急救止血包扎操作评分标准
时间：2017年7月26日 考生编号： 分数 项目
内容 操作要求 标准分 扣分
操作
准备 3分
仪表 仪表端庄，服装整洁 1
准备用物 检查并准备用物：止血带2条、绷带2卷、弹力绷
带2卷，三角巾2个、无菌纱布2包，纱布垫1包
物品摆放有序
1
报告考官，X 号选手，参加急救止血包扎考核，请指示
洗手，戴口罩、戴手套
1
评估 检查 伤情 5分
评估环境及报告环境安全 1 表明身份、抚慰患者
1 检查伤情及出血情况
2 伤情报告，报告伤情完整、清晰
1 指压及止血带止血 45分
伤情： 右前臂中断掌面有一4×5大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射状出血。
左手指压止血正确，抬高伤肢 5 口述“抬高伤肢两分钟”
3 正确指导伤员：伤员指压止血位置准确 5 扎止血带，位置正确(上臂上1／3段)
5 止血带压力均匀、适度, 以刚阻止动脉血液流动为度 3 止血带衬垫宽度合适
2 止血带衬垫放置平整 2 检查止血效果
5 报告“前臂喷射状出血停止” 5 报告“桡动脉搏动消失”
5 填写标记卡，报告止血位置，报告止血时间
5 加压包扎止血 三角巾悬吊 35分
检查伤口，排除异物和骨折情况,报告“无异物和骨折” 5 敷料选择合适
2 无菌原则取敷料(敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面)
3 创面覆盖完全
2 用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎 2 每二圈适度加压压住上一圈2/3使绷带卷边缘保持整齐 2 最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定 2 绷带卷无脱落 包扎平整美观 敷料无外露 2 绷带间距适度均匀 加压适度 2 将三角巾平展于胸前
2 顶角与伤肢肘关节平行，屈曲伤肢 2 提起三角巾下端，两端在颈后打结 2 上肢屈曲呈80～85
5
手指指头暴露适度，三角巾平整 2
项目内容操作要求标准
分扣分
整体质量10分动作紧张有序操作熟练规范 3 体现人文关怀、有爱伤意识 2 整体操作时间10分钟内完成 5
整理
用物2分整理用物，洗手记录
2
报告考官，操作完毕
总分：100分
评委签名：
止血、包扎、固定、搬运四项基本技术的急救知识 （一）止血 1、出血的种类 出血可分为外出血和内出血二种：外出血——体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。 根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种：动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。危险性大。 静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。 毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血的表现 一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。 3、外出血的止血方法 （1）指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 （2）加压包扎止血法。 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
（3）加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 （4）止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。 4、注意事项： （1）上止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。 （2）上止血带要松紧适宜，以能止住血为度。扎松了不能止血，扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死。 （3）上止血带时间过长，容易引起肢体坏死。因此，止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔40-50分钟放松一次，每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。 （4）运送伤者时，上止血带处要有明显标志，不要用衣物等遮盖伤口，以妨碍观察，并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。 （二）包扎常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品（如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等）。绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。 常用的包扎法如下： 1、环形绷带包扎法。此法是绷带包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。 方法：将绷带作环形重叠缠绕，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定。 注意事项： （1）缠绕绷带的方向应是从内向外，由下至上，从远端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口的上部，肢体的外侧。（2）包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。 （3）包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖，以便观察血液循环情况。 （4）检查远端脉搏跳动，触摸手脚有否发凉等。 2、三角巾包扎法。 三角巾全巾：三角巾全幅打开，可用于包扎或悬吊上肢；
