养老护理员五级（初级）教材
本教材依据（国家职业技能鉴定教材）编制
第一单元生活照料
第一章清洁卫生
学习目标：
1、能复述晨晚间照料的主要内容。
2、能按正确的步骤进行日常生活照料。
第一节清洁卫生专业知识
一、日常生活照料
*清洁的重要性：清洁可以达到去除微生物和污垢，防止病原微生物繁殖；清洁时的按摩可促进血液循环，有利代谢排泄；清洁可感觉舒服、满足自尊的需要。因此，清洁是生理和心理双重的需要。
A、晨晚间照料---穿/脱衣、排便处理、刷牙（漱口/专护，需做口腔护理）、洗手、脸、脚、会阴部、整理床单位。
B、口腔清洁---老年人，尤其是生病时，进食后残留在口腔里的食物易于细菌繁殖，引发溃疡、炎症、口臭及其他并发症；督促自理老人刷牙，协助介助老人涮牙，协助帮助介护老人漱口/刷牙。（卧床病危者用棉签擦拭；假牙，每日清洗）
C、头发照料---对老年人经常做头发梳理，可舒经活络、促血液循环有保健作用。（方式：梳头、坐位洗头、床上洗头）
D、皮肤清洁---老年人皮肤特点为：渐失原有抵抗力，易发皮肤疾病
如：老年斑、老年性湿疹、老年性皮肤瘙痒症等。沐浴时，不可用碱性皂液、冬季每周洗澡一次即可，浴后擦适量乳液润肤。每日饮水6-8大杯、睡眠7-8小时、适当运动等可使皮肤增强抵抗力。
E、整理床铺---勤换被服、保持清洁，可预防老年病的并发症，保持室内整齐美观。（要求：床单位---即床、床上用品、床头柜、座椅，每日清扫擦拭一次；被褥：春、秋、冬季二周太阳下暴晒一次；床单、被罩每周清洗一次，大小便失禁的，污染后及时更换）
二、压疮的照料
A、压疮的概念---由于身体局部组织长期受压，血液循环受阻、局部缺血、缺氧，加上老人营养不良而导致皮肤软组织溃烂、坏死。
B、引起压疮的原因---长期卧床，长时间不改变卧位（翻身1次/2小时）、皮肤经常受潮、摩擦和固定性保护措施使用不当，以及全身营养不良、瘫痪、水肿、极度消瘦的老年人，易形成压疮。（压疮常见于：枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶（di）尾部、髋部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等部位。俯卧时，见于肋骨突出部、膝部。）
C、压疮的预防---需做到“五勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。交接班时，应检查老人局部皮肤的变化和护理措施的落实情况。1、避免局部长期受压（翻身时间据皮肤受压情况而定1—2小时/次，翻身时将身体抬高再翻转，避免拖、拉、推动作；使用气垫褥减轻骨骼突出部位的压力）；2、避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激（保持床单的清洁、平整，保持老人皮肤清洁、干燥，对大小便失禁及易出汗的老人，及时擦洗，更换衣服；不可使身体长时间卧于橡胶
单上）；3、增进受压部位的血液循环（定时用温水擦洗、按压易发生压疮部位）；4、增进营养摄入（在老人病情允许的情况下，给与高蛋白、高维生素、高热量的饮食，促食欲、增营养）。
第二节清洁卫生操作技能
一、日常生活照料（室温长期保持在：22—26度为适宜）
1、更换衣裤的方法---
A、准备工作：护理员着工作服，准备好需换的衣裤，洗手并使
手温热，关闭门窗至室温适宜；
B、操作程序：穿、脱开襟上衣（略，现场教学2种方法）；穿、
脱套头上衣（略，现场教学）；
C、穿、脱裤子（略，现场教学2种穿方法）；
D、注意事项（态度认真，动作轻；室温适宜；避免多翻动）。
2、清洁口腔的方法---a、刷牙法；b、漱口法；c、棉棒擦拭法；d、
棉球擦拭法；e、假牙清洗法；（略，现场教学方法及注意事项）3、头发照料---a、梳头法；b、坐位洗头法；c、床上洗头法（1床
上洗头器；2马蹄形垫；3扣杯洗发）；（略，现场教学方法及注
意事项）
4、皮肤清洁---a、面部、手部清洁；b、足部清洁；c、女性老人会
阴部清洁；d、沐浴法（淋浴、盆浴、床上擦浴）；e、修剪指（趾）甲（略，现场教学方法及注意事项）。
5、整理床铺---a、清扫床铺；b、为卧床老人更换被服和整理床铺；
（略，现场教学方法及注意事项）
二、预防压疮的方法---
A、准备工作---护理员着装整洁，洗手并温暖手部；物品（水盆、
毛巾、浴巾、治疗碗、乳液、软枕、海绵垫等）；室温至适宜；
B、操作程序---（略，现场教学方法及注意事项）
第二章睡眠照料
学习目标：能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的主要措施第一节睡眠照料的专业知识
一、睡眠与健康的关系
A、睡眠是健康的需要---睡眠是基本的生理需要，是健康必要的因
素，可以消除疲劳，保护大脑神经，稳定神经系统的平衡，老
年人更需在安静、整洁、空气流通、温度湿度适宜的环境睡眠。
B、影响睡眠质量的因素---大脑老化，下肢痉挛，皮肤瘙痒、夜尿
频、疾病、运动和活动、心理因素、环境因素、睡眠节律及其
他。
二、促进睡眠的护理措施
A、仔细了解老人在家时，日常睡眠的习惯，遵循老人的睡眠规律；
B、安排舒适的睡眠环境（如：调节室温、光线、通风、安静创造）；
C、促进老人身体舒适、诱导睡眠（做好习俗照料、整理床铺、保持睡眠姿势）；
D、心理安慰，帮助缓解心理压力。
第二节睡眠照料操作技能
一、准备工作---（物品：水盆、热水、枕头、棉垫、呼叫器、便器；
环境：安静；护理员：着装整洁、洗手并温暖手，听取老人睡眠习惯和要求）。
二、操作程序---1、环境照料（通风20分钟，调节室温，按习惯留
灯）；2、整理床单位（铺好被子，呼叫器放床边，急救药箱、便器放床边）；3、睡前个人卫生（漱口、洗脸、洗足部、协助排便、换盆洗会阴、脱衣上床）。
三、注意事项---1、观察老人病情变化和入睡情况；2、睡前询问睡
眠习惯和嗜好；3、根据受压部位加海绵垫。
第三章饮食照料
学习目标：
1、能说出基本饮食的种类和适应对象。
2、能根据老人的自理情况正确进行进餐、饮水等操作。
第一节饮食照料的专业知识
一、促进饮食营养的方法：
1:饮食与疾病痊愈的关系---A、进食时间（固定、规律）；B、饮食量（适中，不宜多或少）；C、饮食内容（根据病情医嘱掌握，忌食与病情相克或影响痊愈的食物）。
2：为老人制作饮食的要求---A食物应荤素搭配、营养素齐全；B食物应易咀嚼和消化；C吞咽困难的应制成稠度高的状况进食；D盐和糖的用量要适宜（老人味觉差，备用醋、姜、蒜来调味）；E食物须长食膳食纤维高的食品。
3：促进饮食营养的方法---A、了解老人饮食习惯、促进合理饮食（少
食多餐）；B、促进老人食欲的措施；
二：基本饮食种类、特点、适应对象
基本饮食的种类：普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食。
普通饮食的特点：营养素平衡、品种丰富；适用对象：病情较轻处于恢复期的老人；用法和要求：日三餐，热量恰当。
软质饮食的特点：营养素平衡、食物软、烂、碎；适用对象：用于流质和普通饮食之间，处于疾病急性期和恢复期之间的老人；用法和要求：日三餐，中晚两餐之间适当加餐（点心）。
半流质饮食的特点：呈糊状、冻状、汁状等半流质状态，是软饮食和流质饮食的过渡；适用对象：用于身体虚弱、消化能力差、口腔有疾患、消化道有疾病或发热的老人；用法和要求：日5-6餐，每次的定量视老人病情需要而定。
流质饮食的特点：呈流动的液体状态，水分含量多，老人可直接吞咽，流质食物所含热量和营养素不足，故不可长期使用；适用对象：进食有困难、高热、大手术后的老人，消化道有疾病和病情危重的老人，全身衰竭的老人，使用鼻管喂食的老人；用法和要求：日6-8次或2-3小时/次，200-300ml/次。
第二节饮食照料操作技能
一、协助老人进食
1、能自己进食的老人：准备好餐具和卫生用品；协助洗手，搀扶
入座，摆放好食物；餐后协助清洁面部、漱口、搀扶离开，鼓
励老人稍作运动（如需卧床应采取右侧卧位、平卧）。
2、不能下床的老人：准备好餐具和卫生用品；扶助老人坐起，鼓
励老人自行进餐，必要时协助进食，餐后协助清洁面部、漱口，整理用物，清洁床单位；注意事项：喂食速度宜慢，量为1/3
汤匙，流质和固体食物交替喂，鱼类先除刺，对视力不好的老
人要介绍吃的是什么；偏瘫老人需呈侧卧位。
