医学常用全科知识集
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医学常用全科知识集 1
输液反应有哪些临床表现？应如何处理？
⑴临床表现：①多发生在输液开始1~2小时内；
②先寒战，继而高热，体温可达39~40℃；③血压无变化；④四肢厥冷。
⑵处理：①立即减慢输液速度，严重时必须暂停输液或将液体及输液用具全部更换后再补液；②寒战时，肌肉注射异丙嗪25mg，或静脉注射地塞米松
5~10mg；③高热时，可用物理降温和使用解热镇痛剂。
机体死亡的重要标志是什么？简述其判定标准。机体死亡的标志是脑死亡，即大脑包括小脑、脑干在内作为一个整体功能永久性丧失。其判定标准有：
⑴不可逆性昏迷和大脑无反应状态
⑵自主呼吸停止
⑶瞳孔散大
⑷颅神经反射消失
⑸脑电消失
⑹脑血循环完全停止。
心正常的起博点在何处？它的位置和结果如何？
心正常的起博点在窦房结，所以正常心率称为窦性心率。窦房结于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面，称长椭圆形结构。在显微镜下可见到窦房结内有两种细胞：P细胞，是起博细胞（pacemakercell）；另一种是过渡细胞，即T细胞，起传导冲动的作用。窦房结中还有窦房结动脉贯穿。
重度贫血患者为何一般不出现紫绀？
紫绀一般是在毛细血管血液中的还原血红蛋白量超过50克/升，亦即血氧未饱和度超过6.7VOL/100ml时才出现。重度贫血患者，血红蛋白低于40～50克/升，即使全部血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起紫绀。
简述急性肾衰竭多尿期发生多尿的机制
⑴肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复。
⑵新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟，钠水重吸收功能低下。
⑶在少尿期滞留在血中的尿素等代谢产物经肾小球大量滤出，从而引起渗透性利尿。
⑷间质水肿消退，肾小管内管型被冲走，阻塞被解除。
骨折的急救措施有哪些？
⑴抢救生命：如保持呼吸道通畅，止血，抗休克等。
⑵包扎伤口：绷带压迫包扎止血，防止伤口进一步污染。
⑶骨折肢体临时固定：用木板、木棍、杉树皮或健侧肢体临时固定骨折肢体。
⑷迅速送往医院：疑有脊柱骨折时，在搬运伤员时，应使其身体保持要伸直位置，切勿屈曲，以免加重脊髓损伤。
食物中毒的定义与特征
食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒物质的食品或将有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病，是一类最典型、最常见的食源性疾患。
食物中毒特征
⑴潜伏期短，发病突然，呈爆发性。集体性爆发的食物中毒在短期内很快形成发病高峰。
⑵中毒病人有类似的临床表现，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状为主。
⑶发病者均与某种食物有明确的关系，近期内都食用过同样的食物，发病范围局限在食用该类有毒食物的人群，未吃者不发病。
⑷病人对健康人无传染性，停止食用有毒食品，发病很快停止。发病曲线呈突然上升、又迅速下降的趋势，无传染病流行时的余波。
说明颈动脉窦和颈动脉小球的位置和功能。
颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。壁内有压力感受器，当血压升高时，可反射性地引起心跳减慢，血管扩张，血压下降。
颈动脉小球是一个扁圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，是化学感受器，能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化，当二氧化碳浓度升高时，可反射性地促使呼吸加深加快。
心力衰竭的治疗目的是什么？
心力衰竭的任何治疗措施应能达到以下目的：
⑴纠正血液动力学异常，缓解症状。
⑵提高运动耐量，改善生活质量。
⑶阻止甚至逆转进行性的心室功能紊乱，拮抗心室重塑，防止心肌损害进一步加重。
⑷降低死亡率。
简述糖皮质激素的不良反应。
大剂量长期用药引起的反应：
⑴类肾上腺皮质功能亢进综合征，病人出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等；
⑵诱发或加重感染；
⑶诱发或加重消化性溃疡；
⑷心血管系统并发症如动脉粥样硬化；
⑸其它：骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、精神失常等。
停药反应：
⑴医源性肾上腺皮质功能不全；
⑵反跳现象。
支气管哮喘与心源性哮喘应如何鉴别
支气管哮喘是支气管变态反应性炎症引起的支气管粘膜高反应性，无心脏病史与体征，应用激素或支气管扩张剂可获缓解。
心源性哮喘多有高血压，冠心病，二尖瓣狭窄等病史与体征，多表现为夜间阵发性呼吸困难。可咳血性泡沫痰，双侧肺底可闻及湿罗音，胸部X线检查有心脏增大，肺充血征。
何谓冠心病？
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
何谓上消化道大出血
一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
何谓成分输血？有何优点？
成分输血，是将全血中的不同成分用物理或物理化学方法加以分离提纯，制成单独的血制品，例如红细胞、粒细胞、血小板、血浆及其制品，针对病人所缺少的或不正常的血液成分予以补充或纠正，成分输血可以浓集所需补充成分，使输入的成分含量大而体积小，成分输血不仅避免因输入不需要成分而引起的不良反应或免疫反应，且可一血多用，节约血源。