宾馆（酒店）服务技能大赛 内容及分值设置 （一）仪容仪表（10分）：主要考察选手的仪容仪表是否符合旅游行业的基本要求及岗位要求。 （二）外语水平（10分）：主要考察选手的英语口语表达能力，选手与评委进行现场会话，时间约2分钟。 （三）现场操作（每个项目各80分）： 1．中式铺床（时间为3分钟）：主要考察选手操作的熟练性、规范性。 2．中餐宴会摆台（时间为15分钟）：主要考察选手操作的熟练性、规范性、美观性。 3．西餐宴会摆台（时间为15分钟）：主要考察选手操作的熟练性、规范性、美观性。 4．鸡尾酒调制（规定调制、自创调制各为5分钟）：主要考察选手操作的熟练性、创造性。 5. 服务礼仪团队（时间为15分钟）：主要考察选手接待礼仪的规范性、美观性、普及性。 每个选手的最后比赛成绩为上述（一）、（二）、（三）项之和。各个项目的“比赛规则及评分标准”及英语参考题附后。 客房服务（中式铺床）比赛规则和评分标准 一、比赛内容：标准中式铺床 二、比赛要求（个人参赛）
1、操作时间3分钟（提前完成不加分，每超过10秒扣2分，不足10秒按10秒计算，超过1分钟不予计分）。 2、选手必须佩带参赛证提前进入比赛场地，裁判员统一口令“开始准备”后进行准备，准备时间2分钟。准备就绪后，举手示意。 3、选手在裁判员宣布“比赛开始”后开始操作。 4、所有操作结束后，选手立于工作台侧，举手示意“比赛完毕”。 5、比赛用床架不带床头板。靠近裁判一头为床头，选手比赛过程中不允许绕床头操作。 6、操作过程中，选手不能跑动、跪床或手臂撑床，每违例一次扣2分。 7、其他 （1）床单和被套叠法：正面朝里，沿长边对折两次，再沿宽边对折两次。 （2）选手操作位置不限。 （3）床架+床垫高度为45厘米。 三、比赛物品准备（由组委会统一提供） 1、床架（1个） 2、床垫（1个，2米×1.2米） 3、工作台（1个） 4、床单（1个，2.8米×2米） 5、被套（1个，2.3米×1.8米，底部开口，系带方式） 6、羽绒被（1床，重量约1.5千克/床） 7、枕芯（2个，75厘米×45厘米） 8、枕套（2个，开口方式为信封口）
教师弹唱技能比赛活动方案及评分表
九江市庐山区第一幼儿园2015学年下学期活动方案 教师弹唱技能达标活动方案 一、活动目的： 为了提高我园教师的音乐素养及音乐教学技能，提升音乐课堂的教学魅力，给老师更多的展示自己的机会，我园特开展老师弹唱达标活动。 二、活动时间：2015年6月3日中午12:30——13:30 三、活动地点：多功能活动室（候赛场地：大会议室） 四、活动人员：全体教师(27位) 五、活动准备：钢琴、歌谱、抽签号、比赛顺序表、评分表 六、内容设置：本次弹唱的主要内容为两大块 1、小中大教参固定10首曲目抽一首占总成绩的60%； 2、现场三首新曲目抽其中一首占总成绩的40%，最后合计成绩为最终成绩。 七、具体人员分工： 1、活动总负责：时盈 2、评委人员：周秀丽、沈筠、汪伟、唐勇兵、吕佳佳、周桂玲、翟慧玲 3、主持：周秀丽 4、监督传唤负责人：陈昕昊 5、赛场内比赛曲目现场抽签：虞丽霞 6、拍照报道：朱婷婷 八、比赛过程： 1、周一教师提前先抽签定活动顺序，周三中午按顺序陆续进场，每次5人为一组进入活动场，由沈筠老师负责教材曲目和现场弹唱曲目抽签，完成后一人弹唱另外4人候赛，结束的老师从一楼功能室出赛场不得返回赛场和候赛区，当活动场剩最后一位老师时，由虞丽霞老师传唤下一组老师进入活动场，依次进行，要求中间衔接紧凑，井然有序。 2、教师按抽签决定弹唱的歌曲，第一首教材内所抽曲目一遍过；第二首即兴曲可以先练习一遍，第二遍正式过（练习速度不能太慢，总体时长不超过两分钟）。 3、每位评委按参加活动教师的序号，在相应的序号中打分，并标注达标情况：9-10分为优秀，7-8分为达标、7分以下为不达标，全部打分完毕后进行汇总。工作人员共同计分，最后公布达标结果。
止血和包扎方法介绍 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先救命后治疗，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。 止血 {一} 出血的种类： 血液按照损伤血管的不同，可分为： l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。 {二}出血的临床表现： 成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。 {三}止血的方法： 一般止血法：创口小的出血，局部用生理盐水冲洗，周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口内处向外周擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。 2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血，依出血部位的不同，可分为： (1) 头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额关节上方，用拇指压迫颞动脉(见图5)。
教师技能比赛评分表 时间：_____ 年—月—日
