习题集
（教材：《生物化学检验》，李萍主编，人民卫生出版社，2002年第2版）
一、名词解释
1、抗凝剂
2、决定性方法
3、参考方法
4、常规方法
5、标准品
6、一级标准品
7、二级标准品
8、控制物
9、实验误差10系统误差11、随机误差12、精密度13、准确度14、特异度15、干扰16、检测能力17、回收试验18、回收率19、允许分析误差20、参考值21、参考范围22、医学决定水平23、金标准24、ROC曲线25、质量控制26、质控品27、实验室认可28、光谱分析29、酶活性30、酶活性单位31、酶活性国际单位32、延滞期33、线性期34、偏离线性期35、固定时间法36、连续监测法37、工具酶38、心肌酶39、急性时相反应蛋白40、Lowry改良法41、糖尿病42、酮血症43、OGTT 44、脂蛋白受体45、清道夫受体46、残粒受体47、高脂蛋白血症48、脱水49、高渗性脱水50、等渗性脱水51、低渗性脱水52、水肿53、血氧饱和度54、Bohr效应55、二氧化碳分压56、氧分压57、二氧化碳总量58、实际碳酸氢盐59、标准碳酸氢盐60、缓冲碱61、碱剩余62、阴离子隙63、微量元素64、δ-胆红素65、生物转化66、卡门氏单位67、肾小管重吸收68、假肌酐69、AMI 70、心脏标志物
二、填空
1、英译汉：NCCLS的中文全称是；IFCC的中文全称是。
2、IQC、TRF、APR、GFR的中文全称依次为、、、。
3、BE的中文全称为，AG为，AB为，BB为。
4、生化检验常用的体液标本有、、和等，其中以标本最为常用。
5、生化检验中，是最常用的血液标本，是最常用的采血方法
6、生化检验中常用的抗凝剂有、等。
7、血气分析多使用血。
8、离子交换法得到的纯水的纯度（高于/低于）蒸馏法得到的纯水的纯度。
9、临床实验室用水，一般选用级水，级水用于特殊实验，级水用作仪器的
自来水清洁后冲洗。
10、IFCC根据实验方法的与的不同，将其分为、和三级。
11、一级标准品用于校正，评价和校正以及为定值。
12、实验方法的选择要重点考虑和。
13、系统误差可分为和。引起系统误差的主要原因有和。
14、变异系数值越大，测定值离散度越，精密度越。
15、方法评价的基本内容是通过实验途径，测定并评价方法的和。
16、在方法评价试验中，初步评价包括、、。
17、准确度是指测定结果与接近的程度。一般用和表示。
18、检测能力是指能与适当的相区别的待测物的最小值。
19、评价试验包括、、和。
20、重复性试验的目的是检测候选方法的误差，试验形式包括、、
等。
21、回收试验是指候选方法对常规分析标本中所加入的准确测定的能力，用表
示。其试验的目的是检测候选方法的误差。
22、干扰试验是用来检测候选方法的误差。消除干扰的最常用方法有设立和
空白试验。
23、方法比较试验是用来检测候选方法的误差，最好选择作为比较方法。
24、方法学性能标准是运用统计方法制定出一系列上的% 标本允许误差限度。
25、在方法学性能标准中，X C表示，E A表示。
26、针对随机误差的单值判断指标是，针对恒定误差的判断指标
是。
27、诊断敏感度又称，1－敏感度称为。
28、ROC曲线中文名称为。
29、在ROC曲线中，选择位置高的点，阳性率（增加/降低）
30、质控品应具有、和三种水平浓度。
31、根据质控品物理性状不同可分为、和等；根据有无测
定值可分为和。
32、试剂盒的准确度通常用回收试验来衡量，回收率一般要求在以内。
33、溶液的透光度T与吸光度A之间的数学表达式为；Lambert-Beer定律的
表达式为。
34、比色杯配对试验要求比色杯间的透光度误差应小于。
35、光致发光最常见的类型是和。
36、酶活性指在规定条件下单位时间内或。酶活性单位是指一定条件
下使酶促反应达到某一速度时所需要的。
37、1IU指在。
38、1Katal= IU，1IU= nKatal。
39、酶促反应时间进程曲线分为三个阶段，分别为，，。
40、米-曼氏方程为v= 。当v=75%Vmax时，Km= 〔S〕。
41、最常用的求Km和Vmax值的作图法：。
42、酶活性的测定方法分为和。
43、固定时间法和连续监测法又分别称为与。
44、在酶偶联法中，与待测酶相对应的常用的工具酶有和。在酶学的EC分类中，
常用的酶类属于、和。
45、是血浆ACP的主要来源。
46、乳酸脱氢酶通过电泳法分离，在电泳结束时形成由正极向负极依次分布为、、
、、五条同工酶区带。
47、按照血浆酶的来源以及在血浆中的功能不同，可以将血浆酶分
为、、。
48、诊断肝脏功能最常用的酶是和两种；MAO常用于的诊断。
49、常用于急性心肌梗死诊断的酶类有、和，三者统称为。
50、用于诊断急性胰腺炎的酶有和。
51、血浆中含量最多的蛋白质是；分子量最大的蛋白质是。
52、血浆蛋白质中，的含量测定对原发性肝癌的诊断有相当价值；而铜蓝蛋白可
协助的诊断。
53、呈下降类的急性时相反应蛋白包括、和。
54、是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围是。
白蛋白/球蛋白（A/G）的参考范围是。
55、血糖的测定方法按原理不同可分为、和3种类型。
56、葡萄糖氧化酶法测定血糖，其显色反应的工具酶是。
57、脂蛋白受体主要有、和。
58、高脂蛋白血症分类的方法主要有、和三种。
59、测定血浆TC的化学测定法中用到的显色剂主要有、两类。
60、血清甘油三酯的化学测定法的基本操作依次可分为、、、四步。
61、磷酸甘油氧化酶法测定TG的结果中包含了FG，若要去除FG得到真正的TG值，可用
法或法。
62、HDL-C测定的参考方法是用法分离HDL，然后用法或法测定其胆
固醇含量。
63、HDL-C与冠心病发病呈相关。LDL-C增高是发生发展的主要脂类危险因素。
64、正常人群的Lp（a）水平呈明显的分布。
65、细胞外液的阳离子以为主，阴离子以为主，其次是。
66、根据失水和失Na+的比例不同，可将脱水分为、和。
67、火焰光度法测定钾、钠通常采用的定量方法有法和法。
68、离子选择电极法使用的K+电极通常选用含有的中性载体膜，使用的Na+电极离子
交换膜的主要成分是。
69、离子选择电极法测定钾、钠的方法有两种：法和法。
70、滴定法测血清中的氯离子，选用为滴定液，指示剂选用。
71、氧在血液中的运输主要是与以化学结合的方式进行。
72、Hb的两种构象：一种称为，另一种称为。其中，与O2的亲和力大。
73、血气分析血液标本采集以和为主。
74、H-H方程可计算出血液的pH= 。动脉血pH的参考范围
是。
75、TCO2 的计算公式为：TCO2 =。
76、SB由于排除了因素的影响，故此参数仅代表了血液HCO3－的。、
77、代偿型酸碱中毒时，〔HCO3－〕/〔H2CO3〕比值（正常/异常），〔HCO3－〕与〔H2CO3〕
值（正常/异常）。
78、阴离子隙可用公式表示。
79、血中化学结合的CO2是指、。CO2在血中主要的运输形式是。
80、单纯性H2CO3水平改变导致的酸碱失常有、。
81、人体内钙磷代谢主要通过、和1，25-（OH）-D3三种体液成份进
行调节。
。
82、人体内含量最丰富的微量元素是
83、IFCC推荐测定钙的决定性方法为，
参考方法为。WHO推荐测定钙的
常规方法为。
84、邻甲酚酞络合铜法测定血清钙时，需加入试剂来消除镁离子的干扰。
85、缺铁性贫血时铁饱和度的变化趋势是；
而再生障碍性贫血时，铁饱和度的变化趋势
是。
86、胆汁酸是以为原料在内合成的。
87、按能否与重氮试剂直接反应，可将胆红素分为
和两种，其中正常人血中以
为主。
88、阻塞性黄疸患者，其血中结合胆红素的变化趋势是。
89、临床上采用连续监测法测定ALP ，常用 和AMP 作为反应的底物。
90、重氮试剂由等百分比浓度的 和 组成。
91、血液中非蛋白氮化合物含量最多的是 。 是嘌呤代谢的最终产物。
92、可经肾小球滤过，但完全不被肾小管重吸收的体
内物质是 。
93、公式()A P V U ml Ccr 73.1min /??=中，Ccr 表示
，V 表示 ，P 表示 。 94、HBDH 的含义是指 。
95、曾作为诊断AMI“金标准”的生化指标是 。
96、心脏标志物可分为 和 两大类。
97、肌钙蛋白由 、 和 三个亚单位组
成。
98、火焰光度法内标法测样品的稀释剂为
____________________。
99、BOD 法测T.Bili 与D.Bili 的主要区别在于
_____________的不同。
100、一血清尿素含量为10mmol/L ，则其尿素氮含量
为__________ mmol/L 。
三、单项选择
1、电阻率单位是（ ）
A.Ω/cm B 、Ω C 、s·cm-1 D 、Ω·cm
2、同位素稀释-质谱分析法应该属于（ ）
A 、偏差已知方法
