生命体征的评估与护理
．单项选择题
1 关于体温，下列叙述错误的是
A 长时间从事夜间工作的人，在 24h 内其体温一般在凌晨 4~ 6时最低。
B .老年人体温低于成年人。
C 女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高。
D 新生儿体温易受环境因素的影响。
2. 李某，入院 7天，体温均在 39. 5—40. O~C 其热型是
A 间歇热
B 稽留热 3. 体温上升期患者的表现为
A 畏寒、皮肤潮红、无汗 C 畏寒、皮肤潮红、出汗 4. 哪类病人不宜测腋温
C 弛张热 D. 波浪热
B. 畏寒、皮肤苍白、无汗 D. 畏寒、皮肤潮湿、出汗
A ?昏迷
B 极度瘦弱
C .呼吸困难
D. 口鼻手术
5. 在检查体温计时，描述错误的是
A 所有体温计的汞柱甩至 35' C 下
B .同时放人40?
C 温水中 C . 3min 后取出检查
D .读数相差 0. 3C 以上的体温计不能再使用
6. 不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是
A 了解咬破体温计的原因
B 检查体温计破损程度
C ?清除口腔内玻璃碎屑
D ?让病人喝500mi 牛奶
7. 关于脉搏，下列描述错误的是 A 幼儿比成人快 B .同龄男性比女性快
C.老年人比较慢
D .情绪激动时增快 8. 测量脉搏的首选部位是 A 颞动脉
B .桡动脉
C.肱动脉
D 颈动脉
9. 单位时间内脉率少于心率，多见于 A 高热
B.洋地黄中毒
C 心房纤颤
D 心肌炎
10. 失血性休克病人的脉搏特征是 A 间歇脉 B 绌脉 C 洪脉
11. 关于血压，下列叙述正确的是 A 傍晚时血压较清晨低 C. 运动、恐惧时血压升高
12. 哪些因素可使测得血压值偏低 A 在寒冷环境中测量
C. 所测肢体位置高于心脏水平 13. 属于节律性异常的呼吸是 A 呼吸过速
B .深度呼吸
14. 当呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是 A 仔细听呼吸音响并计数
D .丝脉
B 右臂血压低于左臂
D 下肢血压一般比上肢血压低
B .缠袖带过松 D .袖带太窄
C.鼾声呼吸
D 潮式呼吸
B 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
C 测得的脉搏乘以1／4，以推测呼吸次数
D ．置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数
15．吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误
A 滴少量生理盐水
B ．增大负压吸引力
C. 扣拍胸背部 D 。雾化吸人
16．使用电动吸引器吸痰，操作错误的是
A 将病人头转向操作者一侧 B. 先用吸痰管试吸生理盐水
C 将吸痰管固定于咽部抽吸 D. 吸痰用物每日更换
二、多项选择题
1．以下不宜测量口温的病人有
A脱水B .呼吸困难C昏迷D .肺炎E. 口鼻手术
2．如病人不慎咬破体温计，正确的做法是
A 立即洗胃 B. 立即清除玻璃碎屑
C 口服蛋清或牛奶
D 。病情允许下服用高纤维素食物
3. 发生脉搏短绌时，心脏搏动的特点是
A .心律完全不规则
B 。心音强弱不等
C .心率高于脉率D.心率快慢不一
4. 奇脉可见于下列哪些疾病
A 甲状腺功能亢进B. 主动脉瓣关闭不全
C .心包积液
D .缩窄性心包炎
5. 病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，
A .气管异物 B. 胸腔积液
C ?支气管哮喘
D ?喉头水肿
6. 属于节律异常的呼吸是
A ?间断呼吸B.呼吸过缓
C.呼吸过速D潮式呼吸
7. 吸氧时下列哪些项不妥
A 先插鼻导管，再调节流量表
B 且用液体石蜡润滑鼻导管
C 插入长度为鼻尖至耳垂的2／3
D .停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管
三、填空题
1. —、——、——、——是生命体征的基本标志
2. 根据体温变化的特点，常见的热型可分为——、——、——、——。
3. 伤寒病人常见的热型为——。
4. 成人每分钟脉率超过——次称为心动过速，少于——次称为心动过缓。
5. 在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为——脉。6，颅内压增高的病人可出现的脉搏是————，心房纤颤病人的脉搏可为——。
7. 正常成人安静状态下的血压范围为收缩压mmHg,舒张压mmHg。
8. 测血压时，袖带的下缘应距肘关节窝——cm。
9. 测量上肢血压，取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与——平齐。
10. 测血压时，袖带缠得太松，血压的测量值——；袖带缠得太紧，血压测量值——。
11. 正常成人安静状态下呼吸频率为——次／分。
12．尿毒症病人常见的呼吸为——。13．扣击应在肺野进行，避开——和——，勿在——部位进行。扣击力量以不使病人感到——为宜。
四、名词解释
1、发热
2、稽留热
3、弛张热
4、脉搏短绌
5、潮式呼吸
6、呼吸困难
7、体位引流
五、简答题1．体温上升期病人常出现哪些表现? 2．如何协助病人进行有效咳嗽?
