动脉血标本采集技术操作流程
操作流程要点说明
核对
根据“标本采集原则”进行核
对,并贴标签或电子条形码于
采集容器上。
评估 1、正在进行的治疗(氧疗)。 2、患者动脉搏动情况。 3、患者病情、意识状态、生
命体征、正在进行的治疗。 4、穿刺部位的皮肤情况:有
无水肿、结节、疤痕、伤
口等。 5、患者的心理状态。 6、患者沟通、理解及合作能
力。 7、患者的需求。
告知
1、动脉采血的目的和配合方
法。
2、采血前后注意事项。
1、检查无菌用物的灭菌日期、失效日期,对外包
装完好性、有无裂痕。准备 2、稀释肝素溶液的配制:用1ml注射器吸取肝素 1、操作者:洗手、戴口罩。原液0.2ml加入100ml0.9%氯化钠溶液中摇匀。
2、环境;清洁、采光好。
3、含肝素的采血注射器准备:现配现用。用5ml 3、用物:消毒液、含肝素的采注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器内壁,血注射器或血气分析专用使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注注射器一个、采血单、弯盘、射器内空气和稀释肝素溶液,放无菌托盘内备棉签、橡胶塞、手套(必
要用。时)。 4、已配制的肝素溶液按“无菌技术原则”保存和 3、患者:舒适平卧位。使用。
操作流程要点说明
采血 1、采集血标本应严格执行无菌
1、选取动脉:桡动脉、肱动脉、操作。
股动脉、足背动脉。 2、标本无凝固,严格隔绝空气。
2、常规消毒穿刺局部皮肤(以
3、穿刺时也可采用针头在动脉
动脉搏动最强点为圆心,直搏动最强点上垂直进针。
径大于5cm),同时消毒操作4、使用一次性注射器或血气分
者一手拇指、食指、中指前析专用注射器采血时,见回
端。血应让血液自动流入针筒,3、用已消毒好的食指、中指摸不要用负压抽取血液,防进
清动脉搏动,用拇指、食指入空气影响检验结果。
绷紧皮肤,另一手持注射器,5、凝血功能障碍患者拔针后按
在搏动最强点下0.5-1cm c压时间延长至10min。
处,穿刺针斜面向上与皮肤6、在检验申请单上注明采血时
呈45?角,逆动脉血流方向间,氧疗方法与浓度、持续
刺入。时间和体温。 4、见鲜红色动脉回血后固定针
头,动脉血将自动把针栓向
上推,采集到1.5-2ml后迅速
拔针,即刺入橡胶塞。
5、压迫穿刺部位至少5 min.
6、轻轻转动注射器将血摇匀。
7、填写检验单。
8、标本马上送检。
整理
1、协助患者舒适体位。
2、按医疗垃圾处理条例处置用物,洗手。
3、根据“标本采集原则”再查对和标本转运,记录。