地方病概述及几种常见地方病的防治
一、地方病的概述
（一）我国地方病流行和防治现状
地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。
我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。
目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。
从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。
经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。
控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。
（二）地方病的病因分类
1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。（1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。
（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。
地球化学性疾病目前已查明与10余种元素有关，如碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝和硼等，均可引起动物和人类的生物地球化学性疾病，其中分布最广的是碘缺乏病、地方性氟中毒，其它还有地方性砷中毒、钼中毒、硒中毒。克山病、大骨节病虽然病因未彻底明确，但是发病也与地球化学性因素具有某些确定的关系。
2．生物源性地方病在人畜共患疾病中有些是自然疫源性疾病，也叫传染性地方病。如森林脑炎、狂犬病、鼠疫、布氏杆菌病、炭疽病、血吸虫病等。
3．病因未明地方病如大骨节病、克山病等一些原因不明的地方病，一旦基础医学搞清病因也可归入如上两类。
（三）地方病的基本特征
1．病区内该种地方病的发病率、患病率都显著高于非病区，周围非地方病病区很少或没有该种疾病发生。
2．非病区健康人口进入该地方病区也可患同类疾病，属于高危险人群。
3．从地方病病区迁出的健康人口（潜伏者除外）不会再患该种地方病，原有患者症状不再加重并可能逐渐减轻。
4．地方病病区内的某些易感动物也可以罹患同类疾病。
5．地方病病区的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因素。
6．彻底根除地方病病区自然环境中的致病因子，地方病病区可以转化为健康化地区。
（四）地方病监测控制策略
1．牢固树立长期防治的思想，有计划、有系统、有规律地连续监测病区中地方病人群患病率的消长动态和有关影响因素的变化情况
2．重点抓好地方病的第一级预防，对病因明确的补充环境中和机体缺乏的元素，限制环境中过多的元素进入机体；消灭生物源性地方病的传染源，切断传播途径。3．政府干预措施与宣传教育相结合，提高群众的防治参与意识，将社会发展的脱贫致富与治病治愚相结合。
二、碘缺乏病
IDD定义：是指碘缺乏对机体造成的危害，包括胎儿早产、死产、先天畸形、单纯聋哑、克汀病、亚临床克汀病以及单纯性甲状腺肿。碘缺乏是全世界可以预防的智力迟钝的最普遍原因。
IDD是一种世界性的、流行最广的疾病，其严重病区分布范围有亚洲的喜马拉雅山地区，非洲的刚果河流域，南美洲的安第斯山区，欧洲阿尔卑斯山区，北美洲的美国和加拿大之间的大湖地区，以及大西洋洲的新西兰的一些地区。据世界卫生组织儿童基金会1999年提供的资料，全球共有碘缺乏病流行的国家130个，病区人口 7.4亿，由缺碘造成的智力低下约3亿人，占病区人口数的18.7％。由于母体缺碘，每年至少有3万胎儿流产或死胎，每年约有12万新生儿发生不同程度的智能损伤，另有资料证实，14岁以下智残儿童539万，在智低人群中有80％是缺碘所致。
中国是IDD流行严重的国家，全国31个省、市、自治区除上海市外都有地甲肿流行，除上海、江苏省外都有地克病流行，1992年病区波及29个省、市、自治区，1762个县、市、旗，26854个乡、镇，病区人口 4.25亿，地甲肿现患700多万，地克病近20万，亚克汀病人800多万。抽样调查病区儿童智商水平与非病区相比低10～15%，我国每年约有600万新生儿在严重缺碘地区出生，如不尽快消除碘缺乏危害，每年将有大批智低儿出现。
（一）我国IDD流行特征
1．地区分布：在我国除上海市外，全国各省市均有发病。严重病区主要集中在东北、华北、西南、西北等地的山区，一些丘陵、平原地带也有不同程度的流行。总体来看IDD在地区分布上的特点是：山区多于平原、内陆多于沿海、农村多于城市、不发达地区多于发达地区。
2．人群分布：从年龄分布看，往往从儿童期就开始出现，青春发育期急剧升高，40岁以后逐渐下降。从性别分布看，女性的最高患病率年龄组在12-18岁，男性在9-15岁。由于女性的生理特点，怀孕期、哺乳期也成为IDD的高发期。
我国IDD的年龄分布（示意图）
我国IDD性别分布
3．时间分布：从长期趋势看IDD的长期变异与社会防治措施的强化程度明显相关，特别是碘化食盐的质量和覆盖率直接影响着IDD一定时期内的发病水平。
图IDD时间分布（示意图）
（二）病因与发病机制
1．碘缺乏的原生地质环境因素：世界绝大多数国家均有不同程度的IDD的流行，其流行原因主要是环境碘的缺乏。
医学、地质学、地理学和化学界的研究结果表明，人体内碘的来源主要是由土壤经食物链传递得到。而陆地土壤中的碘又是经亿万年间海洋中的碘化物及碘酸盐离子借助蒸腾、降雨作用进行补充积累。1.5-1.8万年前的第四纪冰川期及消退过程将地壳表面富含碘元素的成熟土壤冲刷带入海洋。地质年代上的近期，由岩石风化形成的新土壤因为没有足够年代的积累，其中碘含量只有熟土的1/10，这就是全世界大面积缺碘的基本原因。其它如饮用水中碘含量偏低、降雨集中造成碘化合物随水流失，都可以成为缺碘环境。
2．影响食物摄入的社会环境因素人体需要的碘90%来自食物，由于经济、交通不发达，病区群众食物单一且大多数为当地自己种植的品种，再加上贫穷所造成的不合理膳食（如低蛋白、低热能食谱），不但造成碘的摄入不足还可以出现碘的吸收转化率低下。因此从某种意义上说，IDD是以碘缺乏为主的多种营养素的缺乏症。
3．致甲状腺肿物质：硫氰酸盐（杏仁、木薯、核桃仁中含有），硫葡萄糖苷（存在于卷心菜、芥菜、甘蓝等蔬菜中），某些药物（如硫脲类抗甲状腺药物、洋地黄、秋水仙碱）。
4．其它因素：膳食中蛋白质、热量、维生素不足、高钙膳食，环境中其它矿物质不平衡（镁、锰、铁含量偏高，硒、钴、鉬含量偏低）也可以加重碘的缺乏。（三）主要临床表现形式
1．地方性甲状腺肿这是IDD的主要表现形式之一，其主要临床症状是单纯性甲状腺肿大，其本质上是机体对环境缺碘的一种代偿性反应。早期病变是可逆的，经过适当的补碘完全可以恢复正常。继续发展反复增生形成了结节，则病变成为不可逆的，因此本病一定要强调早治疗早预防。
地方性甲状腺肿
我国现行的地方性甲状腺肿诊断标准如下：a、居住在地方性甲状腺肿的病区；
b、甲状腺肿大超过本人拇指末节；
c、排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等其它甲