3、吞咽困难的老人：准备好餐具和卫生用品；协助老人呈半坐位
（或坐位），喂温水，润口腔，先喂固体食物至口腔健侧，再喂
流质；餐后协助清洁面部、漱口，整理用物，清洁床单位（如
需卧床应采取右侧卧位、平卧）；注意事项：不宜选择圆形、滑
溜或带黏性的食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时打成糊
状。
二、协助老人饮水
1、不能下床的老人：准备好杯具、吸管和卫生用品；老人身体取坐位或半坐位，保持饮水体位10min，将盛水的杯子递给老人（或加吸管），饮后擦去嘴角水痕，整理用物，清洁床单位；注意事项：动作轻稳，作好记录，防止发生呛咳或吸入性肺炎。
2、吞咽有困难的老人：准备好杯具、吸管和卫生用品；老人身体取坐位或半坐位，保持饮水体位10min，用吸管或汤匙喂水，饮后擦去嘴角水痕，整理用物，清洁床单位；注意事项：动作轻稳，保证日饮水量1500ml左右，做好记录；温度适合防止烫伤；身体许可时采用坐位，防止呛咳或吸入性肺炎。
学习目标：
1、能按正确的方法协助老人入厕。
2、能按正确方法对大小便异常的老人进行护理。
第一节排泄照料的专业知识
排泄，是身体新陈代谢的生理过程，老人随着年龄增长或生病，自理能力下降导致排泄功能障碍，护理员应仔细观察根据不同情况，采取不同的方法给与照料。
一、正常排泄照料
1、老人正常排便的照料：A安排规律的排尿时间（最适宜在早餐
后）；B安置合适的排便环境（搀扶入厕和拉帘遮挡排便）；C 采取舒适的排便姿势（a蹲位排便姿势最佳—但，高血压、心脏病、体质弱者忌用；b坐位排便—排便时身体前倾坐稳，手扶扶手，起身要慢，避免摔倒；c卧位排便—将床头抬高30°--50°扶助呈坐位进行；d帮助卧床老人使用便盆—便盆宜无破损，放置时下面加垫，便后开窗通风，观察粪便有无异常，异常需汇报）。
2、老人正常排尿的照料：A保证充足的液体摄入—日摄入水分应
为1500ml，当发热、排汗、呕吐、腹泻、液体引流时，则应增加液体摄入；B保证活动量—指导做阴部肌肉收缩和放松；C维持正常的排尿姿势—利用重力及腹内压促进排尿；D提供隐蔽的排尿环境—隐蔽利于放松，解除压力促进排尿。
1、排便异常的照料：
A腹泻老人照料—a全面观察，记录粪便性质、颜色、排便次数，汇报医生；b注意休息，减少活动；c多次少量饮水；d饮食调养，宜食少油无渣食物，少食多餐，勿食生冷食物（牛奶、豆浆不能喝）；e 遵照医嘱服药（按时按量）；f注意保暖，g局部保持清洁干燥，便后清洗；h疑似传染病时做好床边隔离。
B大便失禁的照料—a使用尿布垫；b保持肛周清洁；c了解排便规律；C便秘老人的照料—a养成排便规律；b建立合理食谱，多吃粗粮；c 生活有规律；d指导加强做腹部肌肉适量运动；e采用药物、简易通便法、灌肠法和人工取便法视情治疗。
D结肠造瘘老人的照料—a粪便超过1/3时更换；b腹部适透膜环2周更换一次；c宜进食易消化食物，注意卫生防止腹泻；d宜着宽松衣裤，避免皮肤摩擦出血；e避免过力运动，防止肠粘膜脱出；f注意观察，发现排便困难、瘘口狭窄及时报告医生。
2、排尿异常的照料：
A尿潴留老人照料—a发现尿潴留情况及时报告；b协助老人以习惯姿势或坐起排尿；c用按摩、热敷下腹促排尿；d温水冲洗会阴诱导排尿；e配合医生做导尿法、留置导尿法，并观察尿液色、量有无泌尿系统疾病等情况。
B尿失禁老人的照料—a尿失禁老人易恐惧、自卑、自我厌恶，不愿与人交往，变得呆滞；护理员应充分理解关心，帮助老人摆脱窘境；
b尿液会导致臀部会阴部皮疹、炎症，如不及时处理可导致严重并发症；护理员应及时更换湿的尿布、衣裤并清洗身体；c排尿功能训练，协助老人养成排尿习惯，每隔2小时定性排尿1次，鼓励老人多喝水（日间供给1500—2000ml），刺激排尿反射；d使用合适的接尿器，男性老人用阴茎套接尿，不宜长期使用，长期尿失禁可留置导尿管。C留置导尿管老人的照料—a保持引流管的畅通，放置妥当，防止受压、扭曲、堵塞，翻身时注意不要松脱；b防止感染，每日热毛巾擦拭会阴，多饮水促排尿，防泌尿系统感染和结石；c观察尿液的颜色和性质，发现尿浑浊、沉淀时需及时报告医生；d每日定时更换储尿袋、测量记录，更换时不可将引流管抬高，防止尿液逆流，引起感染；e训练膀胱功能，定时夹闭和开放引流（次/4小时），使膀胱充盈和排空，促功能恢复；f离床活动应注意管和袋的安置。
三、老人呕吐时的照料
1、呕吐的原因：
A中枢性—中枢性疾病直接作用于呕吐中枢，常常无恶心等症状而突然发生（如药物养地黄制剂、吗啡、抗癌药物导致；脑内疾患，使脑缺氧导致）；B反射性—由于强刺激传入呕吐中枢、肠管，使之扩张引起呕吐（如心肌梗塞、肝炎、幽门梗阻等疾病导致）；C条件反射性—当看到、闻到、想到某些厌恶的食物或气味时，引发胃肠逆蠕动，导致恶心呕吐。
2、呕吐时的照料：
A心理护理—对呕吐老人要关怀、同情，不嫌脏臭，以减轻紧张和心
理压力；呕吐前会有血压降低、头晕、目眩、出冷汗、四肢无力伴有紧张不安的情绪，护理员要注意观察及时发现，给与安慰；B体位舒适与安全—老人发生呕吐时如是站立的，须立即坐下，保持面朝下的姿势；头晕目眩时，扶托住额部使老人舒适；重症昏迷者应取侧卧位或平卧位，头偏向一侧用器具接取呕吐物（胸腹有伤口的，应在呕吐时压住伤口，减轻疼痛、避免伤口撕裂）；C保持呼吸道畅通—保持呼吸道畅通是避免窒息死亡的重要措施，如呕吐物呛入气管，应轻拍背部促使其排出；D注意观察—呕吐物如有血液、黄绿色、咖啡色等异常情况，应保留呕吐物给医生查看；E清洁口腔—呕吐后做好面部及口腔清洁，昏迷卧床老人应检查耳内、颈部有无呕吐物；F及时补充水分—暂停进食，长期、频繁呕吐的据医嘱给与补液。
第二节排泄照料专业技能
1、协助排便：
A能下床的老人—a准备好所需物品；b解释要去排便后，搀扶移动到马桶上坐稳，身体前倾，拉住扶手；C便后扶助缓慢起身，洗手，回床上。
B卧床使用便盆—a关窗门、准备物品，洗手并温暖双手；b操作解释、脱裤、屈膝；c一手托腰部，一手放盆于臀下，用尿布遮盖下身；d便后，一手托腰部，一手取出盆，擦净肛周、热水清洗；e开窗门通风、处理便盆。
C注意事项—观察粪便颜色性状有无异常，如异常汇报医生。
2、排便异常的照料：
A便秘老人排便法—a开塞露通便：取20ml开塞露1支，征得老人同意后，取药液润滑开塞露细端，老人呈左侧位，开塞露细端全部插入肛门，注入全部药液，擦净肛周嘱咐老人等会排便，收拾物品净手；b甘油栓通便：取甘油栓、指套、手套，征得老人同意后，老人呈左侧位，一手分开臀部，一手将甘油栓全部插入肛门，退出手指，擦净肛周嘱咐老人等会排便，收拾物品净手；c肥皂栓通便：取肥皂削成圆锥形、热水融化棱角，征得老人同意后，老人呈左侧位，一手分开臀部，一手将肥皂栓全部插入肛门，退出手指，擦净肛周嘱咐老人等会排便，收拾物品净手，记录；d人工取便:洗净温暖双手，征得老人同意后，老人呈左侧位，臀下铺尿布，右手带好指套涂上润滑油，按压肛门边缘，教老人深呼吸放松，手指插入肛门，触及干硬粪块后，沿直肠内壁轻抠出粪块，用热水洗净肛周热敷20min，收拾物品净手，记录；e腹部按摩法：洗净温暖双手，关窗，征得老人同意后，老人呈平卧位，双腿屈膝、食指中指和无名指放在老人腹部左侧与肚脐平行，自上而下、螺旋形顺时针按摩5-10min，嘱咐排便，收拾物品净手，记录；开窗通风。
B结肠造瘻口便袋更换法--洗净温暖双手，关窗，征得老人同意后，老人呈平卧位，橡胶单、纸巾铺于身下，打开打开腹部适透膜环连接处，取下粪袋洁净肛周，热水清洗后擦干，更换新的粪袋，洗手记录。C更换集尿袋法--洗净温暖双手，关窗，征得老人同意后，用血管钳夹闭导尿管，将引流管拉下，消毒导尿口，更换新的集尿袋，松开血管钳，观察引流情况，确认畅通后固定；清理、洗手、记录尿量。（注
意：引流管末端应低于会阴部，观察尿液颜色，如异常立即汇报）
第五章安全保护
学习目标：
1、能说出常用助行器的种类；能根据各种行走能力正确使用助
行器。
2、能复述搬移的种类；能根据老人的不同情况进行搬移操作。
3、能说出保护具的种类；能正确使用保护具。
4、能说出意外事故的常见原因；能复述防止意外事故发生的主
要措施。
第一节安全保护专业知识
一、助行器的使用
1、手杖的种类及适应对象—a普通手杖；b支架式手杖；c T字型
手杖；d四脚式手杖；
2、拐杖的种类及适应对象—拐杖分为固定式和可调式。使用时先
