沟槽开挖检验批质量验收记录
沟槽开挖检验批质量验收记录
沟槽开挖检验批质量验收记录
沟槽开挖检验批质量验收记录
沟槽开挖检验批质量验收记录
管道基础检验批质量验收记录
隐蔽工程检查验收记录（通用）
柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录
沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录 编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查项目序 号 检查内容 检验依据/允许偏差（规定值 或±偏差值） 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 主控项目1 原状地基土观察、检查 原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻 全数见施工记录： 2 地基承载力满足设计要求全数检验报告编号： 3 压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告编号： 一般项目 1 槽底高程（mm） 土方±20 两井之间 3 石方+20，-200 两井之间 3 2 槽底中线每侧宽度（mm）不小于规定两井之间 6 3 沟槽边坡不陡于规定两井之间 6 平均合格率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字） 监理 ( 建设) 单位意见监理工程师：（签字） (或建设单位项目专业技术负责人): （签字）年月日
砖砌井室检验批质量检验记录 编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称 施工单位专业工长项目经理 分包单位分包项目经理施工班组长 工程数量验收部位项目技术负责人 交方班组接方班组检查日期年月日 检查项目序 号 检查内容 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差 值） 检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范 围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 主控项目1 原材料 原材料、预制构件的质量符合国 家相关标准及设计要求 检查施工记录、测量记录合格证及检验报告编号： 2 砌筑砂浆强度砂浆强度应符合标准和设计要求每50m3砌体一组砂浆试验报告编号： 3 砌筑质量 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、 不得有通缝、瞎缝，井室无渗水、水 珠现象 逐个检查 一般项目1 平面轴线位置（轴向、垂直轴向）15 每座 2 2 结构断面尺寸+10,0 2 3 井室尺寸长、宽或直径±20 2 4 井口高程 农田或绿地+20 1 路面与路面规定一致 5 井底高程 开槽法管道铺设 Di≤1000 +10 2 Di＞1000 ±15 不开槽法管道铺设 Di≤1500 +10，-20 Di＞1500 +20，-40 6 踏步安装间距及外露长度±10 1 7 窝脚高、宽、深±10 8 流槽宽度+10 平均合格率 (%) 施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字） 监理 ( 建设) 单位意见监理工程师：（签字） (或建设单位项目专业技术负责人): （签字）年月日
工程名称分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖施工单位专业工长项目经理 验收批名称、部位DN300管安装 分包单位分包项目经理施工班组长 项目允许偏差 检测频率 施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位验 收 记录 范围点数 主控项目1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合设计要求 2 地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计 要求。 见试验汇总表 一般项目 1 槽底高 程 土方±20 两 井 之 间 3 6 5 -6 石方 +20， -200 2 槽底中 线每侧 宽度 不小于规定 6 330 335 330 338 328 325 3 沟槽边 坡 不陡于设计 6 0.30 0.32 0.33 0.30 0.24 0.28 施工单位 检查评定结果 主控项目合格，一般项目符合要求。 专业质量检验员：年月日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