B 、参考方法
C 、决定性
方法 D 、偏差未知方法
3、由于分析人员的操作习惯而造成的误差属于以下哪
种误差（）
A、系统误差
B、粗大误差
C、方法误差
D、随机误差
4、偏差和偏差系数一般用来表示（）
A、准确度
B、特异度
C、精密度
D、灵敏度
5、E A表示（）的允许误差限度
A、90%
B、95%
C、5%
D、85%
6、临床诊断敏感度的计算公式为（）
A、TN/（FP+TN）
B、FP/（FP+TN）
C、FN/（TP+FN）
D、TP/（TP+FN）
7、建立一个实验方法时，常做回收率试验。其主要目的是验证实验方法的（）
A、准确度
B、灵敏度
C、精密度
D、特异性
8、哪种评价试验可用来检测侯选方法的恒定系统误差（）
A、回收试验
B、干扰试验
C、对比试验
D、重复性试验
9、Levy-Jennings质控图中用来控制界限的是（）
A、标准差
B、误差
C、变异系数
D、平均值和标准差
10、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出X±3s，则判为（）
A、在控
B、失控
C、警告
D、难以确定
11、下列哪项不会是室内质控图发生向上或向下倾向性变化的原因（）
A、试剂的挥发、吸水、沉淀析出
B、分光光度
计波长逐渐偏移
C、更换了校准品、试剂或操作者
D、光电池逐渐老化
12、属于发射光谱分析法的是（）
A、离子选择电极法
B、火焰光度法
C、化学比色法
D、免疫比浊法
13、紫外光的波长范围是（）
A、小于10nm
B、200~400nm
C、400~760nm
D、大于760nm
14、火焰分光光度法测定血清钠，其特征谱线为（）
A、671nm
B、766nm
C、852nm
D、589nm
15、根据1976年国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指( )
A、最适条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量
B、37℃下，每秒钟催化生化1mol产生的酶量
C、25℃,其他为最适条件,每分钟催化生成1μMOL产物的酶量
D、在特定条件下,每分钟催化一个微摩尔底物产生变化所需要的酶量
16、下列哪一阶段的反应速度能代表酶的活性（）
A、一级反应
B、二级反应
C、混合级反应
D、零级反应
17、关于Km值的描述,不正确的是（）
A、Km值是酶的特征常数
B、Km 值越大，酶与底物的亲和力越大
C、Km值取决于酶的种类和底物的性质
D、Km 值越大，酶与底物的亲和力越小
18、下列叙述中哪一项是错误的( )
A、LDH属于氧化还原酶
B、溶血可使血清LDH 活性下降
C、LDH同功酶有五种
D、LDH的亚基有M和H两种
19、以磷酸对硝基苯胺为底物，速率法测定血清碱性磷酸酶，其监测波长为( )
A、340nm
B、380nm
C、405nm
D、500nm
20、还原型辅酶Ⅰ（NADH）的最大吸收峰是（）
A、220nm
B、280nm
C、260nm
D、340nm
21、采用卡门氏单位测定丙氨酸氨基转移酶的方法是( )
A、改良穆氏法
B、金氏法
C、酶联-紫外连续监测法
D、赖氏法
22、水解酶是一组催化水解反应的酶，属于水解酶的是( )
A、碱性磷酸酶
B、葡萄糖氧化酶
C、丙氨酸氨基转移酶
D、肌酸激酶
23、下列有关铜蓝蛋白叙述错误的是（）
A、是含铜元素的糖蛋白
B、由于含铜而呈蓝色
C、具有氧化酶的活性
D、属于非急性时相反应蛋白
24、人体内主要运输铁的蛋白质是（）
A、血红蛋白
B、铁蛋白
C、肌红蛋白
D、转铁蛋白
25、人体内贮存铁的蛋白质是（）
A、血红蛋白
B、铁蛋白
C、肌红蛋白
D、转铁蛋白
26、下列哪一组属于急性时相反应蛋白（）
A、α1-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C-反应蛋白
B、转铁蛋白，α2-巨球蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白
C、甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C-反应蛋白，β2-微球蛋白
D、铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，α2-巨球蛋白
27、急性时相反应时，下列蛋白质的变化不正确的是（）
A、铜蓝蛋白含量增加
B、C-反应蛋白含量增加
C、转铁蛋白含量下降
D、α1-抗胰蛋白酶含量下降
28、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）
A、前白蛋白
B、白蛋白
C、球蛋白
D、血红蛋白
29、糖尿病性糖耐量的OGTT结果包括（）
A、空腹血糖在6~6.7mmol/l
B、口服葡萄糖2h达最高峰
C、血中葡萄糖峰值大于10mmol/l
D、以上均不是
30、关于Ⅰ型糖尿病的病因，叙述错误的是（）
A、好发于青春期
B、胰岛素受体数目减少或缺陷
C、易发生酮症酸中毒
D、对胰岛素治疗敏感
31、在原发性糖尿病诊断过程中下列哪一项试验与糖尿病诊断无关（）
A、GHb
B、血糖
C、肌酐
D、OGTT
32、糖化血红蛋白的浓度反映测定日以前多长时间的血糖水平（）
A、1~2周
B、2~6周
C、1~2个月
D、2~3个月
33、己糖激酶法测血糖，除使用己糖激酶外，还需要另外一种酶是（）
A、过氧化物酶
B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C、葡萄糖激酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
、下列酶与底物组合中哪项错( )
34
A、胆碱酯酶---乙酰胆碱
B、碱性磷酸酶---磷酸苯二钠
C、乳酸脱氢酶---丙氨酸
D、淀粉酶---淀粉
35、脂蛋白按密度由低到高排列的正确顺序是( )
A、VLDL LDL CM HDL
B、HDL VLDL LDL CM
C、LDL HDL VLDL CM
D、CM VLDL LDL HDL
36、脂蛋白LDL分子中含量最多的是（）
A、甘油三酯
B、胆固醇
C、磷脂
D、蛋白质
37、下列脂蛋白中，哪一种是运输内源性甘油三酯的主要形式( )
A、CM
B、VLDL
C、IDL
D、LDL
38、关于血清甘油三酯的化学测定法，操作步骤正确的是（）
A、抽提氧化皂化显色
B、氧化抽提皂化显色
C、抽提皂化氧化显色
D、皂化抽提氧化显色
39、血清脂蛋白琼脂糖电泳后，自阴极起各脂蛋白排列顺序正确的是( )
A、β-脂蛋白前β-脂蛋白乳糜微粒α-脂蛋白
B、乳糜微粒β-脂蛋白前β-脂蛋白α-脂蛋白
C、乳糜微粒α-脂蛋白β-脂蛋白前β-脂蛋白
D、乳糜微粒α-脂蛋白前β-脂蛋白β-脂蛋白
40、下列四种方法种哪一种是目前测定Cl－的应用最广泛的方法（）
A、电量分析法
B、离子选择电极法
C、比色法
D、滴定法
41、血液中CO2的主要运输形式是（）
A、HCO3－
B、H2CO3
C、HBNHCOOH
D、物理溶解
42、血气分析仪直接测定的三项指标是( )
A、pH、pCO2、TCO2
B、pH、pO2、SATO2
C、pH、pO2、pCO2
D、pH、SB、AB
43、血浆阴离子隙（AG）是指（）
A、血浆阳离子减去阴离子
B、血浆
Na＋减去Cl－与HCO3－
C、血浆阴离子减去阳离子
D、血浆Cl－与HCO3－之和减去Na＋
44、下列哪一项指标不受呼吸因素的影响（）
A、BB
B、AB
C、动脉血TCO2总量
D、SB
45、正常人血钙水平为（）
A、2.1~2.7mmol/L
B、12.1~12.7mmol/L
C、
2.1~2.7μmol/L D、12.1~12.7μmol/L
46、关于体内钙的生理功能，叙述错误的是（）
A、作为凝血因参与凝血过程
B、增强心肌收缩，降低神经肌肉兴奋性
C、增加毛细血管的通透性
D、可作为第二信使，发挥重要的调节作用
47、结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成（）
A、葡萄糖
B、白蛋白
C、葡萄糖醛酸
D、6-磷酸葡萄糖
48、临床上通常用来测定ALT的底物是（）
A、丙酮酸和а-酮戊二酸
B、а-酮戊二酸和天门冬氨酸
C、а-酮戊二酸和丙氨酸
D、丙氨酸和天门冬氨酸
49、以NAD+还原生成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为（）
A、340nm，从小到大
B、340nm，从大到小
C、405nm，从小到大