进行评估再选择适应的器具；
3、步行器的种类及适应对象—使用步行器的原则是老人需有判断
力和较好的视力。a四轮式步行器（适用迈步有困难的）；b提
抬式步行器（适用具有站立稳定性的）；c两轮式步行器（集上
述两种器具的优点，行走时先使用轮子前移）；
4、轮椅的种类及适应对象—a普通型（上臂转动手轮圈，可自行
控制行走）；b可调型（适用身体虚弱无力，难于支撑身体的）；
c照护型（适合运送老人时使用）
二、扶助老人更换体位
1、长时间不活动对身心的影响—a对皮肤的影响（血液循环不良、组织坏死）；b对肌肉骨骼的影响（肌肉张力下降、关节僵直）；c对呼吸的影响（限制胸部扩张、换气减少）；d对代谢和营养吸收的影响（长期卧床肠胃蠕动减弱、消化液分泌减少、吸收障碍导致便秘）；e 对排尿的影响（小便留置排尿不规律，增加感染和结石的机会）。
2、更换体位的目的—a舒适；b促进血液循环、减轻局部受压、预防压疮产生；c加强肌肉张力；d增加肺活量，防坠积性肺炎。
3、更换卧位的方法—a移向床头；b移向床边；c翻身侧卧；d协助做起；e协助站立；f床搬移至轮椅；g担架搬移。
三、保护具的应用
1、使用目的—为防止谵妄、躁动等意识不清的老人发生坠床、撞伤等意外伤害发生，采取必要的措施保证安全。
2、使用原则—a取得家属或老人的同意；b利用环境和家具自然约束；c保护性制动措施，短时间使用；d约束带使用时加衬垫，定时观察皮肤血液循环状况；e约束时保持老人肢体处于功能位置。
四、预防意外事故
1、老年人常见的意外事故—由于身体系统功能老化、关节活动范围减小、视力、听了及反应能力减弱，记忆力减退，因此会发生意外。据统计：跌倒事故占据第一；坠床占据第二；撞伤占据第三；其次是：夹伤、烫伤、走失、触电。a走失：一是受幻觉、妄想支配，二是对入住环境不适应而离家出走；b烫伤、触电、火灾：动作迟缓、视觉
障碍、记忆力下降、味觉、视觉迟钝造成；c意外跌倒：常见原因—裤子过长；鞋子不合适；室内光线弱；地面湿滑；床上坠下；台阶和障碍物绊倒；家具放置不合理；开门方向不合理；药物疾病的影响等；d噎呛：食物卡在食道或误入气管。
2、预防事故的原则—客观评估老人的生活能力（ADL），制定防止
意外的有效措施。
3、预防事故的措施—a室内光线要适度；b房间和室外采用无障碍
设施；c台阶高度要低缓（）；d活动空间要宽松；e有安全保
护措施（介助用品；眼镜；助听器；报时器等弥补老人减弱和
丧失的能力）；f衣着舒适，便于活动。
4、住处安全隐患检查—a通道应平整防滑；b台阶应少做到无障碍
设计；c居室应地面无杂物防滑、家具无棱角，放置合理，不
使用玻璃器具，脚垫不应滑动，放置安全合理；d厕所和浴室
应扶手位置合理、无松动，装有紧急呼叫按钮和防滑脚垫，以
及通风装置；e食堂应换气排风装置完好，配有火灾感应报警
器和规定紧急疏散路线；f标志应在有可能发生危险的地方张贴
醒目的标识。
第二节安全保护操作技能
一、助行器的使用
1、手杖的使用—a平地前行：先将拐杖拄出一步，患脚迈出，健
脚跟上，合并、完成。b台阶上下：上台阶时，拐杖放在上一
个台阶处，先上健脚，再患脚，合并、完成。下台阶时，拐杖
放在下一个台阶处，先患脚，再健脚，合并、完成。c过障碍
物：拐杖放在障碍物前方，先患脚、再健脚，与患脚并拢。D
协助老人行走方法：1、护理员由老人的后方（患肢）把手伸入
腋窝下—拇指放在腋窝后—支拖腋下—手背按住胸廓—起固定
作用（此法一般用于偏瘫者）；2、护理员由后方（健肢）上肩
膀—一手拎住腰带—使老人平衡—缓步前移。
2、拐杖的使用—a四点步行法：1右侧拐杖向前移动，2迈出左脚，
3左侧拐杖向前移动、与右侧拐杖平行，4、右脚跟上左脚、与
左脚平行。b二点步行法：1右侧拐杖和左脚同时前移；2稳定
后左侧拐杖和右脚同时前移。c甩动下肢步行：两侧拐杖同时
伸向前方---用拐杖支撑---悬空身体---着地平稳后---再同时移动
两拐到身体两侧。
3、步行器的使用—a协助老人站立在步行器旁—帮助老人掌握平
衡；b注意使用的能力，需要臂力和视力好，以及一定的判断
力。
4、轮椅的使用—a确认老人身体状况可以乘坐轮椅；b轮椅推至床
边，刹住车；c协助上轮椅尽量往后坐，拉上栏索；d平地推行
护理员站在椅后；e抬起前轮：压下车把、脚踩杠杆（可用于
上台阶）；f下台阶法：护理员与车背对台阶下方，提起车把后
轮移到台阶下，依次进行；g下坡法：护理员与车背对下方，
缓慢滑行；h进电梯法：护理员与车背对前进方，进入后刹住
车。
二、扶助老人更换体位和安全移动
1、移向床头：老人环抱两臂放于胸前（或抓住床头栏杆），屈膝，
护理员一手经颈下伸向对侧腋窝，一手托住臀部，叮嘱用力蹬
住床面，合力移向床头；
2、移向床边：老人环抱两臂放于胸前（向右翻，右臂在下；向左
则相反），护理员一手经颈下抱住肩部，一手经臀部抱住髋部，用力移向床边；
3、协助翻身侧卧：a一般老人：老人环抱两臂放于胸前（向右翻，
右臂在下；向左翻，左臂在下），枕头移向近侧，护理员一手在
腰下，一手在臀下，将老人移到近侧，走到床的对面，协助老
人屈膝后，一手在肩部、一手在膝部，翻身侧卧；b偏瘫老人：老人环抱两臂放于胸前（健侧手握住患侧手，），枕头移向近侧，护理员一手在腰下，一手在臀下，将老人移到近侧，走到床的
对面，协助老人屈膝（健侧足压住患侧足）后，一手在肩部、
一手在膝部并用肘固定患侧膝部，协助侧身。
4、翻身扣背排痰法：老人露出背部，护理员一手扶住老人，一手
呈环杯状，由下至上叩拍背部（注意：每次叩击应与上次叩击
重叠1/3不可遗漏，先左侧后右侧）。
5、协助坐起：a扶助从床上坐起—1、抬高床头呈60°，按“移向
床边法”将老人移向床边；再按“翻身侧卧法”将老人沿自然
坐起运动曲线协助老人坐起。2、借助床档坐起--抬高床头呈
60°，按“移向床边法”将老人移向床边；再按“翻身侧卧法”
将老人沿头部运动曲线协助老人坐起，双脚放于床下，上身坐
起，双脚稳妥踏于地上。3、借助绳子坐起—绳子拴在床适当的
位置上，老人双腿能用上力，用力拉绳子坐起。
6、协助站立：观察询问，确定能否顺利站起，老人腿向后回收并
略分开，老人手臂在护理院的肩上或双手交叉相握，护理员屈
膝伸入老人腿之间，抵住患侧膝部，双臂环抱腰部将老人身体
前倾，向上用力协助老人站起，向前搬正腰部，保持稳定姿态。
7、协助床上挪到轮椅上：将轮椅靠近老人健侧与床呈30°--45°
固定—扶老人坐床沿—手臂扶在护理员肩上—交叉相握—护理
员右腿伸在老人两腿之间—抵住患侧膝部—环抱提住腰带—老
人身体前倾靠于护理员肩部—转动身体移动老人于轮椅上—叮
嘱老人握紧扶手—护理员转到椅后—将老人身体后移—做好。
8、平车（担架）搬运法：a将平车推至老人床前呈钝角—护理员
自老人腋下插入抱紧远侧肩部—另一手自大腿下伸入—抱紧双
腿—老人双手在护理员颈后相握—用力抱起—转身—将老人放
在平车上。
b两人搬运（略）；c三人搬运（略）；d四人搬运（略）。
三、保护具的使用
1、床档的使用—a利用靠墙的一面做防护；b充分利用护栏保安全。
2、保护手套的使用—应用透气的棉布制成，使用时定时摘下来透气、定时活动五指，防止出汗导致皮肤破溃和关节僵直。
3、约束带的使用—a腕部约束法：常用于固定手腕和踝部，操作程序：
用棉垫包裹于老人手腕或踝部—宽绷带打成双套节—套在棉垫外—拉紧（以不影响血液循环为宜）--将带子系在床档上。b肩部约束法：常用于固定肩部，限制躁动的老人坐起，操作程序：老人两肩部套上袖筒—腋窝衬棉垫—两袖筒的细带在胸前打结固定—将两条长带系于床头—将软枕立于床头。c双膝约束法：用于固定膝部，限制躁动的老人下肢活动，操作程序：老人两膝衬棉垫—将约束带放于两膝上—宽带下的两头带各固定一侧膝关节—将宽带两头固定在床档上。d 注意事项：1、约束带是保护性制动措施，必须在尊重老人和家属同意使用签字后，才可以使用；2、约束带只能短时间使用，用时注意老人卧位的舒适，并经常更换卧位；3、用时要使用衬垫、松紧适宜、定时放松、并进行局部按摩；4、用时要注意保持老人肢体处于功能位置。
四、预防意外事故
1、走失的预防措施—a重点老人要重点观察；b及时发现老人心理的变化，了解老人的需求，满足老人的合理要求，解决心理问题；c常巡视，将危重和有走失可能性的老人置于视线之内；d改善服务，加强对老人心理和精神上的支持，避免言语刺激；e严格交接班记录，核对人数。
