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疏肝健脾补肾的中药疏肝健脾汤疗效好
导语：肝脏是身体的将军之官，肝脏健康了，身体才能够更舒服，如果肝脏不好，就很容易出现恶性，特别是吃了油腻的东西就想吐，平时吃饭也感觉不到
肝脏是身体的将军之官，肝脏健康了，身体才能够更舒服，如果肝脏不好，就很容易出现恶性，特别是吃了油腻的东西就想吐，平时吃饭也感觉不到香，疏肝健脾汤这味中药效果特别好。
一、疏肝健脾中药方
1、处方
党参10克，白术5克，茯苓10克，米仁5克，柴胡15克，郁金10克，丹参12克，白芍1.5克，川楝15克，鸡内金15克，谷芽10克，延胡索15克。
功能主治健脾疏肝。主治肝脾不和。
用法用量水煎服，每日1剂，日服2次。
2、功能主治功能疏肝理气，健脾和胃。主治乙型慢性迁延性肝炎。
处方组成
柴胡12克、枳壳12壳、川芎12壳、香附12克、郁金15克、太子参15克、茯苓15克、陈皮12克、半夏12克、白术15克、黄芩15克，水煎服。
辨证加减
肾气虚加黄芪30克、桑寄生15克、菟丝子15克、仙灵脾15克;兼血虚者加当归15克、枸杞子15克、白芍15克、丹参30克;兼阴虚者加生地15克、沙参15克、麦冬15克、丹皮12克、炙鳖甲15克、枸杞子15克、川楝子15克;兼瘀血者加穿山甲30克、三棱15克、莪术15克、赤芍30克、丹参30克;兼有湿热者加制大黄15克、甘露消毒
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疏肝健脾法治疗功能性消化不良50例(一) 【关键词】功能性消化不良疏肝健脾法 功能性消化不良是一种常见的临床综合征，其特征包括腹胀、早饱、上腹疼痛、泛酸及烧心，同时患者无器质性病变或代谢或精神性疾病。根据临床表现通常分为反流型、溃疡样型、运动障碍型和混合型（又称非特异型）。笔者临床对100例患者运用疏肝健脾法及西药吗丁啉治疗。报道如下。 1资料 1.1病例资料 1998年我院收治100例功能性消化不良患者按随机分组法分为治疗组、对照组各50例，其分型、男女比例、年龄分布均无显著差异，所有患者在治疗前均经胃镜或X线检查，除外胃肠肿瘤、消化性溃疡，经B超、X线排除肝、胆、胰脏及肠道器质性疼痛。无糖尿病及甲亢等全身性疾病。 1.2分型参照消化不良分型〔1〕。根据临床症状分4型：①反流样型：主要症状为胸骨后不适、泛酸、烧心、食物返流。②溃疡样型：主要症状为规律性上腹疼痛，空服痛或夜间疼痛，进食与服抗酸剂能缓解。③运动障碍型：主要症状为腹胀、嗳气、早饱、恶心、呕吐。 ④混合型：同时具有以上两种或两种以上类型的症状。 1.3临床症状评估标准患者需提示才意识到症状存在为轻度；症状明显，但不影响日常工作为中度；症状明显且影响生活质量为重度。 2方法 2.1治疗方法治疗组运用中医疏肝健脾法，组方：柴胡疏肝散合参苓白术散加减化裁治疗。处方：人参20g，白术12g，茯苓30g，姜半夏12g，青皮、陈皮各6g，柴胡9g，枳壳20g，香附10g，煅瓦楞子9g，川厚朴9g，白芍10g，甘草6g。1剂/d，1剂两煎，分次服用，4周为1个疗程，服药期间忌生冷油腻之品，停用其他药物。对照组口服吗丁啉（西安杨参制药有限公司生产），10mg/次，3次/d，4周为1个疗程。 2.2疗效判断观察指标包括：早饱、腹胀、上腹痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心等。观察方法：每例患者每周复诊1次,治疗后分别对消化不良症状进行评估。完全或基本完全解除症状或上述指标中仅1～2项，且为轻度为显效；改善症状（或上述指标中仅3～4项，且为轻度）为有效；症状无明显改善（或有5～6项症状，其中1～2项为中度）症状不变或加重，为无效。在治疗4周后随访1个月，记录副作用。
滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜患者激素减撤反跳的临床观察 摘要目的：探讨滋阴益肾，清热疏肝法防治血小板减少性紫癜（ITP）患者激素减撤反跳的疗效。方法：将80例激素减撤阶段的ITP 患者随机分为治疗心理治疗组和对照组，两群通过比较两组激素减撤 反跳率进行毒副作用判断。结果：两组间比较，差异有显著性(P＜ 0.01)。结论：滋阴益肾，清热疏肝法可以稳定ITP患者激素减撤时血 小板数，减少反跳复发。 关键词滋阴益肾清热疏肝法出血性特发性血小板减少性紫癜激 素减撤 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的以外周血小板破 坏而引发的疾病。以皮肤、黏膜或内脏出血溃疡为主要临床表现，约 占出血性疾病的30%。80%成年ITP新生儿均为慢性过程，起病隐匿， 病因不明。治疗上，西医常用糖皮质激素、各类免疫抑制剂、脾脏切除、大的剂量丙种球蛋白、促血小板生长因子等治疗，少数难治性患 者甚至需动用联合化疗或造血干细胞移植等方法治疗。然而，更为激 素依赖的结构性问题越来越受人们的关注。为此，在给予西医常规治 疗的同时多马尔坦福卢中药滋阴益肾，清热疏肝治疗，取得了较好的 治疗效果的同时也明显减轻了患者的激素依赖性，减少全身性了激素 治疗的不良反应。现报告如下。 资料与方法 慢性型ITP患者80例，依其就诊先后顺序，换用采用随机数字表 法将其随机分为两组，每组40例。治疗组40例，男14例，女26例，病程3.1～9.2年，平均3.5年。对照组40例，男16例，女24例， 病程3.0～8.8年，平均3.4年。经统计学分析，两组的性别、病程、 临床症状、血小板计数及骨髓巨核细胞等方面无显著差异(P＞0.05)， 具有可比性。
补肾活血化瘀的方法 最近很多男性朋友的肾功能都不是特别好，肾功能一旦出现了问题，对于我们男性朋友的影响非常大，肾功能可能会直接影响自身的性功能能力水平，成为我们很多男性朋友的一种难言之言疾病，很多男性朋友都在多方的寻求有效的补肾活血化瘀的方法，就让我们一起了解一下吧。 1补肾的学问其实很讲究。不能随便来吃的，肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。阴虚、阳虚是指肾虚发展到一定程度之后才有的症状。大部分人可能仅仅处于肾气轻微不足的状态，远未到肾阴虚或肾阳虚的程度。中医讲究辨症论治，对症下药，补肾需要辨明阴阳活力郎玛卡经过中药提纯后的秘鲁紫云玛卡提取物，复合雄蚕蛹、蛹虫草、茯苓、枸杞、茶多酚提取物及维生素、微量元素、蛋白质等多种高活性物质。 2.山药——性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。凡肾虚之人，宜常食之。干
贝——又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之，鲈鱼：又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。栗子——性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。枸杞子——性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾虚之人，食之最宜。何首乌——有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。 补肾活血化瘀的方法有很多，但是我们不能盲目的选用，一定要依据自身的发病症状以及身体素质选择最适合自己的治疗 方法。才能够在短期内达到更好的治愈效果，帮助他们摆脱这种情况给我们自身带来的难言之隐。
