2015年肿瘤放射治疗技术主管技师中级职称考试真题
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等。试题量：1249道。
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、不属于肺门的解剖结构是
A、肺动脉
B、肺静脉
C、支气管
D、段支气管和淋巴管、淋巴结等
E、心包
正确答案：E
答案解析：肺门由肺动脉、肺静脉、支气管、段支气管和淋巴管、淋巴结、血管和神经、食管以及脂肪等组成。心包不属于肺门。
2、不属于前列腺癌放疗后并发症的是
A、直肠出血
B、肛门狭窄
C、膀胱炎
D、放射性肾炎
E、尿道狭窄
正确答案：D
答案解析：前列腺癌放疗后远期并发症有：直肠出血、肛门狭窄、膀胱炎、尿道狭窄、膀胱挛缩等，不包括放射性肾炎。
3、不属于纵隔肿瘤的是
A、胸腺肿瘤
B、神经源性肿瘤
C、畸胎瘤
D、食管肿瘤
E、甲状腺肿瘤
正确答案：D
答案解析：常见的纵隔肿瘤有：胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、各类囊肿和甲状腺肿瘤等，而食管肿瘤不属于纵隔肿瘤。
4、斗篷野照射范围包括
A、下颌下颈部
B、锁骨上下、腋窝
C、纵隔
D、隆突下和肺门淋巴结
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：斗篷野照射范围包括：下颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、纵隔、隆突下和肺门淋巴结。
5、斗篷野照射时要保护的重要器官主要包括
A、双肺
B、心脏
C、喉
D、脊髓和肱骨头
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：斗篷野照射时要保护的重要器官主要包括：双肺、心脏、喉、脊髓和肱骨头。
6、对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗，下列叙述准确的是
A、局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗，大多数患者需作放射治疗
B、对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗
C、对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域
小野加量
D、对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主
E、以上都正确
正确答案：E
答案解析：乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是：大多数患者需作放射治疗，对患者全面检查，无远处转移时应作根治性放射治疗，对以往未作过放射治疗的患者，胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区，然后对病灶区域小野加量，以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。
7、关于内乳淋巴结单独一野电子柬偏角照射技术，下列叙述正确的是
A、内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小
B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区
C、对纵隔及肺组织的照射少
D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术特点有：内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小，与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区，对纵隔及肺组织的照射少，不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响。
8、关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术，下列叙述不正确的是
A、内乳淋巴结的剂量确实可靠，受深度变化的影响小
B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区
C、对纵隔及肺组织的照射少
D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响
E、照射技术简单
正确答案：E
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术的缺点为照射技术比较复杂。
9、关于前列腺癌常规外照射，下列叙述不正确的是
A、采用前后野和两侧野四野照射法
B、射野上界位于耻骨联合上5cm
C、下界位于坐骨结节下缘
D、前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5～4cm
E、侧野前界位于耻骨骨皮质后缘，后界包括直肠前壁后6～10cm，不避开直肠后壁
正确答案：E
答案解析：前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法，射野范围包括：射野上界位于耻骨联合上5cm，下界位于坐骨结节下缘，前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5～4cm，侧野前界位于耻骨骨皮质后缘，后界包括直肠前壁后6～10cm，需避开直肠后壁。
10、关于乳腺癌的叙述正确的是
A、向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移
B、乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行
C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系
D、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：了解乳腺癌向外扩散的特点有：向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移，乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行，淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系，区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用。这种观念的更新对乳腺癌治疗产生了重要影响。
11、关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是
A、内切野的位置在体中线健侧3cm处
B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题
C、适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者
D、肺组织受照射的体积小
E、内乳淋巴结剂量不够确实可靠，受深度变化的影响较大
正确答案：D
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点中肺组织受照射的体积较大。
