十一、妇科护理病历
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题未婚妇女的妇科检查方法可用
A、阴道窥器检查
B、双合诊
C、肛腹诊
D、三合诊
E、阴道镜检查
标准答案：C您的答案：C
第2题妇科检查床的台垫更换应
A、按人
B、每天
C、隔天
D、每周
E、必要时
标准答案：A您的答案：A
第3题子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中
A、0．9％氯化钠
B、1％氢氧化钠
1
十月份考试试题 一、选择题 （一）A1型题（每题1分，共75分） 1．使子宫内膜增生的激素是（） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（） A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（） A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6．早孕最早、最重要的症状是（） A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7．正常的胎心率是（） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160 次/分 8．胎盘的功能，错误的是（） A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（） A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10．下列胎方位正常的是（） A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11．骨盆外测量中最重要的径线是（） A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的（） A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是（） A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈 15．枕左前的胎方位缩写是（） A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16．四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份（） A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能 17．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（）
妇科护理病历 科别 :妇科姓名 :李娜性别 :女年龄 :39岁床号 1 3 4床 职业 :教师文化程度 :本科民族 :汉信仰 :无婚姻状况 :离异 一、病人病史 现病史 :患者平素月经规则 ,16岁来潮 ,经期约 5 天 ,周期约 2 2 -23天。经量多 ,每日用卫生巾 7 - 8片 ,无痛经、凝血块。平日白带量不多 ,无异味 ,无性交痛、性交出血。 L M P : 2 0 1 2-1 -11。 5年前宫外孕时 B超发现子宫肌瘤 (具体大小部位不详 ),无明显经期延长及经量增多、白带增多 ,不伴下腹部不适、腰酸背痛 ,无大小便异常。未进行特殊诊治。宫外孕保守治疗后经量较以前减少 ,每日用卫生巾 5 -6片 ,余无明显改变。末次月经延长至 2月初 ,经量如常 ,偏褐色 ,期间偶感左下腹隐痛 ,无恶心、呕吐、头晕、头痛。在医院诊断 B超示子宫后壁下段可见一高回声团 ,约 98m m ×7 3 m m × 9 6m m ,境界清楚 ,向外凸。药物治疗后经量减少 ,几天后渐干净。现为进一步治疗收入我科。患病以来 ,患者精神、睡眠、胃纳可 ,大小便正常 ,体重无明显改变。体重 7 9 K G。 既往史 :既往体健 ,否认“高血压、糖尿病、心脏病、肾病”病史 ,否认“肝炎、结核”等传染病病史否认药物食物过敏史 ,否认手术外伤史 ,否认输血史。 月经婚育史 :患者月经规则 ,经期约 5天 ,周期约 2 6天。经量多 ,每日用卫生巾 7-8片 ,无痛经、凝血块。平日白带量不多 ,无异味 ,无性交痛、性交出血。 5年前宫外孕保守治疗后经量较以前减少 , 2 7岁结婚 ,婚后无避孕。 2 9岁生下一女孩 ,无人流手术记录 ,爱人及女儿健康 ,35岁离异后至今未婚 ,离异期间无性生活。 家族史 :无遗传性疾病、传染性疾病。 二、病人的主诉与健康情况 (一 )主诉 B超发现子宫肌瘤 5年 ,末次月经延长至 26天。 (二 )身体情况 主诉:偶感心前区憋闷,心悸,心慌,气促 饮食:入院前:正常三餐,每次一两左右,喜面食,爱吃肉,辛辣食物 饮水:入院前:爱喝水, 喜甜食饮料
《妇产科护理》试题及答案 一、选择题 （一）A1型题（每题1分，共75分） 1．使子宫内膜增生的激素是（ A ）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（ B ）A、圆形B、横椭圆形C、纵椭圆形D、三角形E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（E ）A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（ B ） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（ E ）A、第12天B、第13天C、第14天D、第15天E、第16天6．早孕最早、最重要的症状是（ A ）A、停经B、腹泻C、尿频D、乳房胀痛E、食欲不振 7．正常的胎心率是（ E ） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8．