一、简答题:
1、什么是CT值、窗位与窗宽P14
CT不仅能显示不同灰度的组织，也能定量分析组织的密度，通常是将物质对X线的吸收系数换算为CT值来表示密度，单位为Hu。
在CT图像上要清晰显示病灶与器官组织，需选用合适的窗宽与窗位，同一部位可采用多个窗宽、窗位，这种技术称为窗技术。窗宽是指图像上CT值的范围；窗位亦称窗中心，是指窗宽的中位数，一般选用所要观察组织的CT值。
2、简述影像检查中临床会诊单的注意事项P33
①一般情况：包括患者姓名、性别、年龄等，如果在同一机构进行过相关影像检查还应注明旧片号等。
②病历资料：简要描述所需检查部位的患者主诉、近日病情的发展及相关病史、临床查体结果及已进行的相关检查结果。
③临床诊断：应与检查部位一致，无明确诊断的可提出临床初诊。
④检查部位与检查目的：申请与主诉、临床诊断相应的检查部位，并简要描述所需检查的目的。
⑤签名：申请医生的签名是对患者负责的表现，医学生与带教老师的签名形式为“带教老师/实习生”。
3、简述MRI的组成部分与成像原理P17
MRI装置通常由主磁体、梯度系统、射频系统、计算机系统及辅助设备构成。
成像原理：①人体处于主磁场中被磁化产生纵向磁化矢量；②（射频系统）发射射频脉冲后，人体内氢质子发生共振从而产生横向磁化矢量；③射频脉冲停止后，质子发生纵向、横向驰豫，同时梯度系统进行空间编码；④质子恢复到原有状态释放出MR信号，经计算机处理转换为MR图像。
4、简述脊柱外伤的类型及累及范围P233P274
⑴脊柱骨折：
①挤压骨折或楔形骨折：仅限于前柱骨折。
②不完全爆裂骨折：累及脊柱前柱和中柱，后柱不受影响，但破碎的椎体与椎间盘可以突入椎管内，损伤脊髓。
③完全爆裂骨折：使前、中、后三柱同时受累。
④机遇骨折（安全带型骨折）：同时累及前、中、后三柱。
⑤屈曲-分离骨折：累及前、中、后三柱，黄韧带、棘间韧带和棘上韧带都有撕裂。
⑥传输骨折（移动性损伤）：累及前、中、后三柱，脊髓损伤亦难免。
⑵脊髓损伤：脊髓震荡；脊髓挫裂伤和水肿；脊髓内血肿和脊髓断裂等。
5、简述肝海绵状血管瘤的CT表现P135
平扫为肝实质内单发或多发的圆形或类圆形低密度灶，边界清楚。
增强扫描：①动脉期，可见肿瘤边缘出现斑片状或结节状明显强化区，其密度接近动脉密度。②门静脉期，强化区像肿瘤中央扩展并可融合。③延迟期，可见整个肿瘤强化，呈等密度表现，并持续一段时间，表现为典型的“早出晚归”特征。较大病灶内有出血、坏死时，强化区内可见不规则无强化灶。④直径小于3cm的病灶，动脉期即可完全强化，门静脉期和延迟期可呈等密度。
6、简述胰头癌CT表现P140
CT平扫肿瘤常呈等密度或稍低密度，易漏诊，故B超筛选较为重要。
增强扫描：①肿块强化不明显，为胰腺内相对低密度；②胆总管、主胰管扩张可形
成“双管征”，为胰腺癌的常见征象；③胰腺癌可伴有胰体尾部萎缩或引起远端潴留性假性囊肿；④胰腺癌进一步发展，可使胰周脂肪层消失，邻近组织血管可被推移或包埋；
⑤胰周、胰膜后、肝门淋巴结和肝内可发生转移。
7、简述慢性胰腺炎CT表现P139
①胰腺提及增大或萎缩；②胰管不同程度扩张，可呈串珠样改变；③胰腺走行区有钙化及结石形成，呈斑点状致密影，沿胰管分布，此为其特征样改变；④合并假性囊肿形成时表现为边界清楚的囊状低密度区，呈水样密度；⑤胰周脂肪密度增高。
8、简述前列腺癌的MRI表现P177
T1WI癌肿信号与正常组织无明显差别，T2WI表现为在正常较高信号周围区内出现低信号结节影，边界清楚。增强检查肿瘤强化，呈明显的高信号结节。
9、简述支气管扩张CT征象P60
高分辨力CT是支气管扩张的最佳检出方法。
①囊状扩张：含气支气管呈囊状扩张，成簇的囊状扩张可形成串珠状或蜂窝样，囊壁光滑，单个表现为“印戒征”。
②柱状扩张：扩张的支气管呈柱状或管状，当扩张的支气管与扫描平面平行时，常表现为分枝状的“双轨征”。
③静脉曲张型扩张：扩张的官腔粗细不均匀，呈蚯蚓状迂曲，与柱状扩张相类似。当黏液栓充填扩张的支气管时，可见棒状或结节状密度增高影，病灶周围常伴有感染、肺气肿及肺不张等征象。
10、请写出双肺全部肺段名称P45
肺叶由2~5个肺段组成，肺段之间无胸膜分隔，但各有其单独的支气管和血管供应。影像学不能显示肺段的界限，肺段的名称与相应的支气管一致。一般右肺分为10个段，左肺分为8个段。
⑴右肺①上叶：尖段、后段、前段。
②中叶：外段、内段。
③下叶：背段、后基底段、外基底段、前基底段、内基底段。
⑵左肺①上叶：尖后段、前段、上舌段、下舌段。
②下叶：背段、后基底段、外基底段、前内基底段。
11、简述转移性肺癌CT表现P76
①典型的肺转移瘤表现为两肺多发的结节及肿块影，以中下肺野、肺的边缘带较多见；
②病灶形态规则，呈圆形或类圆形，类似棉花团样，大小不一，密度均匀，部分病灶内可见空洞影，边界清楚，与周围肺纹理无明确关系；
③大多数转移灶为多发结节或肿块，少数为单发；
④淋巴转移表现为网状及多发细小结节影，两肺门或纵膈淋巴结增大。
HRCT对淋巴转移的诊断有独特优势，表现为沿淋巴管分布的结节，显示支气管血管束增粗，常有结节，小叶间隔呈串珠状改变或不规则增粗。常合并胸腔积液，纵膈及肺门淋巴结肿大。
12、阻塞性肺不张定义及CT表现P51
阻塞性肺不张：支气管完全阻塞后，肺泡内气体多在18~24小时内被吸收，肺叶萎缩。根据阻塞部位可有一侧性、肺叶、肺段和小叶的肺不张。
CT平扫肺不张表现为肺叶缩小，呈均匀软组织密度，边缘清楚，增强扫描可见明显强化，常可发现主支气管阻塞的部位及原因。阻塞性肺不张应与被动性肺不张相鉴别，后者多因胸腔积液所致，不张肺内可见含气支气管征。
13、简述脑膜、脑结核的CT表现（未见相关资料，百度到的，可能是肺结核）
CT直接表现为脑实质粟粒样病灶,结核瘤,空洞样肉芽肿,蛛网膜下腔渗出物及粘连。其间接表现是由于大量渗出物沉积,使蛛网膜下腔闭锁,蛛网膜粒发炎,使脑脊液吸收障碍,引起交通性脑积水;渗出物阻塞中脑导水管或四脑室外侧或正中孔,可形成梗阻性脑积水;反应性血管痉挛和炎症侵犯血管引起血管闭塞,导致脑梗死。脑结核在CT平扫上表现缺乏特异性,疑似患者都必须做CT增强扫描。
14、脑膜瘤的CT与MRI表现P265
CT表现：①脑膜瘤多呈圆形或类圆形，少数可呈扁平状，与颅骨或硬脑膜面呈宽基底连接；②位于大脑镰和小脑幕的脑膜瘤，可以跨脑膜而表现为葫芦状；③肿瘤多呈稍高密度或等密度，密度均匀，边界清楚，少数肿瘤内可见钙化、出血、坏死和囊变；④多数脑膜瘤周围无水肿，少数可有不同程度的水肿；⑤增强扫描，脑膜瘤多数呈均匀性明显强化，坏死囊变区不强化；⑥邻近骨质可有增强或破坏。
MRI表现：T1WI呈稍低或等信号，T2WI呈等或稍高信号。增强后均匀性强化，部分脑膜瘤由于邻近脑膜增厚，出现线条样强化，超出肿瘤与硬脑膜相连的范围，向周围延伸，称“脑膜尾征”，具有一定特征。
15、垂体瘤的CT与MRI表现P266
垂体瘤中绝大多数为垂体腺瘤，肿瘤直径小于1cm者称为垂体微腺瘤，大于1cm称为垂体大腺瘤，大于4cm则称为垂体巨腺瘤。
⑴垂体大腺瘤
CT表现：CT平扫可见从鞍内向鞍上生长的等密度或略高密度肿块，可有囊变和出血，均匀、不均匀或环状强化；蝶鞍扩大，骨质吸收破坏；肿瘤向上突入鞍上池，向下进入蝶窦，向两侧侵犯海绵窦。
MRI表现：肿瘤T1WI呈等信号或稍低信号，T2WI呈等信号或稍高信号。增强扫描呈均匀或环状显著强化。肿瘤向鞍上生长，占据鞍上池，压迫视交叉和第三脑室前下部。肿瘤也可向鞍旁发展，侵犯海绵窦，包裹海绵窦内的血管。
⑵垂体微腺瘤：表现为垂体高度增大，高径≥8mm，垂体腺上缘对称性或不对称性膨隆，垂体柄可因肿瘤压迫向对侧移位。肿瘤密度和信号可能有异常，CT平扫呈低密度，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。增强扫描时，周围正常垂体明显强化，肿瘤仍呈低密度或低信号。
16、简述阻塞性肺不张的定义及CT表现
*题目重复
17、简述胸腺瘤CT表现的P77