状腺疾病；尿碘值低于50ug/g肌酐，甲状腺吸碘率呈现"饥饿曲线"可作为参考指标。
2．地方性克汀病这是严重缺碘地区IDD的最严重表现形式。多因孕期妇女、哺乳期妇女和婴幼儿期严重缺碘影响了胎儿和发育前期儿童的中枢神经系统大脑皮层神经细胞的分化增殖，使大脑发育、机体生长明显落后，引起耳聋、言语障碍、智力低下、身材矮小，故有人又称之为地方性呆小症。
正常人与地克病病人
地方性克汀病的诊断标准如下：
必备条件：a、出生居住在碘缺乏地区；b、精神发育不全，主要表现为不同程度的智力障碍；
辅助条件：a、神经系统症状，不同程度的言语、听力障碍，不同程度的运动神经障碍。b、甲状腺功能低下症状，不同程度的身体发育障碍，不同程度的克汀病
形象。有上述必备条件，再具有辅助条件中神经系统或甲状腺功能低下症状任何一项或一项以上者，同时排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎、先天性愚型、大脑性瘫痪及药物中毒，即可诊断为地方性克汀病。
（四）IDD的防治措施
1．一级预防措施：在缺碘地区实行全民补碘，是我国为消灭IDD所采取的主要手段，其中最安全有效、简便易行的措施首选食盐加碘。
2．二级预防措施：加强防治监测，为保证加碘食盐的碘含量，要常抽查监测加碘食盐从加工厂、批发、销售、入户、食用各个环节，同时注意加碘食盐的防潮、防晒、密闭保存。对人群进行定期调查，比较食用加碘食盐前后甲状腺肿发病率的动态变化。
3．预防补碘副作用：有些个别个体补碘后可出现碘性甲状腺功能亢进（多见于40岁以上的节结型甲状腺肿），碘过敏、碘中毒
三、地方性氟中毒
地方性氟中毒是由于外界环境中氟元素过多，使生活在该环境中的居民长期摄入过量氟所引起的一种慢性中毒性地方病。病变以氟斑牙和氟骨症为特征，同时也可以累及中枢神经、心血管、胃肠道、肌肉等多个系统。世界上五大洲的五十多个国家都有本病的存在，我国流行病区分布于1187个县，受威胁人口达3.3亿。
我国地方性氟中毒的分布
（一）病区划分标准与分型
由于高氟来源和环境介质不尽相同形成的高氟区有如下两种不同类型。
1．饮水型病区以饮用水为高氟摄入的主要来源。
2．生活燃煤污染型病区多为高寒高海拔地区，由于室内取暖燃烧含氟煤炭污染室内空气、饮用水、食物，大量氟元素经呼吸道、消化道进入人体。另外磷肥厂、化肥厂、铝厂、钢铁厂也可排出含氟气体污染大气环境造成周围人群的中毒。某些长期饮用劣质粗茶的人群也可经消化道途径摄入过量的氟。
参考资料：3．病区的划分与确定根据
① 当地居民人均摄入氟在3.59mg/日以上。② 该地区人群尿氟平均浓度在
1.5mg/L以上。③ 其它生物样品氟含量明显高于非病区。④ 当地出生的8-15岁儿童恒牙氟斑牙检出率>30%。⑤ 检出有氟骨症患者。并且可以根据氟骨症、氟斑牙的患病率以及水源中氟含量以村为单位划分出轻、中、重不同程度的病区。（二）我国流行现状与影响因素
1．流行现状
（1）地区分布：长白山以西、长江以北的广大区域为浅层高氟地下水病区，是我国面积最广的病区类型。渤海湾滨海平原等地区为深层高氟地下水病区，北京小汤山、广东丰顺等地是高氟泉水病区，昆明、桂阳等地区为高氟岩矿病区。另外四川、广西、湖北等12省的150个县主要为生活燃煤污染型病区。
（2）人群分布：① 年龄分布：恒牙形成期生活在病区的儿童均可患氟斑牙。氟骨症多见于成人，并且随着年龄的增高患氟骨症的病人增多。② 性别分布：一般认为氟斑牙、氟骨症无明显性别差异，但女性由于生育原因常出现氟骨症患者多于男性，且病情随生育次数增多而加重。③ 家庭分布：从非病区迁入户比当地户容易患病且病情严重。
（3）时间分布：① 氟斑牙的发病与居住在病区的年限无关，② 氟骨症表现为居住年限越长患病率越高、病情越严重。
2．影响发病率和疾病严重程度的因素：
（1）氟元素的摄入量。饮用水中、食物中、空气中氟的浓度与病区地方性氟中毒病情呈高度正相关。
饮水型氟中毒病区水氟与病情关系
（2）营养状况。高蛋白、高钙、高维生素C的膳食结构有抗氟中毒的作用。（3）低硬度、高pH值的饮用水也可促进氟中毒的发病。
（三）中毒作用与发病机理
1．氟元素在人体生理作用中属于双向阈值元素，适量的氟能维持机体正常的钙磷代谢，特别是具有护牙防龋的明显功效。
2．氟斑牙：超过饮用水卫生标准的氟含量（1mg/L），可以使牙齿成釉细胞中毒变性，造成釉质矿化不良牙齿出现釉质缺损，牙齿变脆易磨损。
3．氟骨症：每日摄入量超过6mg，入血的氟离子与血液中钙离子大量结合，形成不溶的氟化钙沉积于骨皮质甚至韧带、肌腱等软组织。氟元素的过多和血钙的减少使多种酶的活性受到抑止导致体内许多代谢过程紊乱，从而引起临床出现氟骨症及其它的一系列症状。氟结合大量血钙后，刺激机体对骨钙再动员加强，造成
溶骨脱钙，而氟化钙的沉积又造成骨质硬化，上述两种作用对骨骼及骨旁软组织造成严重损害，使机体产生严重而广泛的结构形态改变和功能障碍。
（四）临床表现及分型
氟斑牙：是氟中毒的早期临床表现，牙齿出现白垩、缺损、着色，并呈现出浅黄、黄褐、深褐或黑色等不同程度的颜色。
氟骨症：是氟中毒的重要临床表现，体征以躯干、四肢运动受限及肢体变形为主。严重者出现腰椎弯曲、骨盆变形，并且伴有肌肉挛缩和废用性萎缩，甚至出现劳动能力丧失成为终身残废。
患者自觉症状主要为腰背部、四肢大关节持续性疼痛，部分患者有肢体蚁走感、知觉减退等现象。其它如消化功能减退、代谢功能紊乱、神经系统症状等也可以见到。
（五）防治措施
第一级预防减少氟元素摄入量是根本性预防措施。
1．改水降氟如果更换水源有困难可采用饮用水除氟的方法来降低氟的摄入量。集中式供水可用混凝沉淀法和活性氧化铝法，分散式供水可直接加入碱式氯化铝0.5g/L。其它明矾法、骨灰法、电渗法也可以降低水中氟含量。
改换水源
2．改良炉灶、更换燃料少用或不用含氟高的煤作为市内燃料，改进室内燃煤方式加强排烟措施，减少室内空气污染。
3．控制食物氟污染改良食物干燥方法，避免烟气直接接触食物。
4．综合措施改造盐碱土壤、疏通河道、植树造林，以减少氟化物积蓄。改善饮食结构多摄入蛋白质和新鲜蔬菜，增强体质和抗氟能力。注意个人防护少饮用高氟劣质茶，不用含氟牙膏、含氟药物。
四、其它地方病
（一）地方性砷中毒由于长期饮用含砷量过高的水而引起。多以慢性中毒为主，主要表现为神经末梢炎、皮肤色素沉着、手掌脚趾皮肤高度角化严重者可形成皮
肤癌。其病区主要分布在含砷矿区附近、湖沼地区或沿海地区，我国新疆奎屯地区和台湾省西南部是地方性砷中毒高发区，当地居民又称之为“黑脚病”、“马脚病”。此病病因明确完全可以采用一级预防措施加以控制，当饮用水中砷含量持续〉0.05mg/L,应该考虑更换水源。如果更换水源有困难，可以考虑采用除砷措施。如为污染所造成水源污染，应立即查明污染源并且加以消除控制。
（二）克山病本病主要分布在黑、辽、吉、蒙、晋、冀、豫、陕、甘、宁、滇、鲁、川、黔、藏、鄂等省的300多个县。临床表现以心肌坏死为主症，多发于育龄期妇女和断乳后学龄前儿童，是一种发病率低病死率高的严重地方病。近年研究认为克山病病因主要集中在生物地球化学性病因、生物性病因和膳食营养因素方面，特别是环境硒元素的缺乏可能是克山病的主要原因。我国近年来采用大面积人群补硒的方法，预防控制克山病确实也收到了明显的效果。
