广州市水务工程
质量安全监督书
监督编号：
工程名称：
监督单位：（盖章）建设单位：（盖章）
年月日
填表说明:
建设单位在工程开工前，应备齐有关资料，填报《广州市水务工程质量安全监督书》（初稿），到所属市（区）水务工程相关监督机构办理质量安全监督手续。由质量安全监站对报监资料进行审查，符合要求的，签订质监书，安排人员履行质量安全监督职责，不符合要求，退回或要求补正有关资料。
质监登记号： 宁波市鄞州区建设工程质量监督登记表 工程名称： 建设单位： 宁波市鄞州区建筑工程质量监督站制
说明 一、建设工程质量监督登记由建设单位办理。 二、申报材料： 1、《宁波市鄞州区建设工程质量监督登记表》； 2、项目立项批文（复印件，核对原件）； 3、建设工程规划许可证（复印件，核对原件）； 4、施工单位中标通知书（复印件，核对原件）； 5、监理单位中标通知书（复印件，核对原件）； 6、施工合同（复印件，核对原件）； 7、监理合同（复印件，核对原件）； 8、施工图设计文件； 9、施工图设计文件审查合格证（原件）。 注： 1、工程造价在 50 万以上，须带工程中标通知书。 2、装饰装修工程需提供房屋安全鉴定报告，涉及建筑主体和承重结构变动的改扩建工程（含装饰装修工程），需提供工程质量评估报告。 三、本表一律用钢笔或碳素笔填写，内容要具体、真实、完整， 字迹要端正、清楚。 四、本表一式四份，建设单位一份、区建管处一份、区质监站二份。 五、受理地点：区行政服务中心建筑工程质量监督站服务窗口
咨询电话： 宁波市鄞州区建设工程质量监督登记表 工程名称 工程地点镇（街道） 建筑面积工程类别 计划开工时间计划竣工时间 项目负责人 建设单位 联系电话 项目负责人 勘察单位 联系电话 项目负责人 设计单位 联系电话 项目经理 施工单位 联系电话 项目总监 监理单位 联系电话 工程总造价其中安装工程 （万元）造价（万元） 备注 建设单位公章
年月日附件（一） 附送资料 表 1 序号资料名称文件号份数备注 1 项目立项批文 2 建设工程规划许可证 3 施工单位中标通知书 4 监理单位中标通知书 5 施工合同 6 监理合同 7 施工图设计文件 8施工图设计文件审查合格证 表2 序号资料名称文件号份数资质等级 1 勘察单位资质证书 2 设计单位资质证书 3 施工单位资质证书
[申请书式样] 工程质量监督申请书 编号：200 — 工程名称： 申请单位： 申请日期：年月日
说明： 一、本申请书由工程项目建设单位在申办《施工许可证》前三十日填写一式三份，报工程质量监督机构审核。 二、申报本《申请书》的同时，应提供以下有关资料（应加盖材料提供单位公章）一份： 1、项目建设(含立项、预可、工可、初步设计、施工图设计等)批复文件。 2、批准的全套施工图设计文件[原件]。 3、招标（资格预审）文件规定的监理、施工等单位项目主要人员资格审查强制履约标准（即主要人员最低限度要求）一览表。 4、工程设计、监理、施工等单位招投标情况总结。 5、建设单位(项目法人) 报备文件，建设单位工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件）。 6、设计单位资质证明(资质证书、营业执照) ，设计合同副本，设计单位工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件）。 7、施工单位资质证明(资质证书、安全生产许可证、营业执照)，施工合同副本，施工单位项目经理部印章启用文件，施工项目部岗位人员任命书、工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件，如到岗人员与投标书承诺不符，应附建设单位同意变更批复文件[原件]）。 8、监理单位资质证明(资质证书、营业执照) ，监理合同副本，监理单位驻地办公室印章启用文件；驻地办岗位人员任命书、工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件，如到岗人员与投标书承诺不符，应附建设单位同意变更批复文件[原件]）。
工程质量监督报告 一、工程质量监督报告是指工程质量监督机构在建设单位组织的工程竣工验收合格后向备案机关提交的、在监督检查过程中形成的、评估各方责任主体和有关机构履行质量责任、执行工程建设强制性标准的情况以及工程是否符合备案条件的综合性文件。 二、监督机构应在工程竣工监督验收合格后7个工作日内、向备案机关提交工程质量监督报告。 三、工程质量监督报告应由负责该项目的助理监督工程师、监督员协助监督工程师编写，由监督科室负责人签认，经分站站长审查签字后加盖公章，交由综合室提交备案机关。 四、监督机构出具工程质量监督报告，应具备下列条件： （一）建设单位已经在监督机构监督下按照有关规定对工程进行了竣工验收，参与验收各方确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合工程设计和合同的要求，并且签署了工程质量合格文件。 （二）工程建设过程中，监督机构责令整改的问题已整改完毕，签证齐全。 （三）监督机构要求工程建设各方报送存档的有关质量文件、技术资料基本齐全。 五、工程质量监督报告应根据监督抽查情况，客观反映责任主体和有关机构履行质量责任的行为及检查到的工程实体质量的情况，主要包含以下内容：（一）工程概况和监督工作概况。 （二）对责任主体和有关机构质量行为及执行工程建设强制性标准的检查情况。 （三）工程实体质量监督抽查(包括监督抽测)情况。 （四）工程质量技术档案和施工管理资料抽查情况。 （五）工程质量问题的整改和质量事故处理情况。 （六）各方质量责任主体及相关有资格的人员的信用记录内容。 （七）工程质量竣工验收监督记录。 （八）对工程竣工验收备案的建议。 六、工程质量监督报告样本 —1 —
