当前位置:文档之家› 针灸学治疗各论笔记整理

针灸学治疗各论笔记整理

针灸学治疗各论笔记整理
针灸学治疗各论笔记整理

督脉:阳脉之海

任脉:阴脉之海

冲脉:十二经之海;血海

带脉:约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉:调节六阴经经气

阳维脉:调节六阳经经气

阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合

5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。

任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。

督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。

脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。

6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。

7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。

主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。

足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。

三、经络的作用

⑴联系脏腑、沟通内外

⑵运行气血、营养全身

⑶抗御病邪、保卫机体

四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴

手太阴肺经11穴、

手厥阴心包经9穴、

手少阴心经9穴、

手阳明大肠经20穴、

手少阳三焦经23穴、

手太阳小肠经19穴、

足太阴脾经21穴、

足厥阴肝经14穴、

足少阴肾经27穴、

足阳明胃经45穴、

足少阳胆经44穴、

足太阳膀胱67穴。

头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。

躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。

第三部分针灸临床治疗

一、头面躯体痛证

1、头痛

①外感头痛:【外感太池列会】阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。选经:督脉,手太阴,足少阳经穴

主穴:百会列缺太阳风池

配穴风寒头痛:风门

风热头痛:大椎曲池

风湿头痛:阴陵泉

②阳明经痛:印堂攒竹合谷内庭

③太阳经痛:天柱后溪申脉

④少阳经痛:率谷外关足临泣

⑤厥阴经痛:四神聪太冲内关

⑵、内伤头痛:【(实)维池会】阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。

【(虚)风三百】血虚三肝脾、肾虚肾太悬。

①实证:选经:足阳明经,足少阳经

主穴:百会头维风池

配穴阳亢:太冲太溪侠溪

痰浊:阴陵泉丰隆太阳

瘀血:阿是穴血海膈俞内关

②虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经

主穴:百会风池足三里

配穴血虚:三阴交肝俞脾俞

肾虚:肾俞太溪悬钟

2、面痛:【四白下地攒谷池】眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。

治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。

主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池

配穴眼部痛者,加丝竹空、阳白、外关;

上颌部痛者,加颧髎、迎香;

下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风;

风寒证者,加列缺;

风热证者,曲池、尺泽;

气血瘀滞者,加太冲、三阴交。

3、落枕:【肩溪悬外劳】寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。

选经:阿是穴,手太阳,足少阳

主穴:阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟

配穴风寒袭络:风池合谷

气血瘀滞:内关阿是穴

肩痛:肩髃外关

背痛:肩外俞天宗

4、漏肩风:【髃贞前髎】太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。

选经:阿是穴,手三阳经

主穴:阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前

配穴:手阳明经证:合谷

手太阳经证:后溪

手少阳经证:外关

外邪内侵:合谷风池

气滞血瘀:内关膈俞

气血两虚:足三里气海

5、肘劳

治法:疏筋通络。以局部阿是穴为主。

主穴:阿是穴

配穴:肘关节外上方:曲池、肘髎、手三里、合谷;『三里髎谷池』肘关节内下方:阳谷、小海『小阳』

肘关节外部:外关、天井『天外』

6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太阳申

选经:阿是穴

主穴:阿是穴委中大肠俞

配穴:寒湿:腰阳关

瘀血:膈俞

督脉病:后溪

足太阳经:申脉

7、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池

选经:局部穴为主

主穴:阿是穴局部经穴

配穴:行痹:膈俞血海

痛痹:肾俞关元

着痹:阴陵泉足三里

热痹:大椎曲池

二、内科病

1、中风

⑴中经络【中经络关泉水、交委尺】阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。

选经:手厥阴经,督脉,足太阴

主穴:内关水沟三阴交极泉尺泽委中

配穴:肝阳暴亢:太溪、太冲;

风痰阻络:丰隆、合谷;

痰热腑实:曲池、内庭、丰隆;

气虚血瘀:足三里、气海;

阴虚风动:太溪、风池;

口角歪斜:颊车、地仓;

上肢不遂:肩髃、手三里、合谷;

下肢不遂:环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市;

头晕:风池、完骨、天柱;

足内翻:丘墟透照海

便秘:水道、归来、丰隆、支沟;

复视者:风池、天柱、睛明、球后;

尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元

⑵中脏腑:【中脏腑关水沟】闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆;脱证关元神阙气海灸

选经:手厥阴经,督脉

主穴:内关水沟

配穴:闭证:十二井穴太冲水沟丰隆

脱证:关元气海神阙

2、眩晕

⑴实证:【百池冲关】肝行二溪、痰陵丰中维。

选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉

配穴肝阳上亢:行间侠溪太溪

痰湿中阻:头维丰隆中脘阴陵泉

⑵虚证:【百池三肝肾】虚脾胃气、精钟太阴。

选经:足少阳经,背俞穴,督脉

主穴:风池百会肝俞肾俞足三里

配穴:气血两虚:气海脾俞胃俞

肾精亏虚:太溪悬钟三阴交

高血压

(1)曲尺、足三里。(2)风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。

3、面瘫:【昆仑车颧鱼阳白攒谷仓】寒风热曲复三里

选经:手足阳明,手足太阳经

主穴:攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑

配穴:风寒:风池

风热:曲池

恢复期:足三里

人中沟歪斜:水沟

鼻唇沟浅者:迎香

4、痿证

治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

主穴:上肢:肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴『颈髃曲谷』

下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴『腰髀伏兔三足』

配穴:肺热津伤:尺泽、肺俞、二间『肺二泽』

湿热浸淫:阴陵泉、大椎、内庭『椎庭泉』

脾胃虚弱:太白、中脘、关元『白中关』

肝肾亏虚:太溪、肝俞、肾俞『肝肾溪』

上肢萎缩:手阳明经排刺

下肢萎缩:足阳明经排刺

5、痫病

⑴发作期:【百泉溪关水】

治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。

主穴:内关、水沟、百会、后溪、涌泉

⑵间歇期:【太丰鸠使印】痰门池内、风谷阴池、心脾三里、肝肾太阴瘀膈内。

治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。

主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆

配穴:痰火扰神者,加曲池、神门、内庭;

风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池;

心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;

肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;

瘀阻脑络者,加膈俞、内关

6、不寐:【申海堂四神门安眠】痰内丰池火间溪、心脾足三里、胆墟心内、肾水太心脾、脾胃白孙三关。选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉

主穴:照海申脉神门印堂四神聪安眠

配穴:肝火扰心:行间侠溪

痰热内扰:丰隆内庭曲池

心脾两虚:心俞脾俞足三里

心胆气虚:丘墟心俞内关

心肾不交:太溪水泉心俞脾俞

脾胃不和:太白公孙内关足三里

7、郁证:【关水神太】肝中泉门、火行关溪、痰丰阴天廉、神通交心太、虚心脾两三、肝肾交太。

治法:调神理气,疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。

主穴:水沟内关神门太冲

配穴肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门;

