顺铂说明书
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顺铂的计量顺铂(Cisplatin)是一种常用的抗肿瘤药物,广泛应用于治疗多种癌症,特别是卵巢癌、肺癌和膀胱癌等。
有效地使用顺铂需要准确计量,并根据患者的体重和肾功能进行个体化的剂量调整。
1. 顺铂的计量单位顺铂的计量单位通常使用毫克(mg)。
在临床应用中,顺铂的剂量常以每平方米体表面积(BSA)来计算。
BSA的计算可使用DuBois公式进行,公式如下:BSA = 0.007184 × Height(cm)^0.725 × Weight(kg)^0.4252. 顺铂的剂量调整顺铂的剂量需要根据患者的体重和肾功能进行个体化的调整。
一般来说,顺铂的剂量会依据患者的总身体状况、预期疗效和毒副作用的风险来确定。
2.1 根据体重的剂量调整根据体重的剂量调整是顺铂剂量调整的一种常用方法。
通常,将顺铂的剂量按照每平方米体表面积计算的初始剂量乘以患者体重的比例系数来确定剂量。
常用的体重比例系数大致如下:•体重< 20 kg:0.67•20 kg ≤ 体重 < 30 kg:1•30 kg ≤ 体重 < 40 kg:1.33•40 kg ≤ 体重 < 50 kg:1.67•体重≥ 50 k g:计算BSA并按照BSA来确定剂量2.2 根据肾功能的剂量调整由于顺铂的排泄主要依赖于肾脏,因此患者的肾功能状况对顺铂的剂量调整起着重要的作用。
一般来说,肾功能正常的患者可以接受标准剂量的顺铂,但对于肾功能不全的患者,需要减少剂量或延长给药间隔。
计算肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的常用方法,可以使用Cockroft-Gault 公式进行计算:男性GFR = [(140-年龄) × 体重(kg)] / 72 × 血肌酐(umol/L)女性GFR = [(140-年龄) × 体重(kg) × 0.85] / 72 × 血肌酐(umol/L)根据GFR的结果,可以进行如下的剂量调整:•GFR ≥ 60 mL/min:不需要剂量调整•40 mL/min ≤ GFR < 60 mL/min:初始剂量的75%•10 mL/min ≤ GFR < 40 mL/min:初始剂量的50%•GFR < 10 mL/min:不建议使用顺铂治疗3. 注意事项在顺铂的计量和使用过程中,需要注意以下几个事项:•严格按照医生的指导来使用顺铂,不要自行调整剂量或停止使用。
顺铂医嘱模板介绍顺铂是一种常用的化疗药物,广泛应用于各种癌症的治疗中。
为了确保顺铂的正确使用和减少用药错误,医生通常会根据患者的具体情况给出一份顺铂医嘱模板。
这份模板涵盖了顺铂的使用说明、剂量计算、给药间隔、配伍禁忌等重要信息,并遵循相关的治疗指南和规范。
顺铂医嘱模板的内容使用说明•顺铂属于化疗药物,应由有丰富化疗用药经验的医生开具医嘱,并由专业的医护人员监督和执行。
•用药前应仔细阅读顺铂的药物说明书,了解药物的适应症、不良反应、用法用量等信息。
•严禁自行调整顺铂的用药剂量和给药方案,必须在医生的指导下进行治疗。
剂量计算顺铂的剂量计算通常基于患者的体表面积(BSA)和肾功能,采用如下公式进行计算:剂量(mg) = BSA (m^2) × 治疗剂量 (mg/m^2)给药间隔给药间隔是指相邻两次顺铂治疗之间的时间间隔,一般根据具体药物方案和治疗目的来决定。
常见的给药间隔有每周一次、每两周一次或每三周一次等。
配伍禁忌顺铂在与其他药物合并使用时,需要注意禁忌和相互作用的问题。
常见的顺铂配伍禁忌有: 1. 顺铂与氨基糖苷类药物的联合使用会增加肾毒性风险,因此应避免同时使用。
2. 顺铂与含有铝的药物不应合并使用,因为铝可以加剧顺铂的肾毒性。
3. 非甾体抗炎药物(NSAIDs)和顺铂合并使用时,可能增加胃肠道不良反应的风险,应避免同时使用。
顺铂医嘱模板示例以下是一份顺铂医嘱模板的示例,可以根据具体病情和治疗方案进行适当调整:患者姓名:[患者姓名]性别:[性别] 年龄:[年龄]临床诊断:[诊断名称]顺铂治疗方案:[治疗方案]1. 用药说明:- 顺铂是一种化疗药物,用于[适应症]的治疗。
- 用药前请详细阅读顺铂的药物说明书,并在专业医生的指导下使用。
- 用药期间请密切观察患者的身体状况和不良反应,及时报告医生。
2. 剂量计算:- 根据患者的体表面积(BSA)和治疗方案确定顺铂的剂量。
- 体表面积计算公式:BSA = [身高(cm) × 体重 (kg) / 3600]^0.5- 剂量计算公式:剂量(mg) = BSA (m^2) × 治疗剂量 (mg/m^2)3. 给药间隔:- 每次顺铂治疗之间的时间间隔为[给药间隔]。
顺铂怎么读中文名称:顺铂作用类别:抗肿瘤药拼音:[shùn bó]英文名称:Cisplatin别名:施铂锭、锡铂、顺氯氨铂性状:亮黄色或橙黄色的结晶性粉末制剂/规格:1.注射剂20mg(20m1);50mg(50ml);100mg(100m1)2. 注射剂(粉) 10mg;20mg;30mg主治:为治疗多种实体瘤的一线用药。