（三）大骨节病病变是以关节增粗变形、功能障碍、短肢畸形为主要表现，以软骨坏死增生为病理基础的慢性地方性骨关节疾病。我国主要分布在自东北向西南斜跨的15个省市自治区中，多发年龄段在7-13岁，有一定的家庭多发倾向和冬春季高发倾向。此病迄今为止病因不明，故预防只能采取综合措施，一般以改水、换粮、补硒为主要方法。
2017年×××卫生基本公共卫生服务项目布病防控知识健康教育讲座计划健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，为贯彻落实县疾控中心《关于布鲁氏菌病防控知识普及活动的通知》精神，全面做好对布鲁氏菌病的防控工作，提高广大居民和养殖户对“布病”的防控能力，确保人畜安全。我院积极响应，采取切实可行的措施等，×××乡卫生院在2017年×月×日开展此次关于布病防控知识健康教育讲座。此次讲座做了了充分准备和周密部署，首先安排符合我社区居民健康需求的讲座内容，如根据我们乡实际情况，具体安排这次健康讲座活动。卫生院健康教育活动小组积极参与，有的打印宣传材料、制作张贴宣传海报。大家以高涨热情为活动做准备，为前来听讲的村民热忱的服务，并发放宣传手册。整个活动准备十分充分。分工明确，各司其职。 组长：×××（总体部署） 副组长：×××（具体安排） 组员：×××（组织会场、发放宣传单、）×××（精心授课）×××(影像拍照、监督签到）×××（临时指导、监督会场秩序） 一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00 二、讲座地点：×××卫生院健教室 三、讲座内容：布病的防控知识 四、授课人：××× 五、参加人员：×××村民 六、讲座会序
1、参加人员签到 2、讲解此次讲座的目的和意义 3、讲解讲座内容 ××××卫生 二零一七年×月×日
布病的防控知识健康教育讲座的通知 通知： 生命无价，健康第一，为了进一步提高居民健康观念和防病意识，提高村民自我保健意识，倡导科学合理的健康的社会生活方式，我院为了让我乡村民拥有一个健康的身体，丰富他们的身体保健知识将举办一场“《布病的防控知识》健康教育讲座。布鲁氏菌病（以下简称布病，俗称“懒汉病”、“蔫吧病”）是一种由布鲁氏菌侵入机体引起的严重危害人民身心健康和畜牧业发展的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。本次讲座内容有布病的防控工作，普及布病预防知识等。具体安排如下： 一、讲座时间：2017年×月×日上午9：00：00-10：00 二、讲座方式:采取集中方式进行 三、讲座对象：全体村民 四、讲座内容：布病的防控知识 五、讲座地点：×××卫生院健教室 六、授课人：××× 七、讲座期间注意事项 1、讲座参加人员签到 2、讲解此次讲座的目的和意义 3、讲解讲座内容 4、参加人员在听课期间手机调入震动状态，严禁吸烟 ×××卫生院 二零一七年六月九日
大骨节病健康教育知识测试题 姓名： _________ 班级：________________ 性别: _________ 1.大骨节病与人体缺少那种微量元素有关？（2） ⑴碘⑵硒⑶钠 2.大骨节病好发于哪个年龄段？（3） ⑴成人⑵中老年人⑶儿童、青少年 3.防治大骨节病的综合措施包括哪些？（123） ⑴改水⑵换粮⑶饮食多样化⑷不知道 4?你从哪里获得大骨节病知识的？（可选多个答案） ⑴家长⑵学校⑶电视⑷广播⑸宣传栏⑹宣传单⑺其他 5.大骨节病治疗的关键是：（123） ⑴早发现、早治疗⑵控制病情进展 ⑶防
地方性氟（砷）中毒健康教育知识测试题姓名：___________ 班级：__________ 性别：__________ 1.饮水含氟量高，会造成哪些危害？（2） ⑴心脏病⑵氟斑牙、氟骨症⑶拉肚子 2.如何预防饮水型地方性氟中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 3.饮水中含砷量高，会造成那些危害？（2） ⑴心脏病⑵皮肤过度角化、皮肤癌⑶拉肚子 4.如何预防饮水型地方性砷中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 5.氟中毒的治疗原则？（123） ⑴控制氟的来源、减少氟的摄入 ⑵减少机体对氟的吸收 ⑶促进体内氟的排泄 ⑷吃肉、吃水果、补充维生素、钙剂
碘缺乏防治知识问卷 姓名：__________ 年龄：__________ 性别：______________ 一、防治知识题（共计五道题） 1、碘是人体必需的微量元素，对（A）起着决定性作用。 A大脑发育B、身高C身体发育D体重 2、一般人每日需碘量为（C）微克。 A 5—10微克 B 10—100微克 C 100-300微克 D 300-1000微克 3、预防碘缺乏病的主要措施是（Q。 A多吃海产品B多运动C食盐加碘D多吃蔬菜 4、碘盐补碘有（ABC）优点 A安全有效B、生活化、长期性 C经济、易推广D可行性、易接受
中心学校地方病防治工作总结 为提高我校学生对碘缺乏病的防治知识的认识，根据《地方病防治项目健康教育实施方案》，我校开展了防治地方病——碘缺乏病的宣传教育工作。 一、加强领导，提高认识 我校及村屯的地方病主要为“碘缺乏病”氟中毒、大骨节病、长期以来，虽然经过一系列综合防治，取得了很好的防治成效，但人们对碘缺乏病的防治意识还比较薄弱，对“食盐加碘”在碘缺乏病防治中的重要性认识还不是很充分，这就需要从学校抓起，从小学生抓起，进一步强化防治认识，最终消除碘缺乏病。因此，我们从深化认识，加强领导入手，落实专人负责学校“碘缺乏病防治”教育工作。 二、扎扎实实，开展工作 碘缺乏病的防治工作，在我校主要有两项任务，第一是对师生进行“碘缺乏病防治知识”宣传教育，增强防治意识;另一方面就是加强学校食堂食用盐管理，做到食用盐符合加碘盐规范。为此，我们重点抓了下面几个方面工作: 1、坚持把碘缺乏病防治教育工作纳入学校课程计划，安排了专门的课程——体育锻炼/健康教育课，开展对碘缺乏病防治的教学。 2、充分利用课堂教学的主要渠道作用，学校要求将地方病防治列入健康教育课，坚持把碘缺乏病有关知识作为健康教育的重要内容之一纳入课堂教学，在上好“碘缺乏病防治教育课”方面，做到了“四有”即:有教师、有教学内容、有教学时间、有教案，“碘缺乏病防治教育课”率在四至六年级达100%，学生对碘缺乏病防治知晓率达到95%以上。使学生了解了碘缺乏病及其危害，以及碘缺乏病的防治主要就是食用碘盐，明白了使用正规碘盐的重要意义。 3、开展对比实验，加强学生认识。在专业工作人员的指导，我校在五年级二班开展了对实验，通过教育前后的实验对比，提高了学生的知晓率。