3．对咳痰困难的病人如何正确进行肺部叩击?
六、论述题
1 ?病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39. 0?40. o'C,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40?C，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8 : 20给予退热剂后，体温降至38. 9~C，下午2; 00体温升至39. 8?C。
请问；
(1) 该病人发热为何热型?
(2) 人院时的发热程度?
(3) 请根据病人情况提出护理措施?
2. 某男性病人，49岁，人院诊断为脑膜炎。病人人院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期样变
化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。请问:
(1) 该病人属于哪种呼吸?
(2) 为什么会出现这种呼吸?
3. 某高血压危象病人，需密切观察血压变化，目前该病人左手臂正在输液。请问应如何为该病人测血
压?为什么?
4 ?李某，女性，60岁，以“房颤”收入院。护理体检，心率138次/ mln，脉率90次/ mln，
心音强弱不等，脉搏细弱，且不规则。请问:
(1) 病人出现了什么情况?
(2) 此时应如何为病人测脉搏?
(3) 如何进行记录?
冷热疗法
一、单项选择题
1. 胸腹部禁用冷疗是为了防止
A体温骤降 B.心率过速 C.呼吸节律异常 D .反射性心率减慢
2?持续用冷或用热1h后，出现短暂的相反作用是
A 局部效应
B 继发效应
C .远外效应
D 后续效应
3. 急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是
A 体温升高 B. 可引起反射性的冠状动脉收缩 C 导致腹泻
D. 掩盖病情
4. 人在室温静止状态下主要的散热方式是 A ，辐射 B 传导 C.对流 D.蒸发
5. 温水擦浴运用了何种散热方式 A .出汗 B 对流 C 传导 D.蒸发
6. 软组织损伤 48h 内应采用的处理方法
A 皮肤松弛，抵抗渐减弱 9.
一般病人用热水袋的水温是 A. 40?50C B. 50?55C C. 60?70C D . 40?55?C
10. 禁用热水坐浴的病人是 A 妊娠后期 B ?外阴部充血 C.肛门部充血、炎症 D .痔疮手术后
11 热疗的原理是
A 使血流加速，促进组织内淋巴渗出 B. 降低血管的通透性
C 提高白细胞的吞噬能力 D. 可阻止白细胞释放蛋白溶解酶 12. 乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为
A . 10%一 20%
B . 25%?35%
C . 30%?50%
D . 60%?70%
13．某学生在打球时腕关节扭伤， 3 小时后就诊，正确的处理方法是 A 热敷 B .冷敷
C ?冷热交替使用
D ?用手揉搓
14．鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是 A 加重疼痛
B .加重局部出血
C 掩盖病情，难以确诊
D ．导致颅内感染 15 ．用冰槽防治脑水肿的机理是 A 减轻头疼和头晕 B. 降低脑组织代谢 C.
降低呼吸中枢兴奋性 D.降低颅内压
16. 使用温水擦浴降温时的水温是 A . 20~24~C B . 32?34C
C. 25?30 C
D . 35~36~C
17. 温水擦浴时，头部放置冰袋的目的是 A 帮助降温
B .防止头部充血
C.促进头部血液循环
D .促进头部血液循环
18. 应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温 A 10min B 15min C 20min .D.30min 19. 禁忌冷疗的部位不包括 A 心前区
B.枕后、耳郭
C.腹部
20. 湿热敷的操作方法有错的一项是 A 热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾 B. C 用敷钳拧干敷布，以不滴水为度 D. 、多项选择题
1 体表用冷疗时，冻伤的早期症状是 A 皮肤呈潮红色 B 皮肤呈青紫色 2?高热降温，冰袋应放置在
A 热疗法 B.冷疗法 C .冷、热疗法反复交替使用 D. 先用冷疗法，后用热疗法
7. 应用乙醇擦浴的正确方法是 A 头部放冰袋，足部放热水袋 C. 腹部、足心擦的时间延长 8. 昏迷病人用热水袋水温不超过
B. 擦浴时用力揉擦，按摩局部 D 病人发生寒战时，应减慢速度 50'C 勺原因是 B 血管反应敏感
C.可使昏迷加重
D .局部感觉迟钝或麻痹
D 腘窝
患者皮肤涂 70%酒精防烫伤 用手腕掌测试敷布温度后放患处
C .皮肤呈苍白色
D 麻木感
A. 足部
B.颈部、腋下
C.胸前区、腹部D前额、头顶
3?男性，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是：
A保持环境安静 B .鼓励病人多活动 C.禁止灌肠 D .头部置冰袋或冰帽
三、填空题
1?软组织损伤早期冷敷，有助于控制_____________ 、减轻__________ 和___________ 。
2 ?足底用冷疗以防____________ 而影响散热，或____________ 。
3?冷疗易引起冻伤的身体部位是_________________ 、____________ 、_____________ 。
4?冷疗方式可分为__________ 和 __________ 两种，用冷时间一般为____________ 。
5 ?温水擦浴是通过__________ 和 __________ 的作用增加机体散热，用于___________ 。温水的温
度_________ 。
6?热疗的作用是____________ 、 __________ 、____________ 、____________ 。