与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案,联合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案,以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案,与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效,如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。
“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治疗大部分= 4 * ROMAN IV期非精原细胞睾丸癌,缓解率50%~80%。
此外,本品为放疗增敏剂,目前国外广泛用于= 4 * ROMAN IV期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。
适应症:1.卵巢癌、睾丸恶性肿瘤、肺癌。
2.头颈部癌、食管癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤等。
3.癌性胸、腹水。
用法用量:1、一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日1次,连用五天,或一次30mg/m2,连用3天,并需适水化利尿。
2、大剂量:每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。
为预防本品的肾脏毒性,需充分水化:顺铂(PDD)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000~3500ml,并用氯化钾、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。
治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
不良反应:1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。
急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。
顺铂工艺-概述说明以及解释1.引言1.1 概述顺铂是一种重要的铂族金属化合物,在医药和化工领域具有广泛的应用。
它是由铂和氯离子组成的化合物,并以其抗肿瘤和抗癌性能而闻名。
顺铂所具有的独特化学特性,使得它成为治疗多种恶性肿瘤的首选药物之一。
顺铂的制备工艺经过多年的研究和发展,已经趋于成熟。
一般来说,顺铂的制备包括三个主要步骤:铂的提取、金属铂的还原和顺铂的合成。
首先,从铂矿石或废料中提取出金属铂,通常采用化学溶解和萃取等方法。
接下来,通过还原反应将金属铂转化为顺铂的前体物。
最后,通过特定的化合物反应制备顺铂。
顺铂的应用领域非常广泛。
在医药领域,顺铂被广泛用于治疗各种类型的癌症,如卵巢癌、肺癌、食管癌等。
其抗癌机制主要通过与DNA结合,干扰癌细胞的DNA复制和转录过程,从而抑制癌细胞的生长和分裂。
在化工领域,顺铂也被用作催化剂的重要组成部分,参与了许多重要反应的催化过程,如石油加工和有机合成等。
总而言之,顺铂作为一种重要的铂族金属化合物,在医药和化工领域都具有重要的应用价值。
其制备工艺已经相对成熟,并且在癌症治疗和化学催化等领域发挥着重要作用。
随着科学技术的不断进步,顺铂的应用前景将更加广阔,有望为人类健康和化工发展做出更大的贡献。
1.2文章结构文章结构部分的内容应包括对整篇文章的框架和内容进行介绍和概括。
可以按照以下内容进行编写:文章结构部分要在引言部分之后,正文部分之前进行介绍。
它的作用是为读者提供一个整体的概览,帮助读者更好地理解和阅读后续的正文内容。
介绍文章的整体框架时,可以简要说明本文的大纲包含几个部分(在这个例子中是"引言"、"正文"和"结论"),以及每个部分的主要内容。
同时也可以提醒读者注意一些重要的论点或者思路,以帮助读者更好地理解文中的主要观点。
此外,文章结构部分还可以向读者简要介绍每个部分的组成部分或者小节。
对于每个小节,可以说明该小节的主要内容和思路,以便读者在阅读全文时能够更好地理解和归纳文章的重点信息。
顺铂药品说明书篇一:常用化疗药物说明书大全常用化疗药物说明书大全(包括内分泌治疗药物)1.药品通用名: 紫杉醇药品商品名: 紫杉醇药理作用:紫杉醇和Taxotere均属紫杉类药物(Taxoids)。
紫杉类药物是由紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成的有效成分。
