中学生考试焦虑咨询的案例报告
学大教育心理咨询师-王云霞
摘要：本文是一例考试焦虑的典型个案。通过搜集、整理求助者的一般临床资料，确定求助者心理与行为问题的关键点，并对求助者的情况进行鉴别诊断后，初步诊断为一般心理问题。通过合理情绪疗法和放松技术的综合使用进行治疗，经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解，应试能力恢复。一个月后对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，求助者的焦虑情绪得到明显改善，正常的学习及社会功能已恢复，属于成功咨询案例。
一、一般资料
1、人口学资料
刘某，女，17岁，某重点高中高三学生。身高1.58米，体态正常，无重大躯体疾病历史。父母均为银行工作人员，独生子女。经调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。
2、个人成长史
求助者性情温顺、内向，不爱交往。其父母对女儿关心备至，父亲比较严厉，不苟言笑，平时应酬多，很少在家。母亲待人温和，任劳任怨，但对她的学习要求严格。求助者小学及初中阶段学习成绩优秀。进入重点高中后，虽然学习十分刻苦，但考试成绩总是不尽如人意，导致考试时出现情绪紧张状态。在最近的一次省统测考试中，情绪越来越紧张，自感有紧张、头晕、手心出汗的体验，对考试产生了特别的恐惧心理。听到要考试就紧张，一紧张就考不好；越考不好，就越害怕考试。在考场上就更紧张，成绩也就越差。
3、精神状态
举止得体, 待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，感知觉良好，逻辑思维正常，因为害怕
考试产生的焦虑情绪影响到学业情况，所以情绪略有低落和烦躁，情感表达自如一致。
4、身体状态：
自幼身体状况良好，并经当地医院体检未发现躯体疾病。
5、社会功能：
人际关系一般，经常独处。为了提高成绩，每天除了学习，没有其他社交活动，与人交往很少，与父母说话也减少了。娱乐活动方面，原来还听听音乐，现在也不听了，电视看得也少了。最近一周，情绪低落，经常失眠，总想考不上重点大学该怎么办，担心考试的到来，学习效率有所下降。
6、心理测验结果：
⑴《焦虑自评量表SAS》测验结果：总分75，超过标准分25分。
⑵《抑郁自评量表SDS》测验结果：总分54，超过标准分1分。
二、求助者的主诉
进入高三后，每逢重要考试前，都会心烦意乱、失眠，伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱，影响正常发挥。非常担心在高考时出现这种情况。
每逢考试的前几天我就已经不能像平常一样专心看书，总是害怕考试那天的到来，晚上总是睡不着。偏偏这时候还会有感冒、鼻炎的症状。到了考试当天早上，一醒来就会感到心发闷。在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回走动，如果自己在还没答完的情况下，同学开始翻卷，或者答题时落笔重且很流畅的写字时，就会有些发慌，影响正常答题。答题时脑中一片空白，原本记得很牢的东西，当看见考试题目时却怎么也想不起来，而且有紧张、头晕、微颤的体验。最近一周，情绪低落，身体虚弱，经常失眠，担心考试的到来，怕考试成绩再下降同学笑话、老师和父母失望。
每次考试前，总是莫名其妙地感到恐惧，出汗、失眠，影响了正常的学习。答卷时手出汗，注意力不能集中，记忆好像也出现了问题。去医院检查，没有查出疾病，大夫说是过于紧张造成的。
三、咨询师及他人的观察
1、咨询师的观察
求助者衣着整洁，情绪低落，神情稍有紧张，声音较低，语言表达较清晰，无智能障碍，自知力完整，有强烈的求助意愿。
2、求助者母亲的陈述
最近一个月来，孩子在考试前常说自己不想吃饭，失眠、考试听到同学答题的声音，便心慌意乱。平时记得好好的内容考试时都记不起来。到医院看了，医生给开了谷维素和安神补脑液等药物，用了效果不大。最近，放学回到家里情绪不稳定，时不时会发火，有时与母亲吵嘴。经常独自把自己关在房间里。
3、求助者班主任的陈述
最近两周学习成绩下降大，上课有走神的情况，提出想换座位，嫌同桌写字声音太大。当时调过去时是他自己要求的，想与学习好的同学同桌一起共同学习进步。现在又要换回来。根据平时的作业情况，考试应该不是现在这种水平的。应该想办法调节一下，在考试时发挥出平时的成绩，不然高考会有问题。
四、对来访者咨询问题的分析评估与诊断
1、分析评估
求助者提出的目前的主要问题是：紧张、注意力不集中、失眠等。
资料的可靠性：
可靠。求助者自知力完整，求治欲强，态度恳切。陈述的主要症状与其母亲及班主任所陈述的内容基本一致。
求助者问题的性质：
按照心理正常与心理异常区分的三原则，求助者的问题不属于精神疾病。理由是：求助者主客观统一，表现在问题的出现有一定的诱因（高考的压力、高三阶段考试失败），自己对症状有良好的自知力，并因内心冲突感到痛苦，主动寻求咨询师的帮助。其紧张焦虑的情绪表
现和认知、意志三个方面的表现都是协调一致的。其人格特征相对稳定。另外，时间只有1个月，社会功能受到一定影响但不严重。其生理功能也基本正常。因此，求助者的心理问题属于心理正常范畴。
原因分析：求助者心理问题的产生，主要有如下几方面原因：
１、生物因素： 17岁，女孩。
２、社会因素：升入高三，高考将至，学校高频率的考试带来紧张的氛围，加上父母的期望，引起求助者较强的心理压力。
３、心理行为方面因素：
⑴认知因素：对考试认知的偏差；把分数看得过重，对过去的考试失败有疑虑；对自己的期望值偏高，考不上重点大学，就对不起父母的错误观念。
⑵情绪情感表现：被焦虑情绪所困扰，缺乏有效的解决问题的行为模式，因考试成绩下降而着急却不知道怎么解决。
⑶意志行为：由于加班加点，平时考试训练强度大、频率高，疲劳过度，从而导致体质虚弱、失眠；
⑷个性因素：个性特征争强好胜、性格内向，不爱交往。
2、诊断及诊断依据
初步诊断：一般心理问题
诊断依据：
⑴求助者出现的焦虑、紧张等是由现实因素激发的，因高考将近，想考重点大学，但是成绩下降又担心考不上。
(2)焦虑、紧张情绪持续时间短，只有一个月。
(3)其正常生活、学习受到一定影响但不严重。
(4)焦虑、紧张情绪主要局限在学习过程中，情绪反应尚未泛化。
3、鉴别诊断：
求助者没有出现精神病性症状，自知力完整，社会功能并未受到严重影响，故排除重性精神病。
求助者心理问题的时间与表现形式与心理因素联系紧密，有具体明确的对象和固定内容，焦虑症状并未泛化，社会功能保持较好，故排除焦虑性神经症。
求助者问题的持续时间短，只有1个月，社会功能未受到严重影响，不良情绪体验在控制范围内，故排除严重心理问题。
五、咨询目标的制定
根据以上评估、诊断和心理咨询目标的七项原则（具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一）同求助者协商，确定以下咨询目标：
1、具体目标：减轻求助者的焦虑情绪，改善认知。
2、近期目标：消除不合理信念，代之以合理信念，改变认知模式，从而使求助者正常学习生活。
3、最终目标：能运用所学到的、建设性的应对方法和认知模式调适心理状态，正确处理日常生活中的困扰和问题。
4、长远目标：促进求助者心理健康水平的提高，协助其自我认识和自我成长，并达到人格完善。
六、咨询方案的制定
1、咨询的具体方法和原理