12、关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术，下列叙述不正确的是
A、内切野的位置在体中线健侧3cm处
B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题
C、适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者
D、纵隔器官的照射少
E、内乳淋巴结剂量确实可靠，受深度变化的影响小
正确答案：E
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点是：内切野的位置在体中线健侧3cm处，没有内切野和内乳野之间邻接的问题，适用于病变在乳腺内象限，尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者，纵隔器官的照射少，内乳淋巴结剂量不够确实可靠，受深度变化的影响较大。
13、关于乳腺癌锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可用一个野照射，下列叙述中正确的是
A、上界在环状软骨水平
B、下界在第一肋骨端水平
C、内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处，机架角向健侧偏15°
D、外界在肩关节内侧
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射野范围包括：上界在环状软骨水平，下界在第一肋骨端水平，内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管及脊髓，外界在肩关节内侧。
14、关于乳腺癌胸壁电子束照射技术，下列叙述正确的是
A、术后胸壁厚度一般在1.5～2cm之间
B、电子线的能量以6MeV为宜
C、电子线垂直胸壁照射
D、电子线的皮肤量较低，可在胸壁皮肤上隔日加用填充物来提高皮肤量
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：乳腺癌胸壁电子束照射技术要求是：术后胸壁厚度一般在1.5～2cm之间，电子线的能量以6MeV为宜，电子线垂直胸壁照射，电子线的皮肤量较低，可在胸壁皮肤上隔日加用填充物方法来提高皮肤量。
15、关于直肠癌的治疗原则，下列叙述正确的是
A、直肠癌以手术为主
B、术前放疗可以降低手术种植的发生，使肿瘤的分期降低
C、术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
D、确保与根治术相同的治愈率的前提下，保留括约肌功能，提高生存质量
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：直肠癌的治疗原则是以手术为主，术前放疗可以降低手术种植的发生，使肿瘤的分期降低，术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率，放疗在直肠癌治疗中的最重要进展是低位直肠癌术前放疗+保留括约肌功能的手术治疗，确保与根治术相同的治愈率的前提下，保留括约肌功能，提高生存质量。
16、关于直肠癌术后放疗，下列叙述正确的是
A、术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位
B、后野上界在第5腰椎椎体下缘水平
C、后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm
D、两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：直肠癌术后放疗技术要求术后放疗采用三野等中心照射，患者俯卧于模拟机上，双手置于颏下，在模拟机透视下定位，后野上界在第5腰椎椎体下缘水平，后野两侧界在真骨盆缘外1～2cm，两侧野后界必须包括骶骨的一半，一般前后距离为8～10cm宽。
17、淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有
A、胃肠道反应
B、骨髓抑制
C、放射性心包炎与全心炎
D、放射性脊髓炎
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：恶性淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有：胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。
18、内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下
A、1cm
B、2cm
C、2.5cm
D、3cm
E、4cm
正确答案：D
答案解析：乳腺癌内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射
线，如钴、单独电子束或高能X线混合线束等，剂量参考点定在皮下3cm。
19、欧美男性最常见的恶性肿瘤是
A、肺癌
B、直肠癌
C、前列腺癌
D、鼻咽癌
E、胃癌
正确答案：C
答案解析：前列腺癌是欧美男性最常见的恶性肿瘤，美国高达95.1／10万，中国和日本发病率最低。
20、乳腺癌的治疗以综合治疗为主，放射治疗在综合治疗中占重要地位，具体表现在
A、早期患者保乳手术后的辅助放疗
B、改良根治术后高危患者的术后放疗
C、局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗
D、远处转移的姑息放疗
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：放射治疗在乳腺癌综合治疗重要地位表现为：早期患者保乳手术后的辅助放疗，改良根治术后高危患者的术后放疗，局部晚期乳腺癌的放疗和局部区域性复发患者的放疗，远处转移的姑息放疗。
21、乳腺癌放射治疗的靶区主要包括
A、乳腺
B、胸壁
C、腋窝
D、锁骨上及内乳淋巴结
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：乳腺癌放射治疗的靶区主要包括：乳腺、胸壁、腋窝、锁骨上及内乳淋巴结等部位。根据临床期别及治疗方式不同，可照射上述全部或部分区域。
22、乳腺癌放射治疗时，切线野照射剂量为
A、40Gy／20次／4周
B、40Gy／25次／5周
C、50Gy／20次／4周
D、50Gy／25次／5周
E、60Gy／25次／5周
正确答案：D
答案解析：早期乳腺癌作切线野照射时不需加填充物，照射剂量是50Gy／25次／5周。晚期乳腺癌则应加填充物提高皮肤剂量。
23、乳腺癌脑转移作全脑照射时，常用的剂量为
A、20Gy／2w
B、30Gy／2w
C、40Gy／3w
D、45Gy／3w
E、50Gy／5w
正确答案：B
答案解析：乳腺癌脑转移作全脑照射时，常用的剂量为30Gy／2w。
24、乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏多少，以保护气管、食管、脊髓
A、0
B、5°
C、15°
D、30°
E、45°
正确答案：C
答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。
天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：https://www.doczj.com/doc/a815760562.html,