早在60年代即发现由美国西部紫杉(Taxusbrevis)树干的粗提物具有抗肿瘤活性。
1971年Wall等分离到紫杉醇,美国国立癌症研究所在体外人癌细胞株筛选中对卵巢癌、乳腺癌和大肠癌疗效突出,对移植性动物肿瘤如黑色素瘤、肺癌也有明显抑制作用。
因而于1983年进入临床研究。
由于其作用机制独特,对很多耐药病人有效,成为目前最热门的抗肿瘤药物之一。
紫杉醇于1994年在我国上市,国产的紫杉醇已通过审评进行期临床试用。
微管在维持正常细胞功能,包括有丝分裂过程中染色体的移动,细胞形成的调控,激素分泌,细胞膜上受体的固定等具有重要地位。
微管蛋白是微管的组成基础很多植物药对微管蛋白有选择性作用,例如长春花碱类主要与微管蛋白的特定部位结合,从而使微管蛋白不能聚合形成微管,导致纺锤体破坏和细胞死亡。
紫杉类也作用于微管/微管蛋白系统,但机制不同。
目前进入临床的两种紫杉类药物紫杉醇和Taxotere都可促进微管蛋白装配成微管,但抑制微管的解聚,从而导致微管束的排列异常,形成星状体,使纺锤体失去正常功能,导致细胞死亡。
紫杉类药物可以在缺少鸟苷三磷酸(GTP)与微管相关蛋白(MAP)的条件下诱导形成无功能的微管,而且使微管不能解聚。
紫杉类与微管结合的部位也与长春碱类不同。
在体外人瘤株筛选和实验动物中对多种肿瘤均有效,属于广谱的抗肿瘤植物药。
实验研究说明诱导对紫杉醇耐药需要使微管蛋白的二聚体a和B管蛋白失活。
所以对顺铂、阿霉素耐药的癌细胞也有效。
本品为从短叶紫杉(Taxus brevifolia (Taxaceae))或红豆杉中提取分离的新的双萜烯成分。
它是1994年7月由美国FDA批准进入市场的一种新型抗微管药物。
顺铂化疗方案
目录:
1. 顺铂化疗方案
1.1 什么是顺铂化疗
1.1.1 顺铂的作用机制
1.1.2 适应症
1.2 顺铂化疗的副作用
1.2.1 常见副作用
1.2.2 如何应对副作用
1.3 顺铂化疗的注意事项
1.3.1 饮食调整
1.3.2 生活方式改变
顺铂化疗方案
顺铂化疗是一种常用的抗癌治疗方案,通常用于治疗多种癌症,包括卵巢癌、肺癌和膀胱癌等。
顺铂是一种铂类化学药物,通过干扰癌细胞的DNA复制和修复来抑制癌细胞的生长和扩散。
顺铂化疗的主要适应症包括晚期卵巢癌、晚期非小细胞肺癌和晚期膀胱癌等。
在这些癌症的治疗中,顺铂化疗往往与其他化疗药物联合应用,以提高疗效。
然而,顺铂化疗也会带来一些副作用,如恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制等。
针对这些副作用,患者需要及时告知医生,医生会根据具体情况进行调整治疗方案。
在接受顺铂化疗期间,患者需要注意饮食调整,多摄入高蛋白、高维生素的食物,避免刺激性食物和烟酒。
此外,保持充足的休息和适当的运动也对康复有益。
综上所述,顺铂化疗作为一种重要的抗癌治疗方案,在应用过程中需要密切关注副作用,合理调整治疗方案,同时注意生活方式的调整,以提高治疗效果和生活质量。
顺铂的用法
顺铂是一种常见的化疗药物,用于治疗多种癌症,如卵巢癌、肺癌、淋巴癌等。
顺铂的用法包括:
1. 静脉注射:顺铂通常通过静脉注射给予,一般每3到4周一次,每次剂量根据患者的体重和身体状况而定。
治疗期间需要进行定期的血液检查和生理参数监测。
2. 联合用药:顺铂常常与其他化疗药物一起使用,以增强疗效。
例如,用于治疗卵巢癌的化疗方案通常包括顺铂和紫杉醇。
3. 预防性用药:在某些情况下,如手术后或放疗后,顺铂也可用于预防肿瘤复发或转移。
4. 副作用的处理:顺铂治疗期间可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。
医生通常会采取相应的处理措施,如给予抗恶心药物或营养支持。
总之,顺铂是一种常用的化疗药物,对许多癌症具有一定的疗效。
在使用前,需要医生根据患者的具体情况确定用药方案,并密切监测患者的生理参数和副作用情况。
- 1 -。
顺铂(Cisplatin):一种重要的铂类抗癌化疗药物的详细介绍
摘要:本文将详细介绍顺铂(Cisplatin),这是一种重要的铂类抗癌化疗药物。
顺铂广泛应用于多种癌症的治疗,如卵巢癌、肺癌和膀胱癌等。
我们将探讨顺铂的作用机制、药理特点、临床应用、副作用以及注意事项。
1. 作用机制:
-顺铂通过与DNA结合,形成DNA附加物,阻断癌细胞的DNA复制和转录。
-它使癌细胞失去正常的DNA修复机制,从而导致细胞凋亡和生长抑制。
2. 药理特点:
-顺铂可通过静脉给药,进入血液循环,迅速分布到各个组织器官。
-它主要在肾脏代谢,并通过尿液排泄。
3. 临床应用:
-顺铂被广泛应用于多种癌症的治疗,包括但不限于:
-诸如卵巢癌、子宫颈癌、睾丸癌等生殖系统肿瘤;
-肺癌、头颈部癌症和食管癌等其他类型的恶性肿瘤。
4. 副作用:
-顺铂的常见副作用包括恶心、呕吐、贫血、肾功能
损害、听力损害等。
-稀有但严重的副作用可能包括过敏反应、神经毒性和心脏毒性等。