(1)确定主要咨询方法：
合理情绪疗法放松技术
(2)主要咨询方法的原理：
合理情绪疗法的原理是：这种方法旨在通过纯理论性的分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决心理和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，而非事件本身。个体可以通过改变这些认知因素来改变情绪。该理论认为，使人们难过和痛苦的不是事件本身，而是对事件不正确的认知、态度和评价。
同时正确运用尊重、热情、真诚、共情、积极关注、倾听等咨询技术，与求助者建立良好的咨询关系。
2、双方的责、权、义
咨询师的责任、权利和义务：
责任：
(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；
(2)帮助求助者解决心理问题；
(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。
义务：
(1)向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；
(2)遵守咨询机构的有关规定；
(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
权利：
⑴有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；
⑵有权利选择合适的求助者者；
⑶本着对求助者者负责的态度，有权利提出转介或终止咨询；
2、求助者的责任、权利和义务：
责任：
⑴向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
⑵积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；
⑶完成双方商定的作业。
权利：
⑴有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；
⑵有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；
⑶有权利选择或更换合适的咨询师；
⑷有权利提出转介或中止咨询；
⑸对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务：
⑴遵守咨询机构的相关规定；
⑵遵守和执行商定好各方面的内容；
⑶尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询。
3、咨询的次数及时间安排：
经与求助者协商决定大约需要六次咨询。每周一次，每次50分钟。
七、主要咨询方法的工作程序
1、使用合理情绪疗法的咨询过程大致分为四个阶段：
⑴心理诊断与咨询关系建立阶段
⑵领悟阶段
⑶修通阶段
⑷再教育阶段，即结果的巩固与结束阶段
2、具体咨询过程
第一次咨询
咨询目的：
⑴了解基本情况。
⑵建立良好咨询关系。
⑶确定主要问题。
⑷进行咨询分析发现不合理信念。
2、咨询方法：
会谈法、心理测验
3、咨询过程：
⑴填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规定。
⑵利用倾听、共情等技术给求助者一个倾诉的机会，把自己的近期学习、生活等方面的心理感受表达出来，更加详细了解求助者问题的表现、形成原因、发生的背景和演变的过程，特别是探求求助者心理困惑的主要原因。
刘某：（低着头讲述，声音较低，但是思路清晰）
进入高三后，考试成绩波动很大，有时下降名次达到四十多名。造成现在每逢重要考试前几天，不能专心看书，会心烦意乱，失眠，伴随身体不适，感冒重时会引起鼻炎。考试当天特别担心，早上醒来就感到心发慌，胸闷。考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动。如果自己在还没答完的情况下，同学开始翻卷，或者答题时落笔重且很流畅写字时，就会有些发慌，影响心情，紧张并影响正常答题，答题时脑中一片空白，原本记得很牢的东西，当看见考试题目时却怎么也想不起来。考试发挥不出自己的水平。光想尽快赶上来，可是成绩却越来越下降，到时高考怎么办呀？原来一直想考重点大学的，现在成绩变成这样怎么能行呢？
咨询师：考试时同学对你的影响很大，是吗？
刘某：时的，特别是我的同桌，我的同桌学习很好，每次考试均在年级前十名，我们原来不是同桌，进入高三后，我给班主任求情，把座位调成了和这位同学坐同桌，我就是想以她为榜样，力争赶上全年级优秀的同学。可是现在的感觉与我想得不一样。最近一周，心情特别不好，情绪低落，身体好象很虚弱，经常失眠，担心考试的到来，怕考试成绩再下降同学笑话、父母失望。现在，已经进入全面冲刺。学习更加紧张，考试频率高，强度大。在每次考试前，总是莫名其妙地感到恐惧，出汗、失眠，影响了正常的学习。答卷时手出汗，注意力不能集中，记忆好像也出现了问题。去医院检查，没有查出毛病，大夫说是过于紧张造成的。马上就要高考了，非常担心考试成绩不好。有时上课会出神担心考试不好。自己想调节情绪，可是总调不到状态，十分着急，担心考不上大学，对不起父母。父母见我食欲下降、失眠、心情不好，就建议我来找专业的心理老师看看。
咨询师：那先做一下心理测验吧。
⑶给刘某母子说明测验的目的，进行心理测验（SAS、SDS自评量表），并了解其成长过程。刘某母亲：最近一个月来，孩子在考试前常说自己不想吃饭，考试听到同学答题和翻试卷的
声音，便心慌意乱。平时记得好好的内容考试时都记不起来。到医院看看了，说是考试压力大，没有什么事，大夫给开了谷维素和安神补脑液等药物，用了效果不大。最近，放学回到家里情绪不稳定，时不时会发火，有时母亲吵嘴。经常独自把自己关在房间里。
⑷将测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析
心理测验结果：《焦虑自评量表SAS》测验结果：总分75，超过标准分25分。《抑郁自评量表SDS》测验结果：总分54分，超过标准分1分。初步看是考试焦虑问题。
⑸确定咨询目标，制定咨询方案。求助者由于无法接受考试失利导致产生不良情绪反应及行为不适，因此改变求助者对现实生活的非理性信念使其适应现实生活将是咨询的关键所在。初步确定如下咨询目标。
具体目标：减轻求助者的焦虑情绪，改善认知。
近期目标：消除不合理信念，代之以合理信念，改变认知模式，从而使来访者正常学习生活。最终目标：能运用所学到的、建设性的应对方法和认知模式调适心理状态，正确处理日常生活中的困扰和问题。
长远目标：促进求助者心理健康水平的提高，协助其自我认识和自我成长，并达到人格完善。
⑹布臵家庭作业：请求助者回忆近一个月的情绪状况和想法，尤其是对高考的想法。了解求助者影响和引起行为和情绪问题的不合理信念。
第二次咨询
１、咨询目的：
⑴进一步加深咨询师与求助者的关系。
⑵让求助者了解合理情绪疗法。根据合理情绪理论进行认知分析；进一步明确求助者者的不合理信念。
⑶学习练习放松技术，帮助求助者缓解焦虑情绪，增强信心。
⑷加强与父母、老师、同学的交流，争取社会支持系统。
2、咨询方法：
会谈法、练习放松技术
3、咨询过程：
⑴反馈家庭作业，和求助者一起分析他的不合理信念。
“考不上大学，就对不起父母错误观念”、“考试成绩差，就考不上重点大学了，就完了”、“模拟考试成绩差就考不上大学”......