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考试知识点技巧大全 rfT.......................................................................................... °..... ......... .................................................................................................................................................................. .... 一、考试中途应饮葡萄糖水 大脑是记忆的场所，脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动，大脑细胞活动需要大量能量。科学研究证实，虽然大脑的重量只占人体重量的2%-3%, 但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化 过程产生。 据医学文献记载，一个健康的青少年学生30分钟用脑，血糖浓度在120毫克/100 毫升，大脑反应快，记忆力强；90分钟用脑，血糖浓度降至80毫克/100毫升，大脑功能尚正常；连续120分钟用脑，血糖浓度降至60毫克/100毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。 我们中考、高考每一科考试时间都在2小时或2小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。因此建议考生，在用脑60分钟时，开始补饮25%浓度的葡萄糖水100 毫升左右，为一个高效果的考试加油。 二、考场记忆“短路”怎么办呢? 对于考生来说，掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。 1?草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁，草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上
急救止血技术操作流程 1．环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 2．戴乳胶手套，认真检查伤员伤情及出血情况。 3．如为大的动、静脉出血或创面出血凶猛，立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果（扪远端动脉搏动），记录上止血带的部位及时间。如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指压止血。 止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟，指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段）垫衬垫，扎止血带压力均匀、适度，以刚阻止动脉血液流动为度，手法正确，扎止血带的部位和时间要有明显的记录。 4．对上肢软组织损伤创面，用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80-85度，并检查止血效果。 螺旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上。再用弹力绷带先在敷料远端环形扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，然后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露。 5．有异物的伤口：不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎。 头部有异物的伤口包扎操作要点：先检查伤口及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，持三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定
后摺入带内。
外伤现场急救技术--止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。 二、止血法 （一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）
间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够减少出血量，不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血，所以应该尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。 2.枕后动脉压迫法 用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。 3.尺桡动脉压迫法 用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。
4.肱动脉压迫法 肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。 5.股动脉压迫法 股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。 6.腘动脉压迫法 腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可。
