护理评估试题及答案
护理评估是护士在临床实践中必不可少的一项工作，通过对患者的
综合评估，护士能够了解患者的身体状况、生活方式和心理状态等，
为患者制定个体化的护理计划提供依据。为了帮助护士更好地了解和
掌握护理评估知识，以下是一些护理评估试题及其答案供参考。
试题一：冠心病病人急性心肌梗死后3天突然发生长时间呼吸困难，舌红细糙、咽干痛，胸骨后有持续性胀闷胸痛感，心率125次/分，心
律不齐，血压90/60 mmHg，此时,护士应该怎么办？
答案：
护士应立即启动应急措施，包括以下几个方面：
1. 立即通知医生，并将病人送往心血管中心；
2. 心电监测，观察心电图异常情况，并记录心率、心律以及血压等
重要生命体征；
3. 给予患者氧气吸入，以纠正低氧血症；
4. 检查患者静脉通路，准备给予必要的抢救药物，如抗心律失常药
物和硝酸甘油等；
5. 根据患者状况评估，及时转呼吸困难的患者至加护病房并进行心
电监护。
试题二：一位60岁的女性患者在家中疑似突发卒中，送往急诊室后，护士需要进行哪些评估？
答案：
对于这位突发卒中的患者，护士需要进行以下个体化的护理评估：
1. 快速检测患者的生命体征，包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等；
2. 详细询问患者症状的起始时间、症状的性质、程度以及任何伴随症状；
3. 对患者进行神经系统评估，包括意识状态、瞳孔大小和反应、肢体运动和感觉等；
4. 检查患者的心电图和进行血液检测，以了解患者的心脏和血液状况；
5. 根据需要进行其他辅助检查，如MRI、CT等，以明确诊断。
试题三：一位72岁的患者近期出现明显的疲劳、肌肉无力和食欲减退，护士怀疑该患者可能出现了肌少症。在进行护理评估时，护士需要注意哪些方面？
答案：
护士对于怀疑患者患有肌少症的情况，应进行以下护理评估：
1. 详细询问患者症状的起始时间、症状的性质、程度以及任何伴随症状；
2. 询问患者近期是否有过体力活动的增加或者负重运动；
3. 对患者进行全面的肌肉评估，包括评估肌肉力量、肌肉的紧张程
度以及存在的肌肉萎缩状况；
4. 检查患者的血液生化指标，特别是肌酸激酶等肌肉损伤标志物的
水平；
5. 如果有必要，进行肌肉活检等进一步的检查，以明确诊断。
试题四：一位50岁的男性患者患有高血压和糖尿病，并长期服用
降压和降糖药物。护士需要如何进行药物治疗的评估？
答案：
对于这位患有高血压和糖尿病的患者，护士需要进行以下药物治疗
的评估：
1. 询问患者是否按时服用药物，以了解患者的用药依从性；
2. 对患者的血压和血糖进行监测，评估药物治疗的效果；
3. 观察患者的药物不良反应，如低血糖、血压下降等，并记录并及
时报告给医生；
4. 询问患者是否服用其他非处方药和保健品，以避免与现有药物发
生相互作用；
5. 对于患者对药物治疗的疑问或困惑，及时进行解答和指导。
以上是一些护理评估试题及其答案的介绍。护理评估是护士工作中
的重要环节，通过掌握评估方法和技巧，护士能够更好地提供个体化、全面的护理服务，保障患者的安全和康复。
护理评估试题及答案 护理评估是护士在临床实践中必不可少的一项工作，通过对患者的 综合评估，护士能够了解患者的身体状况、生活方式和心理状态等， 为患者制定个体化的护理计划提供依据。为了帮助护士更好地了解和 掌握护理评估知识，以下是一些护理评估试题及其答案供参考。 试题一：冠心病病人急性心肌梗死后3天突然发生长时间呼吸困难，舌红细糙、咽干痛，胸骨后有持续性胀闷胸痛感，心率125次/分，心 律不齐，血压90/60 mmHg，此时,护士应该怎么办？ 答案： 护士应立即启动应急措施，包括以下几个方面： 1. 立即通知医生，并将病人送往心血管中心； 2. 心电监测，观察心电图异常情况，并记录心率、心律以及血压等 重要生命体征； 3. 给予患者氧气吸入，以纠正低氧血症； 4. 检查患者静脉通路，准备给予必要的抢救药物，如抗心律失常药 物和硝酸甘油等； 5. 根据患者状况评估，及时转呼吸困难的患者至加护病房并进行心 电监护。 试题二：一位60岁的女性患者在家中疑似突发卒中，送往急诊室后，护士需要进行哪些评估？
答案： 对于这位突发卒中的患者，护士需要进行以下个体化的护理评估： 1. 快速检测患者的生命体征，包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等； 2. 详细询问患者症状的起始时间、症状的性质、程度以及任何伴随症状； 3. 对患者进行神经系统评估，包括意识状态、瞳孔大小和反应、肢体运动和感觉等； 4. 检查患者的心电图和进行血液检测，以了解患者的心脏和血液状况； 5. 根据需要进行其他辅助检查，如MRI、CT等，以明确诊断。 试题三：一位72岁的患者近期出现明显的疲劳、肌肉无力和食欲减退，护士怀疑该患者可能出现了肌少症。在进行护理评估时，护士需要注意哪些方面？ 答案： 护士对于怀疑患者患有肌少症的情况，应进行以下护理评估： 1. 详细询问患者症状的起始时间、症状的性质、程度以及任何伴随症状； 2. 询问患者近期是否有过体力活动的增加或者负重运动；