肿瘤内科学中级考试题精华版 第一部分基础知识 *肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括：世界经济一体化。 *八种常见的肿瘤：肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，不包括胰腺癌。 *恶性肿瘤占全球人口死亡原因的：第三位（第一心脏病，第二卒中）。 *目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是：肺癌，其次是乳腺癌、结直肠癌。 *我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的是：肺、肝、胃、食管癌。 *环境致癌因素包括：生物、物理、化学致癌因素。 *吸烟和肿瘤的关系错误的是：吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关。 *目前患病率明显增加的肿瘤：乳腺癌、肺癌、大肠癌。 *目前患病率呈下降趋势的肿瘤是：宫颈癌、胃癌、食管癌。 *关于肿瘤的发生原因，说法错误的是：一种肿瘤对应一种致癌因素。 *不是肿瘤诱发原因的是：工作压力过大。 *电离辐射最可能引起的肿瘤是：甲状腺癌、白血病、乳腺癌。 *过多的热量和肥胖可能导致：乳腺癌、大肠癌、胰腺癌。 *长期存活的肾移植受者最易发生的肿瘤：Kaposi肉瘤。 *肿瘤发生发展的5个阶段：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移，不包括：早期浸润癌。 *TNM分期的意义包括：预测患者预后、有助于评价疗效、指导临床医师制定治疗计划、有利于各治疗中心进行信息交流、有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究，不包括：提高肿瘤治愈率。 *肿瘤治疗失败的原因不包括：患者经济状况差。 *适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的肿瘤是：卵巢癌。 *不考虑首选放疗的是：双肺多发转移。 *靶向治疗的而分类不包括：趋化因子。 *止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是：芬太尼。 *阿片类药物最常见的不良反应：便秘。 *不属于麻醉药品的是：强痛定。氢可酮属于麻醉药品。 *神经病理性疼痛描述不正确的是：吗啡类药物无效。 *布洛芬每日的最高限量：。 *全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量。 *生活质量的概念性定义：某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态。 *非复方美沙酮口服剂量10mg，每6~8小时1次，换算为非肠道用药的等效镇痛药物剂量为：5mg，每6小时1次。 *杜冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，有潜在的神经毒性和肾毒性，不推荐用于癌痛治疗。*双磷酸盐药物作用机制：抑制破骨细胞活性。 *当前恶性肿瘤在发达国家居民常见死亡原因中居第2位，在发展中国家居第3位。 *20世纪50年代以前，死亡原因居前3位的是：呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核；20世纪70年代死亡原因居前3位的是：脑血管病、心脏病、恶性肿瘤； 20世纪90年代以后，死亡原因居前3位的是：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病。*和胃淋巴瘤相关的是：幽门螺旋杆菌。 *转移趋向小的是：皮肤癌。 *适合放化疗加生物及靶向治疗的是：非霍；适合为保留器官，先化或放，后手术的是：
原创：肿瘤放射治疗技术的现状与发展 摘要放射治疗在过去的十年中经历了一系列技术革命，相继出现了三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）、质子放疗等技术，这些技术的主要进步是靶区剂量分布适形性的提高。但是，由于呼吸运动等因素的影响，在放疗实施过程中肿瘤及其周围正常组织会发生形状和位置的变化，这种不确定性一定程度阻碍了3DCRT和IMRT技术的发展。图像引导放疗技术（IGRT）的出现，对补偿呼吸运动影响的肿瘤放疗取得了很好的疗效，特别是近年来提出的四维放射治疗（4DRT）技术，进一步丰富了IGRT的实现方式。本文将详细介绍现有的各种放疗技术及其存在的问题，同时讨论一下放疗技术的未来发展方向。 关键词图像引导放疗；锥形束CT；四维放疗；呼吸门控系统 1引言 理想的放疗目的是精确给予肿瘤高剂量的同时尽量减少对靶区周围正常组织的照射。近年来3DCRT和IMRT技术实现了静态三维靶区剂量分布的高度适形，较大程度上解决了静止且似刚性靶区的剂量适形放射问题。然而，在实际放疗过程中，主要由呼吸运动引起的内部组织的运动和形变（主要是胸部和腹部的靶组织），严重影响了IMRT和3DCRT技术的准确实施。如在单次放疗中，呼吸运动和心脏跳动会影响胸部器官或上腹部器官的位置和形状，胃肠蠕动也会带动邻近的靶区；在分次放疗间随着疗程的进行出现的肿瘤的缩小或扩展；消化系统和泌尿系统的充盈程度；在持续的治疗过程中患者身体变瘦或体重减轻等造成的靶区和标记的相对移位。针对上述问题，我们迫切需要某种技术手段去探测肿瘤的摆位误差和运动形态，并且这种技术可以对靶区的形态变化采取相应的补偿和控制措施。IGRT正是基于以上问题的出现而产生的。现在我们可以采用在线校位和自适应放疗技术去解决分次间的摆位误差和靶区移位问题，也可以采用呼吸限制、呼吸门控、四维放疗等技术对单次放疗中出现的靶区运动进行补偿和控制，而这些技术都是属于IGRT的范畴[2]。后面的内容将分别介绍IMRT技术、IGRT 技术的不同实现方式，包括呼吸限制、呼吸门控、自适应放疗、四维放疗，最后介绍一下未来放疗技术及设备的发展方向。 2肿瘤放疗技术的现状 由于目前各种放疗技术各具优势及经济市场发展等原因，不同的放疗技术还处于并存的状态，适形调强放疗和图像引导放疗的部分技术代表了放疗领域的现状。 2．1适形调强放射治疗 适形调强放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。三维适形放疗是通过采用立体定位技术，在直线加速器前面附加特制铅块或利用多叶准直器来对靶区实施非共面照射，各射野的束轴视角（beam eye view, BEV）方向与靶区的形状一样，使得剂量在靶区上的辐射分布可以更加准确，而对周围正常组织的照射又可降到较低程度[3]。与以往的常规放疗相比，三维适形放疗设备的突出优势是多叶准直器的使用。多叶准直器所产生的辐射野可以根据肿瘤在空间任何角度方向（一般指机架旋转360度范围内）上的几何投影形状而改变，使辐射野的几何形状与肿瘤投影相匹配。如美国Varian生产的23EX直线加速器上面装配有60对多叶