肿瘤呈类圆形，可有分叶，多位于前纵膈中部。部分胸腺瘤可有囊变。增强检查肿瘤实性部分呈较均匀性强化。侵袭性胸腺瘤呈侵润性生长，边缘不规则，侵及胸膜可见胸膜结节及胸腔积液。
二、论述题:
1、肝硬化临床特点及影像学（CT及MRI）表现P131
肝硬化临床上代偿期可无症状，失代偿期有明显的肝功能异常和门静脉高压症状，如乏力、疲劳、腹胀、纳差、体重下降、腹腔积液、黄疸、消化道出血和肝性脑病等，预后不良。
CT表现：①肝各叶大小比例失调，常见尾叶、右叶和左叶内侧段萎缩，左叶外侧段增大，亦可表现为全肝萎缩；②肝边缘凹凸不平；③肝门、肝裂增宽；④肝内再生结节
形成；⑤门静脉高压征象：门静脉增粗、胃底与食管静脉曲张等；⑥脾大；⑦腹水。
MRI检查：肝脏大小、形态改变和脾大、门静脉高压征象与CT表现相同。肝血管分支细小，若同时存在脂肪变性或肝炎时可见肝实质信号不均匀，另可显示再生结节，表现为T1WI呈等信号、T2WI呈低信号的结节影。
2、急性胰腺炎临床特点及影像学（CT及MRI）表现P137
急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活呈胰蛋白酶，引起胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。多见于中年男性，主要临床表现为突发中上腹部剧痛，并可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状，有压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜炎体征。严重者可出现低血压、休克以及多器官功能衰竭的表现。实验室检查除白细胞计数升高外，一般还有血、尿淀粉酶升高。
CT表现：急性单纯性胰腺炎：1、胰腺弥漫性或局限性肿大；2、密度轻度均匀或不均匀减低；3、胰腺边缘模糊、可有胰周渗液；4、胰腺均匀增强无坏死；5、吉氏筋膜增厚。急性出血坏死性胰腺炎：1、胰腺弥漫性肿大；2、密度减低、其中有更低密度的坏死灶或高密度出血灶，增强呈不均匀强化；3、胰周积液（小网膜囊、肾旁间隙、结肠旁沟等）；4、胰腺边缘模糊；5、胰腺脓肿、脓肿壁较厚有环状强化、其内部分可见气泡。6、假性囊肿：一般在急性胰腺炎4-6周内形成，积液未及时吸收被纤维组织粘连包裹形成、可位于胰内外，CT呈圆形、卵圆形或不规则形水样密度影、大小不一、壁厚薄不等、囊壁可有钙化。
MRI表现：急性单纯性胰腺炎：胰腺肿胀，T1WI为略低信号，T2WI为略高信号，胰周渗液表现为长T1长T2信号，增强后胰腺呈均匀或不均匀强化。急性出血坏死性胰腺炎：胰腺弥漫性肿大，信号不均，出血区T1WI为高信号，水肿及坏死区T1WI为低信号，T2WI 为高信号，增强扫描坏死区无强化，胰周大量渗液，局灶性液化坏死继发感染形成脓肿。假性囊肿：圆形或椭圆形，囊壁清晰，呈长T1长T2信号，囊肿壁有强化。
3、原发性肝细胞癌的影像学（CT及MRI）表现P132
CT表现：平扫肝实质内可见单发或者多发圆形、类圆形低密度肿块影，边界清晰或模糊。合并出血、坏死时，其内可见高、低密度影，少数病灶可发生钙化。较大肿瘤周围可见线状更低密度影的肿瘤包膜，为纤维包膜。常合并见肝硬化、门静脉高压、脾大等表现。
增强扫描的典型表现为：①动脉期，病灶出现不规则明显强化，小肝癌则表现为较均匀的明显强化影；②门静脉期，病灶密度迅速下降，呈低密度改变；③平衡期，病灶密度继续下降，即对比剂在病灶内呈“快进快出”特征；④肿瘤侵犯胆管、门静脉、肝静脉及下腔静脉时，可出现相应的单管扩张及血管内充盈缺损；⑤肝门部或腹主动脉旁。腔静脉旁淋巴结增大提淋巴转移。此外，还可显示肝血流改变情况，动脉期发现肝静脉或下腔静脉提前显影，提示癌灶中存在肝动脉-静脉瘘；门静脉系统提前显影，提示肝动脉-门静脉瘘的可能。
MRI表现：T1WI肿瘤表现为低或稍低信号，如肿瘤内出现高信号，则多为出血或脂肪变性，若出现坏死囊变则表现为更低信号。T2WI肿瘤变现为不均匀高或稍高信号，动态增强扫描表现与CT相似。肿瘤包膜T1WI显示较敏感，表现为环绕肿瘤周围的完整或不完整的低信号带，厚度不一，肿瘤信号降低，但肿瘤包膜可逐渐强化，呈流出效应。
4、脑出血的各期CT表现P253
①急性期：血肿表现边界清楚的高密度影，形状以肾形、类圆形或不规则形多件，密度均匀，CT值为60~90Hu，并伴有周围轻度低密度水肿带和占位效应，可以破入脑室、脑池及蛛网膜下腔，2周左右水肿达到高峰期。
②吸收期：血肿逐渐向心性缩小，边缘模糊，密度逐渐降低，从高密度、等密度转
为低密度，吸收初期血肿周围水肿带增宽，以后水肿逐渐减轻、消失；增强扫描在血肿中卫形成环状强化。
③囊变期：2个月左右，血肿完全吸收后遗留大小不等的脑脊液样密度的囊腔，边界清楚，邻近脑室、脑池可以扩大，并可形成穿通畸形，呈“负占位效应”，即牵拉邻近组织。
5、缺血性脑梗死的CT与MRI变现P255
CT表现：①超急性期：CT平扫常无异常表现，偶尔可出现大脑中动脉密度增高，表现为“致密动脉征”。②急性期与亚急性期：梗死区密度逐渐减低呈低密度改变，皮质和髓质同时受到累及，多呈扇形或三角形，可有轻度占位表现。2~3周时可出现“模糊效应”，为梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞侵润，密度相对增高而成为等密度，次数表现为病灶明显缩小。增强扫描可见脑回状强化。③慢性期：病灶呈低密度改变，1~2个月后形成脑脊液样低密度囊腔。
MRI变现：①超急性期：MRI常无一次表现，梗死区域在MR扩散加权成像（DWI)图像上变现为高信号，而MR灌注成像呈低灌注。②急性期：T1WI呈稍低信号，T2WI和DWI呈高信号，梗死区脑组织肿胀，脑沟变小或消失。梗死区形态具有与血供分布一致的特点，多呈楔形或三角形。③亚急性期：T1WI呈低信号，T2WI和DWI呈高信号。④慢性期：T1WI 呈低信号，T2WI呈很高信号，信号接近脑脊液，DWI呈低信号。
6、试述椎间盘突出、脱出与膨出的CT表现与病理改变的鉴别要点P236
椎间盘突出：指椎间盘退行性变的基础上，因急性外伤或长期反复慢性损伤等，导致椎间盘髓核经纤维环破裂处向外突出到椎间盘边缘，压迫脊膜囊和神经根。好发于活动度较大的下腰段，其次为下颈段，胸椎间盘较少见。变现为椎间盘向正后或侧后方呈局限性突出的弧形软组织密度影，边缘光滑，硬膜囊受压变形。
椎间盘脱出：在椎间盘突出基础上，髓核物质疝到椎间盘外，形成椎间盘碎块，可在椎管内上下游离，表现为椎管内椎间隙上下缘的软组织碎片影，常导致硬膜囊或神经根明显受压。
椎间盘膨出：为髓核变性，纤维环膨胀所致，常见于老年性病变，变现为椎间盘均匀地向周围膨隆，超出椎体的外缘，后缘向前微凹与相邻椎体形态基本保持一致，也可呈平直或轻度均匀外凸的弧形影。
7、论述中央型肺癌CT表现P73
早期可表现为支气管壁的不规则增厚、管腔狭窄或腔内结节等改变。进展期：①肺门区肿块，形态不规则或有分叶征，可见不规则空洞或钙化灶，边缘不规则，常有相邻肺门区淋巴结肿大，需增强扫描以助鉴别；②支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断；③支气管阻塞征：阻塞性肺炎变现为受累支气管远侧肺组织实变，多为散在分布。平扫肿块常与肺不张无分界，增强扫描可见肿块影，可有多种强化形式。另外，CT检查在显示中央型肺癌侵犯纵膈结构，纵膈、肺门淋巴结转移等征象时尤为敏感。
8、试述周围型型肺癌的CT表现P74
平扫及增强扫描，特别是HRCT较X线片更易显示肿瘤形态、密度、内部结构、边缘、分拣、向周围侵袭情况及转移征象，可见残存支气管征、边缘短毛刺征、分叶征或脐凹征、胸膜凹陷征以及肿瘤所致周围血管集束征等，增强扫描肿块常呈均匀或不均匀强化，动态增强的时间-密度曲线呈逐渐上升。此外，CT检查对纵膈、胸廓骨质的转移均易显示。