质监告字 NO. 建设工程质量监督报告 工程名称 : 建设单位 : 监理单位 : 施工单位 : 监督部门 : 铜陵市建设工程质量监督站 年月日
目录 工程基本概况?????????????????????工程质量监督情况说明?????????????????工程质量法律、法规及强制性标准执行情况????????工程主要部位质量监督评价???????????????监督结论及监督报告签证????????????????1 2 2 3 4
一、工程基本情况 工程名称 结构类型 层数 工程地址工程类别 建筑面积 (㎡) 工程规模（万元） 规划许可证号工程开工时间 施工许可证号 竣工验收时间 资 质 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 单位名称 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 施工图审 查机构 质量检测 机构
二、工程监督情况说明 监督注册号 监督部门 实施监督起止时间 监督人员姓名 翟光南 刘大为 李婷 专业 工民建 土木工程 工民建 安装 证件号码 110700010 110700019 监督部门负责人 监督工程师（主监） 监督员 110700027 监督员孙勇 三、工程质量法律、法规及强制性标准执行情况 有关工程质量的法律、 法规的执行情况 基本执行 工程勘察、设计执行强制 性标准情况基本执行基本执行 工程施工、监理执行强制 性标准情况
四、工程主要部位质量监督评价 序号部位名称 地基工程监督评价 1 未发现明显质量缺陷 2 3 4 基础工程 主体结构工程 未发现明显质量缺陷 未发现明显质量缺陷 未发现明显质量缺陷监督抽样检测情况 主要功能性测试试验 情况 5 6 7 8 9 见测试报告 见整改报告 施工过程中出现的质 量问题整改情况 工程竣工技术资料核 查意见基本符合 竣工验收监督情况参加验收人员及验收程序符合要求 责成整改 对工程遗留质量缺陷 的监督意见 10 其它无
建筑工程质量监督站登记备案事项及办理流程 Prepared on 22 November 2020
**县建筑工程质量监督站登记备案事项及办理流程 一、办理建设工程质量监督注册证书 建设单位在领取施工许可证或开工报告前，应到建设工程质量监督站申请输工程监督注册手续，建设单位申领《建设工程质量监督注册申报书》，收集提交下列资料（复印件均加盖印章）： 1、计划批件 2、规划批件 3、中标通知书 4、施工合同 5、监理合同 6、勘察单位资质 7、设计单位资质 8、施工单位资质、建造师注册证书 9、监理单位资质、总监理工程师注册证书 10、施工组织设计 11、地质勘察报告 12、施工图审查报告 13、监理大纲 14、全套施工图 15、建筑节能设计认定书
16、建筑节能与施工图审查备案资料 17、检测协议、检测计划 18、质量责任终身制承诺书、法人授权书及项目负责人接受授权书（五方责任主体\两个机构） 监督注册受理时，监督站应将所缺资料一次性以书面形式告知建设单位。对符合规定的工程，在三日内办结监督注册证书。 二、竣工验收备案 竣工验收后十五日内，建设单位整理备案资料并报送质监站审核备案。建设单位填写《**省工程竣工验收备案表》，收集提交下列资料： 1、工程施工许可证或开工报告 2、工程质量监督手续 3、施工图设计文件审查批准书 4、质量合格文件 （1）勘察单位对勘察文件的质量检查报告 （2）设计单位对设计文件的质量检查报告 （3）监理单位签署工程质量评价报告 （4）施工单位的工程施工竣工报告 （5）地基与基础、主体结构工程验收记录及检测报告 （6）单位工程竣工验收记录 （7）建设单位编制的工程竣工验收报告 5、规划许可证及其它规划批复文件
三峡库区兴山县峡口港一期工程 质 量 监 督 报 告 市交通基本建设质量监督站 二OO五年十一月
三峡库区兴山县峡口港一期工程 质量监督工作报告 一、质量监督概况 （一）监督机构及人员 1、监督单位名称：市交通基本建设质量监督站 2、监督负责人：卢志山（监督工程师） 3、监督人员：朱伶丽（监督员） （二）监督依据 1、国家有关工程质量监督管理的相关法律、行政法规、规章和强制性技术标准； 2、批准的工程施工图设计及变更设计文件； 3、批准的招标文件及合同文本； 4、行政主管部门的有关批复、批示文件； 5、交通部颁布的港口工程技术标准、规、规程及国家有关部门的相关规定。 二、建设程序的监督情况 兴山县峡口港一期工程可行性研究由省交通厅以鄂交计[2000]625号进行批复，初步设计由省交通厅以鄂交基[2001]89号进行批复，施工图设计由市交通局（原交委）以宜市交计[2001]136号进行批复，工程于2001年11月18日正式动工兴建。 兴山县峡口港一期工程的项目法人为兴山县峡口港有限责任公司（以下简称“建设单位”），通过公开招标，确定了中港二航局五公司为中标单位，承担工程的施工任务。监理单位为四达工程建设咨询监理，设计工作由长江航运规划完成。 三、监理人员的检查情况 本项目监理单位为四达工程建设咨询监理，该公司具有水运工程甲级监理资格，符合资质要求。派驻现场监理人员2人，持交通部监理培训证。在本项目建设过程中，监理人员能够按照监理规和工作实施细则的要求进行管理，监理职责基本到位。
