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2020年住院医师规范化培训(中医全科)模拟试题

2020年住院医师规范化培训(中医全科)模拟试题
2020年住院医师规范化培训(中医全科)模拟试题

2020年住院医师规范化培训(中医全科)模拟试题

[材料题]1、

患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。

[子母单选]1.

诊断是:

A.早期肛裂

B.陈旧性肛裂

C.皮肤皲裂

D.早期上皮癌

E.炎性外痔

参考答案:A

[子母单选]2.

治疗中错误的是:

A.切开疗法

B.扩肛法

C.生肌玉红膏外敷

D.便后以1:5000高锰酸钾液坐浴

E.内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸

参考答案:A

[子母单选]3.

该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑:

A.陈旧性肛裂

B.早期肛裂

C.结核性溃疡

D.肛窦炎

E.肛瘘

参考答案:A

[子母单选]4.

最佳手术疗法应选择:

A.扩肛法

B.切开疗法

C.肛裂侧切术

D.纵切横缝法

E.缝合裂口

参考答案:C

[子母单选]5.

若患者症见大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红,口干咽燥,五心烦热。舌红少苔,脉细数,其治疗原则是:

A.清热润肠通便

B.养阴清热润肠

C.理气活血,润肠通便

D.活血化瘀止痛

E.益气润肠通便

参考答案:B

[子母单选]6.

内服方宜选:

A.凉血地黄汤

C.润肠汤

D.六味地黄汤

E.增液承气汤

参考答案:C

[单项选择题]2、

治疗半月板损伤可( )。

A.早期外固定制动

B.抽吸关节内积液

C.股四头肌功能锻炼

D.手术切除

E.以上都是

参考答案:E

[单项选择题]3、

感冒病证多发季节是

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春

E.四季

参考答案:D

[单项选择题]4、

下列各穴,不属于络穴的是:

B.通里

C.阳池

D.偏历

E.光明

参考答案:C

[单项选择题]5、

以下关于推拿手法的作用,错误的是()

A.擦法具有较好的温经散寒的作用,能治疗一切寒证

B.推法的通经活脉、荡涤积滞作用较强

C.摩法消瘀散结的作用较好

D.点法临床擅用者一般多取其镇静安神的作用

参考答案:D

[单项选择题]6、

为行为改变提供理由或动机的先行因素是

A.弱化因素

B.强化因素

C.抑制因素

D.促成因素

E.倾向因素

参考答案:E

参考解析:

影响健康行为的因素概括地讲可分为如下三个方面:(1)倾向因素:指为行为改变提供理由或动机的先行因素。(2)促成因素:指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素,即实现或达到某行为所必需的技术和资源,包括干预项目、服务、

行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。(3)强化因素:指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。

[单项选择题]7、

膝关节创伤性滑膜炎患者,以下哪项可呈阳性?( )

A.抽屉试验

B.浮髌试验

C.侧方挤压试验

D.推拉试验

E.研磨试验

参考答案:B

[单项选择题]8、

下列哪项不是无排卵型功血的临床表现:

A.月经周期、经期、经量均不规律

B.子宫内膜无分泌改变

C.基础体温呈单相型

D.部分患者可有雌激素过多症状

E.多发生于生育年龄的妇女

参考答案:E

[单项选择题]9、

癫痫的患病率为

A.5%

B.10%

C.15%

D.5‰

E.10‰

参考答案:D

[单项选择题]10、

与脑出血预后的关系最密切的因素是

A.出血量

B.并发症严重程度

C.出血部位

D.出血量和部位

E.出血量、部位及并发症严重程度参考答案:E

[单项选择题]11、

脱疽好发于:

A.儿童少年

B.青年女性

C.青壮年男性

D.南方地区

E.潮湿地带

参考答案:C

[材料题]12、

陈某,女,坐骨神经痛多年。

[子母单选]1.

本经多表现为以下哪两经的病证:

A.足阳明胃经、足太阴脾经

B.足太阳膀胱经、足少阴肾经

C.足少阳胆经、足厥阴肝经

D.足太阳膀胱经、足少阳胆经

E.足阳明胃经、足少阴肾经

参考答案:D

[子母单选]2.