太原市卫生学校2013年1月健康评估试卷（A） 班级：姓名：学号：评分： 一、A1选择题() A 1、心浊音界呈三角形提示： A、心包积液 B、两心室增大 C、两心房增大 D、大量腹腔积液 E、左心房显著增大 A2、心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病? A、主动脉瓣关闭不全 B、肺源性心脏病 C、扩张型心肌病 D、二尖瓣狭窄 E、心包积液 C 3、左侧大量胸腔积液时心浊音界出现哪种改变? A、心浊音界变小，甚至叩不出 B、使心脏呈横位，心界向两侧扩大 C、心界在患侧叩不出，在健侧向外移位 D、心底部浊音区增宽 E、心界向患侧移位 E4、在心浊音界各部的组成中心腰是指： A、左心房与左心室交接处 B、升主动脉与上腔静脉交接处 C、主动脉与肺动脉段交接处 D、右心房与右心室交接处 E、主动脉与左心室交接处 C 5、大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变? A、梨形 B、靴形 C、烧瓶形 D、普大型 E、心底部浊音区增宽 A6、于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的? A、二尖瓣区位于心尖部 B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间 D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2助间 E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间 D7、关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的? A、可听到心房颤动音 B、第一心音强弱均等 C、心率少于脉率 D、心律常不规则 E、心率一定正常 C8、下列哪种情况第一心音增强? A、心动过缓 B、P—R间期延长 C、二尖瓣狭窄 D、心肌收缩力减弱 E、肺气肿 B9、S2有两个主要成分即A1和P2，P2在哪个部位听诊最清楚? A、心尖部 B、胸骨左缘第2肋间 C、胸骨右缘第2肋间 D、胸骨左缘第3肋间 E、胸骨体下端左缘 C10、关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的? A、血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱 B、血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加 C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音 D、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音
生命体征的评估与护理试题及答案姓名：成绩： 一、选择题（共45分） 1.体温调节中枢位于哪里？ A.延髓上部 B.下丘脑 C.小脑蝶部 D.大脑枕叶 E.脊髓颈段 2.下列关于体温的描述中正确的选项是： A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C.女性在月经前期，体温轻度降低 D.婴幼儿体温较稳定 E.女性体温较男性体温稍高 3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是： A.皮肤苍白，寒战，出汗 B.脉细速，四肢湿冷，出汗
C.脉速，面部潮红，无汗 D.脉搏、呼吸渐慢，无汗 E.头晕，恶心，无汗 4.败血症病人发热时常见的热型是： A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热 E.回归热 5.物理降温后，需要多长时间再次测量体温以进行观察？ A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.40分钟 6.下列哪种病人可以在口腔部位测量体温？ A.腹泻患儿 B.支气管哮喘发作时 C.昏迷者 D.痔疮术后 E.精神病人 7.下列哪种护理措施不适用于体温过低的病人？ A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.增加病人的活动量 8.体温骤升最常见于哪种情况？ A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核
9.疟疾病人最常见的热型是： A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.不规则热 E.波浪热 10.下列关于体温计检查方法的描述中错误的是： A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B.同时放入40℃温水中 C.3分钟后取出检查 D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用 E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用 11.成人正常脉率为多少？ A.60-80次/分 B.80-100次/分 C.100-120次/分 D.120-140次/分 E.140-160次/分 12.下列关于脉搏测量的描述中错误的是： A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B.诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确
医院护理考试试题及答案(内部真题) XXX护理考试试题及答案（内部真题） 一、问答题（共20分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些？（5分） 年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？（7分） ①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。 ②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。 ③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。 ④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。 3.给药时应遵循哪些原则？（8分） ①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。
