草庙子镇卫生院服务公示制度
一、为加强医院行风建设，增加工作透明度，自觉接受社会监督，制订我院服务公示制度。
二、服务公示的内容包括：
1．向社会服务承诺内容公开。
2．医疗质量、服务质量公开。
3．医疗服务项目收费价格和药品价格公开。
4．医院工作制度、工作人员职责公开。
5．便民措施、病人就诊、住院须知、检查预约、发报告时间公开。
6．完善患者“住院费用一日清单制”，患者医疗收费情况公开。
7．医务人员医德规范、八项行业纪律、廉洁行医规定、医院工作人员守则、群众监督措施，违反服务承诺、医德规范的处理办法和举报投诉电话公开。
三、服务公示的形式
1．通过电子显示屏幕公示。
2．通过媒体向社会公示。
3．通过公示栏公示牌公示。
4．通过文件、资料、宣传小册子等形式公示。
5．通过召开会议的形式公示。
四、服务公示时间。服务信息要注重真实性和时效性。每日在门诊大厅显示屏幕滚动公示服务信息。定期或不定期在公示栏等公示服务信息，重要事项及时公示。
关于乡镇卫生院医疗服务现状的调研报告自2012年11月始近半年来，市卫生局安排卫生系统后背干部下乡到基层卫生院挂职锻炼，在挂职期间，通过查看资料，与医务人员交流及寻访当地群众等方式，对挂职乡镇卫生医疗服务现状进行了认真调研，现就相关情况报告如下： 一、基本情况 大谭镇卫生院近年按照深化医药卫生体制改革卫生要求，全面实行基本药物制度，强化公共卫生服务职能，转变服务方向，落实国家防病为主的政策。卫生院由国家、省市财拨款重建，占地3300平方米，建筑面积1340平方米的办公楼，配备X光机、B超、心电、生化仪等医疗设备，医院设置内科、外科、妇科、产科、中医科、检验科、医学影像等科室，基本可以满足日常工作的需要。 卫生院实施基本药物制度，配备基本药物507种。实行网上统一采购，由销售公司统一配送，并实行零差价销售，使当地居民得到实惠。由于药品比药房、诊所便宜很多，居民更愿意到卫生院就诊。日门诊量较以往明显增多，达到日均100人次左右。 随着医药卫生体制改革的推进和基本药物制度的实施，卫生院由以往的盈利性医疗机构转变为公益性非盈利医疗机构。主要服务由既往诊疗转变为医疗保健、基本公共卫生服务。为当地居民建立健康档案并定期进行免费体检、用药指导、健康咨询，对重点人群如孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者以及重性精神病患者进行日常管理。 新型农村合作医疗的普遍实施使当地居民诊疗花费大幅下降，新
农合门诊按40%，住院按80%报销医疗费，极大的减轻居民负担。减少了因病致贫、因病返贫，从根本上满足了居民的就医需求。 二、存在问题 1、医院人才短缺，医疗专业人员严重断层。大谭医院编制50人，实际在编48人，其中医生13人，实际上班只有7人，年龄大都40岁以上。一方面，没有年轻的医生愿意到乡镇卫生院工作，乡镇医院无法提供事业编制，相应的福利较低。相对城镇，乡镇卫生院低出农村，文化生活匮乏，医院周边房价极高，交通不变等等因素，无法吸引年轻医生来院工作。另一方面，由于各种因素，业务能力较强的医生大多会选择到更大更好的市级或私营医院工作。留在乡镇卫生院的医生大多住在当地，业务能力相对较差，各种条件制约无法离开的人员。人才的短缺限制了医院的发展，限制了医疗服务水平，亦造成了患者的流失。 2、医院经费不足、运行捉襟见肘。目前卫生院由财政拨付工资款项，占工资总额的60%。卫生院实行药品零差价，虽然改变以往医药养医的情况，但目前就卫生院的业务水平和开展的诊疗项目来看，基本上没有创收能力。而财政拨款又不及时，医院随时可能出现拖欠工资的情况。目前勉强维持是因为在编的48人中，仅有30人实际上班开支，有些卫生院因为上级拨款不及时甚至采取拖欠药款的方式来维持卫生院的运行。这样一来医务人员的积极性降低，多干工作也不能增加收入，个别医务人员中出现向外院转患者来收取回扣，让患者到自己家治疗赚钱的情况，这在私营医院的不正当竞争中愈演愈烈。
乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策 一、基本情况 我市乡镇卫生院17所，卫生系统现有医疗机构总共27个，在职人员557人，其中卫技人员441人。固定资产3555万元，业务用房面积32424平方米，专用设备总值978万元，其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次，收治病人15673万人次，业务总收入4398万元，约占全市的21.7。 二、主要存在问题及困难 (一)基础设施差：主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部份卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元，其中万元以上专业设备不足10万元。河、石望、马水等卫生院至今仍未能配备如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验，大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足，河卫生院、马水卫生院只有750平方米，石望卫生院只有800平方米，双滘卫生院1300平方米，永宁卫生院1342平方米，松柏卫生院1480平方米，已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房，约占业务用房30。 (二)队伍人员结构不合理，整体素质低。据统计，441名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历5人，占1.1；大专85人，占19.27；中专179人，占40.5；高中及高中以下人员172人，占39。从职