工程名称2#区块分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖 施工单位长泾市政工程有 限公司 专业工长苏卫平项目经理章静江 验收批名称、部位DN400管安装 分包单位分包项目经理施工班组长苏卫平 项目允许偏差 检测频率 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收 记录 范围点数 主控项目1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合设计要求 2 地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求 3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。见试验汇总表 一般项目 1 槽底高程 土方±20 两井 之间 3 6 5 -6 18 8 2 1 -8 5 4 合格率:100 石方+20，-200 3 2 -1 -8 7 19 2 9 10 5 合格率:100 2 槽底中线 每侧宽度 不小于规定 6 -8 5 6 -7 5 7 4 -5 -9 3 沟槽边坡不陡于设计 6 合格率83.3 施工单位 检查评定结果 主控项目合格，一般项目平均合格率：94.43。 检查合格 专业质量检验员：苏卫平10年4月15 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
电力电缆沟槽开挖检验批质量验收记录表 工程名称分项工程名称电力电缆 沟槽开挖 验收部位K2+284-K2+464电缆沟槽 施工单位专业工长项目经理 施工执行标准名称及编号现行标准 分包单位无分包项目经理无施工班组长无 主控项目 质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖， 严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行 处理 符合施工验收标准的规定 申请验收记录 齐全 一般项目1 当采用机械开挖时，沟底留0.2～0.3m厚的土层 暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高 符合验收标准的规定 施工过程中旁 站监理，未见 不符合规程现 象，抽检槽底 高程3点，中 线每侧宽度4 点，全部合格2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻符合验收标准的规定 3 沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计 要求做人工处理 / 实测项目 允许偏差 （mm） 实测值 4 槽底 高程 土方±20 -5 -25 -10 -7 -12 -14 -12 -8 -24 石方 +20 -200 5 槽底中 线每侧 宽度 ≥设计要求 1090 1093 1095 1092 1093 1094 1093 1094 1093 1092 1093 1093 1092 1092 1094 1092 1093 1092 1094 6 直槽开挖符合验收标准的规定 施工单位检查 评定结果 主控项目合格率100% ，一般项目合格率92.6% 项目质量检查员：年月日
监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人）年月日电力电缆沟槽开挖检验批质量验收记录表 工程名称分项工程名称电力电缆 沟槽开挖 验收部位K2+125-K2+284电缆沟槽 施工单位专业工长项目经理 施工执行标准名称及编号现行标准 分包单位无分包项目经理无施工班组长无 主控项目 质量验收标准的规定施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录沟槽开挖不得超挖，扰动基底土层。如有扰动、超挖， 严禁用土松填，应按监理工程师认可的处理方案进行 处理 符合施工验收标准的规定 申请验收记录 齐全 一般项目1 当采用机械开挖时，沟底留0.2～0.3m厚的土层 暂不挖掉，在铺管前人工清理至设计标高 符合验收标准的规定 施工过程中旁 站监理，未见 不符合规程现 象，抽检槽底 高程3点，中 线每侧宽度4 点，全部合格2 沟槽应排水顺畅，槽底不得受水浸泡或受冻符合验收标准的规定 3 沟槽遇软土地基、杂质土或地下水时，应按设计 要求做人工处理 / 实测项目 允许偏差 （mm） 实测值 4 槽底 高程 土方±20 -11 -14 -5 -8 -9 -11 -22 -11 -8 石方 +20 -200 5 槽底中 线每侧 宽度 ≥设计要求 1093 1094 1093 1092 1094 1093 1092 1094 1092 1093 1092 1095 1092 1092 1095 1094 1094 1094 1094 6 直槽开挖符合验收标准的规定