备注：答案多原文抄录自《医学影像学》（侯建，中国中医药出版社），部分答案使用教学PPT上的内容，简答题13题无相关资料，使用百度获取的，可能题目本身有问题。
临床医学院 中医学国家级特色专业学制：七年层次：长学制 培养目标：本专业实行“七年一贯，本硕融通，加强基础，注重素质，整体优化，面向临床”的培养方式，培养具有较坚实的人文社会科学基础，必要的现代医学基础理论及诊疗技能，较坚实的中医理论基础，正确的中医理论思维，较熟练的中医临床技能和较高的中医临床诊疗水平，能继承导师学术思想和临床经验，能从事中医学临床及科学研究的高素质、复合型专门人才。学位授予：医学学士、临床医学专业硕士。主要课程：中国古代哲学、古代汉语、中医文献学、医用生物学、中医基础理论、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医眼科学、中医耳鼻喉科学、针灸学、黄帝内经、伤寒论、温病学、金匮要略、各家学说、正常人体解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、诊断学基础、内科学、外科学、妇科学、儿科学等。就业方向：医疗、教学、科研机构，学术编辑出版单位，卫生行政管理部门等。 中西医临床医学省级特色专业学制：七年层次：长学制 培养目标：本专业实行“七年一贯，本硕融通，加强基础，注重素质，整体优化，面向临床”的培养方式，培养具有宽厚的人文社会科学知识和自然科学知识，系统掌握中西医结合的基础理论、基本知识和基本技能，掌握中西医结合的研究方法，能熟练运用中西医结合知识诊
治疾病，有较强的临床辨证论治能力和一定的科研能力，能从事中西医临床、教学、科研等工作的高素质、复合型中西医临床医学专门人才。学位授予：医学学士、临床医学专业硕士。主要课程：中国古代哲学、古代汉语、中医文献学、医用生物学、中医基础理论、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医眼科学、中医耳鼻喉科学、针灸学、黄帝内经、伤寒论、温病学、金匮要略、各家学说、正常人体解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、诊断学基础、内科学、外科学、妇科学、儿科学等。就业方向：医疗、教学、科研机构，学术编辑出版单位，卫生行政管理部门等。 中医学国家级特色专业学制：五年层次：本科 培养目标：本专业培养掌握中医基本知识、基本理论和基本技能，能熟练运用中医学及相关中西医学知识对临床常见病、多发病进行诊断、治疗和预防，具有常见急重症进行处理的能力，能从事中医临床、教学、科研等工作的专门人才。学位授予：医学学士。主要课程：医古文、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学、正常人体解剖学、生理学、生物化学、病理学、诊断学基础、内科学、外科学等。就业方向：医疗机构，医药企业，教学、科研单位，卫生行政管理部门等。
《医学影像学》教学大纲 一、课程概况（Course Overview） 课程名称：医学影像学 Course:Radiology 课程编号：03104 适用学生：临床医学 Course Number:03104 Designed for:Clinical 学分：3.5 总学时:60 Credit：3.5 Class hour:60 预修课程：病理学实验学时：26 Preparatory Courses：Pathology Experiment hour:26 二、课程简介（Course Descriptions） “医学影像学”是利用影像进行疾病诊断的一门临床学科，教材的主要内容是常规X线诊断及超声诊断。随着科学不断进步，本学科不断发展，电子计算机体层成像诊断（CT）、核素摄影、磁共振成像（MRI）、介入放射学等在临床得到广泛应用。在新开医学影像学课程以前，上述内容在总论中予以介绍使学生有完整概念，了解本学科发展趋势。本课程教学应有思想性、逻辑性、科学性和针对性。符合我国医学教育事业发展实际需要，应强调基础理论、基本知识和基本技能的掌握，通过教学内容实施，培养学生能初步独立分析影像现象能力。因此将各系系统正常X线、超声表现及基本病理X线、超声表现作为重点。通过典型常见病例的讲述，强化基本病理X线、超声表现。另外，对CT、MRI、DSA、介入治疗等在总论中作简单叙述，为将来临床工作打下较扎实基础。 在教学过程中，教师必须运用辩证唯物主义的思想方法，启发培养学生独立思考、全面观察、认识和分析影像表现，使解剖、生理、病理等医学基础理论应用于影像现象的分析，掌握正确的思维方法和分析步骤。在教学手段方面，除生动、重点、由浅入深的课堂讲解外，应强调形象直观教材的应用，充分使用X线片、超声照片、幻灯及其他视听教材、模型、挂图、标本等，避免抽象和灌注式教学。应启发学生多观察影像片，使理论紧密联系实际。 三、教学内容和教学安排 第一篇总论 第一章成像技术与临床应用 第一节X线成像 [教学内容] 1.普通X线成像 2.数字X线成像 3.数字减影血管造影 [教学安排] 1.理解普通X线成像原理及图象特点 2.熟悉放射诊断的价值、限度和地位及发展 3.运用常用的X线检查方法并能在临床工作中正确使用 4.分析X线诊断的方法的原则 5.了解DR成像基本原理与设备，在临床中的应用 6.了解DSA成像基本原理与设备、检查技术及在临床中的应用 第二节计算机体层成像 [教学内容]
1.螺旋CT（SCT）: 螺旋CT 扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X 线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。 2.CTA ：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT 容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 3.MRA ：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4.MRS: 磁共振波谱，是利用MR 中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。（哈医大2009 年复试题） 5.MRCP ：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI 水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 6.PTC ：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。 7.ERCP ：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 8.数字减影血管造影（DSA ）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。 9.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。 10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X 线检查方法。 11.HRCT ：高分辨CT ，为薄层（1~2mm）扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术 12.CR :以影像板（IP ）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 13.T1 : 即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63% 所经历的弛 豫时间。 