第一章导论
1、教育的概念、本质和功能
教育（education）：狭义上专指学校教育，由专职人员和专门机构承担的，有制度保证的，有目的、有系统、有组织的，以影响入学者的身心发展为直接目标的社会活动。
本质：教育是一种培育人的社会活动。
功能：促进人的发展和促进社会的发展。培养人是教育的根本立足点，是教育价值的根本体现，是教育的本体功能。
2、教育学的概念和发展
教育学（pedagogy）:是研究教育现象和教育问题，揭示教育规律的一门科学。
发展阶段：(1)早期：《学记》是世界上最早、最完整的一部教育学专著（2）发展：1632年，夸美纽斯的《大教学论》确立了班级授课制；1809年，赫尔巴特的《普通教育学》以心理学、伦理学为学科基础，提出了教学的教育性原则和教学阶段理论，标志着教育学成为一门独立的学科。
3、教育与社会发展（熟悉框架）
（1）教育与社会物质生产：社会物质生产是发展教育的基础；教育对社会物质生产具有促进作用；性质为社会物质生产是教育的基础并起决定性作用
（2）教育与社会政治：政治决定教育的性质；教育为政治服务；性质是决定与被决定的关系（3）教育与文化的关系：文化推动教育的发展；教育传播和普及文化；性质为文化与教育关系是相互部分包含，相互作用，并互为目的与手段的交融关系。
4、影响个体身心发展的基本因素的内涵及作用
（1）遗传因素：指通过某些遗传物质所传递的父母和种系发展过程中所形成的一些解剖生理特点。作用：遗传因素是人身心发展的物质前提。
（2）个体后天因素：个体出生后在发展过程中逐渐形成的身心特征。
作用：个体后天因素赋予个体发展的主观能动性。
（3）环境：指直接或间接影响个体形成和发展的一切外部因素。
作用：社会环境是使人从自然人发展为社会人的基本条件。
（4）个体实践活动：个体与环境的相互作用，无论是精神还是物质的，都要通过个体实践活动来实现。作用：个体实践活动是个体发展的决定性因素。
（5）教育作用：教育对参与教育活动的个体发展起主导作用。
教育是对个体发展方向的引导；是影响个体发展的各种因素的综合；教育可使受教育者在短期内达到当代社会对人的要求；为人的终身教育奠定基础。
5、个体身心发展的规律
（1）身心发展的顺序性与阶段性：顺序性要求循序渐进，阶段性要求从前到后。维果茨基认为教学的要求只有落在“最近发展区”内，才能走在发展的前面。(proximalzone:维果茨基认为个体有两种发展水平，一种是已经达到的发展水平，表现为个体能独立解决智力的任务；另一种是个体可能完成的发展水平，表现为个体借助他人的指导和帮助所能达到解决智力任务的水平，在这两个水平之间的过渡阶段即为～)。
（2）身心发展速度的不均衡性：同一方面的发展，在不同的年龄阶段中，发展的速度是不均衡的；不同方面的发展成熟速度是不同的。注重关键期，即身心的某一方面机能和能力最适宜形成和发展的时期。（3）身心发展的稳定性与可变性（4）身心发展的共同性与差异性6、护理教育学的概念、护理教育的任务及护理教育的基本特点（理解）
护理教育学（nursingpedagogy）：是护理学与教育学相结合而形成的一门交叉学科，是一门研究护理领域内教育现象与教育问题，揭示教育规律的应用学科。
任务：（1）培养合格的护理人才（2）开展护理科学研究和护理教育研究(3)发展社会服务项目
基本特点（理解）：（1）专业性质和任务的特点：培养各层次护理人才（2）教学内容的特点：综合性及整体性（3）教育组织与方法的特点：注重实践（4）教育管理的特点：层次多、部门多、参与管理的人员多。
7、护理教育发展中的标志性事件
国外：兴起与发展（1）1860年，南丁格尔成立世界第一所护士学校—圣托
马斯医院护士学校。（2）1909年，3年制护理本科课程开始于尼苏达大学
（3）1924年，第一个以大学为基础，以授予学士学位为目标的护理学本科专业教育成立于耶鲁大学护理学院。
高等护理教育（1）1916年，哥伦比亚大学师范学院率先授予护理学硕士学位（2）1924年，哥伦比亚大学师范学院开设了第一个护理学博士研究生教育项目。（3）1934年，纽约大学开始了第一个护理学哲学博士项目（4）1960年，马萨诸塞州的波士顿大学开设了第一个护理学科学博士学位教育项目（5）2001年，肯
塔基大学开设了第一个护理学实践博士教育项目。
国内：（1）1888年，在福州医院开办了中国第一所护士学校（2）1920年，成立协和医学院高等护士学校，是我国第一所培养高等护理人才的学校（3）1983年，天津医学院成立护理系（4）1992年，北京医科大学获准正式招收护理学专业硕士研究生（5）2003年，第二军医大学护理学系获得批准独立二级学科护理学博士学位授予权。
第二章护理学专业的教师与学生
1、护理学专业学生的基本属性、权利与义务（理解）
基本属性：（1）具有发展潜能（2）具有发展需要（3）具有发展的主观能动性
权利：人身权、在校学习阶段的权利、临床实习的权利
义务：普通高等学校学生的共性义务、护理学专业学生的特定义务
2、教师劳动的特点、教师的职责、护理教师的职业素质（熟悉）
特点：（1）劳动的高度责任心；（2）劳动的复杂性a.劳动对象具有主动性、多
样性b.影响学生发展的途径具有多样性c.教育内容的传播具有较高的专业性
和技巧性。（3）劳动的繁重性a.担负的任务具有多样性b.劳动空间的广泛性
和时间的无限性。（4）劳动的长期性，效果的滞后性a.人的身心发展特点决定
教师劳动的长期性b.教育规律决定教育劳动效果的滞后。（5）劳动的创造性
a.因材施教进行有区别的教学
b.创造性的运用教学原则和方法
c.创造性的组
织加工教学内容d.创造性的运用各种教育影响e.灵活运用和教育机智。
（6）劳动的示范性与感染性a.劳动的示范性b.劳动的感染性。
职责：根本职责是教书育人
职业素质（熟悉）：（1）护理学专业教师的职业道德：a.对待护理教育事业的道德b.对待学生的道德c.对待教师集体的道德d.对待自己的道德（2）护理学专业教师的智能结构：a.知识结构b.能力结构（3）护理学专业教师的心理品质：a.理解学生：移情理解（empathicunderstanding指护理学专业教师应能够深入学生的内心，站在学生的位置上，敏感的觉察他们的知觉，体验他们的感情，从而设身处地的为学生着想。）b.与学生相处:积极期待（罗森塔尔效应、皮格马利翁效应）c.了解自己
3、护理学专业师生关系的基本性质及良好的护理学专业师生关系的基本特征
基本性质：（1）师生在教学内容上是授受关系（2）师生在职业道德上是相互促进的关系（3）师生在人格上是平等的关系
基本特征：（1）尊师爱生，相互配合（2）民主平等，和谐亲密（3）共享共创，教学相长
第三章护理教育的目标体系
1、教育目的的概念以及确定教育目的的依据
教育目的（aimsofeducation）：指一定社会对教育所要造就的社会个体的质量规格总的设想或规定。
依据：（1）客观依据：①社会发展的客观需要：生产力、生产关系②人的身心发展规律（2）理论依据：
①个人本位论：A.代表人物：卢梭、裴斯泰洛齐、福禄贝尔B.主要观点:
a.人的本性在于其“自然性”（自然素质）；人性具有内在的、自我实现的趋向；在道德或价值上是“向善的”。
b.教育的目的在于帮助实现个体的自然潜能，在此基础上建立理想的社会和国家；
c.个性的压抑和催残是一切专制国家和时代教育的通病。C.小结：教育的目的应根据人的发展需要来定。D.评价:a.进步性：重视人的自然素质和自身的需要，强调教育个性化，这符合当时资产阶级反对封建统治的需要。b.局限性：把人同社会的关系割裂开来，只看到人的自然性的一面，忽略了人的社会制约性。
