评审表序号：姓名职务电话
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评鉴部门
生产部品质设备/技术部技术能力、产
品性能采购部
品质评 鉴 意 见
宁夏永威炭业有限责任公司
NINGXIA YONVEY COAL INDUSTRY CO.,LTD
供应商评审表供应商名称
供应商品名称、种类
物料来源（制造厂）
企业负责人业务联系人评鉴方式： □资料评鉴 □样品评鉴 □实地评鉴
□合格 □不合格
□合格 □不合格具体评审说
明及改善意
见（如不够
填写请另附
资料）
□合格 □不合格具体评审说
明及改善意
见（如不够
填写请另附
资料）
年 月 日具体评审说
明及改善意
见（如不够
填写请另附
资料）综合判定结果： □合格供应商 □不合格供应商 审批： 审核： 填表：