⑵详细介绍合理情绪疗法，特别是ABC理论，使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。
向求助者介绍合理情绪疗法的基本原理，ABC理论：
A：诱发事件；
Ｂ：个体对这一事件产生的信念；
Ｃ：个体的情绪反应及行为结果的后果；
D：对不合理信念的争辩；
E：咨询或治疗效果。
A并不是引起C的直接反应，继A发生之后，个体会对A产生某种看法，做出某种解释和评价，从而产生关于A的某些信念，即B，个体的情绪反应及行为结果C起源于信念B，而且也会因为这些信念的稳定存在而持续下去。所以我们可以通过对不合理信念加以驳斥和辩论D，使之转变为合理的信念，最终达到新的情绪及行为的治疗效果E。
对求助者的问题进行认知分析：通过交谈和求助者一起找出：她不良情绪和行为后果的具体表现C（紧张、不安、心烦意乱、和母亲吵架、失眠）；与这些反应相对应的诱发事件A（考试）；两者之间的不合理信念B（名次看得很重，一次名次大幅度下降就认为自己成绩不行了，总觉得超过别人才算成绩好，考不上重点大学就对不起父母）。
通过解说和分析，使求助者能够接受这种理论及对自己问题的解释。
⑶练习放松技术以缓解焦虑情绪，提升睡眠质量。白云疗法：想像自己躺在一块草坪上，自己的头顶是一片蓝蓝的天空，天空下有一片白云，厚厚的，洁白的，慢慢的落在我的身上。我被白云层层的包裹着，白云开始慢慢的向上飘，自己的身体也跟着白云向上飘，感觉自己越来越轻，越来越轻，身体好像完全失去了重力，越来越轻，慢慢的，慢慢的，自己躺在这片白云上睡着了。
⑷布臵家庭作业：
A、请求助者结合日常生活事件，反思自己的不合理信念；
B、每晚睡前，练习放松训练，缓解紧张情绪，提升睡眠质量。
C、加强与父母、同学的交流。
第三次咨询
１咨询目的：
⑴进一步明确求助者的不合理信念。
⑵使求助者了解美国著名心理学家艾利斯归纳的11条生活中容易引起心理困扰的不合理信念。
⑶使求助者进一步领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系。
2、咨询方法：
会谈法、合理情绪疗法
3、咨询过程：
⑴反馈家庭作业，和求助者一起分析他的不合理信念。
⑵详细介绍美国著名心理学家艾利斯归纳的11条生活中容易引起心理困扰的不合理信念。
1、每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。这个观念实际是一个假象，是不可能实现的事。
2、个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在人生中的每个环节和方面都能有所成就。这也是一个永远无法达到的目标，因为世界上根本就没有十全十美、永远成功的人。
3、世界上有些人很邪恶、很可憎，所以应该对他们作严厉的谴责和惩罚。每个人都可能会犯错误，但仅凭责备和惩罚则于事无补。
4、如果事情非己所愿，那将是一件可怕的事情。人不可能永远成功，生活和事业上的挫折是很自然的。
5、不愉快的事情总是因外在环境的因素所致，不是自己所能控制和支配的，因此人对自身的痛苦和困扰也无法控制和改变。外在因素会对个人有一定影响，但实际上并不是想自己想象的那样可怕严重。
6、面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避它们。该承担的责任就要承担。
7、人们要对危险和可怕的事随时随地地加以警惕，应该非常关心并不断注意其发生的可能性。对危险和可怕的事物有一定的心理准备是正确的；但过分的忧虑是非理性的。
8、人必须依赖别人，特别是某些与自己相比强而有力的人，只有这样，才能生活得好些。过分夸大这种依赖则可能使自我失去独立性。
9、一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，而且这种影响是永远难以改变的。事实虽不可改变，但对事件的看法却是可以改变的，从而人们仍可以控制、改变以后的生活。
10、一个人应该关心他人的问题，并为他人的问题而悲伤、难过。如果使自己的情绪失去平衡，会失去帮助别人解决问题的能力。
11、对人生中的每个问题，都应有一个唯一正确的答案。人生是一个复杂的历程，对任何问题都要寻求完美的解决办法是不可能的事。
⑶让求助者对照艾利斯归纳的11条生活中容易引起心理困扰的不合理信念，进一步领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系
⑷布臵家庭作业：
A、请求助者结合日常生活事件，反思自己的不合理信念；
B、根据介绍的艾利斯归纳的11条生活中容易引起心理困扰的不合理信念，请求助者写出感想。
C、每当紧张时，使用放松技术缓解焦虑情绪，增强信心。微笑疗法：当你心情烦躁的时候，找一面镜子，看着镜子里的自己，也许你会发现自己眉头紧锁，表情僵硬。那么，就让我们先调整一下，活动一下脖子，看着自己在镜子中的眼睛深处，把一些负面的东西逐一放掉。做几次深呼吸，抿抿嘴唇，放松和舒缓情绪，然后慢慢让面部毫无表情，实际上这是一种情绪清零的工作。然后，想象一副美好的场景，如荷塘中美丽的荷花在微风中轻轻摇曳。接着，在不露齿的前提下，让嘴角微微上翘，做出一个微笑的感觉来。然后，慢慢让嘴巴张开，露出2颗牙，微笑；露出4颗牙，微笑；露出6颗牙，微笑！也许，这时，你会发现自己已经不再烦恼了
第四次咨询：
1、咨询目的：
⑴与不合理信念辩论。
⑵学会合理评价。
⑶帮助求助者改变思维，放弃不合理信念，代之以合理信念。
2、咨询方法：
会谈法、合理情绪疗法。
3、咨询过程：
⑴反馈咨询作业，对求助者的体验给予鼓励。
⑵与不合理信念辩论。例如：
A、针对“考不上重点大学，就对不起父母错误观念”这一不合理信念的辩论：
针对求助者“考不上重点大学就对不起父母”的信念，直接提出下列问题：“如果你考不上重点大学，父母会因此而气死吗？”、“难道你急就能考上重点大学了吗？”、“如果你考上了重点大学，而身体急出病来，就对得起父母？父母就会高兴了吗？”从而引导求助者领悟到：作为为人父母者，在孩子未成年之前，他们精心呵护，尽心尽责培养子女，为子女操心劳神，是他们苦难的价值，他们真心希望通过自己的劳动，为子女健康成长提供好一点的条件。考试分数对父母来说，未必是最重要的，重要的是你们能快快乐乐、健健康康地长大成人。
B、针对“一次考试成绩差即考不上大学”这一不合理信念的辩论：
⑶学习、巩固新的合理信念。
“一次考试成绩差，只能说明这一次成绩差，不能说明以后永远差，同时这次成绩差恰恰能锻炼我屡败屡战、愈挫愈奋的顽强意志品质。”
“本次考试成绩差，说明这次考试帮你发现了自己知识上更多的不足，能促使我尽早弥补上，高考时才更有可能取得好成绩。”
A、请求助者把自己与不合理信念的辩论内容写出来。
B、给父母看每次考试的成绩，取得父母的理解。
⑷布臵家庭作业：每当出现紧张时，使用微笑疗法和每晚睡前练习白云疗法。
第五次咨询：
1、咨询目的：
⑴进一步学会合理评价。
⑵与不合理信念辩论。
⑶帮助求助者改变思维，放弃不合理信念，代之以合理信念。
2、咨询方法：
会谈法、合理情绪疗法。
3、咨询过程：
⑴反馈咨询作业，对求助者的体验给予鼓励。
⑵与不合理信念辩论。
⑶学习、巩固新的合理信念。
第六次咨询
１、咨询目的：
⑴巩固咨询效果。
⑵心理测验。
⑶结束咨询，制定行为目标，加强自我管理能力。
2、咨询方法：
会谈法、心理测验
3、咨询过程：
⑴检查作业，反馈咨询效果。
⑵指出继续努力的方向，进行自我监督与控制。
⑶基本结束咨询，制定行为目标，加强自我管理能力。
⑷心理测验结果：SAS标准分为54。SDS标准分为49
通过这一段时间的咨询，心情平静了许多，许多事情也想开了，失眠现象消失睡眠质量有所提升。对高考和周围的环境有了新的认识，决定好好学习，扎扎实实的准备高考。最近一次
月测，成绩有明显提升，自信心增强。
八、咨询效果评估
1、求助者自己的评估：
通过这一段时间的咨询，心情平静了许多，许多事情也想开了，失眠现象消失睡眠质量有所提升。对高考和周围的环境有了新的认识，决定好好学习，扎扎实实的准备高考。最近一次月测，成绩有明显提升，自信心增强。
2、咨询师的评估：