②社会本位论：A.主要代表人物：迪尔凯姆、凯兴斯坦纳、柏拉图B.主要观点：
a.人的本性是社会性（政治性、经济性或文化性）；
b.国家或社会是绝对的和优先的价值实体，个体是构成它的“材料”；个人的发展是为国家或社会事业献身；
c.教育目的是使个人成为国家的合格公民，具有起码的政治品格、生产能力和社会生活素质；C.小结：教育的目的根据社会的发展需要来制定。
D.评价:a.进步性：重视社会的稳定和个体的社会化，从教育角度肯定社会的需
要和价值，稳固资本主义社会秩序。b.局限性：强调社会的秩序的一面，忽略
个体潜能和自然性，没有认识到个人能动性在社会变革和发展中的作用。将受
教育者当成被加工的“原料”，违背人道主义原则。
③马克思主义关于人的全面发展学说
A.人的全面发展(all-rounddevelopment):指智力和体力、个性和社会性、道德和审美情趣的高度统一的发展。
B.马克思主义关于人的全面发展与社会发展的关系a.人的全面发展与社会生产的发展相一致的；b.社会制约着人的全面发展实现的可能性；c.教育与生产劳动相结合是造就全面发展的人的唯一方法。
2、我国教育目的的最新表述以及我国教育目的的基本精神
最新表述（熟悉）：“实现素质教育，全面贯彻党的教育方针，以提高国民素质为根本宗旨，以培养学生创新精神和实践能力为重点，造就有理想、有道德、有文化、有纪律的德智体美等全面发展的社会主义建设者和接班人”
基本精神：（1）我国的教育是培养劳动者和社会主义建设者；（2）我国教育是以素质发展为核心；（3）我国的教育是全面发展的教育。德育是方向，智育是核心，体育是基础，美育是重要组成部分。
3、正确处理我国教育中的一些关系（理解）
（1）正确处理德、智、体、美的关系：相互独立；辩证统一，是一个有机整体。（2）正确处理教育与生产劳动的关系；（3）正确处理全面发展与独立个性的关系（全面发展的过程也是个人的个性形成的过程）；（4）正确处理当前发展和可持续发展的关系。
4、护理教育的目标体系，培养目标、教学目标的概念以及布卢姆的教育目标分类理论。
目标体系：（1）教育目的（国家）；（2）培养目标（各级护理院校）；
（3）课程目标（各门课程）；（4）教学目标（课程具体目标）。
培养目标(trainingobjectives):指各级各类学校、各专业培养人才的具体质量规格与培养要求。教学目标（objectiveofteaching）：指教学中师生预测达到的学习结果和标准，是教与学双方都应努力去实现的。
布卢姆的教育目标分类理论（理解）：（1）认知领域：知识、领会、应用、分析、综合、评价。（2）情感领域：接受、反应、形成价值观念、组织价值观念系统、价值体系个性化。（3）动作技能领域：知觉、定势、指导下的反应、机械动作、复杂的外显反应、适应、创新。
第四章护理教育的课程
1、课程(狭义)、显性课程、隐性课程、课程目标的概念以及课程的功能（理解）。
课程（curriculum）:是为实现各级各类学校的教学目标而规定的教学科目及它的目的、内容、范围、分量和进程等的总和，主要体现在课程计划、课程标准和教科书中。
显性课程（explicitcurriculum）：学校有计划实施的课程。
隐性课程（hiddencurriculum）：是一种潜在的教学，不列入课程计划，却可对学生的知识、信念、情感、意志、行为和价值观等方面起到潜移默化作用的课程资源（特征是潜在性和非预期性）。
课程目标（curriculumobjective）：是课程实施应达到学生发展的预期结果。它规定了某一教育阶段的学生通过课程学习以后，在发展品德、智力、体质等方面期望实现的程度，它是确定课程内容、教学目标和教学方法的基础。
课程的功能(理解):（1）学校培养人才规格的具体体现；（2）师生开展教学活动的基本依据；（3）学生汲取知识的主要来源；（4）合理的课程设置对学生的全面发展起决定作用；（5）课程是评估教学质量的主要依据和标准。
2、学科课程与活动课程的相关内容。
（1）学科课程，又称分科课程：
概念：是以学科知识为基础、根据学科逻辑而编排的课程，其特点是逻辑性、系统性、结构性和简约性。学科课程是一种古老的和基本的课程形式。
理论依据：斯宾塞“教育是为未来实践准备”。
编写方法：教育目标、各门学科的现有水平。
优点：科学性、系统性、规律性和先进性。
缺点：分科过细，易忽视学科间联系；强调知识体系，忽略学习者因素。
（2）活动课程，又称经验课程：
概念：指以儿童的兴趣或需要为基础、根据心理逻辑而编排课程，其特点是生活性、实用性和开放性。活动课程是一种现代课程形式。
理论依据：杜威“教育就是生活”。
编写方法：围绕学习者的动机解决当前的问题，课程具有偶发性质；
优点：注重学习者动机、兴趣，实际生活联系紧密
缺点：知识缺乏系统性和连贯性；有很大的偶然性和随机性。
3、课程计划的定义及组成要点，学年制、学分制、课程标准的概念，课程标准与教科书的关系。
课程计划（instructionalprogram)：是对学校课程设置的总体安排，是学校教育、教学工作的指导性文件，是学校组织教学和管理教学的主要依据。
组成要点：培养目标是制定课程计划的依据，课程体系是课程计划的核心，各门课程学时分配和各教学环节安排是课程计划的表现形式。
学年制(academic-yearsystem)：是学年学时制的简称，是按学年或学期安排固定的课程进度组织教学，学生读满规定的学年、科目和学时数，且考试合格达到既定的标准，方可毕业并获得证书的一种课程与教学管理制度。
学分制(creditsystem)：是一种把学分作为计算学生学习量的单位，以修满所规定的最低学分数作为学生获得毕业资格的基本条件的课程与教学管理制度。
课程标准(syllabus)又称教学大纲：指在一定课程理论指导下，依据培养目标和课程计划，以纲要形式编制的关于一门课程教学内容及要达到的要求、教学实施建议及课程资源开发方面的指导性文件。
课程标准与教科书的关系：课程标准是编写教科书和进行教学工作的依据；教科书是课程标准的具体化。
第五章护理教学的心理学基础
1、学习的概念及其各学习理论的说明。
学习：指由个体经验的获得所引起的行为或行为潜能的相对持久的变化过程。
学习理论（1）行为主义学习理论：桑代克是心理学史上第一个用动物实验研究学习的人，是教育心理学的创始人。
a. 桑代克的试误学习理论：使有机体形成“刺激－反应”的联结；
b. 巴甫洛夫条件作用学习理论（习得律、消退律、泛化律）；
c. 斯金纳的操作条件作用学习理论：强化理论【正强化：通过呈现某种刺激增强反应的概率；负强化：通过中止某种刺激增强反应的概率；惩罚：通过给予某种不愉快的刺激以抑制反应发生的概率】
（2）认知学习理论：a.布鲁纳的认知结构学习理论（学习是类目及其编码系统的形成；通过相应的概念和原理，了解学科的基本结构及其联系）b.奥苏贝尔的认知同化学习理论（有意义学习：指符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的先备知识和观念建立起实质性联系的过程。必须具备的两个先决条件：学习者必须具备有意义学习的心向和学习内容对学习者具有潜在意义，能够与学生已有的认知结构联系）c.信息加工学习理论（艾宾浩斯记忆曲线，遗忘规律：速度先快后慢，内容先多后少）
认知学习理论的共同点：a.从学习的过程来看，把学习看成是复杂的内部心理加工过程；b.