猝死的诊断标准是什么？
⑴意识丧失或伴有短阵抽搐；
全科医生是经过全科医学专业培训合格后，能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年： * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括： * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征，以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主
B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中，你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索，被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”，这是指： * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题，为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务？ * A.基层卫生保健服务
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
全科医学 名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。
8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。 11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
单选题 2. （10分）互联网+社区卫生健康管理服务平台应用总体框架的七个模块不包括A. 智能化慢病管理B. 社区老年人健康管理服务C. 社区妇幼保健协同服务D. 社 区远程血压监测服务E. 双向转诊系统 正确答案：B 3. （10分）下列关于2型糖尿病的论述，错误的是（）A. 可无明显“三多一少”症状 B. 可表现为餐后反应性低血糖 C. 餐后2h血糖≥11.1mmol/L D. 餐后血糖增 高的同时空腹血糖也增高E. 尿糖检查可出现阴性 正确答案：D 4. （10分）未能及时记录的抢救记录，医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明A. 2B. 4C. 6D. 8E. 10 正确答案：C 5. （10分）全科医生是（）A. 全面掌握各科专业技术的临床医生B. 提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生C. 能熟练处理常见健康问题、为社区群众 提供上门医疗服务的基层医生D. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E. 以预防工作为主的医生 正确答案：D 6. （10分）（）是适宜社区卫生服务人才的必要条件A. 成本控制和运营的理念B. 运用社会资本的能力C. 医务人员的基本医疗素质D. 营销及组织能力E. 良好 的沟通能力 正确答案：C 7. （10分）《医疗质量管理办法》是实施的时间是（）A. 2016年7月26日B. 2016年9月30日C. 2016年10月8日D. 2016年11月1日E. 2017年6月1日
正确答案：D 8. （10分）下列不属于行为疗法的是（）A. 系统脱敏B. 厌恶疗法C. 冲击疗法D. 自由联想E. 前题控制 正确答案：D 1. （10分）互联网+社区卫生健康管理平台接口功能设计的建议，叙述错误的是 A. 无缝对接 B. 简单易用 C. 支持各种主流开发语言 D. 强耦合 E. 保证数据的一致性 正确答案：D 2. （10分）下列各项中，不属于病人道德义务的是（） A. 支持医学科研 B. 支持医疗费用 C. 配合医学生实习 D. 协助护士护理其他病人 E. 尊重医务人员的劳动 正确答案：D 8. （10分）影响病人的遵医行为的加强因素不包括（） A. 对医生的接诊和处理满意 B. 力量抗衡，试图否定对方，缺少家庭支持 C. 医患交流清楚、直接，并涉及所有重要问题 D. 动力充足 E. 无经济问题
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？ 答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性
一、单选题 1. 以下何种措施不利于改善遵医行为 A. 加强医患沟通 B. 简化药物处方 C. 缩短医生接诊时间 D. 开展病人小组活动 E. 加强病人的健康教育 2. 急诊患者初始评估时，病情分级为Ⅱ级的患者进入抢救室进行评估的时间范围是 A. 立即 B. 5分钟内 C. 10分钟内 D. 20分钟内 E. 30分钟内 3. 女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L，餐后血糖14mmol/L，为初次发现血糖高，过去无糖尿病病史，给病人的治疗建议是 A. 饮食及运动治疗 B. 双胍类降血糖药 C. 磺脲类降血糖药 D. α-葡萄糖苷酶抑制剂 E. 胰岛素 4. 患者，男性，55岁。身高162cm，体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为