防治碘缺乏病健康知识讲座内容 碘缺乏病是一种世界性地方病,我国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一,原病区人口达4.25亿,约占世界病区人口的40%,亚洲病人口的60%.目前,我国仍有700万地方性甲状腺重病人和19万汀病人,14岁以下的智力残疾儿童有539万人.我国现有智力残疾人1017万,其中80%以上是因缺碘造成,如不采取防治措施,每年还将有数量相当可观的智残儿出生. 碘缺乏和碘缺乏。 一、碘缺乏病及其原因: 改变自然环境中的缺碘状况几乎是不可能的.科学家在研究中发现,奥妙无穷的自然界确实有一种能对碘的分布起到调节作用的现象,即碘在自然界的循环.海水是自然界含碘最丰富的地方,是大自然的“碘库”.海水通过蒸发,使得一部分碘进入空气,每年有约40万吨碘进入大气,这些碘以雨水形式降到陆地上,大陆雨水每升含碘1-2微克.大自然以这种形式进行“补碘”,所补充的碘量与原来已经损失的碘量相比,实在是杯水车薪.“补碘”量极少,过程极为缓慢.据科学计划,通过雨水把土壤的碘补足到原有的水平大约需1-2万年以上.而且.自然和人为因素(洪水、雨水冲刷和植被破坏)还在造成地壤的持续性缺五一长假除了旅游还能做什么?辅导补习美容养颜家庭家务加班须知碘.因此,碘在自然界的循环并不会使土壤的碘缺乏现象得到“自然纠正”.自然环境一旦有碘缺乏将会长期存在下去。 我们知道,食物是身体内碘的主要来源.因此碘缺乏病农村和城市都可能发病.如果我们生活环境的土壤含碘少,生长在这种土壤上的植物含碘也少,吃了低碘饮料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等),也会碘营养不足.如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食物,就会出现碘营养不足,健康就会或多或少受到影响,所有的人都不能幸免,
绪论 A1型题 1．预防医学的对象 A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是 A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是 A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了 A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在
A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点：A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第二次卫生革命的主要任务是预防 A．急性病B．慢性病 C．传染病D．常见病 E．地方病 8．第一次卫生革命的主要任务是预防 A．传染病B．急性病 C．常见病D．慢性病 E．血吸虫病 9．个体的免疫接种 A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用 C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E．以上均不是 10．公共卫生体系的支柱是 A．各级的医院 B．各级政府的公共卫生机构 C．全科医疗服务机构
D．教育、体育促进机构和组织 E．妇幼保健机构 11．以下各项中不适合采取第一级预防的是 A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中 E．糖尿病 12．以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防A．病因不明难以觉察预料的疾病 B．心脑血管疾病 C. 肺癌 D．食物中毒 E．流感 B1型题 A．儿童卡介苗的接种 B．食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救 C．通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入 D．乳腺癌的筛检 E．残疾患者的康复护理指导 问题（13－16） 13．属根本性预防的是：（） 14．属第一级预防的是：（） 15．属第二级预防的是：（） 16．属第三级预防的是：（） A．预防为主 B．监测、评价和分析卫生状况
篇一:《2013年地方病防治工作总结》 2012年地方病防治工作计划 在卫生部门的重视下，我院把健康教育工作作为作为医院重要工作，在不懈努力和抓落实的过程中，我院全体员工掌握了基本的地方病防治知识，形成了健康观念，建立科学文明健康的生活方式，地方病防治知识知晓率和健康行为形成率不断提高，使我院健康教育在已有基础上实现了新的跨越。 一、加强领导 随着经济的高速发展，对全乡的健康教育工作进行指导、协调、督促、检查。各村根据村民实际和年龄特点，制定了教学计划、活动记录、工作总结。同时也抓住宣传这个阵地，充分利用赶集发放资料和宣传栏等宣传设施，对健康教育特别是地方病防治知识进行宣传宣教。 二、主要措施 1、将碘缺乏病列入重要宣教内容。要求与学校将地方病防治列入健康卫生课，每周用一课时向学生讲解宣传地方病知识，重点是碘缺乏病和地方甲状腺肿大。通过课堂上的讲解让学生了解地方病发病症状，发病原因及如何防治的知识，提高地方病防治知识的普及率。 2、在学校开展宣教活动。向家长、学生宣传如何防治地方病知识。学校在其最醒目的场所刷一条永久性关于地方病的标语。如坚持食用碘盐，保证儿童健康发育等等，让地方病防治的意识渗入学生脑海； 3、召开家长会，让专门教师向家长传授健康知识，让学生向家长讲解如何防治地方病知识，从而提高家长对地方病防止知识的知晓率，通过老师——学生——家长这一有效的传播链开展宣传活动，普及防治知识，提高防病意识，同时学校积极配合卫生部门对甲状腺患者进行治疗，以实现消除碘缺乏病的目标。 4、通过卫生部门专门人员对学生进行定期体检，建立学生健康档案，了解学生健康状况，制定相应的防范措施，了解地方病在学生中发病的情况，发现问题及时联系医院补救。 5、对学生定期进行有关地方病防治的常用知识检测，了解学生知晓情况，要求学生每学期写一篇有关地方病防治的作文，不断提高保健意识。 6、加强班级管理，将地方病防治列入班级管理内容，由班主任对学生进行健康管理，指导学生形成健康的日常饮食习惯，并向家长宣传相关知识，继而让家长形成健康的做饭方式。 7、加强领导定期考核。将健康教育列入学校考核范围内，教育行政部门定期对学校的健康档案、工作计划、工作总结、教案、学生材料等进行检察，督促学校认真组织、精心安排，确保健康教育在学校顺利开展。
学校常见传染病防治知识讲座 时间：2月14日主讲人：方静宽参加人：全体师生 上午好！今天我来同大家一起学习一下常见传染病的防治知识。 春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹等。拿我们镇小来说，去年一年共发生水痘、流行性腮腺炎、手足口病等传染病30例，今年到3月底已发生流行性腮腺炎1例、水痘6例，从这些数据可以看出，离我们并不远，就在我们的身边，这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。而且学校是人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。 首先来了解一下传染病相关的基本知识： 传染病顾名思义就是一种能在人群中被相互传染并流行的一种病，能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。 1．传染源 传染源是指能够散播病原体的人或动物。如：患水痘、流行性腮腺炎的病人，感染H7N9禽流感病毒的鸽子等 2．传播途径 传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。如：空气、食物、水等。 3．