从学习的结果来看，主张学习的结果是形成反映事物整体联系与关系的认知结构；c.从学习的条件来看，注重学习的内部条件，强调学习者在学习过程中的主动性、积极性，注重学习者的内部动机；注重学习的认知性条件，如过去经验、背景知识、心智活动水平等，注重学习过程中信息性的反馈等。
（3）社会学习理论：通过观察环境中他人的行为以及行为结果来进行学习。班杜拉是该理论的创始人。在见习过程中应用的是该理论。（观察学习不一定具有外显行为反应，具有认知性，不依赖直接强化）
（4）人本主义学习理论：（调动学生的主观能动性，充分挖掘其发展潜能，促进学生人格的和谐发展）如：契约学习（合同学习）、PBL。
（5）建构主义学习理论：四大构成要素：情境、协作、会话、意义建构。（创建人：维果茨基、皮亚杰、杜威。关于学习的基本观点：a.学习的结果：围绕关键概念形成网络化的认知结构；b.学习的过程：学习者从不同背景和角度出发，所进行的独特的、非一致性的信息加工活动；c.如何促进学习：强调自我探索、协作学习。）
2、学习的分类及教学
加涅按学习结果分为5类：
(1)言语信息(verbalinformation:指能用言语或语言表达的知识，是回答世界是什么的知识)
(2)智慧技能（intellectualskills:是指人们运用概念及规则办事的能力）
(3)认知策略（cognitivestrategies:是指运用一些学习、记忆、思维的规则来调节和控制人的认知行为和认知过程，并提高认知效率的能力）
(4)动作技能（motorshills:是指通过练习所习得的、按一定规则协调自己身体运动的能力）【构成：a.认知成分：理解；b.知觉因素：发现线索；c.协调能力；d.个性与气质特征。动作技能的学习过程的三个阶段：a.认知阶段：提供反应线索b.联结形成阶段：主要是通过练习c.自动化阶段。】
(5)态度（attitude:指通过学习形成的影响个体及人、物或事等进行反应的心理倾向。）【构成：认知成分、情感成分、行为倾向性。形成过程（凯尔曼）：顺从→认同→内化。态度学习的条件：内部条件（对态度对象的认识、认知失调、个体要求形成或改变态度的心向）和外部条件（强化、环境的影响、同伴群体的影响）。认知失调是态度学习的必要不充分条件】4、影响学习的内部因素
（1）学习动机：【learningmotivation:激发和维持个体学习活动，并指使学习活动朝向一定学习目标的心理倾向。构成成分：期待因素（能否完成）、价值因素（为何要完成）、情感因素（体验如何）分类：内部动机（为了学习而学习）和外部动机（黄金屋、颜如玉）】（2）认知结构：【概念：广义上指个体原有知识（或观念）全部内容和组织。建构良好认知结构的方法：改革教材结构，促进学习迁移；同类归纳，提高知识系统性；综合贯通，促进知识横向联系。】
（3）学习迁移：【transferoflearning:是一种学习对另一种学习的影响。分类：顺向和逆向迁移、正和负迁移、横向和纵向迁移】
（4）人格因素：【概念：人格是指一个人所具有的独特的、稳定的心理特征的综合。健全人格的标志：正确认识的自我、正确处理与他人的关系。心理控制点：（指人们对影响自己生活与事业的那些力量的看法）和焦虑水平（适当的焦虑有助于提高学习效率）】
5、影响学习的外部因素（1）教材的组织与呈现先行组织者：
由奥苏贝尔提出（2）课堂群体动力教师的领导方式与学习方式（集体学习与个人学习、合作与竞争）（3）课堂纪律管理课堂问题行为
第六章护理教学过程和原则
1、护理教学过程的概念、组成要素、特点、基本阶段、基本规律及教学的特征。
概念：nursingteachingprocess是护理教学双方为完成护理教学任务，以教学内容、教学手段为中介所进行的共同活动的全过程，是使学生掌握护理学专业知识体系和基本护理操作技能，形成独立从事护理工作能力的过程。
组成要素：护理学教师、学生、教学内容、教学手段。
特点：（1）学生的认识主要是系统的学习间接知识的过程（间接性）；（2）学生的认识活动是在教师指导下进行的（具有指导性）；（3）学生的认识过程是德智体全面发展和个性全面培养的过程（教育性）。
基本阶段：（1）激发学习动机；（2）感知教材；（3）理解教材（教学的中心环节）（4）巩固知识（5）运用知识（6）检查评定学习效果。
基本规律：（1）教师与学生的关系（师生关系是护理教学过程中最主要、最本质的关系）包括教师的主导作用、学生的主体地位及其二者的有机结合。（2）间接经验与直接经验的关系：学生学习知识必须以间接经验为主、以直接经验为补充。（3）掌握知识与发展能力的关系：形式教育论（theoryofformaleducation:认为教学过程的主要任务是训练学生的思维形式，知识的传授是无关紧要的）和实质教育论（theoryofmaterialeducation:认为教学的主要任务是传授对实际生活有用的知识，至于学生的认识能力则无需专门训练）掌握知识是发展能力的基础、发展能力是掌握知识的必要条件、在教学过程中实现知识和能力的统一发展。（4）知识教学与思想教学的关系：掌握知识是进行思想教育的基础、思想教育促进知识的掌握。（5）课内与课外的关系：课内教学是教学过程中的重要组成部分、课外教学必须以课内教学为基础。教学的特征:意向性、互动性、中介性、伦理性、教育性。
2、教学原则的概念、教学原则与教学规律的关系。
教学原则（teachingprinciple）：指在总结教学实践经验的基础上，根据一定的教育目的和对教学过程客观规律的认识而制定的教学工作中必须遵循的基本要求。关系：科学的教学原则是教学规律的具体体现和直接反映。教学规律是制定教学原则的重要依据，是根本，而教学原则是由教学规律派生的。
3、护理教学原则体系及应用要求（了解）
（1）科学性、思想性和艺术性相统一的原则；（2）理论与实际相结合的原则；（3）专业性与综合性相结合的原则；（4）教学与科研相结合的原则；（5）统一要求与因材施教相结合的原则；（6）直观性和抽象性相统一的原则；（7）系统性与循序渐进性相结合的原则；（8）启发性原则；（9）量力性原则；（10）巩固性原则。
第七章护理教学的组织形式
1、教学组织形式的定义，分类及选择的依据（熟悉）
教学组织形式（organizationformofteaching）,简称教学形式，是指为了有效地完成教学任务，教学活动诸要素的组合方式，即包括如何控制教学活动的规模，安排教学活动的时间和利用
教学活动的场所等。分类：班级授课制（夸美纽斯）、小组教学、个别教学选择依据：教学目的和任务、教学内容、学生身心发展特点、办学条件和教学设施。
2、课堂教学的基本程序，备课的内容、上好课的要求。
基本程序：备课、上课（中心环节）、作业的布置与批改、课外辅导、学业成绩的测量与评定。
备课的内容：（1）备知识--钻研教学大纲和教材（教材是教师进行课堂教学的基本依据，教材要做到懂、透、化）；（2）备学生--了解学生（包括学生的基础知识、学习态度和方法等）；（3）备教法--设计教学方案（学年教学进度计划、课题或单元计划、课时计划）。
上好课的要求：目标明确、重点突出、内容正确、方法恰当、表达清晰、组织得当、师生互动。
3、临床教学的概念、临床护理教学的目标及形式、临床教学的方法。
临床教学（clinicalteaching）：学生把基础理论知识转变为提供以患者为中心的高质量护理所必须的不同的智力技能和精神运动技能的媒介。
目标：（1）认知目标：基本理论知识、高层次认知技能（解决问题、评判性思维、临床决策）；（2）技能目标：护理操作技能、护患沟通能力、组织管理能力；（3）态度目标：专业信念、价值观、人道主义、伦理道德。
形式：（1）临床见习（2）临床实习
临床教学的方法：（1）体验学习法（2）临床带教制（3）临床实习讨论会（4）临床查房（5）病室报告（6）病例讨论会（7）专题讲座及研讨会
第八章护理教学的方法与媒体
1、教学方法的概念、护理教学方法的分类、护理教学的基本方法及运用的基本要求。
教学方法（methodofinstruction）：师生为完成一定的教学任务，在共同活动中所采用的教学方式、途径和手段的总称。
护理教学方法的分类：（1）以语言传递为主的教学方法：讲授法、谈话法、讨论法和读书指导法。（2）以直接知觉为主的教学方法：演示法、参观法。（3）以实际训练为主的教学方法：实验法、练习法和实习作业法。（4）以陶冶为主的教学方法：角色扮演法、情境教学法和游戏法。
护理教学的基本方法及运用的基本要求：
（1）讲授法：讲授应有目的性、科学性、合理运用语言、注意非语言行为、要理论联系实际、应有启迪性、要有系统性。
（2）谈话法：谈话前精心设计问题、谈话中善于组织谈话过程、结束后进行小结。
（3）讨论法：讨论前做好准备、讨论中做好组织指导、讨论结束时做好小结。
（4）读书指导法：让学生明确阅读的目的、要求，并给出思考题；指导学生学会使用工具书和参考资料；教会学生科学而高效的读书方法；指导学生写好读书笔记；指导学生制定和完成阅读计划。
（5）演示法：做好演示教具的准备；演示前让学生明确观察的目的和要求；演示时要让全体学生都能看到演示的对象；演示应与讲解、提问密切结合；演示要适时。
（6）参观法：参观应服从教学目的和要求，根据教学大纲组织；参观前做好准备工作；参观时要注意引导学生有目的、有重点的观察，注意启发学生；结束后作总结。
（7）实验法：依据课程标准与教材编制实验计划；做好准备工作；注意实验过程中的指导；做好实验小结。
（8）实习作业法：应按照课程标准的规定，在相应理论指导下进行；实习前制定实习作业计划；过程中加强指导；结束时进行检查评定。
（9）练习法：帮助学生明确练习的目的要求，提高练习的自觉性、积极性；练习应指导学生掌握正确的练习方法，提高练习的效果；过程中要巡视检查练习的质量；结束时要检查与讲评学生练习情况，使学生及时得到反馈，查缺补漏。
（10）角色扮演法：参与人数一般为2-4人，应事先确定并描述角色，创设的情景应尽可能真实；过程中加强指导和控制。
2、现代护理教学方法:PBL、微格教学（熟悉）
（1）以问题为基础的教学法（PBL）：是一种以临床问题激发学生学习动机并引导学生把握学习内容的教学方法。（作用特点：以问题为基础的教学法的实质是以患者问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学。）