沟槽回填（柔性管道）施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。 2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。 3 回填土压实度无设计要求时，按GB 50268-2008中 4.6.3第4条规定填写。 4 回填土的压实度，除设计要求用重型击实标准外，其他皆以轻型击实标准试验获得最大干密度为100%。 沟槽回填（柔性管道）施工质量验收标准（GB 50268-2008） 4.6.3 沟槽回填应符合下列规定： 主控项目
1 回填材料符合设计要求： 检查方法：观察；按国家有关规范的规定和设计要求进行检查，检查检测报告。 检查数量：条件相同的回填材料，每铺筑l000㎡，应取样一次，每次取样至少应做两组测试；回填材料条件变化或来源变化时，应分别取样检测。 2 沟槽不得带水回填，回填应密实； 检查方法：观察，检查施工记录。 3 柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆 起、环向扁平和其他变形情况； 检查方法：观察，方便时用钢尺直接量测，不方便时用圆度测试板或芯轴仪在管内拖拉量测管道变形率；检查记录，检查技术处理资料； 检查数量：试验段(或初始50m)不少于3处，每lOOm正常作业段(取起点、中间点、终点近处各一点)，每处平行测量3个断面，取其平均值。 4 回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合表4．6．3—2的规定。柔性管道 沟槽回填部位与压实度见．图4．6．3． 一般项目 5 回填应达到设计高程，表面应平整； 检查方法：观察，有疑问处用水准仪测量。 6回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移； 检查方法：观察，有疑问处用水准仪测量。 表4．6．3-2柔性管道沟槽回填土压实度
G2-3-2 沟槽回填（柔性管道）施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008
2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。 3 回填土压实度无设计要求时，按GB 50268-2008中 4.6.3第4条规定填写。 4 回填土的压实度，除设计要求用重型击实标准外，其他皆以轻型击实标准试验获得最大干密度为100%。
沟槽回填（柔性管道）施工质量验收标准（GB 50268-2008） 4.6.3 沟槽回填应符合下列规定： 主控项目 1 回填材料符合设计要求： 检查方法：观察；按国家有关规范的规定和设计要求进行检查，检查检测报告。 检查数量：条件相同的回填材料，每铺筑l000㎡，应取样一次，每次取样至少应做两组测试；回填材料条件变化或来源变化时，应分别取样检测。 2 沟槽不得带水回填，回填应密实； 检查方法：观察，检查施工记录。 3 柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况； 检查方法：观察，方便时用钢尺直接量测，不方便时用圆度测试板或芯轴仪在管内拖拉量测管道变形率；检查记录，检查技术处理资料； 检查数量：试验段(或初始50m)不少于3处，每lOOm正常作业段(取起点、中间点、终点近处各一点)，每处平行测量3个断面，取其平均值。 4 回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合表4．6．3—2的规定。柔性管道沟槽回填部位与压实度见．图4．6．3． 一般项目 5 回填应达到设计高程，表面应平整； 检查方法：观察，有疑问处用水准仪测量。 6回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移； 检查方法：观察，有疑问处用水准仪测量。
一、工程概况 本工程为吴江区农村低压供水管网改造工程第一批9标段：太湖新城（横扇）星宇湾村、四都村低压供水管网改造工程。本给水管道改造工程位于吴江横扇星字湾村，位于仓浦路北侧及吴江横扇四都村，沪苏浙高速公路北侧。管道长度约39520米，涉及两村1074户。管径为DN63-DN200，管材主要采用球墨铸铁管、钢管和HDPE管。二、地质勘探 根据地质勘探报告，沿线管道基础分别落在1-1层（素填土）、3层（淤泥质粉质粘土）等土层上，其中当基础落在较厚3层淤泥质粉质粘土上或管底距离3层淤泥质粉质粘土层较近时，须采用块石挤淤进行地基处理。 二、土方开挖施工 关于沟槽开挖措施：测放沟槽的开挖中心线，确定槽口开挖宽度，并用石灰线标明开挖边线,开挖过程中如遇有土质较差的地段应加大开槽坡度，开挖时应及时控制中线和槽底高程。 三、施工工艺 1、施工方法（1）施工准备
