【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：泌尿、男性生殖系统先天性畸形2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
一、A1
1、单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是
A、阴囊肿大
B、阴囊肿块表面光滑
C、阴囊肿块有波动感
D、透光试验阳性
E、右侧阴囊无睾丸
2、下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液
A、睾丸肿瘤
B、附睾炎
C、先天性睾丸发育不全
D、睾丸外伤
E、以上都对
3、精索静脉曲张多见于左侧原因应除外
A、左侧垂直进入肾静脉
B、左侧受乙状结肠压迫
C、肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉
D、精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大
E、下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张
4、精索静脉曲张无症状者，首选采取的治疗措施
A、阴囊托带
B、手术
C、观察
D、硬化剂注射
E、热敷
5、诊断精索静脉曲张患者的时候，患者取
A、俯卧位
B、仰卧位
C、立位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
6、有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的
A、内分泌治疗
B、隐睾手术一般2岁内进行
C、合并斜疝者同时疝修补术
D、如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除
E、隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变
二、A2
1、5岁，男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是
A、右侧斜疝
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、右睾丸鞘膜积液
E、右侧隐睾
2、男，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为
A、右斜疝
B、右睾丸鞘膜积液
C、精索鞘膜积液
D、右睾丸交通性鞘膜积液
E、右精索静脉曲张
3、男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、左斜疝
E、精液囊肿
4、3岁小儿，因左侧阴囊增大入院，查体：左侧阴囊质软，透光试验阳性，平卧后可消失，印象诊断考虑是
A、左侧睾丸鞘膜积液
B、左侧交通性鞘膜积液
C、左侧斜疝
D、左侧睾丸肿瘤
E、左侧附睾结核
5、男28岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者应采取的治疗措施
A、等待观察
B、手术治疗
C、硬化剂注射
D、阴囊托带
E、紧身内裤
6、男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为
A、左精索静脉曲张
B、左睾丸炎
C、左睾丸萎缩
D、左精索静脉炎
E、左斜疝
7、男，21岁。右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗
A、药物绒毛膜促性腺激素治疗
B、右睾丸牵引固定术
C、右睾丸切除
D、右睾丸牵引同时行右斜疝修补术
E、对症治疗
8、男，2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术
A、左睾丸牵引固定术
B、右睾丸切除术
C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术
D、等待6～7岁仍不下降至阴囊内再行手术
E、药物绒毛膜促性腺激素治疗
9、男，18岁。右侧阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，诊断为
A、斜疝
B、睾丸鞘膜积液
C、精索鞘膜积液
D、睾丸交通性鞘膜积液
E、隐睾症
10、男，1岁。左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，考虑诊断为
A、斜疝
B、睾丸鞘膜积液
C、精索鞘膜积液
D、睾丸交通性鞘膜积液
E、隐睾症
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
单纯性睾丸鞘膜积液
鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现;积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。
鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
(一)原发性鞘膜积液
1.原因不明。可能是鞘膜分泌增加、吸收减少或是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。
2.腹膜鞘状突未闭合，腹腔内液体流入腹膜鞘状突内形成先天性鞘膜积水。
(二)继发性鞘膜积水
睾丸、附睾炎症、结核、阴囊内丝虫病、睾丸肿瘤、阴囊手术、创伤均可引起继发性鞘膜积水，液体内常含有白细胞。
选项中ABCD，都可以出现睾丸鞘膜积液，考虑为E。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，并受到前方乙状结肠的压迫，而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时，肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压，形成近端钳夹现象，右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉，形成远端钳夹现象，以上因素均影左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，也会导致精索静脉曲张，这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。(注：教材在介绍左侧精索静脉曲张时没有包括选项E 的内容。)
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
精索静脉曲张无症状者或症状轻微，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
对于睾丸萎缩不明显者，可以行下降固定术，但不能防止睾丸恶性变。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
透光试验阳性排除疝气，提示是积液，卧位不消提示非交通性，右睾丸未扪及提示睾丸在肿块内部。被水包裹，摸不到
(1)精索鞘膜积液特点是鞘状突两端闭合，精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。
(2)睾丸鞘膜积液是最多见的一类，是鞘状突闭合正常，睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。
(3)交通性鞘膜积液特点为鞘状突完全开放，腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而流动，本型鞘膜积液要与腹股沟斜疝鉴别，区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小，大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊，只有腹腔内液体能进入。