健脾疏肝功 治疗肝病的有效方法——健脾疏肝功四川省丹棱县肝病研究所李玉银 编者按;我刊1989年第一期发表了四川丹棱县肝病研究所王春权的“气功治疗病毒性肝炎145例疗效观察”一文，广大读者反映强烈，纷纷来信咨询学功。本期特约该研究所“治疗肝病的专功——健脾疏肝功法”详解，供肝病患友选学。 据《素问?奇病论》篇关于肝病“不可灸刺，积为导引服药，药不能独治”的理论为指导，在“六字诀”、“峨眉派气功小练形”及清?寿人经?理脾土决、理肝木诀”的启示下(吸收了医、儒、道、释、俗气功导引的长处，经过长期的临床实践整理而成。它对治疗急慢性肝炎、肝硬变、特别是防治乙型肝炎疗效显著，简便易行，易于推广。特点是注重功夫，配合少而精的药饵食疗运用，是综合防治肝病行之有效的重要措施之一。现将其基本功法介绍如下: 第一步功育丹——双手抱丹田口诀:育丹虎口夹脐眼，重在呼气守丹田( 内气充盈丹田暖，任脉督脉通自然。 预备姿式:松静站立，两脚平开，约与肩宽，头微上顶，两臂下垂，掌心向内，放于体侧，舌顶上腭，口目微闭，调整呼吸。宁神定志(图1)，即可行功。 双手抱丹田:复掌丹田，虎口夹脐，男左掌在下，右掌在上(图2)。女右掌在下，左掌在上(丹田即气海穴内(在肚脐下1.5寸处。) 意念呼吸:口呼鼻吸或鼻呼鼻吸均可，初学采用自然式呼吸为佳，逐步过渡到逆式呼吸。自然吸气时不用意，任其自然，腹微鼓。呼气时以意引气，舌抵下聘，将气沿任脉送到丹田，腹微内收，用意不用力，呼气时默念“嘘”字;逆式吸气不用意，任其自然，腹微内收。呼气时以意引气，舌抵下聘，将气沿任脉送到丹田，腹微外鼓，用意不用力，呼气时默念“嘘”字，两种呼吸法均耍求“呼吸绵绵，鼓瘪微微。”
张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验 作者：曾诚,史云,陶莉莉,李坤寅,邓高丕 【关键词】张玉珍；补肾疏肝；妇科疾病 补肾疏肝法是张玉珍教授针对肾虚肝郁虚实夹杂的病机而提出的治法,该法体现了以五脏病机为纲进行“异病同治”的辨证论治模式。笔者有幸师承张教授,获益匪浅,在此略举一二,以飨同道。 1 月经不调 案例1：患者,女,27岁,2004年11月7日初诊。患者经事愆期,量或多或少,色淡黯有块,经前烦躁,乳房胀痛,腰膝酸软,间或精神疲惫,舌淡,苔白,脉弦细。证属肝郁肾虚。治以补肾疏肝调经。方用《傅青主女科》定经汤。药用菟丝子18 g,熟地黄18 g,柴胡9 g,荆芥9 g,白芍15 g,当归15 g,山药12 g,茯苓12 g。每日1剂,水煎服。6剂而瘳。按：月经后期或先后不定,经量过少,经期延长者,张师认为其病责之于肝肾。谓肾藏精系胞宫,肝藏血主疏泄,肝肾一体,精血同源而互生；且气行则血行,气滞则血滞。若肝郁及肾,或肾虚及肝,则开合失司,血海蓄溢失常,导致月经不调。临证治宜养肝肾之精、舒肝肾之气。《傅青主女科》定经汤中用菟丝子、熟地黄、当归、白芍补肾益精、养血柔肝调冲任；柴胡、荆芥清香疏肝解郁；山药、茯苓健脾和中而利肾水。全方滋肾养血、舒肝健脾之中着重滋肾养血。傅氏认为,肝体阴的亏损,一方面促进肝郁证的形成和发展,另一方面也造成郁逆化火的有利条件,所以,应慎用香燥而侧重在滋养阴血。肝阴之伤,势必及肾,故治肝郁亦重视培育真阴,滋养肾水,所谓“肝肾之气舒而精通,肝肾之
精旺而水利”。精血得养而经自调,肝肾气舒而期可定。此其“不治之治”之妙用也。 2 痛经, 每至经前则小腹作痛。昨日经临,经色黯淡,量少质稀薄,腹痛又作,痛引腰骶,平素诸事易生怫郁,责怪他人,舌淡黯,脉弦细涩。张师辨为虚实夹杂之肾虚肝郁证。治以补肾填精、舒肝理气止痛。方用《傅青主女科》调肝汤加味。药用山药18 g,山茱萸15g,阿胶(烊化)12 g,巴戟天9 g,当归12 g,白芍12 g,石楠藤12 g,八月札12 g,香附9 g。每日1剂,水煎服。服药2剂后,腹痛即止,经水畅行,6 d即净。下次转经,仍服原方加延胡索12 g。6剂后,临经痛势显著减轻；再次转经,期量常畅,痛经未有复发。 按：痛经一证,有虚实之异,原发与继发之别。张师基于多年临床观察认为,原发性痛经多见于素性忧郁或肾气亏损,气血虚弱,或子宫发育不良的年轻未婚女子,或房劳多产之后；且经期正是耗血伤精之时,故伤精耗血,肝肾亏损,“不荣则痛”,以及冲任气血郁滞,“不通则痛”,是虚实夹杂痛经的主要病机。治宜补肾疏肝为主。《傅青主女科》调肝汤中山药、山茱萸、阿胶滋肾精而养冲任；当归、白芍补肝血而舒木气；巴戟天温养肾气,从水中补火,使大队滋养精血之品滋而不滞；甘草和中缓痛。全方酸甘化阴,肝肾得养,精血充沛,“肾气全盛,冲任流通”,痛经可愈。 3 闭经 案例3：患者,女,33岁,2005年6月14日初诊。经闭不行已
