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新生儿皮肤风险评估单

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【2020实用】压疮风险评估及报告制度-护理管理制度

****医院压疮风险评估及报告制度 (一)对高危患者在入院时护士完成压疮风险评估,并填写《压疮风险评估表》,同时实施相关护理措施,落实床旁交接班制度,床栏挂警示标志。 (二)与家属沟通,告知患者存在风险及相关事宜、预防压疮的知识的宣教,以取得家属的配合并签字认可。如系院外带入压疮,应记录于护理记录单,内容:疮面位置、面积、深度、局部表现等,并让家属签字认可。 (三)压疮风险评估属于高危人群,护士长应进行确认后填写难免压疮申报表上报护理部,由护理部安排相关人员会诊,对其压疮发生进行定性,讨论并最终确定为难免压疮或可避免压疮。对已经发生压疮的患者,应及时上报护理部。 压疮诊疗与护理规范 1、压疮的好发部位:骶尾骨、髋骨、髂嵴、足跟、坐骨结节、左右耳廓、内外踝处、肋骨、股骨粗隆、膝关节内外侧、面颊、肩峰、肘、肩胛骨等处。 2、压疮的临床表现: (1)可疑深部组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变,如紫色或褐红色,或导致充血的水泡,与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。(2)压疮I期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感; (3)压疮II期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水泡易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡。 (4)压疮III期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛;

压疮风险评估与报告制度、工作流程

压疮风险评估与报告制度、工作流程 1) 压疮风险的评估:对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成初次评估(用Braden压疮风险护理单),病情严重者每天评估,病情稳定者当评估值达危险临界值时,应48-72小时进行评估一次,直到评估值至正常范围;当病情发生变化时随时评估。 2) 报告制度和程序: ①一旦病人评估值达危险临界值,要逐级上报:低风险向护理组长报告;中度风险向病区护士长报告;高度风险向理部上报。 ②院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长,并在24h 内报告护理部并填写好《压疮报告单》;院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h 内填写《压疮报告单》报告护理部。 3)会诊制度: ①对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请外科会诊并提供指导。 ②对皮肤高危患者发生院内压疮时,由外科伤口护理。 ③小组组织2人以上会诊,对其压疮的发生进行定性,讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。 4)对院内或院外发生的压疮,均要使用《压疮(伤口)护理单》。5)压疮的处理:Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小组成员的指导下处理,Ⅲ期或者疑难伤口由接受培训并考试合格的专责

护士进行处理。 6)对有可能发生压疮的高危病人,科室填写《压疮风险护理单》,积极采取预防措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录。 7)病人转科时,《压疮风险护理单》交由转入科室继续填写。 8)病人出院或死亡后,将《压疮风险护理单》和《压疮(伤口)护理单》及时归入病历保存,《压疮报告单》交上护理部。 9)护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报,一经发现按护理质量管理相关规定处理。 10)难免压疮,实行三级报告制度。 ①申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。 ②申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部到病区核实,批准后登记在册。 ③跟踪处理:对批准的病例组织院内护理会诊,制订预防措施,护士长根据病人具体情况组织实施。造口及慢性伤口护理小组成员每周1~2次查房听取护士长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。

新生儿风险评估和安全防范措施教程文件

新生儿风险评估和安全防范措施

新生儿风险评估和安全防范措施 护理风险 1.1 感染 新生儿科危重病人多,加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。医疗用品消毒不严,各种医疗器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。 1.2 损伤 由于早产儿皮肤薄嫩,易发生皮肤压伤性红臀。输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时眼罩脱落。吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧,严重可引起脑损害。辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。 1.3 胃食管反流 新生儿胃食管反流主要症状是呕吐,但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状,表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死,临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。 1.4 护理记录不周 护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。 1.5 交接班不完善 交接内容不全,重点不明确。 1.6 其他

调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落,在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿,入院时写错手条,出院时抱错婴儿等。 2 防范对策 2.1 增强患儿的抵抗力,实行保护性隔离 做好病区的清洁卫生工作,做好空气、物体表面的消毒与监测,具备良好的通风、采光条件,确保各项生物学指标符合要求。工作人员必做好新生儿室的物品管理,床单布类天天更换,奶具每次使用后及时清洗、高压消毒,患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用,尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒,每周更换暖箱1次,使用后终末消毒。各种穿刺、置管、吸痰应遵守无菌原则。医务人员应自觉执行消毒隔离制度,凡是进入新生儿室的人员一律要洗手、更衣、换鞋、戴口罩和帽子,工作人员应定期健康体检,必须无传染、感染性疾病。严格执行探视制度,非本室工作人员不得随意进入。配备足够的手消毒设施,以提高医护人员洗手的依从性。 2.2 新生儿意外损伤的防范 ①静脉外渗:输液时加强巡视,静脉注射部位尽量选择在四肢,尽量选择使用留置较长的导管,避免反复穿刺造成损伤或感染,要求护士严格无菌操作。若外渗应停止输液,拔掉留置针,局部用50%硫酸镁纱布湿敷。②各种仪器探头应定时更换部位,避免局部受压过久。新生儿置远红外线抢救台,应密切监测体温变化,避免烫伤。保持皮肤清洁卫生,特别留意耳后、皮肤皱褶处及臀部的清洁卫生。勤换尿布,对已发生尿布性皮炎的患儿,应暴露出臀部,保持干燥,局部可涂红臀软膏。在照蓝光前套好小手套,以防婴儿指甲抓破皮肤,眼睛用黑眼罩遮挡,并妥善固定。确保眼罩不会脱落,完全遮住眼睛,又不会堵住鼻孔。睾丸受损尽可能选用小号一次性尿裤遮盖会阴部防止睾丸受损,但也要注意充分暴露皮肤,以免影响光疗效果[4]。 2.3 勤巡视,勤观察 胃食管反流出现以喂奶后1 h居多,也可发生于睡眠仰卧位及空腹。①体位疗法:可用30°倾斜的床上俯卧位或50°仰卧。②密切观察患儿面色、呼吸、心率变化,及早发现呼吸暂停,必要时予心电、氧饱和度监护,床旁备好吸引器、氧源和复苏囊。一旦发生呼吸暂停,立即取头低侧卧、拍背刺激后在大流量氧气冲吸口鼻下,迅速用吸引器吸净呕吐物和分泌物,同时予持续氧饱和度监测,吸引后无好转