胎盘的功能，错误的是（ C ）A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（ C ）A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上10．下列胎方位正常的是（ A ）A、枕右前位B、骶左前位C、颏右横位D、肩左前位E、臀位 11．骨盆外测量中最重要的径线是（C）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、出口后矢状径 12.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（ B ） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的（ B ） A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 14. 妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是（C ）A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈15．枕左前的胎方位缩写是（ B ） A LSA B LOA C RSA D ROA E LOP 16．四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份（A ）A 第一步 B 第二步 C 第三步 D 第四步 E 以上均不能17．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（ B ）A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 18．胎儿附属物不包括（ C ）A、胎盘B、胎膜C、蜕膜D、脐带E、羊水 19．产程中观察胎先露下降程度的标志是（ D ） A、耻骨联合 B、骶尾关节 C、坐骨结节水平 D、坐骨棘水平 E、骶骨岬 20．分娩时主要的产力是（ A ） A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力 21．下列哪项不属于软产道？（ A ）A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 22．子宫颈口开全、宫口直径是：（ D ） A 4cm B 6cm C 8cm D 10cm E 12cm 23．第二产程初产妇不能超过（ E ）A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 24．胎盘剥离征象，下列哪项错误？（B ） A 阴道少量流血 B 宫底下降，呈球形 C 阴道口外露脐带自行向下延长 D 宫底升高，偏于一侧 E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方，宫体上升脐带不再回缩 25．下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下（E ）2cm？ A “O” B “-1” C“-2” D “+1” E “+2”26．下列哪项不是第二产程的临床表现？（ B ） A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 27．下列哪项诊断临产最可靠？（ D ） A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 28．产后第一次排尿应在产后（ C ）A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 29．正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后（ A ）A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 30．产后第2天的表现哪项不正常（B）A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少31．前置胎盘的主要特征（ A ） A、无痛性反复阴道流血 B、腹痛 C、出血量与类型无关 D、破膜后胎先露下降仍不止血 E、先露高浮 32．关于胎盘早剥正确的是（ C ） A、无痛性阴道流血 B、常无诱因 C、应及时终止妊娠 D、不易出现DIC E、失血征象与外出血量成正比
王××，女，26岁，已婚，因停经55d，不规则阴道出血3d，剧烈右下腹痛2小时，病人既往月经规律，14岁初潮，5d/28～30d，末次月经2003年4月5日，婚育史：0-0-1-0。 体检：T37℃，P110次/分，R20次/分，Bp80/50mmHg，下腹压痛反跳痛明显，以右侧为甚，叩诊移动性浊音（+），妇检：阴道内有少量血液，子宫略大，软，后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛（+），子宫右侧可触及肿块，边界不清。 实验室检查：WBC7×109/L，Hb100g/L，尿妊娠试验（+） 1、根据病史资料，初步考虑该病人的疾病诊断是什么？有何依据？还需进行哪项检查？ 2、病人主要存在哪些护理问题？ 3、就病人现有的护理问题，你首先采取哪些护理措施？ 4、此类妊娠并发症将如何处理? ● 2 某女，28岁，因“停经58日，腹痛．阴道出血一日”为主诉入院。患者平素月经 正常，末次月经2006年2月3日，停经后有恶心．呕吐等反应。停经40日，在我院检查尿妊娠试验阳性，同时B超检查提示“宫内妊娠5周”，昨日下午6时许同房后出现下腹痛，阵发性伴少许阴道流血，无血块．未见组织物排出，无畏寒．发热．头晕．乏力。 ●经带胎产史：初潮12岁，经期5天，周期30天，月经规则。25岁结婚，怀孕3次， 产育0次，2001年行药物流产1次，2003年行人工流产1次。白带无特殊。 ●专科检查：外阴正常，阴道通畅．内有中等量暗红色血污。宫颈光滑，宫口闭合， 未见组织物阻塞，抬举痛阴性。妇检子宫软，如孕8周大小，双附件未见明显包块。 ●实验室及辅助检查：血常规．尿常规正常。B超检查示宫内妊娠8周，活胎。双侧 附件未见异常。 1．该病诊断为何病？ 2．写出该病的护理诊断及所应采取的护理措施 3．入院三天后，病人出现腹痛加剧，阴道出血量大如月经量，自诉有肉样物排出。妇科检查：外阴阴道大量血污，宫颈口见组织物阻塞，子宫小于孕周。 （1）此时应诊断为何病？（2）应采取何种手术处理。 26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压70/30mmhg，脉搏126次/分 ①此时出血的原因应考虑什么？应采取的紧急措施是什么？ ②指出主要护理诊断二个，并指出相应的目标及措施。 某孕妇，36岁，G1P0，于规律宫缩前破水，现已临产17小时，宫口开大3cm，因精神过度紧张不能进食进水，不合作。宫缩每6-7分钟1次，持续20-30秒，宫口不能如期扩张，先露不能如期下降。 （1）、作出相应诊断及其依据为何？ （2）、目前主要的护理诊断 （3）、针对护理诊断制定相应护理措施
妇产科完整病历 姓名：×××籍贯：福建省南安市 性别：女住址：福建省南安市成功街XX号 年龄：44岁入院日期：2007－10－15 婚姻：已婚记录日期：2007－10－16 职业：干部病史陈述者：患者本人 民族：汉族可靠程度：可靠 主诉：月经期延长，经量增多3年余。 现病史：患者平素月经规则，初潮16岁，5/27 LMP:2007.10.5,月经量中等，色鲜红，无血块，无痛经，白带正常，无异味。患者于2004年7月份开始无明显诱因出现月经量增多，第2～4天时经量明显增多，每天用卫生巾约10片，每天较前多用5～6片，伴有暗红色小凝血块。经期由4～5天延长至8～10天，月经周期无明显变化。月经期偶有便秘及尿频、尿急、夜尿增多，每晚夜尿5～6次，无尿痛、排尿困难、腹痛，当时外院就诊，行B超检查，提示“冠心病40，直径约2cm大小“，随后定期复查，发现肌瘤逐渐增大，入院前3月再次B超检查，提示”冠心病40直径约4cm“，今为进一步治疗收入我科。起病以来，患者偶有月经期面色苍白，四肢乏力，无头晕、眼花、心悸、气促，无腰酸、下腹坠胀感，无鼻腔鼻窦癌1、畏寒，无服用激素类药物，精神、胃纳、睡眠可，大便正常，每天1次，小便色清，体重无明显下降。 既往史：既往体健，否认“高血压、糖尿病、心脏病、肾病”病史，否认“肝炎、结核”等传染病病史否认药物食物过敏史，否认手术外伤史，否认输血史。 系统回顾： 呼吸系统：无长期咳嗽、咯血、咯痰、气喘，无手足多汗症3发作，无呼吸困难及胸痛史。 循环系统：无头晕、心悸、发绀、气急、咯粉红色泡沫样痰及夜间阵发性呼吸困难史，无高血压史。 消化系统：无反酸、喛气、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、呕血、便血、黑便史。 血液系统：无反复鼻出血、齿龈出血及瘀斑、瘀点史，无全身骨痛史。 泌尿生殖系：除现病史外，无腰酸、尿痛、排尿困难、血尿、尿量异常史，无生殖器溃疡史。 代谢及内分泌系统：无怕冷、怕热、多汗、多饮、多尿、多食史，身体无显著消瘦或肥胖史，无性格异常改变等。 肌肉骨关节系统：无游走性关节红、肿、热、痛，无关节畸形，肌痛、肌肉萎缩。神经系统：无昏厥、抽搐、无感觉异常，视力障碍及记忆力减退。 精神状态：无幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常史。 个人史：出生及生长在当地，无疫区疫水接触史。文化程度大专毕业，现从事干部工作。无烟酒不良嗜好。 月经婚育史：16岁5/27LMP：2007年10月5日，月经量中等，色鲜红，无痛经、无血块;平日白带量不多，无异味。22岁结婚，G4P1A3，1986年7月足月
妇产科护理练习题及答案 1.宫口扩张潜伏期需要的时间为 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 参考答案：C 参考解析：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。 2.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是 A.卧床休息 B.鼓励进食 C.外阴清洁，备皮 D.不能自解小便者给予导尿 E.给予温肥皂水灌肠 参考答案：E 参考解析：如初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠，其目的是通过反射作用刺激子宫收缩；清除粪便，避免分娩时粪便溢出污染消毒区。 3.临产后灌肠的适应证是 A.阴道流血 B.胎位异常 C.剖宫产史 D.胎儿窘迫 E.初产妇宫颈口开大3～4cm以前 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可以给予1%温肥皂水灌肠。 4.一产妇，孕1产0，孕妇41周，给予缩宫素引产，3小时后胎心率164次/分，责任护士配合医生进行辅助检查，下列哪一选项不妥 A.X-线摄片 B.胎心电子监护 C.产科"B"超 D.采血测定胎盘功能 E.羊膜镜观察 参考答案：A 5.分娩期的护理，下列哪项不妥 A.测体温、脉搏每4～6小时测一次 B.血压应在宫缩间歇时测量 C.初产妇宫口开大2cm以内，经产妇开大4cm以前灌肠 D.胎头已入盆，宫缩不强者，可在室内活动 E.鼓励产妇每隔2～4小时排尿一次 参考答案：C 参考解析：初产妇宫口扩张<5cm，经产妇<3cm时可行温肥皂水灌肠。
