心内科常用医嘱
患者（1）女，62岁，发病2天入院。诊断：1、冠心病、急性前壁心肌梗塞、killp3级2、高血压。
按心脏病护理常规
一级护理
病危
低盐低脂饮食
记出入量
持续低流量给氧
持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测
持续IABP（主动脉球囊反搏）治疗
临拜阿司匹林0.3，嚼服
常拜阿司匹林0.1，1/日
速碧林注射液0.4毫升，皮下注射，1/12h
洛赛克肠溶片20毫克，2/日
立普妥片10毫克，1/日
临波立维片300毫克，口服
常波立维片75毫克，1/日
麻仁软胶囊0.6，1/日
思诺思片10毫克，1/晚
安体舒通片20毫克，1/日
速尿注射液20毫克，IV
5％糖盐250毫升
潘南金注射液20毫升
10％氯化钾7毫升VD
普通胰岛素3单位
升压：
0.9％氯化钠14毫升
多巴胺注射液180毫克IV、泵入、1毫升/小时
多巴酚丁胺180毫克
0.9％氯化钠250毫升VD、15毫升/小时
盐酸利多卡因500毫克
脂肪乳250毫升，VD
患者（2）男、44岁，发病20小时。诊断：急性前壁心肌梗塞，急诊给予尿激酶150WU溶栓，抗血小板、硝酸甘油、吗啡等治疗入院。
按心脏病护理常规
一级护理
病重
低盐低脂饮食
记出入量
持续低流量给氧
持续心电、血压监测
拜阿司匹林0.1，1/日
速碧林注射液0.8毫升，皮下注射，1/12h
洛赛克注40毫克，IV、1/日
立普妥片20毫克，1/日
波立维片75毫克，1/日
麻仁软胶囊0.6，2/日
思诺思片10毫克，1/晚
硝酸甘油片1毫克、含服
速尿注射液20毫克，IV
5％糖盐250毫升
潘南金注射液20毫升
10％氯化钾7毫升VD
普通胰岛素3单位
0.9％氯化钠36毫升IV、泵入
硝酸甘油20毫克
罗痛定注射液60毫克、IM
0.9％氯化钠4毫升IV
盐酸吗啡4毫克
5％糖盐500毫升
10％氯化钾15毫升VD
25％硫酸镁15毫升
普通胰岛素8单位
09％氯化钠100毫升VD、2/日
头孢他定注射液2.0
思诺思片10毫克，1/晚
芬必得胶囊0.6，1/日（减轻心脏炎症反应，后期用）患者男(3)、75岁，心悸11年，活动后气促8年，加重伴水肿3天入院。诊断：1、扩张性心肌病，心房纤颤，心功能4级2、ICD植入术后
按心脏病护理常规
一级护理
病重
低盐低脂饮食
记出入量
持续低流量给氧
持续心电、血压监测
安体舒通片20毫克，1/日
华法林片2.5毫克，1/双日
华法林片1.375毫克，1/单日
优甲乐片25微克，1/日
瑞泰片（雷米普利片）10毫克，1/日
速尿注射液60毫克，IV
0.9％氯化钠6毫升
多巴胺注射液220毫克IV、泵入
多巴酚丁胺220毫克
0.9％氯化钠36毫升IV、泵入、0.3毫升/小时开始
硝酸甘油20毫克
0.9％氯化钠10毫升IV
西地兰注射液0.2毫克
患者（4）女、69岁，因心前区闷痛8小时，晕厥3小时入院。诊断：1、冠心病、急性下壁、右室心肌梗塞、室速、室颤、心功能3级
、2型糖尿病。急诊给予双相位120J电击除颤复律，急诊PTC
按心脏病护理常规
一级护理
病重
低盐低脂饮食
记出入量
持续低流量给氧
持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测
陪人1名
拜阿司匹林0.1，1/日