7?影响热效的因素有___________ 、___________ 、___________ 、_____________ 、 _____________ 。
8冰帽与冰槽常用于____________ ，防止_________ ，并可__________ ，减少其___________ ，提高脑细胞对缺氧的___________ 。
四、名词解释
1 ?冷疗法2?热疗法
五、简答题
1. 请写岀冷、热疗法的目的？
2. 在冷热应用中有哪些禁忌？为什么？
3 ?热疗冷疗术均有减轻疼痛的作用，请分析各自的作用机理。
六、病例分析题
1 ?某患儿急诊人院，体温40?C，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次/分，医疗诊断
为高热，医嘱立即行温水擦浴降温，请问：
(1) 应做哪些护理评估？
(2) 准备擦浴的温水温度是多少？
(3) 擦浴中应当注意什么？
2?某小学生踢足球扭伤了脚，疼痛难忍，回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚。请问这种方法对吗？为什么？请写出正确的处理方法。
排泄
一、单项选择题
1 .正常成人一昼夜尿量为
A. 800mi B . 1500mi C.2500m1 D. 2800ml
2 ?少尿是指24h排尿量少于
A. 50mi
B.IOOml
C.200m1
D.400ml
3 ?多尿是指24h排尿量多于
A. 2500ml
B. 2000mi
C. 1800mi
D.1600ml
4, 留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染，导尿管。
A每日更换1次B .每周更换1次C.每周更换2次
D .每两周更换1次
5?护理尿潴留病人的措施中，错误的一项是
A让病人听流水声 B ?轻轻按摩下腹部 C.导尿术
D. 口服利尿药
6．子宫切除术前留置导尿管的目的是
A 保持会阴部清洁于燥
B 排空膀胱，避免术中误伤
C 收集尿液作培养
D 测定残余尿
7. 为女病人导尿，初步消毒方法中错误的一项是
A 病人取仰卧屈膝位，双腿略外展
B .臀下垫橡胶单、治疗巾
C?用消毒液棉球消毒外阴及尿道口D.顺序为由内向外，自上而下
8. 男病人导尿管胶布固定的方法是
A 蝶形胶布十环行胶布
B 环形胶布
C 缠绕式 E 蝶形胶布
9. 集尿袋使用方法，错误的一项是
A 每周更换一次
B 正确测量尿液
C 正确记录尿液
D 更换集尿袋时，引流管应低于耻骨联合
10，尿失禁病人的护理，错误的一项是：
A ?保持皮肤清洁干燥，预防褥疮B。必要时留置导尿
C. 控制病人饮水，减少尿量
D.理解、安慰、鼓励病人
11. 不需留置导尿管的病人是
A 会阴部损伤
B 盆腔内器官手术前
C. 截瘫引起尿潴留 D ?测量膀胱压力
12. 关于留置导尿管病人的护理措施，错误的一项是
A 每日更换集尿袋
B 每日更换导尿管
C协助病人更换卧位 D ?拔管前间歇性引流夹管
13. 关于排便性质异常，错误的描述是
A上消化道出血时粪便为柏油样 B ?胆道完全阻塞时粪便为陶土色
C. 消化不良者大便呈腥臭味 D ?痢疾病人粪便呈黏液血便
14. 病人上消化道出血时粪便的颜色是
A ?鲜红色B。果酱样便
C柏油样便D.暗红色
15 ?对便秘患者进行健康指导时，哪种做法不妥
A生活规律，定时排便 B ?病情许可时，协助下床活动
C 多食富有粗纤维的食物
D ?每晚睡前使用开塞露
二、多项选择题
1 ?为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000m1时会出现
A .虚脱
B .血尿C蛋白尿D.反射性尿失禁
2 ?需为病人留置导尿的情况有
A 昏迷患者
B 需测残余尿者
C 大小便失禁者
D 膀胱手术后患者
3. 尿失禁病人常见的并发症有
A ?肾小球肾炎B压疮C盆腔炎D尿路感染
4 ?术后尿潴留病人的护理要点
A 耐心解释以缓解焦急心情
B 酌情改变体位协助病人排尿
C. 局部热敷，按摩下腹部 D ?用温水冲洗会阴部
5 ?留置导尿预防尿路感染的措施是
A保持尿道口清洁，每日消毒1?2次B引流管不能提高，防止尿液逆流
一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶
C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到
五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝
滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾
名词解释 1.：护理诊断：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士负责为达到预期结果而选择护理措施的基础。 2、整体护理:是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。 3、无菌技术：是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 4、沟通：是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程，以求思想达成一致和感情的通畅。 5.护患关系：是指在医疗护理实践活动中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。6血压：指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强 7、假痛：是疼痛记忆和感觉在人大脑皮质造成的强兴奋灶的后遗影响 8、健康教育：是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量 9，无菌技术：无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。 ,10洗胃法：是指将胃管经一侧鼻孔插入到胃内，利用虹吸或负压或重力的作用，将洗液体灌入胃内将其洗净的方法。 11指医生开些医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。 12心肺复苏：是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。 13、隔离：把某些患传染性疾病的病人与其他人群分开，避免接触 14．医院内感染：住院病人在入院时不存在，也不出于潜伏期，却在住院期间遭受病原体侵袭引起的任何诊断明确的感染 15热能：又称能量，热量等，它是生命的能源，是维持人每天活动以及维持正常体温各种生理活动的源泉。 16尿潴留：膀胱内积有大量尿液而不能排出，成为尿潴留 填空题 1、世界上第一个创立护理学的人是南丁格尔。 2、马斯洛的人的基本需要层次由低到高为：生理需要；安全需要；爱与归属需要；尊敬的需要；自我实现的需要。 3、护理理论主要研究的是人、健康、环境和护理等概念及其相互联系。 4、扭曼将环境分为内环境和外环境，自身环境。 5、病室的通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 6、良好的医院环境应具备以下特性：整齐、舒适、安全、美观和安静性。 7、疾病在心理上一般经过三个阶段过渡期、承认期、恢复期。 8、医院常见的不安全因素有：物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤、。 9、护理程序包括：评估、诊断、计划、实施和评价五个环节。 10、护理诊断陈述方式包括：护理诊断名称（P）+相关因素（E）+临床表现（S）；多用于现存的护理诊断。护理诊断名称（P）+相关因素（E）；用于"有……危险"的护理诊断；护
中医护理学基础 第一篇调理概说 本章摘引古籍原文，重点阐述对病人的饮食起居，七情，劳逸，房室，寒温等调护方法。使只和适而不乱，顺应病情而不悖。调护者若能帮助和督促病人做好上述各项调理，则有助于病人康复。 第一节调七情 七情为多种疾病的发病内因，在疾病过程中影响尤重。古代医家不惟重药疗尤重疗人之心，认为不知疗人之心，是尤舍本逐末，不穷其源而攻其流，与求疾病，安可得乎。又认为精神衰退，服药无益。调护者须注意患者的精神状态，尽力设法消除紧张，恐惧，忧虑，烦脑等精神刺激使之安心治疗，以助药力。 一、疗心须知 【原文】恬憺虚无①真气从之，精神内宁，病安从来。（《素问。上古天真论篇第一》） 【注释】①恬憺（dàn淡）虚无：恬淡，安静的意思。虚无，张景岳说：漠然无所动于中。 【释义】思想上要保持安静，不为贪欲所动，真气就能够顺从人体的机能，精神要守护在内，不要过多好散，疾病还能从何处产生呢？
【原文】人有五脏化五气，以生喜，怒，悲①忧，恐。怒伤肝，悲胜怒。喜伤心，恐胜喜。思伤脾。怒胜思。忧伤肺，喜胜忧。恐伤肾。思胜恐。（〈〈素问。阴阳应象大论篇第五〉〉）【注释】①悲：按〈〈天元纪论〉〉``悲``作``思``。 【释义】人有五脏之气化为五志，形成喜怒悲思恐等不同的情志。 怒能上肝，悲哀能抑制怒气。喜能伤心，恐能抑制喜气。嘶能伤脾，怒能抑制思虑。忧能伤肺，喜能抑制忧愁。恐能伤肾，思虑能抑制恐惧。 【按语】古籍中灵活应用五行配五脏，五志，用五行生克制化的理论来治疗因七情刺激的疾病，其病例屡见不鲜。 【原文】故凡思虑伤心，忧悲伤肺，忿怒伤肝，饮食伤脾，淫乱伤肾。药之所治，只有一半，其一半则全不系药力，唯要在心药也。何为心药？予引林鉴堂诗曰：自家心病自家知。起念还当把念医，只是心生心作病，心安哪有病来时，此之谓心药。以心药治七情内起之病，此之谓疗心。（〈〈寿世青编卷上勿药须知〉〉） 【按语】心病还须心药治，以情治情，虽靠病人自克，尤须调护人员予以开导劝解。 【原文】谚有之曰①：药补不如食补，我则曰：食补不如精补②，精补不如神补，节饮食，习精神，用药得宜，病有不痊焉者寡矣。（〈〈医学切要全集论补法〉〉）
护理学基础模拟试题及答案(一) 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20cm，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是() A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是() A．中暑患者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗 D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者() A．创造良好的社会环境 B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系 D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是() A．作息时间 B．规章制度 C．指导用药和诊断 D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本
6．用平车运送输液患者最重要的是() A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应() A．态度和蔼，劝其耐心等候 B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊 D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是() A．办理入院手续 B．进行卫生处置 C．用平车送入产科 D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是() A．膝胸位 B．仰卧位 C．截石位 D．侧卧位 E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是() A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．稳定性卧位 E．不稳定性卧位