称上看，高级职称5人，中级职称71人，初级职称361人，分别占卫技人员人数的1.1，15.8和79.5，边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧，河口、马水、永宁、双滘、石望、河等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称)，放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊。 (三)业务发展不平衡，由于卫生院卫技队伍结构差别很大，卫生院之间业务发展极不平衡。目前，春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治，永宁、河口卫生院只能开展简单的普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术)，其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外，由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设，目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。XX年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院，200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院，100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、河、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异，进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异，造成“恶性循环”。 (四)部分卫生院管理水平不高，管理机制滞后，不能适应新形势的需要。据调查，我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，缺乏经营理念和办法，难以调动职工积极性，导致部份卫生院管理紊乱，甚至有跨执业范围的现象，
镇卫生院基本医疗保险管理制度 （一）各级医师对待医保患者应严格执行首诊负责制和因病施治原则。合理检查、合理治疗、合理用药，严禁超量开药、 （二）严格掌握入院标准，对照医保IC卡或身份证核实患者身份，杜绝冒名顶替。留其医保IC卡或身份证复印件存病历备查。不得无故推迟出院、随意转院。严格执行医院分级管理制度中禁止跨科住院的规定，否则费用由相关科室承 （三）临床诊治中应遵循先做一般检查和治疗，再按适应症做特殊检查、特殊治疗的原则。充分参考和利用其它定点医 （四）认真履行对患者告知义务，保护其知情同意权。凡使用乙类目录药品、自费药品及100元（含100元）以上的单项检查（如：CT、彩超等）、200元（含200元）以上的单项
物理治疗不予支付和部分支付的医疗服务项目，必须征得参保人员或家属同意并在“参保病人签字单”上签字后方能实施，否则参保人员有权拒付相关自负费用。急救时病人无法签字且家属不在场的情况下，医生应在事后尽快通知参保人 （五）要加强对一次性医用材料的使用管理，在使用贵重材料时（1000元以上），必须报医保科审批，未经审批的贵重材料不予支付。严格执行医保对一次性卫生材料限价准入制度。凡需到其它医院做的检查、化验、治疗项目，必须填写《安阳市基本医疗保险特殊检查治疗用药审批表》，报医保 （六）对于外伤病人，要认真核查受伤原因，病历中要写明受伤原因、受伤地点及受伤部位。若工作人员故意隐瞒，改写受伤情况，病历中书写不详实，其费用医保中心不予支付 （七）严格执行单病种限价规定，严格执行医保药品部分限制适应症的规定，严格执行医保药品商品名价格准入制度，
严格执行住院超过90 （八）参保人员出院时，只准带与病情有关的继续治疗药品，出院带药量一般为一周量，特殊情况下（指出院时病情较入院时无好转或加重），最多不得超过两周量。总带药种类原则上在三种以内，特殊情况下（指出院时病情较入院时无好 （九）合同内容：乙方（医院）以下情况发生的医疗费用， 1 2、挂名住院（住院参保人员不在医院接受治疗或夜间不住 3 4、由于人为因素输送到甲方的计算机信息与乙方的计算机 5、非医疗保险支付项目对应成医疗保险支付项目、使用数 6