D、405nm，从大到小
50、黄疸发生的机制不包括（）
A、胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
B、肝细胞处理胆红素的能力下降
C、肝细胞对胆红素的排泄增多
D、胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
51、关于结合胆红素叙述错误的是（）
A、正常人血中含量很少
B、与重氮试剂呈直接反应
C、在肝细胞内质网生成
D、进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸
52、血浆中以下哪种物质不是在肝脏合成的（）
A、白蛋白
B、凝血酶原
C、免疫球蛋白
D、纤维蛋白原
53、属于次级游离胆汁酸的是（）
A、甘氨胆酸
B、石胆酸
C、鹅脱氧胆酸
D、牛磺鹅脱氧胆酸
54、关于阻塞性黄疸叙述错误的是（）
A、由于胆道梗阻引起
B、血中结合胆红素明显增加
C、尿液中无胆红素
D、粪便颜色变浅，呈白陶土样
55、肾脏对水的重吸收主要发生在（）
A、肾小球
B、近曲小管
C、髓袢
D、远曲小管和集合管
56、反映肾小球滤过功能较敏感的指标是（）
A、血尿素
B、血肌酐
C、内生肌酐清除率
D、血尿酸
57、波氏法测定血清尿素，其产物颜色为（）
A、红色
B、棕黄色
C、蓝色
D、紫色
58、下列关于Ccr叙述错误的是（）
A、可近似地反映肾小球滤过功能
B、试验前避免剧烈运动
C、小于20ml/min作为人工透析的指征
D、肾功能受损严重时，结果偏高
59、尿素在尿素酶催化下，可分解成( )
A、NH3
B、α-酮戊二酸
C、尿素
D、NH3十CO2
60、尿酸是下列哪种物质的代谢产物（）
A、氨基酸
B、胆汁酸
C、胆固醇
D、嘌呤
61、下列哪项对诊断肝纤维化最有意义（）
、ALT B、GGT C、MAO A
D、ALP
62、早期诊断心肌梗死，特异性最好的酶是( )
A、AST
B、LDH
C、HBDH
D、CK-MB
63、下列哪种心肌标志物不适于低温保存（）
A、AST
B、LDH
C、CK
D、Mb
64、急性心肌梗死发作时，乳酸脱氢酶同功酶出现最早，升高最明显的是( )
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH4
D、LDH5
65、心肌酶的释放速度，与下列哪一项无关（）
A、体温
B、心肌细胞内外酶浓度的差异
C、酶在心肌细胞内定位与存在形式
D、酶蛋白分子量的大小
66、AMI的实验诊断中最好的指标是（）
A、CK-MB
B、cTn
C、Mb
D、LD1
67、在诊断AMI时，HBDH活性相当于哪两种LDH同工酶的活性（）
A、LDH1和LDH5
B、LDH2和LDH3
C、LDH1和LDH2
D、LDH3和LDH4
68、重氮试剂是指( )
A、对氨基苯磺酸
B、重氮苯磺酸
C、咖啡因试剂
D、HCl加亚硝酸钠
69、下列测定总蛋白灵敏度最高的方法是（）
A、双缩脲法
B、凯氏定氮法
C、比浊法
D、酚试剂法
70、原发性pCO2降低所致的酸碱失衡为( )
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
四、判断（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）
1、需测定乳酸脱氢酶的标本应置4℃冰箱保存。（）
2、参考方法准确度最高，系统误差最小。（）
3、随机误差具有一定的大小和方向，可正可负。（）
4、再现性精密度多用于实验室间的质量估计。（）
5、比较两个诊断同种疾病的试验，各制作一ROC曲
线，ROC曲线围成面积大者，诊断试验性能越差。
（）
6、定值质控品的指标值可以直接作为室内质控的靶值用。（）
7、如有室内质控数据超出x+2s，应将此结果抹去，点上新的接近x的结果。（）
8、13s表示一个质控结果超过x+3s，提示存在系统误差。（）
9、在过量底物存在下，酶的活力越高，线性反应期越长。（）
10、酶偶联法测定转氨酶，以340nm处吸光度的下降速率计算出酶的活性单位。（）
11、酶的反应速度随着温度上升而增加。（）
12、只有一级反应的反应速度才能代表酶的活性。（）
13、白蛋白、纤维蛋白原、免疫球蛋白均由肝脏合成。（）
14、血浆前白蛋白的半寿期约为15~19天。（）
15、前白蛋白可与甲状腺素结合，起运输甲状腺素的功能。（）
16、C-反应蛋白是第一个被认定为急性时相反应蛋白的血浆蛋白质。（）
17、BCG法测定血清白蛋白时，如果比色时间延长，测定结果将会偏高。（）
18、凡是分子中含有肽键的化合物均可与双缩脲试剂发生显色反应。（）
19、邻甲苯胺法测定血糖，其产物颜色为蓝绿色。（）
20、血清糖化白蛋白可反映患者过去1～2周内平均血糖水平。（）
21、乳糜微粒完全是由甘油三酯组成的。（）
22、血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。（）
23、血清总胆固醇测定的参考方法是Abell法。（）
24、低密度脂蛋白LDL主要含有甘油三酯。（）
25、火焰光度法是一种发射光谱分析，钾的发射光谱
为589nm，钠的发射光谱为767nm。（）
26、血液静脉血浆的pH值参考范围是7.35~7.45。（）
27、1g健全功能的Hb能结合O2的理论值是1.34ml。（）
、血液中O2的主要运输形式是HbO2。（）
28
29、红细胞和血浆之间进行的HCO3－和Cl－的交换，以
达到正负电荷的平衡，称为Cl－转移，Cl－转移不
利于C02在血液中的运输。（）
30、高渗性脱水指失水多于失钠。（）
31、当血液pH值由7.4降低为7.2，氧解离曲线左移。（）
32、酸中毒时有引起高血钾的可能，碱中毒有引起低血钾的可能。（）
33、微量元素是指含量占体重0.1％(g/g)以下的元素。（）
34、降钙素的分泌与血清钙的浓度呈正相关。（）
35、血Mg2＋升高引起的神经肌肉中毒症状可用静脉注射钙剂来消除。（）
36、MTB法测定血清镁须加入EDTA来消除钙的干扰。（）
37、在早期肝炎的诊断上，白蛋白比前白蛋白更敏感。（）
38、肝脏是合成α
1-酸性蛋白的唯一器官。（）
39、肝豆状核变性时，患者血清铜蓝蛋白的含量明显增加。（）
40、鹅脱氧胆酸属于初级结合胆酸。（）
41、结合胆红素是指与白蛋白结合的胆红素。（）
42、在小肠下段生成的胆红素近90％以上可经门静脉重吸收入肝。（）
43、“结合胆红素-白蛋白复合体”可通过肾小球滤过膜，在尿中出现。（）
44、溶血性黄疸患者尿中可检出高浓度的胆红素。（）
45、赖氏法测定ALT，如果样品中含有丙酮酸，可使测定结果偏高。（）
46、碱性条件下胆红素氧化酶法可用来测定血清总胆红素。（）
47、酶循环法测定血清胆汁酸，其终产物为NADH。（）
48、肝细胞性黄疸时，血液和尿液中胆红素均增加。（）
49、Jaffe反应法测定血肌酐，若严格控制测定时间，可完全消除假肌酐的干扰。（）、诊断心肌梗死的血清酶中，LDH是上升最快，维50
持增高时间最短的酶。（）
51、心肌CK-MB 的比活性是骨骼肌中含量的5倍，但骨骼肌总CK活性是心肌的5倍。（）
52、Mb是AMI血清中最早出现的生化标志物。（）
53、肌钙蛋白是由TnT、TnI、TnC三个亚单位组成，
它们为心肌的调节单位，在控制心肌收缩中起重
要作用。（）
54、急性心肌梗死时，特异性最高的乳酸脱氢酶同功酶是LDH5。（）
55、流行病学与临床研究证明：HDL-C与冠心病呈负相关。（）
56、cTnT和cTnC诊断轻微的心肌损伤有较高的灵敏度。（）
57、ALT是反映肝脏疾病的一种特异性很好的酶。（）
58、氧含量指将血液与空气接触后，测得的物理溶解与化学结合的O2总量。（）
59、2，3-二磷酸甘油酸与Hb结合后，有利于Hb与O2的解离而出现负协同作用。（）
60、心肌损伤时Mb升高，骨骼肌损伤时Mb不升高。（）
五、简答
1、简述实验方法的分级以及各级方法的用途。
2、简述各级标准品与各级实验方法之间的关系。
3、简述实验方法选择的原则及步骤。
4、简述方法比较试验中比较方法的选择。
5、在实验的诊断性评价中，ROC曲线主要用于哪些方面？。
6、如何对试剂盒的性能进行评估？
7、简述Km值的应用。
8、简述血浆白蛋白的生理功能。
9、胰岛素的作用。
10、简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。
11、简述血脂的超速离心法和电泳法的分类。
12、简述高脂蛋白血症的几种分类法。
13、简述血浆甘油三酯的化学测定法的步骤。
14、简述血清甘油三酯的磷酸甘油氧化酶法测定原理。
15、简述代谢性酸中毒的常见诱因.