项目潜在收益分析报告

在一个项目正式立项之前进行潜在收益分析或者说预期收益分析是必不可少的工作。潜在分析报告是项目开始前都需要进行一次商业分析,该报告问答的问题是:“为什么?”并记录实施该举措的理由,以及如何界定成功。通告这样的分析报告能够使团队解决潜在的风险问题,并给出可替代的策略,同时为整个项目中的未来变量提供相应的参考。 如何从可持续的角度,从城市区域、地段、项目、管理、财务指标等多维度评价一个商业项目的潜在,应该是投资机构及商业地产从业者都应该关心并思考的。 一、标的项目所在城市(区域)商业发展趋势分析 TIPS:城市(区域)是一个比较弹性的概念;若在1-2线城市,这里的城市多半指的是某个城区,甚至是某个城区3-5KM的城市空间,而非指整个城市行政区划;若在3-5线城市,城市的定义则多半指这个城市的整个行政区划或成熟建成城区。 因为单体项目较之一个大城市而言属于中微观概念,过于宽泛的宏观城市空间数据对于评估一个微观项目而言意义不大。

1、人口要素 1.1常驻人口总量与商业总量的比值,安全边界2以下。 1.2户籍人口与常驻人口的差值走势。 若差值持续收窄,表示人口呈现导入趋势,利好;若差值持续扩大,表示人口呈现流出趋势,利空。 若户籍人口小于或等于常驻人口,表示区域经济吸引力强,未来发展趋于乐观。 1.3老龄化程度,与全国城市平均数比较;老龄化程度过高,商业趋势性看淡。 1.4出生率及出生人口总量,与全国城市平均数比较,出生率过低,商业趋势性悲观。 2、商业供应 2.1若商业供应量持续走高,且集中释放,则意味着未来商业竞争加剧,经营风险加大,租金收益下行概率加大。 2.2供应结构 若商业供应类型结构呈现过度同质化,则某类型商业经营风险加大。 3、城市规划 3.1产业发展 若有强有力的产业支撑,并且产业发展从规划到落地、发展指日可待,则利好,反之则利空; 若产业空心化,即优势产业迁出,则利空。 TIPS:产业内容是广泛的,而非侠义的产业园区,可以包括“教育、工厂、

可行性研究报告效益分析与风险评价范例

可行性研究报告效益分析与风险评价范例 1 财务评价的依据 本项目财务评价以国家发改委和建设部颁发的《建设项目经济评价方法与参数》第三版为依据。 项目计算期为12年,其中含建设期3年。 成本、效益等方面的财务测算,按财政部颁发的《企业会计准则》的有关规定为依据。 本项目税金测算,依据国家颁布的税种、税目及相关规定,结合重庆市对该类项目给予的优惠政策予以估算。 按行业规定,结合项目平均资金成本确定折现率为10%,同时也作为对项目内部收益率指标的判据。 表1 其他计算参数汇总表

2 销售收入、销售税金和附加估算 2.1 销售收入 以下是项目的产品收益构成情况,据此可计算各年销售收入。 表2 项目营业收入

2.2 营业税金及附加 项目营业税金及附加主要包括营业税、城市维护建设税和教育费附加,后两项均通过营业税进行计算。本项目以农业生产者自产自销农产品为主,不计增值税。对休闲观光收入按5%征收营业税。虽然本项目所在地目前属于农村,但考虑到项目建成后能促进周边地区城镇化发展,并且在运营过程中需要大量使用市政配套设施,因此城市维护建设税率取5%,教育费附加为3%。项目达产年共需交纳营业税金及附加423万元。 营业收入、营业税金及附加的各年情况详见附表7-营业收入和营业税金及附加估算表。 3 总成本及经营成本估算 由于资料可得性限制,本项目成本按照生产成本假期间费用法估算。 3.1 生产成本估算 1.直接材料成本 由于项目跨农业、旅游两大行业,成本计算方法差异较大,为了在整体上反映项目的费用水平,本估算将报告章节6.3中所列成本全部视作直接材料成本进行归纳,包含种植业的种苗、水、肥、农药以及服务业的布草、食材、水、电、燃料等。 表3 项目直接材料成本