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
第一章练习题1，南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在（）年A,1858年 B,1865年 C,1860年 D,1826年 E,1856年 2，中国护理界的群众性学术团体最早名为（） A,中华护士会 B,中国护士会 C,中华护士学会 D,中华护理学会 E,中国护理学会 3，我国的第一所护士学校开办于（） A,1907年 B,1865年 C,1860年 D,1900年 E,1888年 4，南丁格尔对护理事业的贡献不正确的是（） A,为护理向正规的科学化方向发展奠定了基础。
B,创建了世界上第一所护士学校 C,著书立说指导护理工作 D,强调了护理伦理及人道主义护理观念 E,设立南丁格尔奖项 5，（）年，我国颁布了《中华人民共和国护士管理办法》A,1990 B,1991 C,1992 D,1993 E,1994 6,下列属于心理环境范畴的是（） A人的循环系统功能情况, B,精神紧张程度 C,大气污染程度 D,人的教育程度 E,医院标识情况 7，护士的基本任务不包括：（） A,预防疾病 B,促进健康 C,抢救生命 D,恢复健康 E,减轻痛苦
8，功能制护理的工作中心是（） A,疾病的需要 B,病人的需要 C,健康的需要 D,护士的需要 E,以护理工作任务 9，由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法（）A个案护理, B,功能制护理 C,小组护理 D,责任制护理 E,综合护理 10，功能制护理的特点（） A护士责任明确, B,能发挥各级护士的作用 C,护士责任8h在岗，24h责任 D,节省人力，易于组织管理 E,将科研结论与临床经验相结合 11，有关人的概念，下列描述正确的是（） A人是个闭合系统, B,人是护理实践核心 C,人应对他人健康负责
1.《内经》与中医护理学基础大概内容（空） 2.《金贵要略.杂疗方》记载主要内容（空） 3.特殊药物煎法 ①先煎：是将质地坚硬的介壳或矿物类的药物打碎后煎煮一定时间再下其他中药的煎煮方法。 1.难溶于水的药物，如贝壳类（珍珠、牡蛎等）、矿石类（生石膏、磁石等）和角、骨、甲类药物，因质坚而难煎出味，故应打碎后先煎煮30分钟，再下其他药物。 2.有毒药物，如附子、乌头、半夏、商路等，需先煎60-90分钟，以消除或降低毒性。 3.泥沙多的药物（灶心土）和质轻量大的药物（如芦根、茅根等）应先煎，澄清后取汁，以其药汁代水再煎其他药。②后下：是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前5-10分钟放入再与其他药同煎的煎煮方法。如薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香等。③包煎：是将药物装进纱布内与其他药物同煎的煎煮方法。 1.质地比较轻或容易浮在上面，或容易成糊状的药物如蒲黄、海金沙等。 2.含淀粉粘液质多、易粘锅煳化或焦化的药物如车前子、葶苈子等。 3.带毛的药材，对咽喉有刺激性易引起恶心、呕吐的药物如旋覆花、砂仁、枇杷叶等。④另炖或另煎：是将某些贵重药材单独煎煮，减少同煎时被其他药物吸收以保存其有效成分的煎煮方法。将药物切成小片，单味煎煮60-120分钟不等，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服，如人参、西洋参、鹿茸等。⑤烊化：是将胶质类或黏性大且易溶的药物，单独加温溶化或臵于刚煎好的去渣的药汁中，微煮或趁热搅拌，使之熔解的煎煮方法。胶质类或黏性大且易溶的药物与其他药物同煎时易粘锅煮糊，且附着他药，影响药效，因此需要烊化。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。⑥冲服：是将某些不耐高温且又难溶于水的贵重药物，先研成粉末，再用开水或用煎好的药液调匀后服用的方法。如三七、琥珀、珍珠、羚羊角等。 ⑦泡服：是将某些易出味、不宜煎煮、挥发性较强的药物加沸水泡10-15分钟，出味后服用的方法。如番泻叶、胖大海、菊花等。也可将药物放入刚煎煮好的药液中泡服。 ⑧兑服：液体中药如放臵于其他药中煎煮，往往会影响其成分。因此，往往待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入而服用，比如，黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 4.针刺疗法常见不良反应及处理 ①晕针：立即停止针刺，将针全部起出，让患者平卧，注意保暖。轻者给饮温开水或糖水，静卧片刻即可恢复；重者在上述处理的基础上，指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里；或灸百会、气海、关元。若仍不缓解，应立即配合其他治疗及抢救措施。 ②滞针：解除患者紧张情绪，尽量使肌肉放松，或在滞针腧穴附近，进行循按，或弹击针柄，或在附近再刺1~2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。因单向捻针造成的，应反向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维松解，即可消除滞针。 ③弯针：针身轻微弯曲，将针缓慢拔出；弯曲角度较大时，应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段慢慢拔出。由体位改变引起者，应协助患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针，切忌强行拔针，以防折针。
基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位