补肾活血法延缓衰老的机理探讨 彭 勇 张荣华 蔡 宇 黄 丰 朱晓峰 杨 丽 杨爱武 暨南大学药学院(广州510632) 摘 要:目的:探讨补肾活血法延缓衰老的机制。方法:对传统认识衰老的病因病机、补肾活血法延缓衰老的临床研究、实验研究成果进行复习和分析。结果:肾虚精 亏、血瘀是衰老的主要病理变化,填精补肾、活血化瘀是延缓衰老的有益选择。 结论:补肾活血法是中医防治老年病及延缓衰老的特色之一,其机制在于:1.调 节神经内分泌免疫网络的功能;2.调节自由基代谢;3.改善血脂代谢等方面。 主题词:衰老 中医药疗法 衰老 中医病因 中医学术发掘 传统理论强调肾虚是衰老的主要原因,近年对血瘀致衰开始重视,提出肾虚血瘀是衰老的基本病机之一,补肾活血亦成为延缓衰老的基本治则之一。本文从中医学传统理论及现代研究入手,浅析衰老机理,并探讨补肾活血以延缓衰老的机理。 1 肾虚血瘀与衰老密切相关 传统理论认为,机体的生、长、壮、老、已与肾中精气的盛衰密切相关。肾中精气可概括为肾阴和肾阳两个方面,脏腑之阴由肾阴资助,脏腑之阳由肾阳温养。肾中精气不足、元气虚损为衰老原因之一,历代医家在论及衰老时亦多责于肾之亏损。元代朱丹溪强调肾阴虚损,虚火妄动,最易致衰。清代王清任《医林改错》:“人行坐转动,全仗元气,若元气足则有力,元气衰则无力,元气绝则死矣。”清代叶天士结合临床实践指出:“男子向老,下元先亏”、“高年下焦根蒂已虚。”等论述都强调肾乃人体寿夭的关键。人群调查1显示,各年龄组肾虚的百分率随年龄的增加而呈递增现象,40岁以上男女组肾虚百分率可达70%以上。由此观之,肾之亏损与衰老存在着密切关系。 《灵枢?天年》指出:“其五藏皆不坚,……薄脉少血,其肉不实,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。”其中的“脉不通”,表明中寿而尽与瘀血内阻有一定关系。血运行于脉中,周流全身,循环不休,以供养各脏腑、组织、四肢百骸。而血流一旦瘀阻,不仅不能供给脏腑组织器官的营养,而且会导致机体发生各种病理变化,从而加速机体的老化。人一旦进入老年期,都有不同程度的血瘀存在,如老年斑、皮肤粗糙、巩膜混浊等都是典型的瘀血特征。老年常见的动脉硬化、高血压、冠心病、中风、老年性痴呆、肿瘤等,都与瘀血有密切关系,而这些疾病的发生,又会加速机体走向衰老,甚至死亡。因此,血瘀是衰老的病理产物,也是加速衰老的重要因素。 肾虚血瘀是衰老的主要病机。肾为先天之本,一身阴阳之根,肾病多虚证,肾阳虚生寒,寒凝可引起血瘀;肾阴虚血少,阴血不足,脉道枯涩也可导致血瘀;同时血瘀又进一步影响气的生成与运行,导致脾肾功能更加衰退,加速衰老。可见肾虚为病,无论肾阴虚还是肾阳虚都会发生因虚致瘀的病理改变。脉络瘀阻,血行不畅,则有碍于肾阴、肾阳的化生,惟瘀去而新生。此为补肾活血法的确立奠定了理论基础。 2 补肾活血法延缓衰老的临床应用 补肾活血法是补肾法与活血法有机结合,通过补肾促进活血,活血助于补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡,邪祛扶正的一种治疗方法。如:古方六味地黄丸、肾气丸中用丹皮、泽泻即是取其活血散瘀通脉之效,气血津液通畅、旺盛则有助于熟地、山茱萸、附子的补肾功能。“肾虚血瘀论”的产生不仅成了中医理论体系中一个基本的病理机制,并通过补肾活血法的临床疗效及理论研究得到反证。补肾活血法在临床上很常用,在老年性痴呆、脑动脉硬化或脑栓塞、冠心病、高脂血症、退行性骨关节病、骨质疏松症等老年性疾病中有更多的应用,取得肯定的疗效。例如,施氏2以健脑化瘀汤治疗老年痴呆69例,患者记忆力、认知功能、情绪行为和生活能力3项改善分别总有效率为58.0%、52.1%、88.