气郁化火者,加行间、侠溪、外关;

痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉;

心神惑乱者,加通里、心俞、三阴交、太溪;

心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里、三阴交;

肝肾亏虚者,加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。

8、心悸:【神门郄关阴厥】心脾虚脾足三里、阴虚肾俞与太溪、凌中海、瘀膻膈,惊陵汗膏烦劳宫、耳鸣渚溪肿水中。

治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙

配穴心胆虚怯者,加胆俞;

心脾两虚者,加脾俞、足三里;

阴虚火旺者,加肾俞、太溪;

水气凌心者,加膻中、气海;

心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;

善惊者,加大陵;

多汗者,加膏肓;

烦热者,加劳宫;

耳鸣者,加中渚、太溪;

浮肿者,加水分、中极。

9、感冒:【谷池缺大阳】寒肺门、热鱼曲尺塞迎香、虚三喉商酸身柱、湿阴陵、暑委中。

选经:手太阴,手阳明,督脉

主穴:列缺合谷大椎太阳风池

配穴:风寒:风门肺俞

风热:曲池尺泽鱼际

鼻塞:迎香

体虚:足三里

咽喉疼痛:少商

全身酸楚:身柱

夹湿者:阴陵泉

夹暑者:委中

10、咳嗽

⑴外感咳嗽:【肺谷缺】寒风热椎咽少商

治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。

主穴:列缺合谷肺俞

配穴:风寒者,加风门;

风热者,加大椎;

咽喉痛者,加少商放血。

⑵内伤咳嗽:【肺太阴】痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最

治法:肃肺理气,止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。

主穴:太渊三阴交肺俞

配穴:痰湿侵肺者,加丰隆、阴陵泉;

肝火灼肺者,加行间;

肺阴亏虚者,加膏肓;

咯血者,加孔最。

11、哮喘

⑴实证:【肺喘缺中泽】寒风热椎池、痰丰隆、喘天突。

选经:手太阴背俞穴

主穴:列缺尺泽膻中肺俞定喘

配穴:风寒者,加风门;

风热者,加大椎,曲池;

痰热者,加丰隆;

喘甚者,加天突

⑵虚证:【足太太膏、肺肾喘】肺气海、肾气元阴

选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴

主穴:肺俞膏肓肾俞定喘太渊太溪足三里

配穴:肺气虚者,加气海;

肾气虚者,加阴谷、关元

12、呕吐:【三关中】寒上胃、热金合玉、食梁天、痰中丰、肝阳冲、虚脾胃、胀天枢、鸣脾肠干孙选经:手厥阴经,足阳明经,募穴

主穴:内关足三里中脘

配穴寒吐配上脘、胃俞;

热吐配金津、玉液放血;

食滞配梁门、天枢;

痰饮配膻中、丰隆;

肝气犯胃配太冲、阳陵泉;

脾胃虚寒配脾俞、胃俞;

腹胀者配天枢;

肠鸣者配脾俞、大肠俞;

泛酸干呕者,加公孙。

13、胃痛:【三关中】寒胃食下梁、气冲瘀膈俞、脾胃虚海关、胃阴三阴内

选经:足阳明经,手厥阴经,募穴

主穴:足三里内关中脘

配穴:寒证:胃俞

饮停:下脘梁门

肝气犯胃:太冲

气滞血瘀:膈俞

脾胃虚寒:气海关元脾俞胃俞

胃阴不足:三阴交内庭

14、泄泻:【(急性)阴分上天】寒厥热庭食中脘

【(慢性)三公天神】脾白肝太肾命门

选经:足阳明经,足太阴经

主穴:急性:天枢上巨虚阴陵泉水分

配穴:寒湿者加神厥;湿热者加内庭;食滞者加中脘。

慢性:(任脉)神阙天枢足三里公孙

配穴:脾虚者加脾俞、太白;肝郁者加太冲;肾虚者加肾俞、命门。

15、痢疾:【天上下关谷】湿池内寒中气海、疫椎冲宣噤关中、休息脾肾脱会强

治法:清热化湿,通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。

主穴:天枢下脘关元上巨虚合谷

配穴:湿热痢者,加曲池、内庭;

寒湿痢者,加中脘、气海;

疫毒痢者,加大椎、太冲、十宣放血;

噤口痢者,加内关、中脘;

休息痢者,加脾俞、肾俞;

16、便秘:【天沟水来丰】热谷庭、气冲中、虚脾气血三里交、阳元神

选经:足阳明经,手少阳经

主穴:天枢支沟水道归来丰隆

配穴:热秘:合谷内庭

气秘:太冲中脘

气虚秘:脾俞气海

血虚:足三里三阴交

阳虚:神阙关元

17、阳痿:【三关肾】阳门阴溪留、心脾足三里、惊恐志胆湿会阴、瘀膈冲海食脘三、眠神心关酸门阳

治法:补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

主穴:关元、三阴交、肾俞

配穴:肾阳不足者,加命门;

肾阴亏虚者,加太溪、复溜;

心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;

惊恐伤肾者,加志室、胆俞;

湿热下注者,加会阴、阴陵泉;

气滞血瘀者,加太冲、血海、膈俞;

失眠或多梦者,加内关、神门、心俞;

食欲不振者,加中脘、足三里;

腰膝酸软者,加命门、阳陵泉

18、癃闭

⑴实证:【阴极泉旁边】湿痿邪尺滞冲敦、瘀滞曲骨次髎血

治法:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。

主穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞

配穴:湿热内蕴者,加委阳;

邪热壅肺者,加尺泽;

肝郁气滞者,加太冲、大敦;

瘀血阻滞者,加曲骨、次髎、血海。

⑵虚证:【脾肾三边关】中气里、肾溪溜、无力排尿气海骨

治法:温补脾肾,益气启闭。以任脉及背俞穴为主。

主穴:秩边关元脾俞三焦俞肾俞

配穴中气不足者,加气海、足三里;

肾气亏虚者,加太溪、复溜;

无尿意或无力排尿者,加气海、曲骨。

19、消渴

消渴:【脾肺肾交太胰】上太少、中内地、下复冲、烦泉浆、饥谷丰中上、秘枢结阳敦、汗溜元、阴阳关门、视明维竹、晕上星、上池髃谷、下阴解阳风、皮血照风椎池。

治法:清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。

主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交

配穴:上消者,肺燥伤津,加太渊、少府;

中消者,胃热津伤,加内庭、地机;

下消者,肾阴亏虚,加复溜、太冲;

阴阳两虚者,加关元、命门;

上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;

下肢疼痛或麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;

皮肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照海。

三、妇儿科病

1、月经不调

⑴月经先期(经早):【三海关】热冲间、虚太溪、气足脾、多隐白、骶肾次。治法:清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。

主穴:关元、三阴交、血海

配穴:实热证者,加太冲或行间;

虚热证者,加太溪;