四、施工过程质量监督工作完成情况 根据部、省关于质量监督工作的有关规定和要求，我站对该项目部分工程进行了工程质量监督。2001年我站抽调精干力量，分别下达了工程质量监督计划，落实了监督人员,对兴山县峡口港一期工程项目进行了监督。在质量监督工作中严格按照交通部部颁各项技术标准、规、规程，充分发挥了政府监督职能，确保了工程质量。 （一）监督工作程序 2001年10月1日市交通基本建设质量监督站下达《市交通基本建设工程质量监督通知书》（第029号）； 2001年10月28日兴山县峡口港有限责任公司向市交通基本建设质量监督站申请质量监督； 2001年12月12日市交通基本建设质量监督站下达《市公路、水运工程质量监督计划书》（第031号）。 （二）监督工作方法 兴山县峡口港一期工程是国家交通部确定的三峡库区13个重点复建港口之一，其建设意义十分重大。我站高度重视项目的建设，为了确保工程质量，对工程质量进行了全过程的跟踪监督管理，履行日常监督管理职能。监督工作重点是对施工单位质量保证体系（自检）、监理单位质量控制体系（抽检）的监督检查和质量巡检，专项抽查，现场整改与限期整改相结合、联合通报、监督抽查通知等警示全线,过程控制结果的监督方式。重点项目、重点部位、关键工序重点监督检查。 （三）监督工作效果（容） 我们依据交通部及省颁发的有关交通基本建设工程质量监督管理办法确定工作目标和工作方法，规工作行为。在具体工作中主要从以下几个方面入手，进行质量监督： 1、建章立制，明确职责，使监督工作规化、程序化。 监督工作自工程开工之初就按高起点、高标准从严要求，我们按照站工作规程和职责，下达了《市公路、水运工程质量监督计划书》，制定了具体的监督工作计划，这样既规定了监督工作程序又明确了工作职责
JS-001建设工程质量监督 报监登记书 质监[ ] 号 工程名称： 建设单位： 监督部门：xxxxxx建设工程质量监督站 四川省建设厅制
为确保建设工程质量，根据国务院第279号令《建设工程质量管理条例》和《四川省建设管理条例》，建设单位持有关手续到工程质量监督站办理建设工程质量监督报监登记手续。 二、呈报资料：
三、建设单位质量管理人员情况 法人代表：项目负责人：联系电话： 四、监理单位驻现场人员情况 法人代表：项目负责人：联系电话： 五、施工单位质量管理人员情况 法人代表：项目负责人：联系电话：
建设单位：监理单位：施工单位：监督机构：（盖章）（盖章）（盖章）（盖章） 联系人联系人联系人联系人 电话：电话：电话：电话： 年月日注：本表一式五份，建设单位、施工单位、建设管理股各一份，质监站存二份。
建设工程质量监督工作方案 ： 你单位报监时提供的文件和资料经审查，符合规定，已交纳监督费。同意办理工程质量监督注册手续。对其实施政府质量监督管理，并按《建设工程质量管理条例》第七章条款履行责任和义务。 工程名称： 工程地点： 监督登记号： xxxxxx建设工程质量监督站 年月日 此表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份。
工程质量监督工作方案 根据监督登记[ ] 号，由我站对进行质量监督，为保证质量监督工作的顺利实施，使监督工作的开展有序，依据《建设工程质量管理条例》，特制定如下监督工作方案： 一、工作概况 根据施工图设计文件，该工程为结构，层，建筑面积 m2，总造价万元。勘察单位，设计单位，施工单位，监理单位。 二、计划编制依据 编制计划的依据主要是施工图设计文件及审查意见、施工组织设计、监理规划（监理实施细则）、有关施工质量验收规范及有关法律、法规。 三、监督组织 该项目工程监督工作有等人组成监督组。 四、监督工作内容及要求 1、核查受监工程的各方责任主体和有关机构及预拌混凝土生产单位的资质和到场人员资格。 2、抽查各方责任主体和有关机构执行有关法律、法规及工程建设强制性标准的情况及质量责任制落实情况。 3、发现存在违法违规行为的，按建设行政主管部门委托的权限对违法、违规事实进行调查取证，对责任单位、责任人提出处罚建议或按委托权限实施行政处罚，并进入不良行为记录。 4、地基验槽时，建设单位（监理单位）应协同施工单位提前通知勘察、设计及监督站。 5、在施工过程中，监督人员对施工作业面的施工质量进行监督抽查。
档案编号：13 市 09 建设工程质量监督档案 工程名称： 建设单位： 勘察单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 检测机构： 图审机构： 监督单位： 项目监督工程师：审核： 监督注册编号： 山东省建设工程质量监督总站制 年月日