(4)精索睾丸鞘膜积液鞘状突仅在内环处闭合，精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
鞘膜积液多数发生在—侧，主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状，常在体检时被偶然发现;积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。
巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。
B超状态下的鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。
鞘膜积液应与膜股沟斜疝和睾丸肿瘤相鉴别，在临床诊断过程中尤应注意有无腹股沟疝合并存在。
隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
交通性鞘膜积液(先天性)：鞘状突完全未闭合，鞘膜腔与腹腔相通，鞘膜腔内积液为腹腔内液体，积液量随体位改变而变化。如鞘状突与腹腔的通道较大，腔内容物疝出，可同时出现腹股沟斜疝。与体位有关，站立位积液增多，阴囊增大，卧位时积液可减少或消失，睾丸亦可触及。
晨起变小(夜间平卧)，活动后增大(站立位增大)。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。
临床上分为四种类型。
(1)精索鞘膜积液特点是鞘状突两端闭合，精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。
(2)睾丸鞘膜积液是最多见的一类，是鞘状突闭合正常，睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。
( 3)交通性鞘膜积液特点为鞘状突完全开放，
腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而流动，本型鞘膜积液要与腹股沟斜疝鉴别，区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小，大网膜和肠襻不能进入鞘膜囊，只有腹腔内液体能进入。
( 4)精索睾丸鞘膜积液鞘状突仅在内环处闭合，精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
左侧阴囊包块，质软，透光试验阳性可确定为积液，平卧后可消失进一步诊断为交通性鞘膜积液。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
症状较重伴有精子异常者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
题干中：左睾丸较右侧小，质地较右侧软可以考虑：睾丸萎缩
患者最主要的病变是：左精索可触及团状肿块
所以最符合题意的是：左精索静脉曲张
睾丸萎缩的临床表现：睾丸萎缩之患者，临床可见一例或两侧睾丸萎缩，既小又软，偶尔可见质地偏硬，或轻微胀痛者。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全，如果男性乳房发育，青春期发育延缓，甚至出现男子女性化。目前常采用国际通用的睾丸体积测量器测量睾丸体积，中国人的睾丸大小范围是15~25号，临床上常以小于12号者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外，还必须注意睾丸的质地，如睾丸质地变软，表明受损程度较重，另外进行精液检查对诊断也有很大帮助，但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
患者睾丸萎缩，又不能被拉下并置入阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
题干是没有明确有合并斜疝，但是C答案是写有“如果”2个字。
而且隐睾可合并斜疝睾丸下降不全多合并鞘突未闭，由于囊过小，无腹腔内容物下降，故术前确诊合并疝较少。
经药物治疗后的隐睾，若睾丸仍未下降，应采用手术治疗，目的是游离松解精索，修复疝囊及将睾丸固定于阴囊内。手术应在两周岁前进行，对青春期前睾丸萎缩不明显者，也可以施行睾丸下降固定手术，必要时作自体睾丸移植。经活检证实有原位癌、睾丸萎缩，成人单侧隐睾，而对侧睾丸正常者可行隐睾切除术，合并有腹股沟斜疝者同时做疝修补。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】
隐睾症是指睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
隐睾症是指睾丸下降异常，使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。
泌尿系统疾病习题及答案 一、 A 型题 1 。急性肾小球肾炎就是一种 A .化脓性炎Ｂ。以出血为主得炎 Ｃ.以变质为主得炎Ｄ .以渗出为主得炎Ｅ。以增生为主得炎 2 .关于肾小球肾炎得发病机制,目前认为主要就是 A .感染直接损伤Ｂ。过敏反应 Ｃ。体液免疫反应 D .自身免疫反应 E .细胞免疫反应 ３。急性链球菌感染后肾小球肾炎又称 Ａ .弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎 B 。轻微病变性肾小球肾炎 C 、膜性肾小球肾炎 D .膜性增生性肾小球肾炎E。急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4 、肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要就是 Ａ .抗原、补体 B 。抗原Ｃ、抗体 D .细菌、抗体、补体Ｅ、抗体、补体 ５ .膜性增生性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .内皮细胞增生与系膜基质增多 B 、系膜细胞增生与基质增多 Ｃ。系膜硬化 D .肾小管内脂质沉积 E .单核细胞与中性粒细胞浸润 6 、新月体性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .肾球囊脏层上皮细胞增生Ｂ .毛细血管壁纤维蛋白样坏死 Ｃ.单核细胞渗出于肾球囊内 D 、中性粒细胞渗出于肾球囊内 E .肾球囊壁层上皮细胞增生 7 。膜性增生性肾小球肾炎得主要病变特点就是 A .毛细血管基膜呈梳齿状改变 B .毛细血管内皮细胞与系膜细胞大量增生 Ｃ、系膜区增宽,常有嗜酸粒细胞浸润 D .银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状 E .电子致密物主要沉积在基膜致密层内 8 .膜性肾小球肾炎得病变特点就是 Ａ .肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 B 。肾小球毛细血管基膜变薄、断裂 C 、肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 Ｄ。肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E 、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂,通透性增加 9 。肾病综合征得主要表现包括 A 。高脂血症 B .严重水肿 C 。低蛋白血症 Ｄ、大量蛋白尿 E、以上都就是