气虚证者,加足三里、脾俞;

月经过多者,加隐白;

腰骶疼痛者,加肾俞、次髎。

⑵月经后期(经迟):【三海归】寒宫虚门阳

治法:温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。

主穴:气海、三阴交、归来

配穴:寒实证者,加足三里;

虚寒证者,加命门、腰阳关。

⑶月经先后无定期(经乱):【三元肝】郁门冲、肾俞溪、胁胀中关。

治法:调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。

主穴:关元三阴交肝俞

配穴:肝郁者,加期门、太冲;

肾虚者,加肾俞、太溪;

胸胁胀痛者,加膻中、内关。

2、痛经:

⑴实证:【三次中】寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关

治法:行气散寒、通经止痛

选经:足太阴经,任脉

主穴:三阴交中极次髎

配穴:寒湿:归来地机

气滞:太冲

腹胀:天枢气穴

胁痛:阳陵泉光明

胸闷:内关

⑵虚证:【三海里】气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟

治法:调补气血、温养冲任

选经:足太阴,足阳明经

主穴:三阴交足三里气海

配穴:气血虚:脾俞胃俞

肝肾不足:太溪肝俞肾俞

头晕耳鸣:悬钟

3、崩漏

⑴实证:【白交关公】热血湿阴郁太冲、瘀地机

治法:通调冲任、祛邪固经

选经:任脉,足太阴经

主穴:三阴交关元公孙隐白

配穴:血热:血海;

湿热:阴陵泉;

气郁:太冲;

血瘀:地机。

⑵虚证:【交三海】气血脾胃肝肾溪、鸣悬钟

治法:调补冲任、益气固经

选经:任脉,足太阴经,足阳明经

配穴:气血亏虚:脾俞、胃俞;

肝肾不足:太溪、肝俞、肾俞;

头晕耳鸣:悬钟

4、绝经前后诸症:【三海肝脾肾】阴溪照、阳关门、肝会冲风痰中丰阴陵、心神不宁通心神

治法:滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。

主穴:气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞

配穴:肾阴亏虚者,加太溪、照海;

肾阳不足者,加关元、命门;

肝阳上亢者,加百会、风池、太冲;

痰气郁结者,加中脘、阴陵泉、丰隆;

心神不宁者,加通里、神门、心俞。

5、带下病:【陵中带白环】热次水、脾气三阴、肾关肾海、痒沟冲中都、红间使、酸眼小肠溏中天

治法:固摄带脉,利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。

主穴:带脉、中极、白环俞、阴陵泉

配穴:湿热下注者,加水道、次髎;

脾气虚者,加气海、足三里、三阴交;

肾虚者,加关元、肾俞、照海;

阴痒者,加蠡沟、中都、太冲;

带下色红者,加间使;

腰部酸痛者,加腰眼、小肠俞;

纳少便溏者,加中脘、天枢。

6、缺乳:【膻中少乳】气血三里脾胃俞、肝冲关溏冲天,血多肝膈胀期门,胃胀中脘足三里

治法:调理气血,疏通乳络。取足阳明经,任脉为主

主穴:乳根膻中少泽

配穴:气血不足:足三里、脾俞、胃俞;

肝气郁滞:太冲、内关;

食少便溏:中脘、天枢;

失血过多:肝俞、膈俞;

胸胁胀满:期门;

胃脘胀满:中脘、足三里;

7、遗尿:【关中三膀】阳肾气虚气肺三、梦多百会及神门

治法:健脾益气,温肾固涩,取任脉,足太阴经,相应背俞穴为主

主穴:关元中极膀胱俞三阴交

配穴:肾阳虚:肾俞

脾肺气虚:气海肺俞足三里

夜梦多:百会神门

四、皮外骨伤、五官科病

1、瘾疹:【谷中海隔曲池】风关池、热三天、湿邪阴陵三阴交、风燥三里三阴交、呼吸困难天突剌、恶心呕吐选内关。

治法:疏风和营。以手阳明经,足太阴经穴为主

主穴:曲池合谷血海膈俞委中

配穴:风邪:外关风池

胃肠积热:足三里天枢

湿邪重:阴陵泉三阴交

血虚风燥:足三里三阴交

呼吸困难:天突

恶心呕吐:内关

2、蛇串疮:【阿是夹脊】肝间敦阳、脾海内白。

治法:泻火解毒,清热利湿。局部阿是穴,夹脊穴

配穴:肝郁火盛:行间大敦阳陵泉

脾胃湿热:血海隐白内庭

3、痄腮:【翳车合冲关】热椎商、睾冲泉、抽搐人中宣十二

治法:清热解毒,消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。

主穴:翳风、颊车、外关、合谷、关冲

配穴:高热者,加大椎、商阳;

睾丸肿痛者,加太冲、曲泉;

神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。

4、肠痈:【阑天上是】热池呕内便腹结

治法:清泻湿热、通调腑气。以足阳明经穴为主

主穴:阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴

配穴:发热者,加曲池;

呕吐者,加内关;

便秘者,加腹结。

5、扭伤

腰:肾腰委中(正中:人中后。一侧:三里三间。远取)

踝部:中丘解溪(上取血海下阴陵,上下取。对侧养老阳谷,对应取) 膝部:溪眼阳关梁(膝内上取选尺泽,对应取)

肩部:玉贞了。局部腧穴为主

配穴:腰:阿是穴肾俞腰痛穴委中『肾腰委中』踝:阿是穴申脉解溪丘墟『申丘解溪』

膝:阿是穴膝眼膝阳关梁丘『膝眼阳关梁』肩:阿是穴肩髃肩髎肩贞『髃贞髎』

肘:阿是穴曲池小海天井『小天池』

腕:阿是穴阳溪阳池阳谷『三阳溪池谷』髋:阿是穴环跳秩边承扶『扶边跳』

五、五官科病证

1、目赤肿痛:【太晴合阳池】热商星、肝行侠

治法:清泻风热,消肿定痛。取手阳明经,足厥阴经,足少阳经为主主穴:合谷太冲风池睛明太阳

配穴:风热:少商上星

肝胆火盛:行间侠溪

2、耳聋、耳鸣

⑴实证:【侠听中翳】肝火冲墟风关谷

选经:足少阳经,手少阴经

主穴:听会翳风侠溪中渚

配穴:肝胆风火:太冲丘墟

外感风邪:外关合谷

⑵虚证:【溪听海】肾气肾海肝肾肝

选经:足少阴经,手太阳经

主穴:听宫太溪照海

配穴:肾气不足:肾俞、气海;

肝肾亏虚:肾俞、肝俞;

3、鼻渊:【迎风列谷堂】肺热少商湿阴池

治法:清热宣肺,通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。

主穴:列缺、合谷、迎香、印堂、风池

配穴肺经风热者,加少商点刺出血;