乡镇卫生院实习报告 医院基本情况:医院占地100余亩，建筑面积7万2千平方米，员工1000余人，编制床位650张，设有30个临床科室，26个医技专业科室。 活动时间: 活动日程纪要: 入xx,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境. 与院方的见面会,院方代表杨主任&王老师接待,介绍医院概况&布局&科室及部署此次活动的总体安排. 我们由于是大三学生,专业课学习的不多，只能安排在边缘科室.此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境&了解医院运作. pm由xx主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器&操作&检测&判断等的讲解.其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻. 周日,搬宿舍,熟悉环境. 到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文&成果报告的真
实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文. 周日,到急救中心,跟着出车. 遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救. 周一至周三在b超室,有黄涛老师及范老师指导仪器操作及病例检测. 周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊. 分诊,到各个门诊部门.了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查。 内科 妇产 消化内 心内/神内 室 实践感悟 暑假之始，怀着激动又憧憬的心情，我们驾车一大早就到了xx第二人民医院，学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但因为xx二院给我们的第一印象是亲切的，让远离母校的我们心里有了安慰。
泰州市XXX卫生院进一步 改善医疗服务行动计划实施工作方案 为认真落实省级综合医改试点的新要求，全面贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）及省卫生计生委、省中医药局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案的通知》（苏卫医政〔2015〕8号）精神，根据泰州市卫生局、姜堰区卫生局有关通知要求，结合我院实际，现就落实“进一步改善医疗服务行动计划”制定如下实施工作方案： 一、指导思想和总体要求 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指引，以适应深化医药卫生体制改革的新形势为切入点，以提高医疗质量、改善医疗服务为目标，以适应人民群众医疗服务需求、提高人民群众就医满意度为最终目的，通过创新思路方法，改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全工作机制等举措，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、行动目标和时间安排 自2015—2017年，利用3年时间，努力让群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、工作任务和实施计划 （一）工作任务
（1）优化诊室布局流程。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室。优化门诊“一站式”服务和导医服务。开设便民门诊及与之配套的取药窗口。 （2）保持环境整洁舒适。做好候诊、就诊区域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，保持就医、诊疗环境干净、整洁、安全、舒适。易滑、易堵区域加强提醒和疏导，努力创造安静、有序、安全的诊疗环境。严格落实公共场所禁烟要求。 （3）设置标识清晰醒目。门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。各科室、部门、办事场所等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。 （4）改善便民服务设施。为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。各医疗区域有足够的候诊空间。 （5）合理调配医疗资源。根据就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，实行门诊服务窗口和诊室弹性排班，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，努力缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。 （6）安排好节假日服务。认真执行《省卫生厅关于全省公立医疗机构取消“黄金周”休假方式的通知》（〔2007〕14号）和《省卫生厅办公室关于全省公立医疗机构节假日正常开诊的通
贡山县人民医院医药费用查询公示制度 为维护患者和医院的合法权益,加强医院对医疗服务项目价格的管理,规范医疗服务收费和药品价格行为,杜绝不合理收费,建立自我约束机制,增加收费的透明度,自觉接受社会各界的监督,根据国家发展改革委员会、卫生部和省、州有关部门对医疗服务价格管理的有关规定,特制定本制度。 一、完善价格公示制度 医院为方便患者能够及时准确地了解医疗服务项目价格和药品价格信息,以及在治疗过程中所发生的费用情况,特做如下公示: 1、在急救中心、门诊部、住院部大厅的醒目位置对主要医疗服务项目设立价格公示栏。 2、各专业治疗、检查科室和各病区对所开展的主要医疗服务项目价格单独进行公示。 3、利用医院网站向社会公布医疗服务项目价格和一次性材料价格。 4、在门诊部大厅、住院部大厅设立电子触摸屏,便于查询各项价格和费用信息。 5、公布医院价格举报和价格查询电话: 6、所公示的医疗服务项目价格是按照《云南省医疗服务项目价格文件汇编》标准进行公布的。 二、查询制度与方法 1、住院期间患者对费用查询时,可向所住病区的护士长,物价员进行查询,也可用医疗费用一日清单进行核查。