2、烫伤、触电、火灾的预防措施—a老人饮用和洗漱的水温不得超过43°；热水袋水温不得超过50°，用时将人睡袋装入毛巾袋中，并注意观察皮肤；意识障碍和肢体麻痹的老人，热水袋应放在离开身体10cm处。b食用热汤温度应适宜，必要时告知后再食用。C使用烤灯
等热疗器具时，应距皮肤45cm，时间不超出15min。d洗澡时，先放冷水后放热水，水温不宜过高、时间不宜过长。
3、意外跌倒的预防措施—a注意居室：室内光线要充足，平整无杂物，无高低落差，家具放置合理，开门方向朝里开，脚垫放置不滑动，床，一侧靠墙，高度距地面45cm；b厕所和浴室：扶手位置安装合理无松动，地上配防滑脚垫，坐厕旁安装紧急呼叫器，老人洗澡时应有洗澡椅；c衣着、眼镜：鞋子需舒适合脚，衣裤不可过长，配以合适的眼镜、助听器弥补视听上的缺陷；d起床：起床时做到三慢，醒后躺几分钟，坐起后等几分钟再站立，站立后等几分钟再慢行；e外出：乘电梯拉好扶手，行走靠墙边扶着栏杆走，穿防滑的鞋子，不去人多和湿滑的场所，用适合的手杖和步行器。
4、噎呛的预防和措施---a做餐前准备操，活动关节深呼吸，伸展肌肉增进食欲，防止噎呛；b选择适合自己的饮食；c调整好进食的姿势，头不可后仰，放入口中食物应适量，不可笑谈或过急；d有吞咽困难的选择流质饮食（如发生呛咳，可加入淀粉调成糊状）；e带假牙的老人不可食用圆形、带黏性食物。
第二单元---技术护理
第六章给药
学习目标：
1、完成老人的口服给药。
2、能配合医护人员保管老人药物。
第一节口服给药专业知识
养老护理员初级模拟试题 一、选择题 1.协助长期卧床老人清洁口腔时，养老护理员应站于老人的( )侧。 A、前 B、后 C、左 D、右 2.有关临终老人的护理下述中不正确的是( )。 A、尽量满足临终老人提出的合理要求 B、尽量减少临终老人的痛苦，给予全面的护理，护理过程动作要重有力 C、有针对性地对老人进行疏导 D、有针对性地对老人进行护理 3.陈树方老人今年78岁，退休前是大学教授，现住在敬老院的16床，新来的护理员直接称呼其为( )让老人很不舒服。 A、16床 B、陈大爷 C、陈教授 D、陈叔叔 4.步行器分( )。 A、带轮、带前轮、不带轮三种 B、带轮、带后轮、不带轮三种 C、带轮、不带轮两种 D、带前轮、带后轮两种 5.导致老年人次数增加，泌尿系统主要变化正确的是( )。 A、膀胱肌肉萎缩 B、膀胱内尿的容量增多 C、膀胱肌肉扩大 D、膀胱扩约肌的扩大 6.拖把、抹布的消毒方法中，以下操作不正确的是( )。 A、将拖把或抹布用肥皂或洗衣粉搓洗后用清水洗净 B、将2%消毒灵倒入塑料筒内 C、将洗净的拖把或抹布全浸没于消毒液内浸泡30分钟 D、取出用清水冲净并绞干后备用 7.老年人运动系统主要变化有( )。 A、脊柱纤维弹性变小 B、脊柱纤维弹性增强 C、肌肉粗壮 D、身高不变
8.帮助老人梳头时错误的做法是( )。 A、备物：梳子、盆子 B、用梳子由发根轻轻梳至发梢 C、遇有打结时，将头发绕在食指上慢慢梳通 D、梳毕，清理用物，放回原处 9.长时间乘坐轮椅的老人应进行( )减压。 A、头部 B、臀部 C、手部 D、腿部 10.老年人进餐时不应( )。 A、暂停非紧急治疗和检查 B、少食多餐 C、食物过热 D、两餐之间适当饮水 11.老年人进水应( )。 A、多次缓慢地喝 B、一次大量快速饮水 C、饭后马上饮水 D、每日饮水5000毫升以上 12.以下不是帮助老人进行清洁卫生照料的主要目的是( )。 A、使老人感到清洁舒适，易于入睡 B、使老人的家属满意 C、促进老人局部血液循环，预防压疮发生 D、了解老人一般状况，满足其身心需要 13.帮助生活不能自理老人进食时应注意( )。 A、尽量让老人取卧位 B、喂食速度应缓慢 C、喂食时以汤匙的三分之二食物为宜 D、尽量避免少食多餐 14.平车推行时，老人的头部应躺在( )。 A、小轮子一侧 B、大轮子一侧 C、左侧 D、右侧 15.老年人膳食不应( )。 A、饮食多样 B、少吃甜食 C、限制食盐 D、过多饮酒 16.养老护理的内容范畴不包括( )。
养老护理员培训教学计划一、培训说明 本培训计划依据《养老护理员》职业标准编制，适用于养老护理员(初级)职业技能培训。 二、培训目标 坚持养老护理员国家职业标准，按照制度化、规范化、科学化和持证上岗的原则组织养老护理员职业培训，确保培训质量。通过培训使现有养老服务机构和居家养老服务的养老护理员素质普遍得到提高，达到持证上岗的要求，逐步满足社会化养老服务的需求。 三、培训对象 准备养老护理服务工作的中国公民，农村妇女富余劳动力，热爱养老护理工作，有良好的思想道德素质，有一定的学习能力和领悟能力。 四、培训内容 职业道德素质及相关法律法规知识，老年人生理、心理特点，护理特点、常见疾病、营养需求、生活照料方法等。 五、培训方式 1、学校面授。可组织学员到学校进行培训培训(30人以上可以送教下乡)。 2、实地训练与考察。培训期间，组织受训人员进行现场技能训练，加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解与掌握。 3、理论教学与情景模拟教学相结合。
4、理论教学与穿插案例相结合。 六、课程开设与考核方式 1、培训方式由理论教学和实操两部分组成. 2、参与培训的学员,都应参与养老护理员理论测试与实操职业技能测试。 4、通过考试合格的学员，颁发国家初级养老护理员资格证。 养老护理员培训大纲 一、培训背景 据计生部门统计的数据显示，中国已经进入老龄化社会，现有60多岁以上的老年人已达亿，这一比例还将增加。因此养老护理成了新的热门职业，养老护理员也成为最急需的专业人才之一，尤其是受过正规高等教育的护理员将成为最受欢迎人才。 二、培训目标 通过本级别专业理论知识与操作技能的训练，培训对象能够在初级养老护理人员必备知识与技能的基础上，掌握相关的养老护理概论、技术护理、生活照料、康复护理、心理护理的知识与技能，并能制定、安排老人的个案护理计划,达到其符合初级养老护理员的岗位工作要求。 三、课时安排 1、课时安排：60课时。 2、授课形式：以理论授课为基础，以情景模拟教学为辅助手段，以实际操作技能演练为教学重点 四、培训要求与培训内容
【最新整理，下载后即可编辑】 养老护理员职业培训 人口老龄化的进程，越来越多的老人入住养老机构，尤其是失能老人，这就需要机构中有一支具备护理知识、懂得老人心理和爱心的护理队伍。目前一方面失能老人本身护理难度大、家属对护理质量要求高，另一方面护理工作收入偏低、精神压力大，加之社会歧视等原因，目前从事这个行业的人群特点是：大多年龄在40—55岁之间、文化水平低、没有专业的护理知识、缺乏沟通技巧的家庭妇女或下岗人员，这个人群爱心是有的，但护理知识、护理技能、心理沟通能力差，如何改变这种现状，加强护理员职业培训显得尤为重要。先将我院近几年实行养老护理员职业培训的几点做法供同行们商榷： 1 职业培训是老年人服务需求和队伍专业化要求所决定的 老人群体的服务需求 目前入住机构的老人，来自于不同的社会岗位，他们中有退休工人、家庭妇女，有从事科研、教学、企业管理的老人，由于子女工作繁忙无法顾及、年老体弱、罹患慢性疾病、日常生活自理能力下降，甚至由于子女不孝、家庭矛盾、无人愿意照顾而入住到养老机构中，他们入住养老机构中不仅仅只是希望机构提供房屋的基础设施、常规的日常保洁、环境整洁外，更多的是希望得到心理需求，有苦闷时、有诉求时希望有地方、有人来倾听、来帮助化解、疏导；他们的现有能力能够得到发挥，使他们不单单感受到老有所养、老有所医、老有所依，也能感受到老有所用、老有所为。如何满足这个老年群体的需求，如何来帮助这个群体，这就要求从事这个群体工作的护理员本身要了解老人、关心老人，具备一定的心理护理知识。因此，养老机构中老年群体的需求必须对护理员进行职业技能培训。 护理专业化的要求 入住老人由于来自于不同的社会家庭环境，其阅历、生活方式、生活经历
