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麻醉学三基考试及试题答案(可编辑修改word版)

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麻醉学三基考试试题

姓名:科室:得分:

一、单选题(共 30 题,每题 2 分)

1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项

A.进行学术交流

B.遵守职业道德,履行医师职责

C.保护患者的隐私

D.遵守技术操作规范

E.对患者进行健康教育

2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血

A.1人B.2 人C.3 人D.4 人E.5 人

3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务

A.执业地点、执业类别

B.执业地点、医疗机构、执业范围

C.执业地点、执业范围、医疗机构

D.执业地点、执业类别、执业范围

E.执业地点、执业类别、医疗机构

4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚

A.出现误诊B.出现医疗差错C.出现医疗过失

D.使用麻醉药品E.伪造医学文书

5、以下哪一项是错误的

A.椎板间隙是通向椎管的门户

B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志

C.骶管是硬脊膜外腔的一部分

D.骶管麻醉就是鞍区麻醉

E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的

6、蛛网膜下腔下端止于

A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间E.骶裂孔

7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是

A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉C.全身麻醉

D.腰麻E.以上四种都不是

8、腰麻常用的穿剌部位是

A.第 3 腰椎间隙B.第 2~3 腰椎间隙C.第 1~2 腰椎间隙D.第 3~4 腰椎间隙E.第 4~5 腰椎间隙

9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者

C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人

10、局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量 A

A.0.4 克B.0.6 克C.0.7 克D.0.8 克E.1 克

11、脊髓下端成人一般终止于

A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间

C.第四与第五腰椎之间

D.第五腰椎与第一骶椎之间

E.第三与第四腰椎之间

12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错

A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药

B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统

C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快

E.镇痛作用差

13、关于麻醉前用药的作用何者不正确

A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率

C.提高痛阈D.加强肌肉松驰

E.减少呼吸道分泌物

14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是

A.抑制呼吸道腺体分泌

B.抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛

C.加强中枢神经抑制作用

D.提高交感神经的兴奋性

E.降低基础代谢

15、下列病人那些术前不用或少用阿托品

A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人

C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人

E.麻痹性肠梗阻病人

16、局麻药中加 0.1%肾上腺素的主要目的是

A.对抗毒性反应B.抗过敏作用C.减少局麻药物的吸收D.保证局部组织供氧E.以上均可

17、关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确

A.即腰麻B.可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌

C.不适于上腹部手术

D.普鲁卡因成人量一般不超过 1000mg

E.腰椎结核病禁忌

18、硬膜外麻醉不可能发生的并发症是

A.腰背痛B.血压下降C.全脊髓麻醉

D.麻痹性肠梗阻E.脊髓损伤

19、腰麻后最常见并发症是

A.恶心呕吐B.下肢麻木C.尿潴留

D.穿剌部位感染E.头痛

20、心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误

A.首先必须心电图确诊,然后处理

B.迅速有效的人工呼吸

C.立即进行有效的胸外或胸内心脏按摩

D.立即开放一条静脉输液

E.静脉或气管内注入肾上腺素 1mg

21、胸外心脏按摩操作方法中,哪项是错误的

A.卧硬板床

B.按压胸骨中下 1/3 交界处

C.向脊柱方向下压,使胸骨下陷 4~5cm

D.按压次数成人每分钟 80 次,小儿每钟 100 次

E.可用于抢救心搏骤停的任何情况,无禁忌症

22、麻醉学专业的任务及范围是

A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗

D疼痛治疗及其机制究E以上均是

23、麻醉前病情评估的主要目的是:

A 认识病人以防发生麻醉错误

B 与病人建立感情,获得病人信任

C 了解手术方式

D 了解病人对麻醉手术的耐受力

E 确定麻醉方案

24、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:

A 凡舒张压持续超过 100mmHg,均给抗高血压药治疗

B 对舒张压超过 110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前 3 天可以停药

D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌

E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

25、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:

A 张口度

B 颈部活动度

C 下颌间隙

D 舌/咽的相对大小

E 以上全部

26、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的

A 手术病种、方法和长短

B 性别

C 年龄

D 客观条件

E 麻醉者的经验

27、关于肌松药的使用,下列说法错误的是

A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中

时效或短时效肌松药时效延长

B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快

28、控制性降压的适应症除外:

A 颅内血管瘤

B 中耳手术

C 麻醉期间高血压

D PDA 结扎术

E 低血容量

29、误吸引起的处理不必要的是:

A 取左侧卧头低足高位

B PEEP 通气

C 支气管冲洗

D激素治疗 E 呼吸兴奋剂

30、围术期液体治疗的主要目的在于:

A 供应机体不显性失水

B 保证组织灌注和代谢需求

C 补充丢失或转移的细胞外液

D 纠正电解质和酸碱失衡

E保证患者尿量 0.5~1.0ml/kg/hr

二、问答题

1、脊麻时发生恶心呕吐的原因主要有哪些?(10 分)

2、影响局麻药在硬膜外间隙扩散的因素有哪些?(15 分)

3. 重度妊高征的麻醉管理应注意哪些方面?(15 分)

答案

一、1-5 ABDED 6-10 CDECA

11-15 AEDBB 16-20 CBDEA

26-30 BBEEB

21-25 EEDBE

三、问答

1(1)胃肠蠕动增强;(2)胆汁返流入胃;(3)低血压;(4)脑缺氧;(5)手术牵拉

2、:(1)局麻药的容量和浓度;(2)局麻药注射的速度;(3)体位;(4)身高;(5)年龄;(6)妊娠;(7)身体情况,如动脉硬化、恶液质等;

3 答:(1)麻醉力求平稳,减轻应激反应,对呼吸、循环功能尽力调控在生理安全范围。(2)维护心、肾、肺功能,调整血容量,维持电解质和酸碱平衡。(3)积极处理并发症,如心力衰竭、肺水肿等,应按相关疾病的治疗原则积极处理。(4)进行麻醉的基本监测,保证及时发现问题和及时处理。(5)做好新生儿窒息的抢救准备。(6)麻醉手术后应继续给予监测、治疗,直至病人脱离危险期。(7)病情允许条件下应给予术后镇痛。

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