LZJ01
建设工程质量监督 注册申请表 工程名称_______________________ 监督注册编号_______________________ 注册日期_______________________ 山东省建设工程质量监督总站监制 填写说明
一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工 程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。 二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。 三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。 四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号”填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。 五、本表填写完毕后，还应同时提交以下资料：1、工程规划许可证；2、施工中标通知书、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书；3、监理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书；4、施工图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告； 6、其他规定需要的文件资料。 六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。 七、监督注册编号由监督机构统一组织填写。 LZJ02
工程质量监督申请书(A)
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工程质量监督申请书 公路工程质量监督站： 沥青路面微表处处理工程项目即将申请开工报告，按照《建设工程质量管理条例》和《公路工程质量监督规定》，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。 附件： 1．项目基本情况一览表（表一）、项目业主组织机构情况表（表二）、监理机构人员情况表（表三）、施工单位主要人员情况表（表四） 2．初步设计批复、施工图设计等工程项目审批文件 3．设计、施工、监理等合同文件 4．从业单位的资质证明材料 5．其他要求提供的材料 （建设单位名称）（盖章） 2010 年 6 月21 日
表一： 公路工程基本情况一览表 项目名称沥青路面微表处处理工程 建设单位黑龙江省哈伊高速公路管理处 负责人刘尊勇电话 办公室电话 6 邮编及地址150526 工程简况要求简况中必须写明以下内容 1．工程总投资：4，808，100.00元 2．工程起止地点、里程：K243+400-K232+400 3．工程设计标准 4．工程开工时间、计划完工时间：2010-6-5——2010-7-25 标段施工单位名称起止桩号中标价项目经理电话 A3 甘肃路桥集团K243+400-K232+ 400 4808100 元 朱平 监理单位起止桩号 总监办主任 （或驻地高监） 电话备注 设计单位负责人备注
注：根据实际情况，可增加附表。 填报：填表日期：年月日表二 项目业主组织机构情况表 第页共页项目名称：沥青路面微表处处理工程 建设单位：黑龙江省哈伊高速公路管理处 姓名担任职务办公室电话手机备注（业务分工）项目负责人刘尊勇 副指挥孙剑波 工程部部长赵焕军 安全生产部部长吕鹏 协调部部长张宝亮 材供部部长韩建阁 办公室主任刘长鑫 监理部部长王晶 组织机构框图 项目负责人 副指挥 工程部部长安 全 生 产 部 部 长 协 调 部 部 长 材 供 部 部 长 办 公 室 主 任 监 理 部 主 任
监督注册号： 建设工程质量监督 注册表 （广东省建设工程质量安全监管公共云平台示范文本） 工程名称： 建设单位：（盖章） 填表日期： 广东省建设工程质量安全监督检测总站制 1
说明 1、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交一式三份原件（建设单位和监督站、建设行政主管部门各1份）。 2、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。 3、建设、施工、监理单位必须签章。 4、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。
一、工程概况 二、建设单位工程项目质量管理组织架构 组织机构代码：法人代表：联系电话：
三、其他质量责任主体机构资质、人员资格情况 四、施工单位项目工程质量管理组织架构□总包□分包 法人代表：联系电话：