疏肝健脾法治疗功能性消化不良50例 【关键词】功能性消化不良疏肝健脾法 功能性消化不良是一种常见的临床综合征，其特征包括腹胀、早饱、上腹疼痛、泛酸及烧心，同时患者无器质性病变或代谢或精神性疾病。根据临床表现通常分为反流型、溃疡样型、运动障碍型和混合型（又称非特异型）。笔者临床对100例患者运用疏肝健脾法及西药吗丁啉治疗。报道如下。 1 资料 1.1 病例资料 1998年我院收治100例功能性消化不良患者按随机分组法分为治疗组、对照组各50例，其分型、男女比例、年龄分布均无显著差异，所有患者在治疗前均经胃镜或X线检查，除外胃肠肿瘤、消化性溃疡，经B超、X线排除肝、胆、胰脏及肠道器质性疼痛。无糖尿病及甲亢等全身性疾病。 1.2 分型参照消化不良分型［1］。根据临床症状分4型：①反流样型：主要症状为胸骨后不适、泛酸、烧心、食物返流。②溃疡样型：主要症状为规律性上腹疼痛，空服痛或夜间疼痛，进食与服抗
酸剂能缓解。③运动障碍型：主要症状为腹胀、嗳气、早饱、恶心、呕吐。④混合型：同时具有以上两种或两种以上类型的症状。 1.3 临床症状评估标准患者需提示才意识到症状存在为轻度；症状明显，但不影响日常工作为中度；症状明显且影响生活质量为重度。 2 方法 2.1 治疗方法治疗组运用中医疏肝健脾法，组方：柴胡疏肝散合参苓白术散加减化裁治疗。处方：人参20 g，白术12 g，茯苓30 g，姜半夏12 g，青皮、陈皮各6 g，柴胡9 g，枳壳20 g，香附10 g，煅瓦楞子9 g，川厚朴9 g，白芍10 g，甘草6 g。1剂/d，1剂两煎，分次服用，4周为1个疗程，服药期间忌生冷油腻之品，停用其他药物。对照组口服吗丁啉（西安杨参制药有限公司生产），10 mg/次，3次/d，4周为1个疗程。 2.2 疗效判断观察指标包括：早饱、腹胀、上腹痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心等。观察方法：每例患者每周复诊1次,治疗后分别对消化不良症状进行评估。完全或基本完全解除症状或上述指标中仅1～2项，且为轻度为显效；改善症状（或上述指标中仅3～4项，且为轻度）为有效；症状无明显改善（或有5～6项症状，其中1～
疏肝健脾法治疗消化性溃疡31例 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】消化性溃疡疏肝健脾法 笔者运用疏肝健脾法治疗消化性溃疡31例，疗效满意，报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 31例门诊消化性溃疡患者，均经胃镜检查确诊。其中男18例，女13例，年龄20～60岁，病程1～20年;胃溃疡14例，十二指肠溃疡17例;伴慢性浅表性胃炎24例，糜烂性胃炎7例;幽门螺杆菌阳性(Hp)16例。31例均曾不规则服用奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝等西药，症状改善不明显，停用西药后，改服中药治疗。 1.2 诊断标准 参照《内科学》中的有关诊断标准[1]。 2 治疗方法 以柴胡疏肝散合黄芪建中汤为基础方，结合辨证加减治疗。组方：北柴胡、杭白芍、姜半夏、炙黄芪、茯苓、桂技、白术、白及各
