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血液病常规检查正常值

血液病常规检查正常值
血液病常规检查正常值

血液病常规检查正常值

液检查正常值

(一)一般检查:

总血量65~90毫升/公斤体重

比重全血男性1.054~1.062;女性1.048~1.059

血浆 1.024~1.029

血红蛋白男性127~153克/L 平均140克/L;女性113~136克/L 平均125克/L

红细胞数男性4.29~5.38×10 12 平均4.83 ×10 12; 女性3.83~4.838×10 12 平均4.33 ×10 12

网织红细胞0.5~1.5﹪

红细胞压积男性42.0~49.0﹪平均45.6﹪;女性37.0~43.0﹪平均40.0﹪红细胞平均体积82~92立方毫米

平均红细胞血红蛋白量(MCH)27~31微微克

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320~360克/L

红细胞直径7.0~7.6微米平均7.33微米

平均红细胞厚度2微米

饱和指数 0.85~1.15

血色指数1(0.9~1.1)

体积指数0.9~1.1

红细胞沉降率短管法(Culter法)男性0~8毫米/1小时女性0~10毫米/1小时长管法(Westergren法)男性0~15毫米/1小时女性0~10毫米/1小时

白细胞总数 4.0~10.0×109/L

白细胞分类

中性粒细胞50~70﹪平均66﹪

嗜酸粒细胞0.5~3﹪平均1.5﹪

嗜硷粒细胞0~0.75﹪平均0.5﹪

淋巴细胞20~30﹪平均26﹪

单核细胞1~8﹪平均6﹪

嗜酸粒细胞直接计数50~300/毫米

(二)出血性疾病检查:

血小板计数 100~300×109/L

出血时间Duke法1~3分钟

Lvy法0.5~6分钟

凝血酶原时间(Quick_期法)11~13秒

凝血酶原消耗时间>20秒为消耗正常

部分凝血活酶时间55.7±7.1秒

再钙化时间﹤3分钟

血块回缩时间30~60分钟开始,18小时后明显回缩,24小时完全回缩

血块回缩定量正常值48~64﹪(平均54.7﹪)

血浆纤维蛋白原定量0.2~0.4克/100毫升

纤维蛋白溶酶原(胞浆素原)测定6.8~12.8单位(平均9.61单位)

优球蛋白溶解时间﹥120分钟

血小板第3因子测定10.7±1.63秒

血小板粘附性测定男性34.9±5.95﹪;女性39.4±5.19﹪

毛细血管脆性试验(束臂试验):直径5厘米圆周内5分钟男性0~5个;女性0~10个(三)溶血性疾病检查:

血清总胆红素 3.4~17.1umol/L

直接胆红素0~6.8umol/L

间接胆红素 3.4~10.2umol/L

黄疸指数4~6单位

游离血红蛋白﹤5毫克﹪

结合珠蛋白50-200毫克﹪

抗人球蛋白试验直接阴性;间接阴性

红细胞盐水脆性0.42﹪NACL溶液开始溶解;0.32﹪NACL溶液完全溶解

热抵抗正常无溶血

酸溶血试验阴性

G6PD含量正常成人2.8~9.6±1.5﹪平均5.0

正常新生儿(脐血)3.4~11.6±1.9 平均6.9uM/分钟/克HB/25℃(杜传书报告)红细胞盐水脆性中间脆性0.445~0.4

(四)血红蛋白并检查:

血红蛋白电脉(静电脉)HbA1.20~3.16﹪±0.49 平均值2.18﹪

抗碱血红蛋白﹤2﹪

(五)免疫性疾病检查:免疫球蛋白正常值

lgG lgA lgM lgD lgE

血清含量(毫克)﹪800~1680 110~420 50~190 0.1~0.4 0.01~0.09

细胞免疫

淋巴细胞转化率﹥60﹪

E玫瑰花试验﹥60﹪

EAC玫瑰花试验30~40﹪

(六)血液生化检查:

1.全血;

葡萄糖(福林——吴氏法)4.4~6.7mmol/L

非蛋白氮14.3~25 mmol/L

尿素氮3.2~7.1 mmol/L

肌酐88.4~176umol/L

丙酮酸35~100umol/L

血氨(纳氏试剂显色法)10~60微克﹪

(酚-次氯酸盐法)46~139微克﹪

高铁血红蛋白0.03~0.13克﹪

胆碱酯酶比色法男性38~57单位;女性34~53单位

指示剂测定法正常pH值变动范围为0.8~2.0,平均1.5±0.4

酸碱度(动脉血)pH值7.35~7.45

二氧化碳分压34~35毫米汞柱(平均40毫米汞柱)

碱剩余(碱缺失)0±3 mmol/L

缓冲碱45~55 mmol/L(平均50毫米量/L)

标准碳酸22~26 mmol/L(平均24毫米量/L)

2.血浆;

二氧化碳结合为50~62.7容积﹪(22~30 mmol/L 平均25毫米量/L)3.血清

钠312.8~333.5毫克﹪(135~147 mmol/L)

钾15.64~19.55毫克﹪(3.5~5.1 mmol/L)

钙9~11毫克﹪(2.25~2.58mmol/L)

磷(无机磷)成人 3.0~5.0毫克﹪(0.97~1.61mmol/L)

儿童 4~6毫克﹪(1.29~1.94mmol/L)

蛋白结合碘 4.0~8.0毫克﹪

铁男性11~30 mmol/L; 女性9~ 27mmol/L

饱和铁男性249~387毫克﹪; 女性204~429毫克﹪

铜90~124毫克﹪

氯化钠(以氯化钠计算)570~620毫克﹪(95~105mmol/L)