16、什么叫做脱水，根据失水和失钠的比例，脱水可分为哪几种情况？
17、简述火焰光度法测钾、钠的原理。
18、Hb的氧解离曲线为什么呈S型而不是抛物线型？
19、影响氧解离曲线的主要因素有哪些？
20、简述CO2从组织进入血液后的变化过程。
21、重氮盐改良J-G法测定血清胆红素的原理。
22、葡萄糖氧化酶法测定血糖的原理。
23、什么是黄疸？黄疸有哪些类型？
24、简述内生肌酐清除实验的具体操作步骤。
25、简述连续监测法测定ALT的原理。如何消除内源性α-酮酸对其测定的干扰？
26、2000年提出的AMI的实验诊断标准是什么？
27、心肌酶的释放速度与哪些原因有关？
28、AST、LDH和CK对诊断AMI的特异性比较。
29、简述免疫抑制法测定CK-MB的机制及脑损伤时容易出现假阳性的原因。
30、简述在AMI发生后血清中心肌肌钙蛋白的变化。
六、计算
1、有下列四个样品：
基础样品：血清2ml + 0.1ml生理盐水
回收样品Ⅰ：血清2ml + 0.1ml 20mmol/L葡萄糖标准液
回收样品Ⅱ：血清2ml + 0.1ml 60mmol/L葡萄糖标准液
回收样品Ⅲ：血清2ml + 0.1ml 100mmol/L葡萄糖标准液
用GOD-POD法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.90mmol/L和10.70mmol/L。试计算回收样品Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。
2、有下列三个样品：
基础样品：血清0.9ml + 0.1ml生理盐水
干扰样品Ⅰ：血清0.9ml + 0.1ml 4mmol/L尿酸
干扰样品Ⅱ：血清0.9ml + 0.1ml 8mmol/L尿酸
用GOD-POD法测定的上述三个样品的葡萄糖浓度分别为：6.50mmol/L、6.20mmol/L、5.95mmol/L。试计算干扰样品Ⅰ、Ⅱ的加入尿酸值和干扰值以及平均每
1mmol/L的尿酸会产生多少mmol/L葡萄糖的干扰值。
3、以骨髓铁染色为诊断缺铁性贫血的金标准，判断血清铁蛋白检验的诊断效果。根据表1所给的血清铁蛋白对诊断贫血的有关数据，计算血清铁蛋白的漏诊率、误诊率、诊断准确度、阳性预测值、阴性预测值及流行率。
表1血清铁蛋白检测结果
血清铁蛋白检测
结果（ng/ml）缺铁性
贫血
（85）
非缺铁
性贫血
（45）
阳性（＜
30）
9 22
阴性
（≥30）
76 23
4、已知前列腺特异抗原（PSA）的诊断敏感度为80%，诊断特异度为90%，医生根据病史体检等估计该病人试验前诊断为前列腺癌的可能性为8%，试计算应用PSA检查，该病人试验后诊断患前列腺癌的可能性是多少？
5、某次室间质评过程中，血清氯的靶值为98mmol/L，一实验室测得的结果为101mmol/L，已知氯的CCV％为2.2，求该实验室检测血清氯的变异指数得分为多少？并对该得分作出评价。
6、磷酸甘油氧化酶法测血清中甘油三酯。现已测出标准管的吸光度为0.195，测定管吸光度值为0.245，已知
标准管的甘油三酯浓度为2.26mmol/L，求测定管的血清甘油三酯浓度。
7、连续监测法测LD酶活性。取血清50ul，加LD-P法试剂1.0ml，混匀，置37℃中。第120s时在波长340nm 处1cm光径测得吸光度为1.45，第150s时测得吸光度为1.40。已知NADH毫摩尔吸光系数为6.3L·cm－1·mmol－1，吸光度测定过程处于线性期。求血清中LD含量。
8、连续监测法测定血清碱性磷酸酶ALP活性。按表2操作：
表2碱性磷酸酶ALP的测定
加入物（ml）空白管
(B)
测定管
(T)
血清/ 0.02
D.W. 0.02 / 4NPP试剂 1.0 1.0 混匀，室温405nm处，立即用0.5cm的比色皿分别在第1、2、3、4分钟时，读取各吸光度值A1、A2、A3、A4如下：
A1 0.50
5 0.600
A2 0.511 0.633
A3 0.515 0.665
A4 0.520
0.6
90
已知4NP的毫摩尔吸光系数为18.5L·cm－1·mmol－1，血清管吸光度测定过程处于线性期。试求血清ALP含量。要求写出详细计算过程。
9、在设计测定符合单基质米氏方程的酶活性实验时，希望测得的最初速度对底物浓度的小量波动并不敏
感，［S］/Km应该大于多少才能使当底物浓度有10%差别时，所测得的初速度的误差小于1%？
10、血气分析。测得某患者动脉血AB为25 mmol/L，pCO2为50 mmHg，已知pKa（碳酸解离常数的负对数）为6.10，37℃、760 mmHg时CO2的溶解系数为0.52ml/ml，求该患者的pH？（有效数值保留至小数点后2位）。
2020年自考《生物化学及生物化学检验(二)》模拟试题及答案（卷四） 一、A型题 1. 骨矿化的最主要原料是下列哪一种( ) A. 胶原蛋白 B. 羟磷灰石 C. 羟脯氨酸 D. 碳酸钙 E. 柠檬酸钙 2 . 骨有机质中含量最多的是下列哪种成分( ) A. Ⅰ型胶原蛋白 B. 非胶原蛋白 C. 脂类 D. 羟磷灰石 E. 甘氨酸 3. 下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志( ) A. 骨钙素 B. 骨碱性磷酸酶 C. 抗酒石酸酸性磷酸酶 D. 降钙素 E. Ⅰ型前胶原前肽 4. 骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是( ) A. 降钙素
B. 骨钙素 C. 骨碱性磷酸酶 D. 抗酒石酸酸性磷酸酶 E. 基质金属蛋白酶 5. 下列哪一种不是骨形成标志物( ) A. 抗酒石酸酸性磷酸酶 B. Ⅰ型前胶原羧基端前肽 C. 骨碱性磷酸酶 D. 骨钙素 E. Ⅰ型前胶原氨基端前肽 6. 下列哪一种不是骨吸收标志物( ) A. 胶原交联 B. 尿羟脯氨酸 C. 抗酒石酸酸性磷酸酶 D. 尿半乳糖羟赖氨酸 E. 骨钙素 7. 以下是骨形成标志物的是( ) A. 脱氧吡啶酚 B. 骨碱性磷酸酶 C. 尿半乳糖羟赖氨酸 D. A、B、C都是 E. A、B、C都不是
8. 骨钙素由什么细胞合成( ) A. 成骨细胞 B. 破骨细胞 C. 成骨细胞前体细胞 D. 破骨细胞前体细胞 E. 骨细胞 9. 循环中的骨钙素半寿期为( ) A. 5分钟 B. 5小时 C. 5天 D. 5周 E. 5个月 10. 骨碱性磷酸酶在血清中的半寿期为( ) A. 1小时～2小时 B. 1天～2天 C. 1周～2周 D. 1月～2月 E. 1分钟～2分钟 11. C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是( ) A.C-端前肽和C-端肽 B.N-端前肽和N-端肽
第二章 1.⑴清蛋白，功能：运输游离脂肪酸、某些激素、胆红素、多种药物（运输载体、运输营养）。 ⑵血浆脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等，功能:运输胆固醇,甘油三酯,磷酸及脂肪酸。？ 2.急性时相反应：当人体因感染、自身免疫性疾病等组织损伤侵害,诱导炎症,使单核细胞和巨 噬细胞等细胞释放紧急反应性细胞因子，再经血液循环，刺激肝脏细胞产生触珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白（CRP）等，使其血浆中浓度显著升高,而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降,此炎症反应过程,称之为急性时相反应(APR)。该过程中出现的蛋白质统称为急性时相反应蛋白(APP)。 3.⑴前清蛋白(PA)：在SPE（正常血清蛋白电泳）中显示在清蛋白前方故而得名,主要包括视黄 醇结合蛋白(RBP)和甲状腺素转运蛋白(TTR)，两者均由肝脏合成. ⑵PA生理功能：PA为转运蛋白和组织修补材料。RBP转运视黄醇，TTR转运T4 。 ⑶PA临川意义：①属负性APP；②作为营养不良的指标（PA200~400mg/L为正常）； ③作为肝脏功能不全的指标。 4.⑴触珠蛋白(Hp)又称为结合珠蛋白，在SPE中位于α2区带。 ⑵生理功能:①能与红细胞中释放出的游离血红蛋白结合，每分子Hp结合两分子Hb； ②防止Hb从肾丢失而为机体有效地保留铁,并能避免Hb对肾脏的损伤。 ⑶临川意义:连续观察可用于监测溶血是否处于进行状态。 5.铜蓝蛋白(Cp)，肝实质细胞合成的单链多肽。 6.转铁蛋白(Tf)：临川意义：用于贫血的鉴别诊断，缺铁性低血色素贫血时，Tf代偿性合成增加。 7. C-反应蛋白(CRP)： 其临床意义：CRP是一个被认识的APP(急性时相反应蛋白)。CRP是非特异性指标，主要用于结合临床监测疾病：①筛查微生物感染；②评估炎症性疾病的活动度；③监测系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后并发的感染；④新生儿败血症和脑膜炎的监测；⑤监测肾移植后的排斥反应。 8.⑴蛋白质测定一般利用以下蛋白质特有的结构或性质：①重复的肽链结构；②酪氨酸和色氨酸残基对酚试剂反应或紫外光吸收；③与色素结合的能力；④沉淀后借浊度或光折射测定。 ⑵凯氏定氮法：是公认的参考方法，用于标准蛋白质的定值和校正其他方法。 ⑶双缩脲法：是临床常用常规方法。 ⑷直接紫外吸收法：用于较纯的酶、免疫球蛋白等蛋白质测定。 第三章 1.血糖：是指血液中的葡萄糖。空腹血糖浓度相对恒定在3.89~6.11mmol/L（70~110mg/dl） 2.降低血糖的激素：胰岛素由胰腺的胰岛B（β)细胞所产生的多肽激素。 3.升高血糖的激素：胰高血糖素由A(α)细胞分泌的一种多肽。 其功能作用: ①促进肝糖原分解和糖异生；②促进脂肪动员；③分泌主要受血糖浓度调节。 4.高血糖指空腹血糖浓度超过7.0mmol/L,若超过肾糖阈值(8.9-10mmol/L)时则出现尿糖。 5.糖尿病(DM)：是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病， 其特征是高血糖症。 6.糖尿病的诊断标准：①DM的典型症状（如多食、多饮、多尿和无原因体重减轻等），同时随机
临床生物化学检验技术试题及答案 一选择题（单项选择） 1.下列可降低血糖的激素是 A 胰高血糖素 B 胰岛素 C 生长素 D 肾上腺素 2．长期饥饿后，血液中下列哪种物质含量升高： A 葡萄糖 B 血红素 C 乳酸 D 酮体 3．检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果： A 升高 B 降低 C 不变 D 无法确定 4．脑组织主要以什么为能源供给： A 葡萄糖 B 氨基酸 C 蛋白质 D 脂肪 5.当血糖超过肾糖阈值时,可出现： A 生理性血糖升高 B 病理性血糖升高 C生理性血糖降低 D 尿糖 6.下列哪种物质不属于酮体： A 丙酮 B 乙酰乙酸 C β-羟丁酸 D 丙酮酸7．正常情况下酮体的产生是在