创伤急救止血包扎技术操作流程 某伤员在意外事故中受伤，左前臂中段有一伤口6×8cm，呈喷射性大出血。请你抢救。 1、戴手套。 2、操作者准备好后立正，大声向评委报告： 报告评委，x号做创伤急救技术操作准备完毕，请指示！ 评委说：开始！（计时） 3、评估周围环境安全： （1）、操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。 （2）、大声说：“现场环境安全”！ （3）快速走向伤员，用右手四指握住伤员压在左上臂上部中点偏内，用力将肱动脉压向肱骨，小声说：我是救援人员，我来帮你，请你不要着急。请你配合我们! 4、认真检查伤员伤情及出血情况。大声说：“左前臂中段掌面有一伤口6×8cm，有动脉出血。” 5、引导病人快速止血：指导伤员用健肢右手拇指在左上臂肱动脉止血协助指压止血，同时操作者立即将伤员左前臂抬起（超过心脏高度），大声说：抬高2分钟。 6、准备物品（转身开始到物品准备完全，端物品盘放下20秒） 止血带1个、三角巾2张、10公分无菌敷料1张、弹力绷带1个、标牌1个、笔1支、胶布1个、剪刀1把。 7、接着在左上臂1∕3先加布垫保护皮肤，再上止血带，检查止血效果（扪左前臂桡动脉搏动），扣上标牌并报告止血时间。 8、快速包扎： （1）、认真检查在左前臂的伤口，大声说：没有异物和骨折！ （2）、操作者用右手拿无菌纱布一面，（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于损伤创面），盖在左前臂伤口创面上。 （3）、再用弹力绷带先在敷料远端环形扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每一圈适当加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露，要整齐、美观、大方。（4）、用三角巾悬吊伤肢80-85度，三角巾打平节在左侧的锁骨上，留出手指末端，便于检查止血效果。 9、伤员取半卧位。（操作计时结束） 10、操作者大声说：报告评委，x号做创伤急救技术操作完毕，请指示！ 11、评委说：归队！ 12、操作者向右转！跑步离开！
. 1 [单选题] 以下哪项不属于急救现场止血技术？ A、 压迫包扎法 B、 直接按压止血法 C、 填塞法 D、 “八”字缝合止血法 参考答案：D、 题目解析： 真棒,答对了！ 2 [单选题] 以下哪项不属于急救现场止血技术？ A、 加垫屈肢止血法 B、 嵌夹法 C、 连续缝合止血法
止血带止血法 参考答案：C、 题目解析： 真棒,答对了！ 3 [单选题] 以下哪些材料不可以用来急救现场止血？A、 洁净的毛巾 B、 污染的辅料 C、 洁净的手绢 D、 干净的三角巾 参考答案：B、 题目解析： 真棒,答对了！ 4 [单选题] 以下哪类伤员应优先处理？
惊恐不安者 B、 有活动性出血者 C、 四肢骨折者 D、 呼吸心跳停止者 参考答案：D、 题目解析： 真棒,答对了！ 5 [单选题] 手指出血，压迫止血的位置是：A、 手指的两侧 B、 手指的前后 C、 手指的伤口上 D、 手腕处
. 参考答案：A、 题目解析： 很抱歉，答错了。 6 [单选题] 以下哪个不是经常使用的包扎材料： A、 绷带 B、 三角巾 C、 四角巾 D、 四头带 参考答案：C、 题目解析： 很抱歉，答错了。 7 [单选题] 关于头部包扎，以下哪项是错误的： A、 用无菌敷料或洁净布料压迫止血
. B、 耳、鼻漏液时，应该堵塞耳道和鼻孔 C、 用尼龙网套固定敷料包扎 D、 耳、鼻漏液提示颅底骨折可能 参考答案：B、 题目解析： 真棒,答对了！ 8 [单选题] 关于异物扎入，以下哪项是错误的： A、 应立即拔除异物 B、 应将大块敷料支撑异物 C、 用绷带固定敷料以控制出血 D、 避免移动 参考答案：A、 题目解析：
急救止血技术 急救止血技术是急救技术的基本之一，同畅通气道、包扎、固定、搬运技术同等重要，要及时、准确、有效的应用。同时出血是创伤后主要并发症，在急诊科也比较常见，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用，也是每个急救护理人员需要掌握的技术。 首先，血液是维持生命的重要物质，成人血容量约占体重的8%即4000-5000ML。如出血量为总血量的20%【800-1000】时，会出现头晕、脉搏增快、面色苍白、少尿、出冷汗等症状。如出现量达总血量的40%【1600-2000】时，就会有生命危险，止血术是外伤急救技术之首。 一、外伤血分内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是院前急救重 点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时颜色鲜红，有搏动，量多，速度快；静脉出血颜色暗红，缓慢流出；毛细血管出血颜色鲜红，慢慢渗出。夜间抢救，不易分辨出血的性质时，应从脉搏的强弱、快慢、呼吸是否浅而快，意识是否清醒，皮温及衣服被血浸的情况来判断伤员的出血程度，并迅速止血。 二、知类别去讨论方法。 1、首先止血的适应证：周围血管伤引起致命性出血，减少手术区域的出血。 2、禁忌证：需要实行断肢【指】再植者不用止血带，凡有动脉硬化症、糖 尿病、慢性肾病等，谨慎用止血带。 3、准备工作：必要的敷料【纱布、棉垫】和绷带、衬垫；止血带【橡皮管 止血带、弹性橡皮带、气囊止血带】;临时代用止血带【三角巾、皮条、 布带】等。 三、六种止血法。 1】、加压包扎法：使用于各种伤口，是一种可靠的非手术止血法。