新生儿风险评估和安全防范措施

新生儿风险评估和安全防范措施 护理风险 1.1 感染 新生儿科危重病人多,加上新生儿自身免疫力低下,早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。医疗用品消毒不严,各种医疗器械,如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严,造成获得性感染的发生。 1.2 损伤 由于早产儿皮肤薄嫩,易发生皮肤压伤性红臀。输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。足月儿指甲过长自行抓伤,蓝光照射时眼罩脱落。吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制,因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧,严重可引起脑损害。辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。 1.3 胃食管反流 新生儿胃食管反流主要症状是呕吐,但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状,表现为反射性呼吸暂停、心动过缓,甚至猝死,临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。 1.4 护理记录不周 护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。 1.5 交接班不完善 交接内容不全,重点不明确。 1.6 其他

调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落,在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿,入院时写错手条,出院时抱错婴儿等。 2 防范对策 2.1 增强患儿的抵抗力,实行保护性隔离 做好病区的清洁卫生工作,做好空气、物体表面的消毒与监测,具备良好的通风、采光条件,确保各项生物学指标符合要求。工作人员必做好新生儿室的物品管理,床单布类天天更换,奶具每次使用后及时清洗、高压消毒,患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用,尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒,每周更换暖箱1次,使用后终末消毒。各种穿刺、置管、吸痰应遵守无菌原则。医务人员应自觉执行消毒隔离制度,凡是进入新生儿室的人员一律要洗手、更衣、换鞋、戴口罩和帽子,工作人员应定期健康体检,必须无传染、感染性疾病。严格执行探视制度,非本室工作人员不得随意进入。配备足够的手消毒设施,以提高医护人员洗手的依从性。 2.2 新生儿意外损伤的防范 ①静脉外渗:输液时加强巡视,静脉注射部位尽量选择在四肢,尽量选择使用留置较长的导管,避免反复穿刺造成损伤或感染,要求护士严格无菌操作。若外渗应停止输液,拔掉留置针,局部用50%硫酸镁纱布湿敷。②各种仪器探头应定时更换部位,避免局部受压过久。新生儿置远红外线抢救台,应密切监测体温变化,避免烫伤。保持皮肤清洁卫生,特别留意耳后、皮肤皱褶处及臀部的清洁卫生。勤换尿布,对已发生尿布性皮炎的患儿,应暴露出臀部,保持干燥,局部可涂红臀软膏。在照蓝光前套好小手套,以防婴儿指甲抓破皮肤,眼睛用黑眼罩遮挡,并妥善固定。确保眼罩不会脱落,完全遮住眼睛,又不会堵住鼻孔。睾丸受损尽可能选用小号一次性尿裤遮盖会阴部防止睾丸受损,但也要注意充分暴露皮肤,以免影响光疗效果[4]。 2.3 勤巡视,勤观察 胃食管反流出现以喂奶后1 h居多,也可发生于睡眠仰卧位及空腹。①体位疗法:可用30°倾斜的床上俯卧位或50°仰卧。②密切观察患儿面色、呼吸、心率变化,及早发现呼吸暂停,必要时予心电、氧饱和度监护,床旁备好吸引器、氧源和复苏囊。一旦发生呼吸暂停,立即取头低侧卧、拍背刺激后在大流量氧气冲吸口鼻下,迅速用吸引器吸净呕吐物和分泌物,同时予持续氧饱和度监测,吸引后无好转

项目风险规避及未来收益分析报告

风险存在于任何项目中,并往往会给项目的推进和项目的成功带来负面影响。因此每个投资管理人员都想要尽量规避风险,获得稳定的投资回报,这时,对于项目的背景和产业的状况等进行分析就显得很有必要了。 变化和不确定性是导致项目潜在风险的主要原因,百变不离其宗,因此,针对项目风险,各大企业综合讨论,主要的风险管理技术为三种方法:因果分析法、多分布形式的概率分析法和基于经验的专家系统等。不同的方法规避风险,都是为了达到最终的目的,规避风险或者解决风险带来的影响,赢得项目的最终成功。 现代化项目管理软件中的风险管理功能一般包括:风险文档管理、项目进度计划模拟、减少甚至消除风险的计划管理等,各显其招,共同消除项目实施过程中的种种问题,确保项目正常实施,提高项目成功率。那么,企业该如何规避项目风险,达到最优的项目实施状态呢? 首先,项目计划与实施要同步。项目计划是在项目正式开展之前

拟定的计划方案,是知道整个项目规划进行的重要方向标,为避免项目实施过程中遇到各种问题及风险,项目计划拟定时就需要有严谨的思维及规划,并且,确保项目实施与项目计划二合一,按照计划实施,以免项目实施偏离轨道,导致项目后期出现各种问题。 其次,严密的沟通。沟通可以确保项目实施人员有共同的项目目标和方向,以免理解不当,项目负责人朝着不同的方向努力,导致项目负责人各行其是。 再次,资源的合理分配与追踪使用。项目资源一般是跨部门、跨站点、甚至跨地区分配使用,因此,为提高企业资源利用效率,管理者要实时监控资源分配情况并且追踪实际使用情况,一方面,可以确保项目资源供应充足,以免项目实施过程中因项目资源供应不足导致项目停滞,另一方面,还可有效提高资源利用率,避免申请者滥用资源,造成资源浪费。