B脑垂体 C 胰脏 D 肾脏 8．胆固醇可转化为下列化合物，但除外： A 胆汁酸 B 维生素D3 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 9．血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是： A 血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 B内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶 C 天冬氨酸氨基转移酶 D 脂蛋白脂肪酶 10．由胆固醇转变成的维生素是 A VitA B VitB C VitC D VitD 11．蛋白质占人体固体重量的百分率（%）是 A 90 B 45 C 20 D 10 12．蛋白质的元素组成是 A C、P、S、O B C、H、S、O C C、H、O、N D C、P、O、N 13．组成蛋白质基本单位的氨基酸种类有
B 20种 C 21种 D 23种 14．某溶液中蛋白质的含量为50﹪，此溶液的蛋白质氮的百分浓度为： A 9.0﹪ B 8.0﹪ C 8.4﹪ D 9.2﹪ 15．蛋白质结构中的α-螺旋属于 A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 16.酶活性测定中,对米-曼氏常数(Km)的叙述，那一种是不正确的： A ν=Vmax[S] /（Km + [S]） B 反应速度为最大反应速度一半时，Km =[S] C Km对选择底物浓度有重大意义 D Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关 17.关于同工酶的叙述正确的是 A 催化相同化学反应 B 不同组织中的含量相同 C分子结构相同 D 理化性质特性相同 18．SI制定义酶活性单位时，代号为： A pmol B U/L
生物化学检验试题 一、单选题（本题满分30分，每小题1分） 1. 被大量钙、镁离子污染的玻璃器皿可用下列哪种洗涤剂洗涤（） A、合成洗涤剂 B、铬酸洗液 C、尿素洗液 D、EDTANa2 2. 静脉采血时，止血带压迫时间过长，会导致血清下列哪种物质含量降低（） A、总蛋白 B、胆固醇 C、胆红素 D、钾 3. 参考值范围一般以多少可信限为界（） A、90% B、95% C、98% D、99% 4. 离子强度（I）与电泳速度（V）及分辨力的关系是（） A、I大，V快，分辨力差 B、I小，V快，分辨力好 C、I大，V慢，分辨力好 D、I小，V慢，分辨力差 5. 血清钾的正常参考值是（） A、2.25～2.75mmol/L B、0.96～1.61mmol/L C、3.5～5.4mmol/L D、135～145mmol/L 6. 血液CO2的主要形式是（） A、Hb- NHCOOH B、Pr- NHCOOH C、HCO3－ D、物理溶解 7. 血清尿素测定下列哪一种方法属于直接法（） A、二乙酰一肟法 B、波氏法 C、电量法 D、电极法 8. 胆色素中无色的物质是（） A、胆红素 B、胆绿素 C、胆素原 D、胆素 9. 正常人血液的pH为（） A. 7.3±0.5 B. 7.4±0.5 C. 7.5±0.5 D. 7.6±0.5 10. 血浆阴离子间隙（AG）是指（） A. 血浆阳离子减去阴离子 B. 血浆Na+减去Cl—与HCO3— C. 血浆阴离子减去阳阴离子 D. 血浆Cl—与HCO3—减去Na+ 11. 新购置的玻璃仪器需用下列哪种溶液浸泡2～6h（） A、浓盐酸 B、浓硫酸 C、0.2mol/LHCl D、铬酸洗液 1211. OGTT成人口服葡萄糖量一般为（） A、50g B、75g C、100g D、150g 13. 下列哪型高脂蛋白血症易发生冠心病（） A、Ⅰ型 B、Ⅱa型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 14. 甲状腺激素中活性最强的是（） A、MIT B、DIT C、T3 D、T4 15. 下列哪种蛋白质的测定对原发性肝癌有诊断价值（） A、Hp B、pA C、AFP D、TRF 16. 采用酶联—紫外连续监测法测定血清ALT活性，所用的工具酶是（） A、AST B、MDH C、LDH D、GLDH 17. 谷胱甘肽过氧化物酶组成的必需微量元素是（） A. 锌 B. 硒 C. 锰 D. 铬 18. 酶法测定血清胆固醇，试剂中加入胆酸钠的作用是（） A、激活CEH B、激活ChOD C、激活POD D、促进胆固醇从脂蛋白中释放 19. 1分子Hb可结合（） A、2O2 B、O2 C、4O2 D、4O 20. 载脂蛋白A1主要存在于（）
生物化学检验技术试卷3 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属于的方框涂黑 1．下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是 A．对支持介质的基本要求是有化学惰性B．支持物应有一定的坚韧度并适于保存 C．电渗作用越小越好D．电渗方向与电泳方向一致时，则电泳速度加快E．电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度加快 2．下列对血清酶活力测定的描述哪一项是错误的 A．可测定产物生成量B．可测定底物的消耗量C．需最适pH D．需最适温度E．与底物浓度无关3．体内生物转化作用最强的器官是 A．肾脏B．心脏C．肝脏D．胃肠道E．脾脏 4.血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组份的先后顺序 A．A1b.α1.α2.β.γ B．γ. β. α1.α2.A1b C．β.A1b. γ.α1.α2D．α1.α2.β.γ.A1b E．A1b. β.γ.α1.α2. 5．下列哪项不是非蛋白含氮化合物 A．尿素B．肌酐C．尿酸D．肌酸E．乳酸 6．1，4-糖苷酸是下列那种物质分子中的主要化学键 A．蛋白质B．脂肪C．氨基酸D．淀粉E．核糖核酸 7．血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为 A．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C．白蛋白和其他蛋白均带负电荷D．白蛋白和其他蛋白均带正电荷
E．xx和其他蛋白均不带电荷 8．血气分析仪直接测定的三项指标是： A. PH、PCO2、TCO2 B. PH、PO2、AB C. PH、PO2、PCO2 D..PH、SB、AB E. TCO2、SB 、PCO2 9．以下说法错误的是 A．干化学分析是用反射式光度计测定的B．离心式自动生化分析仪可有单通道和多通道之分C．床旁分析多用专用分析仪测定D．多数自动生化分析仪使用的程序可以修改E．自动生化分析仪需做日保养，周保养，月保养和年保养，其保养的内容是不同的10．常用于清洗蛋白质污染的洗涤液是 A．铬酸洗液B．乙二胺四乙酸二钠洗液C．硼酸洗液D．合成洗涤液E．7.5mol/L尿素洗液 11.反映肾小球滤过功能的试验为 A.BSP排泄试验 B.内生肌酐清除率 C.肾浓缩稀释试验 D.PAH清除率 E.ICG排泄试验 12．正常人血中胆红素主要来源于 A．胆汁B．胆汁酸盐C．细胞色素氧化酶D．肌红蛋白 E．衰老红细胞释放的血红蛋白 13.尿液常规分析若不能及时检查，标本应冷藏于 A．4℃冰箱B．0℃冰箱C．-2℃冰箱D．-20℃冰箱E．-80℃冰箱 14．内生肌酐清除率的参考值为 A.120—150 ml/min B.80—120 ml/min C.50—80 ml/min D.30—50 ml/min E.10—30 ml/min
一、A型选择题 1．在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（） A．荧光物质的浓度 B．溶剂的性质C．荧光物质的摩尔吸光系数 D．温度E．溶液的pH值 2．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（） A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白 D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 3．在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（） A．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B．纤维素、淀粉、琼脂糖 C．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 E．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素 4．利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是（） A．凝胶层析法B．吸附层析法C．分配层析法D．亲和层析法 E．离子交换层析法 5．通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（） A．基因芯片B．蛋白质芯片C．细胞芯片D．组织芯片E．芯片实验室 6．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为（） A．低速离心B．平衡离心C．高速离心D．超速离心E．等密度离心 7．标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（）
A．标本号B．标本类型C．组合号D．月份E．日期 8．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）A．一级标准品B．二级标准品C．控制物D．参考物E．原级参考物 9．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（）A．决定性方法B．推荐方法C．参考方法D．常规方法E．对比方法10．测定恒定误差的试验是（） A．重复性试验B．回收试验C．线性试验D．干扰试验 E．检测能力试验 二．X型选择题 1．酶免疫分析的基本技术组成为（） A．应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B．最佳固相载体和抗体包被技术 C．最佳酶作用的底物D．通过电场来精确控制整个分析过程 E．检测放大系统及再生技术 2．免疫比浊测定应注意的事项为（） A．抗原或抗体量不能大大过剩 B．应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩 C．高血脂标本易受干扰D．易受环境温度和pH值的影响 E．加入聚合剂可促进免疫复合物的形成 3．流式细胞仪接受并分析的信号主要有（） A．光散射讯号B．光吸收讯号C．荧光讯号D．电流讯号 E．生物发光讯号 4．鉴定纯酶度的常用方法是（） A．比活力测定B．电泳分析C．免疫学分析D．活性浓度测定 E．Km测定 5．影响血标本成份变化的因素有（）