2、门诊患者对费用查询时,可在价格公示栏和电子触摸屏中进行查询,也可到门诊主任值班台进行查询。 3、患者可直接到物价管理部进行查询,也可拨打电话进行查询。 4、凡患者对医疗费用有疑义的,由门诊部主任值班台或各病区转介到物价管理部或咨询者直接到物价管理部查询。 三、接待查询的制度与要求 1、物价管理部工作人员、各科室护士长和物价员,要主动热情、认真细致地接待好每一位查询者。 2、在查询过程中发现问题要及时给予处理解决,对查询患者所提的意见和建议及存在的问题要认真做好记录,报物价管理部。 四、住院费用清单制度 每日由各病区向住院患者提供医药费用的明细清单,必须及时发到每个患者手中。出院患者由住院结算处提供医药费用总清单,患者可通过清单了解所发生费用的情况。 欢迎广大患者及其家属对医院医疗服务项目价格执行情况进行监督,我们将做到有问必答,有错必纠,实事求是地处理好每一位患者对医疗服务费用的查询和投诉。
精心整理乡镇卫生院工作开展情况汇报材料 xxx一行不辞辛苦，莅临xx乡卫生院指导帮扶卫生工作，这是对我院卫生事业的关心和重视，也进一步增强了我们做好此项工作的信心和决心。在此，我代表xx乡卫生院全体职工对各位领导的到来表示热烈的欢 x 村6 名、 xx 万元，新型农村合作医疗收入xx万元。极大的解决了农民看病贵的问题，农民得到了很大的实惠，为促进我乡的经济发展做出贡献。 二是提升能力，建强服务网络设施
不断增强卫生服务能力，加强了农村卫生服务网络建设。进一步完善了以乡卫生院为中心、村级卫生所为枢纽、村级卫生室为基础的农村三级医疗服务网络，基本实现了“一般病不出乡、小病不出村”的目标。同时也全力的推进了乡村一体化管理。 广泛宣传，强化培训，全力实施新医改政策。 赴完成各项任务。 一是落实工作责任，确保完成任务 按照全省卫生工作会议及深化医药卫生体制改革工作电视电话会议精神要求，进一步细化工作任务，落实工作责任。定期通报工作进展情况，
协调解决改革中遇到的困难和问题，加快推进深化医药卫生体制改革各项工作。 二是建立考核机制，确保高效运行 根据省市县基层医疗卫生机构绩效考核试点办法，结合我院实际，建立健全多方参与、协调高效、公开透明、公平公正的绩效考核机制，加强 一是xx乡卫生院距县城约xx公里的路程，辖区村屯较多，并且分布比较分散，交通十分不便。需引进急救车一辆，以便乡村一体化管理，并提供公共卫生和基本医疗的服务。
二是卫生人员需要进修学习，以提高自己的学历和职称，提升医疗技术和水平，提高基本卫生服务技能。 三是我院医疗设备简陋，办公设施完善。需X光机一台、血球分析仪一台、心电机一台、B超一台、电脑三台、打印机一台、复印机一台。 四是我院房屋面积不足，没有职工的食堂和宿舍，锅炉房面积太小。需
基本医疗服务规范 为让广大群众看得上病，看得起病，看得好病。保障卫生健康权益，体现我院医疗服务的公益性、公平性。特制定本规范： 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，保障人人享有卫生健康权益。体现医院公共卫生服务和管理职能，为我乡人民的身体健康、经济与社会事业协调发展提供保障。 二、以政策为引导，完善管理、优质服务为宗旨，为群众提供质优、价廉的医疗服务。 三、服务要求 （一）就医环境 为就医人员提供清洁舒适的就医环境及优质便民措施，门诊大厅宽敞明亮，干净整洁，有足够的座椅侯诊。对患者实行“先诊疗后结算”的措施，方便患者就医。 门诊病人就诊时本着“先重后轻、先急后慢”的原则，接诊医生必须耐心细致的详细询问病情和全面检查身体，轻症患者门诊治疗，符合住院标准的收入院治疗。 （二）快捷的预付通道服务 普通住院病人接诊医生做完诊查后，依据症状及体征，本着“诊断阳性率高、收费低廉”的原则，只做常规检查（血、尿、便）和心电图，相关科室患者只做与本患者疾病相关的诊疗项目，接诊医生开具住院通知单即可到住院处交住院押金，为住院患者（包括各类医保患者）提供快捷的基本医疗保障预付服务。在诊疗过程中严格执行首
诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理控制医疗费用。 （三）公开基本医疗保障服务收费标准，公开医疗保险支付项目和标准 在门诊设有宣传栏患者可直接参考选择医疗项目，在门诊大厅设有电子屏幕介绍我院各科专家每日出诊情况，可供所有就诊患者选择。 （四）保障各类医保患者权益 参保人员就诊后，接诊医生必须详细规范书写医疗文件，处方用药必须与诊断相符，必须符合《四川省医疗服务项目价格》，《北川羌族自治县新型农村合作医疗药物目录》的规定范围，本着“疗效确切，副作用少，价格低廉”的原则选择用药，严禁不合理检查、不合理用药和过度医疗。向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务，向患者介绍基本医疗支付项目供患者选择，优先推荐基本医疗、基本药务和适宜技术，保障各类基本医疗保险人员的权益，强化参保患者知情同意。 保障基本医疗服务规范是关系到群众的切身利益，每个医务工作者都要建立“以病人为中心”的服务理念，做到“服务好、质量好、医德好”“患者满意”，为广大患者提供放心满意的服务。