泌尿系统 一填空 1 患者尿毒症期应（卧床休息），病情稳定期可适当活动，防止（跌倒）。 2 严格控制高血压是干预慢性肾病进展的重要措施，还可减少（心衰）和（脑血管意外）的发生率。 3 高血压控制的靶目标值是（130/80-85mmHg），伴24尿蛋白质大于1g/d时应为（125/75 mmHg） 4 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物可扩张出球小动脉，降低全身血压，其副作用有（干咳及高血钾）。 5 钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出现（下肢轻度浮肿或浮肿加重、头痛）等副作用。 6 重组人红细胞生成素主要副作用是（高血压、头痛）和偶有癫痫发作。 7 尿毒症患者须严格控制水钠摄入，一般两次透析之间体重增加不超过自身体重的（4%）。 8 患者肾移植术后允许范围内协助翻身，保持皮肤完整，防止（压疮）；遵医嘱行雾化吸入协助咳痰，防止（坠积性肺炎）；适当活动双下肢，防止（静脉血栓）。 9 肾移植术后大剂量激素冲击治疗期间观察有无并发（感染及消化道应急溃疡出血），观察大便有无出血，必要时标本送检。 10 肾移植术后需定期复查，通常1-3月内（每两周一次），3-6月内（每1月1次）。 11 急性肾小球肾炎的主要护理问题有（血尿）、（蛋白尿）、（水肿）、（高血压）、肾功能损害、肾功能衰竭。 12 急性肾小球肾炎患者原则上(低盐)饮食并且需要限制（入量），若血压很高，水肿显著，每日液量控制在（1000）ml内。 13 肾功能不全患者进入肾脏替代治疗前需控制(蛋白质)入量，给予(优质低蛋白)，每日(0.6~1)g/kg。肾病综合征患者的饮食原则是(低盐低脂优质蛋白饮食)，优质蛋白量约(1g/kg/d)。 14 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题有(水肿)、疼痛、(高血压)、(高钾)、呼吸困难、(心衰)等。 15 患者需要以(量出为入)的原则控制入量，每天大致进液量可按(前一日尿量加500ml)计算。 16 血钾升高超过(6mmol/L)时，应密切监测(心率)和心电图，并立即处理。 17 代谢性酸中毒注意观察有无(恶心呕吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。 18 慢性肾功能衰竭透析患者的饮食原则是(低盐低脂优质低蛋白)饮食，已经行血液透析的患者需给予(低盐低脂优质蛋白)饮食，一般为(1~1.5)g/kg/d。 19 尿路感染患者最实用的预防方法是(多饮水)、(勤排尿)。 20 尿路感染患者给予(易消化)、(高热量)、(富含维生素)饮食。 21无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为（泌尿系统肿瘤）。 22活动后尿血，排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系（膀胱结石）。 23男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示（前列腺增生症）。 24泌尿系统包括（肾）、（输尿管）、（膀胱）、（尿道）。 25肾位于（腹膜）后方，（脊柱）两侧，右肾较左肾低（半个）椎体。 26肾实质可分为（皮质）和（髓质）两部分。 27膀胱肿瘤早期最典型症状（间歇性无痛性肉眼血尿）。 28成人泌尿系统中发病率最高的是（膀胱癌）。 29前列腺增生症最主要的症状是（进行性排尿困难）。 30嗜铬细胞瘤肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺，引起以（高血压）、（高代谢）、（高血糖）为主要表现的疾病。 31少尿指24小时尿量小于(400ml), 无尿指24小时尿量小于(100ml), 多尿指24小时尿量大于(2500ml)。 二单选 1 慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：(D) A高镁血症 B 高钠血症C 低钠血症D高钾血症 2 肾性水肿病人每天入水量多少(D)
第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 1?正常成人24小时尿量为 A .< 400ml B.> 2500ml C.夜尿持续 > 750ml D．1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位 A ．双下肢 B ．胸腔积液 C ．腹水 D ．眼睑及面部3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A .新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞〉2个 B.1小时尿红细胞计数〉2万 C.1小时尿红细胞计数〉5万 D . 12小时尿红细胞计数〉50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A .少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭（全心衰） D ．水肿、血尿 5 ．急性肾炎治疗原则为 A .以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主 C.使用细胞毒药物为主 D .以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24 小时尿蛋白常为
A.< 1g/d B.> 150mg/d C.< 2g/d D . 1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A ?减轻肾性水肿 B ?控制高血压C.预防低钾血症 D ?减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A ?肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高 C ?肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D ?低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A ?血栓及栓塞 B ?动脉粥样硬化 C ?肾功能不全 D ?感染10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A ?血小板增多 B ?血管内皮易受损 C ?组织因子易释放 D .血液多高凝状态 11 ．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A.肾小球疾病 B .肾血管性疾病C.尿路 梗阻 D .急性肾小管坏死 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A.全身水肿 B .体重增加C.高血压 D .抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
A1 题型 1、具有产生尿液，清除血液中代谢废物和多余水分的功能的器官是： A、肾 B输尿管 C肾盂 D膀胱 E、尿道 2、有关肾形态，错误的描述是： A 、为形似蚕豆的实质性器官 B 、上端窄而厚，前面较凸 C 、内侧缘中部凹陷称肾门 D 、出入肾门的结构合称为肾蒂 E 、肾门向肾内续于肾窦 3、肾蒂内的结构不包括的是： A、肾静脉 B肾动脉 C肾盂 D神经 E、输尿管 4、肾窦内的结构不包括的是： A、肾静脉属支 B肾动脉分支 C肾盂 D输尿管 E、肾大盏 5、关于肾的位置描述，错误的是： A 、位于腹膜后，脊柱的两侧 B 、右肾较左肾高 C、左肾上缘平第11 胸椎体的下缘 D、右肾上缘平第12 胸椎体上缘 E 、右肾下缘平第3 腰椎体上缘 6、成人肾门平对： A、第11胸椎 B第12胸椎 C第1腰椎 D第2腰椎 E、第3腰椎 7、第12 肋与肾的正确关系是： A 斜过左肾后面的下部 B 斜过左肾后面的中部 C 斜过左肾后面的上部 D 斜过右肾后面的中部