14.T2 : 即横向弛豫时间常数，指横向磁化矢量由最大值衰减至37% 所经历的时间，是衡量 组织横向磁化衰减快慢的尺度。 15.MRI 水成像: 又称液体成像是采用长TE 技术，获取突出水信号的重T2WI ，合用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 16.功能性MRI 成像: 是在病变尚未出现形态变化之前，利用功能变化来形成图像，以达到早期诊断为目的成像技术。包括弥散成像，灌注成像，皮层激发功能定位成像。 17.流空现象: 是MR 成像的一个特点，在SE 序列，对一个层面施加90 度脉冲时，该层面内的质子，如流动血液或脑脊液的质子，均受至脉冲的激发。中止脉冲后，接受该层面的信号时，血管内血液被激发的质子流动离开受检层面，接收不到信号，这一现象称之为流空现象。 18.部分容积效应: 层面成像，一个全系内有两个成份，那么这个体系就是两成份的平均值，重建图像不能完全真实反应组织称为部分容积效应。 19.TE : 又称回波时间，射频脉冲到采样之间的回波时间。 20.TR :又称重复时间，MRI 信号很弱，为提高MRI 的信噪比，要求重复使用脉冲，两个90 度脉冲周期的重复时间。 21.T1WI : 即T1 加权成像，指MRI 图像主要反应组织间T1 特征参数的成像，反映组织间T1 的差别，有利于观察解剖结构。 22.T2WI : 即T2 加权成像，指MRI 图像主要反应组织间T2 特征参数的成像，反映组织间T2 的差别，有利于观察病变组织。 23.像素: 矩阵中的每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度的小方块，称之为像素。 24.体素：图像形成的处理有如将选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素。 25.数字X 线成像：是将普通X 线摄影装置或透视装置同电子计算机结合，使X 线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到数字图像的成像技术。
中医药硕士学校排名推荐 一、中药学考研院校主要有 北京：北京中医药大学北京师范大学北京协和医学首都医科大学中国中医科学院 江苏：江苏大学南京农业大学南京中医药大学扬州大学 上海：华东理工大学上海中医药大学第二军医大学上海交通大学 湖北：湖北中医药大学华中科技大学武汉大学中南民族大学 广东：广东药学院广州中医药大学暨南大学南方医科大学 陕西：陕西科技大学西北大学西北农林科技大学第四军医大学陕西师范大学陕西中医学院 辽宁：辽宁中医药大学沈阳药科大学 山东：山东中医药大学 四川：成都中医药大学泸州医学院西南交通大学 浙江：温州医学院浙江大学浙江中医药大学 湖南：湖南中医药大学 黑龙江：哈尔滨商业大学黑龙江中医药大学 安徽：安徽医科大学安徽中医学院 吉林：长春中医药大学吉林农业大学 天津：天津中医药大学 福建：福建中医药大学 河南：河南大学河南中医学院 河北：承德医学院河北医科大学
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副反应：药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的无关的反应，与选择性低有关. 毒性反应：指药物剂量过大或蓄积过多时对机体发生的危害性反应激动药：指既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体兴奋的效应。 拮抗药：指有较强的亲和力，无内在活性的药物，与受体结合不能产生该受体兴奋的效应，而是拮抗该受体激动药兴奋该受体的作用。首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代谢、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药。肾脏，胃肠道，肠粘膜，肺，皮肤半衰期指血浆药物浓度下降一半所需时间治疗量指药物的常用量，是临床常用的有效剂量范围，一般介于最小有效量和极量之间的量，一般情况下治疗量不应超过极量。生物转化是指药物在体内发生化学结构或生物活性的改变，又称为药物代谢抗生素某些细菌放线菌和真菌等微生物在代谢过 程中产生的对其他病原微生物具有抑制或 杀灭作用的物质。最低抑菌浓度是指在体外培养18-24h后能抑制供试细菌生长的最低药用浓度。 M受体兴奋，抑制ACh释放(负反馈) N受体兴奋，促进ACh释放(正反馈) ①M受体兴奋的效应1、心脏抑制：四负2、腺体：分泌增加。汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。 3、眼：瞳孔缩小、眼内压下降，调节痉挛。 4、内脏平滑肌收缩，括约肌松弛。②N1受体兴奋(分布于神经节的受体)：植物神经节兴奋③N2受体兴奋(分布于骨骼肌神经肌肉接头)：骨骼肌收缩④a1受体激动：1、皮肤、粘膜血管，腹腔内脏血管收缩。2、胃肠平滑肌松弛，括约肌收缩3、瞳孔开大肌收缩，扩瞳4、肝糖原分解增加⑤p1受体激动时1、心脏兴奋：心收缩力加强，传导加快，自律性增加，心率加快，心输出量增加。2、肾素分泌增加3、脂肪分解增加4、胃肠平滑肌松弛⑥a2受体激动时：1、支气管平滑肌松弛2、骨骼肌、冠状血管扩张。3、糖原分解增加。4、胃、肠平滑肌松弛⑦p3受体激动时：脂肪分解增加 毛果芸香碱(m激动)1.对眼睛的作用：①缩瞳②降低眼内压(远视) ③调节痉挛2、对腺体作用：增加汗腺、唾液腺的分泌。应用：1、青光眼首选2、虹膜睫状体炎3、口腔干燥 新斯的明(抗胆碱酯酶) 作用①兴奋骨骼肌 ②收缩平滑肌临床应用①重症肌无力②术 后腹胀气和尿潴留③阵发性室上性心动过 速④对抗过量时的毒性反应(筒箭毒碱和阿托品) 阿托品(阻断,口服) 药理作用：①松弛内脏平滑肌②抑制腺体分泌③眼：(1)扩瞳(2)眼内压升高(3)调节麻痹（近视）④心血管系统：心率加快(2)房室传导加快(3)血管与血压⑤兴奋中枢临床应用:1.解除内脏绞痛2. 抑制腺体分泌3.眼科应用(虹膜睫状体炎，验光配镜)4.缓慢性心律失常5.抗休克6，有机磷酸酯类中毒解救毒蘑菇解救氯解磷定中重 度 去甲肾上腺素只宜静脉滴注给药肾上腺素(注射)、异丙肾上腺素(舌下或喷雾)；麻黄碱(口服) a 1,a 2去甲肾上腺素作用：①收缩血管②兴奋心脏③升高血压，收缩压升高，舒张压变化不大④其他：对机体代谢影响较弱，大剂量时血糖升高临床应用：1.休克2.上消化道出血不良反应：1. 局部组织缺血2. 急性肾功能衰退 a,p肾上腺素1.兴奋心脏2.血管3.血压4.舒张平滑肌5.促进代谢6.中枢神经系统临床应用：1.心脏骤停2.过敏反应3.支气管哮喘4.与局麻药配伍及局部止血不良反应：心悸，烦躁，头痛和血压升高等 p1,p2异丙肾上腺素1.兴奋心脏2.血管和血压3.缓解支气管平滑肌痉挛4.增加组织耗氧量临床应用：1,支气管哮喘2，房室传导阻滞3.心脏骤停不良反应：常见心悸，头晕。用药过程控制心率 酚妥拉明 1.扩张血管2.心脏兴奋3.其它：拟胆碱作用：兴奋胃肠平滑肌，组胺样作用③唾液腺和汗腺分泌增加临床应用：1.外周血管痉挛性疾病2.去甲肾上腺素滴注外漏3.肾上腺嗜铬细胞瘤:诊断、高血压危象、术前准备4.抗休克5.急性心肌梗死和充血性心力衰竭6.其它：新生儿持续性肺动脉高压症；阳痿不良反应：IV时，心率加快，诱发心律失常或心绞痛反跳现象 苯二氮卓类1.抗焦虑2.镇静催眠3.抗惊厥和抗癫痫4.中枢性肌肉松弛5，其他临床应用：1.焦虑症2.失眠症3.惊厥和癫痫4.麻醉前给药5.缓解肌紧张不良反应：嗜睡，头昏，乏力和记忆力下降弗马西尼解救 苯妥英钠（大发作和局限性发作首选）临床应用1，癫痫2.中枢疼痛综合征3.心律失常不良反应：.1,局部刺激2.齿龈增生3.神经系 统反应4.造血系统5.过敏反应6骨骼系统7 致畸反应8.