6.关于分娩期灌肠下列哪项不妥 A.用温热肥皂水灌肠 B.灌肠时间初产妇宫口开大4cm以内，经产妇宫口开大3cm以内 C.应在子宫收缩不紧时进行 D.灌肠可刺激宫缩，加速产程 E.子宫收缩强，胎儿窘迫可以灌肠 参考答案：E 参考解析：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠.可通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域 7.胎儿娩出后多长时间胎盘尚未娩出者，称为胎盘滞留 A.15min B.20min C.30min D.1min E.2min 参考答案：C 8.某产妇在第一产程，观察宫口开大情况的一般方法是 A.腹部检查 B.骨盆检查 C.阴道检查 D.肛门检查 E.双合诊检查 参考答案：D 参考解析：第一产程通过肛门指诊或阴道诊的方法测得宫颈扩张和胎头下降程度。 1.下列对于正常产褥期妇女的描述，正确的是 A.宫体恢复到未孕大小需要4周 B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 D.于产后10天，腹部检查扪不到宫底 E.于产后4周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 参考答案：D 参考解析：宫体恢复到未孕大小需要6周。产后4周，子宫颈完全恢复至正常形态。分娩后形成新的子宫内膜，这一过程约需3周，但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 2.产后子宫内膜完全修复的时间 A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天 参考答案：A 参考解析：子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 3.产后子宫颈恢复到正常大小时间 A.产后6周
妇科护理病历 一、病人基本情况 科别：妇科姓名：刘志玲性别：女年龄：45岁 婚姻：已婚职业：干部文化程度：大专民族：汉 入院日期：2013-11-10 收集资料日期：2013-12-1 医疗诊断：异位妊娠 既往身体状况： 1.个人史：生于原籍，久居成都市彭州，无放射性物质及毒物接触史，无烟酒等不 良嗜好。 2.家族史：父母体健，无遗传病史。 心理社会状况： 1.精神状态：着装得体，无异常行为，思维、语言均正常，能够准确表达自身感觉， 与医护沟通顺畅，情绪稍焦虑。 2.对健康与疾病的认识：对健康与疾病均无明确认识，难以承受疾病的痛苦，对疾 病存在恐惧，渴望健康，积极接受治疗。 3.人际关系：①平素与同事及家人关系融洽；②与医护人员关系良好，沟通正常； ③与陪护人员及同室患者相处融洽。 4.应对能力：反应正常，能认清自己的角色，对治疗及护理无顾虑，积极配合治疗。 5.价值观、信仰：价值观正确，无宗教信仰。 6.人格类型：开放自然、独立、依赖。 二、病史 既往病史：患者有慢性妇科炎症2年，无高血压，糖尿病病史，无药物过敏史，无毒物药及疫区接触史。 三、体格检查 体温：36.8℃ 心率：92次/分 血压：135/80mmhg 身高：1.56m
体重：55Kg 1.皮肤、黏膜：全身皮肤黏膜无黄染，无出血点及皮疹，未见肝掌，蜘蛛痣淤点，淤斑。 2.淋巴结：全身浅表淋巴结未触及肿大。 3.头部及其器官：头颅及五官无畸形，颜面无浮肿，双侧眼睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等圆等大，直径2.5mm，对光反射灵敏，鼻腔无异常分泌物。外耳道无异常分泌物，两侧鼻唇沟对称，唇无发绀，伸舌居中，口腔无溃疡，咽无充血，扁桃体无肿大，无脓性分泌物。 4.颈部：气管居中，甲状腺无肿大，无颈部静脉充盈、未闻及血管杂音。 5.胸部：对称，未见皮疹，未见皮下气肿，胸骨无压痛，未触及皮下捻雪感，呼吸平顺，双侧胸廓扩张对称，双侧语颤对称。 6.肺：双肺叩诊是清音，双呼吸音清，未闻及干湿罗音。 7.腹部：输尿管行程无压痛，右肾区叩痛（+），移动性浊音（-），腹部叩诊肠鸣音正常，约5次/分。 8.脊柱四肢：脊柱、四肢无畸形，四肢肌力及肌张力正常，双下肢无水肿，双膝膝关节无积液，无压痛，生理反射存在，病理反射无未引出，活动未见明显受限，无静脉曲张。 9.神经系统：意识状态清晰，精神状态定向力正常，理解力正常，情绪正常。感觉系统，运动系统检查正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。 四、实验室及特殊检查 （1）后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。 （2）尿HCG+ 尿比重>=1.030 尿pH5.0 尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=7.8mmol/L尿胆原3.2umol/L 尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL （3）血白细胞8.1×109/L 淋巴细胞百分比24.2% 中间细胞百分比2.5% 中性粒细胞百分比73.3% 淋巴细胞绝对值1.9×109/L中间细胞绝对值0.2×109/L中性粒细胞绝对值6.0×109/L 红细胞3.37×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积29.5% 血小板计数221×109/L