②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 ③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。⑤发现给药错误，应及时报告并处理。 二、单选题（每题1分共30分） 1.静脉输液时造成病人急性肺水肿产生的原因是： A.输入致热物质 B.输液速度过快 C.长时间输入高浓度药液 D.输液过程中无人守护 谜底：B 2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A.社会文化 B.职业教育
护理风险评估考试试卷与答案 科室———-————姓名-———-————时间--—————— 一．填空题（每题1。5分共45分) 1.压疮风险评估评分≤18分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。 2。住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者。 3.患者导管滑脱风险评估评分＞8分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。 4.压疮风险评估处理报告制度,对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估（用“压疮风险评估单”）.评分标准：最高23分，15—18分低危，13—14分中危，10—12分高危险，＜9分非常危险。13-18分病情变化时评估，再每周评估；≤12分应上报护理部，并每天评估. 5.住院患者跌倒、坠床风险评估与报告制度，患者病情稳定，入院(转入）时评估一次即可；病情发生变化或接受特殊用药（治疗）后及时评估。评估总分≥4分，填写“风险评估表”（＜4分无需填写），每3天评估一次，病情稳定、总分＜4分后,每周评估一次。危重患者均须跌倒、坠床风险评估,且班班评估.评分≥4分者为跌倒、坠床高危患者，护士长审核后报护理部。 6。患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分＜8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分8—12分，容易发生导管滑脱；Ⅲ度评分＞12分,随时会发生导管滑脱。评分8—12分每周评估一次，评分＞12分，每3天评估一次,直至拔管或出院（死亡)。 二．简答题（55分) （一）压疮风险评估内容（10分) 答：1。感觉:对压迫有关的不适感受能力。2。潮湿：皮肤暴露于潮湿的程度.3.活动：身体活动程度。4。活动能力改变和控制体位的能力。 5.营养:通常摄食状况6。摩擦力和剪切力. (二)有发生压疮风险，应采取哪些护理措施?（12分） 答:1、翻身床 2、加强营养 3、保持床单位清洁干燥 4、q2h 翻身，平托肢体、保护皮肤 5、水垫 6、换药 （三)住院患者跌倒、坠床风险评估内容(13分） 答:1。最近一年曾有不明原因跌倒/坠床.2。年龄≥65岁≤6岁
安全转运病人的护理评估试题及答案 1. 禁止转运患者不包括（） [单选题] * 心跳、呼吸停止 紧急插管者 血液动力学不稳定 搭桥术后胸骨裂开者(正确答案) 2. 转运过程中至少（）名护士 [单选题] * 1(正确答案) 2 3 4 3. 动脉血氧分压≥（）mmHg，血氧饱和度≥（）% [单选题] * 60;90(正确答案) 50;85 70;90 40;90 4. 转运中必须监测的不包括（） [单选题] * 心电图 脉搏血氧饱和度
非侵入性血压 连续测量血压(正确答案) 5. 转运中需要夹闭管路（） [单选题] * 尿管 胃管 伤口引流管 动脉导管(正确答案) 6. 转运后交接内容不包括（） [单选题] * 病史 重要体征、检查 管路 主治医师(正确答案) 7. 危重患者转运前告知家属转运目的，无需签字。（） [判断题] * 对 错(正确答案) 8. 上呼吸机危重患者疑似气胸需紧急查胸片，应立即与医生合作将患者推至CR室检查（） [判断题] * 对 错(正确答案)
9. 转运护士必须是一位具备危重症护理资格，能胜任运转所进行的基础护理培训和专项人员（） [判断题] * 对(正确答案) 错 10. 患者病情不稳定，必须由医生陪同 [判断题] * 对(正确答案) 错 11. 转运病人前无需通知接收科室。 [判断题] * 对 错(正确答案) 12. 转运前医师应评估转运风险及利益 [判断题] * 对(正确答案) 错 13. 危重患者转运要备好抢救用物。 [判断题] * 对(正确答案) 错 14. 转运患者如有气管插管应妥善固定防止转运时管路滑脱 [判断题] * 对(正确答案) 错
第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生( A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是（ B ） A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括（ C ） A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行( C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B．听人说话,喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受” D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ） A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好( D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物