（2）微型教学法:微格教学（micro-teaching）：指在有限的时间和空间内，利用现代化教学媒体，如录音、录像等设备，帮助受训者训练某一技能的教学方法。（作用特点：优点是目标明确、反馈及时、评价客观，是技能教学的较好方法；但存在教学组织困难、准备工作量大的缺点。）（3）情境教学法（4）自学指导法（5）发现教学法（6）行动学习法（7）计算机辅助教学-CAI
3、教学媒体的概念、分类
教学媒体（teachingmedia）：是储存和传递教学信息的工具。
分类：（1）传统教学媒体：如教科书、标本、模型、黑板及图表等；（2）现代教学媒体：如幻灯片、电视机、语音实验室等。
第九章护理教学评价
1、相关概念。
教育评价（educationalevaluation):是指在系统地、科学地和全面地搜集、整理、处理和分析教育信息基础上，对教育价值作出判断的过程。
教育测量（educationalmeasurement)：是指依据一定法则（标准）用数值来描述教育领域内事物的属性，是事实判断的过程。
教学评价（teachingevaluation）：是以教学目标为依据，运用可操作的科学手段，通过系统地收集有关教学的信息，对教学活动的过程和结果作出价值判断的过程，从而为被评价者的自我完善和有关部门的科学决策提供依据。
2、教学评价的分类
（1）按评价目的、作用、时间分：诊断性评价(diagnosticevaluation)、形成性评价(formativeevaluation)、总结性评价(summativeevaluation)。
（2）按评价标准分：绝对评价（目标参照）(absoluteevaluation)、相对评价（常模参照）(relativeevaluation)、个体内差异评价（individualreferencedevaluation）。
3、教学评价的功能
（1）导向功能（2）调控功能（3）鉴定功能（4）激励功能
第十章护理教育与学生的全面发展
1、道德、德育、德育过程、个性化教育的概念。
道德（moral）：道德是一定社会调整人们之间以及个人和社会之间关系的行为规范的总和。道德是人类社会所特有的现象，是社会意识形态之一。
德育（moraleducation):德育是教育者根据一定社会或阶级的要求和受教育者品德形成发展的规律，有目的、有计划、系统地对受教育者施加思想、政治和道德影响，并通过受教育者积极的认识体验、身体力行，把一定社会的思想道德规范转化为受教育者个体的思想品德的活动。简言之，德育是培养人的品德的活动。
★孙思邈--《大医精诚》是我国医学史上最早的全面、系统的论述医德的专著。
德育过程（processofmoraleducation）:是教育者根据一定社会要求和受教育者思想品德形成的规律，对受教育者有目的的施加教育影响，通过受教育者的积极作用，把一定社会的思想准则和道德规范转化为受教育者个体的思想品德的过程。
个性化教育(individualityeducation):培养个性化人的教育，是引导个体独特的内在潜能和资质发展的教育。以尊重差异为前提，以提供多样化教育资源和自主选择为手段，以促进个体形成以主体性、创造性为本质特征的完美个性为目的。通过个性化教育，能使学生显示自己的独特价值，树立信心，形成创造性人格，以适应新世纪发展的需要。
★个性化教育就是全面发展的教育。
2、德育过程的基本规律。
（1）德育的过程是培养学生的知、情、意、行的过程。
知，指道德认识，是人们对是非、善恶及荣辱的认识、判断和评价。
情，指道德情感，是人们对事物的爱憎、好恶的态度。
意，道德意志，人们为实现一定的到的目的、道德行为所做出的自觉的、坚持不懈的努力。行，指道德行为，是人们在道德规范的调节下，在行动上对他人、对社会做出的反应。“知”是基础，“行”是关键。
（2）德育过程是学生在活动交往中接受多方面影响的过程；
（3）德育过程是促进学生心理内部矛盾运动转化的过程；
（4）德育过程是教育与自我教育的统一过程；
（5）德育过程是长期、反复、不断提高的过程。
3、德育的任务、内容、原则、途径、方法。（熟悉）
德育的任务：（1）培养学生具有坚定正确的政治方向、辩证唯物主义世界观和共产主义道德品质；（2）培养学生的道德思维、道德评价能力；（3）培养学生自我教育的能力和习惯；（4）培养学生高尚的职业道德。
德育的内容：（1）马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想教育；（2）爱国主义和国际主义教育；（3）社会公德教育（崇孝、国民素质）；（4）理想和职业道德教育；（5）诚信教育。
德育的原则：（1）共产主义方向性与社会主义现实性相结合原则；（2）理想与现实相结合的原则；（3）正面教育与纪律约束相结合的原则；（4）发扬积极因素、克服消极因素的原则；（5）严格要求与尊重热爱学生相结合的原则；（6）集体教育与个别教育相结合的原则；（7）教育影响的一致性和连贯性原则；（8）教育与自我教育相结合的原则。
德育的途径：学科教育、课外活动（论坛、讲座）、社会实践活动、临床学习活动。
德育的方法：（1）说服教育法；（2）榜样示范法；（3）实践锻炼法；（4）情感陶冶法：人格感化，环境陶冶，艺术陶冶；（5）自我修养：内自省、慎独；（6）品德评价：表扬与奖励、批评与惩罚、操行评定。
管理职能：计划职能、组织职能、人力资源管理职能、领导职能、控制职能 管理对象：主要就是指人、财、物、信息、技术、时间、空间等一切资源 管理方法：行政方法、经济方法、教育方法、法律方法、数量分析方法 管理得基本特征：自然属性、社会属性 科学管理理论之父：费雷德里克＾泰勒 泰勒科学管理理论得主要观点：①效率至上②挑选一流员工③劳资双方共同协作④实行奖励性报酬制度⑤计划职能与执行职能分离 现代管理过程之父：亨利＾法约尔 法约尔管理过程理论得主要贡献：①管理得普遍性②管理理论得一般性③管理过程学派得理论基础 人际关系理论得创始人：梅奥 霍桑实验就是梅奥人际关系学说得代表性论著，其主要观点就是：①工人就是社会人②组织中存在非正式组织③新型领导重视提高工人得满意度 决策理论学派：西蒙，认为管理过程就就是决策过程，管理得核心就就是决策 系统原理相应原则：整分合原则、相对封闭原则 人本原理相应原则：能级原则、动力原则、行为原则 组织得基本要素包括：资源、精神、时机、任务 群众性卫生组织包括：中国红十字会、献血宣传、医疗救护、社会服务、中华医学会、中华护理学会 组织结构得基本类型：直线型结构、职能型结构、直线-职能参谋型结构 组织文化得功能：导向功能、约束功能、凝聚功能、激励功能、辐射功能、调试功能 显性组织文化包括：组织得标志、工作环境、规章制度、经营管理行为等几部分 隐性组织文化包括：组织哲学、价值观念、道德规范、组织精神几个方面 护理人员绩效管理功能（熟瞧）：①诊断功能：在绩效目标明确得情况下，管理者能够应用绩效评价结果，即使发现部门绩效现状及存在得问题，对科室每位护理人员得绩效进行及时分析沟通，确认护理人员得职业素质与护理岗位任职要求之间得差距，确认影响绩效得组织、部门与个人原因，有针对性地采取措施，达到管理不断完善，绩效持续提高得目得②人事决策功能：医院护理人员得晋升晋级、培训、人事调整、奖惩、留用、解聘等护理人事管理决策都就是以绩效考核结果为依据得。科学合理得绩效评价机制，为医院与部门正确识别人才与合理使用护理人员提供了客观依据③激励作用：绩效评价结果可以帮助管理人员确定护士个人与群体对组织得贡献水平，以此作为组织奖惩决定得依据。根据客观得考核结果对成绩优异者给予奖励，对工作低劣者进行警示或惩罚，就是保证奖惩公正性得根本措施④导向功能：绩效管理得基本目标就是营造良好得护理工作氛围，促进护士与医院共同发展，不断提高护理单元与医院得整体工作效率。因此，建立科学合理得绩效管理机制与具体可测量得绩效评价指标就是发挥绩效管理导向功能得关键⑤规范功能：绩效管理得体系与具体得护理行为与结果评价标准，为护理人员得执业行为起到了规范作用。以客观指标形成得护士绩效评价体系使护理行为有章可循，可进一步促进医院与部门护理人力管理得标准化与有效性 护理人力资源管理职能包括：护理人力资源规划、选择聘用、人员培训、考核、开发与发展、人员薪酬管理、护理人员健康与劳动保护，以及制定相关得人事政策等 职务说明书一般包括两大部分：工作描述与任职资格 护理人员排班原则：满足需求原则、结构合理原则、效率原则、公平原则、分层使用原则薪酬管理原则：按劳付酬原则、公平原则、竞争原则、激励原则、经济原则、合法原则 科学设计薪酬得体系与制度一般经历下列步骤：工作岗位分析、工作岗位评价、薪酬调查、
护理管理学的心得体会 护理管理学的心得体会导语：护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程.以下是小编整理护理管理学的心得体会的资料，欢迎阅读参考。 护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程.世界卫生组织(0)给护理管理做了如下定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。 换言之，医院护理管理就是研究医院护理工作的特点，找出其规律性，对护理工作的诸要素，如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调，从而使护理系统达到最优运转，放大系统的效能，为病人提供最优的护理。 护理管理水平在很大程度上决定了护理质量的高低。 病区管理是协作劳动的产物，以定量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区，它以全员参与、通力协作的方式开展有目标、有医疗、护理活动，完成医、教、研三任务。 对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制，使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，以期实现预定的目标。 我们分组跟着护士长上了两天班，在这短短的两天时间内，护士长首先详细的跟我们讲解了护士长的职责、日常工作内容的相关知识。