《临床生物化学检验》考试试题与答案 一、名词解释（每小题2分，共10分） 1、临床化学 2、前带效应 3、色素原底物 4、溯源性 5、酶的比活性 二、填空（每空1分，共15分） 1 、翻译下列英文缩写（英译汉）：IFCC 的中文全称为 _______________________________________ ，其中文简称为 _______________________________ 。NCCLS 的中文全称为 _______________________________。PNPP 为_____________________。AMS 为_____________。AChE 为________________________。CRM 为________________。质量保证中的 VIS 为____________________。 2、将十几个步骤简化为样本采集、样本分析、质量控制、解释报告等四个步骤的过程称为病人身边检验 （床边检验），其英文缩写为_____________ 。（中国）实验室国家认可委员会的英文缩写为_________ 。美国临床化学协会的英文缩写为_____________。 3、最早对临床生物化学检验做出开创性研究的我国科学家是_______________。 4、NCCLS的精密度评价试验中，规定合乎要求的批内不精密度CV范围为_______________，批间不精密 度CV变异范围为_______________，其中的EA来源于_______________的规定标准。 三、单选（每小题1分，共30分） 1、连续监测法测定酶活性的吸光度读数次数应不少于（）次 A、2 B、3 C、4 D、7 2、测定待测酶Ex的酶偶联反应A??E?x→B??E?a→C ??Ei→D 之中，关于零级 反应、一级反应的描述正确的是（） A、三个酶催化的都是零级反应 B、Ex和Ea催化的是零级反应，Ei催化一级反应 C、Ex催化的是零级反应，Ea和Ei催化一级反应 D、三个酶催化的都是一级反应 3、测定代谢物Ax的酶偶联反应A B C D Ea Ea Ei x ???→ ???→ ??→ 1 2 之中，关于零级反应、一级反应的描述正 确的是（） A、三个酶催化的都是零级反应 B、Ea1和Ea2催化的是零级反应，Ei催化一级反应 得分 阅卷人 得分 阅卷人 得分 阅卷人
第十章血浆蛋白质与含氮化合物的代谢紊乱 教学目标与要求 掌握：血浆中几种重要蛋白质的性质及其临床应用；血清蛋白质电泳组分的临床分析；高尿酸血症和痛风的发生机制；血清总蛋白、清蛋白、蛋白电泳的检测方法。 熟悉：血浆蛋白质的种类及生理功能；原发性和继发性氨基酸代谢紊乱的概念；含硫氨基酸检测的临床意义。 了解：苯丙酮酸尿症、酪氨酸血症、嘌呤核苷酸代谢紊乱。 第一节血浆蛋白质及其代谢紊乱 蛋白质是人体中含量和种类最多的物质，蛋白质占人体干重的45％，种类约有10万之多。几乎在所有的生理过程中蛋白质都起着关键作用。血浆蛋白质是血浆固体成分中含量最多的一类化合物，目前已有所了解的血浆蛋白质约有500种。 血浆蛋白的IEF/SDS-PAGE电泳图谱 取一滴血浆在电泳板的左下角点样。 先在水平方向进行等电聚焦电泳（IEF），接着在垂直方向进行SDS-PAGE。 一、血浆蛋白质的种类 盐析法:将血浆蛋白质分为清蛋白和球蛋白两大类。 通过醋酸纤维膜电泳或琼脂糖凝胶电泳将血浆蛋白质分成清蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白等五个主要区带。 二、血清蛋白质电泳组分的临床分析 （一）血清蛋白电泳的正常图谱血清蛋白电泳（serum protein electrophoresis，SPE）正常图谱，由正极到负极可依次分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白五个区带。 血清蛋白电泳的正常组分 各条区带中多个蛋白质组分可有重叠、覆盖；两区带之间也有少量蛋白质；某些蛋白质组份染色很浅。 用醋酸纤维素薄膜电泳测得血清各区带蛋白质的参考值： 清蛋白（Alb）：57％～68％、35～52 g/L α1球蛋白： 1.0％～5.7％、 1.0～4.0 g/L α2球蛋白： 4.9％～11.2％、4.0～8.0 g/L β球蛋白：7％～13％、 5.0～10.0 g/L r 球蛋白：9.8％～18.2％、6.0～13.0g/L 。 琼脂糖凝胶电泳 琼脂糖(agarose)：从琼脂(agar)中去掉杂质和能沉淀脂蛋白的琼脂果胶(agaropectin)后所得，是由半乳糖及其衍生物构成的中性物质。 评价：电渗作用小，对蛋白质的吸附极微，分辩率和重现性均较好，电泳图谱清晰。 常用的浓度：0.5～1.0%。 商品化的琼脂糖凝胶板透明度好，散热均匀而且快，电泳重现性好，适当的条件可以保存半年。加之结合半干胶技术，电泳时可以不需要缓冲液，是目前自动化电泳系统最佳的介质。（二）血清蛋白电泳的异常图谱 血清蛋白电泳异常图谱分型 血清蛋白电泳典型异常图谱 浆细胞病与M蛋白 1.血清蛋白电泳异常图谱分型
第二章 1.⑴清蛋白,功能:运输游离脂肪酸、某些激素、胆红素、多种药物(运输载体、运输营养)。 ⑵血浆脂蛋白:乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,功能:运输胆固醇,甘油三酯,磷酸及脂肪酸。？ 2.急性时相反应:当人体因感染、自身免疫性疾病等组织损伤侵害,诱导炎症,使单核细胞与巨噬 细胞等细胞释放紧急反应性细胞因子,再经血液循环,刺激肝脏细胞产生触珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白(CRP)等,使其血浆中浓度显著升高,而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降,此炎症反应过程,称之为急性时相反应(APR)。该过程中出现得蛋白质统称为急性时相反应蛋白(APP)。 3.⑴前清蛋白(PA):在SPE(正常血清蛋白电泳)中显示在清蛋白前方故而得名,主要包括视黄醇 结合蛋白(RBP)与甲状腺素转运蛋白(TTR),两者均由肝脏合成、 ⑵PA生理功能:PA为转运蛋白与组织修补材料。RBP转运视黄醇,TTR转运T4 。 ⑶PA临川意义:①属负性APP;②作为营养不良得指标(PA200~400mg/L为正常); ③作为肝脏功能不全得指标。 4.⑴触珠蛋白(Hp)又称为结合珠蛋白,在SPE中位于α2区带。 ⑵生理功能:①能与红细胞中释放出得游离血红蛋白结合,每分子Hp结合两分子Hb; ②防止Hb从肾丢失而为机体有效地保留铁,并能避免Hb对肾脏得损伤。 ⑶临川意义:连续观察可用于监测溶血就是否处于进行状态。 5.铜蓝蛋白(Cp),肝实质细胞合成得单链多肽。 6、转铁蛋白(Tf):临川意义:用于贫血得鉴别诊断,缺铁性低血色素贫血时,Tf代偿性合成增加。 7、C-反应蛋白(CRP): 其临床意义:CRP就是一个被认识得APP(急性时相反应蛋白)。CRP就是非特异性指标,主要用于结合临床监测疾病:①筛查微生物感染;②评估炎症性疾病得活动度;③监测系统性红斑狼疮、白血病与外科手术后并发得感染; ④新生儿败血症与脑膜炎得监测;⑤监测肾移植后得排斥反应。 8、⑴蛋白质测定一般利用以下蛋白质特有得结构或性质:①重复得肽链结构;②酪氨酸与色氨酸残基对酚试剂反应或紫外光吸收; ③与色素结合得能力;④沉淀后借浊度或光折射测定。 ⑵凯氏定氮法:就是公认得参考方法,用于标准蛋白质得定值与校正其她方法。 ⑶双缩脲法:就是临床常用常规方法。 ⑷直接紫外吸收法:用于较纯得酶、免疫球蛋白等蛋白质测定。 第三章 1.血糖:就是指血液中得葡萄糖。空腹血糖浓度相对恒定在3、89~6、11mmol/L(70~110mg/dl) 2.降低血糖得激素:胰岛素由胰腺得胰岛B(β)细胞所产生得多肽激素。 3.升高血糖得激素:胰高血糖素由A(α)细胞分泌得一种多肽。 其功能作用: ①促进肝糖原分解与糖异生;②促进脂肪动员;③分泌主要受血糖浓度调节。 4.高血糖指空腹血糖浓度超过7、0mmol/L,若超过肾糖阈值(8、9-10mmol/L)时则出现尿糖。 5.糖尿病(DM):就是一组由于胰岛素分泌不足或(与)胰岛素作用低下而引起得代谢性疾病, 其特征就是高血糖症。 6.糖尿病得诊断标准:①DM得典型症状(如多食、多饮、多尿与无原因体重减轻等),同时随机血糖
第一章绪论 一单项选择题 1临床生物化学是 A 一门独立学科 B研究器官、组织、人体体液的生物化学过程 C化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科 D以化学和医学知识为主要基础 E在生物化学基础上研究疾病的科学 2 ?临床生物化学的主要作用有 A阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化 B研究体液生化组成发生的继发性改变 C阐明疾病生化诊断的原理 D临床生物化学技术的应用 E临床生物化学技术的研究 3?临床生物化学的主要作用不包括哪一项 A阐述有关疾病的生物化学基础 B疾病发生发展过程中的生物化学变化 C开发临床生物化学检验方法和技术 D论述疾病的生化机制 E物质结构与功能 4. 在哪一年Waiter Cannon使用了" homeostasis （'内环境相对稳定）一词 A 1918 年B1926 年C1931 年D1957 年E1959 年 二填空题 1. 随着组学和组学研究的兴起，人类对健康和疾病的认识转换为全面系统地了解细胞内复杂的网络式生物化学过程变化的模式。 2. 生物体的突出特点是具有 ____________ 和_________ 。 三名词解释 1. Cli nical Biochemistry 四简答题 1. 简述临床生物化学在医学中的应用。 五论述题 1. 试述临床生物化学的主要作用