五、监理单位工程项目质量管理组织架构 法人代表：联系电话： 六、注册资料（提交资料原件并附复印件，复印件加盖单位公章，原件经核对后退回） （一）建设工程规划许可文件； （二）施工图设计文件审查合格书； （三）勘察、设计、施工、监理中标通知书（限依法应当进行招标投标工程项目）； （四）勘察、设计、施工、监理、劳务、施工图审查、工程质量检测合同； （五）勘察、设计、施工、监理、施工图审查、工程质量检测单位资质（资格）证书； （六）施工、监理单位派驻项目施工管理、监理人员的任命（聘任）文件和执业资格证书； （七）施工组织设计和监理规划； （八）建设、勘察、设计、施工、监理单位项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书及法定代表人授权书； （九）应当提交的其它资料。 七、建设、监理及施工单位签章 建设单位：（盖章）年月日 监理单位：（盖章）年月日 施工单位：（盖章）年月日
建设工程质量监督申请书申报单位： 单位（单项）工程名称 是否是住宅小区工程□住宅小区工程名称
建设单位（公章） 申请日期：年月日 工程质量监督站（印章） 办结日期：年月日说明： 1、办理监督受理依据：《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》（国务院279号令）、《房 屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》（住建部5号令）、《建设工程质量检测管理办法》（住建部141号令）、《工程建设项目招标范围和规模标准规定》（国家计委3号令）、《辽宁省建设工程质量检查员管理办法》（辽住建发[2009]51号）、《大连市房屋建筑和市政基础设施工程施工 图设计文件审查管理办法》（大建勘设发[2005]45号）等。 2、最小受理单位是能独立设计、能独立施工、能独立发挥生产能力或使用效益的单位（单项）工程。 3、本书工程类别是指：1）居住建筑工程：地下车库、住宅、公寓、小区公建及其配套设施等； 2 ）公建工程：办公、教育、医疗、文化、体育、商业、交通、消防、司法 等建筑； 3）工业建筑工程：厂房、高新技术产业建筑、厂区内配套建筑（宿舍、食堂、 综合楼、变配电所、雨水泵房等）、构筑物等； 4 ）市政公用工程：城市道路、桥涵、排水、防洪、照明及其设施、城市建设 公用设施（供水、供气、供热、供电）等。 4、本书工程性质是指：新建、改建、扩建、装饰装修。 5、本书基础形式是指：按构造形式划分，如条形基础、独立基础、桩基础、筏形基础、箱形基础、桩 筏基础等。 6、本书结构形式是指：钢筋砼框架、框剪、剪力墙、短肢剪力墙、异形柱、框筒（柱筒）、筒中筒结 构以及砖木结构、砖混结构、钢结构等。 7、填写的工程名称、建筑面积、建筑高度、层数和结构形式等工程概况应与招标文件、施工图设计文件及审查合格 证、书一致，计划开、竣工日期依据施工合同填写，各参建单位名称必须写全称。
公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：(盖章） 申请时间：年月日 山西省交通建设质量安全监督局制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送山西省交通建设质量安全监督局办理工程质量安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。 4.路面、交安、机电、房建、绿化工程招标完成后，及时补充完善。
公路工程质量安全监督申请书 闻喜县交通运输工程基本建设质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完 成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》 和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相 关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表，监理工程师信息备案登记表。 附件二：其他资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：申请单位应提交正式申请文件1份，监督申请书2份。附件二的其他资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②施工及监理合同副本；③建设、设计、监理、施工单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、监理、施工单位资质证明材料；⑤施工单位安全生产许可证复印件；⑥建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件；⑦施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表。⑧施工、监理单位工伤保险等资料复印件。⑨各参业人员安全责任合同。
重庆市建设工程质量监督登记表 下载说明 1、使用word文字处理器打开。 2、打印纸型为A4纸。 3、不能对表格作调整。 4、打印字迹颜色为黑色。 5、采用双面打印。即第一页和第二页分别打印在一张纸的正反面，第三页和第四页分别打印在一张纸的正反面, 第五页和第六页分别打印在一张纸的正反面，然后将三页按顺序装订。