A. 10%～20% B. 30%～40% C. 50%～60% D. 70%～80% E. 80%～90% 5. “三查八对”中“八对”不包括下列哪项 A. 床号 B. 姓名 C. 房间号 D. 药名 E. 剂量 6. 有关糖尿病的诊断，下列哪项正确 A. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B. 尿糖检查一定阳性 C. 空腹血糖不一定升高 D. 全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断 E. 所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断 7. 女性，55岁，2型糖尿病患者，建议其每日饮酒的酒精量不超过 A. 10g B. 15g C. 18g D. 20g
E. 25g 8. 口头医嘱执行后，医师要在抢救结束（）小时内据实补记 A. 2 B. 6 C. 8 D. 12 E. 24 9. 健康体检表中“住院情况”询问的时间段是 A. 近1年内 B. 近半年内 C. 近2年内 D. 近3个月内 E. 截止到体检时 10. 生物医学模式的优越性不包括 A. 具有客观性和科学性 B. 重视病人的主观感受 C. 资料可得到科学方法的确认 D. 能控制许多尚不能治愈的疾病 E. 理论方法简单、直观 11. 社区健康评估最重要的方法是 A. 调查法 B. 系统观察方法
全科医学主治医师基础知识-7 (总分：41.50，做题时间：90分钟) 一、A1/A2(总题数：41，分数：41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择对照点需要遵循的原则中不包括 A．人口主要特征一致 B．社会经济水平相当 C．与实验点不互相影响 D．有组织实施调查研究的能力 E．有组织实施干预活动的能力 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：采用准实验研究方法评价健康教育效果时，选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A．具有自信心、自控力和决断力 B．喜欢与人交往，热爱生活，兴趣广泛 C．敢于和善于独立承担责任、控制局面 D．个性刻板，不喜欢与人沟通 E．知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：全科医师需要具备特定的专业素质，要有强烈的人文情感，具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A．素质良好的临床医生 B．最佳的研究证据 C．必要的医疗环境和条件 D．患者的参与和合作 E．临床流行病学基本方法和知识 （分数：1.00） A. B. √ C. D.
E. 解析： 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A．进入病人的世界 B．进入病人的家庭 C．全力救治病人 D．处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人生物医学方面的问题 E．只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是 A．有生殖能力 B．有满意安全的性生活 C．能自主决定是否生育 D．能自主决定生育间隔 E．哺乳期不需要避孕 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时，其基本设计应为 A．含三代或三代以上 B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C．子女应按年龄大小依次从左向右排列 D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E．包括以上全部内容 （分数：1.00） A. B. C. D.
全科医学概论复习题 1 “以病人为中心”的服务原则包括（1.建立以全科医生为核心的工作团队B2.重视病人的患病感受和价值观3. 尊重病人的权利4 注重提供临床预防服务） 2 BA THE问诊不包括（病人的背景） 3 COPC的目标人群可以是（一般目标人群，二级目标人群，三级目标人群） 4 POMR记录方式的优点包括（1..简洁明了,重点突出B2.有利于医疗质量管理和评价3.有利于信息化管理4..有利于教学和科研） 5 SOAP描述中，P是指（计划） 6 病人对医生的共同希望（A.倾听陈诉B.工作称职D.不被放弃E.合理解 7 不属于家庭生活周期发展阶段的是（恋爱期） 8 常规了解病人的就医背景时包括（A.个人背景B.家庭背景C.社区背景） 9 促使全科医学产生的背景（A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化） 10 对“以家庭为单位照顾”描述（是全科医学的原则之一，也是全科医疗服务的专业特征给予家庭最起码的关心，提供有关医疗信息和咨询，提供同情与支持帮助处理家庭危机，对家庭功能进行系统评价，并实施必要的干预措施，） 11 对“以社区为范围的照顾”描述（是全科医疗的基本原则，一社区为导向的基层医疗服务是基层医疗服务的一种模式，要求全科医生深入社区，主动关心社区居民的健康状况，开展针对性的医疗预防服务） 12 对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于（照顾性家访） 13 对临床预防描述（是预防医学的一个分支，又称个体预防，是指在临床环境下，右临床医务工作者向健康人，无症状患者及患者提供预防保健服务） 14 对于病人的就医行为描述 15 二级预防的措施（早发现、早诊断、早治疗） 16 个人健康档案的基本内容 服务记录）。 17 根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为（新婚期，有婴幼儿期，有学龄前儿童期，有学龄儿童期，有青少年期，孩子离家创业期，空巢期，退休前） 18 关系健全的家庭应包含的关系（A．血缘关系B．感情关系C．经济关系E．社会 化关系 19 关于家系图的描写（不包括夫妇双方的家庭） 20 关于全科医疗个人健康档案描述 21 关于全科医学学科的描述（全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体）。 22 关于筛检的描述（是运用快速简便的实验检查或其他手段，自表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者）。 23 关于社区诊断叙述（通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法）。 24 关于影响社区居民健康的因素描述（心理因素、环境因素、社会因素）