医院 收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》（以下简称《医疗服务价格》），并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格（包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等）、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用（费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等）。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对
患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举 报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按鄂价费［2006］259号文件规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对“优质病房床位费”、“优质护理费” 申报应按鄂价费［2006］259号文件规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费规定：手术科可收取《医
关于乡镇卫生院医疗服务现状的调研报告 自20xx年11月始近半年来，市卫生局安排卫生系统后背干部下乡到基层卫生院挂职锻炼，在挂职期间，通过查看资料，与医务人员交流及寻访当地群众 等方式，对挂职乡镇卫生医疗服务现状进行了认真调研，现就相关情况报告如下： 一、基本情况 大谭镇卫生院近年按照深化医药卫生体制改革卫生要求，全面实行基本药 物制度，强化公共卫生服务职能，转变服务方向，落实国家防病为主的政策。 卫生院由国家、省市财拨款重建，占地3300平方米，建筑面积1340平方米的办公楼，配备X光机、B超、心电、生化仪等医疗设备，医院设置内科、外科、妇科、产科、中医科、检验科、医学影像等科室，基本可以满足日常工作的需 要。 卫生院实施基本药物制度，配备基本药物507种。实行网上统一采购，由销售公司统一配送，并实行零差价销售，使当地居民得到实惠。由于药品比药房、诊所便宜很多，居民更愿意到卫生院就诊。日门诊量较以往明显增多，达到日 均100人次左右。 随着医药卫生体制改革的推进和基本药物制度的实施，卫生院由以往的盈 利性医疗机构转变为公益性非盈利医疗机构。主要服务由既往诊疗转变为医疗 保健、基本公共卫生服务。为当地居民建立健康档案并定期进行免费体检、用 药指导、健康咨询，对重点人群如孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者以及重 性精神病患者进行日常管理。 新型农村合作医疗的普遍实施使当地居民诊疗花费大幅下降，新农合门诊 按40%，住院按80%报销医疗费，极大的减轻居民负担。减少了因病致贫、因病返贫，从根本上满足了居民的就医需求。 二、存在问题 1、医院人才短缺，医疗专业人员严重断层。大谭医院编制50人，实际在编48人，其中医生13人，实际上班只有7人，年龄大都40岁以上。一方面，没有
20XX年乡镇卫生院国家基本公共卫生服务工作计划 篇一：20XX年卫生院基本公共卫生服务项目工作计划 20XX年****卫生院 基本公共卫生项目工作计划 根据****卫生局会议精神，根据我院实际情况，着重对重点人群、重点疾病高危人群进行健康教育和健康促进；特制定20XX年****卫生院实施国家基本公共卫生服务项目工作计划，内容如下： 一、工作目标 在20XX年启动实施国家基本公共卫生服务项目的基础上，20XX年在辖区内加快推进国家基本公共卫生服务项目实施，明确责任，推进基本公共卫生服务覆盖，国家基本公共卫生服务项目得到普及。 二、基本原则 1、充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向辖区居民提供基本公共卫生服务。 2、统筹发展，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。 3、突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。 4、资源整合和开发相结合，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有