E 斜过右肾后面的下部 8、关于肾门的体表投影，说法错误的是： A 在腹前壁位于第9 肋前端 B 距前正中线约5cm 处 C 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第12 肋相交处的区域 D 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第11 肋相交处的区域 E 在腹后壁的体表投影称之为肾区 9、关于肾的被膜的描述，下列正确的是： A、肾筋膜仅包绕肾 B肾筋膜前、后两层在肾下方相互融合 C最内层为肾筋膜 D脂肪囊位于肾筋膜与纤维囊之间 E、以上都不对 10、肾被膜的最外层是： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D肾皮质 E、腹膜 11、肾的被膜由内向外依次是： A 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 E 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 12、肾囊封闭时，药物注入： A、纤维囊 B脂肪囊 C肾筋膜 D腹膜 E、肾门 13、维持肾位置的结构不包括下列哪项： A、腹膜 B肾的毗邻器官 C支配肾脏的神经 D肾被膜 E、肾血管 14、肾的固定装置不健全时，肾可向何方游走： A 向外侧 B 向内侧 C 向下方 D 向两侧
第五章：泌尿系统疾病 一、A1型题(1分/题，共137题，共137分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、肾炎性水肿的主要发生机制为（） A．肾小球滤过率下降B．血容量增多C．醛固酮分泌增多D．低蛋白血症E．肾小管重吸收增加标准答案：A 2、肾病综合征病人主要表现为（） A．糖尿B．血尿C．排尿困难D．蛋白尿E．脓尿 标准答案：D 3、肾盂肾炎最常见的感染途径是 A．血行感染B．淋巴道感染C．直接感染D．上行感染E．损伤后感染 标准答案：D 4、急性肾盂肾炎肾功能检查的结果为（） A．内生肌酐清除率下降B．血尿素氮增高C．尿比重下降D．无异常改变E．酚红排泄率下降 标准答案：D 5、急性肾盂肾炎病人最重要的护理措施为（） A．卧床休息B．每日留尿送检C．清洁外阴部D．多饮水E．观察药物毒副作用 标准答案：D 6、做清洁中段尿培养时不正确的是（） A．收集清晨第1次尿B．收集标本前严格消毒外阴C．严格无菌操作保证标本不受污染D．标本收集后应1h内做培养E．使用抗生素期间不宜做尿培养 标准答案：B 7、氨基糖苷类抗生素最常见的毒副作用是（） A．恶心、呕吐B．眩晕、耳鸣C．皮肤瘙痒D．四肢麻木E．尿痛、血尿 标准答案：B 8、有关慢性肾炎表述不正确的是（） A．起病缓慢、隐匿B．大部分由急性肾炎演变而形成C．有不同程度水肿、高血压、蛋白尿D．多数有肾功能损害E．疾病表现多样化 标准答案：B 9、慢性肾炎治疗的主要目的是（） A．对症处理，改善不适B．防止或延缓肾功能进行性减退C．控制高血压 D．维持体液平衡E．防止并发症 标准答案：B 10、不能降低血尿素氮的措施为（） A．必需氨基酸疗法B．胃肠吸附疗法C．透析疗法D．利尿剂应用E．肾移植 标准答案：D 11、慢性肾功能衰竭尿毒症期一般不出现（） A．高钠血症B．高钾血症C．高钙血症D．高磷血症E．水肿 标准答案：C 12、尿毒症最早和最突出的临床表现是（） A．高钾或低钾血症B．高钠血症C．抽搐D．高血压E．食欲不振、恶心、呕吐 标准答案：E 13、尿毒症病人必有的表现是（） A．皮肤瘙痒B．代谢性酸中毒C．胃肠道症状D．精神、神经症状E．贫血 标准答案：E
解剖学基础《泌尿系统》题库及答案 1．肾脏重吸收的主要部位是( ) A.近端小管【正确答案】 B.远端小管 C.集合管 D.髓袢 E.髓袢 2．肾的位置的描述，错误的是( ) A．肾门约平第一腰椎体平面 B．左右各一，位于脊柱两侧 C．右肾比左肾高1－2cm【正确答案】 D．女性肾的位置低于男性 E．紧贴腹后壁 3．左肾的位置，正确的是( ) A.上端平对第11胸椎上缘，下端平对第2腰椎上缘【正确答案】 B.上端平对第11胸椎体下缘，下端平对第3腰椎体下缘 C.第12肋斜过左肾后面的上部 D.是腹膜内位器官 E.第2肋斜过左肾的中部后方 4．在血液流经肾小球过程中，血液与肾小囊腔之间存在一由毛
细血管内皮、基膜和裂孔膜构成的膜状结构称( ) A.血脑屏障 B.血气屏障 (即气血屏障) C.胎盘屏障 D.滤过屏障(即滤过膜)【正确答案】 E.胸膜 5．不属于肾小管的组成的是( ) A.近端小管曲部(亦称近曲小管) B.细段 C.远端小管直部 D.远端小管曲部(亦称远曲小管) E.肾小体【正确答案】 6．输尿管第二处狭窄是位于( ) A.输尿管起始处 B.穿膀胱壁处 C.跨越小骨盆上口处【正确答案】 D.接肾盂处 E.以上都不是 7．膀胱粘膜的上皮( ) A.单层扁平上皮 B.单层柱状上皮 C.变移上皮【正确答案】
D.复层扁平上皮 E.复层立方上皮 8．构成肾小囊脏层的细胞是( ) A.扁平细胞 B.足细胞【正确答案】 C.单核细胞 D.球旁细胞 E.柱状细胞 9．分泌肾素的细胞是( ) A.球旁细胞【正确答案】 B.致密斑 C.近曲小管 D.远曲小管 E.集合小管 10．女性尿道长约( ) A.15～18 B.3～5【正确答案】 C.1～2 D.6～8 E.7～9 11．女性尿道的特点，错误的是( ) A.呈短、直、宽
泌尿系统护理习题（附答案） 1．无尿是指 A 24h尿量少于500ml B 24h尿量少于400ml C 24h尿量少于300ml D 24h尿量少于200ml E 24h尿量少于100ml 2．少尿是指24h尿量少于 A 50ml B 100ml C 400ml D 600ml E 1000ml 3．肉眼血尿是指 A每高倍镜视野红细胞大于3个 B 1L尿液中含有1ml血液 C每高倍镜视野红细胞小于3个 D尿沉渣12h红细胞计数大于50万个 E尿液颜色为黄色 4．肾脏疾病最常见的症状是 A肾性水肿 B肾性高血压 C蛋白尿 D血尿 E尿路刺激征5．反映肾功能最可靠的指标是 A内生肌酐清除率 B血肌酐 C血尿素氮 D血尿酸 E尿肌酐6．慢性肾小球肾炎的主要发病机制是 A感染性炎症 B免疫介导的炎症 C细胞免疫正常D与体液免疫有关 E非免疫非炎症性因素 7．某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日．在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性
发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳 A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法 E中医疗法8．慢性肾炎必有的表现是 A蛋白尿 B低蛋白血症 C高脂血症 D尿路刺激征 E血压降低9．有关慢性肾炎的护理，错误的是 A遵医嘱长期用药 B降压不宜过快，过低 C避免使用损害肾的药物 D帮助患者制定合理饮食计划 E指导病人增加体育运动 10．需采用低蛋白饮食的患者是 A肾病综合征 B急性肾炎 C心脏病 D肝硬化腹水 E高热11．原发性肾病综合征治疗中蛋白尿治疗有效的中成药是 A六味地黄丸 B雷公藤多苷片 C十全大补丸 D玉屏风散片 E逍遥丸 12．引起原发性肾病综合征的主要原因是 A环境因素 B免疫因素 C感染因素 D化学因素 E物理因素13．原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是 A醛固酮增高 B毛细血管滤过压增高C低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低 D毛细血管通透性增高E淋巴回流受阻 14．原发性肾病综合征患者水肿时每天摄入食盐不超过 A1g B2g C3g D4g E5g 15．原发性肾病综合征最常见的临床表现是