2018年最新《全科医学概论》答案 （C ）社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师C、20世纪70年代 （D ）是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征D、持续性照顾 “以病人为中心”的治疗模式应强调（E ）E、疾病、病患和患病同等对待 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查，除外（C ） C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E ）E、ABCD 都对 APGAR家庭功能评估得分5分，显示（E）E、家庭功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括（C）C、自由度 BATHE问诊不包括（B ）B、了解病人的疾病体征 COPC 处于3级水平的是C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略 COPC的基本要素为（A）A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 COPC提供（C ）C、以社区为范围的健康照顾 ECO-MAP图把（B ）作为对象B、家庭 WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括（D ）D、医疗政策制定者 WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是（A ）A、阿司匹林 WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物（A）A、阿司匹林 被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是（A ）A、吸烟 不属于家庭内部结构的是（A）A.家庭人口构成 不属于家庭生活周期发展阶段的是（A ）A、恋爱期 不属于全科医学的基本原则是（A ）A、科学技术、人文相统一 采用体质指数(BMI)判定肥胖时，WHO和我国的标准分别是（A ）A、30,28 从服务内容上来讲，全科医学以（C ）C、医疗 从全科医学的特性来看，开展科学研究具有以下学科基础，除外（D） D.社会学和社区医学基础 促使全科医学产生的背景不包括（D） D.医疗费用的高涨 胆固醇含量最高的食物是（B ）B、蛋黄 当前，被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南（B ）B、USPSTF《临床服务指南》 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是（C ）C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 对高血压患者的生活方式指导不包括（B ）B、早睡早起 对家庭生活周期理解正确的是（C ）C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束 对精神疾病的发病影响密切的是（E ）E、以上都是
全科医学概论名词解释、习题及答案 1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。 2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。 4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。 5. 6.承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。 7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。 8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。 10.三种眼光：①显微镜：检查病人身体器官上可能的病灶；②肉眼：审视目前的病人，了解其患病的体验；③望远镜：观察病人的身后，了解其社会背景情况。 11.全科医生的病人范畴：①疾病（disease）：指可以判定的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。②病患（illness）：指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。③患病（sickness）：指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现在处于不健康状态。 12.四项任务：确认并处理现患问题、连续性问题的管理、适时预防性照顾、改善求医尊医行为。 13.社区：由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 14. 确定主要健康问题：①引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位；②造成潜在寿命损失的主要死因；③本社区发病或死亡水平高于全国平均水平的疾病；④与这些主要疾病或死亡相关的重要危险因素。 15.确定优先解决的健康问题：①问题的普遍性；②问题的严重性（高病死率、高致残率）；③问题的受关注性；④问题的可干预性；⑤解决问题所带来的效益（具有较高的效益）。