名词解释 1.立体定向放射治疗(１. 2.２）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSＡ)等精确定位技术和标志靶区的 头颅固定器,使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗(1.2.2)是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗,加 上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.２.4)当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤,结局可导 致细胞死亡,在某些环境下(如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤(1．2．4)较低剂量照射后所产生的损伤,一般在放射后立即开始被修复。 5.加速再增殖(１.2.４）在放疗疗程中,细胞增殖的速率不一,在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此 现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗(１.2.1)是指每天照射１次，每次1.8-2.0Gy,每周照射5ｄ，总剂量６０-70Gy，照射 总时间6~７周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗(1．2．1)指对常规放射分割方式中时间-剂量－分割因子的任何因素进行修正。一 般特指每日照射１次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂(1.2.1)能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。 包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂(1.2.1)能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤,同时不减少放射对肿瘤的杀灭 效应化学修饰剂。 10.热疗(１．２.１)是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤ 106,如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集,细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或部分切除术后。 14.密集肿瘤区(GTV)指通过临床检查或影像检查可发现(可测量）的肿瘤范围,包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区(ＰＴＶ)指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位误差而提出的一个静态 的几何概念,包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。CTＶ+0．５ｃm 16.“Ｂ”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天;盗汗；不明原因体重减轻（半年内体重减 轻大于10%)称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waｌｄegｅ’s riｎg)是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽以及软腭背面淋巴组织 所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点,治疗剂量学和防护。 ３、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 ４、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。 5、临床肿瘤学——肿瘤病因学,病理组织学，诊断学以及治疗方案的选择,各种疗法的配合。 6、亚致死性损伤（subletｈａｌdamaｇe，SLD) 细胞受到照射后在一定时间内能够完全修复的损伤。 7、潜在致死性损伤（potｅntｉａl lethal damａｇe，PLD）细胞受到照射后在适宜的环境或条件能够修复，否则将转化为不可逆损伤，从而最终丧失分裂能力。 8、致死性损伤(lｅthal ｄamａge，LD）细胞所受损伤在任何条件下都不能修复。 ９、氧效应：放射线和物质作用在有氧和无氧状态下存在差异的现象 无氧状态产生一定生物效应的剂 10、氧增强比=————————————————————
316中西医结合知识点总结 基础知识 1.中医学中“证”指疾病某一阶段的病理概括 2.“阴中求阳”治法的病理基础是阳偏衰 3.肝木旺而伤脾土的理论依据是五行相乘 4.肺主行水主要基于肺的宣发肃降功能。 5.在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是调畅气机 6.肺与肝的相互关系主要体现在人体气机升降的调节方面 7.对全身水液代谢起主宰作用的是肾之蒸腾气化 8.元气：运行的道路是三焦；营气、：行于脉中；宗气：居于胸中，通过上出息道，灌注心脉及延三焦下行，布散全身 9.宗气：谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气；卫气：由水谷精微中剽悍滑利部分所化生；营气：有化生血液和营养全身两个功能； 10.奇经八脉中的“十二经脉之海”是冲脉 11.风邪伤人，病位具有游走性的特性是风性善行 12.外感病常出现实证的阶段是初期或中期 13.“治病必求于本”之“本”指阴阳 14.“益火之源，以消阴翳”，主要适用的病机变化是阳偏衰 15.根据《素问·痹论》所述，以游走性疼痛为特点的痹证是行痹 16.《素问·上古天真论》“其知道者”的“道”是指养生之道 17.发热恶寒，头痛身痛、无汗气喘，宜用麻黄汤 18.用小陷胸汤治疗小结胸病，其症见“正在心下，按之则痛”，同时可见脉象为脉浮滑 19.《伤寒论》中治疗“热利下重者”，宜用白头翁汤主之 20.黄疸，寒热不食，食即头眩，心胸不安，身黄如橘子色，腹微满，小便不利，治宜茵陈蒿汤 21.防己黄芪汤证出现的症状：脉浮、身重、汗出、恶风 22.风温病的致病邪气为风热病邪 23.春温后期，余邪留伏阴分治宜青蒿蹩甲汤 24.湿温初起，湿重于热，邪遏卫气的热型是身热不扬 25.能够减轻或消除热证的药物，其药一般属于寒、凉 26.黄芪与茯苓配伍，茯苓能増强黄芪补气利水的功效，这种配伍关系属于相使27.麻黄功效：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 28.具有清实热、退虚热功效的药物是知母 29.治疗怀胎蕴热，胎动不安，应选用的药物是黄岑 30.秦艽具有的功效：通络止痛，退虚热，清湿热 31.薏苡仁功效：利水消肿、渗湿健脾、除痹、清热排脓； 32.茯苓功效：利水渗湿，健脾止泻，宁心安神 33.茵陈具有的功效是清利湿热，利胆退黄 34.细辛：祛风、散寒止痛、温肺化饮、宣通鼻窍 35.被称为“回阳救逆第一品药”的药物是附子 36.具有凉血止血散瘀功效，尤善治尿血的药物是小蓟 37.白芥子的功效：温肺化痰 38.龙骨：镇静安神、平肝潜阳、收敛固涩 39.具有平息内风、祛除外风功效的药物是天麻 40.地龙与僵蚕具有的共同功效是息风止痉 41.地龙：清热定惊、平喘、通络利尿 42.具有补肾助阳、袪风除湿功效的药物是巴戟天 43.五味子的主治病证是肺虚久咳 44.黄龙汤煎时加桔梗一撮的主要用意是宣肺以降腑气 45.体现辛开苦降、寒热并用、补泻兼施的方剂是半夏泻心汤 46.肉豆蔻：温中行气、涩肠止泻 47.属消法功用的：消导食积、消痞化积、消痰利水、消疮散痈 48.热药冷服，寒药热服属于“反佐”范畴 49.理中汤的主治病证：阳虚失血、中寒霍乱、小儿慢惊风、胸痹 50.固经丸所治疗的崩漏病因是阴虚血热 51.旋覆代赭汤：降逆化痰、益气和胃 52.在补阳还五汤中重用且为君药的是生黄芪 53.四妙丸是在二妙散的基础上加牛膝、薏苡仁 54.对大出血患者应采用的治则是急则治其标 55.热病见热象应采用的治则是正治 56.春温见低热，口干咽燥，神儀耳聋，手足心热甚于手足背，舌绛而干，脉虚细或结代，治宜加减复脉汤 57.春温夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红少苔，脉沉细略数，治宜青蒿鳘甲汤 58.治疗中气未虚，寒实积滞之腹痛便秘的方剂是大黄附子汤；治疗脾阳不足，冷积阻滞之腹痛便秘的方剂是温脾汤