咨询的具体和近期目标基本实现，求助者基本消除或缓解了焦虑情绪，由此而产生的注意力不集中、学习效率低下、睡眠等问题已基本解决。最终和长远目标方面：来访者对自己看待问题的不合理信念有一定的认识，并自觉进行调整。
3、心理测验前后对比：
心理测验：进行SAS测量，总分54，超过标准分4分，焦虑水平明显下降。进行SDS测量，总分49分，在正常范围内。前后对比，说明来访者的焦虑、抑郁情绪明显得到缓解。
4、求助者周围人士的评估：
求助者在学校和家开朗了很多，愿意和同学讨论交流学习，和母亲不再是争吵而是交流。偶尔会去问老师问题。成绩有所进步。
5、社会适应性评估：
最近一次月测，成绩明显进步，自信心增强。
九、咨询师的总结
在本案例中，咨询师与求助者建立了良好的咨询关系，较全面地分析了求助者的情况，针对求助者的心理行为问题，应用合理情绪疗法消除了求助者考试焦虑的不良情绪和行为，应用放松技术，改善紧张焦虑情绪，消除失眠现象，取得了满意的咨询效果。需要改进的是：在咨询过程中，忽略了求助者的家庭教育环境，和独生子女的性格特点，才能收到更加理想的效果。
参考文献：
[l]汪向东．心理卫生评定量表手册[J]．中国心理卫生杂志，1993(8)：122—131．
[2]郭念锋，《心理咨询师》（三级），北京：民族出版社，2011年6月版．
[3]郭念锋，《心理咨询师基础知识》，北京：民族出版社，2011年6月版．
[4]郭念锋，《心理咨询师》（二级），北京：民族出版社，2011年6月版．
[5]朱敬先，《健康心理学心理卫生》，教育科学出版社，2002年11第一版。335——365.
国家职业资格统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：一例关于考试焦虑的案例分析 姓名：李亚娟 身份证号：61040419820721109 所在省市：陕西省咸阳市 所在单位：咸阳市双照中学
一例关于考试焦虑的案例分析 李亚娟 咸阳市双照中学 摘要：求助者, 男性, 18岁, 学生。由于父母对其要求较高较严，平时学习虽然努力刻苦，但高考成绩不理想，对他影响较大。近一周以来产生紧张焦虑情绪，注意力不集中，心里烦躁不安。入睡困难，饮食正常，无器质性问题，能够进行正常生活和学习，但效率不高。本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和放松疗法，对考试焦虑的高中生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料和SAS、SDS 等的测验结果，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题，然后以合理情绪疗法、放松疗法为主做了有效的干预和治疗，最终求助者的焦虑程度减轻，初步达到了咨询目标。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法放松疗法一．一般资料 1.一般人口学资料 金某（化名），男，18岁，汉族，某地方高三学生，身高170左右。父母均为农民，初中文化程度，家庭经济状况一般，家中还有一个上高一的妹妹。 2. 个人成长史 金某家住陕西咸阳某县，家中共四口人排行老大，有一个在上高一的妹妹。从小生活在传统的农民家庭，父母都是农民，感情融洽，对其期望较高，管教比较严格，从小就教育他要好好学习，作为家中的顶梁柱要做表率。从小学一直到初中，学习比较刻苦认真，不管是老师还是家里人都认为他一定能考上好大学，结果高考失利，复读一年，现在市里知名中学复读高三。 3. 精神状态 焦虑，紧张，烦躁,注意力不集中。 4. 身体状况 入睡困难，饮食正常，无器质性问题。
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学五年级的来访者，通过他的主述和陪同家长的陈述，了解到他近两个月以来，每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉，考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后，经过认真、慎重的鉴别，排除精神疾病的可能，进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病，均无躯体性疾病。从严重程度来看，反应不甚强烈，只局限于数学考试，情绪没有泛化，没有严重地影响社会功能。因此，诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法，对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正，从而改善求助者的焦虑感，并对来访者进行心理疏导和解释，帮助他在今后的学习中遇到问题时，能较好地找到解决的方法，有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词：考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广（化名），男，汉族，家中独子，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格，张立广很听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，还经常代表班级参加学校各种活动，很受老师们的喜爱，是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。
不幸的是，半年前，张立广的父亲因意外致残，母亲要承担起家内外事务，压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错，只是近来身体不好，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，他自己非常痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么病，只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述： 近两个月因一次数学考试失利，对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述： 张立广说：“转学不久就期中考试，两个学校学的教材内容有些不同，数学考试成绩不佳，逐渐导致后来数学成绩大幅下降，结果近两个月来一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋的，内心十分痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么躯体性疾病，因此，由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象：该来访者说话不太主动，多数时间低着头揪拧裤子，情绪低落，显得很焦虑不安，但遇到他母亲说的他认为不太对的地方，会予以纠正和解释，要求改善欲望较强。 母亲反映： 张立广近来状况较差，连续一周三次因身体不适被老师请到学校，看着儿子情绪低落，成绩不断下滑，心里非常着急。接回家后，饭也不正经吃，倒头呼呼大睡，现在家里就指着我一个人忙内忙外，我和他爸爸希望
高中生考试焦虑成因及其对策 随着科技的进步，现代社会的竞争越来越激烈，中学生的竞争亦是如此，尤其是在面对升学的压力时表现得更为明显。我们常看到，有些平时学习成绩优秀的学生在升学考试中名落孙山，面临考试，有的学生头痛、失眠甚至晕场等。考试焦虑成了当代中学生常见的问题，它不但制约学生在考试中的正常发挥，使学生平时的努力学习付诸东流，还影响了学生的健康成长。为此，我了解了学生的考试焦虑现状，分析了其原因，并在此基础上探讨如何调适学生的考试心理并积极调适学生的考试焦虑情绪，对促进我校学生身心健康的发展起到了很好的促进作用。 一、考试焦虑的内涵 对于考试焦虑的理解，不同的心理学家有不同的观点，有的认为考试焦虑是处于无助或者紊乱的一种情绪，有的认为考试焦虑是一种习惯性、条件性的情绪反应，也有的认为考试焦虑是与注意、认知和评价相联系的紧张情绪状态。总之，考试焦虑是焦虑的一种特殊形式，以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而延续的情绪状态，是在应试情境里激发，受个体认知和评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约而产生的心理反应状态。考试焦虑是当代学生中最常见的一种心理反应，其主要特征是担心自己的形象和自我效能感降低，尤其是担心在他人心目中地位的降低，同时伴随认知阻塞和明显的身体或心理不适。考试焦虑其实有一个度，适度的焦虑是有利的，可以提高学生的思维张力，激活思维，增强学习动机，但本文所提到的考试焦虑是