养老护理师（员）技能培训计划及教学大纲 培训计划 一、培训对象： 从事或准备从事本职业的人员。 二、培训目标 通过本级别专业理论知识与操作技能的训练，培训对象能够在初级养老护理人员必备知识与技能的基础上，掌握相关的养老护理概论、技术护理、生活照料、康复护理、心理护理的知识与技能，并能制定、安排老人的个案护理计划,达到其符合中级养老护理员的岗位工作要求。 三、培训内容 1、养老服务概论 2、生活照料 3、技术护理 4、康复护理 5、心理护理 四、培训时间 养老护理员（国家职业资格五级） 180标准学时； 养老护理师（国家职业资格四级） 120标准学时； 高级养老护理师（国家职业资格三级） 120标准学时。 培训大纲 模块1 养老护理概论 （一）培训基本要求 通过本章节培训，使培训对象能够在初级知识的基础上，进一步了解养老服务的内容、现状以及承德养老服务发展的现状及前景。 （二）培训内容
理论知识 1.1居家养老服务 1.1.1居家养老服务的由来 1.1.2居家养老服务的现状 1.2机构养老服务 1.2.1机构养老服务发展及现状 1.2.2国外及香港地区养老服务体系 1.3承德养老服务需求 1.3.1承德养老服务发展历程 1.3.2承德养老服务现状及存在问题 1.3.3承德养老服务发展前景展望 （三）培训教学方式 传统的理论知识授课方式，配合多媒体教学。 模块2 生活照料 （一）培训基本要求 通过本章节的培训，学员能够了解清洁卫生、睡眠照料、饮食照料三个方面的工作内容及生活照料的知识、方法和技巧，掌握并熟悉生活照料的操作步骤，尤其是特殊老人的口腔护理，鼻饲护理及压疮处理。 （二）培训内容 1理论知识 1.1为特殊老人清洁口腔 特殊老人概念 常用漱口液及适应症 取用无菌溶液法 1.2头虱与头虮的处理 药液配制及消毒方法 1.3压疮护理 压疮的好发人群 压疮的分期及临床表现 压疮的各期护理
一、单项选择题 1、道德的特点：（） A 具有明显的社会性 B 道德靠社会舆论和个人信念发挥其作用 C 道德的发展具有传统性 D 以上都是 2、在日常生活中，以下哪一项违反了道德的范畴：（） A 助人为乐 B 见义勇为 C 横穿马路 D 舍己救人 3、法律靠（）来维持社会的安定。 A 广播 B 报刊 C 强制手段 D 电视 4、职业道德产生于：（） A 新石器时
代 B 人类社会有了职业分工以后 C 奴隶社会 D 封建社会 5、养老护理员应该举止得当，体现在：（） A 热爱本职 B 树立“服务第一”的世界观 C 努力学习养老护理专业知识 C 以上都是 6、以下哪一项是有关礼仪的概述：（） A 举止礼仪是一个人文化修养、精神精神面貌的外在表现 B 礼仪是养老护理员基本的职业素质要求 C 爱岗敬业是礼仪的一种表现 D 以上都是 7、养老护理员应该得当，体现在：（） A 站立的姿势要端正、挺拔 B 坐姿要端正 C 走路动作轻快、稳健 D 以上都是 8、救死扶伤是（）的职业道德。
A 人民教师 B 医务人员 C 消防人员 D 武警战士 9、以下哪一项不符合养老护理员的仪表要求：（） A 工作时穿软底鞋 B 不留长指甲 C 当着病人的面抠鼻子 D 不能佩带指环（戒指） 10、为病人端水时，屈肘把水端在胸前的目的是：（） A 有利于节省力气 B 表示对病人的尊敬 C 防止物品损伤 D 保证服务到位 11、清洗的目的是：（） A 清除体表微生物 B 去除污垢 C 防止病原微生物的繁殖 D 以上都是 12、以下哪一项不是晨晚间护理的内容：（）
A 协助老人更衣 B 排便处理 C 修剪指甲 D 洗脸洗手 13、口腔的功能包括：（） A 进食、咀嚼 B 品味 C 语言功能 D 以上都是 14、半自理的老人刷牙的体位为：（） A 平卧位 B 坐位或半卧位 C 侧卧位 D 端坐位 15、被褥在太阳下暴晒的作用是：（） A 保持清洁 B 松软 C 消毒杀
养老护理员初级理论试题（A） 一、单项选择题 1、道德的特点：（） A具有明显的社会性B道德靠社会舆论和个人信念发挥其作用C道德的发展具有传统性D以上都是 2、在日常生活中，以下哪一项违反了道德的范畴：（） A助人为乐B见义勇为 C横穿马路D舍己救人 3、法律靠（）来维持社会的安定。 A广播B报刊 C强制手段D电视 4、职业道德产生于：（） A新石器时代B人类社会有了职业分工以后 C奴隶社会D封建社会 5、养老护理员应该举止得当，体现在：（） A热爱本职B树立“服务第一”的世界观 C努力学习养老护理专业知识C以上都是 6、以下哪一项是有关礼仪的概述：（） A举止礼仪是一个人文化修养、精神精神面貌的外在表现 B礼仪是养老护理员基本的职业素质要求 C爱岗敬业是礼仪的一种表现 D以上都是 7、养老护理员应该得当，体现在：（）
A站立的姿势要端正、挺拔B坐姿要端正 C走路动作轻快、稳健D以上都是 8、救死扶伤是（）的职业道德。 A人民教师B医务人员 C消防人员D武警战士 9、以下哪一项不符合养老护理员的仪表要求：（） A工作时穿软底鞋B不留长指甲 C当着病人的面抠鼻子D不能佩带指环（戒指）10、为病人端水时，屈肘把水端在胸前的目的是：（）A有利于节省力气B表示对病人的尊敬 C防止物品损伤D保证服务到位 11、清洗的目的是：（） A清除体表微生物B去除污垢 C防止病原微生物的繁殖D以上都是 12、以下哪一项不是晨晚间护理的内容：（） A协助老人更衣B排便处理 C修剪指甲D洗脸洗手 13、口腔的功能包括：（） A进食、咀嚼B品味 C语言功能D以上都是 14、半自理的老人刷牙的体位为：（） A平卧位B坐位或半卧位
养老院护理员工作标准 一、日常生活照料 1、更衣（穿、脱衣裤）：穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手；先准备好干净的衣裤，做好对老人的解释工作，关闭门窗，禁止长时间裸露，室内温度保持在22-260C。 2、清洁口腔：早晚刷牙，饭后漱口；对鼻饲等不能刷牙的老人，要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齿，蘸水不可过湿，以免流入气管引起咳嗽，一个棉棒只能使用一次。 3、假牙（义齿）清洁：饭后或睡前取下假牙，用牙刷刷洗，冷水冲净后放在凉开水中侵泡，饭前或次日早晨再替老人装上，如暂时不用假牙可侵泡在清水中，每天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中，防止变形和腐蚀。 4、梳头：动作要轻，不可强拉硬拽，造成老人头皮损伤、头发脱落，头发打结不易梳理时，要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在5-10分钟内。 5、洗头：水温40-450C,关闭门窗，室温保持在24-260C。洗头后要及时擦干头发，及时更换沾湿的床单、被服，防止老人着凉。 6、清洁面部：禁止戴手套、戒指，留长指甲。水位不低于脸盆1/2处，不高于脸盆的2/3处，水温在420C左右，关闭门窗，室温保持在22-260C。 7、足部清洁：水位不低于足盆1/2处，不高于足盆的2/3处，水温420C左右，室温保持在22-260C。 8、会阴部清洁：关闭门窗，注意保护老人隐私，室温保持在22-260C，水温420C左右，采取措施防止衣被打湿。对污染严重的要涂上香皂仔细清洗；皮肤有皱褶的地方要翻开清洗；给男性老人清洗时要抬起性器官，龟头部容易积存
污垢，要认真清洗。 9、淋浴：关闭门窗，铺好防滑垫，室温保持在24-260C，水温先调节至40-450C，水温稳定后方可让老人洗浴。先询问老人是否需要排泄，若有需要，先协助老人排泄。协助老人坐在椅子上，防止滑倒。先用香皂或沐浴液擦洗后，由上到下的顺序多次清洗，直至洗去全部污垢。如老人出现不良症状，要立即停止洗浴。淋浴后先擦干老人身体，擦好爽身粉后方可穿衣服，注意保暖，防止老人着凉。必要时要让老人在浴室停留一会儿，适应温度变化后才出浴室。洗澡之后要及时给老人喂水，补充水分。 10、擦浴：对不能淋浴的老人，要按规定擦浴。关闭门窗，室温保持在24-260C，水温40-450C。注意保护好老人隐私，每擦洗一次，均在其下面铺上浴巾，以免床单弄湿，及时更换或添加热水，保持水温，避免着凉。对皮肤异常的，擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩，防止出现压疮，注意观察老人情况，若出现面色苍白、发冷等，应立即停止擦洗，给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位，注意不必要的暴露，防止受凉。 11、修剪指（趾）甲：可在老人沐浴后修剪。对老人指（趾）甲较硬的，先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突，同时剪掉倒刺，用指甲剪的挫面将指（趾）甲边缘挫平。完成后清理指（趾）甲屑，整理好床铺。 12、整理床铺：及时清扫床上渣屑、更换被套，保持床铺干净整洁。 13、预防褥疮：卧床老人应每2小时（必要时1小时）翻身一次，必要时加用海绵垫（外加护套）或橡皮圈（上铺中单或绵制物品）。按要求勤按摩，情况严重的要报告护理部主任，采用气垫床。 二、睡眠照料 1、环境要求：将噪声降到最低，注意开关门窗的声音、脚步声和说话声；