其他;心律失常，血压下降乙琥胺 小发作地西泮持续状态 氯丙嗪药理作用：1、对中枢神经作用： ①镇静和抗精神病②镇吐③对体温调节的 作用：不但降低发热者体温，还能降低正常 人体温2、对自主神经系统的作用：（1） 阻断a肾上腺素受体（2）阻断M胆碱受体3、 对内分泌系统的作用临床应用： 1.精神分 裂症 2.呕吐和顽固性呃逆，3.人工冬眠与 低温麻醉不良反应1.一般不良反应2.锥体外 系反应：机制：阻断黑质—纹状体D2受体， 胆碱能神经功能相对占优势所致3. 内分泌 系统紊乱：乳房肿大、泌乳、闭经、生长减 慢4. 过敏反应5. 心血管和内分泌障碍：直 立性低血压、持续性低血压休克、心电图异 常、心律失常6. 惊厥与癫痫7.急性中毒 吗啡（注射）药理作用：1. 中枢神经系统： ⑴镇痛镇静⑵抑制呼吸⑶镇咳⑷催吐（5） 缩瞳（6）其它:恶心、呕吐。抑制下丘脑释 放:促性腺释放激素、促肾上腺皮质激素释放 因子2、兴奋平滑肌：⑴胃肠道⑵胆道(3) 大剂量时收缩支气管平滑3、心血管系统： ⑴扩张血管及降低外周阻力，有时引起体位 性低血压。这与吗啡抑制血管运动中枢、促 组胺释放有关。(2)间接扩张脑血管而使颅 内压升高，主要由于呼吸抑制，CO2潴留使 脑血管扩张的结果。颅脑损伤，颅内压升高 者禁用。4. 其它：抑制免疫系统和HIV诱 导的免疫反应。临床应用：1. 疼痛2.心源 性哮喘3.腹泻4.咳嗽不良反应：1 .治疗量: 产生恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少, 排尿困难、胆绞痛、直立性低血压等2.耐受 性和依赖性。 3.急性中毒: 表现昏迷、瞳 孔缩小、呼吸抑制、血压下降、体温下降、 少尿，死于呼吸麻痹。抢救：人工呼吸、给 氧、给纳洛酮-阿片受体拮抗药。 纳洛酮治疗阿片类药物中毒 阿司匹林作用及应用1.解热2.镇痛发热者 体温降低到正常，而对正常体温没有影响。 3. 抗炎 4.抑制血栓形成：抗血小板聚集影响 血栓形成(小剂量)，主要是抑制TXA2(血栓素) 的生成-临床用于血栓的预防不良反应： 1. 消化道反应2.凝血障碍：小剂量抑制血小板 聚集，大剂量抑制肝脏合成凝血酶原。 3. 阿司匹林哮喘 4. 瑞夷综合征5. 水杨酸反 应6.对肾脏的影响 利尿药：是一类作用于肾脏，促进体内水和 电解质的排泄，使尿量增加的药物。根据效 能分为三类：高效能（袢利尿药）：髓袢升 支粗段髓质皮质部，呋塞米；中效能：远曲 小管近端(髓袢升支粗段皮质部)，噻嗪类； 低效能（保钾利尿药）：远曲小管和集合管， 螺内酯,氨苯蝶啶，近曲小管，碳酸酐酶抑制 药1、高效能利尿药：呋塞米(furosemide)， 依他尼酸布美他尼 药理作用和机制：1.抑制髓袢升支粗段髓质 皮质部NaCl再吸收而发挥利尿作用；2.直接 扩张血管 临床应用：1.急性肺水肿和脑水肿2.严重水 肿3.急慢性肾衰4.高钙血症不良反应：1水 与电解质紊乱2.耳毒性3. 高尿酸血症4. 胃肠道影响 2、中效能利尿药：噻嗪类、氢氯噻嗪 药理作用和机制：1.利尿作用：抑制远曲小 管近端NaCl的重吸收2.抗利尿作用：尿崩症 3.降血压作用：早期：利尿，致血容量降低， 降低血压，长期：通过扩张外周血管达到降 压效果。 临床应用： 1.轻、中度水肿 2. 高血压 3. 尿崩症不良反 应：1电解质紊乱2代谢异常3高尿酸血症4 高钙血症 3、低效能利尿药： 螺内酯(安体舒通)其化学结构与醛固酮相 似不良反应：1高血钾，肾功能不全者慎用 2. 性激素样副作用螺内酯(spironolactone) 氨苯蝶啶阿米洛利 药理作用及机制：1. 抑制远曲小管和集合管 对Na+的重吸收（阻滞Na+ 通道）2. 抑制 远曲小管、集合管对K+ 的分泌，降低Na+ 的 重吸收，使管腔负电荷下降，外电位差下降， K离子分泌减少。临床应用：与排钾利尿药 合用治疗顽固性水肿 不良反应：较少1. 高钾血症2. 嗜睡，恶心， 呕吐，腹泻等临床应用：1.治疗青光眼2.急 性高山病3.碱化尿液4.纠正代谢性酸中毒 二、脱水药：渗透性利尿药，药理作用：1. 脱 水作用2. 利尿临床应用：1.脑水肿、青光眼： 2. 预防急性肾功能衰竭 糖皮质激素：1. 对代谢的影响（1）糖代谢: 增加肝糖原、肌糖原含量，并升高血糖（2） 蛋白质代谢:促进蛋白质分解；抑制蛋白质合 成（3）脂肪代谢：促进脂肪分解，重新向 心分（4）水盐代谢：保钠排钾2、抗炎作用。 3、免疫抑制与抗过敏作用 4、抗休克 5、抗 内毒素，退热6.其他：中枢神经系统，血液 系统，消化系统，骨骼系统临床应用：1、 替代治疗；2、自身免疫性疾病3、过敏性疾 病4、严重感染5.抗休克6、血液病不良反 应1、长期、大剂量应用引起的不良反应（1） 肾上腺皮质功能亢进综合征（2）诱发或加 重感染（3消化系统并发症(4) 运动统并发症 (5)其他：精神失常2.停药反应（1）药源性 肾上腺皮质萎缩和功能不全（2）反跳现象 胰岛素药理作用：1代谢作用（1）糖代谢（2） 脂肪代谢（3）蛋白质代谢2.钾离子转运3. 加快心率，加强心肌收缩力和减少肾血流量 临床应用：1糖尿病2细胞内缺钾不良反应： 1 过敏反应 2 低血糖 3 胰岛素抵抗 4 脂肪 萎缩。 青霉素类抗生素（一）青霉素临床应用：首 选用药：溶血性链球菌：扁桃体炎，丹毒， 猩红热，败血症；草绿色链球菌：治疗和预 防感染性心内膜炎；肺炎球菌：大叶性肺炎， 中耳炎；放线菌病，梅毒，回归热，钩端螺 旋体病，鼠咬热；与抗毒素合用治疗：破伤 风，白喉敏感但耐药：流行性脑膜炎，淋病 不良反应：1、变态反应2、赫氏反应3.局部 反应4.其他：高钾血症，高钠血症 大环内酯类、林可霉素类和多肽类抗生素 1、红霉素：首选用于军团病、白喉带菌者、 支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结 肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎，妊娠期 治疗泌尿生殖系统衣原体感染的一线药2、 阿奇霉素： 林可霉素类抗生素不良反应：胃肠道反应和 菌群失调；长期大量应用出现二重感染偶见 过敏反应和肝功能异常、黄疸等。 万古霉素类万古霉素毒性大：耳毒性，肾毒 性，过敏反应，以及粒细胞、血小板减少多 粘菌素类 氨基糖苷类抗生素不良反应：1、耳毒性2、 肾毒性3、神经肌肉阻滞作用 4、变态反应：偶可见过敏性休克，尤其是 链霉素。1、链霉素①合用四环素。鼠疫（首 选），布氏杆菌病②兔热病③合用青霉素， 感染性心内膜炎④合用氨苄西林。预防呼吸、 胃肠及泌尿系统、术后敏感菌感染⑤合用异 烟肼、利福平，结核病的初治阶段不良反应： 前庭功能损害，过敏性休克，皮试肾毒性2、 庆大霉素氨基苷类中治疗G-杆菌感染首选 药 四环素类和氯酶素类四环素类 氯酶素类不良反应：1、抑制骨髓造血系统 功能2、灰婴综合征：定义：新生儿或早产 儿用量过大，于用药后4天发生循环衰竭， 出现腹胀、呕吐、呼吸急促及进行性皮肤苍 白等。机制：肝脏发育不全，缺乏葡萄糖醛 酸酶，对氯霉素代谢，解毒功能有限，使药 物在体内蓄积。3、精神症状：禁用于精神 病患者4、胃肠道反应、肝、肾功能损害5、 其他：过敏反应，剥脱性皮炎、神经炎、共 济失调、菌群失调所致的维生素缺乏、二重 感染第 人工合成抗菌药喹诺酮：1,呼吸道感染2.泌 尿生殖道感染3.肠道感染4.其他不良反应： 1.胃肠道反应 2.中枢神经系统反应 3.过敏反 应4.其他：肝损伤 大黄泻下，柴胡解热，麻黄平喘知母皂苷， 桔梗不能静脉 附子对心血管1，强心作用2，抗心肌缺血 作用3，抗心律失常作用4，对血压的影响： 降低血管压力，轻度扩张冠状血管5.抗凝作 用6.抗休克作用 中药药理是以中医药理论为指导，运用现代 科学方法，研究中药和机体相互作用及作用 规律的一门学科 主要任务：1.阐明中药及复方治疗作用的物 质基础及作用机制2,从中药及方剂中发现有 效治疗疾病的现代中药新药3.建立适合中医 药特点，可为国际科学界认可的研究手段和 方法4.阐明中医药理论的科学内涵，指导中 医临床更为科学合理用药。 清热药：凡以清泻里热为主要功效，主治里 热证的药物。 温里药：凡以温里驱寒为主要作用，治疗里 寒证的药物。 葛根是豆科葛属植物野葛或甘葛藤的干燥 根。1.解热2.降血糖3（1.保护血管，改善 循环障碍2.抗心肌缺血，抗心律失常3.抗血 栓，改善血液流变性4.降血压） 药理作用影响因素：1.药物因素（1.品种与 质量①基源和产地②采收季节和药用部位 ③贮藏条件④炮制2.生产工艺与剂型①生产 工艺②剂型）2.机体因素（1.生理情况①年 龄②性别③遗传因素2.病理状态3.心理因素 -安慰剂效应4.长期用药引起的机体反应性 变化）3.环境因素（1.地域2.气候寒暖3.饮 食起居）