中医护理学基础 第一章 *1中医护理学的概念：是中医药学的重要组成部分，是一中医理论为指导，运用整体观念，对疾病进行辨证护理，结合预防，保健，康复等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及人群施以健康照顾与服务，以保护人民健康的一门应用学科。 *2中医护理学的研究领域和服务对象：研究领域：（1）在研究对象对方面，既涉及患者的疾病护理，病后调摄与康复，又涉及人群的养身保健与防未病;(2)在临床实践方面，既涉及医院的专科护理，又涉及社区护理，（3）在学科任务方面及包括临床护理，还包括护理管理、护理教育和护理科研。服务对象：既包括患者，又包括健康人群。 3中医护理学的两个基本点：（1）整体观念—即人是一个有机整体及人和自然界的统一。中医护理学强调以人为本，重视人体五脏六腑的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐，运用整体观念，对患者进行整体护理。（2）辩证施护—辩证施运用中医学理论，通过望闻问切四诊的方法收集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料，进行分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性。施护施在辩证的基础上，从疾病的证候定性确立相应的护理原则和方法，制定出护理计划和具体的护理措施，对患者实施护理。辩证施决定护理的前提与依据，施护施护理疾病的手段和方法。 4中医整体护理：施指在观察判断病情和护理疾病时应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，根据四时气候、地理环境、居住条件及一天昼夜晨昏变化等各方面因素，制定出适宜的护理计划。 5证、症、病三者的关系与区别：“病”是疾病的总称，概括疾病的全部病理过程，因此，“病”可以概括“证”，“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。“症”施指症状，而“证”施证候，是辩证所得到的结果，概括了机体在疾病发展过程中某一阶段出现的各种症状。“证”比“症状”更全面、更深刻、更准确的揭示了疾病的本质。 6八纲辩证的概念：八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证将疾病的病位深浅、病位性质、邪正盛衰、证候类别等情况加以综合分析，归纳为八类证候，称为八纲辩证。 7扶正祛邪的概念：疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。 8护病求本的概念：护病求本就是在护理患者时必须先抓住疾病的本质，针对疾病的本质进行护理，这是辩证施护的根本原则。 9三因制宜的概念：三因制宜护理施指在护理工作中，要注意因时，因地，因人的差异性，区别对待，采取适宜的护理措施。 10治未病的概念：采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，维持机体阴阳平衡的健康状态即被称为“治未病”。 11阴阳：（阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒） 寒证、里证、虚证属于因证热证、表证、实证属于阳证 （1）阴证：多因体内阳气虚衰或寒邪凝滞所致。临床可见面色暗淡，精神萎靡，形寒肢冷，倦怠无力，语声低怯，纳差，便溏，尿清，舌淡胖嫩，苔润滑，脉沉迟等。 （2）阳证：多因体内热邪炽盛或阳气亢盛所致。临床可见面赤身热，神烦，烦躁不安，声高气粗，口干，渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌质红降，苔黄黑起芒刺，脉象浮数、洪大等。 （3）阴虚证：病理机制是阴液亏损，阴部制阳表现：阴液亏损，阳气相对偏盛而生虚热（4）阳虚证：病理机制施阳气亏损，阳不制阴表现：机体功能减退的气虚证候，阴气相对偏盛而生虚寒 （5）亡阳证：指由于体内阴液大量消耗所表现出阴液衰竭的证候。阴虚而阳亢，表现出一
护理学基础04-0003 04任务_0003 试卷总分：100 测试时间：0 单项选择题 一、单项选择题（共50 道试题，共100 分。） 1. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（A）。 A. 盐酸肾上腺素 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸钙 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 2. 下列关于青霉素使用的描述错误的是（ B ）。 A. 配制青霉素皮试液可用生理盐水做溶媒 B. 停用不超过7天不需要做皮试 C. 注射时应备盐酸肾上腺素 D. 注射后留察30分钟后方可准许患者离开 E. 皮试液剂量为每0.1 ml含青霉素20~50 U 3. 进行药物过敏试验应采用（）A。 A. 皮内注射 B. 皮下注射 C. 肌肉注射 D. 静脉注射 E. 动脉注射 4. 青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的（D） A. 1~3天 B. 4~5天 C. 5~6天 D. 7~12天 E. 13~15天 5. 患者男，因外伤感染需用青霉素治疗，进行皮试时突发过敏性休克，可能的原因是（）D。 A. 患者从未用过青霉素 B. 患者有免疫系统疾病 C. 未做药物敏感试验 D. 患者体内存在特异性抗体 E. 所用青霉素批号与以前不同 6. 处理链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的毒性反应而使用的特殊用药是（C）。 A. 新斯的明 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸钙 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 7. 患者李某，足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性，应采取的处理措施为（C）。