肿瘤放射治疗技术基础知识-4 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：40，分数：100.00) 1.公众照射的年均照射的剂量当量限值为 （分数：2.50） A.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜5mSv B.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜50mSv √ C.全身＜1mSv任何单个组织或器官＜20mSv D.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜15mSv E.全身＜20mSv任何单个组织或器官＜50mSv 解析： 2.放射工作人员的年剂量当量是指一年内 （分数：2.50） A.工作期间服用的治疗药物剂量总和 B.检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量 C.工作期间所受外照射的剂量当量 D.摄入放射性核素产生的待积剂量当量 E.工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和√ 解析： 3.为了防止非随机性效应，放射工作人员任一器官或组织所受的年剂量当量不得超过下列限值（分数：2.50） A.大脑50mSv，其他单个器官或组织150mSv B.眼晶体150mSv，其他单个器官或组织500mSv √ C.脊髓50mSv，其他单个器官或组织250mSv D.性腺50mSv，其他单个器官或组织250mSv E.心脏50mSv，其他单个器官或组织750mSv 解析： 4.为了防止随机性效应，放射工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量 （分数：2.50） A.不应超过10mSv B.不应超过20mSv C.不应超过50mSv √ D.不应超过70mSv E.不应超过100mSv 解析： 5.临床患者照射时常用的防护措施有 （分数：2.50） A.照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用蜡块 B.照射区域附近使用铅挡块，照射区域外使用铅衣√ C.照射区域附近使用楔形板，照射区域外使用铅衣 D.照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用固定面膜 E.照射区域附近使用真空垫，照射区域外使用铅衣 解析： 6.放疗机房屏蔽设计时应当考虑的因素 （分数：2.50） A.尽量减少或避免电离辐射从外部对人体的照射 B.使职业照射工作人员所接受的剂量低于有关法规确定的剂量限值
历年真题系列_内科学中级考试真题和答案_汇总版A1题型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 2.主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A
4.流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸 答案：D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存在anti-HBe 答案：C 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 答案：D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播 答案：B 9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 答案：C 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
肿瘤放射治疗知识点 及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和 标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的 射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射 损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修 复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的 加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射5d，总剂量 60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素进 行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提 高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少 放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。
肿瘤内科学 肿瘤内科学 肿瘤内科一些基本概念 ? 细胞周期：处于增殖的细胞从一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包括合成前期（G1）、DNA合成期（S）、合成后期（G2）、有丝分裂期（M）。 ? 细胞周期非特异性药物：可作用于细胞周期中的各个阶段，对整个细胞周期中的细胞均有杀灭作用。 ? 细胞周期特异性药物：只针对某一时期的细胞有杀伤作用。 ? 根治性化疗：对可治愈的敏感性肿瘤，如急淋白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌，使用由作用机制不同、毒性发应各异、而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程，间歇期尽量缩短以求完全杀灭。 ? 辅助化疗：根治性手术后施行的化疗，实质上是根治性治疗的一部分。 ? 新辅助化疗：是指手术或放射治疗前使用的化疗。单用手术或放疗难以根除的肿瘤，化疗后有利于随后的手术或放疗的施行。 ? 姑息性化疗：以减轻症状、延长生存期、提高生活质量为目的的化疗。 研究性化疗：指探索性的新药或新化疗方案的临床试验。? ? 剂量强度：每周药物按体表面积每平方米的剂量 （mg/m2.wk），而不计较给药途径。相对剂量强度是和标准剂量之比。 ? 化疗周期：指一次化疗药物治疗开始的日期到下一次的化