试题一 1.关于子宫的位置与形态，正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱，后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇，妊娠41 周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育，肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑，垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A ．60-80 次/ 分 B ．80-100 次/ 分 C ．100-120 次/ 分 D ．120-160 次/ 分 E ．160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 D A. 骶右前位，母体脐上右侧 B. 枕右前位，母体脐下右侧 C. 枕左前位，母体脐下左侧 D. 骶左前位，母体脐下左侧 E. 肩先露，母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的 C A ．枕额径 B ．枕颏径 C ．双顶径 D ．双颞径 E ．枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血
试卷号：6138 内蒙古电大2018—2019学年度二学期期末考试 《妇产科护理》试题 一、单项选择题（每小题2分，共40分） 1. 1.正常产后恶露，在第10天时应为(b )。 A.血性恶露 B.浆液性恶露 C.白色恶露 D.血性和浆液性之间 2.妊娠合并糖尿病妇女在预产期前应结束分娩以避免过期妊娠，主要是为了防止发生d A.羊水过多 B.胎膜破裂 C.胎盘早剥 D.胎死宫内 3.某初产妇，宫口开大5cm时出现继发性宫缩乏力，产科检查：无头盆不称，枕左前位，胎心140次/分，胎膜已破。此时最佳的处理方法是b A.镇静休息 B.加强宫缩 C.继续待产 D.立即剖宫产 4. 下列典型临床表现为接触性出血的疾病是a A.子宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.卵巢癌 D.子宫肌瘤 5.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是(c )。 A.潜伏期进展慢 B.活跃期儿头尚未入盆 C.无头盆不称，宫口扩张3cm以上 D.已用催产素静滴效果不够理想时 6. 产后出血最常见的原因是a A.宫缩乏力 B.胎盘滞留 C.产道损伤 D.凝血功能障碍 7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是( a)。 A.母体的温度 B.热水袋 C.热水瓶 D.取暖器 8.需了解末婚者的盆腔情况常规用( b)。 A.三合诊检查 B.肛腹诊检查 C.腹部检查 D.单指双合诊检查
9. 下列不属于慢性盆腔炎主要病理改变的是c A.慢性输卵管炎与输卵管积水 B.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 C.慢性子宫内膜炎及子宫颈炎 D.慢性盆腔结缔组织炎 10.妇科癌症患者化疗期间，白细胞开始下降的时间通常在用药后a A.一周左右 B.两周左右 C.三周左右 D.四周左右 11.关于妇科化疗的不良反应，下列描述正确的是a A.持续的恶心、呕吐可导致脱水 B.化疗导致腹泻一天超过2次时应停药 C.化疗中白细胞减少时，应使用碱性用品沐浴 D.血小板低于50×1O9/L时患者即可有自发性出血 12.关于妇科腹部手术前皮肤的准备，下列描述正确的是d A.术前3日备皮 B.备皮前用生理盐水擦洗皮肤 C.备皮时患者取平卧位 D.备皮后指导患者全身沐浴 13.下列属于无排卵性功血临床表现的是b A.子宫明显增大 B.基础体温呈单相型 C.常发生于育龄期妇女 D.出血期多伴有明显的腹痛 14.正常产褥期，非胎盘附着面的子宫内膜基本完成修复大约需要b A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 15.骨盆外测量中的出口横径是指d A.髂嵴间径 B.髂棘间径 C.坐骨棘间径 D.坐骨结节问径 16.闭经患者进行药物撤退试验的目的是评估d A.垂体促性腺激素释放激素水平 B.子宫内膜对激素的反应水平 C.垂体促性腺激素水平 D.雌激素水平 17.关于新生几适宜的居住条件，下列描述错误的是b A.房间应阳光充足 B.室温为28℃左右 C.相对湿度维持在55%～60% D.日常清洁应采用湿法
妇科护理学综合测试题(一) 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1分，共30分） 1．异位妊娠病人就诊的主要症状是( C ) A．停经 B．晕厥 C．腹痛 D．阴道流血 E．有便意感 2．对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是( D ) A．化疗病室定期消毒，室温在24℃左右 B．化疗病人住院后常规探视 C．化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量 D．常温下药物配制到使用，不超过1 小时 E．静脉注射若药物漏出，用温水热敷 3．关于骨盆的描述，错误的是( E ) A．入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B．入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C．中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D．出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E．后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 4．雌激素的生理功能是( D ) A．使宫内膜呈分泌期变化 B．使宫颈粘液变稠 C．使阴道上皮细胞糖原减少 D．提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E．使排卵后基础体温呈升高0．3～0．5 5．子宫内膜异位症多见于30～40 岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是( C ) A．诊断性刮宫 B．B 超 C．腹腔镜检查 D．妇科检查 E．子宫输卵管碘油造影 6．在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是( C ) A．术后1～2 天体温可升高，可达到39℃ B．妇科阴部手术后48 小时取出阴道内纱布块 C．会阴Ⅲ°裂伤修补术后5 天内进少渣半流饮食 D．一般手术后12 小时可拔除尿管 E．广泛全子宫切除术后留置尿管7～8 天