基层卫生全科医学知识考试题库单选题 1. （10分）健康相关行为是指（） A. 与疾病有关的行为 B. 与健康有关的行为 C. 与健康和疾病有关的行为 D. 促进健康的行为 E. 危害健康的行为 正确答案：C 2. （10分）互联网+社区卫生健康管理服务平台应用总体框架的七个模块不包括 A. 智能化慢病管理 B. 社区老年人健康管理服务 C. 社区妇幼保健协同服务 D. 社区远程血压监测服务 E. 双向转诊系统 正确答案：B 3. （10分）下列关于2型糖尿病的论述，错误的是（） A. 可无明显“三多一少”症状 B. 可表现为餐后反应性低血糖 C. 餐后2h血糖≥11.1mmol/L
D. 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E. 尿糖检查可出现阴性 正确答案：D 5. （10分）全科医生是（） A. 全面掌握各科专业技术的临床医生 B. 提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生 C. 能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E. 以预防工作为主的医生 正确答案：D 6. （10分）（）是适宜社区卫生服务人才的必要条件 A. 成本控制和运营的理念 B. 运用社会资本的能力 C. 医务人员的基本医疗素质 D. 营销及组织能力 E. 良好的沟通能力 正确答案：C
7. （10分）《医疗质量管理办法》是实施的时间是（） A. 2016年7月26日 B. 2016年9月30日 C. 2016年10月8日 D. 2016年11月1日 E. 2017年6月1日 正确答案：D 8. （10分）下列不属于行为疗法的是（） A. 系统脱敏 B. 厌恶疗法 C. 冲击疗法 D. 自由联想 E. 前题控制 正确答案：D 1. （10分）全科医学的基本原则不包括（） A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务
全科医学感想 在没接触全科医学之前，我对全科医学的印象就是全科医生就是一些从专科学校出来的没有多少临床经验就入职的人，甚至我还对全科医生这一群体有着一点偏见，觉得他们就跟赤脚医生差不多，好一点的全科医生可能就是那些本科学历然后毕业后就被分配到穷乡僻壤响应国家的号召的人，然后会看一些基本的疾病，在我眼里，全科医生跟那些大医院里坐诊的医生根本就是两个世界的人，可是这些臆测都在从我这学期开始接触全科医学而烟消云散了，这次的苏坡卫生服务中心之行更让我刷新了对全科医学这一概念的认识。 首先，纠正错误应从全科医学这一概念开始，什么是全科医学？全科医学就是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科，其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。与全科医学相对应的是全科医生，又叫家庭医师，家庭医师顾名思义强调的更多的是对家庭以及家庭里的个人的医疗服务，那么这种医疗服务是一种什么样的服务呢，全科医疗强调的是对服务对象的“长期负责式照顾”，这种持续性的医疗服务意味着其关注中心是服务对象这个整体的人，而非仅仅是其所患的病，并对其长期健康负有管理责任，只要全科医生与服务对象建立了某种契约关系，就应随时关注他们的身心健康，对其主观和客观的、短期与长期的各种卫生需求作出及时评价和反应。 而对全科医学的进一步了解是在参观了苏坡卫生服务中心之后，在去之前就已经知道这个卫生服务中心在全国也小有名气，是全国示范社区卫生服务中心，更是我们学校的全科社区实习基地，同时此次之行也让我认识到了确实全科医学在我国的发展不是那么平衡，只能说正在走向完善。因为我曾经在我的家乡泸州的一所市里的社区卫生服务中心见习过，当时我接触的我家当地的社区卫生服务中心与苏坡卫生服务中心确实存在很大的差异，首先从规模上来说就小得多，而且在泸州的卫生服务中心门诊主要以中医、中西医结合为主，然后内科就包含了整个住院部分，而苏坡卫生服务中心让我惊讶的是科室覆盖面积之广，犬伤门诊、戒烟门诊、内科门诊、外科门诊、发热腹泻门诊、健康促进门诊，分科之细，更让我印象深刻的是里面的儿保、妇保、慢性病管理，这让我很惊讶，因为我没想到这样一个基础社区医院里会有这种项目，而且还很全面，就妇保来说，只要是户口在苏坡卫生服务中心的管辖范围之内，这里就有义务负责到底，哪怕人是身在国外，带教老师告诉我们社区里的每一个孕妇从怀孕开始，就可以免费建卡、免费发放叶酸、医生亲自接生、直到产后免费上门访视，距离不是问题，因为工作人员主要通过电话访问建立起与孕妇之间的信任，每天重复着一样的工作，不仅枯燥乏味，而且繁琐沉重，有的时候还会遇到家属的质疑甚至收到报警投诉，但每一个工作人员都极其耐心地询问，讲解，带教老师用她的微笑告诉我们坚持才能取得社区老百姓的信任，才能把全科作得更好。而儿保最有特色的就是预防接种了，当然还涉及到0-1岁神经运动检查、发育筛查、视力筛查、听力筛查、儿童骨密度检查、早教、气质量表、水疗等，不得不说，儿科保健各个房间都布置得非常温馨，儿科的张医生告诉我们她从事临床已经十年了，对儿科疾病有着丰富的临床经验，才来到全科医生这个岗位，虽然平时没有临床那么辛苦，但还是有一定风险的。她同时也告诉我们这里的医生和护士都经过严格的培训，医生的资历都很高，护士起码要有3年以上的工作经验，这就推翻了我之前对全科医生的臆测，原来全科医生不仅不是所谓的赤脚医生，相反，还是有着高学历、多经验的专业知识人才，百姓们可以放心找他们看病，特别是一些老年人同时患有多种疾病，全科医生更可以综合多方面知识作出疾病的判断。说到老年患者，这就不得不提一下苏坡卫生服务中心的慢性病管理，主要对65岁以上的老年人进行全面呵护并享受若干减免政策，主要针对如高血压、糖尿病、心脏病等18种疾病的特殊门诊管理，这其中更吸引我们的是它的门诊统筹社保报销（凭城居卡），什么是门诊统筹呢？简单地说，它是医疗保险待遇的一种形式，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担