血清胆碱酯酶比色法30000~80000u/L

指示剂法pH值变动范围为0.4~0.8

碱性磷酸酶(Bodanskv法)40~110u/L

(King-Armstrong法)5~12单位/L

酸性磷酸酶(Bodanskv法)0.9~1.9u/L

(King-Armstrong法)1~4单位/L

乳酸脱氢酶104~245u/L

血脂

总脂4~7克/L

胆固醇2.86~5.98 mmol/L

胆固醇脂占总胆固醇的70~75﹪

磷脂1.4~2.7 mmol/L

甘油三酯0.56~1.7 mmol/L

脂蛋白电泳脂蛋白30~40﹪

脂蛋白60~70﹪

游离脂肪酸0.2~0.6 mmol/L

总蛋白60~80克/L

白蛋白40~55克/L

球蛋白20~25克/L

纸上电泳分析

白蛋白61.7 ±1.35﹪

球蛋白5.28±1.08﹪10.55±1.0﹪

7.21±1.38﹪ 15.2±2.86﹪

血清粘蛋白(改良Harris法)2~4毫克﹪

(Winzler法)40~90毫克﹪

丙种反应蛋白阴性

抗溶血性链球菌“O”﹤500单位

动脉血气分析

动脉血氧饱和度94~100﹪

动脉血二氧化碳含量49.8~63.9容积﹪(平均52容积﹪)

动脉血氧分压95~100毫米汞柱

动脉血二氧化碳分压35~45毫米汞柱

血常规化验单参考值

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

1.白细胞IWBC或LEU)

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】成人白细胞数为(4.0~10.0)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.0~20.0)×109/升;6个月~2岁为(11.0~12.0)×109/升;4~14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】

(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

2.白细胞分类(DC)

【单位】百分比(常用1.0表示100%)。

【正常值】

(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40~0.75(40%~75%),儿童0.30~0.65(30%~65%)。

(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005~0.05(0.5%~5%)。

(3)嗜碱性粒细胞(B):0~0.01(0~1%)。

(4)淋巴细胞(L):成人0.20~0.45(20%~45%),儿童0.3~0.56(30%~56%)。

(5)单核细胞(M):成人0.02~0.06(2%~6%),儿童0.02~0.08(2%~8%)。

【临床意义】

(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。

(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。

(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。

(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。3.嗜中性粒细胞(N)核象变化

【单位】百分比(%)。

【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.01~0.05(1%~5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.50~0.70(50%~70%)。

【临床意义】

(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病糊者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10×109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞

增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。

4.嗜酸性粒细胞(E)直接计数

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】(50~300)×108/升。

【临床意义】同白细胞分类(DC)。

5.红细胞(RBC或BLC)

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】成年男性为(4.0~5.5)×1012/升,成年女性为(3.5~5.0)×1012/升,新生儿为(6.0~7.0)×1012/升,婴儿为(3.0~4.5)×1012/升,儿童为(4.0~5.3)×1012/升。【临床意义】

(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。

(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。

6.血红蛋白(1ib或HGB)

【单位】克/升(g/L)

【正常值】成年男性为120~160克/升,成年女性为110~150克/升,新生儿为170~200克/升,婴儿为100~140克/升,儿童为120~140克/升。

【临床意义】同红细胞(RBC)。

7.红细胞比容(压积)(HCT)

【单位】百分比(%)。

【正常值】男性为0.40~0.50(40%~50%),女性为0.37~0.48(37%~48%),新生儿为0.49~0.60(49%~60%)。

【临床意义】同红细胞(RBC)。

8.平均红细胞体积(MCW)

【单位】飞升(f1)。

【正常值】80~95飞升。

【临床意义】

(1)增多:常见于大细胞性贫血。

(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。

9.平均红细胞血红蛋白量(MCH)

【单位】皮克(pg)。

【正常值】27~32皮克。

【临床意义】

(1)升高:常见于大细胞性贫血。

(2)降低:常见于小细胞性贫血。

10.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

【单位】百分比(%)。

【正常值】0.32~0.36(32%~36%)。

【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。

11.红细胞体积分布宽度(RDW)

【单位】百分比(%)。

【正常值】0.109~0.157(10.9%~15.7%)。

【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前,

Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法,在临床上应用价值较大,见下表1-1。

12.嗜碱性点彩红细胞计数

【单位】百分数(%)。

【正常值】约0.0001(0.01%),绝对数<300/109 红细胞(RBC)。

【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。

13.网织红细胞(RC或RET)

【单位】个/升(个/L)或百分数(%)。

【正常值】成人绝对数为(24~84)X 109/升,百分数为0.005~0.015(0.5%~1.5%);新生儿绝对数为(144~336)×109/升,百分数为0.02~0.06(2%~6%)。

【临床意义】

(1)增多:常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。

(2)减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等。

14.血沉(ESR)

【单位】毫米/小时(mm/h)。

【正常值】男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时。

【临床意义】

(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。

(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。

15.血小板(PLT)

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】(100~300)×109/升(旧制单位:10万~30万/mm3)。

【临床意义】

(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。

(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

16.血小板平均体积(MPV)

【单位】飞升(f1)。

【正常值】6.3~10.1飞升。

【临床意义】

(1)增高:常见于血小板破坏过多、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血管性疾病及血栓前状态、脾切除、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征、镰状细胞性贫血等。

(2)减少:常见于骨髓增生低下、脾功能亢进、化疗后、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。

17.红斑狼疮(LE)细胞

【正常值】为阴性,即未找到LE细胞。

【临床意义】阳性,常见于系统性红斑狼疮(急性期阳性率可高达80%),亦可见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。

18.血常规化验报告单

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