传感器产品项目投资计划与经济效益分析

传感器产品项目投资计划与经济效益分析 一、背景分析 当前时期,从国际看,世界经济在深度调整中曲折复苏,新一轮 科技革命和产业变革蓄势待发,地缘政治复杂变化,外部环境不稳定、不确定性因素增多。从国内看,我国经济发展进入新常态,经济长期 向好基本面没有改变。同时,发展不平衡、不协调、不可持续问题仍 然突出。总体判断,既处于可以大有作为的重要战略机遇期,同时也 必须着力解决发展中的突出问题和明显短板,机遇与挑战并存,有利 和不利因素迭加同在。 发展机遇: 国家实施创新驱动发展战略带来重大发展机遇。国家加快推进 “中国制造2025”、“互联网+”行动计划,有利于更好地发挥科技 创新综合实力优势,抢占科技与产业深度融合制高点,改造提升传统 优势产业,加快培育发展战略新兴产业,打造产业竞争新优势。 面临挑战: 改革攻坚面临严峻挑战。政府与市场关系尚未完全理顺,市场化 改革不到位,市场配置资源的基础作用没有有效发挥,多年积累的体 制机制矛盾有可能进一步凸显。国有企业活力不强,非公经济发展不

充分,部门履职尽责不到位等现象依然存在,从根本解决制约全面振 兴发展的体制粘性问题复杂而艰巨。 优化结构面临艰巨挑战。产业发展面临传统优势产业竞争力减弱 和战略性新兴产业发育不充分的双重压力,工业比重偏低、牵动力不强,仍是制约加快发展的最主要的结构性矛盾,结构刚性问题短期内 难以化解,新旧动能协同拉动的格局尚未建立。科技与经济发展融合 度不够,集聚资金、人才、技术能力不强,产业迈向中高端水平面临 严峻挑战。投资拉动经济增长的边际效应递减,消费增长趋于平稳, 对外贸易规模偏小,保持中高速增长面临严峻挑战。工业反哺农业作 用不突出,县域经济规模小、对全市发展带动能力弱,生态优势、资 源优势未能有效转化为经济优势,统筹城乡一体化发展面临严峻挑战。 在全球传感器市场中,流量传感器、压力传感器和温度传感器所 占比重较大。其中,流量传感器约占21%,压力传感器占比19%,温度 传感器占比也在10%以上。不过,位移传感器、速度传感器、电量传感器、光纤传感器以及新兴传感器等其他合计占比也接近一半。

在各 国持续投入下,全球传感器市场规模保持快速增长。2010年全球传感 器行业市场规模已达720亿美元。2013年全球传感器行业市场规模突 破百亿美元。截止到2017年全球传感器行业市场规模增长至1955亿

压疮风险评估,报告制度,工作流程图

压疮风险评估与报告制度、工作流程 一、压疮风险评估与报告制度 (一)对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。(二)各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者,必须进行压疮筛查并登记。 (三)对有可能发生难免压疮的高危患者,须申报难免压疮。 1、申报范围:对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过4小时的患者,使用Braden评分表进行压疮风险评估,Braden评分<12分,患者高度水肿、极度消瘦等,申报难免压疮。 2、申报程序:病房填写难免压疮申报表,护士长审核并填写意见后上报护理部登记在案。 3、监控处理:病房应根据患者的具体情况,制定预防措施,必要时可申请院内护理会诊,护士长督查措施的落实并进行效果评价,护理部随时抽查,定期检查危重患者的基础护理落实情况。 (四)对已上报的难免压疮患者,病房要加强管理,加强健康宣教并积极采取有效措施,继续监控和评估,Braden评分>18分,可停止监控,护理部不定期到各病房进行检查。 (五)患者发生压疮或患者入院时带入压疮,须报告护士长,在24小时内填写“压疮报告表”,由护理部审核,护士在护理记录单上做好记录。 (六)发生患者皮肤压疮的科室应主动上报,有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入护士长及科室绩效考核。

(七)各病房设立压疮、难免压疮登记本,对压疮、难免压疮进行登记,护士长要定期组织科室人员认真讨论,总结经验教训,不断改进护理质量。 二、报告流程 1、压疮报告流程

1、压疮风险评估流程

三、压疮的诊疗及护理规范 (一)定义 压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害,如果溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是压力,故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。2007压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或符合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。 手术压疮的定义:术后2小时到术后六天之内的压疮。 (一)好发部位 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。 平卧位:枕部、肩位:枕部、肩胛、肘部、骶尾部、足跟 俯卧位:面颊、耳廓、肩峰、膝部、足趾、乳房(女性)、生殖器(男性)。 侧卧位:耳部、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧、内外踝 截石位:肩胛、肋部、坐骨粗隆、腘窝、足跟 (二)高危患者 1、神经系统疾病病人:自主活动受限,长期卧床,身体局部组织长时 间受压。 2、老年人:>70岁。 3、肥胖者:加大了承受部位的压力。 4、身体衰弱、营养不佳者:受压处缺乏保护。