易感人群 易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹的一些儿童，就是麻疹的易感人群。 下面为加深印象吧以流行性感冒的流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫，悬浮于空气中，周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后，病毒进入呼吸道，就有可能引起流行性感冒。可见，流行性感冒的传染源主要是流感患者，传播途径是飞沫、空气传播，易感人群则可以包括大多数人。那么，怎样预防传染病呢？ 传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节的。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。 1.控制传染源 这是预防传染病的一项重要措施。就像现在很热门的H7N9禽流感，对患病的人要隔离治疗，患病的鸽子等禽类要捕杀并做无害化处理、患水痘的学生不能正常来学校上课等，从而做到传染源的控制。 2.切断传播途径 切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。可以使病原体丧失感染健康人的机会。如：不要吃病死禽、勤洗手等。 下面来简单介绍一下各种传染病的传播途径
大骨节病健康教育知识测试题 姓名：班级：性别： 1.大骨节病与人体缺少那种微量元素有关？（2） ⑴碘⑵硒⑶钠 2.大骨节病好发于哪个年龄段？（3） ⑴成人⑵中老年人⑶儿童、青少年 3.防治大骨节病的综合措施包括哪些？（123） ⑴改水⑵换粮⑶饮食多样化⑷不知道 4.你从哪里获得大骨节病知识的？（可选多个答案） ⑴家长⑵学校⑶电视⑷广播⑸宣传栏⑹宣传单⑺其他 5.大骨节病治疗的关键是：（123） ⑴早发现、早治疗⑵控制病情进展 ⑶防
地方性氟（砷）中毒健康教育知识测试题姓名：班级：性别： 1.饮水含氟量高，会造成哪些危害？（2） ⑴心脏病⑵氟斑牙、氟骨症⑶拉肚子 2.如何预防饮水型地方性氟中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 3.饮水中含砷量高，会造成那些危害?（2） ⑴心脏病⑵皮肤过度角化、皮肤癌⑶拉肚子 4.如何预防饮水型地方性砷中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 5.氟中毒的治疗原则？（123） ⑴控制氟的来源、减少氟的摄入 ⑵减少机体对氟的吸收 ⑶促进体内氟的排泄 ⑷吃肉、吃水果、补充维生素、钙剂
碘缺乏防治知识问卷 姓名：年龄：性别： 一、防治知识题（共计五道题） 1、碘是人体必需的微量元素，对（A）起着决定性作用。 A、大脑发育 B、身高 C、身体发育 D、体重 2、一般人每日需碘量为（C）微克。 A、5—10微克 B、10—100微克 C、100—300微克 D、300—1000微克 3、预防碘缺乏病的主要措施是（C）。 A、多吃海产品 B、多运动 C、食盐加碘 D、多吃蔬菜 4、碘盐补碘有（ABCD）优点 A、安全有效 B、生活化、长期性 C、经济、易推广 D、可行性、易接受
医院2011年地方病防治 工作总结 我院2011年的地方病防治工作在上级卫生行政部门和院领导的大力支持下，在继续认真实施全市“十二五”地方病防治计划，围绕碘缺乏病监测、碘盐质量管理、缺碘性甲状腺肿治疗、布病监测、示范县建设等重点工作项目上，深入开展人员培训与健康教育活动，对辖区各村加强督导检查与技术指导，积极落实综合防治措施，取得了圆满的结果。 一、主要防治工作项目 1、继续巩固碘缺乏病防治成果：要求各村防疫专干要对本村各零售点的食盐进行动态管理，发现原盐及时向区疾控地病科举报。利用政府发放的宣传画，宣传单，板报等形式开展健康教育。 2、麻风病防治工作：继续做好现有治愈10人及家属管理监测，加强麻风病防治知识宣传工作，各村要做好线索调查，一旦发现及时报告乡卫生院及区疾控中心地方病科，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。 3、大力开展新农村地方病健康教育知识的普及，以及加强宣传工作，使地方病防治工作健康有序的发展。在2011年5月15日第18个“全国防治碘缺乏病日”我院组织人员在医院门诊楼前开展宣传、咨询活动，设立宣传咨询点一处、宣传栏两块、摆放折页、宣传单、宣传画等材料共计1000
多份，现场接受群众咨询100余人。悬挂主题横幅“全社会共同努力，持续消除碘缺乏病”一条。辖区各村卫生室和社区也分别按要求开展了不同形式的宣传活动。通过本次宣传，极大地提高了广大群众对碘缺乏病的认识和如何正确使用碘盐等知识，赢得了广大群众的好评。医院在做好上述工作的同时，利用每月开村医例会时间对村医进行了碘缺乏病、艾滋病、以及麻风病的防控知识培训，使村医的专业技能逐步提高。 2010年11月
地方病防治工作总结 本年度，在卫生部门的重视、大力支持下，我校把健康教育工作作为学校重要工作，在不懈努力和抓落实的过程中，我校学生、教师、家长掌握了基本的地方病防治知识，形成了健康观念，建立科学文明健康的生活方式，地方病防治知识知晓率和健康行为形成率不断提高。 一、加强领导 为了使健康教育工作广泛深入的开展，我校成立了健康教育领导小组，校长担任组长，对全校的健康教育工作进行协调、督促、检查。同时也抓住宣传这个阵地，充分利用学校的黑板报、手抄报、校园广播、等宣传设施，对健康教育特别是地方病防治知识进行宣传。 二、多渠道宣传 1、充分利用课堂教学的主要渠道作用，学校将地方病防治列入健康教育课，坚持把碘缺乏病和地氟病有关知识作为健康教育的重要内容之一纳入课堂教学，在上好“碘缺乏病和地氟病防治教育课”方面，做到了“四有”，即：有教师、有教学内容、有教学时间、有教案。使学生了解了碘缺乏病和地氟病的危害，明白了使用正规碘盐和防氟降氟的重要意义。 2、通过向学生发放宣传资料的形式，教师从网络等地方搜集地方病知识印发给学生，宣传地方病病防治知识，告知家长及学生。动员学生及家长正确购买食用碘盐，认识防氟降氟的意义，增强了自我保护意识。我校向学生发放了宣传资料，然后通过学生带动周围的村
民，大家共同阅读宣传资料。 3、学校加强校园附近地段标语宣传，书写、悬挂防氟标语，校园内开辟专门报栏张贴宣传图画及知识、各班级教室内张贴卫生小知识。 4、号召学生写好一篇与防治地方病健康教育有关的作文。为使宣传活动进一步深化，学校安排学生做一期地方病防治相关的作文手抄报，强化学生对地方病知识的识记。 三、卫生部门大力支持 为使地方病防治工作顺利开展，姬家卫生院疾防人员多次到学校，为学生进行健康检查，发放碘缺乏病及地氟病宣传资料，适时对学生发放地方病调查问卷，促进了学校健康教育的有序发展。 在今后的工作中我们将进一步采取措施，进一步提高对碘缺乏病防治工作的重要性的认识，继续加强领导、明确责任，积极与相关部门密切配合，加强地方病课程设置和健康课教师培训工作，扎实开展好健康教育工作，通过继续广泛宣传动员，把健康教育工作引向深入。