编号： 重庆市 建设工程质量监督登记表 工程名称： 建设单位： 监督机构（盖章）： 重庆市建设工程质量监督总站监制
一、工程概况 二、呈报资料
三、工程范围：1、地基与基础（土方工程□、基础工程□、地下防水工程□）、2、主体结构□、3、建筑屋面□、4、建筑装饰装修（地面工程□、抹灰工程□、门窗工程□、吊顶工程□、轻质隔墙工程□、饰面板（砖）工程□、幕墙工程□、涂饰工程□、裱糊工程□、细部工程□）、5、建筑给水排水工程（室内给水系统安装□、室内排水系统安装□、卫生器具安装□、室内热水供应系统安装□、室内采暖系统安装□、室外给水管网安装□、室外排水管网安装□、室外供热管网安装□）、6、建筑电气（线路敷设□、成套配电柜□、控制柜和动力□、照明配电箱安装□、照明灯具安装□开关、插座和风扇安装□、防雷、接地装置安装□）、7、通风与空调□、8、电梯工程□、9、建筑节能工程□、10、智能工程□ 注：所填工程范围应与中标书和承包合同范围相符，有的项目在□里√，没有的打×；必须注明有无边坡支护工程、网架、大型吊 顶天棚、二次装修等项目。 附：建设工程参建单位有关人员登记表 建设单位：(盖章) 法定代表人： 项目负责人： 电话： 地址： 邮编： 年月日 登记表附件：建设工程参建单位有关人员登记表 一、建设单位管理人员登记表
监督注册号：建设工程质量监督 注册表 工程名称： 建设单位：（盖章）填表日期： 广东省建设工程质量安全监督检测总站制 1
说明 1、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交一式三份原件（建设单位和监督站、建设行政主管部门各1份）。 2、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。 3、建设、施工、监理单位必须签章。 4、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。
一、工程概况 二、建设单位工程项目质量管理组织架构 组织机构代码：法人代表：联系电话：
三、其他质量责任主体机构资质、人员资格情况 四、施工单位项目工程质量管理组织架构□总包□分包 法人代表：联系电话：
五、监理单位工程项目质量管理组织架构 法人代表：联系电话： 六、注册资料（提交资料原件并附复印件，复印件加盖单位公章，原件经核对后退回） （一）建设工程规划许可文件； （二）施工图设计文件审查合格书； （三）勘察、设计、施工、监理中标通知书（限依法应当进行招标投标工程项目）； （四）勘察、设计、施工、监理、劳务、施工图审查、工程质量检测合同； （五）勘察、设计、施工、监理、施工图审查、工程质量检测单位资质（资格）证书； （六）施工、监理单位派驻项目施工管理、监理人员的任命（聘任）文件和执业资格证书； （七）施工组织设计和监理规划； （八）建设、勘察、设计、施工、监理单位项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书及法定代表人授权书； （九）应当提交的其它资料。 七、建设、监理及施工单位签章 建设单位：（盖章）年月日 监理单位：（盖章）年月日 施工单位：（盖章）年月日
______________工程质量监督申报书新邵县工程质量监督站； 单位经批准（新建、扩建、改建）_工程，按照《建设工程管理条例》的规定，特向你站申报进行工程质量监督。现按工程预算造价工程质量监督费_________元，待工程竣工时，按工程决算造价增减，并提交工程情况及资料。 一、工程概况 工程名称，立项批准机关_________________、文_______________，建筑面积___________平方米，结构类型_________ ____、____________层，预算造价万元，工程地点_ 。 二、参建单位概况 建设单位法人代表__________________，项目负责人__________________、电话_________________；勘察单位名称：，资质等级__________、证书号_____________，项目勘察负责人___________、证书号_______________；设计单位名称____________________、资质等级______、证书号_______________，项目注册设计师_____________、注册号_______________、注册结构师_________、注册号_______________；监理单位名称___________________、资质等级______、证书号_________________，总监理工程师_________、电话_______________；施工单位名称__________________、资质等级__________、证书号_________________、项目经理___________、注册号_________________； 三、提交的文件资料（当面核对原件及复印件，当复印件与原件相符合时，可交复印件）； 1、工程规划许可证； 2、施工、监理单位资质等级证书及中标通知和业务； 3、施工图设 计文件审查意见；4、外阜、外省、境外施工安装企业承包审批文件；5、不实行监理的建设单位管理资质证书；6、其他； 