过度的。学生长期处于过度考试焦虑之中，会引起许多心理疾病，使学生注意力不集中，记忆力下降，思路不清晰，情绪难以稳定，严重的甚至会出现自杀、离家出走等过激行为，也影响了学生的身体健康(如神经衰弱、失眠、头痛、心悸、盗汗等)。 二、考试焦虑的成因分析 中学生普遍存在着考试焦虑的心理问题，我认为，造成学生对考试过分焦虑主要有内部原因和外部原因。 (一)内部原因 1．遗传素质和人格影响 现代遗传学和心理学的研究表明，遗传因素的特点决定着神经系统和生物化学变化的特点，而这些特点决定着大脑皮层分析与综合的特点，从而制约着个体心理活动的进行和发展。由于每个人受父母遗传基因的影响而在神经类型的强弱上有所不同，所以，每个人对刺激产生的紧张程度有所区别。神经系统比较脆弱的人，对环境刺激极易产生紧张反应，而神经系统较强的人即便对较强的刺激，也只产生微弱的反应。人格是在遗传基础上通过一定环境和教育的影响逐步形成的比较稳定的个人特点。有些高中生长期处于不良环境的阴影下，到了一定的年龄阶段(高中阶段)已逐步形成了某些不良的人格特征，如“焦虑型人格”等。具有这种人格特点的人性格内向，害怕被取笑、嘲弄和羞辱，自感无能，对社交过分焦虑和担心，怕在社交场合被批评或拒绝。 2.考试动机和自我期望
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料： 田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。从小随父母生活，性格内向，比较胆小。父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。 2 个人陈述： 田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映： 身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果： SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断： 诊断依据如下： 根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断： 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。从以上两点看，根据精神活动正常与异常的三原则判断，排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的，即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切，有具体明确的对象和固定内容，无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准： 1）病程三周评1分 2）精神痛苦程度紧张心烦评1分 3）社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分，按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准，故可排除神经
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
关于中学生考试焦虑的调查报告 前言 考试焦虑是一种特定的对学习紧张、不安、担忧的心理压力反应，它集中表现为对考试情境的—种类似神经症的紧张、担忧的反应，主要起源于日常学习过程中对学习目标把握不大因而缺乏自信，使学习动机和心理受到威胁和抑制。心理学研究表明，焦虑对学习的影响是一个复杂的问题、一般认为，焦虑程度与学习效率之间的关系是倒U曲线，即焦虑程度过强和过弱都会使学习效率下降，可望取得最佳学习效率的焦虑程度应是中等的。过度的焦虑又会干扰学生的情绪、行为，形成“学校压力症”，严重的会出现失眠、紧张性头痛、食欲减退、生理组织病变等，影响身心健康状况，甚至发展成为精神障碍。 目前我们的学生仍然受着焦虑的影响，每次模拟考都发挥不稳定，时好时坏，或者平时都很优秀，一到考试就出差错。这一切都让学生心里感觉到痛苦与无奈。所以在本次的研究调查中，主要选取北江中学八年级的其中两个班的学生为调查对象，希望能够了解重点学校学生在考试焦虑方面的状况，以及探讨产生考试焦虑的原因，找出一些解决方法，帮助学生健康成长。 一、调查对象与方法 <一>、调查对象 随机选取韶关市北江中学八年级的两个班，共有学生人，发放问卷80份，回收80份，有效问卷73份，7份问卷作废，调查回收率91.25%。 <二>、调查方法： （一）、调查工具：
中学生考试焦虑评估问卷，该问卷共有20个项目，各项目均为1-4分。对每个项目，被试根据自己的实际情况选择答案。第1题的四四种选择是：从不＝4分，有时＝3分，经常＝2分，总是＝1分。2－20题的四种选择是：从不＝1分，有时＝2分，经常＝3分，总是＝4分。依次将每题得分相加，即为总分。男生总分在30分以下：处于正常水平。30－35分：表明有轻度焦虑。36－45分：焦虑明显。46分以上有较严重的焦虑。女生总分在26分以下正常，27－32分有轻度焦虑，33－41分焦虑明显，42分以上有较严重的焦虑。（二）、调查过程： 首先，在施测前对高三年级主任及各班班主任说明说明本调查的目的和意义，得到他们的理解和支持。然后，由施测老师（本人）按指导语指导学生正确使用量表，帮助学生了解填写规则，在确认被试理解施测要求后开始施测。最后，以班为单位进行团体问卷施测，并当场收回问卷。 回收问卷后，将全部数据量化，输入计算机，采用SPSS统计软件对数据进行管理和统计。主要统计方法为描述性统计、独立样本ｔ检验。 二、调查结果与分析 表一： 八（10）班 八（14）班
考试焦虑是学校考试中常见的一种心理现象，自2018年3月1日起，至2018年5月16日星期三，我校心理咨询室累计接待这一方面的求助者多达十几例，它是由一定的应试情景引起。在焦虑的三种反应(焦虑反应、过度焦虑和焦虑症状)中，考试焦虑属于过度焦虑。考试焦虑对既起着促进作用，又具有一定的阻碍作用。总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个最佳值。过低或过高，都会使学习受到抑制。在学校心理咨询中，最常见的是过度考试焦虑，它对学生的身心危害最大。下面通过对其中一个高三考学生考试焦虑心理咨询案例的报告，对此进行分析和说明。 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏红伟(化名)，男，18岁，汉族，家住广德县东亭乡。 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中(东亭)时，学习成绩很好，是学校的一名干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入广德三中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子也可以，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好，很难……。我也不敢穿校服回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，的贺年卡片也常写上：‘你是咱们班里最有希望的一个’，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种‘考试焦虑症’?