地方病防治知识培训试题 医疗机构名称：姓名：成绩： 一、单选题：（每题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分；每题5分，满分50分） 1、碘缺乏对成人最明显的影响是（C） A.患“大肚子病” B.骨质疏松 C.甲状腺肿 D.甲状腺功能减低 2、碘缺乏造成的危害在所有人群中最严重的是（A） A.妇女和儿童 B.儿童和老人 C.老人和青壮年 D.妇女和老人 3、甲状腺激素合成过程中不可少的微量元素是（C） A.锌 B.钙 C.碘 D.钾 4、人体缺碘的最主要危害是（B） A.偏瘫 B.影响智力和生长发育 C.头痛 D.腹胀 5、消除碘缺乏病最根本的措施是（B） A.服碘油丸 B.食盐加碘 C.吃药 D.锻炼身体 E.每天吃海产品 6、人体常量元素包括下列哪一组？（B） A.铁、锌、碘、硒 B.钙、镁、钾、钠 C.铁、锌、钾、钠 D.钙、镁、碘、硒 7、碘缺乏病是由于土壤和水缺碘，导致食物、动物缺碘而造成人体长期碘摄入不足，请选择补碘时间（D） A.5年 B.10年 C.50年 D.世代 8、关于碘缺乏病严重程度比较，下列哪组不对（E） A.山区＞平原 B.内陆＞沿海 C.农村＞城市 D.河谷冲刷带＞平原 E.河谷冲刷带＜平原 9、四肢关节疼痛麻木僵硬、严重者腰弯背驼,四肢关节变形,活动受限或者瘫痪，叫（C） A.变形症 B.氟骨病 C.氟骨症 D.四肢病 10、牙齿为粉笔样白色、无光泽或变黄、变黑、出现凹坑或片状缺损，叫（D）。 A.牙齿病 B.白班牙 C.黑斑牙 D.氟斑牙
二、多选题：（每题最少有两个正确答案，多选、错选、少选和不选均不得分；每题5分，满分50分） 11、下列天然食物中哪些碘的含量较高（BE） A.菠菜 B.海带 C.萝卜 D.芹菜 E.紫菜 12、目前碘缺乏会导致哪些病症（ABCD） A.痴呆 B.“大脖子”病 C.克汀病 D.体形矮小 13、食用不合格食盐可能导致（ABCD） A.腹痛 B.腹泻 C.四肢麻木 D.死亡 E.无严重影响 14、甲状腺激素的生理作用主要是促进（ABE） A.体格发育 B.脑发育 C.抗过敏 D.免疫力 E.维持生命活动所需的能量 15、下列哪些人群买盐时要注意买“无碘盐”标记盐（AC） A.生活在高碘地区 B.甲减 C.甲亢 D.肾炎 E.高血压 16、缺碘影响大脑发育的两个关键时期是（BE） A.成人 B.小于2岁 C.2—3岁 D.7-10岁 E.出生前 17、地氟病是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为（BD） A.心脏病 B.氟斑牙 C.腹泻 D.氟骨症 E.氟骨病 18、关于“氟中毒”，以下说法正确的有（ABCD） A.氟中毒是由长时间吸进和吃进很多氟而得的一种病。 B.氟中毒是由于炉灶燃煤、烘烤粮食引起的。 C.氟中毒主要引起氟斑牙氟骨症。 D.氟中毒只能预防，不能医治 19、氟在自然界分布很广,均以化合物形式存在,土壤中氟化物可溶于水,容易被( A )和( B )所吸收。 A.动物 B.植物 C.生物 D.人 20、食物中的氟约为（A）% ～（C）%属易溶性，因而吸收率也较高。 A.40 B.60 C.80 D.90
小学生地方病防治知识教案 一、教学目的： 1、让学生知道什么是地方病，以及地方病的种类。 2、让学生能判断某病属于地方性疾病的依据。 二、教学重点、难点： 1、重点：知道什么是地方病，地方病的种类。 2、难点：如何判定地方病。 三、教学时数：1课时。 四、教学过程： （1）引言导入： 我国是世界上少数民族最多分布最广的地区之一，为配合《全国重点地方病防治规划》，提高广大师生健康意识，树立“健康第一”的思想，同时也是按上级部门的要求，我们将地方病病的内容进行一下学习。 （2）什么是地方病？ 地方病是指在一定地区内发生的生物地球化学性疾病、自然疫源性疾病和与特定的生产生活方式有关的疾病的总和。 （3）判断某病属于地方性疾病的依据是： A、居住在该地区的人群组发病率均高。
B、迁入该地区的人居住一段时间后，发病同当地居民。 C、当地易感动物发病同当地居民。 （4）分类 自然环境：碘缺乏病、地方氟中毒、地方砷中毒 自然疫源：鼠疫、布鲁氏菌病 （5）传播途径：触摸、呼吸道、消化道 （6）传播源：牲畜（猪、狗、猫、牛、马、羊、鹿、家兔、骆驼等）（7）症状：发热；多汗；骨痛、关节肿胀；全身乏力；食欲不振；（8）预防：切断传播途径；控制传播源； （9）治疗：早发现、早诊断、早治疗；休息；营养。 五、观看相关视频资料。 六、布置课后作业 回家后积极向家长宣传自己所学知识，引起共同重视，及早做好防范。 地方病防治教案 授课内容：环境与健康 一、地方病的概况： 1．含义：是指具有一定地区限性和依存性的一大类疾病。 2．分类： （1）地球生物性疾病（自然疫源性地方病）：
是指由于自然的原因或人为的影响，形成某些地区的特异地质、水文、地理、气象条件改变了疾病传播媒介的组成和数量，以致该地区人与生物因素的平衡遭到破坏，引起的生物性疾病。是一类传染性地方病。 （2）地球化学性疾病（化学元素性地方病） 是指在地球地壳的漫长发展过程中，由于自然的或人为的因素造成地壳的化学元素分布 不均匀性，某些地区某种元素过高或过低，打破了人与环境中的物质平衡，引起的化学元素性疾病。 3．常见的地球化学性地方病 二、碘缺乏病 （一）碘缺乏病的含义： 由于机体在不同发育时期(从胚胎发育至成年期）摄入碘不足而造成的一组相关疾病。 包括甲状腺肿、克汀病（呆小病）及缺碘造成的早产、死胎、先天畸形、甲状腺功能低下精神发育迟缓等一系列病理变化。 甲状腺肿、克汀病最为突出。 （二）流行病学特征： 地理分布：山区＞丘陵＞平原；内陆＞沿海；乡村＞城市；农业区＞牧区人群分布：青春期发病率高女性＞男性 （三）病因及发病机理： 地质环境缺碘是本病流行的主要病因。 （四）甲状腺肿的临床表现： 症状与体征：地甲病患者除颈部逐渐变粗外，并无明显症状。腺肿大当压迫周围器官时，可出现局部症状。如心悸、气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。（五）克汀病临床表现： 1．不同程度的呆、小、聋、哑、瘫。 2．亚克汀病：不同程度的智力低下是该病的突出的症状。 （六）防治措施： 1．缺碘 补碘：食盐加碘、食用富含碘的食物、碘油注射、口服碘化钾片、外科手术 2．非缺碘：根据病因采取预防措施 二、地方性氟病 （一）地方性氟病含义： 地方性氟病又称氟中毒，是长期摄入过量的氟而引起的主要以氟骨症和斑釉齿（氟斑牙）为特征的一种慢性全身性疾病。 （二）流行特征 1．地区分布： （1）饮水型病区：平原＞丘陵＞山区、多发干旱和干旱的盐渍地区、温泉地区、富氟矿区等。 （2）燃煤型病区：西南地区、西北地区。 （3）饮茶型病区：西藏、内蒙、四川等少数民族地区 2．人群分布：好发青壮年；女性＞男性 三、氟骨症的临床表现：
学校地方病防治工作总结 为提高我校学生对地方病防治知识的认识，根据有关文件精神，我校开展了防治地方病宣传教育工作。 一、加强领导，提高认识 我校的地方病主要为氟中毒。长期以来，虽然经过一系列综合防治，取得了很好的防治成效，但人们对氟中毒的防治意识还比较薄弱，对改水在氟中毒防治中的重要性认识还不是很充分，这就需要从学校抓起，从小学生抓起，进一步强化防治认识，最终消除氟中毒病。因此，我们从深化认识，加强领导入手，落实专人负责学校氟中毒防治教育工作。 二、扎扎实实，开展工作 氟中毒病的防治工作，在我校主要有两项任务，第一是对师生进行氟中毒病防治知识宣传教育，增强防治意识;另一方面就是要求学生向家人及附近的家庭主妇搞好宣传。为此，我们重点抓了下面几个方面工作: 1、坚持把氟中毒病防治教育工作纳入学校课程计划，安排了专门的课程—体育锻炼/健康教育课，开展对氟中毒病防治的教学。
