肾病饮食题
一、填空题:
1、肾病饮食总原则是(五低一高),但是要根据患者的化验结果具体而制定。
2、五低一高具体是(低钾)、(低盐)、(低磷)、(低脂)、(优质低蛋白)、(高维生素)。
3、肾病患者忌(辛辣刺激性)食物、忌烟、酒、忌(狗肉)、(牛肉)、(羊肉)。辛辣食物包括(生葱、姜、蒜)。
4、含钾高的食物有油菜、(菠菜)、菜花、(小白菜)、韭菜、小西红柿、(菌类)、(香蕉)、(橘子)、桃子、杏、草莓等。
5、含盐高的除了食盐外还有(味精)、鸡精、(酱油)、苏打饼干、腌制的(咸菜),患者每日的食盐量要少于(3克),3 克盐大约有中华牙膏的(一)牙膏盖。
6、含磷高的食物有(海产品)如:海带、(紫菜)及动物的(内脏)、干果类、(蜂蜜)、及鸡蛋的(蛋黄)。
7、高脂饮食的危害:(肾小球硬化)、肾小球损伤。
8 1个鸡蛋清~( 6克)蛋白质
9、1两瘦肉~( 16.7克)蛋白质
10、100克牛奶~( 3克)蛋白质
11、100克鱼肉~( 19克)蛋白质
12、100克鸡肉~( 21.5克)蛋白质
13、100克羊肉~( 11克)蛋白质
14、肾功能受损没有透析患者蛋白摄入量(0.8~1.0克/千克/天)
15、血液透析患者蛋白质的摄入量为( 1.0~1.2克/千克/天),病人每日至少摄入 50克蛋白质。若每周进行 30小时血
液透析时,膳食中蛋白质可不予限量,其中优质蛋白质应占(50%以上。
16、腹膜透析患者蛋白质摄入量为(1.2~1.5克/千克/天),优质蛋白质占60-70%。
17、高维生素饮食指多吃一些新鲜的(蔬菜水果),如苹果、(梨)、黄瓜、(西红柿)等。
18、含高嘌呤食物如黄豆、扁豆、香菇、动物内脏、(浓肉汁)、海鱼、贝类、海参、酵母粉、各种(酒类)。
19、肾病易感因素有(饮食)、(感染)、(感冒)、(情绪)、血压、血糖(劳累)。
20、肾结石患者的饮食指导,让患者避免食用产生(草酸)的食物,多喝水,(多运动)。一方面要避免新的结石(形成), 另一方面促进结石的(排除)。
21、肾综患者肾功能正常的情况下每天蛋白摄入量(90-100 )克
22、肾综患者食欲不振时可先给(1g/kg/d )
23、肾综患者食欲好转,可增加蛋白质的摄入量直至( 1.5g/kg/d )
24、肾病患者常有(高脂)血症,应限制(肥肉)及(动物脂肪)的食物摄入。
25、慢性肾炎、多囊肾、IGA肾病、紫癜肾、膜性肾病、系膜增生性肾炎肾功能正常情况下,可按肾病饮食标准,可(低盐)(低糖)(低脂肪)(优质蛋白)(低磷)饮食。
26、糖尿病肾病饮食要求以(低糖)为主,同时应控制(磷)的摄入,其饮食的原则应注意(三固定)。
27、糖尿病饮食的三固定为定时(吃饭的时间及打胰岛素的时间)、定量(吃饭的量及打胰岛素的量)、定内容(胰岛
素种类固定)。
28、肾功能不全的患者伴有高血压及浮肿,应控制盐的摄入,分别给予(低盐)或(无盐)饮食。
29、肾功能不全的患者无明显少尿无浮肿患者不限制(水)的摄入,维持(低盐)饮食。
30、肾功能不全的患者有严重的水肿、高血压、甚至心衰情况应严格(忌盐)。
31、尿毒症终末期的治疗饮食更要严格,一方面提供的(蛋白质)和热量不能再增加残存肾功能的负担,另一方面还要维持机体的(正氮平衡),纠正(低蛋白血症),提高(免疫力)和纠正(贫血),故合理的控制(饮食)至关重要。
32、尿毒症病人治疗饮食的控制原则(五低一高)。
33、终末期病人尚未进行透析者饮食控制要求为(低盐饮食),每日摄取食盐量为(2 — 3)克。
34、(钾代谢紊乱)在尿毒症患者中极为常见,必须及时纠正,否则会导致严重后果。
35、尿毒症病人血钾低时应酌情补充(钾盐),多吃含钾高的食物,以(食疗)为主,药补为辅。
36、血钾正常,24小时尿量在(1000)毫升以上者,可不必控制膳食中的含钾量。
37、当患者血钾降低时,每日尿量大于(1500)毫升,还应酌情补充钾盐。
38、尿毒症病人因肾小球滤过率下降,磷排泄减少,处在(高磷血症)状态。
39、尿毒症患者肠道对钙的吸收下降,更导致了高磷(低钙)状态。
40、优质低蛋白质有(牛奶)蛋清和(精瘦肉),根据病情摄入精瘦肉(50—100)克/天,蛋清(2—3)个/天,鲜牛奶视尿量多少而定。
41、尿毒症患者总蛋白每天摄入量不超过(20— 30)克/天。
42、肾病综合征患者因胆固醇代谢紊乱,如摄入过多(油脂),势必会加重肾脏动脉硬化,故应低脂饮食。
43、肾功能不全患者,对无浮肿而尿量每天在1000ml以上,为了维持体液平衡,控制原则为基本不控制(水)的入量,口渴则饮。
44、肾功能不全患者,有明显水肿者应严格控制(水)的入量。
45、肾脏病患者无论是肾功能是否受损,均应严格戒(烟、酒)。