5. 注意事项:
-使用顺铂需在医疗监督下进行,并需遵循相关的用药指导和剂量调整。
-患者需定期进行血常规、肾功能和听力检查,以及监测其他可能的不良反应。
-在使用顺铂期间,患者需告知医生关于任何新出现的不适或副作用。
顺铂的用法及注意事项
顺铂是一种白色结晶体,是铂的一种化合物。
顺铂主要用于治疗某些类型的恶性肿瘤,如卵巢癌、肺癌、食管癌、前列腺癌等。
顺铂是一种化学疗法药物,通过杀死癌细胞来治
疗癌症。
用法:
顺铂的用法是通过静脉注射给予患者。
它通常是在医院或诊所内注射的,医生会根据
患者的体重和身体大小调整剂量。
在接受治疗期间,患者通常需要每隔一到三周接受一次
治疗。
注意事项:
1.用药前应检查肝肾功能,安全起见,应遵循逐步增加剂量的原则。
2.顺铂可能会抑制骨髓的功能,所以患者在接受治疗期间可能会出现贫血、血小板减
少以及白细胞减少等问题。
因此,医生需要定期检查患者的血液数据。
3.顺铂可能会导致恶心、呕吐和食欲不振等副作用。
在用药前,患者需要与医生商讨
如何缓解这些症状,例如服用止吐药或调整饮食。
4.患者在接受顺铂治疗期间应避免接种疫苗,因为顺铂可能会降低身体对疫苗的免疫力。
6.女性在接受顺铂治疗期间应该避免怀孕,并应采取安全措施以避免意外怀孕。
顺铂
可能会对胚胎有害。
8.顺铂可以对神经系统产生副作用,包括手脚发麻和肌肉无力等。
如果患者在接受顺
铂治疗期间出现这些症状,应及时告知医生。
总之,在接受顺铂治疗期间,患者应该密切关注身体反应,并告知医生任何不适症状,以便及时调整治疗计划。
顺铂说明书齐鲁篇一:现有靶药与化疗药和化疗方案一、靶向分子药1.多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片vemuafinib)BayerHealthCareAG1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。
治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。
2.安维汀(阿瓦斯汀\贝伐珠单抗注射液)瑞士罗氏转移性结直肠癌(mCRC)3.美罗华(利妥昔单抗注射液)上海罗氏制药有限公司用于治疗复发或化疗耐药的惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。
4.达希纳(尼洛替尼胶囊)NovartisPharmaSteinAG用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期或加速期成人患者。
5.泰欣生(尼妥珠单抗注射液)百泰生物药业有限公司本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。
6.索坦(苹果酸舒尼替尼胶囊)PfizerItaliaS.R.L.1.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(GIST)。
2.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)肝癌。
7.恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)山东先声麦得津生物制药有限公司本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
8.特罗凯(盐酸厄洛替尼片)SchwarzPharmaManufacturingInc.厄洛替尼可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。
9.赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)瑞士罗氏Roche药厂作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性.乳腺癌.与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌.10.美罗华(利妥昔单抗注射液)上海罗氏制药有限公司适用于复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤的病人。
11.万珂(注射用硼替佐米)西安杨森制药有限公司用于多发性骨髓瘤患者的治疗,此患者在使用本品前至少接受过两种治疗,并在最近-次治疗中病情还在进展。
12.易瑞沙(吉非替尼片)阿斯利康制药有限公司适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
吉西他滨顺铂化疗方案引言吉西他滨(Gemcitabine)和顺铂(Cisplatin)是常用的抗肿瘤药物,经过多年的临床实践证明在多种恶性肿瘤的治疗中具有良好的疗效。