产科护理病历管理 护理书写是护理人员对患者的病情观察和实施护理的原始文字记载, 是临床护理工作的重要组成部分,同时又是重要的法律文书。随着2010年5月1日正式实施的《上海市医疗事故行政处罚的若干规定(试行)》和2010年7月1日正式执行的《中华人民共和国侵权责任法》,护理 文件的规范书写也突显重要1-2。而2010年卫生部下发〔2010〕11号 文件《病历书写基本规范》,对护理记录规定了病重(病危)患者护理记 录及体温单记录的书写标准3。2010年年初,卫生部要求各医疗机构取 消不必要的护理书写,简化护理文书,逐步实现“把时间还给护士,把护 士还给患者”的目标,提升患者对护理服务的满意度4。我院护理部根 据文件的相关精神,结合我院实际情况,制定了护理文件书写相关规定, 使之能较真实、客观、准确地反映孕产妇在医院产前、分娩、产后、 新生儿护理的全过程,既有效地保护患者、护理人员的合法权益,同时 减少护理书写时间,合理地利用人力资源。 1病历书写原则 1.1确定护理记录原则记录内容应当客观、真实、准确、及时、完整、规范1。护理记录应是患者的自述、护士通过观察、检查和测量所得到的客观指标,不包括对病情、医疗效果、药物疗效的主观判断。如在书 写阴道流血情况时,不应写流血少,而应对阴道流血的色、质、量进行 具体的描述。 1.2明确产科护理记录的名称和对象产科护理记录有《产科入出院护 理记录》、《产科入院护理评估单》、《产科健康教育指导表》、 《病产程记录单》、《缩宫素、硫酸镁、安宝特殊药物护理记录单》、《产程图》、《产时分娩总结记录》、《产科一般护理记录单》、 《新生儿出生记录》、《新生儿护理记录单》和《危重患者护理记录单》。入院时孕产妇填写《产科入出院护理记录》、《产科入院护理 评估单》、《产科健康教育指导表》;入院后护士根据医嘱和病情,对 孕妇记录《病产程记录单》,特殊用药孕产妇记录相对应的《缩宫素、
1．使子宫内膜增生的激素是（） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、黄体生成素 2．正常女性骨盆入口的形态是（） A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形 E、不规则形 3．维持子宫正常位置的韧带不包括（） A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 4．能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是（） A、孕激素 B、雌激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、雄激素 E、胎盘生乳素 5．月经周期是30天，排卵应在月经周期的（） A、第12天 B、第13天 C、第14天 D、第15天 E、第16天 6．早孕最早、最重要的症状是（） A、停经 B、腹泻 C、尿频 D、乳房胀痛 E、食欲不振 7．正常的胎心率是（） A、60—100次/分 B、100—120次/分 C、120—140次/分 D、140—160次/分 E、120—160次/分 8．胎盘的功能，错误的是（） A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液 D 防御功能 E 合成功能 9．孕妇初感胎动时间一般在：（） A、14-16周 B、16-18周 C、18-20周 D、20-24周 E、24周以上 10．下列胎方位正常的是（） A、枕右前位 B、骶左前位 C、颏右横位 D、肩左前位 E、臀位 11.为预防孕妇发生仰卧位低血压综合征的出现，孕妇休息时应取（） A、仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位 12．妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（） A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 13．分娩时主要的产力是（） A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力 D、肛提肌收缩力 E、骨骼肌收缩力14．下列哪项不属于软产道？（） A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 15．第二产程初产妇不能超过（） A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 16．下列哪项不是第二产程的临床表现？（） A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露 17．下列哪项诊断临产最可靠？（） A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂 18．产后第一次排尿应在产后（） A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内 19．正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后（） A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周 20．产后第2天的表现哪项不正常（） A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少