以下何穴位是治疗本病的最常用穴位:

A.居髎

B.环跳

C.膝阳关

D.昆仑

E.委阳

参考答案:B

[子母单选]3.

股骨大转子高点与骶管裂孔的外1/3与内2/3交界的治疗本病的穴位是:

A.居髎

B.环跳

C.膝阳关

D.昆仑

E.委阳

参考答案:B

[单项选择题]13、

定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的

A.可再试用一年

B.应再次接受培训

C.可在执业医师指导下从事执业活动

D.给予暂停执业活动三年

E.应注销注册,收回医师执业证书

参考答案:E

[单项选择题]14、

关于卵巢的描述,下列哪项是错误的:

A.呈灰白色扁平椭圆形

B.青春期前表面不平,以后逐渐光滑

C.位于输卵管的后下方

D.分皮质和髓质两部分

E.髓质居卵巢中心

参考答案:B

[单项选择题]15、

关于哮喘的治疗,下列哪项是不正确的:

A.寒饮伏肺者,取合谷、大椎、丰隆、中府

B.灸法是治疗哮喘的一种较好的方法

C.哮喘虚证,取定喘、肺俞、膏盲、太渊

D.喘甚者,加肺俞、风门加拔火罐

E.肺肾两虚加肾俞、太溪

参考答案:A

[单项选择题]16、

患者,男,38岁,痈疽溃后,腐肉不去,新肉不生,宜首选

A.轻粉

B.砒石

C.升药

D.炉甘石

E.铅丹

参考答案:C

[填空题]17、

明张介宾撰是书首为传忠录三卷统论阴阳六气及前人得失次脉神章三卷录诊家要语次为伤寒典杂证谟妇人规小儿则痘疹诠外科钤凡四十一卷又本草正二卷采药味三百种以人参附子熟地大黄为药中四维更推人参地黄为良相大黄附子为良将次新方二卷古方九卷皆分八阵曰补曰和曰寒曰热曰固曰因曰攻曰散又别辑妇人小儿痘疹外科方四卷终焉其命名皆沿明末纤佻之习至以伤寒为典杂证为谟既僭经名且不符字义尤为乖谬其持论则谓金元以来河间刘守真立诸病皆属于火之论丹溪朱震亨立阳有余阴不足及阴虚火动之论后人拘守成方不能审求虚实寒热攻伐动辄贻害是以力救其偏谓人之生气以阳为主难得而易失者惟阳既失而难复者亦为阳因专以温补为宗颇足以纠卤莽灭裂之弊于医术不为无功至于沿其说者不察证候之标本不究气血之盛衰概补概温谓之王道不知误施参桂亦足戕人则矫枉过直其失与寒凉攻伐等矣大抵病情万变不主一途用药者从病之宜亦难拘一格必欲先立一宗旨以统括诸治未有不至于偏者元许衡鲁斋集有论梁宽甫病证书曰近世诸医有主易州张氏者有主河间刘氏者张氏用药依准四时阴阳而增损之正内经四气调神之义医而不知此妄行也刘氏用药务在推陈致新不使少有拂郁正造化新新不停之义医而不知此无术也然而主张氏者或未尽张氏之妙则瞑眩之剂终不敢投至失几后时而不救者多矣主刘氏者或未悉刘氏之蕴则劫效目前阴损正气贻害于后日者多矣能用二家之长而无二家之弊则治庶几乎其言至为明切夫扶阳抑阴天之道也然阴之极至于龙战阳之极至于亢龙使六阴盛于坤而一阳不生于复则造化息矣使六阳盛于乾而一阴不生于媾则造化亦息矣素问曰亢则害承乃制圣人立训其义至精知阴阳不可偏重攻补不可偏废庶乎不至除一弊而生一弊也(纪昀等《四库全书总目提要·景岳全书》)【练习】一、概括文意扼要填空:

1.景岳全书在以下几方面体现了张景岳的学术特点:(1)________________;

(2)________________;(3)________________;(4)________________。 2.许衡认为,张元素学说的精华是________________,刘河间学说的精华是

________________,学者不应拘泥于________________。 3.作者认为《景岳全书》的长处是________________,其缺点是________________。

?参考答案:

一、 1、《景岳全书》在以下几方面体现了张景岳的学术特点:(1)用

药以人参、附子、熟地、大黄为纲;(2)治法以温补为首;(3)立

论首重阳气;(4)学术宗崇仲景。 2、许衡认为,张元素学说的精华是用药依准四时阴阳,刘河间学说的精华是用药务在推陈致新不使少有拂郁,学者不应拘泥于寒热攻补。 3、作者认为《景岳全书》的长处是可纠滥用寒凉之偏,其缺点是先立一宗旨以统括诸治,未有

不至于偏者;章节命名皆沿明末纤佻之习。该用户还上传了这些文档?