疗开始前的一段时间。周期长短应根据肿瘤的生物学特性与细胞增殖动力学特点来确定。 ? 多药耐药性：指癌细胞接触一种抗癌药物后，产生对多种结构上迥然不同、作用原理各异的其他抗癌药物的抗药性。 ? 个体化治疗：根据病人的机体状况、肿瘤负荷情况来具体确定化疗剂量与化疗周期长短。 ? 综合治疗：根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向，合理的、有计划的综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。 肿瘤内科治疗适应证 ? 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤 ? 已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人 ? 对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊给药方法，以便获得较好的疗效，如原发性肝癌采用介入治疗 ? 癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔内给药。 肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内高压的的病人，通过化疗减轻症状。? ? 有化疗、生物治疗指征的综合治疗病人，手术前后需辅助化疗的病人。 禁忌证 ? 白细胞总数低于4.0×109/L或血小板数低于80×1012/L 者。 肝、肾功能异常者。? ? 心脏病心功能障碍者，不能选用蒽环类药物。
磁共振模拟——站在肿瘤放疗的最前沿 磁共振模拟 站在肿瘤放疗的最前沿
黄岁平 博士 关键词：磁共振模拟 MRSIM 据有关调查显示，目前全世界范围内的肿瘤患者，约有 70%需要接受不同程 度的放射治疗，以达到治愈肿瘤或缓解症状、改善生活质量的目的。能够最大限度 地把放射剂量集中到病变（靶区）内，杀灭肿瘤细胞，同时使其周围正常组织和器 官少受或免受不必要的照射，从而得到保护，是肿瘤放射治疗一直以来追求的目 标。 20世纪 70年代 CT的使用是放射治疗计划所取得的一个巨大进步。引入 CT 图像的模拟增加了临床医生对靶区体积的空间意识，从而较之原有的传统治疗的靶 区体积（由垂直 X线胶片确定）产生了一个质的改变-----CT扫描得到一系列断层 轴面，经过多种方式的三维重建，形成一个三维计划，这使得适形放射治疗 （CRT）的概念得以实现。但 CT却有一些先天的局限性----它只对具有不同的电 子密度或 X线吸收特征的组织结构具有较好的分辨率（如空气对骨或对水或软组 织），但如果没有明显的脂肪或空气界面，则对具有包括肿瘤在内的相似电子密度 的不同软组织结构区分较差。相比之下，磁共振最大的优点就是对具有相似电子密 度的软组织有较强的显示能力并且能区分其特征。在这种情况下，磁共振能够更好 的提供靶区的轮廓，不但包括肿瘤的范围，而且还包括临近的重要软组织器官。通 过更准确地定位肿瘤靶区、避免危及临近的组织器官、以及提高局部控制率等。
一．磁共振模拟独特的优越性。
事实上，临床医生早已意识到诊断性的 MRI扫描对肿瘤体积的确定具有相当 重要的信息补充，引入 MR图像作定位由来已久。最早通常是由医生用肉眼在 MRI上观察疾病的范围，然后手工将数据转移至模拟胶片或 CT扫描片上，这种方 法极易产生解释和转译错误。第二种方式是通过使用一种放大投影系统将 MRI图 像叠加到模拟胶片或 CT图像上进行融合处理的 MR辅助的模拟。第三种更加定量 的方式是将 MRI图像与 CT图像进行融合，那样就可以将 MRI上具有较高分辨率 的肿瘤图像与几何精确的 CT图像中电子密度信息结合起来。但以上任意一种融合 方式都是在放疗过程中增加了一个步骤，也就是说，延长了整个放疗过程花费的时 间，加重了医生的工作任务，加大了病人的经济负担，也增加了误差的可能性及偏 离度。现在我们已经很明确对于中枢神经系统部位如颅底和脊髓部位的肿瘤，以及 软组织肉瘤和盆腔肿瘤，MRI成像已远优于 CT成像。这些情况下，就可以单纯借 助 MR图像完成模拟工作，因为 MRI有许多优于 CT方面的特点， 直接利用 MR 图像进行模拟定位有着不可替代的优越性：
1．什么是放射线？ 在1895年12月的一个夜晚，德国的一位世界著名的物理学家伦琴（ROentgen 1845～1923年）在物理实验室进行阴极射线特点的研究的试验中发现：放电的玻璃管不仅发射看得见的光，还发射某种看不见的射线，这种射线穿透力很强，能穿透玻璃、木板和肌肉等，也能穿透黑纸使里面包着的底片感光，还能使涂有氰酸钡的纸板闪烁浅绿色的荧光，但对骨头难以穿透。伦琴还用这种射线拍下他夫人手骨的照片。他认为新发现的射线本质很神秘，还只能算一个未知物，于是就把数学中表示本知数的"X"借用过来，称之为"X射线"。后来又经过科学家们多年的研究，才认清了"X射线"的本质，实质上它就是一种光子流，一种电磁波，具有光线的特性，是光谱家族中的成员，只是其振荡频率高，波长短罢了，其波长在1～0．01埃（1埃=10-10米）。X射线在光谱中能量最高、围最宽，可从紫外线直到几十甚至几百兆电子伏特（MeV）。因为其能量高，所以能穿透一定厚度的物质。能量越高，穿透得越厚，所以在医学上能用来透视、照片和进行放射治疗。 科学家们在放射线研究的过程中，还发现放射性同位素在衰变时能放射三种射线：α、β、γ射线。α射线实质上就是氦原子核流，它的电离能力强，但穿透力弱，一薄纸就可挡住；β射线实质上就是电子流，电离能力较α射线弱，而穿透力较强，故常用于放射治疗；γ射线本质上同X射线一样，是一种波长极短，能量甚高的电磁波，是一种光子流，不带电，以光速运动，具有很强的穿透力。因此常常用于放射治疗。 2．什么是放射治疗？ 放射治疗是指用放射性同位素的射线，X线治疗机产生的普通X线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。 广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的用同位素治疗（如131碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进，32磷治疗癌性胸水等）。狭义的放射治疗一般仅指前者，即人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗有两种照射方式：一种是远距离放疗（外照射），即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射，射线从病人体表穿透进人体一定深度，达到治疗肿瘤的目的，这一种用途最广也最主要；另一种是近距离放疗（照射），即将放射源密封置于肿瘤或肿瘤表面，如放入人体的天然腔或组织（如舌、鼻、咽、食管、气管和宫体等部位）进行照射，即采用腔，组织间插植及模型敷贴等方式进行治疗，它是远距离60钴治疗机或加速器治疗癌瘤的辅助手段。近年来，随着各医院医疗设备的不断改进，近距离放疗也逐渐普及。 体、外放射治疗有三个基本区别：①和体外照射相比，体照射放射源强度较小，由几个毫居里到大约100毫居里，而且治疗距离较短；②体外照射，放射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽，只有小部分能量达到组织；体照射则相反，大部分能量被组织吸收；③体外照射，放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤剂量，需要选择不同能量的射线和采用多野照射技术等；而体照射，射线直到肿瘤组织，较深部的正常组织受照射量很小。 3．有人把放射治疗称为"烤电"，对不对？ 有人把放射治疗称为"烤电"，这是普通百姓对放射治疗的一种不确切的称谓。可能源于放射治疗使病人放射野的皮肤发红，甚至由于色素沉着增多而变"黑"，而联想到用电灯或其它电器设备烘烤皮肤而出现类似的皮肤改变所致。殊不知两者的作用机理并不相同。放射治疗是用放射治疗设备
