常见四肢骨折
(总分：31.00，做题时间：90分钟)
一、A1题型(总题数：14，分数：14.00)
1.关于锁骨骨折的叙述中，下列哪项不对______ （分数：1.00）
A.多因间接暴力，多发生在青少年人
B.典型体征是健手托患肘，头偏向健侧√
C.患肩下沉，向前、内倾斜
D.手法复位后横“8”字绷带固定
E.固定3～4周
解析：
2.下列哪项骨折易引起桡神经损伤______
（分数：1.00）
A.锁骨骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折√
C.肱骨髁上骨折
D.肘关节脱位
E.尺桡骨双骨折
解析：
3.骨折合并桡神经损伤的表现中不对的是______ （分数：1.00）
A.垂腕
B.各手指掌指关节不能背伸
C.拇指不能伸
D.前臂旋前旋后障碍√
E.手背桡侧皮肤感觉减弱或消失
解析：
4.肱骨髁上骨折多见于______
（分数：1.00）
A.2～4岁幼儿
B.5～12岁儿童√
C.13～17岁青少年
D.成人
E.老年人
解析：
5.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是______ （分数：1.00）
A.远端向前移位
B.远端向后移位√
C.远端向尺侧移位
D.近端向后移位
E.近端向桡侧移位
解析：
6.伸直型肱骨髁上骨折，外形如肘关节脱位，鉴别要点是______ （分数：1.00）
A.局部肿胀、皮下瘀斑
肘关节屈曲障碍B.
C.肘后三角关系正常√
D.远折端向后突出
E.局部疼痛、压痛
解析：
7.尺桡骨双骨折时临床表现中不对的是______
（分数：1.00）
A.前臂疼痛、压痛
B.肿胀畸形
C.前臂不能旋转活动
D.假关节活动
E.合并肘关节脱位√
解析：
8.Colles骨折出现“枪刺刀”畸形是______
（分数：1.00）
A.侧面观
B.正面观√
C.背面观
D.掌面观
E.斜面观
解析：
9.桡骨下端骨折是指______
（分数：1.00）
A.距桡骨远端关节面3cm以内的骨折√
B.是松质骨和密质骨交界处的骨折
C.多见于骨质疏松的中老年人
D.可分为伸直型和屈曲型骨折
E.屈曲型骨折又称为Smith骨折
解析：
10.最易发生股骨头缺血坏死的骨折类型是______
（分数：1.00）
A.头下型股骨颈骨折√
B.经颈型股骨颈骨折
C.基底型股骨颈骨折
D.股骨大转子骨折
E.股骨小转子骨折
解析：
11.股骨颈骨折出现的畸形是______
（分数：1.00）
A.屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢短缩外旋畸形√
C.患肢成角畸形
D.患肢旋转畸形
E.患肢斜方畸形
解析：
12.关于股骨干骨折的描述中不对的是______
（分数：1.00）
A.车轮碾轧引起横骨折或粉碎性骨折
B.股骨干骨折呈短缩外旋畸形
√骨折会损伤腘动静脉1/3中C.
D.下1/3骨折可能损伤腓总神经
E.出血量大导致休克
解析：
13.胫腓骨骨折引起的并发症，除外______
（分数：1.00）
A.胫前动脉损伤
B.胫后动脉损伤
C.腘动静脉损伤√
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
解析：
14.下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架，作用是______
（分数：1.00）
A.便于足部活动
B.便于整理床铺
C.便于观察血运
D.避免长期受压形成下垂足√
E.避免发生褥疮
解析：
二、A2题型(总题数：7，分数：7.00)
15.某男，23岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。应考虑为______
（分数：1.00）
A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.肱骨髁上骨折√
D.肘关节脱位
E.尺桡骨双骨折
解析：
16.某病人，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛。X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及______
（分数：1.00）
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.尺神经
D.头静脉
E.肱动脉√
解析：
17.某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了______
（分数：1.00）
A.桡骨远端伸直型骨折√
B.桡骨远端屈典型骨折
C.腕骨骨折
D.掌骨骨折
E.腕关节扭伤
解析：
18.某男，69岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。应考虑为______
）1.00（分数：
A.右股骨颈骨折√
B.右股骨干骨折
C.胫骨骨折
D.腓骨骨折
E.右髋关节脱位
解析：
19.某病儿8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X 线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是______
（分数：1.00）
A.给予安慰和关怀
B.给予止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小右肘屈曲度，另行固定
E.立即术前准备，手术擦查肱动脉√
解析：
20.某女，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是______
（分数：1.00）
A.外展中立位√
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢功能位
解析：
21.成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了______
（分数：1.00）
A.腓总神经√
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
解析：
三、A3题型(总题数：3，分数：10.00)
10岁男童，学骑自行车时跌倒，右侧肋部受伤。急诊室分诊护士经检查，发现他有肱骨髁上骨折，护送病人到骨科急诊。（分数：3.00）
(1).护士根据下列哪项确诊骨折______（分数：1.00）
A.剧痛难忍
B.肿胀、瘀斑
C.异常活动√
D.功能障碍
E.压痛明显
解析：
(2).最常见的早期并发症是______（分数：1.00）
A.损伤正中神经
B.脂肪栓塞
C.休克
D.损伤肱动脉√
E.继发感染
解析：
）1.00（分数：______该患儿经手法复位，石膏外固定术后，下列护理措施哪项错误(3).
A.石膏干前用手掌扶托
B.伤肢剧痛，给予止痛剂√
C.观察手指端的血液循环
D.适当抬高患肢
E.固定以外的关节伸屈活动
解析：
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。（分数：4.00）
(1).该病人最可能出现______（分数：1.00）
A.肘关节脱位
B.桡骨上端骨折
C.尺骨上端骨折
D.肱骨髁上骨折√
E.肘部软组织挫伤
解析：
(2).患者受伤的病因为______（分数：1.00）
A.直接暴力
B.间接暴力√
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.骨骼疾病
解析：
(3).除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是______（分数：1.00）
A.局部剧烈疼痛
B.臂成角畸形√
C.肘部轻度肿胀
D.不敢用右手取物
E.跌倒时以手掌撑地
解析：
(4).对该患儿的观察重点为是否合并______（分数：1.00）
A.伤口感染
B.皮肤划伤
C.肌腱断裂
D.软组织损伤
E.肱动脉损伤√
解析：
某男，33岁。因股骨干近1/3段骨折急诊入院（分数：3.00）
(1).以下哪种治疗措施最常用于这种骨折______（分数：1.00）
A.手法复位后多针内固定
B.复位后石膏固定
C.持续皮牵引
D.持续骨牵引√
E.复位后小夹板固定
解析：
(2).为防止骨质感染，护理上应采取以下哪项措施______（分数：1.00）
A.每日针孔处滴75%乙醇2次√
B.局部皮肤每日清洗2次
C.清除局部血痂
纱布覆盖针孔D.
E.观察体温
解析：
(3).伤后1周后护士应鼓励患者作以下哪种锻炼______（分数：1.00）
A.仰卧起坐
B.足趾伸屈运动
C.股四头肌舒缩运动√
D.腓肠肌舒缩运动
E.股二头肌舒缩运动
解析：