复习题（红字部分做作业） 第五章泌尿系统疾病病人的护理 一、选择题 1．无尿是指 A．24小时尿量＜l00mL B．24小时尿量＜200mL C．24小时尿量＜300mL D．24小时尿量＜400mL E．24小时尿量＜500mL 解析：每日尿量＜l00mL称为无尿。答案：A 2．形成肾炎性水肿的主要原因是 A．蛋白质合成障碍 B．低蛋白血症 C．高脂血症 D．循环血容量不足 E．肾小球滤过率降低 解析：主要由于肾小球滤过率下降，引起水钠潴留，同时，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。答案：E 3．有关肾性高血压的叙述不正确的是 A．各种因素使水钠潴留而引起的高血压是容量依赖性高血压 B．肾素分泌增多而引起的高血压是肾素依赖性高血压 C．肾性高血压绝大多数是肾素依赖性高血压 D．容量依赖性高血压多见于急、慢性肾炎、尿毒症早期 E．容量依赖性高血压与肾素依赖性高血压常混合存在 解析：按发病机制可分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压，前者的发生与水钠潴留，致血容量扩张有关，最为常见，80％以上为容量依赖型；后者为肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋所致，仅10％
为肾素依赖型，多见于肾血管疾病和少数慢性肾衰竭晚期病人。有时两种因素同时存在。答案：C 4．蛋白尿是指每日尿蛋白持续超过 A．50mg B．100mg C．150mg D．200mg E．300mg 解析：每天尿蛋白含量持续＞150mg，蛋白质定性试验呈阳性反应，称蛋白尿。答案：C 5．肾脏疾病最常见的症状是 A．肾性水肿 B．肾性高血压 C．蛋白尿 D．血尿 E．尿路刺激征 6．慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是 A．卧床休息 B．低蛋白、低磷饮食 C．利尿剂D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．抗血小板药物 E．若为肺结核咯血则应卧向患侧 7．患者男性，68岁。因“慢性肾小球肾炎”入院，其发病机制是A．急性肾炎迁延 B．免疫介导炎症 C．高血压 D．矫往失衡 E．肾小球高灌注、高滤过 解析：慢性肾炎的病因及发病机理尚不明了，仅有少数由急性肾炎演变而来，大多数由各种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而成。一般认为本病的起始因素为免疫介导性炎症，也有非原发性肾小球非炎症性因素参与。答案：B 8．肾病综合征的必有表现是
A1题型 1、具有产生尿液，清除血液中代谢废物和多余水分的功能的器官是： A、肾 B、输尿管 C、肾盂 D、膀胱 E、尿道 2、有关肾形态，错误的描述是： A 、为形似蚕豆的实质性器官 B 、上端窄而厚，前面较凸 C 、内侧缘中部凹陷称肾门 D 、出入肾门的结构合称为肾蒂 E 、肾门向肾内续于肾窦 3、肾蒂内的结构不包括的是： A、肾静脉 B、肾动脉 C、肾盂 D、神经 E、输尿管 4、肾窦内的结构不包括的是： A、肾静脉属支 B、肾动脉分支 C、肾盂 D、输尿管 E、肾大盏 5、关于肾的位置描述，错误的是： A 、位于腹膜后，脊柱的两侧 B 、右肾较左肾高 C、左肾上缘平第11胸椎体的下缘 D、右肾上缘平第12胸椎体上缘 E 、右肾下缘平第3腰椎体上缘 6、成人肾门平对： A、第11胸椎 B、第12胸椎 C、第1腰椎 D、第2腰椎 E、第3腰椎 7、第12肋与肾的正确关系是： A 斜过左肾后面的下部 B 斜过左肾后面的中部 C 斜过左肾后面的上部 D 斜过右肾后面的中部 E 斜过右肾后面的下部
8、关于肾门的体表投影，说法错误的是： A 在腹前壁位于第9肋前端 B 距前正中线约5cm处 C 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第12肋相交处的区域 D 在腹后壁位于竖脊肌外侧缘与第11肋相交处的区域 E 在腹后壁的体表投影称之为肾区 9、关于肾的被膜的描述，下列正确的是： A、肾筋膜仅包绕肾 B、肾筋膜前、后两层在肾下方相互融合 C、最内层为肾筋膜 D、脂肪囊位于肾筋膜与纤维囊之间 E、以上都不对 10、肾被膜的最外层是： A、纤维囊 B、脂肪囊 C、肾筋膜 D、肾皮质 E、腹膜 11、肾的被膜由内向外依次是： A 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 B 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 D 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 E 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 12、肾囊封闭时，药物注入： A、纤维囊 B、脂肪囊 C、肾筋膜 D、腹膜 E、肾门 13、维持肾位置的结构不包括下列哪项： A、腹膜 B、肾的毗邻器官 C、支配肾脏的神经 D、肾被膜 E、肾血管 14、肾的固定装置不健全时，肾可向何方游走： A 向外侧 B 向内侧 C 向下方 D 向两侧 E 向前方 15、紧邻肾上端的结构：
泌尿系统练习题 姓名＿＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 一、选择题 1、肾脏的结构和功能的基本单位是（） A、肾单位 B、肾小球 C、肾小囊 D、肾小管 2、人体内物质分解时产生的废物是通过哪些途径排出体外的（） A、皮肤 B、呼吸系统 C、泌尿系统 D、以上三者都可以 3、人体的泌尿系统包括哪些结构组成（） A、尿道和膀胱 B、输尿管和膀胱 C、肾脏、输尿管和膀胱 D、肾脏、输尿管、膀胱和尿道 4、以下不可以叫做排泄废物的是（） A．人体内多余的水 B．尿素、尿酸 C．粪便 D．无机盐5、粪便的排出叫做（） A．排泄 B．排除 C．排遗 D．排外 6、担负着人体排泄废物功能的是（） A．呼吸系统 B．排泄系统 C．循环系统 D．神经系统7、形成尿液的器官是（） A．肾脏 B．输尿管 C．膀胱 D．尿道 8、形成尿液的单位是（） A．肾小管 B．肾单位 C．肾小球 D．肾小囊 9、以下属于毛细血管球结构的是（） A．肾小体 B．肾小管 C．肾小球 D．肾小囊10、血浆成分和原尿成分相比是血浆中有（） A．大分子的蛋白质 B．水 C ．无机盐 D．葡萄糖11、原尿和尿液成分相比，是尿液中（） A．有尿素 B．有无机盐 C．只有量的差别 D．尿素浓度高，没有葡萄糖，没有蛋白质12、人体排尿的功能，叙述准确的是（） A．排除体内多余的水分 B．排除废物，调节体内无机盐平衡，维持细胞正常功能 C．排除尿素 D．排除多于的无机盐 13、医生在检查某人的尿液时发现了红细胞，你分析可能是肾脏的那一部分出了问题（） A．肾小管 B．肾小囊 C．肾小球 D．膀胱 14、由输尿管输出的尿液是（） A．和原尿相比，不含大分子蛋白质和葡萄糖 B．和原尿相比不含蛋白质 C．和原尿相比不含葡萄糖 D．和原尿相比不含尿素 三、识图作答 1、（1）请填出右下图各部分结构名称： [1]＿＿＿＿ [2]＿＿＿＿＿ [3]＿＿＿＿＿[4]＿＿＿＿ [5]＿＿＿＿＿ [6]＿＿＿＿＿＿＿； （2）图中[5]内的液体是； [2]内的液体是；[1]内的液体 是；[4]内的液体是； [7]内的液体是。 （3）图中A过程表示； 经过该处后，[2]中含有的物质包 括、、 和。 （4）图中B过程表示， 经过该处后，[7]中含有的物质包 括、 和。 2．排尿的意义是：排出 ，调节体