其次，在护士长的带领、指导下，我 们熟悉了护士长每天必做的的检查事项，独自完成了一次一级质控的部分内容。 病房护士长的职责在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病房具体计划，并组织实施。 负责检查了解病房的护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。 参加晨会交接班及床头交接班，随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，并加强医护联系。 负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。 组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作，对复杂的护理技术及新开展的护理业务，要亲自参加实践。 做到月月有重点，每季度完成科室成员的理论考核和操作考核。 负责本科室护理工作年度计划和护理质量监测方案的制定、实施、检查和总结。 负责管理好病房，包括护理人员的排班、轮换、临时调配，病房环境的整洁、安全、安静、病人和陪护、探视人员的管理，
内分泌部分重点内容梳理 1. 参与内分泌调节的腺体及各自分泌的激素（激素中文名称及英文缩写）。 促激素：促甲状腺激素释放激素（TRH ）促性腺激素释放激素（GnRH ） 下丘脑 促肾上腺皮质激素释放激素（CRH ）生长激素释放激素（GHRH ） 催乳素释放因子（PRF ）促黑素细胞激素释放因子（MRF ） 抑制激素：生长抑素（SS ）催乳素释放抑制因子（PIF ）促黑素细胞激素抑制因子（MIF ） 腺垂体：促甲状腺激素（TSH ）促肾上腺皮质激素（ACTH ）生长激素（GH ） 垂体 促卵泡素（FSH ）催乳素（PRL ）促黑素细胞激素（MSH ） 神经垂体：抗利尿激素（ADH ） 甲状腺：四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲腺原氨酸（T3） 甲状旁腺：甲状旁腺激素（PTH ） 肾上腺皮质：糖皮质激素（主要为皮质醇）、盐皮质激素（主要为醛固酮）、 肾上腺 性激素（少量雄激素和微量雌激素） 肾上腺髓质：肾上腺素、去甲肾上腺素 胰腺：胰岛素（Regular insulin ）、胰高血糖素（glucagon ） 卵巢/睾丸：雌激素（Estrogen ）/雄激素（male hormone ） 2. 以下丘脑-垂体-甲状腺轴为例简述内分泌系统的激素调节机制。 TRH TSH T3、T4 T3、T4 身体器官 3.内分泌系统疾病病因：1、功能减退；2、功能亢进；3、激素敏感性缺陷 4.简述应从哪几个方面对内分泌系统疾病患者进行护理评估： ? 病史：患病经过，诊治经过，个人史、生活史及家族史，心理和社会支持； ? 身体评估：一般情况，皮肤粘膜等； ? 辅助检查：三大常规，肝肾功能，血液生化（含激素水平），免疫学检查，影像学检查，同位素检查。 5.内分泌系统疾病患者常见的护理问题：①营养失调（高于/低于机体需要量）；②身体意像紊乱；③ 活动无耐力；④有皮肤完整性受损的危险；⑥潜在并发症。
呼吸系统 【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞，病变时不易被感觉，是呼吸系统常见的病变部位。 【肺弥散量】肺弥散功能（DL）的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。一氧化碳（CO）是测定气体弥散功能的理想气体。除大量吸烟者外，正常人血浆内CO含量几乎是零 【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；胸痛；咯血 【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等；脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志；慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病，咳嗽常于清晨或体位变动时加剧，且排痰量较多。B.痰液颜色改变常有重要意义，如肺结核、肺癌、肺梗死出血时，应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，但由于抗生素广泛使用，目前已经很难见到；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎；痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。 【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法（分湿化和雾化治疗法）、胸部叩击、体位引流、机械吸痰 1.胸部叩击：适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。每一肺叶叩击1～3min，每分钟120～180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。 2.体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺脓肿、
护理管理学复习题 一、单项选择题 1．开创性地将管理与科学联系起来，使人们认识并接受了管理也是一门科学的观点的管理学家是：（） A．韦伯B．法约尔C．泰勒D．马斯洛 2．系统论中一个最基本的思想体现在：（） A．目的性B．整体性C．层次性D．集合性 3．危机前期的管理措施主要是：（） A．采取预防危机的措施B．建立危机处理小组 C．做好危机事件的评估工作D．完善管理，调整结构 4．直接提供连续全面的医疗和护理、预防保健、康复服务或专科服务的医疗机构属于：（）A．一级医院B．二级医院C．三级医院D．专科医院 5．对管理者而言，时间管理的真正涵义是：（） A．精确的计算时间分配B．减少时间浪费 C．提高时间的利用率D．面对有效的时间而实施自我管理 6．理想的管理宽度是：（） A．4～6人B．6～10人C．8～12人D．12～15人 7．护理专业的发展，服务对象的变化，医院在体制、制度、机构等方面的不断变革，客观上对人员编设要注意：（） A．动态管理B．专业管理C．固定管理D．目标管理 8．操作条件反射的核心是：（） A．强化理论B．需要层次理论C．双因素理论D．挫折理论 9．护士长在病区管理工作中，A类项目是：（） A．了解危重病人的护理问题B．抢救器材的检查 C．业务用品的请领D．仪器维护 10．处理危机事件时的工作重点是：（） A．寻找责任人B．了解危机发生的原因 C．解决问题减少损失D．作好危机处理记录及报告 11．头脑风暴法属于：（） A．直接判断法B．计量分析法 C．目标决策法D．数学方法 12．一个护士长有效的管理宽度是：（） A．6～8名护士B．8～10名护士 C．10～12名护士D．12～15名护士 13．与总务部门联系购物、维修是属于：（） A．垂直沟通B．平行沟通C．斜向沟通D．上行沟通 14．不遵守劳动纪律会受到处罚，属于强化手段中的：（） A．积极强化B．消极强化C．惩罚D．衰减 15．对有效的管理者来说，他们侧重的是：（） A．传统管理B．沟通C．人力资源管理D．网络联系 16．在计划职能中，最为关健、最为重要、需要认真地对待的是：（） A．计划制定职能B．预测职能C．决策职能D．评估职能 17．危机后主要管理目的是：（） A．防止有人利用危机报告达到个人目的B．从危机中获得经验及教训 C．防止他人制造麻烦D．防止危机再次发生 18．常用于处理抢救及紧急情况的领导作风是：（）
2020/3/27护理管理学 A.1.1 型型型型 一、填空题： 4. 由于肥胖会给个人形象带来负面影响，如果肥胖者有意识的在饮 1. 现代管理的基本原理包括系统原理、人本原理、动态原理和效益食方面加以控制，可以由此减轻体重避免了肥胖影响自己的形象， 原理。最终使控制饮食的行为得到强化，指的是[ B] 2. 双因素理论认为 _激励因素是防止员工产生不满情绪的因素，保健 A.正强化 B. 负强化 C.惩罚 D.消退 因素是使员工得到工作满意的因素。 5. 下列哪项不可以加大管理幅度[A ] 3. 控制过程的三个关键步骤包括确立标准、衡量成效和评价并纠正 A. 中低层存在较多的专业问题 B.上下级之间有效的联系 偏差。 C. 内外部环境的缓慢变化 D.重复性工作计划明确 4. 在领导者影响力中起决定作用的是非权力性影响力。 6. 理人员的考核和评价，关键指标是[ B] 5. 创新内容包括技术创新、管理创新、文化创新、制度创新、市场 A.工作数量 B.工作绩效 C.工作质量 D.工作结果 创新。7. 组织最重要的管理资源是[ A] 6. 自管理科学成为独立的学科以来，大体经历了三个发展阶段：古 A.人力资源 B.财力资源 C.信息资源 D.时间资源 典管理理论阶段、行为科学理论阶段、现代管理理论阶段。8. 在管理方格理论中，贫乏管理的领导行为类型是[ A] 7. 强化是指能使 _个体操作性反应频率增加_的一切刺激。 A.1.1下列属于内容型激励理论的是 8. 控制的主要功能是 _限制偏差的积累和使组织适应环境变化。[ B ] 9. 与人本原理相对应的原则是_能级原则 _和 _动力原则 _。 A. 归因理论 B.双因素理论 C.强化理论 D.期望理论 10.霍桑实验共分四个阶段：_照明实验、福利实验、访谈实验和群10. 当前我国医院护理管理体系是几级负责制[ B] 体实验 A.二级或一级 B. 三级或二级 C.四级或三级 D.四级负责制计划 _是管理职能中最基本的职能。11. 美国心理学家赫茨伯格认为，地位、安全、工作环境等因素是 [C] 12.组织变革的阻力来源于个人阻力、组织阻力和领导者的阻力。 A.激励因素 B. 心理因素 C.保健因素 D.生理因素 13.按照性质和职能，我国的卫生组织大致可分为三类：卫生行政组12. 由若干相互联系、相互作用的要素组成的，在一定的环境中具有 织、卫生事业组织和群众性卫生组织。特定功能的有机整体指的是[ A] 14.临床护理模式包括 _个案护理 _、_功能制护理 _、__整体护理 __和 A.