46、肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、(半流质)饮食。
47、尿酸性肾病应多饮水,保证足够的尿量每日在(2000)毫升以上;控制嘌呤的摄人,采取(低嘌呤)饮食,每日食肉应少于100克;
48、尿毒症患者应保持大便通畅,每日应排便(2s 3)次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
49、糖尿病患者三餐饮食中碳水化合物供给量宜占总热能的(50%-60% ,以复合碳水化合物为主。脂肪占总能量代谢
的(20%-25% ,或按每日0.8-1.0克/公斤体重供给。胆固醇小于300毫克。蛋白质宜占总能量的(12%-15% ,动物蛋
白质应不低于30%
50、糖尿病肾病患者应该控制(蛋白质)摄入的总量,尽量的少食用植物蛋白,可以适当的限制(主食),可以补充鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋白等一些动物蛋白。
51、糖尿病肾病患者用(小麦淀粉),配合土豆泥、甘薯面、淮山粉等,蒸馒头、花卷、包子等,既可补充(热量),又不增加植物(蛋白质)摄入,不会加重肾脏负担,最适合于糖尿病肾病尿毒症期患者食用。
52、糖尿病肾病患者应禁食(动物内脏)如脑、肝、肾等,少吃南瓜子、花生等干果。
53、糖尿病肾病患者需将每日的主食总量保持在(250~300)克,蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿,但肾功能正常者,每日
蛋白质摄入量最好适当放宽,以(80~100)克为宜。
54、糖尿病肾病患者适当限制(钾)和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷。
55、糖尿病肾病患者腌制品必须(禁止),如泡菜,咸菜等。
无肾功能不全时宜(多喝水)。每日入液量保持在2000-3000毫升,以增加尿酸的排出。
56、糖尿病肾病患者干果类不可充饥:不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等(硬果)类食物充饥。
57、如果血糖控制不好最好不要吃(水果),如果可以控制很好,那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
58、烹饪中用的食盐,在食物准备和烹调前应用(天平)称量后再加入食物中,为了调剂口味,亦可用(糖醋)烹饪。
59、糖尿病肾病肾衰病人常伴有高甘油三酯血症和高血糖,所以脂肪的摄入量不宜过高,脂肪应占总能量的(30%左右,并避免摄入过多的含糖食品。
60、糖尿病肾病患者糖尿病患者应注意防止(低血糖)的发生,糖尿病患者需戒酒。
二、简答题:
1、简述如何指导患者低钾饮食?
钾的正常值是3.5-5.2 ,如果患者检查钾在正常范围,尿量也正常的前提下,可以给予适量的摄入量,如果患者的检查结果钾高于正常范围,我们必须严格限制钾的摄入。
2、高钾饮食有什么危害?钾高了会抑制心脏的功能,造成心律失常,严重的造成心脏骤停。
3、高盐饮食有什么危害?患者食盐过多会造成体内的钠水潴留,加重肾脏负担,还会造成患者的水肿及高血压加重。
4、高磷饮食有什么样的危害?
我们体内的磷都是通过肾小球的滤过而排泄至体外,如果我们摄入的磷过多会加重肾脏的负担,体内的钙磷乘积是一固定值,如果体内磷高了会造成缺钙,加重肾性骨病。
5、如何指导糖尿病患者控制血糖?
指导糖尿病患者餐后 1-2小时后运动,运动量不宜过大,掌握到微微出汗。
6、如何指导患者低脂饮食?
平时炒菜时绝不能用动物油、不能吃肥肉、不能吃油炸食品,炒菜最好是用植物油,其中玉米油是最好的。
7、尿毒症患者入水量怎样计算?
水分一般每日不少于 1000毫升,或按前一天的尿量 +500毫升内生水
&糖尿病肾病患者忌食的食品有什么?
甜食必须禁止(除非血糖低情况)。首先对于血糖高的患者,甜食时必须禁止的,如:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯等。
9、糖尿病肾病患者的热能需要量根据什么来计算?
根据病情及病人的身高、体重、年龄、性别、血糖、尿糖及有无并发症等病理生理情况和其劳动强度、活动量大小等因素计算热能需要量,总能量以维持理想体重低限为宜。
10、糖尿病肾病患者的饮食应注意什么?
合理安排餐次,每天 3-6餐。每日至少三餐,定时、定量。食品种类多样。
11、糖尿病肾病患者需要进行高纤维饮食,为什么?
因为高纤维饮食具有维持人体代谢平衡、保持大便通畅的功效,因此糖尿病肾病患者应该适当的食用一些海带丝、蔬菜、粗粮等。