2、充分利用课堂教学的主要渠道作用，学校要求将地方病防治列入健康教育课，坚持把氟中毒病有关知识作为健康教育的重要内容之一纳入课堂教学，在上好氟中毒病防治教育课方面，做到了四有即:有教师、有教学内容、有教学时间、有教案，氟中毒病防治教育课率在四至六年级达100%，学生对氟中毒病防治知晓率达到95%以上。使学生了解了氟中毒病及其危害，以及氟中毒的防治主要就是改水，明白了使用水的重要意义。 3、结合此次防治氟中毒病活动，通过向学生发放宣传资料的形式，宣传氟中毒病防治知识，告知家长及学生，动员学生及家长正确、合理的使用水资源。我校共向近100多名学生发放了宣传资料，然后通过这100名学生带动周围的家庭妇女，大家共同阅读宣传资料，了解防治氟中毒病的重要意义，是宣教活动做到以点带面，四两拨千斤之功效。 5、我校以防治地方病为主题，张贴宣传画1副，办专题黑板报一期，悬挂氟中毒条幅1副，使防治地方病工作的氛围洋溢于校园的各个角落。在今后的工作中我们将进一步采取措施，进一步提高对地方病防治工作的重要性的认识，继续加强领导、明确责任，积极与相关部门密切配合，加强地方病健康教育课程设置和健康课教师培训工作，扎实开展好地方病健康教育工作，通过继续广泛宣传动员，逐步形成教师—学生—家长—社区共同参与的健康教育模式，把地方病健康教育工作引向深入。
地方病防治知识宣传资料 地方病 是指某些在特定地域内经常发生并相对稳定，与地理环境中物理、化学和生物因素密切相关的疾病。地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。全国各省、自治区、直辖市都有不同的地方病发生，地方病主要发生于广大农村、山区、牧区等偏僻地区，病区呈灶状分布。 碘缺乏和碘缺乏病 一、碘缺乏病及其原因： 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态-地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。 二、碘缺乏的危害 碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的危害主要有： 1、损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下，这是碘缺乏最大的危害。 2、地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。 3、导致胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。 4、成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。 5、碘缺乏病不明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。 科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。
地方病防治测试题
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
大骨节病健康教育知识测试题 姓名：班级：性别： 1.大骨节病与人体缺少那种微量元素有关？（2） ⑴碘⑵硒⑶钠 2.大骨节病好发于哪个年龄段？（3） ⑴成人⑵中老年人⑶儿童、青少年 3.防治大骨节病的综合措施包括哪些？（123） ⑴改水⑵换粮⑶饮食多样化⑷不知道 4.你从哪里获得大骨节病知识的？（可选多个答案） ⑴家长⑵学校⑶电视⑷广播⑸宣传栏⑹宣传单⑺其他 5.大骨节病治疗的关键是：（123） ⑴早发现、早治疗⑵控制病情进展 ⑶防
地方性氟（砷）中毒健康教育知识测试题姓名：班级：性别： 1.饮水含氟量高，会造成哪些危害？（2） ⑴心脏病⑵氟斑牙、氟骨症⑶拉肚子 2.如何预防饮水型地方性氟中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 3.饮水中含砷量高，会造成那些危害?（2） ⑴心脏病⑵皮肤过度角化、皮肤癌⑶拉肚子 4.如何预防饮水型地方性砷中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 5.氟中毒的治疗原则？（123） ⑴控制氟的来源、减少氟的摄入 ⑵减少机体对氟的吸收 ⑶促进体内氟的排泄 ⑷吃肉、吃水果、补充维生素、钙剂
碘缺乏防治知识问卷 姓名：年龄：性别： 一、防治知识题（共计五道题） 1、碘是人体必需的微量元素，对（A）起着决定性作用。 A、大脑发育 B、身高 C、身体发育 D、体重 2、一般人每日需碘量为（C）微克。 A、5—10微克 B、10—100微克 C、100—300微克 D、300—1000微克 3、预防碘缺乏病的主要措施是（C）。 A、多吃海产品 B、多运动 C、食盐加碘 D、多吃蔬菜 4、碘盐补碘有（ABCD）优点 A、安全有效 B、生活化、长期性 C、经济、易推广 D、可行性、易接受
小学生常见病预防知识讲座 一、预防近视知识 近视眼就好像是学生的职业病。据统计，小学生的近视眼患病率在25%到30%，初中生为40%到50%，高中生的患病率则在60%以上。一旦近视，对学习、工作都会造成一定的妨碍，所以，爱护双眼，正确用眼才是预防近视的良方。 1、用眼不可过劳。 2、近距离用眼，需要间歇性休息。 3、照明亮度要适中。 4、充足的营养。眼睛是非常忙碌的细胞组织，需要大量的营养和能量。 5、睡眠充足。 6、巧看电视。看电视其实是项极其用眼的劳动，不过也有一些窍门儿可以帮助您保护双眼。一是看电视距离起码在1米以外，1米半以上最好。电视和室内光线反差不能太大，特别是在晚上不要熄灭所有灯光看电视。另外电视机的亮度也不要调得太亮。看电视半小时最好适当休息几分钟。 7、定期检查视力。如果视力出现下降趋势，就要开始寻找下降的原因，也可以采取一些辅助治疗手段，如针灸、按摩、点眼药等。如果视力已下降至1.0或以下时，需到眼科散瞳验光。散瞳
后如视力有提高，屈光检查属正视或轻度近视，就是假性近视。此时注意爱眼护眼，视力还有恢复正常的可能。但是大部分的视力下降都是真性近视，应尽早到正规医院验光并配戴眼镜。 二、预防龋齿知识 学生最常见的口腔疾病莫过于龋齿，也就是虫牙。其实，虫牙里面并没有虫子，而是因为咀嚼食物后没有及时刷牙漱口，食物残渣在细菌的作用下，发酵、产酸，侵蚀牙齿使牙齿脱钙、软化，进而慢慢形成空洞，也就是龋齿。据统计，我国儿童的乳牙龋齿患病率为80%至90%，恒牙患病率为40%。 预防龋齿的方法主要有三点:1、使用含氟牙膏。**地区生活用水中含氟量较低，所以选择含氟牙膏是个不错的补充。这种牙膏可以使牙齿更加坚固、抗酸，可以抑制细菌，还能增加牙齿再矿化能力。2、窝沟封闭方法。这是防止龋齿的最佳方法。每个人的后牙(磨牙)咬合面上总有一些深浅不一的沟，那就是窝沟。窝沟封闭是在这些容易生长龋齿的地方提前填满高分子树脂，隔绝外来的致龋因素。在孩子的磨牙新萌出的一年之内进行窝沟封闭效果最好。3、早期填充。发现了浅龋后应该尽快到医院进行充填治疗。 另一个影响学生口腔健康的问题是牙齿的错位畸形。这主要与遗传、饮食和不良的生活习惯有关。最佳的牙齿矫正年龄是在