湿热阻窍者,加曲池、阴陵泉。

4、牙痛:【下谷车】风火关风火二庭、阴虚太溪及行间。

选经:手足阳明经

主穴:合谷:颊车下关

配穴:风火牙痛:外关、风池

胃火牙痛:内庭、二间

肾虚牙痛:太溪、行间

5、咽喉肿痛

⑴实热证:【少尺关内合】风热关池肺兑鱼

选经:手太阴经,手足阳明经

主穴:少商合谷尺泽内庭关冲

配穴:外感风热:风池外关

肺胃实热:厉兑鱼际

⑵虚热:【溪照鱼】入夜发热三阴留

选经:足少阴经

主穴:太溪照海鱼际

配穴:入夜发热:三阴交复溜

六、急症

1、晕厥:【涌水冲三里】实冲谷、虚海关元会

治法:苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。

主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里

配穴:虚证者,加灸气海、关元、百会;

实证者,加合谷、太冲

2、内脏绞痛

⑴心绞痛:【内郄中】

治法:通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴:内关、阴郄、膻中

配穴:气滞血瘀者,加血海、太冲;

阳气欲脱者,加水沟、百会。

⑵胆绞痛

①胆囊炎:【肝胆日期阳陵泉】呕三关、黄至阳、热椎池

治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及俞募穴为主

主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门

配穴:呕吐者,加内关、足三里;

黄疸者,加至阳;

发热者,加曲池、大椎。

②胆道蛔虫症:【迎香透四白、鸠尾透日月、阳陵胆囊穴】呕三关

治法:解痉利胆,驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经穴为主。

主穴:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月

配穴呕吐者,加内关、足三里。

3.肾绞痛:【关元三焦肾绞痛、肾俞三阴阴陵泉】尿血冲海、湿重委合。治法:清利湿热,通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。

主穴:肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交

配穴:血尿者,加血海、太冲;

中医执业医师考试《针灸学》预习笔记:手阳明大肠经和足阳明胃经

中医执业医师考试《针灸学》预习笔记:手阳明大肠经和足阳明胃经 一、手阳明大肠经 (一)经脉循行 大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中左之右、右之左,上夹鼻孔。 与脏腑器官联系:大肠、肺;下齿、口、鼻、膈。 (二)主治概要: 头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。 歌决:L I二十手大肠,起于商阳止迎香,头面眼鼻口齿喉,皮肤神热与胃肠。 (三)本经腧穴 1、商阳 (Shāngyáng,LI1)(大肠经井穴) [定位] 食指末节桡侧,指甲根角旁0。1寸。 [取法] 伸食指,依定位取穴“商阳食指外侧取” [主治]①齿痛、咽喉肿痛等头面五官疾患;②热病、昏迷等热证、急症;③甲沟炎、手指麻木。 [操作]浅刺0。1寸或点刺出血。

2、三间 (大肠经输穴) [定位] 微握拳,在食指桡侧,第2掌指关节后凹陷处。 [取法]微握拳,依定位取穴。“三间握拳节后当” [主治]①齿痛,咽喉肿痛等五官疾患;②腹胀,肠鸣等肠腑病证; ③嗜睡(《甲乙经》“多卧善唾,胸满肠鸣,三间主之”);④手背肿痛、手指握固。 [操作] 直刺 0.3~0.5寸。 3、合谷 (大肠经原穴) [定位]在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。 [取法]1。以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。2。拇食二指合拢,肌肉隆起最高处是穴。“合谷虎口歧骨间” [主治]①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官病;“面口合谷收”②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗; ③经闭、滞产等妇产科病;④上肢半身不遂。 [知识拓展]镇痛要穴针刺合谷可使全身皮肤痛阈不同程度提高,40~50 min达最高点。 [操作] 直刺0。5~1寸,针刺时手呈半握拳状。 若治疗癫狂、痉证:向劳宫方向透刺1。5~2。0寸;若治疗手指功能障碍:向三间方向透刺; 治疗难产:针尖呈60°向腕关节方向针刺,进针约 0。8~1寸,捻转补法。

针灸学治疗各论笔记整理

第三部分 .3 针灸临床治疗 一、头面躯体痛证 1、头痛 ②阳明经痛:头维印堂阳白阿是穴合谷内庭 ③太阳经痛:天柱后项阿是穴后溪申脉 ④少阳经痛:风池太阳率谷阿是穴外关足临泣 ⑤厥阴经痛:百会四神聪阿是穴太冲内关 记忆要点:局部取穴(根据头痛位置的不同)+阿是穴+远端同名经选穴(例如阳明头痛:手阳明合谷+足阳明内庭) 有明显的规律不需要背诵,理解即可。 2、面痛: 治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。 主穴:四白、下关、地仓、合谷、内庭,太冲 记忆要点:局部取穴(四白下关地仓)+合谷太冲(开四关,二穴分属于手阳明,足厥阴)+内庭(足阳明荥穴,疏通阳明经气血,这个穴位后面大量的用到,主要就是泄阳明热) 口诀:四下地,冲谷庭(四这个人下地干活,喜欢冲一杯“谷庭”茶) 3、落枕: 主穴:天柱阿是穴外劳宫 记忆要点:天柱阿是穴(局部取穴,疏通颈部气血)+外劳宫(经验穴,又名落枕穴) 口诀:阿!天外飞仙(武侠片里会有的台词) 4、漏肩风: 选经:阿是穴,手三阳经 主穴:肩前肩髃肩髎肩贞阿是穴曲池阳陵泉 记忆要点:肩髃肩髎肩贞(分属于手阳明,少阳,太阳)+肩前(奇穴)局部取穴+曲池,阳陵泉(行气活血止痛,曲池主要有泻热的作用,筋会阳陵泉所以筋脉气血不通经常用到这个穴位) 口诀:四肩是阳曲(四个肩膀上都是阳曲,我们本地的一种酒的名字,阳曲,曲也有酒的意思) 5、腰痛 主穴:阿是穴委中大肠俞肾俞 记忆要点:肾俞(腰为肾之府,肾腧可以益肾壮腰)+大肠腧阿是穴(局部取穴)+委中(腰背委中求) 口诀:委是肾肠(我是肾大肠) 6、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热大曲 选经:局部穴为主 主穴:阿是穴局部经穴 配穴:行痹:膈俞血海(风邪偏胜,治血先治风,血行风直灭) 痛痹:肾俞腰阳关 着痹:阴陵泉足三里(阴陵泉去湿邪的要穴位后面都有用到) 热痹:大椎曲池(这二个穴位都是泻热的) 7,坐骨神经痛 主穴:足太阳:腰夹脊阿是穴佚边殷门委中承山昆仑 足少阳:腰夹脊阿是穴环跳阳陵泉悬钟丘墟 记忆要点:腰夹脊(治疗腰腿疼痛的要穴)+足太阳足少阳循经取穴(足少阳选穴中筋会阳陵泉,髓会悬钟,原穴丘墟) 8.面瘫 主穴:阳白颧髎颊车地仓翳风合谷 记忆要点:阳白颧髎颊车地仓翳风(局部选穴,面部穴位)+合谷(面口合谷收) 口诀:地风谷,髎阳车(地风谷里面有一辆拉鸟羊的车)