重大规划项目社会稳定风险评估分析汇报样本

封面格式 XX市XX县 重大项目社会稳定风险评估报告 (黑体28号字) 特别提醒: 1、封面纸张一律用竹叶A3蓝色彩皮纸 2、报告一律胶装(外皮不要出现订书针) 项目名称: 建设地点: 二〇一四年月日 (楷体小二号)

内容要求 1、目录 (包括:附件目录:批复、复函、意见书、协议书等) ……………………………………………………… 2、项目概况 (包括:项目建设单位概况、项目概况、工程技术方案、主要产品及生产能力等) ……………………………………………………… 3、项目合法性分析 (包括:是否符合有关法律、法规和规章、政策规定,产业政策,发展规划分析和行业准入分析等) ………………………………………………………

4、项目合理性分析 (包括:项目选址、用地方案、土地利用合理性分析、征地拆迁安置方案、生态环境影响分析等) ……………………………………………………… 5、项目可行性分析 (包括:项目建设条件分析、经济费用效益分析、宏观经济影响分析等) ……………………………………………………… 6、项目安全性分析 (包括:社会影响效果分析、社会适应性分析、社会稳定风险及对策分析、针对项目敏感点所开展的咨询、公示、听证等情况及结论等) ………………………………………………………

7、项目风险防范措施 (包括:建立的风险防范机构和责任人员,针对可能引发各种社会不稳定因素的处置预案和化解措施等) ……………………………………………………… 8、评估结论 (包括:评估结论、审查部门意见、发改部门意见、维稳和监察部门备案情况等) ……………………………………………………… 9、附件 (包括:各种批复、复函、意见书、协议书、公示、调查问卷等) ………………………………………………………

项目投资价值及预期收益分析报告

项目必须是一个闭环的商业模式,什么是商业闭环模式呢,首先你要定位你项目的用户是谁,然后你要发现用户的痛点并想办法用聪明的解决方案满足他的需求,实现价值并获取收益。这即是一个闭环的商业模式。具体而言,就是你能够为客户提供一个产品或者服务,解决了用户的一个刚需,他愿意花钱成为你的收费客户。在完成付费之后,他们还愿意购买你提供的增值业务。与此同时,他会用微信或者其他方式去推荐其他的人群来购买你的产品和服务。 1、测算公司价值。根据资本结构理论的有关假设,公司价值实际上是其未来现金流量的现值。相应地,和的价值都应按其未来现金流量进行折现。 2、测算公司资本成本率。根据前述假定,在公司的总资本只包括长期和普通股的情况下,公司的综合资本成本就是长期资本成本和普通股资本成本的加权平均数。 3、公司资本结构的测算与判断。分别测算不同资本结构下的公司价值和综合资本成本,选择公司价值、综合资本成本的资本结构作为企业的资本结构。 上市公司投资价值分析 有价值投资的就是指公司基本面良好,盈利能力稳定,产业发展处于上升周期,投资这样的在1-3年或者一个经济周期内能够取得较好的投资收益。低价低位。价值投资一定要选择那些低价低位的,如果股价已经经过长期、较大涨幅,到了历史高位,即使他盈利能力再强,这时候的风险已经远远大于投资价值。

安徽创迈项目数据分析师事务所有限公司经合肥市工商行政管理局登记注册,是一家专业从事项目数据分析的服务性机构。致力为中小型企业、国内外银行、投融资公司、政府组织等机构提供项目可行性报告、投资项目风险评估、项目价值分析、项目稳定回报论证等系统的服务,并为项目投资方以及融资方提供一份具有经济性、权威性、客观性、公正性、实用性的项目数据分析报告。公司的服务网络遍布全国,并且与多家国内外金融机构、大型财团、银行、上市公司、中小型企业等建立了业务合作意向及业务往来。

项目投资运营偿债能力及未来收益分析

在社会发展迅速与大众需求多样化的今天,我们应该根据自身的承受能力,去尽量适应社会发展。在资金富余的前提下可以根据实际抢矿进行项目投资,这时候项目投资风险评定以及未来收益报告等是我们确定项目投资与否的比较重要依据。 要想知道企业项目投资的运营偿债能力,首先要用企业估值法,通过财务数据及数理分析对企业进行估值与定价,针对企业的不同特点寻找最合适的方法,并辅以其他相对估值法配合使用。但是,必须多家同类公司比较,并同时使用某一相同方法进行分析。绝对估值法基本是以“折现”为基础的,需要对企业的经营情况进行深入地分析,并结合各方面信息对主要参数进行修订。此类方法基于“其他条件不变”情况下的盈利及现金流预测,因此,预测数据的准确性与估值结果高度相关。鉴于此类方法的多变量预测的特性,使用此类方法时,需要有足够的历史及预测数据支持,并辅以敏感度分析。 风险投资首先要对企业有一个定性的判断,这个判断过程中就隐含着对企业价值的评估。一个亏损的企业与一个盈利的企业,一个轻资产的企业和一个资产雄厚的企业,可能在风险投资那里获得完全不同的估值,关键在于风险投资对企