A 纤维蛋白原 B al 抗胰蛋白酶 C al 酸性糖蛋白 D 甲胎蛋白 E 咼密度脂蛋白 14. 在醋酸纤维薄膜电泳中 丫区带不包括 16. 下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是 A 测定方法有浊度法和双缩脲法 B 中枢神经系统炎症时可以升高 C 血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰 D 通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎 E 通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的 40% 17. 需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是 A 凯氏定氮法 B 双缩脲法 C 比浊法 D 紫外分光光度法 E 染料结合法 18. 痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为 第二章蛋白质与非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 单项选择题 1．AMP 在体内分解时，首先形成的核苷酸是 A IMP B XMP C GMP 2．AMP 和 GMP 在细胞内分解时，均首先转化成 A 黄嘌呤 B 次黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D CMP E UMP D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷 3．血浆清蛋白所具有的功能一般不包括 A 营养修补作用 B 维持胶体渗透压 D 作为血液酸碱缓冲成分 E 免疫和防御功能 C 运输载体作用 4．血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是 A 手 术后 B 吸收功能紊乱 C 营养不良 5．不属急性时相反应蛋白的是 A AL B B AAG C Hp 6．急性时相反应时一般不增高的蛋白质是 A Hp B CKP C AAG 7．最早被认识的急性时相反应蛋白是 A Cp B TRF C AAG D 肾病综合征 D C3 D ALB D CRP E 急性肝炎早期 E LDL E Cp E AMG 8．正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为 A 清蛋白，a 1, 3 , Y , a 2 B 清蛋白，a 1, D 清蛋白，a 1, a 2, 3，丫 E 清蛋白，a 1, 9．测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是 A 溴甲酚绿法 B 双缩脲法 C 磺柳酸法 10．蛋白质对紫外线的最大吸收波长是 A 320nm B 280nm C 260nm 11．目前血浆蛋白质定量的参考方法为 B A 双缩脲比色法 B 凯氏定氮法 C 磺柳酸法 12．血清蛋白电泳时出现 M 带的疾病为 A 病毒性肝炎 B 血小板减少性紫癜 D 多发性骨髓瘤 E 急性心肌梗死 13. 在醋酸纤维素薄膜电 丫, 3, a2 丫 , a 2, 3 C 清蛋白，a 1, a 2 , Y , 3 D 免疫浊度法 E 凯氏定氮法 D 220nm E 190nm D 盐析法 E 考马斯亮蓝染色法 C 骨髓异常增生综合征 A IgA B IgG C IgM D CRP E UDL 15. 血清蛋白电泳发现清蛋白下降， 种疾病的可能性 a2球蛋白和3球蛋白增高，丫球蛋白不变，应考虑哪 A 慢性炎症 B 营养不良 C 肾病综合征 D 多发性骨髓瘤 E 肝硬化
2020智慧树，知到《临床生物化学检验技术》章节测试完整答案 第一章单元测试 1、单选题： 临床生物化学是 选项： A:化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科 B:一门独立学科 C:研究器官、组织、人体体液的生物化学过程 D:以化学和医学知识为主要基础 答案: 【化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科】 2、判断题： 临床生物化学主要以体液为检测对象。 选项： A:错 B:对 答案: 【对】 3、判断题： 临床生物化学检验技术主要研究与疾病诊断、治疗和预防相关的生物化学标志物及其检测技术和方法。
选项： A:对 B:错 答案: 【对】 4、多选题： 目前临床检测标本包括： 选项： A:骨骼 B:脱落细胞 C:血液 D:尿液 答案: 【骨骼 ;脱落细胞 ;血液 ;尿液 】 5、多选题： 目前临床监测对象包括： 选项： A:妊娠期体内胎儿 B:出生后的病人 答案: 【妊娠期体内胎儿
;出生后的病人 】 6、多选题： 目前临床生物化学检验包括 : 选项： A:急诊生化检验 B:普通生化检验 C:床旁生化检验 D:特殊生化检验 答案: 【急诊生化检验 ;普通生化检验 ;床旁生化检验 ;特殊生化检验 】 7、判断题： 根据不同的疾病，对检验项目进行合理的组合，有利于疾病的诊断、提高疗效和预后评估 选项： A:错 B:对 答案: 【对】 8、判断题：
急诊生化检验;开展临床紧急需求的、小规模的检验项目，能迅速地汇报检验结果. 选项： A:对 B:错 答案: 【对】 9、判断题： 床旁生化检验:一些小型的生化分析仪放置在病人床旁或医疗现场 ,使得能快捷、方便地得到检验结果 选项： A:错 B:对 答案: 【对】 10、多选题： 临床生物化学检验实验室需要： 选项： A:建立行之有效的临床生物化学实验室质量管理体系 B:增强与临床的沟通及开展临床生物化学检验咨询 C:为疾病的诊断、治疗和疾病的预防提供重要的信息答案: 【建立行之有效的临床生物化学实验室质量管理体系 ;增强与临床的沟通及开展临床生物化学检验咨询 ;为疾病的诊断、治疗和疾病的预防提供重要的信息
生物化学检验试题 一、 单选题（本题满分 30 分，每小题 1 分） 1. 被大量钙、镁离子污染的玻璃器皿可用下列哪种洗涤剂洗涤（ A 、合成洗涤剂 B 、铬酸洗液 C 、尿素洗液 D 、 EDTANa2 2. 静脉采血时， 止血带压迫时间过长， 会导致血清下列哪种物质含量降低（ ( A 、总蛋白 B 、胆固醇 C 、胆红素 D 、钾 3. 参考值范围 一 般以多少可信限为界（ ) A 、 90% B 、 95% C 、 98% D 、 99% 4. 离子强度（ 1）与电泳速度（V ）及分辨力的关系是（ ） ） ） B 、 I 小， V 快，分辨力好 D 、 I 小， V 慢，分辨力差 A 、 I 大， V 快，分辨力差 C 、 I 大， V 慢，分辨力好 5. 血清钾的正常参考值是（ A 、 2.25? 2.75mmol/L ） B 、 0.96 ?1.61mmol/L C 、 3.5?5.4mmol/L 6. 血液 CO2 的主要形式是（ D 、 135? 145mmol/L ) A 、 Hb- NHCOOH B 、 Pr- NHCOOH C 、 HCO3－ D 、物理溶解 7. 血清尿素测定下列哪一种方法属于直接法（ 乙酰一肟法 B 、波氏法 8. 胆色素中无色的物质是（ A 、胆红素 A 、 ） C 、电量法 D 、电极法 B 、胆绿素 ） 0±.5 是指（ C 、胆素原 D 、胆素 9. 正常人血液的 pH 为（ A. 7.3 0±.5 10. 血浆阴离子间隙（ AG ） A. 血浆阳离子减去阴离子 C. 血浆阴离子减去阳阴离子 11. 新购置的玻璃仪器需用下列哪种溶液浸泡 A 、浓盐酸 B 、浓硫酸 1211. OGTT 成人口服葡萄糖量一般为（ 50g B 、 75g 下列哪型高脂蛋白血症易发生冠心病（ I 型 B 、n a 型 甲状腺激素中活性最强的是（ MIT 下列哪种蛋白质的测定对原发性肝癌有诊断价值（ Hp B 、 pA 16. 采用酶联—紫外连续监测法测定血清 A 、 AST B. 7.4 C. 7.5 0±.5 D. 7.6 0±.5 B. D. 2? 6h 血浆Na+减去Cl —与HCO3 — 血浆 Cl —与 HCO3 —减去 Na+ ） C 、 0.2mol/LHCl D 、铬酸洗液 A 、 13. A 、 14. A 、 15. A 、 B 、 DIT B 、 MDH ） C 、 100g ） C 、川型 D 、 150g D 、 "型 C 、 T3 C 、 AFP D 、 T4 D 、 TRF ALT 活性，所用的工具酶是（ C 、 LDH 17. 谷胱甘肽过氧化物酶组成的必需微量元素是（ A. 锌 B. 硒 C. 锰 18. 酶法测定血清胆固醇，试剂中加入胆酸钠的作用是（ A 、激活CEH B 、激活ChOD C 、激活POD 19. 1 分子 Hb 可结合（ ） A 、 2O2 B 、 O2 C 、 4O2 D 、 GLDH D. 铬 ） D 、促进胆固醇从脂蛋白中释放 D 、 4O 20. 载脂蛋白 A1 主要存在于（
临床生物化学与检验 1、糖酵解：指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成2分子ATP。 2、糖异生：非糖物质转为葡萄糖。 3、血糖受神经，激素，器官调节。升高血糖激素：胰高血糖素（A细胞分泌），糖皮质激素，生长激素，肾上腺素。降低血糖激素：胰岛素（B细胞分泌） 4、糖尿病分型：1.1型：内生胰岛素或C肽缺，易出酮症酸中毒，高钾血症，多发于青年人。2.2型：多肥胖，具有较大遗传性，病因有生物活性低，基因突变，分泌功能障碍。3.特异型 4.妊娠期糖尿病。 5、LPL（脂蛋白脂肪酶）活性依赖胰岛素/胰高血糖素比值。 6、慢性糖尿病人可有：A－晶体蛋白糖基化而眼白内障，并发血管病变以心脑肾最重。 7、糖尿病急性代谢并发症有：酮症酸中毒（DKA，高血糖，高酮血症，代谢性酸中毒），高渗性糖尿病昏迷（NHHDC肾功能损害，脑血组织供血不足），乳酸酸中毒（LA）。
8、血浆渗透压=2（Na＋K）＋血糖浓度。 9、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。 10、血糖检测应立即分离出血浆（血清），尽量早检测，不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。 11、肾糖阈：8.90～10.0mmol/L。 12、糖耐量试验：禁食10～16h，5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水，每30分钟取血一次，监测到2h，共测量血糖5次（包括空腹一次）。 13、糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。糖化血红蛋白：可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c（能与葡萄糖结合，占绝大部分），测定时主要测HbA1组份或HbA1c（4%～6%），反映前6～8周血糖水平，主要用于评定血糖控制程度和判断预后。 14、糖化血清蛋白：类似果糖胺，反映前2～3周血糖水平。 15、C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。