针灸学治疗各论笔记整理98295

督脉:阳脉之海 任脉:阴脉之海 冲脉:十二经之海;血海 带脉:约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉:调节六阴经经气 阳维脉:调节六阳经经气 阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合 5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。 任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。 督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。 6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。 7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。 足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。 三、经络的作用 ⑴联系脏腑、沟通内外

⑵运行气血、营养全身 ⑶抗御病邪、保卫机体 四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴 手太阴肺经11穴、 手厥阴心包经9穴、 手少阴心经9穴、 手阳明大肠经20穴、 手少阳三焦经23穴、 手太阳小肠经19穴、 足太阴脾经21穴、 足厥阴肝经14穴、 足少阴肾经27穴、 足阳明胃经45穴、 足少阳胆经44穴、 足太阳膀胱67穴。 头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。

针灸学 名词解释

经络:是指人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路包括经脉和络脉。 奇经八脉:是指别道奇行的经脉,包括督任冲带阴阳维跷脉。 一源三歧:是指奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴。而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧,故称为“一源三歧”。 血海:由于冲脉可涵蓄调节十二经气血,故称“十二经之海”,又称血海。 十二经别:是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。 十二经筋:是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。其循行分布均起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。 十二皮部:是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。 根结:指经气的所起与所归,反映出经气上下两极间的关系。 气街:是经气聚集运行的共同通路。乃头、胸、腹、胫。 四海:是指髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。 腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。《内经》中又称作节、会、气穴、骨空。 十四经穴:是指具有固定的名称和位置,且归属于十四经脉系统的腧穴。该类腧穴具有治疗本经和相应脏腑病证的共同作用,又简称“经穴”。 奇穴:是指即有一定的名称,又有明确的位置,但尚末归入或不便归入十四经脉系统的腧穴。这类腧穴的主治范围比较单纯,多数对某些病证有特殊疗效。又称“经外奇穴”。 阿是穴:是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”。 特定穴:十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴10类。 五输穴:十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴,即井、荥、输、经、合穴,称为五输穴,简称“五输”。所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。 井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 原穴:是指脏腑原气输注、经过和止于十二经脉四支部的腧穴,称为原穴,又称“十二原”。是人体生命活动的原动力,为十二经脉维持正常生理功能之根本。多分布在腕踝关节附近。 郄穴:十二经脉和奇经八脉中的阴阳维跷之经气深聚的部位称为郄穴。郄穴共有16个,除胃经的梁丘穴之外,都分布于四肢肘膝关节以下。 下合穴:六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,称为下合穴,又称“六腑下合穴”。 背俞穴:脏腑之气输注与背腰部的腧穴,简称“俞穴”。位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上。主治脏之虚证。 募穴:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称“腹募穴”。主治腑之实证。 八会穴:脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气会聚的8个腧穴。 腑会中脘脏章门,髓会绝骨筋阳陵;骨会大杼血膈俞,气膻中兮脉太渊 八脉交会穴:奇经八脉与十二经脉之气相通的8个腧穴。均位于碗踝部上下。 公孙冲脉心胸胃,内关阴维下总同;临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢 后溪督脉内眦颈,申脉阳蹻络亦通;列缺任脉行肺系,阴蹻照海隔喉咙。 骨度折量定位法:是指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用于经穴定位的方法。 拇指同身寸:以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。 横指同身寸:令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。又名“一夫法”。 得气:古称“气至”,近称“针感”。当针刺入腧穴后,通过使用捻转提插等手法,使针刺部位产生经气感应,谓之得气;医者感到针下有徐和或沉紧的感觉;患者针下出现酸、麻、胀、重等感觉,可沿着一定的部位向一定的方向扩散传导。 行针:毫针进针后,为了使患者产生针刺感应,或进一步调整针感的强弱,以及使针感向某一方向扩散、传

针灸学笔记整理00859

针灸学笔记 第一部分 一、针灸发展简史 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲) ⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦) ⑵同名阳经在头面部交接: ①手足阳明经交接于鼻旁(迎香) ②手足太阳经交接于目内眦(睛明) ③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎) ⑶相互衔接的阴经在胸中交接: ①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 ②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 ③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 4、奇经八脉: 督脉:阳脉之海 任脉:阴脉之海 冲脉:十二经之海;血海 带脉:约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉:调节六阴经经气 阳维脉:调节六阳经经气 阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合 5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。 督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。

针灸学期末复习 重点穴位 位置 主治

手太阴肺经【起于中焦,属肺,络大肠,还循胃口。联络喉咙】: 中府(肺之募穴){横平第1肋间,旁开6寸}→ 尺泽(合穴){肘横纹上}吐泻、中暑、小儿惊风急症→ 孔最(郄穴){腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽太渊线}→ 列缺(络脉;八脉交会穴:通任脉){腕掌侧远端横纹1.5寸。简便取穴:虎口平直交叉}头项寻列缺→ 太渊(输穴;原穴;八会穴之脉会){桡骨茎突与舟状骨之间}→ 鱼际(荥穴){第1掌骨桡侧中点赤白肉际出}→ 少商(井穴){拇指桡侧,指甲根角侧上方0.1寸}点刺放血:咽喉肿痛,昏迷 手阳明大肠经【属大肠,络肺。入下齿中,夹口、鼻】 商阳(井穴){食指末节桡侧}咽喉肿痛,热病,昏迷。可点刺放血→ 合谷(原穴){第2掌骨桡侧中点。简便取穴:拇指指间关节横纹,另一双拇、食指指蹼缘}面口合谷收。外感病。镇痛要穴。孕妇禁用→ 阳溪(经穴){腕背侧远端横纹桡侧,“鼻烟窝”}→ 偏历(络穴){腕背侧远端横纹上3寸。阳溪曲池连线}→ 手三里{肘横纹下2寸。阳溪曲池连线}→ 曲池(合穴){尺泽与肱骨外上髁连线中点}清热要穴,隐疹→ 臂臑{曲池上7寸,三角肌前缘}→ 肩髃{肩峰外侧缘前段与肱骨大结节凹陷之间。简便取穴:屈臂外展,肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷,前下方凹陷}→ 扶突{横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间}一般不用电针,引起迷走神经中枢反应→ 迎香{鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中}胆道蛔虫症 足阳明胃经【属胃,络脾。起于鼻,入上齿,环口夹唇,循喉咙】 承泣{目正视,瞳孔直下}→四白{眶下孔}→地仓{口角旁开0.4}→ 颊车{下颌角前上方一横指,咬紧时咬肌隆起}→ 下关:闭口→头维{入发际线0.5,头正中旁开4.5}→ 人迎{横平喉结,胸锁乳突肌前缘}→ 梁门{脐上4寸,旁开2寸}→