业的认知程度。 一般地讲,轻资产、高收益的创新型企业更受风险投资的青睐,风险投资期望的是能获得超额利润的企业,这样的企业一定有自己独特的方面,无论市场、技术、管理还是运营模式。 如何计算其未来收益呢? 资产评估的收益法又称收益还原法或收益本金化法,是国际上公认的资产评估基本方法之一。资产评估是通过估算被评估资产对象在未来期间的预期收益,选择使用一定的折现率,将未来收益一一折成评估基准日的现值,用各期未来收益现值累加之和作为评估对象重估价值的一种方法。其适用条件要求是:评估对象使用时间较长且具有连续性,能在未来相当年内取得一定收益;评估对象的未来收益和评估对象的所有者所承担的风险能用货币来衡量。显然地,资产评估的收益法涉及预期收益额、未来收益期、折现率这三个基本参数。收益法的核心问题就是确定预期收益额、未来收益期、折现率。 安徽创迈项目数据分析师事务所有限公司经合肥市工商行政管理局登记注

压疮风险评估表

曹县中医医院压疮风险评估表 科室________ 床号______ 入院时间: __________ 住院号_____________ 姓名________ 性别________ 年龄____________ 诊断 _______________________ 一、患者状态:□瘫痪□肿瘤晚期□长期卧床□营养不良 □ > 65岁□其它 、神志:□清醒□嗜睡□混乱□木僵□昏迷 、评估项目(Bran den评分法)总分: 注:压疮危险评估总分从6~23分,分数越低危险性越大,< 16分者,为咼危患者

曹县中医医 院皮肤压疮风险评估告知书 尊敬的______ 病友及家属: 我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估,结果显示,您(您的家人)属压疮高风险人群,随时有可能发生压疮。现将压疮防范措施、陪护人员配合工作等有关事项和风险告知如下: (一)压疮 是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织溃烂坏死的病症。 (二)压疮最容易发生的部位 常发生在的骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部、肩胛部等。 (三)防范压疮的措施 1、变换体位至少2h 一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身;不宜翻身的患者予受压部位使用枕垫等减压,进行受压部位适当按摩。协助患者定期进行活动 或被动肢体功能锻炼。 2、保持皮肤清洁、干燥。定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。 3、为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。 4、保持床单平整、干燥、清洁。 5、遵医嘱予高营养饮食,增加患者机体抗病和修复能力。 压疮一旦发生,对患者的健康危害很大,重者甚至危及生命,后续的治疗、处理非常困难而且麻烦,因此,我们也将采取积极的相关措施进行预防,并希望得到您的配合。让我们共同努力,尽量防止压疮的发生。谢谢合作! 告知护士签名: 患者家人签名:与患者关系: 告知时间:年月日时科

压疮风险评估及报告制度、流程课件.doc

压疮风险评估及报告制度、流程 .压疮风险的评估:对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、一 营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内 必须完成初次评估(用Braden 压疮风险护理单) ,病情严重者每天评 估,病情稳定者当评估值达危险临界值时,应48-72 小时进行评估一 次,直到评估值至正常范围;当病情发生变化时随时评估。 二.报告制度和程序: 1. 一旦病人评估值达危险临界值,要逐级上报:低风险向护理组长报 告;中度风险向病区护士长报告;高度风险向科护士长/ 护理部上报。 2. 院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在24h 内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》;院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于72h 内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。 三.会诊制度: 1. 对护理效果不明显或Ⅲ期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护 理小组会诊并提供指导。 2. 对皮肤高危患者发生院内压疮时,由造口及慢性伤口护理 3. 小组组织2 人以上会诊,对其压疮的发生进行定性,讨论并最终定 为难免压疮或者可避免压疮。 四.对院内或院外发生的压疮,均要使用《压疮(伤口)护理单》。 五.压疮的处理:Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小 组成员的指导下处理,Ⅲ期或者疑难伤口由接受培训并考试合格的专

责护士进行处理。 六对有可能发生压疮的高危病人,科室填写《压疮风险护理单》,积极采取预防措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录。 七.病人转科时,《压疮风险护理单》交由转入科室继续填写。 八.病人出院或死亡后,将《压疮风险护理单》和《压疮(伤口) 护理单》及时归入病历保存,《压疮报告单》交上护理部。 九.护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报,一经发现按护 理质量管理相关规定处理。 十.难免压疮,实行三级报告制度。 1. 申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦 3 项中的1 项或几项可申报难免压疮。 2. 申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部和造口及慢性伤口护理小组成员到病区核实,批准后登记在册。 3. 跟踪处理:对批准的病例由造口及慢性伤口护理小组组织院内护 理会诊,制订预防措施,护士长根据病人具体情况组织实施。造口及 慢性伤口护理小组成员每周1~2 次查房听取护士长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。