限的资源争取最大的健康效益和健康公平。 5、注重质量，提高效率，强化监管，保障居民充分享有基 本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 三、主要任务 现阶段，我辖区按全省统一部署实施11项基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教育，预防接种，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，传染病防治及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。 1、建立居民健康档案 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并利用网络软件逐步实行计算机管理。 2、健康教育 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。 每年向辖区居民发放健康教育材料，乡镇卫生院和村卫生室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。 3、预防接种 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫
药品价格公示制度 为进一步加强医疗服务和药品价格管理，接受社会的监督，根据省、市价格主管部门有关医药价格公示和明码标价的相关规定精神，特制定如下价格公示制度。 1、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定，有义务向患者提供医疗服务项目内容及服务价格的真实情况，对我院医疗服务及药品价格公示。 2、药品价格必须按照公开和透明的原则进行公示，自觉接受社会的监督。 3、严格执行省、市物价局的各项价格规定，按照辽宁省物价局的项目规范，采用明码标价的方式，给患者查阅。 4、采用多种形式进行公示，设立公示栏，公示牌，价目表或电子屏等。 5、公示的药品价格标明厂家、商品名、规格、剂量、数量价格。 6、凡是药品价格有变动的，价格主管和物价员在规定时间内更新价格库。 7、公示以“竖得起，看得清，留得住”为原则，做到项目齐全，内容真实合法、标示醒目、字迹清晰，长期固定设置在方便群众阅知又不易损坏的低昂。 8、对患者及社会反映的有关医药价格问题，价格主管应认真听取和解答，必要时向上级主管部门报告。
医疗收费及价格公示制度 1、在门诊大厅收费处上方设置电子滚动屏，各相关科室收费项目悬挂明显位置，公示医用材料、医疗服务项目的名称、规格、计价单位、价格及批准文号。 2、医用材料由设备科管账员负责输入，医用材料价格发生变动时候应及时调整。 3、医疗服务项目价格由负责物价部门通知信息科输入，如有新医疗价格服务项目收费标准出台，执行市物价局文件，于实施时间按新价格收费。 4、单病种病人评价医疗费上报上级卫生行政主管部门，由上级卫生行政主管部门统一向全市通报公示后并执行。 辽宁省核工业总医院
一、综合医疗服务类本类说明： 1．本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目,共 计四类86项。下设子项目49个。本类编码为100000000。2．多科 室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等。 3. 有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费：（1）同日内由医生指定在院内换 科诊断。（2）一次处方连续注射、治疗等。 4. 输液同时输血除收输液费外，还应收输血费。 5. 出、入院时间的计算：一日内不论什么时间入院按一天计 算住院天数，一日内无论什么时间出院均不计算住院天数，即“算进不算出”。 最高限价（元）财务分计价编码项目名称项目内涵除外内容说明类单位 卫生院 11 (一)一般医疗服务 1101 1.挂号费含门诊、急诊及 其为患者提供候诊就门诊注射、换药、针灸、理初诊建病历、病历疗、推拿、血透、放射治疗 A 110100001 挂号费诊设施条件、病历手册档案袋、诊断书、按疗程收取一次挂号费收费清单 0.5 A 110100001a 普通门诊挂号费次 1.5 A 110100001b 急诊挂号费次 2.0 A 110100001c 计算机预约挂号费 次门诊注射、换药、针灸、理 1102 2.诊查费疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费指医护人员提 1.8 C 110200001 普通门诊 诊查费供(技术劳务)的次诊疗服务指高级职称医务 C 专家门诊诊查费110200002 人员提供(技术劳务)的诊疗服务 5.4 C 主任医师110200002a 次 4.5 C 副主任医师 110200002b 次 1 ①60岁以上的主任医师②任主任医师级职称五年 C 9.0 知名专 家 110200002c 次以上；③45岁以上博士生导师；④享受政府津贴的专 家指医护人员提供 C 1.8 急诊诊查费 110200003 的24小时 急救、次急症的诊疗服务门急诊留观诊查 C 7.2 110200004 含诊查、护理等日费指医务人员技术 C 住院诊查费 110200005 劳务性服务每日只能按最高职称收取一次诊查费，每周副高以 C 3.6 副主任医师以上 110200005a 日上职称诊查费不能超过两次 C 2.3 主治医师 110200005b 日 C 1.4 普通医师110200005c 日 3.急诊监护费 1103 符合监护病房条件和管 理含监护、床位、诊标准，超过半日不足24 F 54.0 急诊监护费110300001 监护仪器日查、护理小时按一日计算，不足12小时按半日计算