《全科医学概论》练习题 一、单选题 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C各门临床医学学科的综合体 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E 以内科服务为主的综合临床学科 2．全科医疗的基本特征不包括 A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3．全科医生是 A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E以公共卫生服务为主的医生 4．全科医学的基本原则不包括 A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况9．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 E 服务人口的多少与流动性 10．全科医生的工作方式，不包括D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 11．全科医疗中病人管理的原则不包括 A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B 向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C 治疗要考虑副作用和花费 D 考虑伦理学的相关问题 E 不使用现代医学以外的医疗方法 12．全科医生有关转诊的责任不包括 A 对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D 为病人选择转诊的专科或顾问医生 E 病人转诊后继续保持与病人的联系 13．理想的医疗保健体系意味着 A所有病人都可以自由选择医院和医生 B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职D医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊 E政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 14．培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 A全科医疗诊所 B专科医院
全科医学概论单选题（171） １．全科医学的学科范畴是： A．临床医学B．预防医学C．康复医学D．人文科学E．社会科学２．全科/家庭医学源于通科医疗，其诞生于： A．20世纪60年代B．20世纪70年代C．20世纪80年代D．20世纪90年代E．21世纪 ３．一级预防主要任务是： A．预防并发症B．护理服务C．无病防病 D．限制残障E．康复治疗 ４．全科医疗的医学模式： A．以疾病为中心的医学模式B．以药物为主要的医学模式 C．以病人为中心的医学模式D．以病人为中心的生物心理社会的医学模式 E．以心理治疗为主的医学模式 5．全科医学综合性照顾服务内容主要体现在： A．重视人胜于重视疾病B．包括医疗、预防、康复和健康促进C．协调动员各类资源D．查询家庭问题，了解病因及恶化因素E．评估社区健康状况，提出干预计划 6．关于一级、二级和三级预防定义正确的是： A．病因预防、临床预防和临床前期预防 B．发病期预防、发病后期预防和发病前期预防 C．病因预防、临床前期预防和临床预防 D．病因预防、发病期预防和发病后期预防 E．免疫接种、社区筛查和康复治疗 7．全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时，是由下列哪位绘制： A．全科医师B．病人C．社区护士D．社工E．家属8．以病人为中心的医疗模式是指： A．生物-心理-社会模式B．生物医学模式C．心理-社会模式D．生物-社会模式E．人类-心理-社会 9．一位58岁病人前来社区诊所就诊，平素健康，近来因其兄长突然发现胰腺癌，自觉上腹不适，要求进行CT检查，对此病人最合理的处理方式是： A．满足病人要求，进行CT检查 B．向病人说明不可能患胰腺癌，不必进行任何检查及治疗 C．给予药物治疗 D．不作任何处理，转至心理医师处治疗 E．随访，并向病人耐心解释随访的理由 10．“以病人为中心”的治疗模式应强调： A．疾病B．病患和患病同等对待C．患病和疾病同等对待D．疾病和病患同等对待E．疾病、病患和患病同等对待 11．全科医疗与专科医疗的共同点为： A．疾病类型B．照顾范围C．服务人口D．医学基础E．服务宗旨 12．下列哪组为扩展家庭： A．核心家庭和主干家庭B．核心家庭和联合家庭 C．主干家庭和联合家庭D．群居体和联合家庭 E．核心家庭和单身家庭 13．下列哪项是正确的： A．家庭仅对儿童发育有影响，对社会化无影响 B．对疾病传播的没有影响 C．只对鳏夫的发病率和死亡率有影响，对其他家庭成员没有影响 D．家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响 E．家庭成员的性格类型对疾病传播有很多影响 14．医患关系未来发展的方向是：