高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽，女，高三学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现
在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。 心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点： 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要，以前成绩优秀的她自我期望高，过分重视考试结果，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，经常猜想考试失败后的种种消极后果，为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学，为此，家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望；特别是妈妈，虽然对小丽的学习没有提什么要求，但每天对小丽无微不至的照顾，使小丽感到“考不好就对不起妈妈”，压力非常大。而在学校，周围的同学强手如林，个个学习都很勤奋，眼看同学们不断在进步，自己却学习效率低下，成绩直线下降，小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记，影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足，可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想，对自己造成沉重的打击，心理落差很大。面对同学的激烈竞争，面对家人的殷切期望，考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁，产
江西财经职业学院安全工作典型案例报告 江西财经职业学院方卫中 【舒缓压力，不被“考证”而击倒】 一、具体案例 小王，某财经职业学院2010级国际贸易（2）班男生，山东省青岛市人，独生子，爸妈均在外贸公司工作，自己是班上的学习委员。2011年10月16日（周日）晚自习晕倒在教室。第二天上午8：30左右，他在几位同学的搀扶下，来到学校心理咨询中心找心理老师咨询，只见这位身高足有1.75米的小伙子满头白发。接待他的心理老师招呼其入坐后，耐心聆听他的诉说：“老师，我因为报考报关员，从大一入校不久，就开始与几个同学一起着手报考的事。为了通过“报关员”考试，我看烂了二十多本考试参考资料，做了上百套模拟试卷；为了通过“报关员”考试，我来校将近两年了，寒暑假都没有回家与父母团聚；为了通过“报关员”考试，我上课经常走神，老是想着考报关员的事，晚上经常是一、二点才睡觉，睡觉老是失眠做噩梦，头发也白得差不多了。现在离“报关员”考试只有半个月了，但是自己的临考状态却很不好，昨天晚上还晕倒在教室。我现在非常担心如果考不过，我无法面对我的父母，无法面对我的老师，无法面对我的同学，也无法面对自己的满头白发。假如我不能通过报务员考试的话，只有去撞墙，一死了之。通过心理咨询老师一个半小时左右的心理疏导，这位同学不仅能够以积极乐观的心态应对考试，而且赢得了较为理想的考试成绩，实际分数远远超过达标线，2012年8月在进入大三之前，就提前与山东青岛某公司签约了。 二、案例分析（通过具体案例，分析引发原因，采取的方法措施及取得的结果） 考前焦虑症，也称考试恐怖，是指因考试压力引起的一种心理障碍。主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍。还有可能伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。这种状态影响考生的思维广度、深度和灵活性，降低应试的注意力、记忆力，使复习及考试达不到应有的效果，甚至无法参加考试。还可能出现不明的腹泻、多汗、尿频、
} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） ' 文章类型：案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名：林飞飞 身份证号： 61686 所在省市：陕西省宝鸡市 ； 所在单位：宝鸡文理学院
… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题，特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某，由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑，以致没有发挥好，考试成绩和预期结果相差较远。因此，面对即将到来的高考，她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析，咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预，改变了其原有的非理性观念，使求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，上课能够集中注意力，以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标，咨询效果明显。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1．人口学资料 韩某，女，18岁，高三学生，理科，身高165左右，身体健康，无重大躯体疾病史。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女，父母为知识分子，从小生活环境优越，经历的挫折比较少，从小受到父母严格的教育，学习上父母要求十分严格，如果考试中偶尔出现失误，就要受到惩罚。韩某自己也一直严格
要求自己，学习很努力，从小学开始，学习成绩优秀，一直名列前茅，老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒，思维正常，稍微有点焦虑，言行一致，人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来，难以入睡，睡眠质量下降。容易紧张，注意力不集中，内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）标准分59，提示有轻度焦虑； 抑郁自评量表（SDS）标准分40，未达到抑郁水平； SCL－90测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示，有轻度焦虑，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉：最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述：我是一名高三学生，父母都是知识分子，家庭收入较高，从小生活环境十分优越。我从小听话，从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格，希望我能考上大学，对我抱有很大的希望。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学，就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕，眼看高考即将到来，心里很着急，希望通过心理咨询，改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 （一）咨询师观察到的情况：
课题：中学生考试焦虑 教学重点： 中学生考试焦虑的成因分析，以及调控措施。 难点： 结合实际，从内部因素分析成因，并且采用适当的方法进行调控。 课时： 一课时 教学过程： 1．复习旧课，回顾上节课所学习的关于自我意识方面的知识。 2.导入新课。 由谜语引入“虑”字，再引出课题。——“中学生考试焦虑” 谜语：有心的老虎没几只（虑）。考场上的竞争，不仅仅是知识、技能的角逐，也是心理状况的较量。在考试中，总有许多“名不见经传”的“小人物”取得辉煌成绩，同样，也有一些“尖子”“失手落马”。因为前者轻轻松松，没有压力，超水平的发挥，后者过度焦虑，显得惊慌，恐惧等，影响其正常发挥。而这种现象又是一个非常普遍的现象。 每年的中考，高考前夕，北京孔庙都有大量考生敬香，专家分析，他们是通过这种方式缓解其对考试的焦虑。有一个考生在考试时就是因为没有焦虑，考了一会就交卷出来了，试卷上写了几个字“小子本无才，老子逼上来，卷子交上去，鸭蛋滚下来”。可见没有焦虑也是不行的。焦虑必须有，但是有一个度的限制。 过度的考试焦虑，会有许多不良影响，比如：出现头昏，头晕，胸闷，心悸，呼吸困难，口干，尿频，出汗，失眠，震颤和运动不安等明显的躯体症状，在行为上，表现得惶恐不安，多余动作增加，胡乱答卷，早早退出考场等。 3．讲授新课。 1）关于考试焦虑的成因： A、内部因素： a复习不充分：据调查80%的学生其考试焦虑是由于复习准备不充分引起的，因此考前进行充分的复习是很有必要的。 b自我期望值：从期望价值理论分析，行为取决于期望和价值，任何一个行为都取决于实现目标的可能性和目标的重要性的认识。对失败正确面对，避免产生“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的挫折心态。 c性格因素：外向的人，重视外在世界，爱社交，活泼，乐观，开朗，自信，勇于进去，对环境适应力强，易不安和兴奋。内向的人重视主观世界，好沉思，善内省，孤僻，乏自信，易害羞，冷漠，寡言，对环境的适应性强，脆弱，对自己过分苛刻，易出现负向情绪。外向的人比内向的人更易焦虑，应该多与朋友交往，养成开朗活泼的性格。 d身体健康因素：身体不健康的人在担心自己身体状况的同时，总想让自己在某一方面超过别人，比别人优秀，因此，他们更致力于学习方面的努力，加大自己的压力，增强了考试焦虑。 e 性别因素：女性本身的焦虑特质就比男性高，而且不良情绪的宣泄表现的没有男性明显，因此常常因为不能很好的进行自我调控，其焦虑程度比男性偏高。 B、外部因素： a 社会因素：现在相当的企事业单位过分追求高学历，特别在经济发达地区，用人单位对工作人员的学历看得特别重，甚至出现连厕所清洁员也要求本科或以上学历的人员担任的荒