(完整版)针灸学重点笔记取穴

针灸学重点笔记 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统:经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能:督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海:髓海,脑(百会,风府);血海冲脉(大杼,上下巨虚);气海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(气冲,足三里)。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。 募穴:位于胸腹部,为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴:胆经丘墟、光明;肝经太冲、蠡沟;小肠经腕谷、支正;心经神门、通里;胃经冲阳、丰隆;脾经太白、公孙;大肠经合谷、偏历;肺经太渊、列缺;膀胱经京骨、飞扬;肾经太溪、大钟;三焦经阳池、外关;心包络大陵、内关。五腧穴:井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)

完善针灸学实训教学的几点体会

基金项目:湖北中医学院院级教学课题,[200614]。 作者简介:孔立红(1960-),女,湖北中医学院副教授、博士。 完善 针灸学 实训教学的几点体会 孔立红,孟培燕,周华 (湖北中医学院针灸骨伤学院,湖北武汉430061) 关键词:针灸学;教学改革;实训教学 中图分类号:R 245 文献标识码:A 文章编号:1008-987X (2009)02-0069-01 针灸学 的实训教学,重点在于解决学生在掌握针灸学理论 知识的基础上,能较准确地在人体上找准穴位,较熟练地掌握针灸的基本操作方法和针刺的补泻手法。我们在教学改革中体会到,搞好 针灸学 的实训教学,应从如下几方面入手:1 增加模拟临床内容 教师先选择一些内容全面、可信度较高的病例,由学生自己进行辨证分析,拟出治疗原则、穴位处方和操作方法。这样做能引导学生积极思维,运用所学知识解决临床实际问题,缩短理论与实践的差距,强化动手能力。比如在学完治疗各论教学内容后,一部分学生分别模拟头痛、腰痛、胃痛、不寐等疾病患者,另一部分学生模拟医生对!患者?进行治疗。要求学生从接诊开始,运用中医望、闻、问、切四诊方法,做出诊断;并根据中医经络学理论辨证取穴,最后进行实体操作。由于学生在病案分析操作过程中,亲自体会了针灸临床诊治全过程,所以能较深刻地理解和掌握针灸治疗疾病的一般规律,为以后的临床打下了坚实的基础。 若条件许可,可预约适当的病人或患病的学生到实验室,由病人叙述病史,由学生分析后做出诊断并进行辨证取穴,讨论行针手法。最后由带教教师或学生综合大家的意见确定针刺穴位,进行现场治疗。这样,学生就能亲眼目睹针灸的神奇疗效,大大增强学习的兴趣,取得较好的教学效果。2 将!针灸技术?提前讲授 !针灸技术?是 针灸学 的中篇内容,将!中篇?提前讲授的好处有:第一,能让初学者认识针具及掌握亳针的进针、运针和出针等手法,同时学习经络和腧穴知识。这样既可弥补集中学习腧穴时内容难以记忆的困难,又能及时把所学的手法知识应用于实践之中,从而巩固所学腧穴的定位、取穴、主治、操作等知识,同时提高学生对学习枯燥的经络腧穴内容的兴趣;第二,可使学生尽早开始刺灸法操作实践,增加动手机会,从而避免针灸 技术实训课时偏少的不足;第三,学生掌握针灸的技术操作以后,再讲解腧穴的操作要点,就比较容易理解和掌握了。提前教学时,应考虑以下几个因素: (1)提前的时间:将!针灸技术?提前至上篇(针灸理论)中!手三阴三阳?篇章后讲授,是较佳的选择。学生掌握了一定的经络腧穴基础知识,再学习针灸的基本操作技能,有利于其后学习比较抽象枯燥的经络腧穴知识,并能给学生提供较多的实践操作机会。 (2)课堂教学内容:如果把毫针刺法、灸法、拔罐法、三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法、耳针头针法等,内容全部提前讲授,就会出现前后内容衔接不紧、难以突出重点等问题。因此我们只把中篇针灸技术中最基本、最常用、必须掌握的亳针刺法、灸法和拔罐法等内容,提前教授。 (3)合理安排实训内容:实训课的内容可根据不同经脉穴位而定,特别是要有针对性地选择一些有难度、有危险、不宜操作的穴位进行示范,使每堂实训课的内容不重复且重点突出。如在讲完足阳明胃经后,学生在全面掌握本经的循行和取穴后,以学习针刺下肢和腹部的穴位(如足三里、丰隆、天枢)为主,注意复习前面所学任脉上中极、关元等穴,由教师示范舒张进针法的操作,讲解针刺腹部时的操作要点,重点掌握下肢,特别是腹部的取穴及操作等。 3 合理安排实践和理论考试 针灸学考试应改革以往那种只考理论不考实践的传统方式。我们认为,针灸学的考试应包括理论知识考核与实践基本操作考核两个方面,这样能使学生重视理论知识与实践技能的学习,而不偏重于某一方面。学生在校学习阶段就能基本掌握针灸法的基本知识与手法的操作技术,有利于为以后临床实习奠定牢固的理论与实践操作基础。 我们在教学改革中,增加了实践考试,且实践考试成绩占考 # 69#2009年4月第11卷第2期A pri.l 2009.V o.l 11,N o .2 湖北中医学院学报 Journa l o fH ube iU n i versity o f Chinese M ed i c i ne

针灸学重点笔记

针灸学重点笔记

针灸学重点笔记——康复一班整理 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。经络的作用腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 分为:经穴(十二经脉、任脉、督脉上的腧穴),奇穴和阿是穴。(分类及概念)腧穴常见定位法:体表标志定位法;骨度分寸定位法;手指同身寸定位法;简便取穴定位法。(各自的概念及骨度分寸法的一些常见骨度分寸) 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法. 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。(各自的概念及应用) 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)

任督二脉皆起于胞中,同出于会阴,分别循行人体的前后正中线。 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 五、刺法的概念和分类: 刺法:又称“针法”,是指使用不同的针具,刺入人体的穴位(或一定部位)并施以不同的手法,给与一定的刺激,从而激发经络之气,达到调整阴阳、防治疾病的方法。 六、毫针刺法 1、提插捻转的补泻:(基本操作方法的描述) ①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。 ②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。 2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。(适用范围) 3、晕针表现及定义及预防:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。 4、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。

针灸学笔记(干货)

针灸学笔记 针灸学重点笔记——康复一班整理 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。?经络的作用腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 分为:经穴(十二经脉、任脉、督脉上的腧穴),奇穴和阿是穴。(分类及概念) 腧穴常用定位法:体表标志定位法;骨度分寸定位法;手指同身寸定位法;简便取穴定位法。(各自的概念及骨度分寸法的一些常用骨度分寸) 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法。?得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉.?十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。......感谢聆听 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2。远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。(各自的概念及应用) ?二、经络系统的组成?1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太.手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 任督二脉皆起于胞中,同出于会阴,分别循行人体的前后正中线.