中级养老护理模拟题二 一、单项选择题（选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中。） 1. 职业道德是社会所公认的，实质上也是( )。 A.个人公德 B.社会公德 C.个体公德 D.集体公德 2.养老护理员最重要的职业守则之一是( ) 。 A.敬老爱老、以人为本 B.尊重家属、服从意愿 C.尊重老年人、保守秘密 D.尊重自己、服务到位3.劳动者自由选择用人单位，3.劳动就业的主要途径为（）。 A.发展生产，节制生育 B.发展职业培训事业 C.大力发展乡镇企业 D.以上都是 4.爱岗敬业是（）的具体体现，只有爱岗才能敬业。 A.服务第一 B.劳动报酬 C.精神文明 D.遵纪守法 5.酒后驾车属于（）。 A.违反道德规范 B.违反法律规范 C.违反规章制度 D.既违法又违规 6.（）不属于履行劳动合同的原则。 A亲自履行原则 B劳动者单方履行原则 C全面履行原则 D协作履行原则 7.我国现行的工资辅助形式主要有（）。 A计件工资，奖金 B计时工资，计件工资 C计时工资，津贴 D奖金，津贴 8. 文明礼貌的具体要求是（） A.仪表端庄 B.语言规范 C.礼貌得体，热情待人 D.以上都是 9. 根据不同的护理对象，适宜地称呼老认为（）。 A.“李处长”“王老师” B.“老张”“老李” C.“3床”“5床” D.“张老头”“李老太太” 10.老年人社会福利机构的宗旨是（）。 A以科学的知识和技能维护老人的基本权益，帮助老人适应社会，促
进老人自身发展。 B研究老年性疾病的起因，发展与转归 C为社会输送大批合格的养老护理员 D实现养老护理活动由社区护理模式向家庭的方式转变 11.老年人各系统器官发生生理性衰退、抵抗力降低，会导致（） A、某些疾病的发病率的增加 B、老年人体质的增强 C、老年人免疫力的增强 D、疾病的发病率下降 12.老年人缺乏维生素A会出现（）症状 A、虹膜炎 B、沙眼 C、结膜炎 D、干眼症 13.老年人容易出现皮肤干燥、皲裂等症状是因为老人缺乏（） A、维生素B族 B、维生素C C、蛋白质 D、其他膳食纤维 14.能增强人的免疫力、抗衰老，并促进铁的吸收的是（） A、碳水化合物 B、纤维素 C、维生素C D、维生素D 15.老年人骨钙丢失过度，造成缺钙贫乏会引起骨质疏松，进而引发（） A、口腔溃疡 B、精神萎靡 C、脊柱畸形和骨折 D、骨质增生 16.固执疏松症的老人，应增加（）的食物，如牛奶、奶制品、豆制品及鱼类 A、含锌丰富 B、含钙丰富 C、含钾丰富 D、含粗纤维丰富 17.水可以维持人体的血容量，在人体血液中水可达到（） A90% B80% C70% D60% 18.老年人应食物多样化，提倡主食以（）混食为主。 A.鸡蛋、牛奶 B.白菜、豆腐 C.米、面和杂粮 D.红肉、白肉 19.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致
【最新整理，下载后即可编辑】 养老护理员培训实施方案 一、培训任务 通过培训，使培训对象掌握养老护理员的理论知识和操作技能。应能够独立上岗，完成养老护理员的各项工作。 在教学过程中，以理论知识教学为基础，加强老人生活照料护理基本操作技能的训练，以课堂模拟示范为主要练习方式，理论联系实际。职业道德教育贯穿于教学各个环节中，使培训对象通过培训，掌握相应的理论知识和操作技能。 二、培训目标 （一）理论知识教学目标 依据《养老护理员国家职业标准》中对养老护理员的理论知识要求，通过培训，使培训对象掌握养老护理员的职业道德及规范；有关老年人合法权益的相关法律和法规；基本医学常识及护理；老年人医学常识和护理；老年人的心理护理；紧急救护知识；给药知识；危重病人的观察与护理；临终关怀与护理；老年人安全知识；康复护理。 （二）操作技能教学目标 依据《养老护理员国家职业标准》中对养老护理员的技能知识要求，通过培训，使培训对象掌握老年人的各种生活照料方法，清洁卫生照料；睡眠照料；饮食照料；压疮的预防及皮肤护理；安全保护。 三、教学要求及内容 （一）理论知识部分教学要求及内容 通过培训，使培训对象掌握职业道德相关知识，树立良好的职业道德，了解相关法律法规。 教学内容： （1）职业道德
1）职业道德基本知识 2）养老护理员的职业守则 3）养老护理员的职业须知 （2）相关法律法规知识 1）老年人权益保障法 2）劳动法 3）社会福利机构管理暂行办法 4）老年人社会福利机构基本规范 （二）基础护理知识教学要求 通过培训，使培训对象了解老人的生理、心理特点，掌握老人生活照料的护理方法和专业护理知识，了解老人常见病的一般知识。 教学内容 （1）老人的生理心理特点 1）老人的生理特点 2）老人的心理特点 （2）老人护理特点 1）老人护理的原则 2）老人护理的特点 （3）老人的常见疾病 （4）老人的营养需求 1）老人的营养 2）老人的合理膳食原则 （三）生活照料知识教学要求 通过培训，使培训对象作为老人生活照料的基础护理知识和护理方法、步骤及注意事项等相关知识。 教学内容： （1）清洁卫生照料 1）老人居室环境标准 2）早晚间的护理内容及要求 3）老人清洁卫生照料方法 （2）睡眠照料 1）正常睡眠特点及护理
初、中、高级养老护理员培训内容：
如何科学地进行腰间盘突出康复训练 腰间盘突出本来多是老年人疾病，然而现在成为很多年轻人的疾病。腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。因此腰间盘突出康复训练成为很多人要去了解和懂得的知识。 腰间盘突出的病因是姿势性问题，无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是腰间盘突出康复训练，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。 腰间盘突出康复训练是一种需要通过调整姿势才能做好的，腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，从而矫正姿势。同时，也就容易解释，为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状，因为它的作用是强制人体重心前移。从人体力学角度讲，鞋对于人，就相当于建筑物的地基，地基前倾，重心必然前移，脊柱的弯曲加大，高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以，大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。 腰间盘突出康复训练，其姿势矫正贵在坚持。腰椎间盘突出患者的姿势矫正，除了可行的方法，还需要一定时间的坚持，为了便于坚持，可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮压疮的康复护理需要注意哪些问题 压疮是什么压疮又叫褥疮、压力性溃疡，是一种由于病人身体局部组织长期受到压迫，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮的康复护理是一个普遍的护理问题，其临床表现为受压局部的红斑，麻木，疼痛，破溃，坏死，溃疡。部分因局部感染出现全身症状，甚至败血症。 压疮的康复护理最好由专业的护理人士来完成。压疮的康复护理中需要注意不能感染，因此有许多的注意事项，要尤为小心。 针对患有压疮的患者有什么能够做到的呢首先，要帮助其勤翻身，协助卧床病人2~4小时翻一次身，以减轻对某一部位的固定压迫，翻身时切忌拖、拉、推，以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕，以增大身体着力面积，减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空，避免压迫。其次，要勤擦洗注意保持病人皮肤清洁、干燥，避免大小便浸渍皮肤和伤口，定时用热毛巾擦身，洗手洗脚，促进皮肤血液循环。并且，还要帮助患者勤按摩每次协助病人翻身后，先用热水擦洗，再用双手或一手蘸少许樟脑酒精或50%酒精按摩。骨突处要重点按摩，头后枕部、耳廓及脚后跟是褥疮的好发部位，也不能忽视。按摩的手法要有足够力量刺激肌肉，但肩部用力要轻。 不仅是对于患者要进行压疮的康复护理，对于他们的生活环境也需要多加注意，如勤整理，患者的床上不能有硬物、渣屑，床单不能有皱折。还要为患者勤更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料，小儿勤换尿布。不可让病人睡在潮湿的床铺上，也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。 我国为青年性痴呆症患者编写指导手册