医院收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》（以下简称《医疗服务价格》），并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格（包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等）、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用（费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等）。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对 患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。
医院物价管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》，并按规定的医疗价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用，特制定医院物价管理制度。 一、建立健全内部价格监督管理机制。 医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。 应在显著位置公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。 要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）
诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。 配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。 医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对“优质病房床位费”、“优质护理费”申报应按规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费的规定 手术科可收取《医疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料除外内容；凡未列入除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器械、医用材料等，手术科均不得在项目之外另行收
附件3 村卫生室服务基本职责 村卫生室承担村级公共卫生和基本医疗服务，具体职责为： 一、基本公共卫生服务 以公共卫生服务为主要工作任务。开展疾病预防控制工作，负责辖区内居民建立健康档案、计划免疫接种、老年人及妇幼保健管理、慢性疾病管理、重型精神疾病管理、传染病疫情、出生及死亡等有关卫生信息统计和报告，开展健康教育和爱国卫生运动宣传工作，提供计划生育技术咨询等工作。 1．居民健康档案管理 （1）村卫生室应协助乡镇卫生院参与为辖区内常住居民建立健康档案的工作，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。其中以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点，建档率应高于普通人群。与乡镇卫生院共同使用健康档案并承担部分更新维护工作，保持资料的连续性。逐步由纸质文档过渡到使用电子档案建档，建档率需逐年提高。 （2）健康档案要有必需的保管设施，按要求妥善保管，保证健康档案完整、安全。 2．健康教育 为辖区居民提供健康教育服务，宣传国家有关法律、法规、政策、新型农村合作医疗工作，农村居民基本健康知识知晓率应达到省市要求。
（1）执行乡镇卫生院制定的健康教育年度工作计划，参与卫生院发放的健康教育资料和举办的健康教育知识讲座。 （2）设置村级健康教育宣传栏，并及时更换宣教内容。开展公众健康咨询工作。 3．0-36个月儿童健康管理 在乡镇卫生院指导下，参与开展0-36个月儿童健康管理工作，包括新生儿家庭访视、满月健康管理和婴幼儿健康管理。按规定要求收集和上报相关数据。 4．孕产妇健康管理 在乡镇卫生院指导下，协助开展孕产妇健康管理工作，包括产前随访（含孕早期随访）、产后访视及产后42天健康检查。按规定要求收集和上报孕产妇服务相关数据。 5．老年人健康管理 （1）协助乡镇卫生院做好65岁以上老人体检的摸底、通知及组织体检工作。 （2）掌握村域内60岁及以上居民人口信息变化与健康基本情况，加强健康咨询指导和干预，开展规范健康管理。 6．预防接种 （1）建立辖区常住、流动人口的0-6岁儿童分年龄阶段统计表，确定接种对象并建立接种档案。建立儿童预防接种信息化管理制度，接种完成后立即录入辖区儿童接种信息。 （2）负责通知儿童监护人按时接种。按要求实施接种并留观。