第五章泌尿系统试题第五章单选题 1、泌尿系统由肾、＿、膀胱及尿道组成。（A） A输尿管B输精管C输卵管D前列腺 2、每个肾约有几万个肾单位？（C） A50 B80 C100 D200 3、肾小球由许多＿和＿构成。（B） A肾小体；肾小管B毛细血管；肾小囊C肾小体；毛细血管D毛细血管；肾小管 4、肾的表面包有三层被膜，由内向外为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜，有什么作用？（D） A固定B保护C减轻外力震荡D固定和保护 5、结核和肿瘤的好发部位是？（C） A膀胱尖B膀胱体C膀胱三角D膀胱颈 6、女性尿道长约几厘米？（C） A3 B4 C5 D6 7、小儿肾活动性极大，不可误会为？（B） A肾结石B游走肾C肾衰竭D畸形肾 8、肾小球毛细血管通透性＿，滤过膜较成人＿。（D） A高；大B高；小C低；大D低；小 9、几个月以内的小儿肾小管的功能较差？（C） A2 B5 C6 D10 10、输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不全，紧张度低，管道弯曲度大，容易被压扁、扭转而发生尿路梗阻，尿流不畅，致使细菌在该处繁殖，引起＿感染。（A） A泌尿道B输尿管C肾D膀胱 11、尿量及排尿次数受摄水量、气温、食物种类、活动量及＿等的影响。（B）A年龄B精神因素C体重D身高 12、新鲜尿液呈什么色？（A） A淡黄色透明B淡黄色C淡红色透明D淡红色 13、尿液多呈＿或中性反应。（D） A强碱性B弱碱性C强酸性D弱酸性 14、肾脏有时可向下滑至＿之外，这种肾即称为游离肾。（B） A纤维囊B肾筋膜C输尿管D脂肪囊 15、在运动时，血液重新分配，肾脏血流量减少，仅为原血流量的＿。（D） A80% B60% C40% D20% 答案：1A 2C 3B 4D 5C 6C 7B 8D 9C 10A 11B 12A 13D 14B 15D 第五章 判断题。 1、1、泌尿系统由肾、输尿管及膀胱组成。（错） 2、2、肾单位是尿生成的基本单位。（对） 3、3、小儿的输尿管相对长而窄。（错） 4、4、一般正常成人的膀胱容量为300至500ml，最大容量可达800ml。（对） 5、5、肾小体由肾小球和肾小囊组成。（对） 6、6、输尿管为一对细长的肌性管道，长约20——25cm。（错） 7、7、小儿尿量及排尿次数受摄水量、气温、食物种类、活动量及精神因素的影响。（对）
泌尿系统 1.婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量 A.<200ml/m2 B.<300ml/m2 C.<400ml/m2 D.<50ral/m2 E.<100ml/m2 2.下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能 A.酚红排泄试验 B.尿液常规检查 C.尿浓缩稀释试验 D.内生肌酐清除率检查 E.1小时尿细胞排泄率检查 3.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病 A.感染后免疫反应性疾病 B.病毒直接感染肾脏 C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症 E.双侧肾脏化脓性炎症 4.关于急性肾炎的临床表现，下列哪项是错误的 A.多数病人都有血尿 B.起病后第1周常有高血压 C.水肿为首发症状，常为上行性 D.起病1～2周内可发生严重循环充血 E.血压突然升高，应注意高血压脑病 5.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色。是由于 A.尿液为酸性 B.尿相对密度较高 C.尿酸盐结晶 D.饮水少 E.尿蛋白太高 6.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是 A.水肿 B.高血压 C.肉眼血尿 D.镜下血尿 E.恶心、呕吐 7.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是 A.尿常规正常 B.血沉正常 C.血压正常 D.尿阿迪计数正常 E.抗链球菌溶血素效价正常 8.某病人既往曾有肾小球肾炎史。因病情稳定上班工作。近日。在单位体检时发现血压升高。来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状。考虑下列哪项措施最佳 A.卧床休息 B.低盐饮食 C.利尿降压 D.激素疗法 E.中医疗法 10.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(++)，红细胞20个/HP。诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是 A.给镇痛药 B.适当下床活动，防止血栓形成 C.给大剂量青霉素 D.低盐、高糖、高蛋白饮食 E.低盐、高糖、高维生素饮食 11.原发性肾病综合征的常见并发症是 A.心力衰竭 B.高血压脑病 C.肾功能不全 D.高钾血症 E.感染 12.肾病综合征在并发感染中。应特别注意哪种疾病的发生 A.肺炎 B.胃肠炎 C.原发性腹膜炎 D.脑膜炎 E.尿路感染 13。原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是 A.高胆固醇血症 B.低蛋白血症 C.全身性水肿 D.大量蛋白尿 E.高血压 14.患儿8岁。因高度水肿。尿蛋白(++++)入院，诊断为肾病综合征。治疗首选 A.青霉素 B.肾上腺皮质激素 C.环磷酰胺 D.白蛋白 E.利尿剂 15.患儿男，6岁因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院.现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是 A.绝对卧床休息 B.高蛋白饮食 C.严格限制水的入量 D.保持床铺清洁、平整 E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥 16.. 引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是 A 血容量增加 B 血压增高 C 心肌间质水肿 D 心肌炎 E 贫血、缺氧 17. 肾病综合症患儿突发腰痛、血尿、少尿，可能的原因是 A 肾静脉血栓 B 急性肾衰竭 C 血压增高 D 感染加重 E 肾衰竭
第五十二章沁尿系统损伤 一、填空题 1．泌尿系统损伤的主要表现为________.________。 2．肾损伤的病因分类为________.________。 3．闭合性肾损伤的病理分类为________.________.________.________。 4．肾损伤的临床表现为________.________.________.________.________。 5．输尿管损伤的病因为________.________.________.________。 6．外伤性输尿管损伤的处理则是________.________.________。 7．膀胱破裂分为________型.________型。 8．尿道球部损伤时.血液及尿液渗入________包绕的________.使________、________、________肿胀.有时向上扩展至________。 9．前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。 10．后尿道断裂后.尿液沿________外渗到________和________ 。 二、判断改错题 1．肾损伤后.血尿与损伤程度是一致的。 2．肾损伤后应立即行逆行肾造影。 3．肾损伤的处理与损伤程度无关。
4．肾损伤后尿量逐步减少.尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。 5．因逆行插管致输尿管小穿刺伤.需立即开放手术修补。 6．腹膜外型膀胱破裂.除膀胱壁破裂外.腹膜也破裂。 7．腹膜型膀胱破裂.一般不会引起腹膜炎。 8．膀胱破裂的手术探查中.盆腔血肿应彻底清除。 9．男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。 10．尿道球部损伤时.尿道可外渗到两侧股部。 三、选择题 [A型题] 1．闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为________。 A．肾实质深度裂伤.外及肾包膜.达肾盂肾盏粘膜。 B．损伤限于肾实质.肾瘀斑和（或）包膜下血肿.肾包膜及肾盂粘膜完整。 C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂.肾盂血肿。 D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤。 2．判断肾损伤的程度.主要依靠________。 A．血尿程度 B．尿路X线平 C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D．腹部可扪及包块