养老护理员的职业标准与道德规范 第一节养老护理工作的职业标准 老年护理既是一门专业，就必须有他自己的职业质量标准以及固定的护理模式。使住在老人院的老人能得到高水平、全方面的照顾与护理，以达预期的健康目标。 一、养老护理员 能对老人生活进行照料、护理的人员 二、养老护理员职业的标准 从事养老护理工作的人员必须具备以下条件 1、手指、手臂灵活，动作协调； 2、表达能力与形体知觉较强； 3、有空间感与色觉能力； 4、有一定的学习能力，基本文化程度初中毕业。 三、养老护理员的礼仪 礼仪，一般是指人们在社会交往活动中共同遵守的行为规范与原则。礼仪对于具有服务性质的职业更为重要。 1、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现。养老护理员从事的是面对有丰富生活和社会经验的老人，应十分注意这一点。仪容仪态主要包括穿着、打扮、行为举止和个人卫生等方面，在着装方面应力求洁净大方。 养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求。在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨。上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换；缺扣子时应立即缝上，禁止用胶布等粘贴衣扣或开线处。头发不要过长，或用工作帽盖住，防止在操作时头发沾染老人的饮食、物品或碰到老人；也防止自己受到污染。可以淡装上岗，切不可浓妆艳抹。要朴素大方，饰品不可太多，尤其不可戴戒指工作。。 行为举止是仪态方面的一个重要要求。坐、立、站、走都要以轻稳为宜，服务中应穿软底鞋、穿袜，不要赤脚穿拖鞋，以防在搀扶老人时自己站立不稳，容易发生意外。 坐姿要端正，双腿轻微靠拢。坐下时双手可放在膝盖上方，两小腿在座位的前下方轻轻交叉，以减轻疲劳。坐下动作要轻，穿裙子坐下时应注意拉好裙子的下摆。养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上，以免引起老人的反感。 站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开，收腹，颈、胸在一条线上，双手可在小腹前交叉，或自然垂于身体两侧，也可以采用“稍息”的姿势，以缓解疲劳。走路要轻快，眼睛要平视
养老护理员培训大纲 及计划1
养老护理员教学大纲 课时标准与时间 课时标准为240课时，授课时间约为30天 一、养老护理概论 （一）培训基本要求 通过本章节培训，使培训对象能够在初级知识的基础上，进一步了解养老服务的内容、现状以及承德养老服务发展的现状及前景。 （二）培训内容 理论知识 1.1居家养老服务 1.1.1居家养老服务的由来 1.1.2居家养老服务的现状 1.2机构养老服务 1.2.1机构养老服务发展及现状 1.2.2国外及香港地区养老服务体系 1.3承德养老服务需求 1.3.1承德养老服务发展历程 1.3.2承德养老服务现状及存在问题 1.3.3承德养老服务发展前景展望 （三）培训教学方式 传统的理论知识授课方式，配合多媒体教学。 二、生活照料
（一）培训基本要求 通过本章节的培训，学员能够了解清洁卫生、睡眠照料、饮食照料三个方面的工作内容及生活照料的知识、方法和技巧，掌握并熟悉生活照料的操作步骤，尤其是特殊老人的口腔护理，鼻饲护理及压疮处理。 （二）培训内容 1理论知识 1.1为特殊老人清洁口腔 特殊老人概念 常用漱口液及适应症 取用无菌溶液法 1.2头虱与头虮的处理 药液配制及消毒方法 1.3压疮护理 压疮的好发人群 压疮的分期及临床表现 压疮的各期护理 伤口药液的选择 1.4睡眠照料 睡眠障碍的表现形式 睡眠障碍的诱发因素 睡眠障碍的观察 老人的睡眠特点
睡眠障碍的护理 1.5饮食照料 老人特殊饮食的喂食 老人的营养素需求 特殊饮食种类与适用对象 1.6鼻饲 鼻导管喂食的对象与插管方法 拔鼻导管的方法 2操作技能 2.1为特殊老人清洁口腔 2.2头虱与头虮的处理方法 2.3压疮的换药 2.4鼻导管喂食的技能 （三）培训教学方式 1、传统的理论知识授课方式，配加多媒体教学 2、小组仿真操作、模拟演练 三、技术护理 （一）培训基本要求 通过本章节的培训，使培训对象熟悉了解技术护理的理论知识，掌握熟悉给药、观察、消毒、冷热应用、急救、常见病护理等技术护理的操作步骤，根据老人实际能规范书写护理记录以及制定老人个案护理计划 （二）培训内容
养老护理员中级理论知识试卷 一、单项选择： 1、道德是调整 ()的行为规范。 A、人和人之间以及人和动物之间 B 、人和人之间以及个人和社会之间 C、人和自然界以及人和动物之间 D 、人和人之间以及人类和自然界之间 2、我国社会主义道德建设内容中的“三个领域”是指()。 A、社会公德、家庭美德和职业道德 B 、社会公德、劳动美德和职业道德 C、个人道德、家庭美德和职业道德 D 、社会公德、集体道德和家庭美德 3、调节国家利益、集体利益和个人利益三者关系的重要原则是()。 A、集体主义 B、利已主义 C、社会利益 D、政治利益 4、俗话说“没有规矩，不能成方圆”这句话体现的道德规范要求是()。 A、爱国守法 B、明礼诚信 C、团结友善 D、敬业奉献 5、养老护理员在工作中应()对待老人。 A、视老人社会地位不同区别 B 、视老人文化背景不同区别 C、视老人经济条件不同区别 D 、无论老人条件如何均同等地 6、任何人都不能脱离他人、脱离社会而存在，奉献社会主要体现在() 上。 A、热爱祖国 B、遵章守法 C、自立自强 D、爱岗敬业 7、文明用语中的忌语是“()”。 A、我能帮助你吗 B、我管不着 C、对不起 D、请 8、个体化护理方式是指 ()。 A、由一组养老护理员负责几名老人 B 、由一组养老护理员负责三名老人 C、由一名养老护理员负责几名老人 D 、由一名养老护理员负责一名老人 9、不属于老年人呼吸系统主要变化是()。 A、肺活量下降 B、肺功能减弱 C、呼吸节律不齐 D、肺功能增强 10、由于动脉硬化，造成老年人心血管系统的主要变化是()。 A、动脉血管弹性增强 B 、动脉血管弹性减弱 C、动脉血管回流缓慢 D 、动脉血管扩张 11、老年人神经系统变化会出现()的症状。 A、记忆力下降 B 、痛觉敏感 C、对冷，热反应敏感 D 、情绪变化慢 12、老年人的年龄、地位、知识、能力等都是老年人自信的资本，随着年龄的增长，生理 功能逐渐退化，社会工作交流减少，又造成老年人自卑，这是老年人()的矛盾心理。 A、既感到自信又自卑 B 、既感到自信又嫉妒 C、既感到自信又烦忧 D 、既叹衰老又不服老 13、造成老年人的自卑心理的主要原因是()。 A、社会工作和交流的减少 B 、社会工作和交流的增多 C、知识量的增加 D 、子女成家或外出工作 14、老年人护理的原则是()。 A、互帮的原则 B 、按劳取酬的原则 C、享乐主义的原则 D 、奉献与索取的原则 15、健康状态的老年人每天要求安排()小时以上的睡眠。 A、5小时 B、7 小时 C、9 小时 D、 12 小时 16、老年人缺乏维生素 B 族，会导致 ()。 A、视力障碍 B、听力障碍 C、情绪低落 D、干眼症 ..