[多项选择题]18、

传染病的基本特征包括( )

A.有传染性

B.有病原体

C.有流行病学特征

D.有感染后免疫

E.一般都有后遗症

参考答案:A,B,C,D

[单项选择题]19、

《献血法》规定,献血者两次献血的时间间隔不得少于

A.一个月

B.两个月

C.三个月

D.四个月

E.六个月

参考答案:E

[材料题]20、

女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg [子母单选]1.

初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是

A.24小时尿游离皮质醇测定

B.血浆皮质醇节律测定

C.24小时尿17-羟、17-酮测定

D.24小时血浆ACTH节律测定

E.OGTT

参考答案:B

[子母单选]2.

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am 281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做

A.ACTH兴奋试验

B.CRF兴奋试验

C.大剂量地塞米松抑制试验

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.甲吡酮试验

参考答案:D

[子母单选]3.

患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为

A.皮质醇增多症

B.垂体ACTH腺瘤

C.多囊卵巢综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖

参考答案:E

[单项选择题]21、

关于正常心房除极波形态的描述,不正确的是

A.Ⅱ导联P波向上

B.Ⅲ导联P波向上

C.aVR导联P波向下

D.V导联P波向上

E.V导联P波通常为双向

参考答案:B

参考解析:

P波形态取决于探查电极与心房除极向量的相互位置。Ⅲ导联定位在+120°,几乎垂直于P环,因此,Ⅲ导联P波形态多变,可以为正向、双向或负向。

[单项选择题]22、

肘部外伤血肿不能吸收最后机化易致( )。

A.骨髓炎

B.骨结核

C.功能障碍

D.肘内翻畸形

E.骨化性肌炎

参考答案:E

[单项选择题]23、

热哮证,外有表证,宜用何方剂

A.射干麻黄汤

B.越婢加半夏汤

C.定喘汤

D.厚朴麻黄汤

E.三子养亲汤

参考答案:B

参考解析:

越婢加半夏汤有麻黄、生姜、石膏、甘草、大枣、半夏,可以清热解表化痰,为表里双解之剂。

[单项选择题]24、

具有清热燥湿,收涩止痢,明目,止带功效的药物是

A.秦皮

B.夏枯草

C.决明子

D.桑叶

E.淡竹叶

参考答案:A

[单项选择题]25、

认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则( )

A.正当竞争

B.彼此平等、互相尊重

C.共同维护患者利益和社会公益

D.不伤害

E.社会主义医学人道主义

参考答案:B

[单项选择题]26、

下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变

A.青春期甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

参考答案:A

[单项选择题]27、

关于小肠的描述,错误的是

A.十二指肠是小肠的第一部分

B.空肠位于左上腹

C.回肠位于中腹部和右下腹部

D.空肠与回肠分界在上腹部

E.十二指肠空肠曲位于胃体和胰体之间参考答案:D

参考解析:

空肠与回肠无明确分界。

[单项选择题]28、

红斑狼疮的预防护理,以下哪项最重要:

A.避日晒

B.防风寒

C.忌腥膻

D.高营养

E.免劳累

参考答案:A

[单项选择题]29、

急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示

A.并发室间隔穿孔

B.并发乳头肌功能不全

C.并发心包炎

D.并发心室游离壁穿孔

E.并发感染性心内膜炎

参考答案:A

[单项选择题]30、

木瓜与蚕砂均主治

A.筋脉痿弱

B.湿疹瘙痒

C.吐泻转筋

D.脚气肿痛

E.痈肿疮毒

参考答案:C

[单项选择题]31、

下列症状除哪项外,其他均可在阳黄中出现:

A.黄色鲜明

B.烦躁神昏

C.大便灰白而溏

D.身有微热

E.舌苔厚腻微黄

参考答案:C

[单项选择题]32、

在"若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也"中,"三"之义是( )

A.虚数

B.序数

C.比较数

D.乘数

参考答案:A

[材料题]33、

某女,月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜暖喜按,腰酸无力,舌淡苔白。脉沉细。

[子母单选]1.