风险评价方法

常见的风险评价方法有哪些? 答:商业银行风险的评价是指商业银行在取得风险估计结果的基础上,研究该风险的性质,分析谈风险的影响,寻求风险对策的行为。 风险评价的方法在很大程度上取决于管理者的主观因素,不同的管理者对同样货币金额的风险有不同的评价方法。这是因为相同的损益对于不同地位、不同处境的法人具有不同的效用。所谓效用,是指利益或收益存在于主体心目中的满足欲望或需要的能力。 主观因素决定着决策者对待风险的态度,而其态度不外乎三种情况:拒绝风险,放弃盈利机会;承担风险,追求利润;合理地规范其所能承受的风险程度,不因高盈利而冒大风险,也不因小风险而放弃盈利机会。显然,后者的态度是积极稳健的。商业银行常用的风险评价方法有以下几种: 1.成本效益分析法。成本效益分析法是研究在采取某种措施的情况下需要付出多大的代价,以及可以取得多大的效果。2.权衡分析法。权衡分析法是将各项风险所致后果进行量化比较,从而各项风险的存在与发生可能造成的影响。3.风险效益分析法。风险效益分析法是研究在采取某种措施的情况下,取得一定的效果需要承担多大的风险。 4.统计型评价法。统计型评价法是对已知发生的概率及其损益值的各种风险进行成本及效果比较分析并加以评价的方法。 5.综合分析法。综合分析法是利用统计分析的方法,将风险的构成要素划分为若干具体的项目,由专家对各项目进行调查统计评出分值,然后根据分值及权数计算出各要素的实际评分值与最大可能值之比,作为风险程度评价的依据。 风险评价是一个系统工程,参加评价的单位必须具有指定主管部门批准的资格,需要有资质人员参与的一定组织形式,经过确立项目、信息搜集、最终评价报告等一系列的运作过程。风险评价的质量直接关系机械产品的安全性,关系到机器使用者的劳动条件和生命安全。本书无意对风险评价整个组织系统工作做全面论述,仅对评价工作的方法和工具作一介绍。 1.风险评价的工作方法 (1)跨职能小组。它包括领导、安全工程管理和技术、机械的产品设计和工艺设计、制造、维修、原材料采购、市场营销、财务、甚至机械产品的用户等各类人员,尤其是安全工程人员和用户的尽早参与有重要意义。多方面的人员组成风险评价跨职能小组,可以从不同的角度对产品的安全提出有益的建议,达到人力、信息、工具和方法,甚至知识和经验的高度集成,资源共享,避免走弯路。 (2)并行工程。跨职能小组内有分工,各分工小组之间的工作程序可以并行展开,使评工作的一部分迭代过程可以重叠或同时进行。需要注意的是,并行工程不能省去评价程序工作中的任何环节,各分工小组的工作内容允许有交叉,但各自的职责要求必须明确,不得含糊,以免出现漏评价,特别要防止重大疏漏。 (3)明确进度。为保证风险评价的质量,防止评价工作的随意性,评价工作一定要有明确的计划和进度目标要求(建立工作流程图),坚持阶段检查、评审和意见反馈,以便及时发现问题、协调关系、交流经验、避免失误,以利整个评价工作按时、按质完成。 2.机械风险评价的常用L具简介 (1)安全检查表(SCL)。这是事先以机械设备和作业情况为分析对象,经过熟悉并富有安全技术和管理经验的人员的详尽分析和充分讨论,编制的一个表格(清单)。它列出检查部位、检查项目、检查要求、各项赋分标准、安全等级分值标准等内容。对系统进行评价时,对照安全检查表逐项检查、赋分,从而评价出机械系统的安全等级。 (2)事故树分析(FTA)。事故的树形演绎分析法,是围绕一个特定的事故开始,层层分析其发生原因,把特定的事故和所有的各层原因(危险因素)之间用逻辑门符号连接成树状图形,再通过对事故树简化、计算达到分析、评价的目的。 (3)作业条件(岗位)危险性评价法(格雷厄姆一金尼法)。将影响作业条件危险性的因素分为事故发生的可能性(L)、人员暴露于危险的频繁程度(E)和事故发生可能造成的后果(C)三个因素,由专家组成员按规定标准给这三个因素分别打分并取平均值,将三因素平均值的乘积D=L?E?C作为危险性分值(D),来评价作业条件(岗位)的危险性等级。D值越大,作业条件的危险性也越大,这是一种半定量的评价方法。 (4)劳动卫生分级评价。目前已采用的劳动卫生分级评价方法有:职业性接触毒物危害程度分级、有毒作业分级、生产性粉尘作业危害程度分级、噪声作业分级、高温作业分级、低温作业分级、冷水作业分级、体力劳动强度分级及