2基本要求 2.1职业道德 2.1.1职业道德基本知识 2.1.2职业守则 （1）遵章守法，自律奉献。 （2）服务第一，爱岗敬业。 （3）孝老爱亲，弘扬美德。 （4）尊老敬老，以人为本。 2.2基础知识 2.2.1服务礼仪和职业健康安全管理知识 （1）养老护理员服务礼仪规范。 （2）养老护理员职业安全和个人防护知识。 （3）养老护理员自我心理调适。 2.2.2人际关系与沟通 （1）人际关系的处理原则。 （2）沟通交流的方法与技巧。 2.2.3老年人照护基础知识 （1）老年人生理、心理特点。 （2）老年人照护特点。 （3）老年人常见病的照护重点。 （4）老年人常见问题的观察方法。 （5）老年人饮食种类及营养需求。 （6）老年人常见冲突和压力处理方法。 （7）老年人护理记录方法。 2.2.4安全卫生、环境保护知识
（1）老年人安全防范及相关知识。 （2）老年人卫生防护知识。 （3）老年人环境保护知识。 （4）自然灾害的应对处理知识。 （5）急救常识。 （6）食品安全知识。 2.2.5消防安全基础知识 （1）火灾危险性，火灾预防知识和措施。 （2）用火、用电、用气安全常识。 （3）消防安全标志及含义。 （4）报火警、扑救初起火灾、自救互救和逃生疏散的技能。 （5）建筑消防设施的性能，灭火器材的使用方法。 （6）建筑火灾逃生避难器材的使用方法相关知识。 （7）消防违法行为的处罚法律相关知识。 2.2.6相关法律、法规知识 （1）《中华人民共和国老年人权益保障法》相关知识。 （2）《中华人民共和国劳动法》相关知识。 （3）《中华人民共和国劳动合同法》相关知识。 （4）《中华人民共和国消防法》相关知识。 （5）《中华人民共和国食品卫生法》相关知识。
[模拟] 养老护理员中级(四级)技能13 试题1 试题一对老年人实施湿热敷技术 第1题： 1．准备工作 (1)养老护理员 衣帽整洁，洗净双手。 (2)物品 治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镊子2个，凡士林、纱布、棉签、棉垫、油布治疗巾、大毛巾、热水袋各1个。 (3)环境 整洁，关闭门窗(必要时用屏风遮挡)。 2．操作方法 (1)携物至床旁、暴露热敷部位并铺油布治疗巾。 (2)局部涂凡士林、上盖纱布。 (3)敷布浸于盆内并用镊子拧干(以不滴水为宜)。 (4)抖开用前臂掌侧测试温度(以不烫手为宜)。 (5)敷于患处、上盖棉垫和热水袋。 (6)大毛巾包裹，适时可揭开敷布一角以散热。 (7)记录时间，20min后取下敷布。 (8)使用纱布擦去凡士林，整理用物。 3．注意事项 (1)动作准确、态度认真。 (2)注意观察热湿敷部位皮肤情况，注意温度调整，以防烫伤发生。 参考答案： 评分项目及标准 详细解答： 试题2 试题二应用鼻导管(或鼻塞)给氧技术供氧 第2题： 1．准备工作 (1)养老护理员
衣帽整洁，洗净双手。 (2)物品 治疗盘(氧气装置一套，鼻导管或鼻塞、棉签)，小药杯内盛凉开水，胶布，扳手。 (3)环境 整洁，空气清新。 2．操作方法 (1)给予氧气 1)携物至床旁、协助老年人取舒适体位。 2)检查氧气导管是否通畅(打开氧气总开关、开流量表、关闭流量表)。 3)清洁鼻腔，连接鼻导管(或鼻塞)、调节氧气流量、测试通畅与否。 4)鼻导管插入老年人鼻孔内(深度以鼻尖至耳垂2/3为宜)，如使用鼻塞以塞入鼻前庭为宜。 5)固定、观察、记录。 (2)停止供氧气 1)取下鼻导管(或鼻塞)、关闭流量表。 2)关闭总开关、开流量表。 3)清洁局部、整理用物、记录。 3．注意事项 (1)随时询问老年人的感受并注意观察老年人用氧后的反应；根据老年人的综合情况和缺氧程度调节用氧浓度和氧流量。 (2)为持续鼻导管用氧的老年人，每日要更换导管2次以上，双侧鼻孔交替插管。 (3)及时清除鼻腔分泌物，防止导管堵塞。 参考答案： 评分项目及标准 详细解答： 试题3 试题三应用电动吸引器吸痰 第3题： 1．准备工作 (1)养老护理员 衣帽整洁，洗净双手，戴口罩。 (2)物品 治疗盘(消毒吸痰管、纱布、血管钳)，无菌等渗盐水，多头插板，必要时
1. 职业概况 1.1 职业名称 养老护理员。 1.2 职业定义 对老年人生活进行照料、护理的服务人员。 1.3 职业等级 本职业共设四个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。 1.4 职业环境 室内，常温。 1.5 职业能力特征 手指、手臂灵活，动作协调；表达能力与形体知觉较强；有空间感与色觉能力；有一定的学习能力。 1.6 基本文化程度 初中毕业。 1.7 培训要求 1.7.1 培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级
不少于180 标准学时；中级不少于150 标准学时；高级不少于120 标准学时；技师不少于90 标准学时。 1.7.2 培训教师 应具有本职业或相关专业较丰富的知识、实际操作经验和教学经验。培训初级 养老护理员的教师应具有本职业高级职业资格证书；培训中级养老护理员的教师应 具有本职业技师职业资格证书或相关专业中级以上专业技术职务任职资格；培训高 级养老护理员和技师的教师应具有本职业技师职业资格证书 3 年以上或相关专业高级专业技术职务任职资格。 1.7.3 培训场地设备 培训机构应具备标准教室及有必要的教学教具设备的实习场所。培训场地卫生、光线和通风条件符合国家有关规定。 1.8 鉴定要求 1.8.1 适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2 申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1））经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。 （2））在本职业连续见习工作2 年以上。
——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作 3 年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。 （2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作 5 年以上。 （3））取得经劳动保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 ——高级（具备以下条件之一者） （1））取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作 4 年以上，经本职业高级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。 （2））取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作 6 年以上。 （3））取得高级技工学校或经劳动保障行政部门审核认定的、以高级技能为培养目标的高等职业学校本职业(专业)毕业证书。 ——技师（具备以下条件之一者） （1））取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作 5 年以上，经本职业技师正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。 （2））取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作8 年以上。 （3））取得本职业高级职业资格证书的高级技工学校本职业(专业) 毕业生，连续从事本职业工作 2 年以上。
养老护理员国家职业标准 1. 职业概况 1.1 职业名称 养老护理员。 1.2 职业定义 对老年人生活进行照料、护理的服务人员。 1.3 职业等级 本职业共设四个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。 1.4 职业环境 室内，常温。 1.5 职业能力特征 手指、手臂灵活，动作协调；表达能力与形体知觉较强；有空间感与色觉能力；有一定的学习能力。 1.6 基本文化程度 初中毕业。 1.7 培训要求 1.7.1 培训期限 全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：初级不少于180标准学时；中级不少于150标准学时；高级不少于120标准学时；技师不少于90标准学时。 1.7.2 培训教师 应具有本职业或相关专业较丰富的知识、实际操作经验和教学经验。培训初级养老护理员的教师应具有本职业高级职业资格证书；培训中级养老护理员的教师应具有本职业技师职业资格证书或相关专业中级以上专业技术职务任职资格；培训高级养老护理员和技师的教师应具有本职业技师职业资格证书3年以上或相关专业高级专业技术职务任职资格。 1.7.3 培训场地设备 培训机构应具备标准教室及有必要的教学教具设备的实习场所。培训场地卫生、光线和通风条件符合国家有关规定。 1.8 鉴定要求 1.8.1 适用对象
从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2 申报条件 ——初级（具备以下条件之一者） （1）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。（2）在本职业连续见习工作2年以上。 ——中级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。（2）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。（3）取得经劳动保障行政部门审核认定的、以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业（专业）毕业证书。 ——高级（具备以下条件之一者） （1）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经本职业高级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。（2）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作6年以上。（3）取得高级技工学校或经劳动保障行政部门审核认定的、以高级技能为培养目标的高等职业学校本职业(专业)毕业证书。 ——技师（具备以下条件之一者） （1）取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上，经本职业技师正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。（2）取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作8年以上。（3）取得本职业高级职业资格证书的高级技工学校本职业(专业)毕业生，连续从事本职业工作2年以上。 1.8.3 鉴定方式 分为理论知识考试和技能操作考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，技能操作考核采用现场实际操作方式。理论知识考试和技能操作考核均实行百分制，成绩皆达60分以上者为合格。技师还须进行综合评审。 1.8.4 考评人员与考生配比 理论知识考试考评人员与考生配比为1：20，每个标准教室不少于2名考评人员；技能操作考核考评员与考生配比为1：10，且不少于3名考评员。 1.8.5 鉴定时间 理论知识考试时间为90 min；技能操作考核时间为90～120 min。 1.8.6 鉴定场所设备 理论知识考试在标准教室进行，技能操作考核在有教学教具设备的实习场
养老护理工作的职业标准 老年护理既是一门专业，就必须有他自己的职业质量标准以及固定的护理模式。使住在老人院的老人能得到高水平、全方面的照顾与护理，以达预期的健康目标。 一、养老护理员 能对长者生活进行照料、护理的人员 二、养老护理员职业的标准 从事养老护理工作的人员必须具备以下条件 1、手指、手臂灵活，动作协调； 2、表达能力与形体知觉较强； 3、有空间感与色觉能力； 4、有一定的学习能力，基本文化程度初中毕业。 三、养老护理员的礼仪 礼仪，一般是指人们在社会交往活动中共同遵守的行为规范与原则。礼仪对于具有服务性质的职业更为重要。 1、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现。养老护理员从事的是面对有丰富生活和社会经验的长者，应十分注意这一点。仪容仪态主要包括穿着、打扮、行为举止和个人卫生等方面，在着装方面应力求洁净大方。养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求。在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨。上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换；缺扣子时应立即缝上，禁止用胶布等粘贴衣扣或开线处。头发不要过长，或用工作帽盖住，防止在操作时头发沾染长者的饮食、物品或碰到长者；也防止自己受到污染。可以淡装上岗，切不可浓妆艳抹。要朴素大方，饰品不可太多，尤其不可戴戒指工作。 行为举止是仪态方面的一个重要要求。坐、立、站、走都要以轻稳为宜，服务中应穿软底鞋、穿袜，不要赤脚穿拖鞋，以防在搀扶长者时自己站立不稳，容易发生意外，坐姿要端正，双腿轻微靠拢。坐下时双手可放在膝盖上方，两小腿在座位的前下方轻轻交叉，以减轻疲劳。坐下动作要轻，穿裙子坐下时应注意拉好裙子的下摆。 养老护理员不可随意坐、躺在长者的床上或斜靠在长者的床架上，以免引起长