方选:

A.艾附暖宫丸

B.温经汤

C.大补元煎

D.乌药汤

E.补中益气汤

参考答案:A

[子母单选]2.

若兼小便清长,大便稀溏者,加:

A.补骨脂、肉苁蓉

B.益智仁、肉苁蓉

C.补骨脂、当归

D.茯苓、白术

E.补骨脂、白术

[单项选择题]34、

治疗肾阳虚型绝经前后诸证的最佳方剂是:

A.右归丸合理中丸

B.右归饮

C.左归饮

D.左归丸

E.二仙汤

参考答案:A

[单项选择题]35、

《尔雅》的编排方法是( )

A.部首

B.笔画

C.韵序

D.主题事类

参考答案:D

[单项选择题]36、

在进行作业治疗过程中,为了增加患者对动作的兴趣性,下列哪项动作的设计最能吸引患者的趣味性

A.刺绣

B.制陶

C.插花

D.游戏

E.书法

参考解析:

作业治疗所设计的动作,患者感兴趣,需要努力就可以做好的,并能有吸引力,而游戏符合作业治疗设计;刺绣、制陶、插花和书法难度较高,并且趣味性相对降低,故选择D。

[判断题]37、

诊断疾病的步骤包括搜集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断3

个步骤。

参考答案:对

[单项选择题]38、

曲某,女,42岁。症见短气自汗,时寒时热,声低气怯,平素易于感冒,咳喘无力,痰液清稀,舌淡,脉弱。其首选方剂是

A.牡蛎散

B.补肺汤

C.生脉散

D.补中益气汤

E.黄芪鳖甲散

参考答案:B

[单项选择题]39、

女患者,29岁,带下量多5天,色黄,质粘稠,有臭味,胸闷口腻,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡数,中医辨证为:

A.热毒

B.脾虚

C.肾阳虚

D.湿热

E.肝经湿热

参考答案:D

[单项选择题]40、

急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗

A.控制呼吸道感染

B.控制心室率

C.纠正电解质紊乱

D.控制液体入量

E.加强利尿

参考答案:B

[单项选择题]41、

关于慢性阻塞性肺疾病全身训练说法错误的是

A.下肢训练可明显增加患者的活动耐量

B.下肢训练通常采用有氧训练方法

C.下肢训练不应包括力量训练

D.上肢训练可做手摇车训练和提重物训练等

E.上肢训练以运动时出现轻度气急、气促为宜

参考答案:C

参考解析:

全身训练主要采用有氧训练和医疗体操,包括下肢训练、上肢训练,以改善肌肉代谢、肌力、全身运动耐力和气体代谢,提高身体免疫力。其中下肢训练可明显增加患者的活动耐量,通常采用有氧训练方法,COPD患者常有下肢肌力减退,使患者活动受限,因此下肢训练也应包括力量训练;上肢训练即手摇车训练及提重物训练,以运动时出现轻度气急、气促为宜。

[单项选择题]42、

肘关节骨化性肌炎相关因素除外( )。

A.外敷消瘀膏

B.反复按摩

C.提携重物

D.反复手法整复

E.儿童骨膜较厚

参考答案:A

[材料题]43、

邢某,患急性胃肠炎来院接受耳针治疗。

[子母单选]1.

根据耳穴治则,应取其与病变脏器相应的耳穴治疗。其与消化道相应部位在:

A.在耳甲艇

B.在耳甲腔

C.在耳轮脚

D.在对耳屏

E.在耳轮脚周围环形排列

参考答案:C

[子母单选]2.

治疗邢某胃肠炎的所取胃穴定位在:

A.对耳轮上脚

B.耳轮脚消失处

C.对耳轮下脚

D.三角窝中

E.耳舟中

参考答案:B

[子母单选]3.

治疗邢某胃肠炎的所取大肠穴定位在:

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