1.急性时相反应蛋白：在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、Alb和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白． 2.苯丙酮酸尿症：苯丙酮酸尿症是由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏所致，属常染色体隐性遗传，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。 3.双缩脲反应：血清中蛋白质中相邻的肽键（- CO -NH -）在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物。此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似，因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应。 4.痛风：痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，由于遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍；常伴尿酸性尿路结石。 5.糖尿病：是一组由胰岛素分泌不足和（或）作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。 6.胰岛素抵抗：是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对正常浓度的胰岛素不能产生正常的生物学反应，即组织对胰岛素敏感性降低。 7.代谢综合征.：是与代谢异常相关的心血管病多种危险因素在个体内聚集的状态。MS的基础是IR,其主要组成成分是肥胖症尤其是中心性肥胖、2型DM或糖调节受损、血脂异常和高血压。 8.空腹血糖：是指8 ~10h内无任何热量摄入时检测的静脉血浆葡萄糖水平。 9.糖化血红蛋白：是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物(一种不可逆的糖化蛋白)。 10.低血糖症：是指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2. 8mmol/L时作为低血糖症的标准。 11.载脂蛋白:脂蛋白中的蛋白质具有运脂质的作用故被称为载脂蛋白。 12.LDL受体途径：LDL或其他含ApoB100的脂蛋白如VLDL与LDL受体结合后，内吞入细胞，经溶酶体酶作用，胆固醇酯水解成游离，后者进入胞质的代谢库，供细胞膜等膜结构利用的代谢过程。 13.RCT：HDL将外周细胞中过剩的胆固醇移出并转运至肝脏进行转化和清除。 14.高脂血症：指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高。 15.血脂：指血浆中所含的脂类，包括甘油三酯和少量甘油二酯、甘油一酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯、游离脂肪酸。 16.血浆脂蛋白：血浆中的脂类与载脂蛋白组成的一类水溶性的复合物，是血脂的存在及运输形式。 17.水平衡：水平衡是指每天进入机体的水，经机体代谢在体液间转移交换，最后等量地排出体外，使各部分体液保持动态平衡的过程。 18.血气分析( blood gas analysis)：血气分析( blood gas analysis)是通过血气分析仪直接测定血液的酸碱度、二氧化碳分压、氧分压三项指标，利用公式推算出其他标，由此对酸碱平衡及呼吸功能进行判断的分析技术。 19.实际碳酸氢盐（actual. bicarbonate,AB）：实际碳酸氢盐(actual bicarbonate，碱中毒的重要指标，但也受呼吸因素影响而继发改变。4.标准碳酸氢盐（standa:rd bicar:bonate,SB）20.标准碳酸氢盐（standard bicarboSB)指在37℃时用PC02为40mmHg及P02为100mmHg 的混合气体平衡后测定的血浆HC03的含量，是反映代谢性酸碱中毒的重要指标。 21.缓冲碱（buffer base,BB）：缓冲碱（buffer base,BB）指血液中具有缓冲氢离子作用的阴
生物化学检验题库 第一章《绪论》 第二章《生物化学检验的标本》 一、名词解释 1．血液抗凝 二、填空题 1．是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法，其成人参考范围 是。 2．血浆中含量最多的蛋白质是；分子量最大的蛋白质是。 3．正常白蛋白/球蛋白比值为___________，如比值小于1称为___________,表明 _____________。 4．血清白蛋白测定的方有、、、。 5． C-反应蛋白测定的免疫化学方法有、、、。 6．肝硬化时血清、、和等蛋白质含量明显降低。 7．利用蛋白质分子中酪氨酸和色氨酸残基测定蛋白质含量的方法有 和。 三、选择题 1．普通血清管的头盖颜色为 A. 红色 B. 黄色 C. 紫色 D. 绿色 E. 黑色 2．24小时尿蛋白测定时常用的防腐剂是 A．浓盐酸 B．甲苯 C．冰醋酸 D．麝香草酚 E．甲醛 3．以下关于羊水分析叙述错误的是 A．是产前诊断的良好材料 B．从羊水成分的变化可以了解胎儿的成熟度，有否先天性缺陷及宫内感染 C．应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术，在妊娠16周羊水达到200ml以上才能进行 D．由临床医生行羊膜穿刺术取得 E．一次取量一般为100~200ml 4．血糖测定常用的抗凝剂为 A. 肝素 B.EDTA盐 C. 枸橼酸钠 D.草酸盐 E. 草酸钾/氟化钠 5．以下那个是导致分析前误差大的原因( A. 初诊错误 B. 标本错误 C. 分析错误 D. 结果报告错误 E. 操作误差
四、简答题 1．普通静脉采血时造成体外溶血的因素有哪些？ 五. 论述题 1．在生物化学检验中如何做好标本的分离储存和转运？传染性标本怎样对待？ 参考答案 一、名词解释 1．血液抗凝应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。 二、填空题 1．双缩脲法 60~80g/L 2．白蛋白α2-巨球蛋白 3．1.5~2.5/1 蛋白倒置肝功能损害严重 4．染料结合法盐析法电泳法免疫化学法 5．免疫扩散法放射免疫法免疫浊度法酶联免疫测定法 6．前白蛋白白蛋白转铁蛋白α1-脂蛋白 7．酚试剂法紫外分光光度法 三、选择题 1．A 2．B 3．E 4．E 5．B 四、简答题 1．答： 注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利、组织损伤过多；抽 血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过 于剧烈等。 五. 论述题 1．①血液标本采集后应及时分离血清或血浆；若不能立即分离血清或血浆，应将标本置于室温或37℃水浴箱内，不能将血液标本直接放入4℃冰箱，以免发生溶血；对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血，应在检验报告上注明，供医生参考。尿液、脑脊液或胸腹水等标本常需离心，取上清液进行分析。 ②分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时，一般应放于4℃冰箱，标本存放时应加塞。 ③标本采集后应尽快送实验室分析，若不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检验中心进行分析时，应将标本装入试管密封，再装入乙烯朔料袋，置冰瓶或冷藏箱内运输，运输过程中应避免剧烈震荡。 ④要视所有标本为传染品，对“高危”标本，要注明标识；标本用后均要做消毒处理，盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧。 第三章《生物化学检验实验室基本知识》
临床生物化学检验技术试题及答案 一、名词解释 1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry) 2.组合试验(profile tests) 二、问答题 1.试述临床检验生物化学的研究领域。 2.试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 3.简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 第一章绪论答案 一、名词解释 1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人 体正常生物化学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的 特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测， 为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信 息和决策依据的一门学科。 2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官 系统功能的有关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的 病理生物化学信息的方法。如了解肝脏功能的组合试验。 二、问答题 1. 试述临床检验生物化学的研究领域。 临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面： 1. 揭示有关疾病的病理生物化学改变，从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制，为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估，提供理论基础。 2. 在上述研究基础上，寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，并建立特异度、灵敏度高，简便而高性价比的检测方法，从而在临床开展有关项目的检测，提供反映这些标志物改变的客观数据。 3. 将检测项目的数据，转化为预防、诊断和疗效及预后评价信息。
2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 在医学中，临床生物化学是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制，从本质上认识病变准确部位及具体环节，为寻找有效的预防和治疗靶点，疾病的诊断及病情和预后判断，提供理论基础的一门重要病理学学科。 其在医学中的应用主要包括：1. 揭示疾病发生的分子机制。2.通过对有关疾病生物化学改变的特征性生物标志检测方法的建立和实施，为判断有无及何种疾病提供客观依据。而动态观察这些标志物的改变，可对病情发展、转归、预后及治疗方案的制定和效果判断，提供依据。3. 临床检验生物化学技术，涵盖了当前医学研究中常用的主要方法技术。因此，也是医学特别是临床医学各个领域研究的一门共同性工具学科。 3. 简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 ①分子诊断学迅速发展，代表了的发展方向；②深入寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志，提高诊断性能；③检测技术和方法的更新完善，更加及时、准确地提供检验结果；④全程质量管理；⑤以循证检验医学为基础，科学评价有关检测项目的诊断性能，合理有效地开展临床生物化学检验。 一、单项选择题(A型题) 1．转氨酶的辅酶是 A．磷酸吡哆醛 B．NADPH C．NADH D．FAD E．FMN 2．SI制中酶活性单位为 A．U/L B．Katal C．g/L D．ml/L E．pmol