一、口服抗生素类： 左氧氟沙星胶囊：0.1g 环丙沙星片：0.25g 诺佛沙星胶囊：0.1g 阿莫西林克拉维酸钾片：0.375 g 阿奇霉素片：0.25g 头孢氨苄胶囊：0.25g 阿莫西林胶囊：0.25g 红霉素肠溶胶囊：0.25g 罗红霉素胶囊：0.125g 琥乙红霉素片：0.125g 四环素片：0.25g 呋喃妥因肠溶片：50mg 呋喃唑酮片：10mg 甲硝唑片：0.2g 四、呼吸系统及解痉镇 咳祛痰药： 盐酸氨溴索片：30mg 羧甲司坦片：0.25g 消炎止咳片: 盐酸溴己新片：8mg 氨茶碱片：0.1g 枸橼酸喷托维林片：25mg 通宣理肺片： 感冒清胶囊： 氨溴索口服液（100ml 、瓶） 咳特灵片、胶囊 甘草片 溴己新片：8mg 清开灵注射液：10ml 六、抗组胺类药物： 盐酸异丙嗪片：12.5mg 马来酸氯苯那敏片：4mg 盐酸赛庚啶片：2mg 盐酸苯海拉明片：25mg 七、抗结核药物： 异烟肼片：0.1g 利福平胶囊：0.15g 吡嗪酰胺片：0.25g 乙胺丁醇片：0.25g 八、止血药： 安络血片：5mg 酚磺乙胺片：0.25g 维生素K3: 4mg 九、抗病毒类药物： 十二、抗高血压药物： 硝苯地平片：10mg 卡托普利片：25mg 氢氯噻嗪片：25mg 呋塞米片：20mg 螺内酯片：20mg 复方地巴唑-嗪：2mg 盐酸普萘洛尔片：10mg 盐酸特拉唑嗪胶囊2mg 依那普利片：5mg 复方利血平片： 缬沙坦缓释片：8mg 美托洛尔片：25mg 十三、抗心绞痛药物： 硝酸异山梨酯片：5mg 十六、注射用药物： 青霉素G ：80wu 头孢噻肟钠： 1.0g 头孢哌酮-舒巴坦钠：0.75/1.0g 头孢吡肟：0.5g 头孢曲松钠： 1.0g 盐酸左氧氟沙星：0.1 、0.2g 盐酸环丙沙星：0.2g 氧氟沙星：100ml （0.1g ） 洛美沙星：100ml 甲硝唑：250ml （0.5g ） 奥硝唑：100ml 0.5g 阿莫西林克拉维酸钾： 1.0g 哌拉西林钠： 2.0g 氨苄西林舒巴坦：0.75 、1.5g
河南省中心乡镇卫生院建设基本标准（试行） 一、基本功能 中心卫生院提供预防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育技术服务等综合性卫生服务，受县级卫生行政部门委托承担区域内公共卫生管理职能，负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训，协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导。 （一）公共卫生 1、做好辖区内疾病预防控制工作，包括免疫规划，传染病、慢性非传染性疾病、地方病防治，传染病和突发公共卫生事件网络直报等； 2、在上级卫生行政部门领导下，负责辖区内公共卫生、食品卫生等监督管理工作； 3、开展妇幼保健工作，包括孕产妇系统管理和儿童系统管理，计划生育技术服务； 4、开展健康教育和健康促进，普及卫生知识，提高人群自我保健能力和整体健康水平； 5、配合有关部门宣传和动员群众，开展爱国卫生运动。 （二）医疗服务 1、提供基本医疗服务，做好辖区内常见病、多发病的诊治、急症抢救、危重病人转诊工作； 2、开展辖区康复医疗、护理、老年保健、精神卫生服务； 3、开展巡回医疗和出诊服务。 （三）卫生管理 1、根据当地居民对卫生服务的需求，协助当地政府制订和实施初级卫生保健发展规划； 2、落实新农合有关政策规定，为参合农民提供质优、价廉的服务，参与新农合政策宣传，配合做好审核、报销、监管等工作。 3、协助上级卫生行政部门加强对辖区内村卫生室和乡村医生的管理，不断完善和规范乡村卫生服务管理一体化。
二、科室设置 （一）临床科室：设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、针灸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等，其中儿科可并入内科，针灸科可并入中医科，眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并为五官科，皮肤科可并入内科或外科。同时设置诊治传染病等相对独立的科室。 （二）医技科室：应设有中药房、西药房、检验科、放射科、心电图室、超声诊断室、治疗室、观察室、处置室、手术室、消毒供应室、统计信息室等。 （三）公共卫生科室：设有疾病预防控制科（有独立的免疫规划室、冷藏室、资料室等）、妇幼保健室、健康教育室、合作医疗管理办公室等。 三、人员配备 （一）人员数按每床1.3-1.5人定员。 （二）卫生技术人员数不低于职工总数的80%。 （三）从事公共卫生工作人员数不低于卫生技术人员总数的20%。 （四）每床至少配备0.4名护士。 （五）临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格。 （六）临床医疗服务人员中至少有5名具备主治医师以上职称，2名以上中医师。其他卫生技术人员中至少有1名中药药剂专业人员。 四、床位规模 中心乡镇卫生院床位规模应综合考虑其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素，按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定。服务人口按本乡镇常住人口加暂住人口，再加上级卫生行政主管部门划定的辐射乡镇人口的三分之一计算。每千服务人口宜设置0．6-1．2张床位，床位规模宜控制在50张至99张之间。 五、基础设施 中心乡镇卫生院基础设施包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括预防保键及合作医疗管理用房、医疗（门诊、放射、检验和住院）用房、行政后勤保障用房等。场地包括道路、绿地和停车场等；附属设施包括供电、污水处理、垃圾收集等。