吉西他滨顺铂化疗方案是一种常用的化疗方案,被广泛用于胰腺癌、肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗。
本文将介绍吉西他滨顺铂化疗方案的基本信息、适应症和禁忌症、用药剂量及给药途径、治疗周期、常见不良反应等内容。
基本信息•药物名称:吉西他滨顺铂•剂型:注射剂•主要成分:吉西他滨(gemcitabine)和顺铂(cisplatin)•生产厂家:根据具体市场情况而定适应症和禁忌症吉西他滨顺铂化疗方案适用于以下恶性肿瘤的治疗:1.胰腺癌2.肺癌3.卵巢癌4.膀胱癌5.食管癌6.胃癌7.软组织肉瘤8.乳腺癌等禁忌症包括:1.已知对吉西他滨顺铂过敏的患者2.已知对类似化学结构的药物过敏的患者3.孕妇及哺乳期妇女4.肾功能不全患者(肌酐清除率低于50ml/min)5.自身骨髓抑制性疾病患者6.严重感染患者等用药剂量及给药途径吉西他滨•剂量:通常为1000mg/m2,每周1次或每两周1次,可根据具体情况调整剂量。
•给药途径:静脉注射,注射时间约为30分钟。
顺铂•剂量:通常为75-100mg/m2,每周1次或每两周1次,可根据患者的肾功能和耐药情况调整剂量。
•给药途径:静脉输注,注射时间约为1-2小时。
治疗周期通常吉西他滨顺铂化疗方案的治疗周期为3-4周,具体方案如下:•Day 1: 吉西他滨静脉注射,顺铂静脉输注•Day 8: 吉西他滨静脉注射•Day 15: 休息,没有药物给予•Day 22: 吉西他滨静脉注射,顺铂静脉输注•Day 29: 吉西他滨静脉注射•Day 36: 休息,没有药物给予•Day 43: 吉西他滨静脉注射,顺铂静脉输注以此类推,循环治疗数个周期。
常见不良反应吉西他滨顺铂化疗方案可能引起一系列不良反应,而且严重程度根据患者个体的耐受能力而异。
顺铂别名:顺氯胺铂简称DDPPH:5-7呈酸性。
适应症:为广谱抗肿瘤药,对睾丸癌、骨肉瘤、乳腺癌的疗效较好。
顺铂的副作用:1. 消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。
急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。
故用本品时需并用强效止吐剂,如5-羟色胺3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂。
2. 肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。
主要为肾小管损伤。
急性损害一般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。
目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;3. 神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。
可出现不可逆的高频听力丧失。
4. 骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻,发生几率与每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约10~20%,若剂量≥120mg/m2,则约40%,但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。
5. 过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹;6. 其它:心脏功能异常、肝功能改变少见。
护理注意事项:1.顺铂可能影响注意力集中、驾驶和机械操作能力。
2.本品应避免接触铝金属。
3.化疗期间与化疗后,病人必须饮足够的水分。
4.顺铂可提高血液中尿酸的水平,诱发痛风。
5.与异环磷酰胺合用,可加重蛋白尿,同时可能会增加耳毒性。
6.禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿液。
7.用药前测定血清肌酐和尿素氮。
8.出现耳聋,需停药观察,以免发生不可逆耳聋。
9.应用顺铂期间进行正规水化利尿,嘱病人多饮水,否则容易产生严重严重肾损伤,甚至肾衰竭。
10.避光,密闭保存。
氟尿嘧啶别名:5-氟尿嘧啶,简称5-FUPH:8.4-9.2,呈碱性。
适应症:用于治疗胃癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、皮肤磷癌等,对于癌症胸腹腔积液亦有效。
顺铂处理动物常用浓度-概述说明以及解释1.引言1.1 概述引言部分应包含以下内容:概述:顺铂(Cisplatin)是一种广泛用于肿瘤治疗的化疗药物,广泛应用于临床治疗中,特别是对于肿瘤化疗的有效性。
顺铂通过与DNA结合,干扰DNA的复制和转录,从而抑制癌细胞的生长和分裂。