第一章总论 1895年伦琴发现X线，第二年就被应用于医学领域。 DR的优势：1、病人接收剂量更小；2、时间分辨力明显提高，省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤，仅仅数秒种就能像是图像；3.具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富；4、较成像板的寿命明显提高。 第二章呼吸系统 空洞X线表现：空洞是肺内病变组织发生坏死液化后，经引流支气管排出后形成的透亮区。X线上分3种：1、虫蚀样空洞，又称无壁空洞，为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区，最常见与干酪性肺炎。2、薄壁空洞，洞壁厚度≤3mm，洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等，内壁多光整，多见于肺结核，有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。3、厚壁空洞：洞壁厚度＞3mm，可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿，后者常有液平面。 根据支气管扩张的形态可分为3型：柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。以上类型可以混合存在。柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 简述大叶性肺炎临床表现及CT表现？ 大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病，是细菌性肺炎中最常见的一种，主要致病菌为肺炎双球菌。本病多见于青壮年，在冬、春季节发病较多。临床上起病急，以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。CT表现：1、充血期：可发现病变区呈磨玻璃样阴影，边缘模糊，其内血管隐约可见。2、实变期：呈肺叶或肺段分布的致密阴影。3、消散期：随着病变的吸收，实变阴影密度减低，呈散在大小不等的斑片状阴影。 支气管肺炎亦称小叶性肺炎。 结核病分类：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。 血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点，即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。 渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。 肺癌的X线典型的横“S”征，即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。 周围型肺癌CT表现：边缘征象、内部征象、邻近结构征象、肿块增强特征。 前纵膈肿瘤中胸骨后甲状腺肿位于前纵隔上部；胸腺瘤和畸胎瘤多位于前纵隔中部。中纵膈肿瘤以淋巴瘤常见，位于中纵膈的上部；支气管囊肿位于气管、主支气管附近，相当于中纵膈的上中部；心包囊肿紧贴心包，多数位于心膈角区，相当于中纵膈的下部。后纵膈肿瘤以神经源性肿瘤为多见。 第三章心脏与大血管 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径（Th）之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5。最大不超过0.52。 先天性心脏病分为：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症。法洛四联症4种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 狭窄性心包炎主要为心包积液吸收不彻底，引起心包脏、壁层肥厚黏连、钙化，逐渐发展而成。 主动脉夹层主要原因为高血压使主动脉腔内的高血压灌入中膜形成血肿，并使血肿在动脉壁内不断扩展延伸，形成“双腔主动脉”。
1．中国协和医科大学(卫生部直属) 2．北京大学(原卫生部直属) 3．复旦大学(原卫生部直属) 4．上海交通大学(原卫生部直属) 5．中山大学(原卫生部直属) 6．华中科技大学(原卫生部直属) 7．四川大学（原卫生部直属） 8．中南大学（原卫生部直属） 9．首都医科大学 10．中国医科大学（原卫生部直属） 11．哈尔滨医科大学7个博士后，36个博士点，52个硕士点。 12．浙江大学3个博士后，35个博士点，54个硕士点。(原卫生部直属) 13．南方医科大学概况3个博士后，36个博士点，50个硕士点(原第一军医大) 14. 中国药科大学14个博士后.23个博士点.26个硕士点. 15．吉林大学医学院4个博士后，11个博士点，22个硕士点。(原卫生部直属) 16．天津医科大学3个博士后，26个博士点,47个硕士点。 17．重庆医科大学3个博士后，22个博士点，47个硕士点。 18．山东大学医学院2个博士后，18个博士点，52个硕士点。 19．南京医科大学个3个博士后，20个博士点，42个硕士点。 20．河北医科大学4个博士后，16个博士点，40个硕士点。 21．上海中医药大学3个博士后，15个博士点，23个硕士点。 22．苏州大学医学院2个博士后，12个博士点，31个硕士点。 23．北京中医药大学3个博士后，15个博士点，16个硕士点。 24．沈阳药科大学1个博士后，19个博士点，20个硕士点。 24．新疆医科大学3个博士后，3个博士点，35个硕士点。 25．暨南大学医学院1个博士后，3个博士点，22个硕士点。 26．西安交通大学18个博士点，36个硕士点。 27．南京中医药大学3个博士后，16个博士点，18个硕士点。 28．黑龙江中医药大学3个博士后，12个博士点，23个硕士点。 28．天津中医学院1个博士后，18个博士点，25个硕士点 29．福建医科大学12个博士点，47个硕士点。 30．南昌大学医学院9个博士点，41个硕士点 31．武汉大学医学院7个博士点,37个硕士点。 32．郑州大学医学院7个博士点，30个硕士点。 33．安徽医科大学4个博士点，46个硕士点。 34．广州中医药大学15个博士点，18个硕士点 35．山西医科大学3个博士点，43个硕士点。 36．山东中医药大学2个博士后，9个博士点，19个硕士点。 37．大连医科大学4个博士点，29个硕士点。 38．兰州大学医学院2个博士点，31个硕士点。 39．东南大学医学院3博士点，26个硕士点。 40．青岛大学医学院3个博士点，25个硕士点。 41．南京大学医学院3个博士点，17个硕士点。 41．广西医科大学2个博士点，28个硕士点。