方法：用无菌纱布覆盖并压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大，这是一种目前最常用的止血方法。 2】、直接压迫止血法：使用于较小伤口的出血。 方法：小伤口出血时，用清水或生理盐水冲洗干净，盖上无菌纱布，再用绷带加压缠绕即可。静脉出血时，除上述包扎方法外，还需压迫5-15分钟才奏效。 3】、填塞止血法：适用于颈部、臀部、腋窝、腹股沟等部位较大而深的伤口。 方法;先用镊子夹住无菌纱布填塞入伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布。最后用绷带或三角巾包扎固定，并将受伤部位抬高，有利于静脉回流。 4】、强屈关节止血法：适用于关节未骨折或脱位的止血，此方法令伤员痛苦较大，不易首选。 A，前臂出血时，可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫，毛巾或衣服等物。屈曲关节，用三角巾或布带作8字形固定。 B，小腿出血时，在腘窝中点加垫，屈膝包扎。 4】、手指压动脉止血法：适用于头、面、颈和四肢部的动脉出血急救。 方法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻段血流流通。 下面简单介绍一下头部的几个重要动脉走向：如颞浅动脉、面动脉、耳后动脉、枕动脉。 1、头面部指压动脉止血法，有四种。 A、指压颞浅动脉：适用于一侧头顶，额部的外伤大出血。 方法：在伤侧耳前，一只手的拇指对准耳屏前方与颧骨的根部，压迫于颞骨上，另一只手固定伤员头部。 B、指压面动脉：适用于面部处外伤大出血。 方法：用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧咬肌前缘下端至内眦
创伤急救—止血技术操作规范 【评估】 1、评估环境是否安全，危重伤员应观察复苏是否有效等情况。 2、正确评估需要止血伤口的局部情况，确定止血方法，正确选择用物。 3、了解伤员心理状况。 【准备】 护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。环境：安全。 物品：1、制式材料：三角巾、无菌敷料、止血带（橡皮止血带、卡式止血带、充气式止血带等）、绷带、标示卡，绞棒等。 2、就便材料：围巾，布条，领带，筷子、树枝等。 体位：根据伤员受伤部位不同给予相应体位。 【方法】 一、指压法止血技术操作 适用于中等或较大动脉的出血，以及较大范围的静脉和毛细血管出血，创伤急救中常用于临时止血。 头面部指压止血技术操作流程： 评估伤员伤情是否适宜操作→伤员取坐位（病情允许）→正确判断头面部出血部位→选择指压血管，做指压点定位和压迫→ 头顶部出血→颞浅动脉→压迫同侧耳屏前方颧弓根部搏动点→将动脉压向颧骨 颜面部出血→面动脉→压迫同侧下颌骨前缘约3cm凹陷处搏动点→将动脉压向下颌骨。 头颈部出血→颈总动脉→拇指或其他四指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点之间强搏动点→用力压向第五颈椎横突处。 头后部出血→枕动脉→压迫同侧耳后乳突下稍后方搏动点→将动脉压向乳突→快速临时阻断血流→观察并记录止血效果。 二、加压包扎止血法技术操作 适用于小动脉，中，、小静脉或毛细血管出血。 1、直接压迫止血法技术操作流程： 评估伤员伤情是否适宜操作→取卧位或坐位→抬高伤肢→检查伤口出血情况及有无异物或骨折→无异物或骨折→取大于伤口3cm的敷料覆盖→手指并拢，压迫出血部位5—15分钟→出血停止后在原位加盖另一块敷料（切记不要除去第一块纱布，否则可能会引起再次出血）→绷带或三角巾包扎→力度适中→观察肢端末梢循环情况并记录。 2、间接压迫止血法技术操作流程： 评估伤员伤情是否适宜操作→取卧位或坐位→抬高伤肢→检查伤口出血情况及有无异物或骨折→有异物→妥善固定异物→用绷带卷或棉垫置于异物两侧保护异物→绷带加压包扎（包扎时注意固定伤口内异物）→观察肢端末梢循环情
餐饮服务技能评分标准 一、仪容仪表要求 （1）头发：干净、整齐，男士后不盖领，侧不盖耳；女士后不过肩、前不盖眼。 （2）面容清洁：男士胡子刮干净，女士淡妆。 （3）手、指甲：干净，指甲不长，不涂指甲油。 （4）服装：着岗位工作服，干净，熨烫挺括，钮扣齐全，无破损，无污迹，不得将衣袖、裤脚卷起，左胸佩戴名牌。 （5）鞋：黑颜色，布鞋要干净，皮鞋要光亮、无破损。 （6）袜子：男士穿深色的袜子，女士穿肉色丝袜，干净、无掉线； （7）首饰：只准戴手表，不得戴其他饰物 二、中餐宴会摆台操作内容及标准 1、比赛程序：口布折花、摆台、斟酒。 2、操作时间规定20分钟（从选手举手示意、裁判发令开始至托盘放回备餐台，选手举手示意结束止）。每提前满30秒加1分，每超过满30秒扣1分，以此类推。超出3分钟则停止比赛。 3、操作要左手托盘，右手摆餐具，摆台从主人位开始，站在椅子右边按顺时针方向进行，摆件前后顺序不作统一规定，但要合理便捷、卫生。动作要求快而不乱、步伐要稳。 4、折花要求： （1）每位选手折十种不同花型（动物、植物）的杯花。 （2）注意操作卫生，折叠时要在干净的地方进行，一次叠成，捏褶均匀，不允许用牙咬。（3）口布花摆放整齐，突出主人的位置，有头的动物造型一般要求头朝右 5、摆台具体要求： （1）台布中心居中，下垂部分四周均匀等。 （2）花瓶居中。 （3）餐具不倒下、不落地。各类用品从离开备餐台（即落台）直到摆台结束，均不能发生倒下现象。若发生倒下或落地现象，需更换用品后继续比赛。 （4）杯子：水杯拿下半部，白酒杯、葡萄酒杯拿细柄部分。 （5）碗盘拿边：骨盘和口汤碗均需拿边，逐个放置。 （6）汤匙拿柄：所有汤匙均需拿柄。 （7）轻声放置：要求所有物品在托盘内和放置时均轻声放置。 （8）骨盘均匀：十个骨盘的间隔距离相等。 （9）相对的两个骨盘与台中的花瓶基本成一线。 （10）骨盘一指：指十个骨盘均离桌边一指宽（约1.5厘米）。 （11）筷架位置，筷子一指：筷架位于骨盘右上方约45°（见图示），筷子在筷架位置约2/5处。筷尾距桌边一指（1.5厘米），以筷袋为准。