系统 B. 组织 C.总体 D.团体 临床途径。时间管理法中，最优先、必须完成的目标是[ A ] 15.双因素理论中的两个因素指的是_保健因素 _和 _激励因素 _。目标类目标类目标类目标 16.护理质量缺陷分为 _患者不满意 _、 _医疗纠纷 _和医疗事故三种。14. 院的主要职能是 [ A] 17.组织文化的作用有导向作用、_凝聚作用 _、约束作用、 _激励作 A. 医疗 B.教学 C.科学研究 D.预防和社区卫生服务用 _、 _辐射作用 _。15. 组织文化的核心是[ B] 18.激励的合理性原则包括了激励要适度和_激励要公平 _两个方面。 A.以人为本 B. 组织的价值观 C.软性管理 D.增强群体凝聚力 19.收集信息的基本方法有_人工处理 _和_计算机处理 __。16. 关于公平原理，以下描述哪项是错误的[ A ] 20.根据控制点位于整个活动过程中的位置可以分为_事先控制 _、 _ A.公平即经济报酬平等 B.报酬的公平与否会影响职工的积极性 过程控制 _和事后控制。 C.公平不是平均主义 D.客观评价工作业绩是公平分配的前提21.领导方式论认为基本的领导方式包括_独裁式领导 _、 _民主式领17 境领导理论认为，适宜采用授权型领导方式的员工成熟度类型是 导 _和 _放任式领导 _。[D] A.能力低，动机水平低 B.能力低，动机水平高 22.激励的基本模式为需要—动机— _行为 _— _目标 _—需要被满 C.能力高，动机水平低 D.能力高，动机水平高 足，通过反馈形成循环。18. 奖励护士的优质服务行为使其更加提高护理质量依据的理论是 23.需要是激励的起点和基础。[D] A. 人类需要层次论 B. 双因素理论 C. 成就需要论 D. 强化理论 24.控制的理论基础是系统论、信息论和控制论。19. 真正的科学护理管理是从哪个时期开始的[ A] 二、选择题： A.南丁格尔时期 B. 马斯洛时期 C. 法约尔时期 D. 赫茨伯格时期 1. 医院的分级管理，下列哪项是对的[C]20. 护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的管理 A. 三级九等 B. 二级九等 C.三级十等 D.二级十等原理是 [ C ] 2. 王某是护理部主任，你认为下列哪一项与她的领导职能无关。[ B] A.系统原理 B.人本原理 C.动态原理 D.效益原理 A. 向下属传达她对护理管理工作目标的认识21. 马斯洛的层次需要论强调激励的中心问题是[ B ] B. 与医疗器械商谈判以期达成一项护理用品购货协议 A. 分析人的动机 B.满足人的需要 C.召集各科护士长讨论和协调评估工作的落实情况 C. 观察人的行为 D.改造和修正人的行为 D.筹备护理技术竞赛活动22. 把自己的情感置身于说话者的位置上即换位思考指的是哪种倾 3. 在管理方格理论中，最理想有效的领导行为类型是[ C ]听技巧[ C ]
第一章：绪论 概念：护理，内科护理学，护理程序 第二章：呼吸系统 1.总论： 呼吸道的构成，上下呼吸道的构成及分界； 肺泡，II型肺泡细胞的特点，呼吸膜，胸膜腔的构成与特点； 肺通气功能常用的几个指标； 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节； 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值； 概念：分钟通气量；肺泡通气量；肺换气； 2.COPD COPD、慢支、肿的定义；P41 COPD的常见病因：吸烟；职业性粉尘和化学物质；大气污染；感染；蛋白酶-蛋白酶失衡；其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现：起病缓慢，病程长，反复急性发作，逐渐加重；主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑，抑郁等。体征：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长。 检查及诊断：胸部Ｘ线；肺功能检查（最主要的诊断依据）
1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽： 尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理： 体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体药用嘱医遵；征． 清理呼吸道无效： （1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食
护理管理学重点
管理：是管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作，合理有效的利用和协调组织管理所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。 护理管理：是为人类健康水平，系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境及社会活动作用的过程。 管理学：是研究管理活动基本规律与方法的一门综合性应用学科。 角色role：是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。 管理原理theroy of management：是对管理工作的本质及其基本规律的科学分析和概况。 管理原则principle of management：是根据对管理原理的认识和理解而引申出的管理活动中所必须遵循的行为规范。 计划：是为实现组织目标而对未来的行为进行设计的活动过程。 目标：在宗旨和任务的指导下，组织要达到的可测量的、最终的具体成果。 目标管理management by objective：是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。 组织：是按照一定的目的、任务和形式编制起来的结构严密、制度化的人群结合体。 组织结构organization structure：是由任务、工作和责任关系、以及连接组织各部门的沟通渠道所构成的系统模式。 资源：是指组织或社会用来进行价值增值的财富，包括自然资源和人力资源。人力资源human reasources：又称劳动力资源，是依附于个体的经济资源，用以反映人所拥有的劳动能力，对组织的效益和发展具有积极作用的劳动力总和。
整体护理holistic nursing care：是指护理人员在进行护理活动时要以人的功能为整体，提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照护。 绩效评价performance appraisal：是组织采取特定的方法和工具对组织成员的工作效果进行考察评价的过程。 职业career：是一个人在他生涯历程中选择从事工作的行为过程。 护理职业素质nursing professional diathesis：是指驱动护理人员胜任工作创造良好工作业绩各种个性特征的总和。 领导leadership：是指管理者通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过程，其目的是使下属心甘情愿地为组织目标而努力。 领导者：是一种社会角色，特指领导活动的行为主体，即能实现领导过程的人。 决策decision making：是指管理者在领导活动过程中，为了实现预定的目标而做出的各种选择和决定。 激励motivation：是利用外部诱因调动人的积极性和创造性，引发人的内在动力，朝向所期望的目标前进的心理过程。 沟通：指人与人的信息传递、交流、理解，以期获得反应效果的过程。 冲突conflict：就是不一致，是组织群体内部个体与个体之间，个体与群体之间存在的互不相容、互相排斥的一种矛盾的表现形式。 控制controlling：是管理者监督和规范组织行为，使其与组织计划、目标和预期的绩效标准一致的系统行为过程。
护理管理学第一章绪论学管理之父②管理过程理论②专项计划按计划的表现形10．时间管理的方法①构③直线—参谋型组织结构④分部制组织结构⑤委员会式分①目的或任务②目标③法国人法约尔管理过程之父时间管理法列出目标1．管理的基本特征①管理的ABC⑥其他组织结构③行政组织理论韦伯目标分类排列顺序分配时间二重性（自然属性社会属性）策略④政策⑤规程⑥规则⑦②管理的科学性与艺术性③4．行为科学理论包括①规划⑧预算实施记录总结②四象限时间3．组织设计的原则①目标统一的原则②分工协作的①系．时管理法③记录统计法114．计划工作的原则人际关系学说梅奥②人性理管理的普遍性与目的性 原则③有效管理幅度的原则统性原则②重点原则③创新间管理的策略①消耗时间的X①人②财③物理论与Y理论美国麦论－2．管理的对象④最少层次的原则⑤责权一④时间⑤信息原则④弹性原则⑤可考核性计划化、标准化及定量化②格雷戈1957③群体力学理致的原则⑥集权分权相结合充分利用自己的最佳工作时原则管理的方法3．①行政方法②论德国库尔特·卢因1944 的原则⑦稳定性与适应性相计划的步骤①评估形间③保持时间利用的连续性5．现代管理原理包括哪经济方法③法律方法④思想．5结合④学会授权⑤学会拒绝⑥善势②确定目标③考虑制定计教育方法⑤社会心理学方法些？①系统原理②人本原理4①计划职能②4．管理的职能．于应用助手划的前提条件④发展可选方组织设计的要求①精③动态原理④效益原理 简②统一③高效组织职能③人员管理④领导．案⑤比较各种方案⑥选定方①整体性决策的类型有按决126．系统的特性5职能⑤控制职能策的重要性分案⑦制定辅助计划⑧编制预①战略决策②．组织设计的步骤①确②目的性③相关性④层次性立组织目标②划分业务工作5．护理管理的特点①广泛性算战术决策按决策的重复性分⑤环境适应性 ③提出组织结构基本框架④系统管理的原则①整②综合性③独特性①员6．目标管理的特点①程序化决策②非程序化决．7确定职责与权限⑤设计组织护理管理的发展趋势6．①8分合原则②反馈原则．人工参与管理②以自我管理为策按决策的确定性分①确定的动作方式⑥决定人员配备本原理对应的原则①能级原型决策②不确定型决策③风中心③强调自我评价④重视管理思想的现代化②管理体⑦形成组织结构⑧调整组织则②动力原则③参与管理原成果制的合理化③管理人才的专险型决策按决策的主体不同结构目标管理的基本程序业化④管理方法的科学化⑤则第三章计划工作分①个人决策②团体决策．76．管理手段的自动化⑥护理管组织设计的结果①确立计划阶段①制定高层管理①”“．1什么 是5W1H．13决策的步骤①组1织图②职位说明书③组织手理的内容趋向合理 化。预生决定做什么问题②确定目标③拟订方案目标②重新审议组织结构和what②论册7③确定何证为什么要做why职责分工③确定下级和个人．④方案评估⑤方案选择⑥方组织文化的特点①文 化性②综合性③整合性④自团体14执行的分目标④协议授权2when时做管理理论在护理第二章④何地做⑤何人案实施⑦追踪评价．觉性⑤实践性⑥如何做who 中国古代1管理中的应用．做how 阶段①咨询指导②调节平衡决策的方法①头脑风暴法思8计划工作的重要性2．①检查评价①考3维共振法②名义集体决策法．护理组织文化的建设③反馈