A. 报告医生，更换其他药物 B. 按原计划注射药物，同时给予抗过敏药物 C. 次注射，先注射0.1 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐增量 D. 分次注射，先注射0.4 ml，观察反应，每隔20分钟注射一次，逐渐减量 E. 将所需量平均分四次注射 8. 青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体，刺激机体产生的特异性抗体是（B）。 A. IgM B. IgE C. IgG D. IgD E. IgA 9. 输入20%甘露醇的目的是（C）。 A. 补充体液和电解质 B. 供给热量，补充营养 C. 脱水、利尿，防治脑水肿 D. 纠正酸中毒 E. 降低血黏度D 10. 患者在加压输液时，如果液体走空，空气进入静脉，应立即采取（）。 A. 仰卧位 B. 半坐卧位 C. 端坐位，两腿下垂 D. 左侧卧位 E. 右侧卧位 11. 以下不需做交叉配血，可直接输入的是（D）。 A. 库存血 B. 洗涤红细胞 C. 血小板 D. 新鲜血浆 E. 白细胞 12. 患者需输入液体1 500 ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（A）。 A. 50滴/分钟 B. 60滴/分钟 C. 70滴/分钟 D. 80滴/分钟 E. 90滴/分钟 13. 患者小孙，因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后，突然感到恶心，有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了（）B。 A. 过敏反应 B. 溶血反应 C. 急性肺水肿 D. 空气栓塞 E. 枸橼酸钠中毒反应
第九章冷热疗法 冷疗法：减轻局部出血、减轻组织的肿胀和疼痛、控制炎症扩散、降低体温热疗法：促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部充血、保暖与舒适 2．简述应用冷热疗法的禁忌症？ 冷疗的禁忌症：1）局部血液循环明显不良时：冷疗会加重血液循环障碍，出现组织变性及坏死2）慢性炎症或深部有化脓病灶时，冷疗可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收3）对冷过敏、心脏病及体质虚弱者应慎用4）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处易引起冻伤；心前区易引起反射性心率减慢、心律不齐；腹部用易引起腹痛腹泻；足底用可引起反射性的冠状动脉收缩。 热疗的禁忌症：1、急腹症未明确诊断前：用热疗可以减轻疼痛，从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗2、面部危险三角区感染时：该处血管丰富，无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可以使该处血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染或败血症。3、软组织损伤48h内、；热疗可促使血管扩张，通透性增高，加重皮下出血和肿胀，从而加重疼痛4、细菌性结膜炎：热疗使局部温度升高，有利于细菌繁殖和分泌物增多而加重眼病5、出血性疾病：热疗会加重出血倾向6、感觉功能损伤、意识不清的病人：可能会造成烫伤，最好不采用 3．乙醇擦浴时应注意哪些问题? 擦浴时应注意：擦浴前备好各种用物，其中乙醇的浓度为25%-35%，温度为30℃；头部置冰袋，热水袋置足底。擦浴时应注意患者的全身状况，在腋窝、肘窝、手心、腹股沟处稍用力擦拭，并延长停留时间，以促进散热。禁忌擦胸前区、腹部、后颈、足底部位。擦浴半小时后测量体温并做好记录。 4．冷热疗法均有减轻疼痛的作用，请分析各自的作用机制 冷可抑制细胞的活动，减轻神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时使血管收缩，血管壁的通透性降低，渗出减少，减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。适用于急性损伤期。 热疗可降低痛觉神经的兴奋性，又可改善血液循坏，加速致病物质和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛，增强基地组织伸展性，增加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致疼痛。 5．某小学生踢足球扭伤了脚，疼痛难忍，回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚。请问这种方法对吗？为什么？请写出正确的处理方法。 不对。因用热疗可促使血管扩张，通透性增高，加重皮下出血和肿胀，从而加重疼痛。在软组织损伤早期（48h），用冷疗可有助于控制出血，减轻水肿与疼痛。 第十章饮食与营养