妇科护理病历 入院病历 姓名：卢芝香 性别：女 年龄：40岁 入院日期：2011-9-1 主诉 发现腹部包块1年，近3个月明显增大。 现病史 患者自2000年8月7日开始胃寒，继之下腹部间歇性隐痛，伴恶心，但无呕吐。10天后，突然下腹部疼痛，发热，服退热药无效，后经妇科检查，诊断为慢性盆腔炎急性发作，经中、西医治疗90天，症状逐渐好转，于出院前妇科检查，子宫增大如拳。近3个月来自觉乏力，腹胀更加明显，并感腹部肿块增大，全身轻度浮肿，双下肢尤明显，服利尿药后，水肿可消退，但腹胀依然。经门诊检查后立即入院。 月经以往尚规则，但近3个月周期提前、经期延长（7～10）/（20～25）天，量多，色鲜红，伴血块，且有痛经。患病以来，体重无明显减轻，大便无异常。近2个月来，每日夜尿45次，但无尿痛、尿急；尿液清。
体格检查 一般情况：体温37.7℃,脉搏90/min，呼吸20/min，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，身高154cm，体重51kg，发育正常，营养中等，表情自然，神志清楚，应答切题，检查合作。 检验及其他检查 血像：血红蛋白100g/L，白细胞8.6×109/L，中性80%，淋巴20%。。 尿常规：蛋白微量，白细胞1～2/HP，红细胞0～4/HP。 肝、肾功能：正常。 初步诊断 1.子宫肌瘤，多发性 2.输卵管积水，双侧 2.慢性盆腔炎 患者40岁，因发现腹内包块1年，近3个月明显增大，门诊行B型超声波检查，提示“子宫肌瘤”可能，要求手术治疗。术前给病人备皮备血，并交待注意事项。术后保留导尿管通畅，血压平稳，主诉切口疼痛，必要时遵医嘱予哌替啶止痛。 2011-11-10 术后第1天，体温38℃，主诉咳嗽、咯痰。检查：腹部切口洁净而干燥，阴道无分泌物。保留导尿管持续开放。
2018 年妇 产科护理试题两套及答案 妇产科护理试题及答案一 1. 使子宫内膜增生的激素是 ( A ) A 、雌激素 B 、孕激素 C 、雄激素 D 促卵泡素 E 、黄体生成素 2. 正常女性骨盆入口的形态是 ( B ) A 、圆形 B 、横椭圆形 C 、纵椭圆形 D 三角形 E 、不规则形 3. 维持子宫正常位置的韧带不包括 ( E ) A 圆韧带 B 、阔韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 卵巢固有韧带 4. 能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是 ( B ) A 、孕激素 B 、雌激素 C 、绒毛膜促性腺激素 D 、雄激素 E 、胎盘生乳素 5.月经周期是 30天，排卵应在月经周期的 ( E ) A 第12天 B 、第13天 C 、第14天 D 第15天 E 、第16天 6. 早孕最早、最重要的症状是 ( A ) A 停经 B 、腹泻C 、尿频 D 乳房胀痛E 、食欲不振 7. 正常的胎心率是 ( E ) A 、 60—100次/分 B 、 100—120次/分 C 、 120—140次/分 D 、 140—160次 /分 E 、 120—160次/分 9. 孕妇初感胎动时间一般在： A 、 14-16 周 B 、 16-18周 C 、 18-20 周 D 、 20-24 周 E 、 24周以上 10. 下列胎方位正常的是 ( A ) ?A 、枕右前位 B 、骶左前位 C 颏右横位 D 肩左前 位 E 、臀位 11. 骨盆外测量中最重要的径线是 (C) A 髂棘间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 、坐骨结节间径 E 、出口后矢状 12. 为预防孕妇发生仰卧位低血压 综合征的出现，孕妇休息时应取 ( B ) A 仰卧位 B 左侧卧位C 、右侧卧位D 、半卧位 E 侧俯卧位 13. 胎先露的指示点，哪项是错误的 ( B ) 8. 胎盘的功能，错误的是 ( C) A 供给氧气 B 供给营养 C 供给血液D 防御功能E 合成功能 (C
妇产科护理试题 一、单项选择题 1.关于骨盆的组成，下列说法正确的是：（D） A．1块耻骨,2块坐骨，1块尾骨 B.2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨C. 2块髂骨, 1块尾骨, 1块骶骨D. 2块髋骨, 1块尾骨,1块骶骨 E. 2块耻骨,1块尾骨, 2块骶骨 2. 保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是（A） A．阔韧带B.圆韧带C.主韧带D.宫骶韧带E。骶结节韧带 3.关于雌激素的作用，下列说法正确的是（E） A．有升高体温的作用 B.能抑制输卵管蠕动 C.使阴道上皮角化现象消失 D.使宫颈黏液分泌减少变稠 E．促进乳腺发育，使乳腺管增生 4.某女,26岁,月经周期为28天,现在是月经干净后地8天.宫颈黏液涂片显示典型羊齿植物叶状结晶,表明其处于(E) A.月经期 B.月经前期 C.排卵后期 D.妊娠期 E.接近排卵期 5.护士对病人进行常规盆腔检查时,病人应该采用的体位(B) A.平卧位 B.膀胱截石位 C.膝胸卧位 D.臀高头低位 E.自由体位 6.妊娠是指(B) A.胚胎在母体内发育成长的过程 B. 胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