《医学临床“三基”训练》第四版 （2010年1月隆重面市） 1992年，由卫生部医政司主审、中南大学湘雅医学院（原湖南医科大学）吴钟琪教授（时任校长）主编，组织100多位临床各科专家编写了《医学临床“三基”训练》作为“三基”培训和考核的教材。出版17年来，《医学临床“三基”训练》不断完善和修订，不仅成为各级医院评审医师、护士和医技人员“三基”考核的教材，也成为各级医学院校和护理学校师生的参考用书，从1994年后连年获得全国优秀畅销书（科技类）殊荣，已累计发行400余万册。 2009年，根据现代医学的最新发展，以人卫第七版教材为蓝本，主编吴钟琪教授组织300多位临床一线的专家历时一年对《医学临床“三基”训练》进行了第四版的修订。第四版《医学临床“三基”训练》保持了第三版的经典体例，对内容进行了全面修改，使之条例当前医学发展的最新需要，能够成为指导医护人员临床“三基”考核、医学继续教育以及医学院校师生基础知识学习考核的经典参考用书。 2010年，新一轮医院管理年评审工作即将启动，“三基”考核是本次医院管理年评审的核心工作之一。《医学临床“三基”训练》在权威性和实用性方面经过了17年的检验，日臻完善，将以全新的姿态继续服务于全国的医务工作者。 湖南科学技术出版社有限责任公司 2009年12月25日 《医学临床“三基”训练》系列图书 序号ISBN978-7-5357- 书名著译者开本定价（元）订 数 医学临床“三基”训练 1 医学临床“三基”训练医师分册（第四 吴钟琪32 49 版） 2 医学临床“三基”训练护士分册（第四 吴钟琪32 36 版） 3 医学临床“三基”训练医技分册（第四 吴钟琪32 38 版） 医学临床“三基”训练系列丛书发行18年来，累计销售400余万册，连年获得全国科学技术类全国优秀畅销书奖，已成为全国各家医院医务人员“三基”考核、医学继续教育、医学院校学生考试的经典参考用书。 本次修订内容是以全国高等医药院校最新版的统编教材为依据，以医学临床“三基”训练为重点，根据医院继续教育的要求，面向各级医院的医务人员和医学院校师生。 《护士分册》（第四版）的修订量达到了50%，根据发展迅速的护理学和护理临床的需要，将原版本中的内科学、外科学等各临床专科内容，一律改为内科护理学、外科护理学等以专科护理知识为重点的章节，同时增加了《基础护理学》和《基础护理技术》等方面的内容，加强了本分册的专业性和实用性。依据卫生部和中医药管理局联合制订的《病历书写基本规范》为基本框架，全面改写了“护理文件书写标准”一节，以期不断提高护理专业规范化的管理水平。 目录
一、名词解释 1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描就是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现得,管球 旋转与连续动床同时进行,使X线扫描得轨迹呈螺旋状,因而称为螺旋扫描。 2.CTA:就是静脉内注射对比剂,当含对比剂得血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官得血管 图像。 3.MRA:磁共振血管造影,就是指利用血液流动得磁共振成像特点,对血管与血流信号特征显示得一种无创造影 技术。常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。 4.MRS:磁共振波谱,就是利用MR中得化学位移现象来确定分子组成及空间分布得一种检查方法,就是一种无创 性得研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析得新技术。(哈医大2009年复试题) 5.MRCP:就是磁共振胆胰管造影得简称,采用重T2WI水成像原理,无须注射对比剂,无创性地显示胆道与胰管得 成像技术,用以诊断梗阻性黄疽得部位与病因。 6.PTC:经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管,并注入对比剂以显示胆管系统。适应症:胆 道梗阻;肝内胆管扩张。 7.ERCP:经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部,再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管;适应症:胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。 8.数字减影血管造影(DSA):用计算机处理数字影像信息,消除骨骼与软组织影像,使血管成像清晰得成像技术。 9.造影检查:对于缺乏自然对比得结构或器官,可将高于或低于该结构或器官得物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。 10.血管造影:就是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影得X线检查方法。 11.HRCT:高分辨CT,为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像得检查技术 12.CR:以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质,IP上得影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像得检查 技术。 13.T1:即纵向弛豫时间常数,指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态得63%所经历得弛豫时间。 14.T2:即横向弛豫时间常数,指横向磁化矢量由最大值衰减至37%所经历得时间,就是衡量组织横向磁化衰减快 慢得尺度。 15.MRI水成像:又称液体成像就是采用长TE技术,获取突出水信号得重T2WI,合用脂肪抑制技术,使含水管道显 影。 16.功能性MRI成像:就是在病变尚未出现形态变化之前,利用功能变化来形成图像,以达到早期诊断为目得成像 技术。包括弥散成像,灌注成像,皮层激发功能定位成像。 17.流空现象:就是MR成像得一个特点,在SE序列,对一个层面施加90度脉冲时,该层面内得质子,如流动血液或 脑脊液得质子,均受至脉冲得激发。中止脉冲后,接受该层面得信号时,血管内血液被激发得质子流动离开受检层面,接收不到信号,这一现象称之为流空现象。 18.部分容积效应:层面成像,一个全系内有两个成份,那么这个体系就就是两成份得平均值,重建图像不能完全 真实反应组织称为部分容积效应。 19.TE:又称回波时间,射频脉冲到采样之间得回波时间。 20.TR:又称重复时间,MRI信号很弱,为提高MRI得信噪比,要求重复使用脉冲,两个90度脉冲周期得重复时间。 21.T1WI:即T1加权成像,指MRI图像主要反应组织间T1特征参数得成像,反映组织间T1得差别,有利于观察解 剖结构。 22.T2WI:即T2加权成像,指MRI图像主要反应组织间T2特征参数得成像,反映组织间T2得差别,有利于观察病 变组织。 23.像素:矩阵中得每个数字经数模转换器转换为由黑到白不等灰度得小方块,称之为像素。 24.体素:图像形成得处理有如将选定层面分成若干个体积相同得长方体,称之为体素。 25.数字X线成像:就是将普通X线摄影装置或透视装置同电子计算机结合,使X线信息由模拟信息转换为数字信
成都中医药大学 药剂学专家个人信息（部分） 傅超美——中药药剂学专家 傅超美，男，1961年生，四川省简阳市人。博士，现在成都中医药大学从事教学和科研工作。1994年受国家中医药管理局派遣到马来西亚进行学术交流活动1年。1997年晋升为副教授，2004年晋升为教授，现为博士生导师，中药炮制制剂教研室主任、省新药评审委员会委员、省级重点实验室主任、《中药药剂学》国家规划教材编委，2001年被成都市团委评为十佳青年教师，2003年成都市大中学生志愿者社会实践“三下乡”活动中，被评为“优秀指导教师”。 长期承担本专科和硕、博士研究生的教学工作，主讲的课程为《中药药剂学》《中成药学》《制药设备与车间设计》《药剂学》以及《中药新药研究与评价》。目前，作为课题负责人承担国家863攻关课题“四物汤配方颗粒质量标准示范性研究”，国家中医药管理局重点攻关课题“青黛炮制的规范化标准化产业化系统研究”；作为主研承担国家九五攻关课题大川芎丸研制，国家“十五”科技攻关项目“泡沫分离技术在皂苷成分分离中的应用”，国家中医药管理局攻关课题“固体制剂共性技术——制粒技术研究”，国家科技部重大课题“脑血清研制”等8项。还承担了10余项省级课题的研究和10余项与企业合作开发研制新药。取得“熊胆舒喉片”、“镇咳宁胶囊”等5项新药证书。获省科技进步二等奖1项，省科技进步三等奖3项，省中医科技进步三等奖1