登记编号：申报建设单位（章） 日期：年月日年月日 建设工程质量监督机构（章） 本申报书一式四份；建设单位、监理单位、施工单位、质监站各一份；
工程基本情况 （一）工程名称保利十二橡树庄园东4-10栋别墅结构类型框架 工程地址汤北路以南，两湖大道以西工程类别住宅 工程规模529.08m2 工程开工时间2009 年10 月28日竣工验收时间 参建单位名称 项目负责人 姓名联系电话 建设单位保利（武汉）房地产开发有限公司 勘察单位机械工业第三勘察设计研究院 设计单位武汉市建筑设计院 监理单位广东天衡工程建设咨询监理有限公司 施工单位广州富利建筑安装工程有限公司 监督站（科）姓名专业证件号码负责人吴朝晖工民建 监督人员余正祥、龚为工民建 监督起止时间：年月日至年月日 注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚； 2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处。 质量评价 （二） 工程建设参与各方的 资质及质量行为的检 查情况 参建各方资质核查符合要求，质量行为符合有关规定 房屋地基、基础、主 体结构的质量状况及 使用功能的检查情况 地基基础、主体结构质量验收合格，使用功能符合设计要求。 节能工程的落实及 质量验收情况 该工程节能验收符合设计要求 各项功能性指标、试 验情况 水电、室内环境等各项检测符合设计要求 施工过程出现的质量 问题的整改情况 已整改达到设计要求 有关建设工程质量的 法律、法规、强制性 标准的执行情况 参建各方能严格执行有关的法律、法规及强制性标准 工程竣工技术资料核 查意见 竣工资料基本齐全 工程竣工验收监督 情况 竣工资料基本齐全 对工程遗留质量缺陷 的监督意见 竣工验收符合有关规定
监督结论意见 （三） 工程报监号： 工程报监号： 监督报告编号： 建筑工程质量监督报告 目录 1、工程基本情况表 2、工程质量评价表 3、监督结论 4、其他材料（附件名称） 工程名称：保利十二橡树庄园东4-10栋别墅监督单位：武汉市建筑工程质量监督站监督二科 年月日 根据工程监督情况，明确说明是否具备备案条件。不具备备案条件的要说明原因。 具备备案条件。 项目监督工程师签字： 年月日 监督站（科）审查意见： 同意报送备案科 负责人签字： 年月日 备注：
（项目名称） 公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：（盖章） 申请时间：年月日
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送大同市交通建设工程质量监督站办理工程质量、安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。
公路工程质量安全监督申请书 XX工程质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表。 附件二：其它资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：附件二的其它资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②设计文件（阅后退还）、施工及监理合同副本；③建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、施工、监理单位资质证明材料。⑤公路建设从业单位质量责任登记汇总表。⑥施工单位安全生产许可证复印件。⑦建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。⑧施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表；监理单位安全环保监理工程师培训证复印件。⑨施工单位意外伤害保险合同等资料复印件。
工程质量报告模板篇一：工程质量监督报告【范本】 专项验收及功能性检测情况 工程竣工验收监督意见 注：本表为A3纸A4页面打印。 工程质量监督报告 工程名称华腾园6#楼 监督单位武汉市建筑工程质量监督站监督报告日期：年月日 工程质量监督开展前工程状况 质量评价 专项验收及功能性检测情况 工程竣工验收监督意见 注：本表为A3纸A4页面打印。 工程质量监督报告 工程名称华腾园5#楼 监督单位武汉市建筑工程质量监督站
监督报告日期：年月日 工程质量监督开展前工程状况 质量评价 专项验收及功能性检测情况 工程竣工验收监督意见 注：本表为A3纸A4页面打印。 工程质量监督报告 工程名称华腾园1#楼 监督单位武汉市建筑工程质量监督站 监督报告日期：年月日 篇二：单位工程质量综合评价报告(范例) 篇三：工程质量竣工报告范本 溢泉城市花园 工程竣工报告 建设单位：溢泉房地产开发有限公司设计单位：北京京冶建筑设计院地质勘察单位：福建省地质工程勘察院监理单位：泉州市新时代工程建设监理有限公司施工单位：