施工放样 根据设计图纸及管道中心线和水准点正确地进行管道的测量放样工作（主要测定管道中线、附属构造物位置、堆土料界线、中心桩、方向桩，并设置固定可靠的护桩），是该工程施工的第一项工程内容。测量放样工作的准确性，对施工进度、质量有直接影响。因此施工测量工作要符合设计要求，做到正确无误。 （2）沟槽开挖 沟槽开挖采用机械挖土、人工修正的并用方法，基底20-30cm土方人工清理至设计标高，边坡配以人工修整。沟槽边坡必须满足规范要求并根据现场土质情况进行调整，本方案拟定沟槽开挖边坡为根据设计要求进行。施工时不得扰动原状土，严禁超挖，如发生超挖或扰动，必须按规程要求进行地基处理后，方可进行管道基础施工，对开挖2米以上及土质较差的地段根据实际情况两侧应做护壁处理。 开挖沟槽，基础不能当天铺设时，必须将基底土方留住，等到做基础的当天再挖至设计标高，以免沟槽长时间暴露。 沟槽开挖尽量按先深后浅进行，利于排水；沟槽不得有积水，且做好排（降）水措施。 （3）沟槽回填 管沟回填方法：由人工配合机械均匀地将符合要求的回填土运入沟槽内，进行分层夯实，夯实方法以打夯机等机械方法为主，木夯等人工方法为辅。 沟槽回填应符合下列要求： 排管并连接完毕后，试压之前，应及时回填。除接口外，回填至管顶以上0.5米。 回填时不得损伤管子。 槽底至管底以上30cm范围内，不得含有机物以及大于30mm的砖石等硬块，不得破坏防腐层。 回填时应分层夯实，每层厚度20--30cm。 回填时，管顶以下采用人工夯实，管顶上部采用机械夯实。 回填要及时，防止管沟的管子因未及时回填而被槽内水浮起。 分段回填夯实时,接茬应呈梯形,不得漏夯. 管道沟槽位于路基范围以内时，管顶以上25cm范围内填土表层的压实度85%以上。 夯实部分的压实度在90%以上。 管道回填后，绿化带管道转折点及其他重要位置设置标志桩。 四、监护措施 1．工程项目部落实施工员促进沟槽的开挖、围护符合安全规定，作为专项施工组织设计要求的监护责任人。 2．监护的主要项目为：
1+101.141～1+149.999沟槽开挖隐蔽工程验收工作内容河南水建集团有限公司承建的清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标，在清丰县南水北调配套工程建设管理局、河南省水利勘测有限公司、河南省水利勘测设计研究有限公司、广东顺水工程建设监理有限公司的大力支持和监督指导下，各项工作进展顺利，现已完成1+101.141～1+149.999沟槽开挖，施工情况如下： 一、设计指标： 清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标桩号0+000—5+000（濮阳示范区与高新区分界点），长度为5km，施工内容为本标段内的顶管工程、管道工程、附属建筑物工程、房屋建筑工程、通信管道工程及设备安装等。 二、地质结构： 本工程地质段桩号1+101.141～1+149.999，穿越引黄灌渠范围内，地层自上而下①层砂壤土、②层上部中粉质壤土，下部粉质粘土、③层轻粉质壤土、④层重粉质壤土、⑤层粉细砂。 三、施工情况： 清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标于2017年2月10日开始进行1+101.141～1+149.999沟槽开挖，2月14日完成1+101.141～1+149.999沟槽开挖，动用挖掘机3台，装载机2台，先后投入施工人员12人，并经过测量沟槽开挖高程，符合设计要求。 四、施工自检情况 质量检查成果：开挖尺寸、坡度及高程满足设计施工要求。
1+149.999～1+216.097沟槽开挖隐蔽工程验收工作内容河南水建集团有限公司承建的清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标，在清丰县南水北调配套工程建设管理局、河南省水利勘测有限公司、河南省水利勘测设计研究有限公司、广东顺水工程建设监理有限公司的大力支持和监督指导下，各项工作进展顺利，现已完成1+149.999～1+216.097沟槽开挖，施工情况如下： 一、设计指标： 清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标桩号0+000—5+000（濮阳示范区与高新区分界点），长度为5km，施工内容为本标段内的顶管工程、管道工程、附属建筑物工程、房屋建筑工程、通信管道工程及设备安装等。 二、地质结构： 本工程地质段桩号1+149.999～1+216.097，穿越引黄灌渠范围内，地层自上而下①层砂壤土、②层上部中粉质壤土，下部粉质粘土、③层轻粉质壤土、④层重粉质壤土、⑤层粉细砂。 三、施工情况： 清丰县南水北调配套工程施工Ⅰ标于2017年2月5日开始进行1+149.999～1+216.097沟槽开挖，2月8日完成1+149.999～1+216.097沟槽开挖，动用挖掘机3台，装载机2台，先后投入施工人员12人，并经过测量沟槽开挖高程，符合设计要求。 四、施工自检情况 质量检查成果：开挖尺寸、坡度及高程满足设计施工要求。