贵州师范大学第四届学生教学技能竞赛评分参考标准（教学设计评分参考标准） 竞赛项目评价 内容 评价指标分值 权重 比例 教学设计教 案 教学设计 思路 1．教材、学情、重难点、教法、学法等分析具体，有针 对性 2.目标设计合理，能运用合理的教学策略和方法，突出重 点，突破难点 20分 15% 教学 目标 1．把握课程标准，合理制订“三维”目标 2．教学目标明确、具体，与学生心理特征和认知发展水 平相适应 15 分 教学 内容 1．准确理解教材内容及编写意图 2．依据课标对既定教材内容进行适度增删、调整和加工， 合理选用其他相关教学材料 3．教学内容具有科学性、思想性和逻辑性 4.重点突出，难度、深度控制适当 15 分 教学 过程 1．教学方法设计与教学目标、教学内容相匹配。 2．注重以问题驱动教学，启发学生思考。 3．有效运用现代教育技术手段； 4．教学结构设计合理，整体脉络清晰 5．注重反馈交流，体现教学多边互动 30 分 教学 创新 1．教学内容的选择与组织具有一定新意 2．教学方法、手段的选择与运用具有一定新意 10 分 学 案 综合 评价 1．体现学生主体性，围绕学习主线重组学习内容，符合 学生实际，简明实用 2．突出过程方法、自主学习、合作探究、思维训练、难 易适度 10 分 教学设计总分 100 分 备注：教学设计总分100分，按15%的比例折算后得权重得分，权重得分为教学技能竞赛的教学设计项目得分。
贵州师范大学第四届学生教学技能竞赛评分参考标准 （多媒体课件评分参考标准） 评价内容评价指标分值 教育性1.教学目标与教学内容、过程、策略一致、协调 2.教学内容的表达直观、完整 3.教学的重点、难点，清楚、突出 30分 科学性1.教学信息表达准确、完整 2．课件呈现符合学生心理特征，能激发学生的学 习兴趣，保持学生学习的注意力 20分 技术性1.素材格式规范，编辑效果良好 2.课件具有交互性、动态感 20分 艺术性1.课件界面简洁，风格清新统一 10分 实用性1.使用该课件能有效促进教与学 2.演示方便，操作简单，链接准确 3.兼容性好，便于更新 20分 总分100分
开放性伤口的止血包扎术 一、止血 外伤往往伴有出血，出血的种类可以按出血的部位或按损伤的血管进行分类： 1．按出血部位可分为外出血、内出血和皮下出血三种。 （1）外出血：血管破裂后，血液经皮肤或粘膜的创口，流至体外，易发现、好辨认，多由锐器及其他创伤引起。 （2）内出血：血管损伤后，血液流向体腔或组织间隙，不易发现，处理也较复杂，危险性大。 （3）皮下出血：血管破裂后，血液流向皮下组织内，皮肤未破，如挫伤、瘀斑，由于皮肤颜色改变、肿胀、疼痛而易发现。 2．按损伤的血管可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。 （l）动脉出血：血液为鲜红色，出血速度快，自断裂动脉的近心端，随心脏搏动而断续地向外喷射出，出血点易发现，一般失血量较大，遇大动脉断裂出血如不及时止血，短期内大量失血，会危及生命。 （2）静脉出血：血液为暗红色，流速缓慢，自断裂静脉的远心端流出，其危险性小于动脉出血。 （3）毛细血管出血：血液从创面渗出或流出，看不清大的出血点，出血缓慢、危险性一般较小。 （一）目的 应用急救止血技术，根据不同的出血情况，采取有效的止血措施，达到迅速止血的目的,使失血量降至最低程度，避免严重后果的发生。常用的外伤止血有加压止血法、改变肢体止血法、指压止血法、止血带止血法、结扎止血法。 （二）方法与步骤
1．加压止血法是最简单，最有效的止血方法，适用于：伤面大，渗血多的毛细血管出血，如皮肤撕脱伤，擦伤等；中小静脉出血，如锐器伤。 （1）找出并暴露伤口，必要时可以剪开或撕开衣服； （2）迅速检查损伤部位末梢的脉搏和神经功能； （3）用灭菌纱布，灭菌医用无纺布(也可用清洁毛巾、布料、手帕等代替)，直接覆盖伤口上，再用手掌在上面直接压迫，或用绷带或布带加压包扎。 注意：①骨折或伤口有异物时不宜采用此法；②为减轻出血，可抬高损伤部位(有禁忌时例外)；③如覆盖在伤口上的敷料及包扎绷带己被血渗透，不必移去敷料，可再加敷料于其上，再用绷带缠绕包扎。 2．填塞止血法用无菌敷料或干净的布料填入较深较大的伤口内，外加大块敷料加压包扎。一般用于穿通伤、腋窝、肘窝、腘窝或腹股沟等处的伤口。 3．指压止血法是用于动脉出血的一种临时止血方法。依据动脉分布情况，操作时用手指、手掌或拳头在出血部位的近心端，用力将该动脉压在骨上，以切断血流，达到止血的目的。适用于头、面、颈部和四肢。具体指压点有： （1）颞动脉指压点：位于耳屏前方，颧弓根部，用于眼睛以上部位、头顶部和额部出血，用拇指压向颞弓。 （2）面动脉指压点：位于咬肌前缘下端，可压迫下颌角前约2.0cm处(有时需两侧同时压迫才能止血)，用于眼睛以下，下颌骨以上部位出血。 （3）颈总动脉指压点：位于气管与胸锁乳突肌之间，平环状软骨处，用中间的三个指头放在搏动的动脉上，拇指放在颈后，将动脉压向第6颈椎横突上，用于头面部、颈部出血。但需注意：不能两边同时压迫止血，压迫过程中密切注意观察有无晕厥表现，疑有脊髓损伤时，要保持颈部制动。 （4）锁骨下动脉指压点：位于胸锁关节至锁骨中点引一弓形线，弓背最高点距锁骨上1cm，用示指、中指在锁骨上窝向下压至第一肋骨上，操作时须保持上肢与身体平行。
第一节创伤急救基本技术 止血 常用的止血方法有以下几种： 1．加压包扎法：用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。 2．填塞止血法：用消毒的纱布，棉垫等敷料填塞在伤口内，再用绷带，三角巾成四头带加压包 ，松紧度以达到止血为宜，常用于颈部、臂部等较深伤口。 3．指压止血法：用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。 适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。 4．屈曲加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品， 屈曲关节，用三角巾或布带作“8”字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用，因此法伤员痛苦较大 ，不宜首选。 止血带止血： 适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管 ；急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代，称绞紧止血法。使用时应注意以下几点： 1．止血带必须上在伤口的近心端，肘关节以下的伤口，应将止血带扎在上臂，膝关节以下伤口 应将止血带扎在大腿。 2．在上止血带前先包一层布或单衣。 3．上止血带之前应抬高患肢2～3分钟，以增加静脉回心血流量。
