血液病常规检查正常值
液检查正常值
(一)一般检查:
总血量65~90毫升/公斤体重
比重全血男性1.054~1.062;女性1.048~1.059
血浆 1.024~1.029
血红蛋白男性127~153克/L 平均140克/L;女性113~136克/L 平均125克/L
红细胞数男性4.29~5.38×10 12 平均4.83 ×10 12; 女性3.83~4.838×10 12 平均4.33 ×10 12
网织红细胞0.5~1.5﹪
红细胞压积男性42.0~49.0﹪平均45.6﹪;女性37.0~43.0﹪平均40.0﹪红细胞平均体积82~92立方毫米
平均红细胞血红蛋白量(MCH)27~31微微克
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320~360克/L
红细胞直径7.0~7.6微米平均7.33微米
平均红细胞厚度2微米
饱和指数 0.85~1.15
血色指数1(0.9~1.1)
体积指数0.9~1.1
红细胞沉降率短管法(Culter法)男性0~8毫米/1小时女性0~10毫米/1小时长管法(Westergren法)男性0~15毫米/1小时女性0~10毫米/1小时
白细胞总数 4.0~10.0×109/L
白细胞分类
中性粒细胞50~70﹪平均66﹪
嗜酸粒细胞0.5~3﹪平均1.5﹪
嗜硷粒细胞0~0.75﹪平均0.5﹪
淋巴细胞20~30﹪平均26﹪
单核细胞1~8﹪平均6﹪
嗜酸粒细胞直接计数50~300/毫米
(二)出血性疾病检查:
血小板计数 100~300×109/L
出血时间Duke法1~3分钟
Lvy法0.5~6分钟
凝血酶原时间(Quick_期法)11~13秒
凝血酶原消耗时间>20秒为消耗正常
部分凝血活酶时间55.7±7.1秒
再钙化时间﹤3分钟
血块回缩时间30~60分钟开始,18小时后明显回缩,24小时完全回缩
血块回缩定量正常值48~64﹪(平均54.7﹪)
血浆纤维蛋白原定量0.2~0.4克/100毫升
纤维蛋白溶酶原(胞浆素原)测定6.8~12.8单位(平均9.61单位)
优球蛋白溶解时间﹥120分钟
血小板第3因子测定10.7±1.63秒
血小板粘附性测定男性34.9±5.95﹪;女性39.4±5.19﹪
毛细血管脆性试验(束臂试验):直径5厘米圆周内5分钟男性0~5个;女性0~10个(三)溶血性疾病检查:
血清总胆红素 3.4~17.1umol/L
直接胆红素0~6.8umol/L
间接胆红素 3.4~10.2umol/L
黄疸指数4~6单位
游离血红蛋白﹤5毫克﹪
结合珠蛋白50-200毫克﹪
抗人球蛋白试验直接阴性;间接阴性
红细胞盐水脆性0.42﹪NACL溶液开始溶解;0.32﹪NACL溶液完全溶解
热抵抗正常无溶血
酸溶血试验阴性
G6PD含量正常成人2.8~9.6±1.5﹪平均5.0
正常新生儿(脐血)3.4~11.6±1.9 平均6.9uM/分钟/克HB/25℃(杜传书报告)红细胞盐水脆性中间脆性0.445~0.4
(四)血红蛋白并检查:
血红蛋白电脉(静电脉)HbA1.20~3.16﹪±0.49 平均值2.18﹪
抗碱血红蛋白﹤2﹪
(五)免疫性疾病检查:免疫球蛋白正常值
lgG lgA lgM lgD lgE
血清含量(毫克)﹪800~1680 110~420 50~190 0.1~0.4 0.01~0.09
细胞免疫
淋巴细胞转化率﹥60﹪
E玫瑰花试验﹥60﹪
EAC玫瑰花试验30~40﹪
(六)血液生化检查:
1.全血;
葡萄糖(福林——吴氏法)4.4~6.7mmol/L
非蛋白氮14.3~25 mmol/L
尿素氮3.2~7.1 mmol/L
肌酐88.4~176umol/L
丙酮酸35~100umol/L
血氨(纳氏试剂显色法)10~60微克﹪
(酚-次氯酸盐法)46~139微克﹪
高铁血红蛋白0.03~0.13克﹪
胆碱酯酶比色法男性38~57单位;女性34~53单位
指示剂测定法正常pH值变动范围为0.8~2.0,平均1.5±0.4
酸碱度(动脉血)pH值7.35~7.45
二氧化碳分压34~35毫米汞柱(平均40毫米汞柱)
碱剩余(碱缺失)0±3 mmol/L
缓冲碱45~55 mmol/L(平均50毫米量/L)
标准碳酸22~26 mmol/L(平均24毫米量/L)
2.血浆;
二氧化碳结合为50~62.7容积﹪(22~30 mmol/L 平均25毫米量/L)3.血清
钠312.8~333.5毫克﹪(135~147 mmol/L)
钾15.64~19.55毫克﹪(3.5~5.1 mmol/L)
钙9~11毫克﹪(2.25~2.58mmol/L)
磷(无机磷)成人 3.0~5.0毫克﹪(0.97~1.61mmol/L)
儿童 4~6毫克﹪(1.29~1.94mmol/L)
蛋白结合碘 4.0~8.0毫克﹪
铁男性11~30 mmol/L; 女性9~ 27mmol/L
饱和铁男性249~387毫克﹪; 女性204~429毫克﹪
铜90~124毫克﹪
氯化钠(以氯化钠计算)570~620毫克﹪(95~105mmol/L)
血清胆碱酯酶比色法30000~80000u/L
指示剂法pH值变动范围为0.4~0.8
碱性磷酸酶(Bodanskv法)40~110u/L
(King-Armstrong法)5~12单位/L
酸性磷酸酶(Bodanskv法)0.9~1.9u/L
(King-Armstrong法)1~4单位/L
乳酸脱氢酶104~245u/L
血脂
总脂4~7克/L
胆固醇2.86~5.98 mmol/L
胆固醇脂占总胆固醇的70~75﹪
磷脂1.4~2.7 mmol/L
甘油三酯0.56~1.7 mmol/L
脂蛋白电泳脂蛋白30~40﹪
脂蛋白60~70﹪
游离脂肪酸0.2~0.6 mmol/L
总蛋白60~80克/L
白蛋白40~55克/L
球蛋白20~25克/L
纸上电泳分析
白蛋白61.7 ±1.35﹪
球蛋白5.28±1.08﹪10.55±1.0﹪
7.21±1.38﹪ 15.2±2.86﹪
血清粘蛋白(改良Harris法)2~4毫克﹪
(Winzler法)40~90毫克﹪
丙种反应蛋白阴性
抗溶血性链球菌“O”﹤500单位
动脉血气分析
动脉血氧饱和度94~100﹪
动脉血二氧化碳含量49.8~63.9容积﹪(平均52容积﹪)
动脉血氧分压95~100毫米汞柱
动脉血二氧化碳分压35~45毫米汞柱
血常规化验单参考值
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
1.白细胞IWBC或LEU)
【单位】个/升(个/L)。
【正常值】成人白细胞数为(4.0~10.0)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.0~20.0)×109/升;6个月~2岁为(11.0~12.0)×109/升;4~14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
2.白细胞分类(DC)
【单位】百分比(常用1.0表示100%)。
【正常值】
(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40~0.75(40%~75%),儿童0.30~0.65(30%~65%)。
(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005~0.05(0.5%~5%)。