隐蔽工程检查记录 质检表4 2015年07月06 日 工程名称青岛市地铁安保控制 中心工程设计施工总 承包 施工单位青建集团股份公司 隐检项目沟槽开挖隐检范围安保中心大楼段 隐检内容及检查情况依据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008)及图纸水施 QDM3-21-17-04-SS-GP-22： 隐检内容： 检查情况：经检查该管道的原状地基土扰动、水浸泡或受冻情，地基承载力、地基处理时，压实度、厚度等全部符合图纸设计要求及施工规范的规定。 现场实测情况如下： 槽底高程实测6点，合格6点，合格率为100%； 槽底中线每侧宽度实测12点，合格11点，合格率为91.7%； 沟槽边坡实测12点，合格12点，合格率为100 %； 综上所述，该段工序的平均合格率为97.2%，评定等级为合格 验 收 意 见 经现场检查，符合设计与规范要求，同意隐蔽，可以进行下道工序施工 处 理 情 况 无需要处理的问题 复查人：2015年07 月06日 建设单位监理单位施工项目技 术负责人 质检员
隐蔽工程检查记录 质检表4 2015年07月09 日 工程名称青岛市地铁安保控制 中心工程设计施工总 承包 施工单位青建集团股份公司 隐检项目沟槽开挖隐检范围停车位区域段 隐检内容及检查情况依据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008)及图纸水施 QDM3-21-17-04-SS-GP-22： 隐检内容： 检查情况：经检查该管道的原状地基土扰动、水浸泡或受冻情，地基承载力、地基处理时，压实度、厚度等全部符合图纸设计要求及施工规范的规定。 现场实测情况如下： 槽底高程实测6点，合格6点，合格率为100%； 槽底中线每侧宽度实测12点，合格12点，合格率为100%； 沟槽边坡实测12点，合格12点，合格率为100 %； 综上所述，该段工序的平均合格率为100%，评定等级为合格 验 收 意 见 经现场检查，符合设计与规范要求，同意隐蔽，可以进行下道工序施工 处 理 情 况 无需要处理的问题 复查人：2015年07 月09日 建设单位监理单位施工项目技 术负责人 质检员
填写说明 4.6.1 沟槽回填检验批验收记录 1、验收依据： [规范名称及编号] 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008 《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013 2、规范摘要： 以下内容摘录自《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008； 本表适用于沟槽回填质量验收。 主控项目 1、原状地基土无扰动、无受水浸泡和受冻； 检查数量：条件相同的回填材料，每铺筑1000㎡，应取样一次，每次取样至少应做两组测试；回填材料条件变化或来源变化时，应分别取样检测。 检验方法：观察，按国家有关规定和设计要求进行检查，检查检测报告。。 2、沟槽不得带水回填，回填应密实； 检验方法：观察，检查施工记录。 3 、柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其它变形情况； 检查数量：试验段（或初始50m）不少于3处，每100m正常作业段（取起点、中间点、终点近处各一点），每处平行测量3个断面，取其平均值。 检查方法：观察，方便时用钢尺直接量测，不方便时用圆度测试板或芯轴仪在管内拖拉量测管道变形率；检查记录，检查技术处理资料。 4、回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的规定。柔性管道沟槽回填部位与压实度见图4.6.3.
一般项目 5、回填应达到设计高程，表面应平整； 检查方法：观察，有疑问处用水准仪测量。 6、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移； 检察方法：观察，有疑问处用水准仪测量。 表4.6.3-2 柔性管道沟槽回填土压实度 注：回填土的压实度，除设计要求用重型击实标准外，其他皆以轻型击实标准试验获得最大干密度为100%。