4．应标记、注明上止血带的时间，并每隔45～60分钟放松止血带一次，每次放松时间为3～5 分钟；松开止血带之前用手压迫动脉于近端。 5．扎止血带松紧要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。 6．不可用电线、铁丝等作止血带用。 具体操作方法：橡皮带止血法：先在止血带部位垫一层布或单衣，再左手拇食中指持止血带头端 ，另一手拉紧止血绕肢体缠2～3圈，并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。 绞紧止血法：先垫衬垫，再将带系在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一棒，旋转此棒使带绞紧， 至不流血为止，最后将棒固定在肢体上。 包扎 包扎在急救中应用广泛，其主要目的是压迫止血，保护伤口，固定敷料减少污染，固定骨折与关 节，减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带，亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。 1．一般伤口包扎时要注意以下几点： （1）迅速暴露伤口并检查，采用急救措施。 （2）有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，碘酒、酒精消毒皮肤等。 （3）包扎材料，尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖 ，如清洁毛巾、衣服、布类等。 （4）包扎不能过紧过松。
2012年职业技能大赛项目及评分标准 井下作业工： 组配油水井生产管柱，权重25%；识别井下作业工具，权重30%；识读零件图，权重30%；计算机基本操作，权重15%。 项目一：组配油水井生产管柱(权重25%) （一）考核内容 组配油井生产管柱，画出管柱结构示意图，并标注深度。 （二）考试方式及时间 考试方式：室内笔试。 考核时间：60分钟。 （三）基本要求 1、根据已知条件在规定的时间内计算管柱各部件深度，完成管柱组配，画出管柱结构示意图，并标注深度。 2、管柱各部件名称、型号、深度标注正确，不考虑油管柱伸长。 3、必须写出管柱各部件深度计算过程。 4、画出管柱结构示意图时各部件图符必须执行标准。 （五）工具准备
项目二：辩识井下作业工具 （一）考核内容 准确辨识实物井下作业工具。 （二）考试方式及时间 考试方式：总裁判从30个井下作业工具中抽出四个，然后室内笔试。 考核时间：20min。 （三）基本要求 1、参考资料以罗英俊编《采油技术手册》第五分册和有关行业标准为准。 2、在规定的时间内正确辩识和笔试井下作业工具。 3、笔试工具内容包括名称、型号、用途、结构、工作原理、操作方法和注意事项。 （五）工具准备
（六）30个井下作业工具的范围 （1）滑块卡瓦打捞矛；（2）一把抓；（3）接箍捞矛； （4）可退式打捞矛；（5）蓝式可退式打捞筒；（6）螺旋可退式打捞筒；（7）公锥；（8）母锥；（9）螺旋式外钩；（10）局部反循环打捞蓝；（11）机械式内割刀；（12）螺杆钻具； （13）梨形胀管器；（14）倒扣捞筒；（15）倒扣捞矛； （16）三刮刀钻头；（17）三牙轮钻头；（18）平底磨鞋； （19）领眼磨鞋；（20）Y341封隔器；（21）Y211封隔器；（22）K344封隔器；（23）安全接头；（24）水力锚； （25）水力喷砂器；（26）鱼顶修整器；（27）磁力打捞器；（28）三球打捞器；（29）铅模；（30）偏心式配水器。 项目三：识读零件图 （一）考核内容 读懂给定的零件图，并回答相关问题。 （二）考试方式及时间 考试方法：室内笔试。 考核时间：60min。 （三）基本要求 1、能读懂零件图。 2、能够根据要求画出相应视图，并回答相关问题。 （五）工具准备
附件： 2015年度宾馆服务技能大赛 方案 （比赛规则及评分标准） 南京军区厦门白鹭宾馆 2015年10月10日
客房服务（中式铺床）比赛规则和评分标准 一、比赛内容 标准中式铺床和客房服务知识问答 二、比赛要求 1、中式铺床操作时间3分钟（提前完成不加分，超过1-5秒扣1分，6-10秒扣2分,依次类推；超过1分钟,不予计分）。 2、选手必须佩带序号牌提前进入比赛场地，裁判员统一口令“开始准备”后，进行准备，准备就绪后，举手示意；准备时间为2分钟。 3、赛场备有两张单人床（包括床架、床垫、床护垫）、一只床头柜、两张工作台，地面铺有地毯；工作台位于床左侧或右侧1米处，与床平行。 4、参赛选手统一使用组委会提供的床上用品；选手可对被芯进行整理，床单、被套、枕套等只能进行必要的检查；参赛选手使用的床上用品按铺床操作的先后顺序摆放于工作台上。 5、选手在大赛主持人宣布“比赛开始”后开始操作；参赛选手比赛计时起点位置在床尾；铺床位置不限，但参赛选手从床尾到床头或从床头走到床尾时不可以走靠近床头柜的一侧，违例者每次扣2分。 6、所有操作结束后，选手立于工作台侧，举手示意“比赛完毕”；完毕后再整理床铺者，按违例一次计，扣2分。 7、比赛用床架不带床头板，靠近裁判一头为床头。 8、操作过程中，选手不能跑动、跪床或手臂撑床，每违返一次扣2分。 9、其他 （1）床单和被套叠法：正面朝里，沿长边对折两次，再沿宽边对折两次。 （2）枕套沿窄边对折一次，开口在内。 （3）参赛选手完成操作后，开始知识问答。 三、比赛物品规格（由组委会统一提供） 1、比赛用床规格为：1米2。 2、床上用品： （1）床单1床； （2）被套1床（底部开口，系带方式）； （3）被芯1床； （4）羽绒枕芯2只；