安全风险评估48794

1 概述编辑本段 安全风险评估:现代企业安全管理的必备手段 在一个企业中,诱发安全事故的因素很多,“安全风险评估”能为全面有效落实安全管理工作提供基础资料.并评估出不同环境或不同时期的安全危险性的重点,加强安全管理,采取宣传教育、行政、技术及监督等措施和手段,推动各阶层员工做好每项安全工作。使企业每位员工都能真正重视安全工作,让其了解及掌握基本安全知识,这样,绝大多数安全事故均是可以避免的。这也是安全风险评估的价值所在。 当任何生产经营活动被鉴定为有安全事故危险性时,便应考虑怎样进行评估工作,以简化及减少风险评估的次数来提高效率。安全风险评估主要由以下3个步骤所组成:识别安全事故的危害、评估危害的风险和控制风险的措施及管理。 第一个步骤:识别安全事故的危害 识别危害是安全风险评估的重要部分。若不能完全找出安全事故危害的所在,就没法对每个危害的风险作出评估,并对安全事故危害作出有效的控制。这里简单介绍如何识别安全事故的危害。 (1)危险材料识别一识别哪些东西是容易引发安全事故的材料,如易燃或爆炸性材料等,找出它们的所在位置和数量,处理的方法是否适当。 (2)危险工序识别一找出所有涉及高空或高温作业、使用或产生易燃材料等容易引发安全事故的工序,了解企业是否已经制定有关安全施工程序以控制这些存在安全危险的工序,并评估其成效。 (3)用电安全检查一电气安全事故是当今企业的一个带有普遍性的安全隐患,对电气的检查是每一个企业安全风险评估必不可少的一项内容。用电安全检查包括检查电气设备安装是否符合安全要求、插座插头是否严重超负荷、电线是否老化腐蚀、易燃工作场所是否有防静电措施、电器设备有无定期维修保养以避免散热不良产生热源等。 (4)工作场地整理一检查工场是否存在安全隐患,如是否堆积大量的可燃杂物(如纸张、布碎、垃圾等),材料有否摆放错误,脚手架是否牢固等等。 (5)工作场所环境安全隐患识别一工作场所由设施、工具和人三者组成一个特定的互相衔接的有机组合的环境,往往因为三者之间的联系而可能将安全事故的危害性无限扩展。识别环境中的安全危险性十分重要,如一旦发生安全事故,人员是否能立即撤离,电源是否能立即切断等等。 (6)安全事故警报一找出工作场所是否有安全事故警报装置或安排,并查究它们能否操作正常。 (7)其它一留意工作场所是否有其他机构的员工在施工,例如:当装修工程进行,装修工人所使用的工具或材料均可增加安全隐患。

压疮风险评估表完整版

压疮风险评估表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

曹县中医医院压疮风险评估表 科室:床号:入院时间:住院号 姓名:性别:年龄:诊断: 一、患者状态:□瘫痪□肿瘤晚期□长期卧床□营养不良 □﹥65岁□其它 二、神志:□清醒□嗜睡□混乱□木僵□昏迷 三、评估项目(Branden评分法)总分: 注:压疮危险评估总分从6~23分,分数越低危险性越大,≤16分者,为高危患者。 曹县中医医 院皮肤压疮风险评估告知书 尊敬的病友及家属:

我们对您(您的家人)的疾病程度及身体状况等进行了综合评估,结果显示,您(您的家人)属压疮高风险人群,随时有可能发生压疮。现将压疮防范措施、陪护人员配合工作等有关事项和风险告知如下: (一)压疮 是一种由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤及皮下组织溃烂坏死的病症。 (二)压疮最容易发生的部位 常发生在的骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部、肩胛部等。 (三)防范压疮的措施 1、变换体位至少2h一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身;不宜翻身的患者予受压部位使用枕垫等减压,进行受压部位适当按摩。协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。 2、保持皮肤清洁、干燥。定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。 3、为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉、拽、减少摩擦力和避免便器割伤。 4、保持床单平整、干燥、清洁。 5、遵医嘱予高营养饮食,增加患者机体抗病和修复能力。 压疮一旦发生,对患者的健康危害很大,重者甚至危及生命,后续的治疗、处理非常困难而且麻烦,因此,我们也将采取积极的相关措施进行预防,并希望得到您的配合。让我们共同努力,尽量防止压疮的发生。谢谢合作! 告知护士签名: 患者家人签名:与患者关系: 告知时间:年月日时科

压疮风险评估告知书

皮肤压疮风险评估告知书 尊敬的患者及家属: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,也称褥疮。是临床中比较常见的并发症。现将压疮预防的有关事项以及危害告知如下: 在压疮预防方面,我们护理人员虽然按照护理常规和要求进行护理,但因患者一些自身条件(如严重水肿、恶液质、疾病原因医嘱禁忌翻身等),还是难免要发生的压疮。常发生在的骨突处,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部等。 压疮一旦发生,对患者的健康危害很大,甚至危及生命,影响疾病的治疗,因此,对待压疮的预防,除了护理人员努力采取防范措施外,也请患者家属及陪护人员,积极配合我们 项目/分值 4 3 2 1 意识状态清醒淡漠模糊昏迷 营养状况好一般差极差 运动运动自如轻度受限重度受限运动障碍 活动活动自如扶助行走依赖轮椅卧床不起 排泄控制能控制尿失禁大便失禁二便失禁 循环毛细血管再灌注 迅速毛细血管再灌注 减慢 轻度水肿中度至重度水肿 体温℃—℃℃—℃℃—℃>℃ 药物使用未用镇静药和类 固醇类药使用镇静药使用类固醇类药使用镇静药和类 固醇类 此评分法是公认的预测压疮发生的有效的评分法,其分值越小,发生压疮的危险性越高。评分小于等于14,提示易发生压疮。 现该患者评分为()分,存在压疮风险。 本告知书附带一份压疮预防措施指导,请家属、陪护人员仔细阅读,并配合医护人员,如不配合或未尽到家属应尽的义务,导致患者出现压疮。由患者家属承担责任,与医院无关。 病区:护士: 年月日 病区护士: 我已知悉以上内容,并明白压疮的危害性,如果不能配合护士的工作,愿承担不尽防范

压疮的义务所应承担的责任, 压疮的复杂性、难治性,家属陪护人员我们患者病情和身体原因将可能发生难免压疮,病房护士已经向我详细告知,我们对压疮的风险表示理解,因此发生的风险,我们愿意承担。 家属签名:与患者的关系: 年月日

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