护理健康评估试题及答案 一、选择题 1. 健康评估是护理工作的重要环节，以下哪项不是健康评估的目的？ A. 了解病史和疾病基础 B. 分析和确认病情 C. 制定护理计划和干预措施 D. 评估病情的发展趋势 答案：C 2. 在进行健康评估时，下列哪个方面不属于生活方式和习惯的评估 内容？ A. 饮食习惯 B. 抽烟和饮酒情况 C. 运动量和方式 D. 家庭收入情况 答案：D 3. 下列哪个工具不适用于评估疼痛程度？ A. NRS B. Wong-Baker面部表情量表
C. VAS D. 医生的主观判断 答案：D 4. 在进行生理指标评估时，下列哪个不是常用的体温测量方法？ A. 腋温 B. 口温 C. 肛温 D. 额温 答案：B 5. 下列哪个是心血管系统评估常用的指标？ A. 血压 B. 血糖 C. 血脂 D. 血尿酸 答案：A 二、问答题 1. 请简述健康评估的目的和作用。
答案：健康评估的目的是了解病史和疾病基础，分析和确认病情， 评估病情的发展趋势，以及制定护理计划和干预措施。健康评估的作 用主要包括帮助护理人员全面了解患者的身体状况和健康问题，为制 定个性化护理计划提供依据，并及时发现和处理患者的健康风险和问题。 2. 请列举生活方式和习惯评估的内容。 答案：生活方式和习惯评估的内容包括饮食习惯、抽烟和饮酒情况、运动量和方式、睡眠质量和时间、心理压力和应对能力、家庭和社会 环境、毒品或药物滥用等因素。 3. 简要说明疼痛评估的重要性。 答案：疼痛评估是护理中非常重要的一环。合理评估和控制疼痛可 以帮助患者提高生活质量，缩短疾病恢复时间，并避免疼痛所引发的 其他并发症。通过准确评估疼痛程度和特点，护理人员可以选择合适 的疼痛缓解方法，提供个性化的护理措施，促使患者尽早康复。 4. 请列举常用的生理指标评估内容。 答案：常用的生理指标评估内容包括体温、心率、呼吸频率、血压、血糖水平、呼吸音、心音、脉搏等指标。 5. 心血管系统评估中的血压指标有哪些？ 答案：心血管系统评估中的血压指标主要包括收缩压（SBP）和舒 张压（DBP）。收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁的压力，通常较
新生儿科护理风险评估考核试题 一、单选题 1.新生儿皮肤风险评估内容不包括（）[单选题]。 A、意识状态 B、活动 C、营养 D、奶量√ E、移动 2.疼痛评估管理要求不正确的是（）[单选题]。 A、入院6小时内对患儿进行评估√ B、24小时内疼痛分值≤2分，不必再评 C、24小时内疼痛分值≤3分，不必再评 D、疼痛分值＞3分，每日评估一次 E、疼痛分值7分，每日评估4次 3.新生儿术后疼痛管理评估要求正确的是（）[单选题]。 A、术后返回病房2小时后评估1次 B、有创操作后2小时内评估记录1次 C、手术后2天内每日至少评估记录1次√ D、手术后1周内每日至少评估记录1次 E、根据评估频次要求落实不同疼痛程度的后续和记录
4.患儿，男，孕37周，因“热液烫伤2小时入院”全身皮肤44%深II°烫伤，外科医生于患儿创面换药，换药时患儿大哭，眉头紧锁，无呼吸型态改变，四肢紧张屈曲，难以安抚。遵医嘱予5%葡萄糖+盐酸瑞芬太尼静脉滴注镇痛治疗[单选题]。 （1）患儿当下疼痛评分为（）分[单选题]。 A、3分 B、4分 C、5分√ D、6分 E、7分 （2）进行镇痛措施处理后（）内进行疼痛评估复评[单选题]。 A、10分钟 B、30分钟 C、1小时√ D、2小时 E、3小时 5.李某某之子，诊断：早产儿，生后20min转新生儿科治疗，出生胎龄30+2W，体重1.46kg，入院生命体征：T3 6.1℃，心率168次/分，呼吸77次/分，经皮血氧饱和度88%，神志清醒，精神反应可，呼吸可见吸凹征，口唇稍紫绀，四肢肢端稍凉，其入院时的MNE、WS评分是（）[单选题]。 A、4分 B、5分 C、6分 D、7分√
护理综合试题及答案 护理综合试题及答案 很快就是护理学考试了，你做好复习工作了吗？下面是小编为大家整理了护理综合试题及答案，希望能帮到大家！ 一、A型选择题：（每题1分，共25分，请在五个备选答案中先一个最佳的） 1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A．参与 B．复述 C．澄清 D．反映 E．触摸 【答案】E 2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足 A．生理需要 B．爱的需要 C．安全的需要 D．自我实现的需要 E．自尊的需要 【答案】A 3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的 A．年龄大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性别不同 E．文化层次 【答案】C 4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是 A．病人2周后可以拄着拐杖走路