泌尿系统题库 一、单项选择题 1．每个肾脏有多少个肾单位( ) A．10万个以上 B．50万个以上 C.100万个以上 D．200万个以上 2．肾动脉流人肾脏的血液是心搏出量的( ) A。25％ B．50％ C．75％ D．80％ 3．正常人肾的血流量是每分钟多少毫升( ) A．600 B．1200 C.1800 D．2400 4．导致肾功能损害的主要因素是( ) A.休克 B．感染 C．高血压 D．失血 5．肾浓缩功能减退的早期表现是( ) A.多尿 B．少尿 C．蛋白尿 D．夜尿多 6.24小时尿蛋白持续超过多少可诊断蛋白尿( ) A．50g B．100g C．150g D．200g 7．反应肾小球滤过功能最可靠而灵敏的方法是( ) A．内生肌酐清除率 B．血尿素氮 C．血肌酐 D.PSP 8．急性肾小球肾炎发病的第一个症状是( ) A．腰痛 B．水肿 C.血尿 D．高血压 9．肾盂肾炎的致病菌以哪个最多见( ) A.大肠杆菌 B．葡萄球菌 C．厌氧菌 D．原虫 10．尿常规检查见白细胞管型，考虑以下何种疾病( ) A.肾小球肾炎 B．尿毒症 C.肾病综合症 D.肾盂肾炎 11．慢性肾功能衰竭出现最早最突出的症状是( ) A.心血管系统 B．神经系统 C．消化系统 D．血液系统 12．肾性水肿一般先发生的部位是( ) A.眼睑及面部 B．双下肢 C．胸腔积液 D．腹水 13．主要来源于肾小球旁器中的激素是( ) A.促红细胞生成素 B．肾素 C．前列腺素 D．激肽释放酶 14．急性肾炎临床首发症状多为( ) A.少尿无尿 B．高血压 C.心力衰竭 D．水肿，血尿 15.慢性肾炎终未期并发症为( ) A．心力衰竭 B．尿路感染 C.慢性肾功能不全 D．DIC 16．下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者( ) A．尿路刺激症状 B．全身感染症状 C．发病前2周常有链球菌感染 D．腰酸，腰痛 17．在血中浓度较低而在尿中浓度较高，适用于轻度泌尿系感染的药物是( )
A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案：A
4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案：B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大
泌尿系统及男性生殖系统试题 一、选择题 1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：B A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移 D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移 2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】 A、肾盂结石功能尚好 B、肾盏结石 C、肾下极多发结石 D、鹿角形结石合并肾积水 E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失 3、上尿路结石典型的症状是【B】 A、血尿+尿痛 B、腰痛+血尿 C、腰痛+脓尿 D、尿频+血尿 4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】 A、肾盂切开取石 B、肾实质切开取石 C、套石术 D、非手术治疗 5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】 A、依据典型症状尿流中断 B、双合诊检查 C、金属尿道探子检查 D、腹部平片检查 E、膀胱镜检查 6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】 A、大剂量静脉肾盂造影 B、逆行尿路造影 C、B超检查 D、CT检查 E、肾动脉造影 7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】 A、肾挫裂伤 B、肾血管断裂 C、肾盂广泛撕裂 D、输尿管断裂 8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】 A、肾切除术 B、部分肾切除术 C、肾周引流术 D、非手术治疗 9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】 A、到休克纠正后 B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、2～4周 10、泌尿系损伤常见的器官是【B】 A、阴茎 B、尿道 C、膀胱 D、输尿管 E、肾 11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】 A、阴茎部 B、球部 C、膜部 D、前列腺部 E、膀胱颈部 13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是D A膀胱结石B膀胱肿瘤C神经源性膀胱功能障碍D良性前列腺增生E前列腺癌 14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称C A 真性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充盈性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 麻痹性尿失禁 15、前列腺增生病人最典型的的症状是：B A.尿频、尿急、尿痛 B.进行性排尿困难 C.尿潴留 D.尿失禁 16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是E A.Ｂ超检查 B.ＣＴ检查 C.膀胱镜检查 D.残余尿测定 E.直肠指诊 17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是A A 增多尿量以冲洗尿路，防止感染 B 摄入足量液体，防止水电解质紊乱 C保证正常尿量，防止急性肾衰竭D 稀释尿液，减轻疼痛疾病 E 保证体液容量，避免发生休克 18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是D A．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已E A．累及肾包膜B．转移至膀胱C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏 20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及B A．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案） A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿 D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿 21．泌尿系结核血尿特点是B 22．泌尿系肿瘤血尿特点是A