二年级健康教育地方病工作总结 为了加强健康教育工作，促进学生正常发育，增强学生体质，提高学生健康水平，在学校的英明领导与支持下，我坚持以人为本，把心交给孩子，牢固树立卫生安全责任重于泰山的意识，狠抓细节，狠抓落实，扎扎实实地做好了地方病工作。现总结如下： 一、主要成绩 1、学生及家长掌握了基本的地方病预防和治疗知识，形成了较强的健康观念。 2、学生及家长形成了科学、文明、健康的生活方式。 3、地方病防治知识知晓率和健康行为形成率得到了提高。 二、典型经验 1、对碘缺乏病和饮水型氟中毒，通过课堂上的讲解，让学生了解地方病发病症状，发病原因及如何防治的知识，提高地方病防治知识的普及率。 2、抓住宣传这个阵地，充分利用黑板报、宣传标语等宣传设施，对地方病防治知识进行宣传。 3、让学生办地方病防治手抄报，形象、生动地介绍如何防治碘缺乏病和饮水型氟中毒知识。 4、每学期进行一次实践性活动，让学生在实际操作中鉴别非碘盐与合格碘盐的区别，提高保健意识。 5、了解地方病在学生中发病的情况，发现问题及时联系医院补救。 6、对学生定期进行有关地方病防治的常用知识检测，了解学生知晓情况。 7、要求学生每学期写一篇有关地方病防治的作文，不断提高保健意识。 8、指导学生形成健康的日常饮食习惯，并向家长宣传相关知识，继而让家长形成健康的做饭方式。 9、通过向学生发放宣传资料的形式，教师从网络等地方搜集地方病知识印发给学生，宣传地方病病防治知识，告知家长及学生。 10、动员学生及家长正确购买食用碘盐，认识防氟降氟的意义，增强自我保护意识。 三、存在问题 1、与家长的沟通、见面次数有些少。 2、对碘缺乏病和饮水型氟中毒等地方病，在理论上做了大量的工作，但实践性活动开展得少。 四、改进措施 1、召开家长会，向家长传授健康知识，让学生向家长讲解如何防治地方病知识，从而提高家长对地方病防治知识的知晓率，通过老师——学生——家长这一有效的传播链开展宣传活动，普及防治知识，提高防病意识。 2、定期开展实践性活动，让学生在实际操作中鉴别非碘盐与合格碘盐的区别，提高保健意识。 在今后的工作中，我们将进一步采取措施，进一步提高学生对碘缺乏病和饮水型氟中毒等地方病防治工作的重要性的认识，继续加强教育，扎扎实实地上好地方病课程，扎扎实实地开展好健康教育工作，通过继续广泛宣传动员，把健康教育工作、地方病的防治工作引向深入。
年地方病防治工作总结
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
2007年地方病防治工作总结 2010年我团地方病防治工作在团党委的正确领导下，在团地方病防治领导小组成员单位之间的密切配合下，以“科学发展观”重要思想为指导，深入落实科学发展观，全面协调持续发展，以农牧单位为重点，全面落实各项综合防治措施。圆满完成了各项工作目标。现将防治工作完成情况总结如下： 一、组织制度健全，工作制度完善 为切实加强对地方病防治工作的领导，成立了《七十九团重点地方病防治规划》，同时团地方病防治领导小组成员单位分别成立了以单位主管领导为组长的部门地方病防治领导小组，各成员单位之间建立了防治体系，团地方病防治领导小组办公室制定了《七十九团地方病防治规划》，建立健全了地方病防治各项工作制度，并对原有的工作制度进行了补充和完善，从而保证了地方病防治工作各项目标的顺利实施。 二、认真实施健康教育，加大宣传力度 充分利用周二巴扎机会，由卫生科牵头，会同市政、派出所、畜牧中心等部门在团集市设立宣传点，悬挂宣传横幅及制作宣传展板，进行地方病健康教育宣传，发放宣传材料，接受群众咨询，进行群众喜闻乐见的宣传活动。发放宣传材
料300余份，宣传画20余张，设立固定宣传栏1处。 三、各项工作目标完成情况 （一）碘缺乏病防治 2010年3月由团主管领导主持，专门召开了地方病防治领导小组会议，专题研究，安排部署了消除碘缺乏病自查评估的步骤、方法、程序和要求。在团办室、团疾控中心、市政办、教育科、畜牧中心等部门的参与下，从加强碘盐管理，技术监督和健康教育等方面着手，实事求是的对我团碘缺乏病工作进行了防治。 碘盐管理方面 县疾控中心每月对县盐业专营公司生产、加工、出售的碘盐进行一次监测和技术指导，对不合格的碘盐及时反馈，杜绝出售非碘盐和不合格碘盐，使盐业公司的工作得到了进一步完善和提高，对全县盐业私场进行了全面整顿，集中人力设卡、堵截私盐。造成了强大的舆论功势，基本上做到了家喻户晓，人人懂食用加碘盐的好处和非碘盐的危害，并在新城镇扁都村、羊永乡太平村、羊沙乡干沟村建立了三个碘盐示范村，从而保证了盐业市场的秩序，使伪劣非碘盐在全县范围内基本上消除。 健康教育方面 在县委、县政府和教育主管部门的支持下，全县各学校通过“四个一”健康教育，将“防治碘缺乏病知识”
地方病防治工作总结
————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：
地方病防治工作总结 本年度，在卫生部门的重视、大力支持下,我校把健康教育工作作为学校重要工作，在不懈努力和抓落实的过程中,我校学生、教师、家长掌握了基本的地方病防治知识,形成了健康观念,建立科学文明健康的生活方式，地方病防治知识知晓率和健康行为形成率不断提高。 一、加强领导 为了使健康教育工作广泛深入的开展，我校成立了健康教育领导小组，校长担任组长,对全校的健康教育工作进行协调、督促、检查。同时也抓住宣传这个阵地,充分利用学校的黑板报、手抄报、校园广播、等宣传设施，对健康教育特别是地方病防治知识进行宣传。 二、多渠道宣传 1、充分利用课堂教学的主要渠道作用，学校将地方病防治列入健康教育课,坚持把碘缺乏病和地氟病有关知识作为健康教育的重要内容之一纳入课堂教学,在上好“碘缺乏病和地氟病防治教育课”方面，做到了“四有”，即：有教师、有教学内容、有教学时间、有教案。使学生了解了碘缺乏病和地氟病的危害，明白了使用正规碘盐和防氟降氟的重要意义。 ２、通过向学生发放宣传资料的形式，教师从网络等地方搜集地方病知识印发给学生,宣传地方病病防治知识,告知家长及学生。动员学生及家长正确购买食用碘盐,认识防氟降氟的意义，增强了自我保
护意识。我校向学生发放了宣传资料,然后通过学生带动周围的村民，大家共同阅读宣传资料。 3、学校加强校园附近地段标语宣传,书写、悬挂防氟标语，校园内开辟专门报栏张贴宣传图画及知识、各班级教室内张贴卫生小知识。 4、号召学生写好一篇与防治地方病健康教育有关的作文。为使宣传活动进一步深化,学校安排学生做一期地方病防治相关的作文手抄报,强化学生对地方病知识的识记。 三、卫生部门大力支持 为使地方病防治工作顺利开展,姬家卫生院疾防人员多次到学校，为学生进行健康检查，发放碘缺乏病及地氟病宣传资料,适时对学生发放地方病调查问卷,促进了学校健康教育的有序发展。 在今后的工作中我们将进一步采取措施,进一步提高对碘缺乏病防治工作的重要性的认识，继续加强领导、明确责任，积极与相关部门密切配合,加强地方病课程设置和健康课教师培训工作,扎实开展好健康教育工作,通过继续广泛宣传动员,把健康教育工作引向深入。