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：个人分析报告 文章题目：一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名：葛新磊 身份证号：341224************ 准考证号： 所在省市：安徽合肥 所在单位：合肥市新安江路小学
一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名：葛新磊 单位：合肥市新安江路小学 【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治，指导求助者学会用新的、合理的认知方式，结果很好地改善了求助者的考试焦虑，不安，紧张等情绪，并帮助她学会用现实，合理的思维方式。在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法，使她能以正确的积极的方式面对即将到来的升学考试。本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。 【关键词】一般心理问题合理情绪疗法案例报告 一、一般资料 鹏（化名），男，12岁，六年级一学生。成绩优异，是班里的班长。平时和同学相处得很融洽，是同学学习的榜样，班主任的得力助手。 二、个人成长史 足月顺产，自幼身体健康。在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面，深得幼儿园老师的喜欢。进入小学，因为其母亲是小学教师，对他要求严格，他也很懂事，每次考试都能讨得母亲的欢心，母亲一直也引以自豪。通过了钢琴业余八级。还参加了作为班、奥数班、绘画班的辅导。学习刻苦认真，成绩一直名列前茅。学习至今，似乎都没有过失败，从来都是一帆风顺。求助者的性格有两面性：
在老师和家长面前表现的较内向，听话；在同学面前则能说会道，具有一定的领导才干，在同学中威望较高。 三、主诉和个人自诉 主诉：近一个月来，情绪烦躁不安，焦虑，睡眠差，上课时易走神，作业效率明显变差。害怕各类考试，想到升学考试就更加烦躁。 个人自诉：求助者的成绩一直名列前茅，班级前三名。学习上特别勤奋，认真，得到了老师的信任。今年春节走亲访友时，亲戚朋友对求助者期望很高，认为她肯定能考上市最好的中学。母亲虽然没有给予求助者以压力，但行为表现出来，每天陪到深夜。一个月前，一次数学考试求助者得了七十几分，被数学老师批评了一下，自己也懊悔不已，自责自己考这么的分数，以后怎么参加升学考试？以后上课加倍认真，生怕考试再考砸，可是越担心越容易出状况，两个星期后的考试又不是优秀。这样上课时开始走神，注意力难以集中，作业效率也明显变差，不该出错的地方老是出错。一想到几个月后的升学考试，就浑身出汗，变得烦躁不安。晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉，故睡眠质量不高，担心长期下去自己会出什么问题，想尽快摆脱这一窘境，前来寻求帮助。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊，长得眉清目秀，衣着整洁，举止得体，对咨询师极有礼貌，有涵养。说话时言语表达流畅，思路清晰，表述自己近日为成绩退步感到恐慌，睡眠质量不高。 躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。 人格方面：人格稳定，生活习惯均无异常。 社会功能方面：能正常地学习，做好班长工作，及家庭成员、老师、同学正常交往。 医学检查：母亲曾带求助者上医院作医学常规检查，
考试焦虑案例分析 考试焦虑案例分析 某同学，平时学习刻苦努力，成绩一直很好，但心理压力十分沉重，正如该生自己述说的：进入初三，情况发生了变化，学校的要求高了，家庭的希望大了，心理不知不觉就变得沉甸甸的，总怕自己考不上重点高中。从进校门的第一天，这位同学学习就相当刻苦，家里也从来不会让他干活，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。可是每次考试前一天她就开始紧张，怕考不好，总是复习到很晚，睡觉时也睡不着。进入教室手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了，与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十分紧张，唯恐出现失误，对不起学校和老师，对不起父母，对不起自己的努力。可是他越紧张越考不好，可就是不知道怎么办。考试的分数象一块巨石压在他的心上，久久不能搬去。无疑，对学习和健康都产生了不利的影响，他有时也知道这样不好，但是不能自拔。 分析诊断
这是典型的考试焦虑症。考试焦虑症也称测验焦虑，是指在一定的应试测验激发下，受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪反映所表现出来的一种心理状态。其症状主要表现为：在考试前后或考试中，经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏，无法抑制自己焦虑的情绪，记忆困难，思想难以集中，原来复习过的知识考试时回忆不起来。严重的还伴有口干、恶心、呕吐、手指哆嗦、睡不好、吃不好，腹泻等症状。该生有很强的自尊心，一心期望在考试中获得好的成绩，在考试受挫之后陷入极度的苦恼之中，例如该同学考试前一天就开始紧张，并且晚上睡不找觉，一进考场手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了。 考试焦虑调节方法 1、端正考试动机，调整期待水平 在考试还未来临就惶惶不可终日，带着强烈的求胜动机和沉重的心理负担去复习、考试，结果情绪焦虑程度越积越强烈，临场发挥时事与愿违。因此，学生要将考试动机调整到适当的水平，期待水平过
中学生考试焦虑心理辅导教案 教学重点：中学生考试焦虑的成因分析，以及调控措施。 难点：结合实际，从内部因素分析成因，并且采用适当的方法进行调控。 教学过程： 一、心理测试： 二、导入新课。 由谜语引入“虑”字，再引出课题。——“中学生考试焦虑”谜语：有心的老虎没几只（虑）。 考场上的竞争，不仅仅是知识、技能的角逐，也是心理状况的较量。在考试中，总有许多“名不见经传”的“小人物”取得辉煌成绩，同样，也有一些“尖子”“失手落马”。因为前者轻轻松松，没有压力，超水平的发挥，后者过度焦虑，显得惊慌，恐惧等，影响其正常发挥。而这种现象又是一个非常普遍的现象。 每年的中考，高考前夕，北京孔庙都有大量考生敬香，专家分析，他们是通过这种方式缓解其对考试的焦虑。有一个考生在考试时就是因为没有焦虑，考了一会就交卷出来了，试卷上写了几个字“小子本无才，老子逼上来，卷子交上去，鸭蛋滚下来”。可见没有焦虑也是不行的。焦虑必须
有，但是有一个度的限制。 过度的考试焦虑，会有许多不良影响，比如：出现头昏，头晕，胸闷，心悸，呼吸困难，口干，尿频，出汗，失眠，震颤和运动不安等明显的躯体症状，在行为上，表现得惶恐不安，多余动作增加，胡乱答卷，早早退出考场等。 三、讲授新课。 （一）关于考试焦虑的成因： 1. 内部因素： 2.复习不充分：据调查80%的学生其考试焦虑是由于复习准备不充分引起的，因此考前进行充分的复习是很有必要的。 3.自我期望值：从期望价值理论分析，行为取决于期望和价值，任何一个行为都取决于实现目标的可能性和目标的重要性的认识。对失败正确面对，避免产生“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的挫折心态。 4.性格因素：外向的人，重视外在世界，爱社交，活泼，乐观，开朗，自信，勇于进去，对环境适应力强，易不安和兴奋。内向的人重视主观世界，好沉思，善内省，孤僻，乏自信，易害羞，冷漠，寡言，对环境的适应性强，脆弱，对自己过分苛刻，易出现负向情绪。外向的人比内向的人更易焦虑，应该多与朋友交往，养成开朗活泼的性格。 5.身体健康因素：身体不健康的人在担心自己身体状况的同时，总想让自己在某一方面超过别人，比别人优秀，因此，