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：26.50，做题时间：90分钟) 一、 (总题数：10，分数：19.50) 男，30岁，发现血压高1年，发热伴咽痛3d，肉眼血尿1d，体检：血压20/14kPa(150/105mmHg)，咽稍红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞满视野，尿比重1.028，无高血压家族史。 （分数：1.50） (1).最可能的诊断是（分数：0.50） A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾小球肾炎√ E.隐匿性肾小球肾炎 解析： (2).下列哪项治疗措施不妥（分数：0.50） A.中药保肾 B.口服α—酮酸 C.抗生素治疗感染 D.降血压 E.激素疗法√ 解析： (3).对该病人护理措施下列哪项不妥（分数：0.50） A.观察血压变化 B.合理膳食，保证足够营养 C.避免劳累 D.多饮水，尿量＞2500ml/d √ E.心理护理 解析： 男，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检：贫血貌，水肿，血压24/14kPa(180/105mmHg)，心界向右下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L，血Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2—CP16mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷2.8mmol/L。 （分数：1.00） (1).皮肤瘙痒护理应除外（分数：0.50） A.保持皮肤清洁 B.瘙痒时肥皂和乙醇擦洗√ C.勤用温水洗皮肤 D.勤换衣裤、床单 E.被褥应平整、柔软 解析： (2).最佳治疗措施是（分数：0.50） A.静脉输入碳酸氢钠 B.降压 C.补钙
泌尿系统习题 1.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌 2.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 A.累及肾包膜 B.转移至膀胱 C.累及肾周脂肪囊 D.血行转移 E.侵及肾盂肾盏 3.肾母细胞瘤临床表现的特点是 A.血尿 B.腹痛 C.腹部包块 D.发热 E.贫血 4.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 A.粘膜表面 B.粘膜固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.外膜层 5.检查精索静脉曲张患者，应采取 A.左侧卧位 B.站立位 C.右侧卧位 D.平卧位 E.俯卧位 6.关于男性尿道的说法，错误的是 A.有排尿和排精功能 B.有三个狭窄 C 自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16～22厘米 E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯 7.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是 A.左侧呈直角注入左肾静脉 B.乙状结肠压迫 C.入肾静脉处瓣膜发育不全 D.静脉壁的平滑肌薄弱 E.左肾下垂 8.单侧隐睾手术治疗应在 A.2岁以前 B.3～6岁 C.7～10岁 D.青春期 E.婚后影响生育时 9.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 A.高血压 B.糖尿病 C.前列腺增生 D.结石急性发作 E.输尿管狭窄 10.急性尿潴留时最常用的处理方法是 A.利尿 B.针灸 C.膀胱穿刺抽尿 D.膀胱造瘘 E.导尿 11.确诊前列腺癌最可靠的方法是 A.直肠指检 B.穿刺活检 C.MRI D.核素扫描 E.CT 12.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法
是 A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影 C.B超 D.肾动脉造影 E.CT 13.治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 14.老年男性急性尿潴留常见的病因是 A.前列腺增生 B.尿道结石 C.尿道外伤 D.膀胱异物 E.尿道肿瘤 15.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 A.腰麻和肛管直肠术后 B.外伤性高位截瘫 C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后 D.腹泻或长期使用利尿剂 E.尿道结石 16.骑跨式外伤最易损伤尿道是 A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膜上部 17.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠 A.膀胱刺激症状的程度 B.血尿程度 C.尿中是否找到结核杆菌 D.膀胱镜检查所见 E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见 18．诊断尿路结石首选的X线检查是 A．逆行肾盂造影 B．静脉尿路造影 C．肾动脉造影 D．CT E．腹部平片+静脉尿路造影 19．肾盂癌患者有血、尿，双侧肾功能止常，首选的治疗方法是 A．肾切除 B．肾盂肿瘤切除 C．化疗 D．患肾及输尿管全切除 E．继续观察 20．膀胱癌在病理上最重要的是 A．组织类型 B．分化程度 C．病变部位 D．浸润深度 E．生长方式 21．急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A．尿道结石 B．外伤性高位截瘫 C．尿道断裂 D．尿道肿瘤 E．前列腺增生 22.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据 A．膀胱刺激症状 B．血尿程度 C．尿中找到结核杆菌 D．膀胱镜检查所见 E．静脉尿路造影或逆行肾盂造影 23.肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是
解剖学基础第五章泌尿系统题库 1．肾脏重吸收的主要部位是() [单选题] * A.近端小管(正确答案) B.远端小管 C.集合管 D.髓袢 E.髓袢 2．肾的位置的描述，错误的是() [单选题] * A．肾门约平第一腰椎体平面 B．左右各一，位于脊柱两侧 C．右肾比左肾高1－2cm(正确答案) D．女性肾的位置低于男性 E．紧贴腹后壁 3．左肾的位置，正确的是() [单选题] * A.上端平对第11胸椎上缘，下端平对第2腰椎上缘(正确答案) B.上端平对第11胸椎体下缘，下端平对第3腰椎体下缘 C.第12肋斜过左肾后面的上部 D.是腹膜内位器官 E.第2肋斜过左肾的中部后方 4．在血液流经肾小球过程中，血液与肾小囊腔之间存在一由毛细血管内皮、基膜和裂孔膜构成的膜状结构称() [单选题] * A.血脑屏障
B.血气屏障 (即气血屏障) C.胎盘屏障 D.滤过屏障(即滤过膜)(正确答案) E.胸膜 5．不属于肾小管的组成的是() [单选题] * A.近端小管曲部(亦称近曲小管) B.细段 C.远端小管直部 D.远端小管曲部(亦称远曲小管) E.肾小体(正确答案) 6．输尿管第二处狭窄是位于() [单选题] * A.输尿管起始处 B.穿膀胱壁处 C.跨越小骨盆上口处(正确答案) D.接肾盂处 E.以上都不是 7．膀胱粘膜的上皮() [单选题] * A.单层扁平上皮 B.单层柱状上皮 C.变移上皮(正确答案) D.复层扁平上皮 E.复层立方上皮 8．构成肾小囊脏层的细胞是() [单选题] *
A.扁平细胞 B.足细胞(正确答案) C.单核细胞 D.球旁细胞 E.柱状细胞 9．分泌肾素的细胞是() [单选题] * A.球旁细胞(正确答案) B.致密斑 C.近曲小管 D.远曲小管 E.集合小管 10．女性尿道长约() [单选题] * A.15～18 B.3～5(正确答案) C.1～2 D.6～8 E.7～9 11．女性尿道的特点，错误的是() [单选题] * A.呈短、直、宽 B.尿道外口开口于阴道口的前方 C.易引起逆行感染 D.行程中出现三个狭窄(正确答案) E.只有排尿的功能 12．肾乳头被漏斗状的包绕() [单选题] *