2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 五、刺法的概念和分类: 刺法:又称“针法”,是指使用不同的针具,刺入人体的穴位(或一定部位)并施以不同的手法,给与一定的刺激,从而激发经络之气,达到调整阴阳、防治疾病的方法。 六、毫针刺法?1、提插捻转的补泻:(基本操作方法的描述)?①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。 ②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。 2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。(适用范围)?3、晕针表现及定义及预防:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。 4、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。?7、得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感. 8、?9、基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法.......感谢聆听 刺手, 押手?七、拔罐方法?走罐,留罐 ?八、常用灸法 灸法的概念:又称“艾灸",是指用艾绒和药物为主要材料,点燃后在体表的一定部位或腧穴进行烧灼、温熨,借灸火的温热刺激以及药物的作用,经过经络的传导,温通经络、扶正祛邪,达到防治疾病的目的。

中医执业医师针灸学基础试题及答案

中医执业医师针灸学基础试题及答案 一、判断题(对者打“T”,错者打“F”) 1、出现于新石器时代的石针石针刺的原始工具。() 2、从“针灸”两字的先后顺序可推知,针法的出现早于灸法。() 3、我国针灸传入朝鲜、日本等国的时间是在公元8世纪。() 4、针灸开始传入欧洲的时间是公元16世纪末17世纪初。() 5、《灵枢》较完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等,对针灸医学作了比较系统的总结。() 6、“足臂十一脉经”和“阴阳十一脉灸经”论述了经络、腧穴等,反映了针灸学的早期面貌。() 7、八会穴是由《内经》首先提出的。() 8、《针灸甲乙经》石我国现存最早的一部针灸学专著。() 9、对体表病理现象的推理,是经络学说形成的依据之一。() 10、经络学说的产生是建立在古代医家对人体解剖和生理研究的基础上。() 二、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是() A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是() A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是()

A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴() A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上,汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是() A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是() A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是() A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》

针灸学笔记整理2(干货)

针灸学笔记整理2 针灸学笔 记 第一部分 一、针灸发展简史 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少.足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 4、奇经八脉: 督脉:阳脉之海 任脉:阴脉之海 冲脉:十二经之海;血海 带脉:约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉:调节六阴经经气 阳维脉:调节六阳经经气 阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合 5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络.加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。 任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。 督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气. 6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经

别出(离); 经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入); 再浅出于体表上行头项部(出); 在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。 7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏. 主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。 足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。 三、经络的作用 ⑴联系脏腑、沟通内外 ⑵运行气血、营养全身 ⑶抗御病邪、保卫机体 四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴 头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后. 躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 五、腧穴的骨度定位方法 1、头部 前发际至后发际12;印堂至前发际 3 第7颈椎至后发际3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎) 18 前额两发角(头维) 9;耳后两乳突(完骨) 9 2、胸腹胁部 胸骨上窝至胸剑9;胸剑(歧骨)至脐中8;脐中至耻骨联合上缘5; 两乳头之间8;腋窝顶点至第11肋123、背腰部 肩峰缘至后正中线8;肩胛骨内缘至后正中 3 4、上肢 腋前、后纹至肘横纹9;肘横纹至腕侧横纹 12 5、下肢部 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18;胫骨内侧髁下方到内踝尖13;

工作总结之针灸科医生实习总结

针灸科医生实习总结 【篇一:针灸科见习报告】 针灸见习心得这学期的见习主要是将书本的理论知识与临床实践联系起来,通过门诊的见习,将导师 治疗取穴的方法与理论知识对号入座,更深刻地理解针灸学理论知识。下面主要是总结针灸 临床诊治特点与临床针灸处方两个方面。针灸临床诊治特点 针灸临床诊治包括辩证和施治两个环节,它是中医学的基本特点之一。针灸临床诊治的 特点主要包括辩证与辩经结合、调神与调气并重两个方面。 一辩证与辩经结合 辩证,即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征, 运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及 发展趋向,然后概括、判 断为某种性质的症候的过程。辩经,即运用经络理论,根据患者的 各种症状和体征来辨别其 病变经络脏腑归属,从而选择相应的经络进行治疗。这是针灸临床 辩证论治的核心。因为人 体内脏的病变,往往会在其相关的经脉循行部位或腧穴上出现异常 反应,而针灸治病,就是 直接作用于这些部位或腧穴,通过经络的传导作用,以达到治病的 目的。例如,对于气滞血 瘀型颈椎病的治疗可选膈腧、阴郄以行气活血化瘀,即是辩证取穴,而可选曲池、外关,以 疏通阳明、少阳经气,即是辩经取穴。 二调神与调气并重 调神,又称治神、守神,一是在针灸施治前注重调治病人的精神状态,二是在针灸操作 过程中,医者专一其神,意守神气;病人神情安定,意守感传。调 神贯穿于针灸治病的全过 程之中。所谓调气就是采用补虚泻实等针刺手法使经气调和。调气 和调神是密不可分、相互

促进的。其中气的活动以神为主导,神动则气动,患者神志专一, 精神内守,医生也要神志 专一,这样有助于针灸得气,达到气至病所。而调气又是调神的重 要环节或具体的手段,通 过调气,有助于“神受志一”,从而进一步改善患者的功能状态。例如,对于交感型颈椎病, 患者以自我感觉不适为主,可以选取百会、印堂、内关及腹针,以 行气安神定志,即为调气 与调神并重。针灸选穴原则 选穴原则是针灸处方取穴应该遵循的基本法则,包括近部选穴、远 部选穴、辩证选穴、 对证选穴。 一、近部选穴 是指在病变局部或距离比较接近的范围选取穴位的方法,是腧穴局 部治疗作用的体现。 如牙痛取颊车、下关、大迎,胃痛取中脘,。 二、远部选穴 是指在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位 的方法。是“经脉所 过,主治所及”治疗规律的具体体现。如腰痛取委中,胃痛取足三里、太冲、内庭,咳嗽取 尺泽。 三、辨证选穴 辨证选穴就是根据疾病的证候特点,分析病因病机而辨证选取穴位 的方法。如气郁致失 眠取太冲、申脉、膻中,痰邪所致的病证取丰隆,肺热粉刺取肺腧 放血等。 四、对症选穴 对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治 疗作用及临床经验在 针灸处方中的具体运用。如膝痛选膝眼,遗尿选遗尿点。针灸配穴 方法针灸配穴方法,是在腧穴主治特性和选穴原则基础上,根据不 同病症的治疗需要,选择 具有协调作用的两个以上的穴位加以配伍应用的方法。临床上,也 有仅用单用穴来治疗一些