项，省医药科技进步二等奖1项。发表科研论文10余篇，出版专业著作3部。被全国中医药高等教育学会聘请为新世纪全国高等中医药院校教材（第一版）《中药药剂学》编委，作为副主编出版《中药制剂前处理新技术与新设备》，作为编委出版《中药制药工艺技术解析》《中药新制剂研究与应用》（第三版）。 吴纯洁——中药炮制制剂专家 吴纯洁，男，1965年生，四川省绵竹县人。1986年毕业于成都中医学院药学，留校在中药炮制教研室任教；1992年在成都中医学院中药制剂教研室攻读硕士研究生，毕业后留在中药制剂教研室任教研室副主任。1996年至今，任学校科技中试中心主任。1996年破格晋升副教授，2001晋升研究员，2005年在四川大学华西药学院获博士学位。1999年被评为享受国务院政府特殊津贴专家。 一直从事中药制剂与中药炮制的科研和教学工作，参与策划了由我校牵头承担的国家863、“九五”与“十五”科技攻关项目。能提出创新的学术观点与教学方法，解决学科的一些关键共性技术，如“炒药锅及药材温度如何测定与量化”，“中药微粉粒径的标准范围是多少”等问题。获得了四川省科技进步一等奖、三等奖，取得国家发明专利多项。国内外发表论文50多篇。
一问答： 1 试述CT增强扫描的方法和价值 答：方法：常规增强扫描，延迟增强扫描，双期和多期增强扫描，动态增强扫描等。价值：1、提高对病灶尤其是小病灶的检出率。2、提高对病灶的定性能力3、在已确定为恶性肿瘤的，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性，明确肿瘤与周边组织的关系，判断肿瘤手术切除的可能性。4、对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少的，通过增强扫描，浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大，很容易区别。 2 试述CT增强扫描病灶强化特点和机理 答：特点：1、均一强化病变增强后密度均匀增高，边界更加清晰。多见于良性肿瘤，如脑膜瘤、垂体瘤。恶性肿瘤中如胶质瘤、转移瘤以及动脉瘤也可显示。2、不均匀强化病变各部位强化程度不一，其囊变部分不强化。如恶性胶质瘤、转移瘤、部分颅咽管瘤和脑膜瘤。 3、壁结节强化如星形细胞瘤，血管网织细胞瘤。 4、环状强化一般为囊性病变强化后周边出现带状高密度影，如颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤、转移瘤、脑脓肿及脑血肿。 5、脑回状强化脑梗塞时，当闭塞血管再通或侧支循环建立时，对比剂可通过血脑屏障受损处溢出血管外而出现强化，由于侧支循环多出现在脑皮质，所以呈现脑回状强化。 6、团块强化如小脑梗塞。 7、斑状强化如恶性胶质瘤、部分转移瘤、血管畸形和部分脑梗塞。机理：病变组织的强化是由于其含碘量增加而使局部密度增高，其机理主要与局部血流量增加（异常血管增生）或血液内碘含量增高；血脑屏障遭到破坏，造影剂漏出血管外等因素有关。 3 试述CT图象特点 答：CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是相应体素的X线吸收系数。CT图像是以不同的灰度来表示，反映器官和组织对X线的吸收程度。黑影表示低吸收区，即低密度区；白影表示高吸收区，即高密度区。CT可以更好地显示由软组织构成的器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，具有一个量的概念。提高窗位图像变黑，降低窗位图像变白；加大窗宽图像层次境多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。CT图像是层面图像，常用的是横断面。为了显示整个器官，需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用，还可重建冠状面和矢状面的层面图像。 4 CT图象分析诊断方法 答：一：首先要了解CT图象扫描方法。二：熟悉正常CT断面解剖基础知识：三：发现病灶：发现异常密度的病灶—高密度，低密度，混杂密度，等密度。四：增强扫描病灶密度变化特点：有无强化，强化程度，强化形态，强化时间等。五：描述病灶的一般性状：定位，大小形态，数目，边缘，周邻结构变化。还可测定CT值以了解其密度的高低。六：初步印象+结合临床病史+疾病病理发展过程—综合结论。七：不过CT也存在着发现病变容易，定性诊断相对困难的问题—可作描述性结论，进一步CT定位活检 二名解： 1 CT值：CT图象密度高低的量化。体素的相对X线衰减度（即该体素组织对X线的吸收系数），表现为相应像素的CT值，单位为HU。 2 窗宽：指图像上16个灰阶所包括的CT值范围，在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度表示，CT值高于此范围的组织均显示白色，低于次范围的组织均现实黑色。窗宽的大小直接影像图像的对比度，加大窗宽图像层次增多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。 3 窗位：又称窗中心，为窗的中心位置，一般应选择欲观察组织的CT值为中心。窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低窗位则图像变白。
……………………….…………………………………………………………………………………姓名：杜宗飞专业：计算机科学与技术 学院：数理信息学院学历：本科……………………….…………………………………………………………………………………手机：×××E – mail：×××地址：成都中医药大学
自荐信 尊敬的领导： 您好！今天我怀着对人生事业的追求，怀着激动的心情向您毛遂自荐，希望您在百忙之中给予我片刻的关注。 我是成都中医药大学计算机科学与技术专业的2014届毕业生。成都中医药大学大学四年的熏陶，让我形成了严谨求学的态度、稳重踏实的作风；同时激烈的竞争让我敢于不断挑战自己，形成了积极向上的人生态度和生活理想。 在成都中医药大学四年里，我积极参加各种学科竞赛，并获得过多次奖项。在各占学科竞赛中我养成了求真务实、努力拼搏的精神，并在实践中，加强自己的创新能力和实际操作动手能力。 在成都中医药大学就读期间，刻苦进取，兢兢业业，每个学期成绩能名列前茅。特别是在专业必修课都力求达到90分以上。在平时，自学一些关于本专业相关知识，并在实践中锻炼自己。在工作上，我担任成都中医药大学计算机01班班级班长、学习委员、协会部长等职务，从中锻炼自己的社会工作能力。 我的座右铭是“我相信执着不一定能感动上苍，但坚持一定能创出奇迹”！求学的艰辛磨砺出我坚韧的品质，不断的努力造就我扎实的知识，传统的熏陶塑造我朴实的作风，青春的朝气赋予我满怀的激情。手捧菲薄求职之书，心怀自信诚挚之念，期待贵单位给我一个机会，我会倍加珍惜。 下页是我的个人履历表，期待面谈。希望贵单位能够接纳我，让我有机会成为你们大家庭当中的一员，我将尽我最大的努力为贵单位发挥应有的水平与才能。 此致 敬礼！ 自荐人：××× 2014年11月12日 唯图设计因为专业，所 以精美。为您的求职锦上添花，Word 版欢迎 下载。