一个高中生考试焦虑的心理咨询案例 王某，男，18岁，独生子，高三学生，身高约1.70米，体态正常，无重大躯体疾病历史。父亲是一名执教多年的农村中学教师，高中文化，比较严厉、古板；母亲是一名农村妇女，小学文化，务农，无主见，顺从丈夫。家族无精神病史。家中经济一般，父母对其关怀备至，但要求严格，期望值很高。 从小性格内向、温顺、听话、不善言辞、不好交际，没有特别好的朋友。自幼学习刻苦用功，成绩优秀，与父母交流甚少，进入高中后每两个月回家一次，与父母交流更少。 咨询前心理测验SAS标准分为75分。 二、主诉与陈述 主诉：焦虑、紧张、头痛、睡眠障碍、食欲下降、害怕考试。 陈述：王某称，从小学到中学自己学习非常好，亲戚、邻居、老师都把自己作为学习的榜样。高中时所上的学校是一所省重点中学，竞争的压力增大，但学习还可以应付，基本上在班级是前五名。2007年4月，也就是高考前的两个月回了一次家，在吃晚饭时父亲谈到了自己，感叹说他当年仅几分之差没能考上大学，抱憾终生，只落得在中学教一辈子书的命运。最后语重心长地说我希望你能实现我当年未能实现的愿望，只有考取重点大学才能走出农村，才能远离农村，才能出人头地，现在咱们街坊邻居还有中学的老师都知道你今年一定能考个重点大学，他们见到我时都纷纷准备要给你祝贺一下呢，你能考上重点，我们心里都高兴，我也以你为荣，我希望你能成为咱们村第一个考取重点大学的学生。我自己也知道，当今社会就业比较难，竞争压力比较大，只有知识才能改变命运，只有考取一个好大学，选择一个好专业，以后才能找到一个好工作，最后才能有个好生活。回到学校以后，父亲的言语、街坊邻居的面孔时刻出现在脑海里盘旋，以致上课不能集中精力，时常走神、分心，学
中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍：学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍：考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题：师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍（人格缺陷、人格障碍）：自我同一性混乱（自卑、自负等 ）、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍：网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症（不是重要考点）（参考《心咨》三级）：恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病： 一、学习问题和障碍 5％－10％） （1）什么是学习障碍 （定义） 儿童学习障碍是指智力正常的儿童，在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平，出现明显困难，从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏，如阅读困难、计算困难等。（能力问题，多与先天有关。无智商问题。）学习上非常努力和勤奋，投入了大量的时间和精力，可是学习成绩不理想。 案例：爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月，上小学三年级，他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家长说，张某幼儿园时表现正常，经常上台表演节目，老师都说他聪明漂亮，将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题，第一天上学把数字都写反了，拼音记不住，写字特别吃力，计算则经常看错数字，加减号经常搞混。有时考试时也是全 青春期偏执型精神分裂症：（1）幻觉；（2）妄想
班最后写完的，更多的时候是写不完，每天晚上写作业都要磨蹭到半夜，第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题，可生活中孩子做什么都行，口算为班上前三名，课堂上有些难题，别人回答不上来，他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现，该生视－动统合能力为七岁三个月；听觉记忆和听觉广度正常；感觉动作能力落后两岁左右，不会跳绳和拍球。他的智商为105，属于正常。他较为好动，但缺少运动技巧，手眼配合较差，老师让他接球，他接不到，直到球落在头上，才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后，如果让他双眼盯住移动的物体，他的头必须一起移动，不会做眼睛的运动，眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目，视－动统合测验中，画的线条不直，间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型（表现） 书写障碍 阅读障碍 读写障碍（最常见） 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力，书写的表达包括词汇，语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写，多一撇少一划，经常把字写错 2、写得很慢，很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现： 1．记不住字 2．朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍 读写障碍是一种最常见的特殊学习困难，泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。 小学：语言发展的指针(表现) ·阅读和写字方面有显著的困难 ·未能顺序排列数字 ·辨认外形相似的字词时出现困难 ·写字经常写出方格以外
“考试焦虑”案例分析 张*同学是独生女，在小学阶段，父亲忙于工作没有精力关注孩子，孩子的学习都由母亲照料，但她特别懂事，她读书期间一只学习刻苦，成绩优异，自尊心很强，对自己要求也很严格，一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子，未受到任何挫折。上了初中二年级后，由于家庭变故父母都外出打工，很少陪伴她，但却对她很是疼爱，父母对她寄予了很大希望。但是近期出现不同程度无法入睡、焦虑、记忆力差、浑身不适，尤其一提到考试孩子会表现出紧张焦虑，情绪低落。 该生心理问题是由明显的现实原因引起的。不良情绪仍在一定的理智控制下，能保持行为不失常态，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，，但学习效率下降。反应只局限在考试引起的焦虑，无回避和泛化。 针对此类问题老师、家长和学生本人制定了以下方案： （1）针对问题，正确引导 ①引导学生认识自己产生焦虑的原因；无疑就是学生太注重成绩，担心自己在本次考试中考出不理想的成绩； ②调整认知方式，转变观念：原来小学的知识简单，稍微学习就能考出80多分的成绩。初中知识综合程度高，难度大，成绩难免波动大，容易引起孩子的焦虑情绪。 （2）帮助孩子树立自信心：虽然成绩没有小学优秀，但各科成绩都在合格水平，表明基础知识掌握扎实，只需在后面的学习过程中多加强化提高训练，成绩会有很大的提高。 （3）抗压能力强化训练：每周末，最好在家自己用规定的考试时间自我检测，家长帮助孩子批阅有问题的尽早解决。让考试在孩子的学习中成为一种常态化学业。这样有助于学生缓解考试焦虑的心情。 经过半个对学期的引导、训练，该生的焦虑情绪得到了很好的改善，改变了不合理的认知和错误的感受，考试时大脑思路清晰冷静，感觉明显没有以前那样焦虑。
从心理学角度缓解中学生考试焦虑症的对策 考试焦虑已经被公认为是影响学生考试成绩的一个常见因素，很多学生平时学习很优秀，但是真正到重要的考试总是无法考出应有水平，考试失败的反复打击，对学生的心理以及生理的影响是显而易见的。如何缓解高中生的考试焦虑症，让学生轻松、自信地迎接考试呢？笔者总结了自己的教育工作经验，结合中学生的心理特点和心理咨询的相关理论进行了探究。 一、考试焦虑的定义与表现 1.考试焦虑的定义。考试焦虑又称为考试恐惧，是指因考试压力而引起的一种心理障碍。另外，还有学者从行为方面解释考试焦虑：我们在接受测验或置身于相似的情境中时，会对可能发生的负面后果或失败给予过度关注，伴随这一过程而出现的一系列现象的、生理的以及行为的反应就叫做考试焦虑。总之，考试焦虑被看做是影响学生正常学习、生活的一种负面情绪。其主要表现有： （1）从心理角度来讲，容易产生考试焦虑的学生记忆力普遍下降，并且注意力不集中。在考试过程中，这类学生不能集中精力答题，反而将注意力放在考试时间、监考老师、其他同学的答题速度甚至考试成绩上。 （2）生理表现更加明显，比如呼吸不畅，盗汗，心跳加速，坐立不安，消化机能减退，植物神经功能紊乱或失眠，等等
2.考试焦虑的影响。作为一种负面情绪，这种状态直接影响到学生思维的广度、深度和灵活性，在一定程度上影响了学生的日常学习、生活。最直接的影响就是不能通过考试显示出自己的真实水平，从而耽误了升学、毕业等。另外，考试焦虑还严重影响了学生的心理和生理健康，长时间的考试焦虑可以使学生对周围的一切都产生焦虑情绪，甚至出现自卑或自闭症状。同时，长期的肌肉僵硬也会引起全身肌肉酸痛，长期失眠还能引起头痛或精神衰弱。 二、考试焦虑的原因目前，在应试教育的杠杆作用下，中学都是采取题海战术，不断给学生灌输知识。另外，由于升学的原因，教师会通过各种途径向学生施加压力，农村的家长把上大学作为孩子的唯一出路，城市的家长也希望孩子通过上好大学找份好工作。这种“望子成龙”、“望女成凤”的心情让很多孩子一次考试成绩不理想就面临挨打挨骂，这给孩子带来的不仅是焦虑，还有恐惧。 1.自信心不足。自信是帮助一个人成功的强大动力。美国著名心理学家Robert Rosenthal 曾做过这样一个实验：他从某个班级的花名册中随意挑选了几个名字，并且告诉老师这些学生经过测试智商较高。之后，老师便关注并鼓励他们，这些学生也由于有了自信而努力学习。八个月之后，那些“高智商”学生的成绩竟有了惊人的进步，这个实验证实了自信的重要性。 2.人格因素的影响。有些考生性格比较内向拘谨，自控力和应变力差，遇到考试就会紧张担忧，易引起考试焦虑症和怯场；有些考生过分自尊，但又对自己缺乏信心，担心考试失败有损自己的形象和前