2020年内科学(中级)模拟试题［代码：303］ [单项选择题]1、 肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是 A.可应用袢利尿剂 B.利尿无效时应用血液透析 C.积极治疗原发病 D.强力利尿 E.碱化尿液 参考答案：D 参考解析： 肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取以下措施：①袢利尿剂：对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量，以冲刷堵塞的肾小管管型；②血液透析：利尿无效，并已达到透析指征者，应予血液透析维持生命，并在补充血浆制品后恰当脱水，以减轻肾间质水肿；③原发病治疗：因其病理类型多为微小病变型肾病，应予积极治疗；④碱化尿液：可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。 [单项选择题]2、 可引起低钠、低氯、水中毒的是 A.胰岛素 B.格列吡嗪 C.格列喹酮 D.氯磺丙脲 E.二甲双胍 参考答案：D 参考解析： 氯磺丙脲导致抗利尿激素不适当分泌过多或肾小管对抗利尿激素的敏感性增加，导致低钠、低氯、水中毒。
[单项选择题]3、 女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛。内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是 A.指十二指肠球后壁发生的溃疡 B.距离幽门管1～2cm C.易并发出血 D.临床症状不典型 E.内科药物治疗效果好 参考答案：C 参考解析： 球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。 [单项选择题]4、 女，32岁。高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为 A.数周内降至正常 B.数天内降至正常 C.24小时内降至正常 D.数小时内降至正常 E.1小时内降至正常 参考答案：D [材料题]5、 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10/L，PLT 175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红 细胞计数0.005。 [子母单选]1. 明确诊断需做的检查应除外
20XX年信息技术教师职称晋升模拟试题 第一部分课标内容 一、单项选择题（本题共6小题，每题3分，共18分） 1、D； 2、C； 3、B； 4、C； 5、B； 6、C。 1、义务教育阶段信息技术教育目标是（） ①培养——发展学生积极学习和探究信息技术的兴趣； ②养成——巩固良好的信息意识和健康负责的信息技术使用习惯； ③形成——提高信息处理能力； ④培养——强化学生使用信息技术支持各种学习和解决各类问题的意识和能力。 A．①②；B．③④；C．①④；D．①②③④。 2、信息技术课程目标可归纳为知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个方面。下面属于过程与方法的目标是（） A．理解信息及信息技术的概念与特征； B．能熟练使用常用的信息技术工具，初步形成自主学习信息技术的能力； C．能根据任务的要求，确定所需信息的类型和来源； D．能辩证地认识信息技术对社会发展、科技进步和日常生活学习的影响。 3、课标要求信息技术课要鼓励以跨学科的活动为主题，实现技术学习与技术应用之间的整合，体现“双价值”。以下做法不正确的是（） A．信息技术教师要求学生上历史课前练习通过互联网收集相关的历史知识； B．学校学习主要是文化课的学习，信息技术可以作为放松、调整学习紧张情绪的课程来进行，这样可以做到有张有弛； C．信息技术教师鼓励能力强的学生通过编制程序来解决一些数学问题； D．学校举办学生电子小报和个人学习网站的竞赛评比活动。 4、信息技术教师要培养学生良好的信息意识和信息技术使用习惯。根据这个目标，教师应引导纠正以下学生不良行为习惯的是（）
A．课余时间交流电脑游戏攻略； B．利用QQ聊天工具向同班同学打听当天的家庭作业； C．好朋友之间经常交流自己在互联网上发现的黑客工具的使用技术； D．由班长带头在网上建立起一个班级同学录。 5、课标要求教师应引导学生探究和初步了解计算机的结构和工作原理，下列不符合该要求的做法是（） A．指导和监督学生在断开电源的情况下对计算机机箱进行解剖分析； B．打开显示器后盖，让学生进一步探究显示器的结构； C．指导学生对一些运行较慢的计算机从硬件配置上进行原因分析，并动手进行升级尝试，比较前后效果； D．引导学生学习格式化、恢复格式化、建立目录、搜索、设置安全和共享的一些资源管理命令。 6、信息技术教师要求信息技术课代表组织全班同学为班级制作班级网站，将任务按照学生的不同特长（图片、视频、动画、声音、编程）进行分解分配，这体现了（） ①采用多样的课程，打破教室和书本的局限； ②鼓励学生自主选择主题，任务要求分水平，适应个别差异的特长发展需求； ③教学过程中要鼓励更自主技术实践与更开放的科技探究与技术创新； ④适度引导学生思考、探究、理解适合其年龄的信息技术核心概念。 A．①③B．②④C．①②D．③④ 二、判断题，对的划，错的划×（共4小题，每小题3分，共12分） 1、在讲授图片处理方法时，让学生集中精力学习一种设计软件Photoshop； （） 2、禁止学生在课堂上用QQ聊天工具和陌生人聊天；（） 3、在给班级制作网页活动中，要求所有学生各做各的，然后评比；（） 4、将班级小测验成绩统计分析工作交给会使用EGcel电子表格的学生来完成；（） 第二部分课本内容 一、单项选择题（本题共10小题，每小题3分，共30分）
名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确 定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出 强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非 致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立 即开始被修复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会 出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8-2.0Gy，每周照射 5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子 的任何因素进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀 灭效应，提高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。