B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D．病人在3天内学会测定尿蛋白 E．病人2周内体重增加05kg 【答案】B 5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40 【答案】E 6．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括 A．定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 专业权威互动快乐 D．定期消毒、灭菌 E．定时间使用 【答案】E 7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应 A．详细询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告 C．给患者注射镇静剂、止血剂 D．劝耐心等候医生处理 E．给患者止血、测血压，建立静脉通道 【答案】E 8．中凹卧位适用于下列哪种病人 A．昏迷
太原市卫生学校2013年1月健康评估试卷（A）班级：____________姓名：____________学号：____________评分：____________ 一、A1选择题() A 1、心浊音界呈三角形提示： A、心包积液 B、两心室增大 C、两心房增大 D、大量腹腔积液 E、左心房显著增大 A2、心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病 A、主动脉瓣关闭不全 B、肺源性心脏病 C、扩张型心肌病 D、二尖瓣狭窄 E、心包积液 C 3、左侧大量胸腔积液时心浊音界出现哪种改变 A、心浊音界变小，甚至叩不出 B、使心脏呈横位，心界向两侧扩大 C、心界在患侧叩不出，在健侧向外移位 D、心底部浊音区增宽 E、心界向患侧移位 E4、在心浊音界各部的组成中心腰是指： A、左心房与左心室交接处 B、升主动脉与上腔静脉交接处 C、主动脉与肺动脉段交接处 D、右心房与右心室交接处 E、主动脉与左心室交接处 C 5、大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变 A、梨形 B、靴形 C、烧瓶形 D、普大型 E、心底部浊音区增宽 A6、于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的 A、二尖瓣区位于心尖部 B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间 D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2助间 E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间 D7、关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的 A、可听到心房颤动音 B、第一心音强弱均等 C、心率少于脉率 D、心律常不规则 E、心率一定正常 C8、下列哪种情况第一心音增强 A、心动过缓 B、P—R间期延长 C、二尖瓣狭窄 D、心肌收缩力减弱 E、肺气肿 B9、S2有两个主要成分即A1和P2，P2在哪个部位听诊最清楚 A、心尖部 B、胸骨左缘第2肋间 C、胸骨右缘第2肋间 D、胸骨左缘第3肋间 E、胸骨体下端左缘 C10、关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的 A、血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱 B、血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加 C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音 D、心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音 E、乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音 C11、男，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现哪项体征 A、开瓣音 B、S2固定分裂 C、钟摆律 D、S1增强 E、P2增强 B12、女，20岁，劳力性呼吸困难1年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，因诊室环境太杂杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是： A ．二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 C13、一患者多次测量血压，左上肢为19．5／12．3kPa（146／92mmHg），右上肢为19．7／l 2．5kPa（148／94mmHg）。应考虑为：C A、正常血压 B、临界高血压 C、高血压 D、两上肢血压不对称 E、多发性大动脉炎 C14、男，58岁，上肢血压／12．0kPa（110／90mmHg），心界向两侧扩大，心音遥远，无杂音。应考虑为： A、老年主动脉硬化 B、主动脉瓣狭窄 C、心包积液 D、心力衰竭 E、甲状腺功能亢进 A15、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响： A.护士的外貌 B.环境的变化 C.病人的病情变化 D.护士的语气 E.护士的态度 D16、为保证交谈结果的有效性，在交谈过程中，护士不应采取的方式是： A.复述病人的内容 B.提出质疑 C.澄清相关内容 D.打断病人的叙述 E.对病人相关问题进行 解析 C17、下列哪项不是护理诊断的组成部分： A.