然而,顺铂的使用也会引起一系列的副作用,包括肾毒性、神经毒性和骨髓抑制等。
因此,确定合适的顺铂剂量和浓度对于最大限度地减少副作用并确保治疗的有效性非常重要。
本文旨在提供有关顺铂在动物实验中常用浓度选择的相关信息。
在许多癌症研究中,使用动物模型来评估药物的疗效和毒性非常常见。
然而,确定合适的药物浓度对于模拟人体中相应的治疗浓度至关重要。
不当的浓度选择可能导致结果的错误解读,甚至产生误导性的结论。
在接下来的章节中,我们将重点讨论顺铂的作用机制以及在动物实验中常用的浓度选择。
通过对当前可用的文献进行梳理和综合分析,我们将为读者提供一些参考,帮助他们在动物研究中选择适当的顺铂浓度。
文章结构如下:首先,我们将介绍顺铂的作用机制和治疗效果。
其次,我们将讨论在动物实验中选择合适的顺铂浓度的相关因素,如动物种类、肿瘤类型和给药途径等。
最后,我们将总结目前的研究结果,并展望未来可能的研究方向。
通过本文的阅读,读者将能够更好地了解顺铂在动物实验中的应用,提高动物研究的可靠性和准确性,并为相关研究提供参考依据。
文章结构部分的内容如下:文章结构部分主要解释了整篇文章的组织结构和各个部分的内容安排。
本文按照以下顺序进行介绍:1. 引言部分(Introduction)1.1 概述(Overview)引言部分将对顺铂处理动物常用浓度的研究进行概述,介绍其背景和意义。
同时还会简要介绍顺铂的作用和动物实验中常用的浓度范围。
1.2 文章结构(Article Structure)本部分将详细阐述文章的结构安排。
文章分为引言、正文和结论三个主要部分。
其中,正文部分将分为顺铂的作用和动物常用浓度的选择这两个小节进行介绍。
通用名注射用顺铂曾用名英文名CISPLATIN FOR INJECTION拼音名ZHUSHEYONG SHUNBO药品类别其他性状本品为亮黄色或橙黄色的结晶性粉末本品为铂的金属络合物,作用似烷化剂,主要作用靶点为DNA,作用于 DNA 链间及链内交链,药理毒理形成 DDP~ DNA复合物,干扰 DNA复制,或与核蛋白及胞浆蛋白结合。
属周期非特异性药。
静脉注射、动脉给药或腔内注射吸收均极迅速。
注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵药代动力巢,亦可达胸、腹腔,极少通过血脑屏障。
T1/22 日以上,若并用利尿剂T1/2 可明显缩短。
本学品主要由肾排泄,通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌,用药后 96 小时内 25%~ 45%由尿排出。
腹腔内注射后腔内器官浓度为静脉注药的 2.5 ~ 8.0 倍。
为治疗多种实体瘤的一线用药。
与VP- 16 联合( EP方案)为治疗SCLC或 NSCLC一线方案,联合MMC、IFO(IMP 方案),或 NVB等方案为目前治疗 NSCLC常用方案,以 DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案,与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上适应症皮癌、移行细胞癌有效,如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。
“PVB”( DDP、 VLB、BLM)可治疗大部分IV 期非精原细胞睾丸癌,缓解率50%~ 80%。
此外,本品为放疗增敏剂,目前国外广泛用于IV 期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。
1、一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日 1次,连用五天,或一次30mg/m2,连用 3 天,并需适水化利尿。
2 、大剂量:每次 80~ 120mg/m2,静滴,每 3~ 4 周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以 100mg/m2为宜。
为预防本品的肾脏毒性,需充分水化:顺铂(PDD)用前 12 小时用法用量静滴等渗葡萄糖液 2000ml ,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000 ~3500ml ,并用氯化钾、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml 。
治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。
急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。
故用本品时需并用强效止吐剂,如5- 羟色胺 3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等,基本可控制急性呕吐; 2 、肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。