10g，蒲公英15g，黄莲、甘草各6g。随症加减：肝胃气滞者，加青皮6g;肝胃郁热去白术加郁金、丹皮各10g，泛酸者加海螵蛸15g，吴茱萸5g;脾胃虚寒者加党参10g，吴茱萸5g;胃阴虚者加石斛、沙参各10g。治疗2～5个月。 3 治疗结果 3.1 疗效标准 参照文献[2]标准。治愈：临床症状体征消失或基本消失，胃镜显示溃疡面修复或基本修复。显效：症状体征明显改善，胃镜显示溃疡面缩小50%，但仍有炎症。有效：症状和体征有改善，胃镜示溃疡面缩小50%。无效：症状体征无改变，胃镜显示溃疡面无缩小或病情加重。 3.2 结果 31例中治愈10例，显效8例，有效10例，无效3例，总有效率90.3%。 4 讨论 饮食不节，劳逸过度，情志所伤和脾胃虚弱是溃疡病的主要病因，其病变部位在胃，肝脾起主要作用[3]。忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆克土;饮食不节，包括饮食不洁，腐败和细菌污染的食物，饮食无节制，饥饱无常，过食生冷辛辣刺激之物，过饥则脾胃失养，有损胃黏膜屏障，过饱则虽受纳而运化不及，胃黏膜屏障功能低下，防御因素减弱，升降功能失常。我们根据其中医病机予以疏肝和胃，健脾理气，缓急止痛。方中柴胡、白芍疏肝缓肝以解郁;桂枝温阳气，
健脾疏肝化痰法治疗梅核气案 健脾疏肝化痰法治疗梅核气案 xx中医药报 2011年1月31日 □xxxx中医院 梅核气一词首见于宋代《南阳活人书》，其云： “梅核气……塞咽喉，如梅核絮样，咯不出，咽不下。”描述了该病的典型症状。而早在《灵枢·邪气脏腑病形篇》就对该病证进行了记载，其曰： “心脉大甚为喉吤。”即言喉中有异物梗阻。该篇又曰： “胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下憺憺，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。”描述胆腑病变会咽部有物梗阻，多次想把它吐出来，却怎么也吐不出来的症状。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》言： “妇人咽中如有炙卵，半夏厚朴汤主之。”自此以来半夏厚朴汤成为了治疗该病的经典方剂。 国医大师李振华认为该病虽发于咽喉，却与脏腑失调有关，咽部异物感为标，肝脾失调为发病之本，气滞痰凝咽喉为其病机关键。其病因病机主要是情志所伤，肝气郁结，横逆于胃，胃失和降，聚湿生痰，肝胃之气失其疏泄和降而上逆，痰随气升，痰凝气滞于咽喉而发病。亦有饮食劳倦或忧愁思虑伤及脾胃，脾失健运，水湿不化，聚湿生痰，痰湿阻滞，土壅木郁，痰气循经上逆，交阻于咽喉而发病者。 病案举例 xx，女，45岁， 2010年10月19日初诊。患者于3年前出现咽干不适，咽部异物感，在广东省中医院耳鼻喉科检查示：
咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，慢性充血，表面有脓栓，瘢痕粘连。 诊断为慢性咽炎、慢性扁桃体炎。给予中西药和中药汤剂治疗半年未见好转，后考虑由扁桃体肿大引起，于 2008年8月进行了扁桃体切除术，手术顺利，双侧扁桃体窝无腺体残留。但术后症状仍未见好转，曾辗转几个耳鼻喉科医师治疗不效。刻下症见： 自觉咽干灼热，咽部异物感，咯之不出，咽之不下，心烦，失眠。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断： 梅核气（脾虚肝郁，气滞痰凝咽喉）；西医诊断： 慢性咽炎、慢性扁桃体炎切除术后。治以健脾疏肝，降气化痰，清利咽喉。予李振华自拟理气消梅汤。 处方： 紫苏子10克，射干10克，木香10克，桔梗10克，胆南星10克，甘草5克，白术10克，厚朴10克，橘红10克，云苓5克，陈皮10克，蝉蜕5克，法半夏10克。5剂，水煎服。嘱饮食宜清淡，忌食辛辣厚味之品，保持心情舒畅。 2010年10月26日二诊： 咽干灼热消失，有少许咽部异物感，舌淡红，苔薄白，脉沉细。说明药中病机，痰气渐消，热邪已清，继守上方5剂巩固疗效。 2010年11月2日三诊： 咽部不适症状基本消失，唯心烦，夜眠梦多，舌淡红，苔薄白，脉沉细。 上方改云苓20克，加首乌藤30克，黄连5克 。6剂，水煎服。 2011年1月2日随访，咽部不适未复发，一切正常。