名称 B.定义 C.类型 D.诊断依据 E. 相关因素 A18、男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为： A.腹痛3小时，伴发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐 C.发热及腹痛、呕吐 D.发热、呕吐半小时，腹痛3小时 E.发热、呕吐及腹痛 C19、浊音可在以下哪个部位叩出 A.正常肺部 B.胃泡区 C.心、肝被肺覆盖部分 D.心、肝 E.阻塞性肺气肿 A20、成人正常脉率为 次/分次/分次/分次/分E80-100次/分 D21、肺癌的淋巴转移常为 A.左锁骨上窝淋巴结群 B.左颈部淋巴结群 C.右颈部淋巴结群 D.右锁骨上窝淋巴结群 E颌下淋巴结群 D22、结膜苍白见于 A.沙眼 B.黄疸 C.高血压 D.贫血 E.结膜炎 B23、Grave征是指 A.上视时无额纹出现 B.眼球下转时，上睑不能相应下垂 C.瞬目减少 D.上眼睑退缩，睑裂增宽 E.目标由远处逐渐移近眼球时，两侧眼球不能适应内聚 D24、下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿 A 肾小球肾炎 B 肾盂肾炎C糖尿病肾病 D 剧烈运动和发热E 系统性红斑狼疮 B25、不是佝偻病胸的是： A、鸡胸 B、扁平胸 C、佝偻病串珠 D、肋膈沟 E、漏斗胸 A26、支气管呼吸音的特点为 A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强B．吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱 C．呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强D．吸气与呼气时相性质相似。E．呼气时相较吸气时相音响弱。 D27、肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：
护理评估理论考核试题 一、选择题 1、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施（）护理的一种理论与实践模式[单选题]。 A、计划性 B、连续性 C、全面整体 D、计划性、连续性、全面整体√ 2、护理评估：是（）地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据.评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果评估不正确，将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败[单选题]。 A、有计划 B、有目的 C、有系统 D、有计划、有目的、有系统√ 3、护理评估特点：（）[单选题] * A、动态性 B、连续性 C、全程性 D、动态性、连续性、全程性√
4、护理评估的方法：（）[单选题] * A、直接评估法和间接评估法√ B、直接评估法 C、间接评估法 D、综合评估法 5、护理评估流程（）[单选题] * A、整理资料-分析资料-记录资料-收集资料 B、分析资料-记录资料-收集资料-整理资料 C、记录资料-收集资料-整理资料-分析资料 D、收集资料-整理资料-分析资料-记录资料√ 6、护理评估人员要求：具备（）的护理人员；所有护士必须接受各项护理评估的培训且合格后，方可实施护理评估工作，培训、考核需记录；紧急情况如客人突发病情变化需紧急救助、发生爆发流行病等危急情况时，进行评估的护理人员资格可不受执业范围限制，待条件允许时立即请有评估资格的护理人员进行详尽的评估[单选题]。 A、毕业证 B、身份证 C、户口簿 D、资质√ 7、评估的记录及保存：所有评估必须在规定时间内完成并记录，所有评估的表格、记录均应按照要求保存在（）中[单选题] * A、执行单 B、医嘱单
内科常见基础护理评估试题及答案 一、单选题 1、患者体温在39。~~40。以上，持续数日、数周，24h波动范围 <1。，这属于（）热型。 A、稽留热 B、驰张热 C、间歇热 D、回归热 【答案】A 2、某患者吸气费力，时间明显延长，重者出现“三凹征”，此时患者是（） A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、肺淤血 【答案】A 3、意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（） A、呕吐物的性状 B、血压有无波动 C、意识障碍有无加重 D、呕吐时的体位【答案】D
4、呕血或黑便的最常见病因（） 入、胃癌 B、消化性溃疡 C、食管或胃底静脉曲张破裂 D、急性糜烂性出血性胃炎 【答案】B 5、烂苹果呼气味，见于 入、有机磷农药中毒（） B、糖尿病酮症酸中毒 C、尿毒症 D、肝性昏迷 【答案】B 6、面色苍白，眼睑、颜面水肿，为（） A、肾性面容 B、黏液性水肿面容 C、慢性面容 D、病危面容 【答案】A 7、肠鸣音消失，见于（） A、麻痹性肠梗阻 B、机械性肠梗阻
C、幽门梗阻 D、大量腹水 【答案】A 8、上肢扑翼样震颤见于（） A、肝性脑病 B、甲状腺功能亢进 C、糖尿病酮症酸中毒昏迷 D、震颤性麻痹 【答案】A 9、急性心肌梗死最具诊断价值的心电图改变（） A、异常Q波 B、ST段压低 C、$丁段弓背向上抬高 D、T波改变 【答案】C 10、观察水肿最有价值的指标（） A、指压后组织平复速度 B、全身组织水肿范围 C、24h尿量变化 D、体重增减 【答案】D