主要为肾小管损伤。
急性损害一般见于用药后10~15 天,血尿素氮(BUN)及肌酐( Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。
目前除水化外尚无有效预防本品所致不良反应的肾毒性的手段; 3 、神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。
末梢神经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等,一般难以恢复。
癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见; 4 、骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和 / 或血小板下降)一般较轻,发生几率与每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约 10~20%,若剂量≥ 120mg/m2,则约 40%,但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。
5 、过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹; 6 、其它:心脏功能异常、肝功能改变少见。
禁忌症肾损害患者及孕妇禁用。
监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化,必要时减少剂量或停药,并进行相注意事项应的治疗,避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物,如氨基糖苷类抗生素、两性霉素 B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等。
静滴时需避光。
孕妇及哺乳期妇女孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
用药儿童用药老年患者老年患者肾小球滤过率及肾血浆流量减少,药物排泄率减低,故慎用。
如肾功正常,可给予全用药量的 70%~ 90%。
氨基糖甙类抗生素、两性霉素 B 或头孢噻吩等与本品并用,有肾毒性叠加作用; MTX及 BLM主要药物相互由肾脏排泄,本品所致的肾损害会延缓上述两种药物的排泄,导致毒性增加。
丙磺舒与本品并作用用时,可致高尿酸血症;氯霉素或其呋喃苯胺酸或利尿酸钠增加本品耳毒性;抗组胺药可掩盖本品所致的耳鸣、眩晕等症状。
药物过量药物剂量超过 120mg/m2,其毒性增加,尤其是肾毒性、骨髓毒性。
贮藏遮光,密闭室温保存。
包装有效期顺铂注射液说明书【药品名称】通用名:顺铂注射液英文名: Cisplatin Injection汉语拼音名: Shunbo Zhusheye本品主要成份为顺铂。
化学名:(顺)二氨二氯铂化学结构式:分子式: Cl2H6N2Pt分子量: 300.05【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】1.药理作用本品为金属铂类络合物,属周期性非特异性抗肿瘤药。
具有抗瘤谱广、对厌氧细胞有效的特点。
本品在细胞低氯环境中迅速解离,以水合阳离子的形式与细胞内生物大分子结合(主要靶点为DNA )形成链间、链内交联或蛋白质DNA 交联,从而破坏DNA 的结构和功能。
2.毒理研究(1)生殖毒性本品孕妇应用可导致胎儿损害。
小鼠试验中本品表现出致畸性和胚胎毒性。
若妊娠期间应用,或给药期间发现怀孕,应告之患者其对胎儿的潜在危害性。
应劝告有生育可能的妇女避免怀孕。
有报道在人乳汁中检测到本品,故建议母亲应用本品时中止授乳。
(2)遗传毒性本品在细胞试验中表现出致突变性,使组织培养的动物细胞出现染色体畸变。
( 3)致癌毒性进行了 BDIX( 共 50只) 给药的致癌性试验,本品腹腔给药 3 周, 1mg/kg/ 周,结果首次给药的455 天内, 33只动物死亡,其中13 只死于恶性肿瘤; 12 只为白血病, 1 只为肾脏纤维肉瘤。
【药代动力学】据文献报道,本品静脉给药后迅速吸收,分布于全身各组织:肾、肝、卵巢、子宫、皮肤、骨等含量较多,脾、胰、肠、心、肌肉、脑中较少,瘤组织无选择性分布。
大部分和血浆蛋白结合,代谢呈双相性:T1/2α为 25~49 分钟, T1/2β为 58~73 小时。
药物自体内消除缓慢,主要经肾脏排泄, 5 日内尿中回收铂为给药量的 27~54%,胆道也可排除顺铂与其降解产物,但量较少。
腹腔给药使腹腔器官的药物浓度较静脉给药时高2.5~8 倍,对治疗卵巢癌有利。
【适应症】小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴癌。