速碧林注射液0.8毫升，皮下注射，1/12h
立普妥片20毫克，1/日
波立维片75毫克，1/日
麻仁软胶囊0.6，2/日
0.9％氯化钠36毫升IV、泵入
硝酸甘油20毫克
0.9％氯化钠30毫升IV、泵入
可达龙注0.3
0.9％氯化钠38毫升IV、泵入
阿拉明20毫克
0.9％氯化钠10毫升IV、泵入
泮托拉唑40毫克
5％糖盐500毫升
潘南金注射液50毫升
10％氯化钾15毫升VD
九维他注射液20毫升
0.9％氯化钠14毫升
多巴胺注射液180毫克IV、泵入、1毫升/小时
多巴酚丁胺180毫克
0.9％氯化钠100毫升VD
普通胰岛素8u
2天后加用：
倍他乐克12.5毫克，2/日
5天后加用：
科素亚片0.1，1/日
患者（5）男、59岁，发现血压高10年，反复心前区闷痛1年加重3天。诊断高血压、冠心病、陈旧性脑梗塞。
按心脏病护理常规
一级护理
低盐低脂饮食
拜阿司匹林0.1，1/日
法安明注射液5000u，皮下注射，1/12h
舒降之40毫克，1/日
波立维片75毫克，1/晚
洛丁新片10毫克，1/日
络活喜片10毫克，1/日
倍他洛克25毫克，2/日
急诊PTCA
0.9％氯化钠36毫升IV、泵入、1毫升/小时开始
硝酸甘油20毫克
5％糖盐500毫升
10％氯化钾10毫升VD
25％硫酸镁10毫升
患者（6）女、56岁，反复劳力后心悸、气促19年加重3天。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣置换术后。
按心脏病护理常规
二级护理
低盐低脂饮食
记尿量
地高辛片0.25毫克，1/日
安体舒通片20毫克，1/日
速尿片20毫克，1/日
患者（7），诊断：冠心病、不稳定性心绞痛、心功能2级、高血压3级、左室肥厚。
拜阿司匹林0.1，1/日
速碧林注射液0.4－0.6毫升、6150u（低分子肝素钙），皮下注射，1/12h
或者法安明注射液（低分子肝素钠）5000u、ih、1/12h。
立普妥片10毫克，1/日
波立维片（硫酸氯匹格雷）75毫克，1/晚日
科素亚片50毫克，1/日
合贝爽片（盐酸地尔硫卓）90毫克，1/日
倍他乐克25毫克，2/日
异乐定缓释胶囊（长效、单硝酸异山梨酯）50毫克，1/日
患者（8），诊断：冠心病、急性前间壁心肌梗塞、心功能2级、高血压。
拜阿司匹林0.1，1/日
法安明注射液5000u，皮下注射，1/12h
舒降之片40毫克，1/日
波立维片75毫克，1/日
麻仁软胶囊0.6，2/日
思诺思片10毫克，1/晚
安体舒通片20毫克，1/日
速尿片20毫克，1/日
倍他乐克片12.5毫克，2/日
雅施达片4毫克，1/日
郝智片(巴氯芬、肌松药)5毫克、口服
患者（9），高血压，主动脉夹层。
0.9％氯化钠50毫升泵入、1－7毫升/小时，1毫升开始
硝普纳注射液50毫克维持血压120/70mmHg 以下。
倍他乐克片50毫克，4/日，减慢心率。
渐过度到口服降压药治疗：
拜新同控释片30毫克，2/日
美卡素(替米沙坦)80毫克，1/日
倍他乐克25毫克、2/日
患者（10），深部静脉血栓形成。
华法林钠片3.75毫克、1/双日
华法林钠片3.125毫克、1/单日
0.9％氯化钠50毫升泵入、1/日、10毫升/小时
尿激酶注射液25WU
33％硫酸镁溶液100毫升，湿敷。
维持用药：
华法林钠片2.5毫克，1/日