11、病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目（） A、疾病史、饮食史与用药史 B、M理状态 C、外周血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 D、血压和心率 【答案】D 12、一位10岁男性病儿，溺水后处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，当刺激停止后很快又入睡。该病儿意识障碍的程度为（） A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、中昏迷 【答案】A 13、空肠、回肠病变所致疼痛位于（） A、位于中上腹部 B、位于脐周 C、位于下腹部 D、多在右下腹部 【答案】B 14、胰腺炎可放射至（） A、右肩
护理评估试题及答案 【篇一：基础护理学8章(生命体征的评估与护理)习题 及答案】 /p> 1.适宜采用口腔测量体温的是 a.昏迷者 b.患儿 c. 口鼻手术者 d.呼吸困难者 e. 肛门手术者 2．可导致脉率减慢的是 a.颅内压增高 b. 贫血 c.冠心病心绞痛 d.急性左心衰 e. 心源性休克 3.脉搏短绌常见于 a.发热者 b. 房室传导阻滞者 c.洋地黄中毒者 d.心房纤颤者 e. 甲状腺功能亢进患者 4.甲状腺功能亢进患者可出现 a.呼吸过速 b. 呼吸过缓 c.潮式呼吸 d.间断呼吸 e深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是 a．手臂位置过高b.袖带过紧 c.袖带过宽 d.袖带过松 e.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难机制是 a.上呼吸道狭窄 b. 细小支气管狭窄 c.肺组织弹性减弱 d.麻醉药抑制呼吸中枢 e. 呼吸面积减少 7.电动吸引器吸痰是利用 a．正压作用 b.负压作用c.虹吸作用 d.空吸作用 e.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 a. 0. 1 -0. 2mpa b. 0.2-0. 3mpa c. 0.3-0. 4mpa d. 0.4 - 0. 5 mpa e. 0. 5 - 0. 6mpa (二）a2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是 a.传导 b辐射 c.对流 d.抑制下丘脑 e.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥 的是
a.密切况察病情变化 b.测体温每天二次 c.冰袋冷敷头部 d. 口腔护理 e.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低 39.0℃，此热型符合 a.稽留热 b.弛张热 c.间歇热 d.不规则热 e.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至 36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 a.稽留热 b.弛张热 c.间歇热 d.不规则热 e.回归热 13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 a. 1 -2cm b. 2 - 3cm c. 3 -4cm d. 4 -5cm e. 5 -6cm 14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其 5min前饮过开水,为此应 a.嘱其用冷开水漱口后再测量 b.参照上次测量值记录 c.改测直肠温度 d.暂停测一次 e.告知患者30min后再测口腔温度 15.患者张某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为 a.催吐 b. 口服蛋淸液 c.服缓泻剂 d.洗胃 e.淸除口腔内玻璃碎屑 16.患者郑某，男,45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是 a.强大有力 b.细弱无力 c. 动脉管壁变硬,失去弹性 d.单位时间内脉率少于心率 e.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17.患者韦某,女,48岁，心包积液。患者可出现 a.水冲脉 b.绌脉 c.奇脉 d.交替脉 e.细脉 18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了 a.保持患者体位不变 b.不被察觉,以免紧张 c易于计时 d.对照呼吸与脉搏的频率 e.观察患者面色 19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是 a.更年期前女子略低于男子 b.寒冷环境血压上升 c.睡眠不佳时血压可稍升高 d.上肢血压低于下肢血压 e.坐位血压低于卧位血压 20.患者力某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmhg属于
生命体征的评估及护理考核试题 一、A1型题 1.患者高热时，护士用乙醇拭浴，是利用散热方式中的（）[单选题] * A.传导 B.蒸发√ C.对流 D.散热 2.中度热是指口腔温度在（）[单选题] * A. 37.3~38.0℃ B. 38.0~39.0℃ C. 38.1~39.0℃√ D. 39.1~41.0℃ 3.下列情况中，会使体温略有下降的是（）[单选题] * A.饥饿√ B.情绪激动 C.精神紧张 D.进食 4.风湿热患者发热常见的热型是（）[单选题] * A.稽留热 B.弛张热√