C. 胎儿在母体内发育成长的过程 D. 胎儿在母体内发育成熟的过程 E. 胚胎在母体内发育成熟的过程 7.妊娠的诊断可以通过免疫方法测量血中的(C) A.雌激素的含量 B.孕激素含量 C.绒毛膜促性腺激素含量 D.胎盘生乳素含量 E.缩宫素含量 8.妊娠中期以后,羊水的重要来源(C ) A .母体血清的透析液 B.胎儿血清的透析液C.胎儿尿液 D. 胎盘血清的透析液 E. 胎儿尿液的透析液 9.妊娠期子宫明显增大变软, 妊娠晚期子宫多呈不同程度的(C ) A.右移 B.左移 C.右旋 D.左旋 E.上旋 10.妊娠12周后,孕妇尿频症状消失时因为(B) A.孕妇饮水减少 B.增大的子宫出盆腔 C.使用药物治疗 D.乳房变化 E. 子宫增大 11.中期妊娠是指（D） A.妊娠6-12周末B妊娠8-12周末C. 妊娠8-24周末 D.妊娠14-27周末 E.妊娠8-28周末 12.某女,25岁,妊娠8周,不应出现的是:(C) A.尿妊娠试验阳性 B.尿频现象 C. 耻骨联合上方扪及子宫底 D. 乳房增大,乳头乳晕着色 E.早孕反应 13. 某女,25岁,孕28周,产前检查正常.咨询自我监护胎儿的方法.护士应指导其(C)
护理病案讨论 日期：2015年月日时间16：30 地点：产一科二病区会议室 主持人：张小芹主管护师（护士长） 主题： 主讲人：郭薇、 记录人：王磊清 参加人员：主管护师：张小芹 护师：吴霞、雷洁萍 护士：郭微、梁丽娟、高海婷、王丹、韩丹、齐欢、王清清、王 红娟、刘娜、田苗、艾彩瑞、周责贤、陈瑶瑶、鲁金、 张凤鸽、晁味味、侯宇梅、马攀、王磊清、王宏那、王鑫、 葛婷、刘娇、侯莉、刘彬彬、窦萌 内容记录： 一、主持人发言：1、介绍病例讨论目的 二、责任护士汇报病史： 1、简要病史： 一般资料：床号：0217 患者姓名：马华辉性别：女年龄：36 住院号：216635 入院诊断： 1.胎膜早破 2.臀位 3.贫血（中度）5.乙肝病毒携带者（1.5+）6.羊水过少
7.孕3产031+1周妊娠LSA待产 主诉:停经31+1周，阴道流液3天,于2015-11-06入院。 2、查体：体温：36.0℃，脉搏：66次/分，呼吸：20次/分，血压：94/60mmHg， 体重：59kg。身高:155 cm。 一般情况可，发育正常，营养中等，神志清楚，回答切题，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，无皮疹及出血点。全身浅表淋巴结未触及。头颅外观无畸形，头发分布均匀。双眼睑无水肿、下垂，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无分泌物，双侧乳突区无压痛。鼻外观无畸形，鼻中隔不偏曲，无鼻翼扇动，鼻道通畅，无分泌物，副鼻窦区无压痛。口唇红润无紫绀，口腔粘膜光滑，伸舌居中，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。 胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，语颤无增强或减弱。双肺叩诊呈清音，肝浊音界位于右锁骨中线上第5肋间，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。 心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm，搏动无弥散，未触及细震颤，心浊音界无扩大，心率66次∕分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部膨隆,肝、脾肋下触诊不满意，移动性浊音阴性，肠鸣音4-5次/分。双肾区无叩击痛，肛门无外痔，外生殖器外观无异常。脊柱、四肢无畸形，活动自如。双侧下肢水肿（-）。 产科检查: 宫高：28cm，腹围：92 cm，胎方位： LSA ，胎心：135次/分。骨盆外测量： 24-27-19-9cm，耻骨弓角度：大于90°。肛诊未做。 3、辅助检查
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理学试题(附参考答案) 妇产科护理学试题(附参考答案) 妇产科护理试题（附参考 答案）一、单项选择题 1. 经期卫生，不包括： （ A ） A.应根据自己 的口味随意选择食物 B.注意外阴清洁、防感染 C.避免从 事重体力劳动 D.注意休息，保证睡眠时间 2. 定期行产前检查开始的时间是： （ B ） A.孕 12 周 B. 孕 20 周 C.孕 16 周 D.孕 28 周 3. 第一产 程的护理评估不包括： （ C ） A.宫缩强度 B.宫口扩张情况 C.会阴膨隆程度 D.胎先露下降程 度 4．下列哪项可诊断分娩开始： （ D ） A.胎头衔接 B.出现假阵缩 C.见红 D.宫口开大 1.5cm 5．第二产程的护理正确的是： （ B ） A.确定宫口扩张情 况 B.指导产妇正确运用腹压 C.指导产妇进高蛋 白食物 D.保证产妇足够睡眠 6．感染性流产，大量阴 道流血的病人正确的处理是： （ D ） A.立即清宫 B.立即注 1 / 7
射宫缩剂 C.控制感染后行清宫术 D.先夹出大块胚胎组织，控制感染后再清宫 7．重度妊高征患者，主要治疗措施是： （ B ） A.降压B.解痉 C.利尿 D.消肿 8．预防前置胎盘患者发生出血的措施错误的是： （ C ） A.禁止肛查 B.密切观察阴道流血 C.鼓励患者早下床活动 D.不随意作阴道检查 9．妊高征的主要特征是： （ A ） A.高血压、水肿、蛋白尿 B.高血压、头晕、头痛 C.水肿、蛋白尿、胸闷 D.高血压、抽搐、昏迷 10. 良性葡萄胎术后随访的主要目的是： （ A ） A.及早发现恶变B.及早发现妊娠 C.指导避孕 D.了解盆腔恢复情况 11．侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是： （ B ） A.有无绒毛增生B.有无绒毛结构 C.有无间质水肿 D.有无血管消失12．绒癌的主要转移途径是： （ C ） A.上行蔓延B.淋巴转移 C.血行转移 D.直接蔓延13．确诊宫颈癌与癌前病变最可靠的方法是： （ C ） A.宫颈刮片细胞学检查