9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤， 同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的 治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤 细胞群集，细胞数量级≤106，如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集，细胞数量级>106,如手术边 缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或 部分切除术后。 14.密集肿瘤区（GTV）指通过临床检查或影像检查可发现（可测量）的肿瘤范围， 包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区（PTV）指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位 误差而提出的一个静态的几何概念，包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。 CTV+0.5cm 16.“B”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天；盗汗；不明原因 体重减轻（半年内体重减轻大于10%）称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waldege’s ring）是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽 以及软腭背面淋巴组织所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点，治疗剂量学和防护。 3、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 4、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。
信息技术教师职称测试题 一、选择题（单项选择，多选无效，每题2分，共40分） 1． Internet是目前世界范围内最大的互联网。如此多的各种计算机之所以能通过Internet相互通信，是因为它们遵循了一套共同的Internet协议。这套协议的核心是【1】，在其上建立的无连接的运输层协议是【2】，万维网WWW上超文本传输遵循【3】，电子邮件的传输遵循【4】， Ethernet与Internet连接是要用到【5】 A. TCP B. IP C. EDIFACT D. HDLC E. ARP F. UDP G. FTP H. ICMP I. SMT P J. HTTP 2．有很多种设备可以实现不同网段或者网络之间的互连，互连设备通常可以按工作在OSI 模型中的层次来划分。在物理层实现互连的称为【6】；在数据链路层实现互连的称为【7】；在网络层实现互连的称为【8】，在运输层及以上高层实现互连的设备成为网关或【9】，【10】也是一种用来构造局域网的常用设备，通常可以用双绞线把服务器与PC客户机等连入【10】。供选择的答案： A. 集线器 B. 协议转换器 C. 网桥 D. 路由器 E. 网关 F. 中继器 3．在多媒体的音频处理中，由于人所敏感的声频最高为【11】HZ，因此，在数字音频文件中对音频的采样频率为【12】HZ。对一个每个采样点的量化位数为8位的双声道的立体声。保持一秒钟声音，其波形文件所需要的字节数为【13】供选择的答案： 【11】 A. 50 B. 10K C. 20K D. 44K 【12】 A. 44.1K B. 20.05K C. 10 K D. 88K 【13】 A. 22050 B. 88200 C. 176400 D. 44100 4．设关系数据库中的一个表S的结构为：S(Sn,Cn,grade),其中Sn为学生名，Cn为课程名，二者均为字符型；grade为成绩，数值型，取值范围0-100。如需要更正王二的化学成绩为85分，则可用【14】供选择的答案： A. UPDATE S SET grade=85 WHERE Sn=’王二’ AND Cn=’化学’ B. UPDA TE S SET grade=’85’ WHERE Sn=’王二’ AND Cn=’化学’ C. UPDA TE grade=85 WHERE Sn=’王二’ AND Cn=’化学’ D. UPDATE grade=’85’ WHERE Sn=’王二’ AND Cn=’化学’ 5．表达式(a+b*(c-d))-e/f 的逆波兰表达式是：【15】供选择的答案： A. -+*ab-cd/ef B. -+a*b-cd/ef C. -+*ab-/cdef D. ab-cd*+ef/- E. abcd-*+ef/- F. ab cd*-+ef/- 6．对给定的整数序列（541，132，984，746，518，181，946，314，205，827）进行从小到大的排序。当采用冒泡排序和直接选择排序时，如果首先选出大的元素，则第一趟扫描结果分别是【16】和【17】，如果采用快速排序（以中间元素518）为基准，则第一趟扫描结果是【18】 设被排序数据序列有n个元素，冒泡排序和直接选择排序的复杂性是【19】；快速排序的复杂性是【20】供选择的答案：【16】【17】【18】 wk_ad_begin({pid : 21});wk_ad_after(21, function(){$('.ad-hidden').hide();}, function(){$('.ad-hidden').show();}); A. (181,132,314,205,541,518,946,827,746,984) B. (541,132,827,746,518,181,946,314,205,984) C
上海内科学正（副）中级职称考试试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、特发性气胸的发生机制是 A．胸腔内负压增加B．创伤C．肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通D．机械通气E．胸膜下肺大泡破裂 2、有关三发性甲减的描述，正确的是 A．由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减B．以上都不对C．131I 治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减D．由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减E．由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 3、女性，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是A．IgEB．IgGC．IgDD．IgAE．IgM 4、关于蛔虫病流行病学的叙述，正确的是 A．儿童不易感染B．感染率以男性高C．本病以散发为主D．虫卵经口、皮肤入侵是主要的传播途径E．患者及其他哺乳动物是主要传染源 5、急性心包炎心包积液时最突出的表现是 A．心前区疼痛B．发热C．声音嘶哑D．呼吸困难E．吞咽困难 6、指出下面除哪项外治疗积聚法则是正确的： A．养正积自除B．善治者当先补虚C．坚者削之，结者散之D．晚期邪深，专攻病邪E．大积大聚，其可犯也，衰其大半而止 7、牵涉痛的可能机制是 A．传导道似本体感觉B．两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段C．体表的传人纤维止于前角细胞D．大脑皮层病变E．患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段 8、胞宫的生理功能是： A．定时藏泻B．主月经和生理带下C．主月经、分娩胎儿、排出恶露D．似脏似腑、藏泻有时E．主月经和胎孕 9、疑为髌骨骨折时常规检查应注意： A．常规正侧位片B．加照髌骨轴位片C．加照膝关节侧位片D．应作CT检查E．应作MRI检查 10、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是 A．克拉霉素B．甲硝唑C．呋喃唑酮(痢特灵)D．阿莫西林(羟氨苄青霉素)E．四环素 11、一般培养基、生理盐水和手术敷料的灭菌，应选择 A．氏消毒法B．丁射线处理法C．高压灭菌法D．滤过除菌法E．紫外线照射消毒法 12、支气管扩张症与下列各项有关，除去