C.不规则热 D.间歇热 5.下列患者可测口温的是（）[单选题] * A.昏迷患者 B.婴儿 C.口腔术后患者 D.腹泻患者√ 6.体温过低是指体温低于（）[单选题] * A. 32℃ B. 33℃ C. 34℃ D. 35℃√ 7.安静状态下，成人的正常脉率是（）[单选题] * A. 60~80次/min B. 60~100次/min√ C.70~100次/min D. 80~100次/min 8. 缓脉是指（）[单选题] * A.安静状态下，成人脉率低于40次/min B.安静状态下，成人脉率低于50次/min C.安静状态下，成人脉率低于60次/min√ D.安静状态下，成人脉率低于70次/min
9.下列患者会出现脉搏短绌的是（）[单选题] * A.动脉硬化患者 B.心房纤颤患者√ C. 洋地黄中毒患者 D. 颅内压增高患者 10.临床上最常选择的诊脉动脉是（）[单选题] * A. 桡动脉√ B.肱动脉 C.股动脉 D.颈动脉 11.交替脉属于异常脉搏中的（）[单选题] * A.频率异常 B.节律异常 C.强弱异常√ D.动脉壁异常 12.脉搏短绌的记录方式是（）[单选题] * A.心率/脉率√ B.脉率/心率 C.心率一脉率 D.脉率一心率 13.生命体征包括（）[单选题] * A.体温、脉搏、呼吸、瞳孔
护理考试试题及答案 一、单项选择题 1.病人男，65岁。护士在在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问病人主诉发性烧2天。护生首先应（） [单选题] * A.立即扶病人坐下 C.详细询问病人病史 C.详细询问病人病史 B.将病人开至发热门诊 C.详细询问病人病史(正确答案) E.通知病人家属来院 E.通知病人家属来院 D.向医务科汇报 2.病人男 48岁脑外伤在全麻下进行颅内探查术，手术后的床单位应是（） [单选题] * A麻醉床床中部和床上部各铺一橡胶单、中单(正确答案) B.暂空床,床中部和床上部各铺橡胶单、中单 C.暂空床，床中部和床尾部各铺一:橡胶单、中单 D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单 E.备用床，床中部和床上部各铺-橡胶单、中单 3.病人男.55岁。人院第3天到手术室行甲状腺肿瘤摘除术，病区护士为其准备床单位，正确的是（） [单选题] * A.立即将暂空末收为麻醉床 B.将枕头置于床头，开口背门
C.将输液架置于床头正中 D.盖被三折于-侧床边 ,开口处背门 E.更换清洁被单,铺成麻醉床(正确答案) 4.病人男,23岁。破伤风，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,其所住病室环境，下列不符合病情要求的是(B) [单选题] * A.室温为18~22C(正确答案) C C B.保持病室光线充足 C.相对湿度为50%~60% D.门、椅脚钉橡皮垫 E.开门、关门动作轻 5.病人男,45岁。因右下肢开放性骨折于9 am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（） [单选题] * A.更换清洁被单 B.床头和床中部各铺橡胶单及中单(正确答案) C.盖被纵向三折于门对侧床边 D.枕横立于床头开口背对门 E.椅子放于折叠被的同侧 6.病人女,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是（）[单选题] * A.提供安眠药 B.做好心理护理 C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
常见护理评估试题及答案 一、单选题（20道） 1、急性胰腺炎的首发症状和主要表现是 A、腹痛 B、腹泻 C、恶习、呕吐 D、发热 E、腹胀 【答案】A 2、急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间是发病后的 A、2小时 B、6小时 C、12小时 D、14小时 E、18小时 【答案】A 3、当尿储留时，膀胱容积可增至（）ml,膀胱高度膨胀，可至脐 部。 A、1000-1500 B、3500-4000 C、4500-5000 D、2000-3000
【答案】D 4、上消化道大出血是指出血量超过 A、500ml B、600ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】 C 5、黑便示出血量在（）ml以上 A、30-40 B、40-45 C、50-70 D、80-90 【答案】C 6、呕血示胃内积血量达 A、100-200ml B、250-300ml C、400-500ml D、550ml 【答案】B 7、上消化道出血的特征性表现是 A、呕血和黑便
B、发热 C、失血性周围循环衰竭 D、氮质血症 E、贫血 【答案】A 8、患者，男，52岁，因呕血500ml伴黑便3次入院，为明确该 病人上消化道大出血的病因，首选的检查方法是 A、X线钡餐造影检查 B、急诊胃镜检查 C、腹腔穿刺 D、腹部CT E、腹腔动脉造影 【答案】B 9、肠结核的好发部位是 A、升结肠 B、横结肠 C、空肠 D、回盲肠 【答案】D 10、下列属于肝活检适应症的是 A、原因不明的门静脉高压 B、重度黄疸
C、肝血管瘤 D、有出血倾向者 【答案】A 11、幽门梗阻最突出的临床表现是 A、营养不良 B、上腹部疼痛 C、呕吐宿食 D、腹膜刺激征 E、呕血与黑便 【答案】C 12、下列不是胃大部切除术的后期并发症的是 A、碱性反流性食管炎 B、吻合口溃疡 C、营养不良 D、残胃癌 E、十二指肠残端破裂 【答案】A 13、胃癌的好发部位 A、贲门部 B、胃小弯 C、胃大弯 D、胃底部