呼吸系统疾病病人的护理 第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 一．咳嗽与咳痰 1．概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎 及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管 扩张症。 2．护理评估： A．病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血 液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。 B．身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、湿啰音。 C．实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检查。 3．护理诊断：清理呼吸道无效。 4．护理措施： A．清理呼吸道无效：病情观察观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。 B．环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。 C．饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。 D．促进有效排痰：a. 有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5 秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻 压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b. 胸 部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c. 胸部叩击：适用于久病 体弱，长期卧床，排痰无力者。d. 体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等 有大量痰液排出不畅时。e. 机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或 建立人工气道者。 二．肺源性呼吸困难 1．概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。 肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，造成机体缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。 呼吸困难根据其临床特点分3类：A.吸气性呼吸困难：重者可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难2．护理诊断：气体交换受损；活动无耐力。 3．护理措施： A．气体交换受损：病情观察，判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度；环境与休息，哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原；保持呼吸道畅通；氧疗和机械通气的护理；用药护理；心理护理。 B．活动无耐力：保证充分的休息，采取舒适体位，使用枕头、靠背架或床边桌支撑物增加病人舒适度；呼吸训练；逐步提高活动耐力。
循环系统疾病病人的护理 第一节心力衰竭 心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。一．慢性心力衰竭 1．病因： A．基本病因：原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病；心脏负荷增加，包括压力负荷（后负荷）和容量负荷（前负荷）增加。 B．诱因：感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素；生理或心理压力过大；妊娠和分娩；血容量增加；治疗不当等。2．临床表现： 左心衰竭：以肺淤血和心排血量降低表现为主。 症状： A．呼吸困难：左心衰竭最主要的症状。 B．咳嗽、咳痰和咯血：与长期慢性肺淤血有关。 C．疲乏、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排量降低。 D．尿量变化及肾功能损害：少尿，血尿素氮及肌酐水平增高。 体征： A．一般情况：脉搏加快，出现交替脉，为左心衰的特征表现；血压下降；呼吸浅促； 皮肤苍白或发绀；病人被迫采取半坐卧位或端坐位。 B．肺部湿啰音：是左心衰竭的主要体征，以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小，常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关，甚者可伴有哮鸣音。 C．心脏体征：基础心脏病体征；心率加快、舒张期奔马律；肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。 右心衰竭：以体静脉淤血表现为主。 症状： A．消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，右心衰最常见症状。 B．呼吸困难 体征： A．水肿：其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿，可伴有胸腔积液。 B．颈静脉征：颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性。 C．肝脏体征：肝大，伴压痛。 D．心脏体征：基础心脏病体征；右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 全心衰竭：先出现左心衰竭，而后出现右心衰竭。但由于右心排血量减少，肝淤血缓解，呼吸困难反而有所减轻。 心功能分级： 3．实验室及其他检查：血液检查；X线检查；超声心动图；放射性核素检查等。
2018护士资格考试《内科护理》——呼吸系统疾病考点总结 一、护士资格考试内科护理考点：常见症状 1、呼吸道以（环状软骨）为界，分为上、下呼吸道，病人施行气管切开的部位是（2-4软骨环）处，（隆突）是支气管镜检时的重要标记，异物或气管插管易进入（右肺）。 2、胸膜腔内为负压，内有少量液体起润滑作用。 3、肺炎链球菌感染的痰为（铁锈色样痰），粉红色泡沫痰提示（急性左心衰竭），咳出的痰液有恶臭气味提示是（厌氧菌）感染。 4、咳嗽、咳痰的患者每日饮水量应在（1500ml）以上，摄入高热量、高蛋白、高维生素饮食。 5、指导有效咳嗽，适用于（神志清醒，尚能咳嗽者）。 6、湿化气道适用于（痰液粘稠、难又咳出者）； 7、胸部叩击与胸壁震荡适用于（久病体弱、排痰无力者）。叩击方法五指（并拢），向掌心微弯曲成空心掌状，用手腕力量，由肺底自下而上、由外而内，迅速瑞有节律地叩击胸壁，每分钟120次，每一肺叶叩击1-3分钟。 8、肺脓肿、支气管扩张有大量痰液排出不畅时用（体位引流）； 9、机械吸痰用于（昏迷者），每次吸引少于（15s），两次抽吸间隔时间大于（3min），吸氧前、后提高吸氧浓度。 10、临床上咯血量的判断，少量咯血（<100ml/.d），中量咯血(100-500ml/d)，大量咯血(>500ml/d)或1次300-500ml。 11、咯血的主要并发症（窒息），先兆：咯血不畅，胸闷气促，紧张，面色灰暗，喉有痰鸣。 表现：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。窒息时，体位：（头低足高位）， 12、咯血预防窒息：嘱病人勿（屏气） 13、大咯血时最重要的护理是（保持呼吸道通畅），头偏向一侧，或患侧卧位， 休息要求（绝对卧床），止血药可用（垂体后叶素），禁用者（冠心病、高血压及妊娠），
一、绪论 1.5种管理职能：计划、组织、人力资源管理、领导、控制职能 1?管理的方法（小题P4看看） 2?管理的基本特征 ①管理的二重性一一自然属性和社会属性 ②管理的科学性与艺术性 3?南丁格尔一一奠基人，近代护理学创始人 4?护理管理的任务（大条） ①护理行政管理②护理业务管理③护理教育管理④护理科研管理 5?影响护理管理发展的几大因素 ①护理管理的一般环境②医院护理管理组织结构③宗旨和目标④人员因素6?我国大多数医院护理管理体制的设置情况 1）护理部主任500张以上床位的医院要求配备专职副院长 2 ）科（总）护士长 3）护士长 目前我国医院均已实行护理部主任、科护士长、护士长三级或总护士长、 系 7?护理管理者的角色 1 ）明茨伯格的模式 创始人：明茨伯格 明茨伯稱的模式 人际芜系角苗.倍息类角色决策売角色 代言者■削业者 发吉人资源分配击谈判者 2）霍尔的模式创始人：霍尔和布兰兹勒 3）其他有关角色护理业务带头人教育者 二、管理理论和原理 8?古典管理理论包括 1）泰勒的科学管理理论一一“科学管理之父” 科学管理理论通过工作方法的科学研究来提高劳动生产效率，运用科学、代替经验管理。 2）法约尔的管理过程理论一一“现代经营管理之父”。 3）韦伯的行政组织理论 9?行为科学理论包括： 梅奥的人际关系理论、麦格雷戈的人性管理理论（“X理论-Y理论”）护士长二级管理体标准化的管理方法