(3)嗜碱性粒细胞(B):0~0.01(0~1%)。
(4)淋巴细胞(L):成人0.20~0.45(20%~45%),儿童0.3~0.56(30%~56%)。
(5)单核细胞(M):成人0.02~0.06(2%~6%),儿童0.02~0.08(2%~8%)。
【临床意义】
(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。
(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。
(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。
(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。
(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。3.嗜中性粒细胞(N)核象变化
【单位】百分比(%)。
【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.01~0.05(1%~5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.50~0.70(50%~70%)。
【临床意义】
(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病糊者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10×109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞
增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。
4.嗜酸性粒细胞(E)直接计数
【单位】个/升(个/L)。
【正常值】(50~300)×108/升。
【临床意义】同白细胞分类(DC)。
5.红细胞(RBC或BLC)
【单位】个/升(个/L)。
【正常值】成年男性为(4.0~5.5)×1012/升,成年女性为(3.5~5.0)×1012/升,新生儿为(6.0~7.0)×1012/升,婴儿为(3.0~4.5)×1012/升,儿童为(4.0~5.3)×1012/升。【临床意义】
(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。
(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。
6.血红蛋白(1ib或HGB)
【单位】克/升(g/L)
【正常值】成年男性为120~160克/升,成年女性为110~150克/升,新生儿为170~200克/升,婴儿为100~140克/升,儿童为120~140克/升。
【临床意义】同红细胞(RBC)。
7.红细胞比容(压积)(HCT)
【单位】百分比(%)。
【正常值】男性为0.40~0.50(40%~50%),女性为0.37~0.48(37%~48%),新生儿为0.49~0.60(49%~60%)。
【临床意义】同红细胞(RBC)。
8.平均红细胞体积(MCW)
【单位】飞升(f1)。
【正常值】80~95飞升。
【临床意义】
(1)增多:常见于大细胞性贫血。
(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。
9.平均红细胞血红蛋白量(MCH)
【单位】皮克(pg)。
【正常值】27~32皮克。
【临床意义】
(1)升高:常见于大细胞性贫血。
(2)降低:常见于小细胞性贫血。
10.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
【单位】百分比(%)。
【正常值】0.32~0.36(32%~36%)。
【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。
11.红细胞体积分布宽度(RDW)
【单位】百分比(%)。
【正常值】0.109~0.157(10.9%~15.7%)。
【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前,
Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法,在临床上应用价值较大,见下表1-1。
12.嗜碱性点彩红细胞计数
【单位】百分数(%)。
【正常值】约0.0001(0.01%),绝对数<300/109 红细胞(RBC)。
【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。
13.网织红细胞(RC或RET)
【单位】个/升(个/L)或百分数(%)。
【正常值】成人绝对数为(24~84)X 109/升,百分数为0.005~0.015(0.5%~1.5%);新生儿绝对数为(144~336)×109/升,百分数为0.02~0.06(2%~6%)。
【临床意义】
(1)增多:常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。
(2)减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等。
14.血沉(ESR)
【单位】毫米/小时(mm/h)。
【正常值】男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时。
【临床意义】
(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。
(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。
15.血小板(PLT)
【单位】个/升(个/L)。
【正常值】(100~300)×109/升(旧制单位:10万~30万/mm3)。
【临床意义】
(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。
(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。
16.血小板平均体积(MPV)
【单位】飞升(f1)。
【正常值】6.3~10.1飞升。
【临床意义】
(1)增高:常见于血小板破坏过多、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血管性疾病及血栓前状态、脾切除、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征、镰状细胞性贫血等。
(2)减少:常见于骨髓增生低下、脾功能亢进、化疗后、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。
17.红斑狼疮(LE)细胞
【正常值】为阴性,即未找到LE细胞。
【临床意义】阳性,常见于系统性红斑狼疮(急性期阳性率可高达80%),亦可见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。
18.血常规化验报告单