二年 D.三年
11.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?()A.所在地药品监督管理部门 B.医疗机构领导和药剂科负责人C.所在地卫生行政管理部门 D.所在地公安部门
12.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:()A、氯胺酮 B、曲马多 C、安定 D、利眠宁
13.以下描述正确的是:()
A.对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主
B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断
C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛
D.对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的
14.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()
A.注射途径是最后考虑的使用方法
B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量
C.按时给药可减少耐药性发生
D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性
15.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()A.吗啡 B.美沙酮 C.芬太尼 D.盐酸哌替啶
16. 以下描述正确的是()
A.突破性疼痛时,用缓释吗啡处理
B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘
C.如果吗啡未能完全控制疼痛,应该增加给药频率
D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制
17 对于吗啡个体化用药不正确的是()
A.由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制
B.对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少
C.对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径
D.剂量调整以有效镇痛为参考
18.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是()
A.按阶梯给药 B.按需给药C.口服制剂首选D.用药个体化19. 当患者口服吗啡疼痛无缓解时,则按照原剂量的()递增较好,直到疼痛缓解。
A、25%--50%
B、10%--20%
C、50%--75%
D、75%--100%
20.下列药物中属于二类精神药品的是()
A、地西泮
B、哌醋甲酯
C、可待因
D、氯丙嗪
21.药物成瘾性指的是药物的( )
A. 精神依赖性
B. 身体依赖性
C. 精神依赖性和身体依赖性
D. 以上均不对
22.下列说法中错误的是:( )
A. 阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期
B. 非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后
C. 阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时
D. 对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性
23.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是:( )
A. 无创用药
B. 随时给药
C. 按阶段给药
D. 个体化给药
24.下列药品哪种不属于麻醉药品:()
A. 可待因
B. 利多卡因
C. 芬太尼
D. 哌替啶
25.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是:()
A. 根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯
B. 用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始
C. 疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射
D. 对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值
二、填空题(共5题,每空3分,共30分)
1.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药
品处方至少保存年,第二类精神药品处方至少保存年。
2.对于需要特别加强管制的麻醉药品盐酸哌替啶处方为
量,仅限于使用。
3.第二类精神药品一般每张处方不得超过于
病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
4.国家药监局1998年已正式通知:对癌痛病人使用止痛无极量
限制。
5.麻醉药品和第一类精神药品的“五专”管理是指:专人负责、、、
和。
三、问答题(共1题,每题20分,共20分)
何谓癌症三阶梯止痛原则?
答案
一、选择题
1-5:CBDDA
6-10:BDBBD
11-15:CAABA
16-20:BBBAA
21-25:ADBBB
二、填空题
1、3、2
2、一次常用、医疗机构内
3、7
4、吗啡
5、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记
三、问答题
1、无创给药途径
2、按阶梯给药
3、按时给药
4、个体化治疗
5、注意具体细节