急救止血包扎技术 一、教学目标：使全院待培训医师能够熟练掌握常规急救止血包扎技术，正确 处理外伤患者。 二、教学重点：关键掌握急救止血技术的操作流程（①评估环境②检查伤情③ 止血④包扎）。止血包扎手法准确到位，描述确切，止血带、三角巾、绷带的正确运用。 三、教学方法： 课题讲授、操作演练。 四、教具准备：手套一副、三角巾三条、衬垫2个、绷带一卷、标示卡1个、 卡式止血带一个，敷料2块。 五、教学时间安排：第一周参加培训医师熟悉、领会操作步骤、掌握操作流程 及各种器具及止血包扎手法的运用。第二、三周分组督促练习；第四周请院领导考核验收。 六、教学内容： 题目:1、右前臂中段掌面有一8X10cm软组织缺损创面广泛渗血，中央喷射性出血。2、头顶偏右有4cm头皮裂伤创口，创口中有金属异物刺入颅内，外露2cm。 操作步骤： 到达现场后，医生环顾左右上下后说：周围环境安全。 医生来到患者面前对患者说：同志您好，我们是120急救人员，现在为您急救，请您配合，不要紧张。
1、医生检查患者伤处（口述：患者右前臂中段掌面有一8X10cm软组织缺损创面广泛渗血，中央喷射性出血），右手拇指压迫患者肱动脉止血，抬高其右上肢2分钟（并口述：指压止血，抬高上肢两分钟），继续检查伤处（口述：右侧颞顶部有一4cm大小创口，有金属异物刺入内外露2-3cm。）告诉患者继续抬高右上肢并用左手拇指按压住肱动脉（右上臂中段内侧）。 2、医生从急救箱中准备物品（三角巾三条、衬垫2个、绷带一卷、标示卡1个、卡式止血带一个，敷料2块）。先将衬垫附于右上臂上1/3，然后卡式止血带固定加压止血，（口述：桡动脉搏动消失，中央喷射性出血停止）医生记录止血带位置及加压止血时间，将标示卡放于止血带处。将纱布覆盖右前臂创口表面，绷带包扎。让患者左手扶住右前臂缓慢放置胸前，右肘部屈曲90°，三角巾包扎右前臂（先将三角巾平铺于患者胸前，顶角对着肘关节稍外侧，于肘部平行，屈曲伤肢压住三角巾，然后将三角巾下端提起，两端绕到右肩处打平结，打结处垫衬垫。）。 3、将纱布覆盖头部创口表面，嘱患者左手将其固定，医生开始用一三角巾制作保护圈。高度要高于异物防止患者再次受伤。将保护圈套于异物上。用三角巾行帽式包扎法（将三角巾的底边折叠2指宽放在齐眉处，顶角经头顶拉到脑后枕部，再将两底角拉向枕部交叉返回到额部中央打结，最后拉紧顶角并反折塞在枕部交叉处）包扎头部。（报告：各伤口止血包扎完毕。）
止血、包扎、固定、搬运四项基本技术得急救知识 (一)止血 1、出血得种类 出血可分为外出血与内出血二种: 外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂得血管流入组织、脏器或体腔内。 根据出血得血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种: 动脉出血——血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。 静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出、危险性较动脉出血小。 毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血得表现 一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显得症状。当失血量在800毫升以上时,伤者会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。 3、外出血得止血方法 (1)指压止血法。指压止血法就是一种简单有效得临时性止血方法。它根据动脉得走向,在出血伤口得近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血得目得,然后再选择其她得止血方法。指压止血法适用于头、颈部与四肢得动脉出血。
(2)加压包扎止血法。 就是急救中最常用得止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净得手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢得血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 (3)加垫屈肢止血法。适用于上肢与小腿出血。在没有骨折与关节伤时可采用。 (4)止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用得止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。4、注意事项: (1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。 (2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。 (3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带得时间,并每隔4050分钟放松一次,每次放松13分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。 (4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带得时间与放松止血带得时间。 (二)包扎常用得包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品(如干净得毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。绷带包扎一般用于支持受伤得肢体与关节,固定敷料或夹板与加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体,固定