【用法用量】、顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药,通常采用静脉滴注方式给药。
本品需用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
给药前2-16 小时和给药后至少 6 小时之内,必须进行充分的水化治疗。
剂量视化疗效果和个体反应而定。
以下剂量供参考(适用于成年人及小孩):化疗次数每次用量( mg/㎡体表面积)单次(每四周一次)50-120每周一次,共 2 次50每天一次,连用 5 天15-20疗程依临床疗效而定,每3~4 周重复疗程。
本品可与其他抗癌药联合使用,单一使用亦可。
联合用药时,用量须随疗程作适当调整。
【不良反应】1.肾脏毒性:单次中、大剂量用药后,偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍,可出现微量血尿。
多次高剂量和短期内重复用药,会出现不可逆的肾功能障碍,严重时肾小管坏死导致无尿和尿毒症。
2.消化系统:包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等,反应常在给药后1~6 小时内发生,最长不超过24~48 小时。
偶见肝功能障碍血清转氨酶增加,停药后可恢复。
3.造血系统:表现为白细胞和(或)血小板的减少,一般与用药剂量有关。
骨髓抑制一般在 3 周左右达高峰, 4~6 周恢复。
4.耳毒性:可出现耳鸣和高频听力减低,多为可逆性,不须特殊处理。
5.神经毒性:多见于总量超过300mg/㎡的患者,周围神经损伤多见,表现为运动失调、肌痛、上下肢感觉异常等,少数病人可能出现大脑功能障碍;亦可出现癫痫、球后视神经炎等。
6.过敏反应:如心率加快、血压降低、呼吸困难、面部水肿、变态性发热反应等,都可能出现7.其他:高尿酸血症:常出现腿肿胀和关节痛。
血浆电解质紊乱:低镁血症、低钙血症、肌肉痉挛。
心脏毒性:少见心率失常、心电图改变、心动过缓或过速、心功能不全等。
免疫系统:会出现免疫抑制反应。
牙龈变化:牙龈会有铂金属沉淀。
患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀,疼痛、红斑及皮肤溃疡、局部静脉炎等少见,也有可能出现脱发、精子卵子形成障碍、男子乳房女性化等现象。
继发性非淋巴细胞性白血病的出现与顺铂化疗使用有关。
血管性病变,如脑缺血、冠状动脉缺血、外周血管障碍类似 Raynaod 综合症等副作用少见,但可能与顺铂使用有关。
【禁忌】对顺铂和其他含铂制剂过敏者、怀孕、哺乳期、骨髓机能减退、严重肾功能损害、失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症,近期感染及因顺铂而引起的外周神经痛等患者禁用。
【注意事项】1.下列患者用药应特别慎重:既往有肾病史、造血系统功能不全、听神经功能障碍,用药前曾接受其他化疗或放射治疗及非顺铂引起的外周神经炎等。
2.治疗前后、治疗期间和每一疗程之前,应作如下检查:肝、肾功能全血计数、血钙以及听神经功能、神经系统功能等检查。
此外,在治疗期间,每周应检查全血计数。
通常须待器官功能恢复正常后,才可重复下一疗程。
3.化疗期间与化疗后,男女病人均须严格避孕。
治疗后若想怀孕,应事先进行遗传学咨询。
4.顺铂可能影响注意力集中,驾驶和机械操作能力。
5.本品应避免接触铝金属(如铝金属注射针器等)。
6.在化疗期间与化疗后,病人必须饮用足够的水。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品孕妇应用可导致胎儿损害,有报道在人乳汁中检测到本品,故建议哺乳期妇女应用本品时中止授乳。
孕妇禁用。
【药物相互作用】1.与秋水仙碱、丙磺舒或磺吡酮( sulfinpyrazone )合用时,由于顺铂可能提高血液中尿酸的水平,必须调节其剂量,以控制高尿酸血症与痛风。
2.抗组胺药、酚噻嗪类药或噻吨类药(thioxanthene)与顺铂合用,可能掩盖耳毒性的症状,如耳鸣、眩晕等。
3.顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素(甚至小剂量)的毒性反应。
4.与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用,可增加毒性作用,用量应减少。
5.青霉胺或其它的螯合剂,会减弱顺铂的活性,故本品不应与螯合剂同时应用。
6.与异环磷酰胺合用,会加重蛋白尿,同时有可能会增加耳毒性。
7.顺铂化疗期间,由于其它具肾毒性或耳毒性药物(如头孢菌素和氨基甙)会增加顺铂的毒性,须避免合并使用。
禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿量。