护理学基础第一章复习题 一、单项选择题 1、世界上第一所护士学校创办于（） A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、现代护理学形成于（） A、16世纪中叶 B、17世纪中叶 C、18世纪中叶 D、19世纪中叶 E、20世纪中叶 3、我国第一所护士学校创办于（） A、1862年 B、1887年 C、1888年 D、1909年 E、1920年 4、功能制护理的工作中心是围绕（） A、疾病的需要 B、病人的需要 C、健康的需要 D、护士的需要 E、日常工作任务的需要 5、功能制护理的特点（） A、护士责任明确 B、能发挥各级护士的作用 C、护士责任8小时在岗，24小时负责 D、节省人力，易于组织管理 E、以护理程序为框架 6、护理基本技术是（）的重要组成部分。 A、专科护理 B、护理教育 C、护理管理 D、基础护理 E、预防保健 7、要当好一名护士，最重要的是（） A、有渊博的知识 B、有精湛的技术 C、即有知识，又有技术 D、有良好的人际交往沟通能力 E、热爱护理专业，勤奋好学。 8、护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高（） A、人的生命质量 B、人的尊严 C、人的社会地位 D、医疗服务质量 E、人的自身价值 9. 功能制护理的工作中心是（） A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要（） 10.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为( ) A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理 11. 有关护理概念下列叙述正确的是（） A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工作的中心内容随时间的推移而变
中医护理学基础试题集 第一章绪论 二、填空题 1、医疗体育的奠基人是（1华佗）。 2、《伤寒杂病论》开创了（1辨证施护）先河。 3、头有疮则（1沐），身有疡则（2浴）。 4、首创“麻沸散”的是（1华佗）。 5、我国第一部医学典籍是（1《黄帝内经》），成书于战国至秦汉时期，全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、（阴阳平衡观）、（邪正斗争观）、重视预防观。 6、张仲景开创了（辨证施护）的先河，首创（药物灌肠）法。 7、中医护理是以（调养）为特色，它包涵（调理）和（护理）两种医护手段。 8、元代忽思慧所著（饮膳正要）是一部营养学专著。 三、选择题 1.中国医学史上第一个中医护理系创建（1983年天津中医学院）。 2、开创了辨证施护先河的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。 3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为（《千金方》）。 4、医疗体育的奠基人是（华佗）。 5、首创猪胆汗灌肠法的医家是（张仲景）。 6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。 7、我国现存最早的一部药物学巨著是（《神农本草经》）。 8、首创汤剂的是（伊尹 9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是（《伤寒论》）。 10、首创细葱管导尿术的著名医家是（孙思邈）。 11、（张仲景）创建辨证施护的理论。
A、孙思邈 B、张仲景 C、华佗 D、叶天士 四、简答题 1、简述孙思邈对中医护理的贡献。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？ 四、简答题 1、①妇、幼儿护理：孙思邈从妇人怀孕养胎，到分娩乃至产褥期的护理，都做了详细的叙述；②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术：首创细葱管进行导尿。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？ （1）对饮食宜忌做了详细的说明，对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。 （2）做好生活起居护理，顺应四时气候，避免疾病的发生。 （3）重视情志护理，认为情志过极可导致人体气血不和，脏腑功能紊乱，诱发或加重疾病。同时强调医护人员与患者交谈时要注意方式和方法。 第二章中医护理的基本特点和原则 第三章整体护理 一、名词解释 1、通因通用：用通利的药物，通利的护法，治护通泄症状的方法。但其实质通泄症的病因本质是实证，如因积滞伤食所致腹泻，因瘀血内滞所致崩漏，但取攻下治护法，就是“通因通用”法。 2、寒因寒用：用补塞药，补塞护法，治护闭塞不通的症状的方法。但其实质塞证为其假象，又称假塞，故治疗护宜取补塞。 3、辨证施护：就是运用中医的理论，对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性，从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上，即从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法，并按其实施，从而达到护理目的。
护理学基础模拟试题及答案（一） (2009-03-12 16:16:40)转载▼ 分类：考试 标签：教 育 一、A型题（每小题1分，共40分） （类型说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20cm，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗 D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境
B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系 D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间 B．规章制度 C．指导用药和诊断 D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候 B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊 D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（） A．办理入院手续 B．进行卫生处置