试论新型农村合作医疗的有效支付方式中图分类号：f840 文献标识：a文章编号：
1009-4202(2012)03-000-01
摘要新型农村合作医疗是筹资水平低、覆盖面广的一种农村医疗保障制度，选择合理最佳的支付方式，对于最大限度地实现新型农村合作医疗的目的，促进新型农村合作医疗的可持续发展具有极其重要的意义。
关键词新型农村合作医疗
当前，合作医疗在中国广大农村地区迅速发展。这使得农民，尤其是贫困地区的农民获得了较低层次的医疗保障。但是由于当前的社会经济正在发生显著的变化，如果采用一成不变的合作医疗模式肯定显得不合适宜，许多地区的实践也正说明这一点。合作医疗作为当今我国农村地区的医疗保障制度必须要推陈出新。
一、新农合支付方式的现状
当前我国新型农村合作医疗制度的付费方式主要有按服务项目付费、按病种付费和总额预算制三种。其中，按服务项目付费是当前医疗机构采用的主流方式；按病种付费和总额预算制是一些地区通过试点完善，探索使用的形式，虽然现在覆盖面较低，但符合国际支付制度改革的趋势。我国已有部分试点地区开始实行单病种付费的方式，并取得一定的成果和经验。例如，在陕西省彬县、云南省禄丰县、重庆市黔江区、黑龙江省林甸县、广西省合浦县、珠江三角洲地区等地区进行了探索，就试点情况看，住院费用总体有所