10.管理理论 1 ）系统理论 （1） 原则 整分合原则 相对封闭原则 （2） 应用P36 2 ）人本理论 （1） 原则 能级原则 动力原则 行为原则 （2） 应用P37 3） 动态理论 （1） 原则 反馈原则 弹性原则 （2） 应用P38 护理管理者必须把握上述变化， 收集信息，及时回馈，对管理目标及管理方式进行调整，因 地制宜，保持充分弹性，有效地进行动态管理，以适应社会环境的变化对护理的要求 4） 效益理论 （1） 原则 效益原理相应的原则是价值原则 （2） 应用P39 效益原理要求管理中要讲究实际效益， 以最小的消耗和代价， 获取最佳的社会效益和经济效 益。护理管理者运用效益原理应注意： ①以讲求社会效益为最高目标②坚持整体性原则③讲 实效④长远目标与当前任务相结合 三、计划 ② 有利于应对突发事件 ④有利于控制工作⑤有利于提高护理质量 12. 计划的步骤 ⑤选定方案⑥制定辅助计划⑦编制预算 13. 计划在护理管理中的应用 ① 护理服务计划②护理人员计划③预算计划 14. 目标管理的特点 ① 强调整体性管理②强调管理者和被管理者共同参与 ③ 强调自我管理 ④强调自我评价 15. 目标管理在护理管理中的应用 ① 护理人员的自我管理能力 ②护理组织的价值理念 ③护理高层领导的重视 ④ 实施前的宣传教育 ⑤目标设置的合理性 ⑥管理体系的控制 11.计划的意义 ①有利于实现组织目标 ③有利于合理使用资源 ①分析评估②确定目标 ③拟定备选方案④比较方案
个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。 2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者 独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行 为发生改变，以维持机体平衡。 2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。总之， Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者 学会自理，提高患者的自理能力。 2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定 及评价。护士所收集的资料不仅涉及患者的身体状况，还应包括心理、社会、文化、经济等方面。评估在护士与患者第一次见面时就已开始，直到患者出院或护理 的或潜在的健康问题的说明。是计划、实施及评价的基础。护理诊断分为三类，即“现存的”护理诊断，“有……危险的”护理诊断和“健康的”护理诊断。护理诊断常用的陈述方式有：(1)三部分陈述，PES 公式：即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(s)； (2)二部分陈述，PE 公式：护理诊断一问题+原因。(3)合作性问题——潜在并发症：合作性问题是需要护士进行监测，以及时发现一些生理并发症的发生和情况的变化，是要护士运用医嘱和护理措施共同处理以减小并发症的发生。合作性问题有其固定的陈述方式，如“潜在并发症：肺栓塞”。 (2)制 制定护理措施。 的是保证护士能以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提 供个性化的护理。 2．护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。 3．护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。 4．护理程序具有普遍适用性。 上呼吸道：由鼻、咽、喉构成。(2)肺泡：是气体交换的场所，肺泡周围有丰富的毛细血管网，肺泡壁上有直径约5～10微米的小孔称肺泡孔，与邻近肺泡或细支气管相通。(3)肺泡上皮细胞由I 型细胞和Ⅱ型细胞组成，Ⅱ型细胞散在工型细胞间，数量较少，它分泌表面活性物质，在肺泡表面形成一层薄薄的液膜，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷是其重要的生理功能。(4)呼吸膜：工型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，甚至两者基底膜融合为一，构成气血屏障，是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所。(5)肺循环：由右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约lOO 平方料，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。(6)胸膜腔是由胸膜围成的密闭的腔隙。胸膜腔的脏层与壁层胸膜之间仅有少量浆液起润滑作用，以减少两层胸膜间的摩擦。 2．呼吸系统的功能：(1)每分通气量：指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量，为潮气容积与呼吸频率的乘积。(2)肺泡通气量：指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。(3)肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。(4)肺的防御功能：上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用；黏液、纤毛运载系统；肺泡的防御机制；咳嗽反射；呼吸道分泌的免疫球蛋白。 3．呼吸运动的调节：呼吸的化学调节主要指动脉血或脑脊液中氧、CO2和H+对呼吸的调节作用。(1)缺氧：缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器尤其是颈动脉体来实现的。(2)二氧化碳：CO2对中枢和外周化学感受器都有作用，中枢化学感受器对CO2的变化尤为敏感。(3)H+浓度：H+浓度的改变可以刺激外周和中枢化学感受器来调节呼吸运动，当浓度增高时，使呼吸加深加快，反之，呼吸运动受抑制。
管理：是管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作，合理有效的利用和协调组织管理所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。 护理管理：是为人类健康水平，系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境及社会活动作用的过程。 管理学：是研究管理活动基本规律与方法的一门综合性应用学科。 角色role：是描述一个人在某位置或状况下被他人期望的行为总和。 管理原理theroy of management：是对管理工作的本质及其基本规律的科学分析和概况。 管理原则principle of management：是根据对管理原理的认识和理解而引申出的管理活动中所必须遵循的行为规范。 计划：是为实现组织目标而对未来的行为进行设计的活动过程。 目标：在宗旨和任务的指导下，组织要达到的可测量的、最终的具体成果。 目标管理management by objective：是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。 组织：是按照一定的目的、任务和形式编制起来的结构严密、制度化的人群结合体。 组织结构organization structure：是由任务、工作和责任关系、以及连接组织各部门的沟通渠道所构成的系统模式。 资源：是指组织或社会用来进行价值增值的财富，包括自然资源和人力资源。人力资源human reasources：又称劳动力资源，是依附于个体的经济资源，用以反映人所拥有的劳动能力，对组织的效益和发展具有积极作用的劳动力总和。整体护理holistic nursing care：是指护理人员在进行护理活动时要以人的功能为整体，提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照护。 绩效评价performance appraisal：是组织采取特定的方法和工具对组织成员的工作效果进行考察评价的过程。 职业career：是一个人在他生涯历程中选择从事工作的行为过程。 护理职业素质nursing professional diathesis：是指驱动护理人员胜任工作创造良好工作业绩各种个性特征的总和。 领导leadership：是指管理者通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过程，其目的是使下属心甘情愿地为组织目标而努力。 领导者：是一种社会角色，特指领导活动的行为主体，即能实现领导过程的人。决策decision making：是指管理者在领导活动过程中，为了实现预定的目标而做出的各种选择和决定。 激励motivation：是利用外部诱因调动人的积极性和创造性，引发人的内在动力，朝向所期望的目标前进的心理过程。 沟通：指人与人的信息传递、交流、理解，以期获得反应效果的过程。 冲突conflict：就是不一致，是组织群体内部个体与个体之间，个体与群体之间存在的互不相容、互相排斥的一种矛盾的表现形式。 控制controlling：是管理者监督和规范组织行为，使其与组织计划、目标和预期的绩效标准一致的系统行为过程。 风险管理risk management：是指通过识别风险、衡量风险、分析风险，从而有效的控制风险，用最经济的方法来综合处理风险，以实现最佳安全生产保障的科学管理方法。