第23卷第6期2000年5月
核技术
NUCLEARTECHNIQUBS
Vol28.No5
May,2000
核素淋巴显像在血液病诊断中的临床应用
朱君朱瑞森朱继芳盎常青于建芳
(上海市第六人民医院上海200233)
摘要报道了对78倒临床疑诊恶性淋巴瘤及自血病病人核紊淋巴显像结果的分析,以评价淋巴
显像在血液病诊断中的应用.经病理证实恶性淋巴瘤80倒.非恶性淋巴瘤24倒.核素淋巴显像
诊断恶性淋巴瘤的灵敏度为83.3%,特异性为62.5%;与CT及B超相比,临床符合率分别为
83.3%.66.7%和22.2%,经骨髓穿刺证实白血病9例,非白血病15例,校索显像诊断白血病的
灵敏度为髓.9%,特异性为53.3%;与CT相比,临床符合率分别为889%和50%。核索淋巴显像
在恶性淋巴瘤以及白血病诊断方面有较高的灵敏度。
美键词淋巴显像,鼢叮c—Dx
中圈分类号R817.4
淋巴显像是一种无创伤性、简便、快速、安全、灵敏度高的检测方法,常用于判断有否肿瘤淋巴转移“11,乳糜尿、乳糜胸、四肢淋巴回流障碍”’1等诊断,本文主要报道淋巴显像在血液病方面的应用,并对其进行评价。恶性淋巴瘤和白血病的病变主要表现在淋巴链的异常和淋巴结组织的变化.探部淋巴结的变化很难发现.尤以腹腔淋巴结为主,本工作主要对78倒疑诊恶性淋巴瘤及自血病的病例作全身淋巴显像,观其对疾病的诊断、病程与预后的推测具有较高的临床价值。
1资料与方法
Ll病理资料
共检查78例病人,其中经临床实验室及病理检查证实恶性淋巴瘤30例,按其病理分为:霍奇金氏淋巴瘤13例,其中男性10例,女性3例,平均年龄52,9岁。非霍奇金氏淋巴瘤15例,男性10例,女性5例,平均年龄47.6岁。另有2例腹膜后淋巴瘤,分类不明,1例女性,70岁,1例男性,32岁.白血病病人9例,男性4例,女性5例,平均年龄56.5岁。分型如下:急性淋巴性白血病2例,急性混台性白血病1例,急性非淋巴性白血病1例.慢性淋巴性白血病5例。
1.2方法
1.2.1显像剂。淋巴显像剂右旋糖酐(DX)冻干品药盒由上海医科大学红旗药厂提供,
1.2‘2投药方式。采用全身淋巴显像,一般在病人的双足I,Ⅱ趾蹼皮下注射显像剂,每肢注药370MBq,鼓励病人多运动肢体,使淋巴回流充分,这样既能观察腹部淋巴结又能观察胸部淋巴结,注药后2h开始显像。
1上.3显像条件。采用Toghiba901A/SA型SPECT平行准直器.全身显像通常采用的速度
收稿日期:1999—01—28.修回日期:1999一07—12
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