针灸学副高职称评审专业技术工作总结模板

本人2010年7月毕业于****大学,针灸推拿专业,研究生学历,硕士学位。毕业后先在********从事针灸临床治疗工作,后于2012年7月到********康复医学科病房工作至今。2012年8月通过住院医师规范化考试,2013年5月通过现职中级主治医师任职资格考试。任现职以来,一直在*****康复医学科病房从事针灸临床工作,以及科室病人的管理工作。并担任科室教学秘书和科研秘书。本人热爱祖国,拥护党的领导,遵守法律法规,有良好的职业道德和敬业精神,廉洁奉公,忠于职守,诚实守信,竭诚为社会主义医学事业服务。 一、系统掌握针灸科的基础理论和专业知识。 熟读《黄帝内经素问》、《黄帝内经灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》、《难经》《针灸大成》等经典,并应用于指导临床治疗、提高针灸治疗的疗效。熟练运用经络辨证、六经辨证、八纲辨证、气血津液辨证、三焦辨证等辨证施治方法,辨证选穴、辨证配穴、辨证施针,配合中药辨证用药,提高了临床疗效。了解针灸专业国内外现状及发展趋势,国内针灸界百花齐放百家争鸣,有针具针法的改进,有选穴定位的创新。有石学敏院士开创的醒脑开窍针法。浮针、刃针、小针刀、平衡针灸、董氏奇穴等各家争鸣。对这些针灸新技术新方法,有较丰富的针灸临床实践经验,熟练运用,能处理本专业较复杂疑难问题。擅长运用针灸综合疗法配合中药辨证施治独立诊治,中风-偏瘫(脑出血后遗症、脑梗死后遗症、脑栓塞后遗症、脑外伤后遗症等)、截瘫(颈髓损伤、

胸髓损伤、腰髓损伤后遗症)、面瘫(面神经炎、亨特麻痹、贝尔麻痹等)、面肌痉挛、面痛(三叉神经痛)、头晕(颈性眩晕、内耳眩晕、前庭神经功能障碍、平衡障碍等)、头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等)、颈椎病(颈型、脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感型等)、肩周炎、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、第三腰椎横突综合征、坐骨神经痛、双膝骨性关节炎、髋关节置换后功能障碍、痛风性关节炎等疾病。取得较好疗效,获得患者的好评。 二、积极学习新理论、新方法。 积极学习肌筋膜疼痛触发点理论及针刺触发点技术,以及整脊疗法,脊柱一体观。 三、工作能力强和工作认真负责。 本人任现职以来,一直在康复医学科病房工作,勤勤恳恳,严谨认真,尊敬领导,爱护病人,团结同事。直接参与病人的管理工作期间多次获得病人好评。为了干好工作,我不怕麻烦,向内行请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟习了工作,明确了工作的程序、方向,进步了工作能力,在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路,能够顺利的展开工作并熟练美满地完成本职工作。认真接待每们病人,把每位病人都当作自己的第一个病人。认真做好医疗文书的书写工作,做到规范、无差错。坚守岗位,需要加班完成工作,按时加班加点,保证工

针灸学重点笔记

针灸学重点笔记——康复一班整理 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。经络的作用 腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 分为:经穴(十二经脉、任脉、督脉上的腧穴),奇穴和阿是穴。(分类及概念) 腧穴常用定位法:体表标志定位法;骨度分寸定位法;手指同身寸定位法;简便取穴定位法。(各自的概念及骨度分寸法的一些常用骨度分寸) 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。(各自的概念及应用) 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 任督二脉皆起于胞中,同出于会阴,分别循行人体的前后正中线。 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 五、刺法的概念和分类: 刺法:又称“针法”,是指使用不同的针具,刺入人体的穴位(或一定部位)并施以不同的手法,给与一定的刺激,从而激发经络之气,达到调整阴阳、防治疾病的方法。

中医执业医师《针灸学》复习笔记:腧穴的主治特点和规律

中医执业医师《针灸学》复习笔记:腧穴的主治特点和规律 腧穴是中医学的术语,“腧”通“输”、“俞”,“穴”有空隙的意思。《黄帝内经》称“节”、“会”、“气穴”、“气府”等;《针灸甲乙经》则称“孔穴”;《太平圣惠方》又称“穴道”;《铜人腧穴针灸图经》通称为“腧穴”;《神灸经纶》则称为“穴位”。《素问?气府论》解释腧穴是“脉气所发”;《灵枢?九针十二原》说是“神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也”。腧穴是古代先民在长期日常生产、生活、狩猎中发现当身体某一部位或脏器发生疾病时,在病痛局部或某一部位砭刺、叩击、按摩、针刺、火灸后可减轻或消除病痛。从这种“以痛为输”所认识的无定位又无定名的腧穴最初雏形阶段,到对这些点的部位及其治疗作用了解的逐步深入、经验积累,并给以腧穴定位位置的描述和命名、归经、主治、配伍、操作要领、排列顺序进行了整理等形成了一个科学的理论体系。腧穴是体表与深部组织器官密切联系、互相输通的特殊部位,其可从内向外反应病痛,也能从外向内接受刺激防治疾病;不仅能治疗腧穴所在部位及其邻近组织、器官的局部病证,还能通过本经循行、同名经和阴阳表里经的络属关系治疗经脉循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证;某些腧穴还有特殊的可专治某种病证作用。 “经络所通,主治所及”“腧穴所在,主治所在”是所有腧穴具有的共同特点,也就说所有的腧穴均有治疗该穴所在处局部及邻近组织、器官的病证的作用(近治作用)。如太阳穴可以用于治疗近视眼、

红眼病、偏头痛;颊车穴可以治疗下牙疼;下关穴治疗上牙痛;中脘穴位于人体的上腹部,前正中线上,其内部正好是胃脘部为治疗胃病的常用主穴;左侧腹结穴内部正好是乙状结肠针刺后可以治疗习惯性便秘等。除361个十四经穴外既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或其他具有临床诊断和治疗意义的反应点作为针灸施术部位的阿是穴,又称“天应穴”;“不定穴”;“压痛点”是最能够反映腧穴近治作用特点的。唐代孙思邈《备急千金要方》载:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快成痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也”。 有些腧穴(尤其是十二经脉肘膝关节以下的腧穴)不仅能治疗腧穴所在部位及其邻近组织、器官的局部病证,还能通过本经循行、同名经和阴阳表里经的络属关系治疗经脉循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病证的作用(远治作用)。如至阴穴可以用于矫正胎位不正,还可以治疗太阳经头痛;足三里穴即可以治疗穴位所在部腓肠外侧皮神经等损伤性疾病,又可通过经脉循行络属关系使胃肠蠕动有力而规律,并能提高多种消化酶的活力,增进食欲,帮助消化,可促进脑细胞机能的恢复,提高大脑皮层细胞的工作能力,可以改善心功能,调节心律,增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量,对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。百会穴艾灸后既可治疗头痛、头重脚轻、目眩失眠、高血压、低血压,又可以用于痔疮、脱肛、泄泻、子宫下垂等中气下陷病症。机体在不同状态下刺激同一腧穴会表现出两种相反(双向良性调节)的治疗

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档