福建省第五建筑工程公司编制日期：XX年5月17日溢泉城市花园工程竣工报告 一、工程概况： 溢泉城市花园工程位于刺桐路西侧，湖心路南侧，总建筑面积55477㎡，其中1#楼17202㎡、2#楼6461㎡、3#楼5907㎡、4#楼18090㎡、地下室7817㎡。建筑地下一层、地上十六层，建筑高度50多m，其中地上一层为店面、二至十六层为住宅部分，地下室为设备间、车库等 本工程结构设计使用年限50年，抗震设防裂度为7度，地下室人防抗震等级为6级，结构类型为现浇钢筋混凝土框剪结构；基础采用静压预应力混凝土管桩。桩端持力层为强风化花岗岩，桩长约为20-30米。 本工程由溢泉房地产开发有限公司投资兴建，北京京冶建筑设计院设计，福建省地质工程勘察院负责地质勘察，泉州市新时代工程建设监理有限公司负责工程质量监理，福建省第五建筑工程公司第二分公司承建。二、本工程实际完成情况： 本工程XX年8月22日开工，在规定的时间内完成该工程。 1、地基与基础分部完成情况： 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、
建设工程质量监督报告 工程名称： 监督单位: 监督注册号: 聊城市建设工程质量监督站监制 年月日 工程基本情况表
工程名称结构类型工程地址层数建筑面积工程造价工程开工时间竣工验收时间 工程规划许可证号 施工许可 证号 监督 注册号 单位名称法人代表联系电话项目负责人联系电话 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 职务姓名专业证件号码监督工程师 监督员 实施质量监督起止时间：---年---月---日——---年---月---日
工程竣工技术资料核查意见建设参与各方已分别提供了签字盖章齐全的工程质量竣工报告，经核查，本工程施工技术资料基本齐全，基本符合《建筑工程施工技术资料管理规程》的相关要求。 检查人员： 各责任主体质量行为及体制检查情况经抽查：工程项目的质量与所采用的材料、设备及在施工验收阶段中，未见参与各方（建设、勘察、设计、施工、监理）违反执行国家及地方强制性标准情况。 检查人员： 历次监督抽查质量情况经抽查，工程质量控制资料基本完整、真实、及时；历次抽 查中未发现影响结构安全和使用功能的质量缺陷；由各方签字 盖章的地基基础分部、主体结构分部的质量验收资料已报送我站。 检查人员： 结构及功能 监督重点部位抽测情况 经抽查检测，工程的关键工序、部位未见存有重大质量缺陷。 检查人员： 施工过程中出现质量问题的整改情况在质量监督抽查中共开出《建筑工程质量整改通知书》--- 张，均已收到参与各方签证的书面整改回复。经现场复查，质量问题已基本按要求进行了整改。 检查人员： 工程竣工验收的情况经监督，本工程已经通过建设单位---年---月---日组织的竣工验收。经抽查，工程竣工验收的组织形式、验收程序、执行标准、验收内容正确，工程观感质量与质量控制资料无重大缺陷，竣工验收人员签字及验收文件齐全，工程建设各方主要质量责任人签字手续齐全。 检查人员： 对工程质量缺陷的处理 意见
桂质安监档表1 监督登记号：□□口□□口□ □□□□ 行政区划代码年份流水号 建设工程质量安全监督 登记书 建设单位：________________________________________________ 工程名称：_______________________________________________ 监督机构：________________________________________________
广西建设工程质量安全监督总站编制 填表说明 一、本表由建设单位填写，建设单位必须对所提交资料的真实性负责。 二、监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理（部分地区在政务中 心集中办理）。 三、根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》，下列工 程应办理监督登记手续：在我区行政区域内，符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称“工程” ）的新建、扩建、改建工程。根据《建筑工程施工许可管理办法》，各类房屋建筑及其附属设施的建造、装修装饰和与其配套的线 路、管道、设备的安装，以及城镇市政基础设施工程，其中工程投资额在30万元以下或者建筑面积在300 平方米以下的建筑工程可不办理。 四、本表一式6份。工程质量安全监督机构留存 2 份；建设单位领取 4 份：自存 2 份，代 交监理单位、施工单位各 1 份。
注：1、地理定位信息填写工程建设用地外围四角的经度和纬度；工程类型分住宅、商住、公共、厂房、装饰装修、设备安装、道路、桥梁、园林绿化、管道、其它；对市政道路和桥梁，不用填写建筑面积，而是填写市政道路或桥梁的长度。 2、建设单位“资质等级”仅房产开发企业须填写。 二、应提交的附件资料 （一）工程质量监督登记 1.施工、监理合同；
建设工程质量监督交底书 工程名称：________________________________
乌兰察布市集宁区建设工程质量监督站监制 建设工程质量监督交底书 一、监督管理方式： 本工程采用随机抽查、抽测、巡查等方式实施工程监督管理。 二、对参建各方责任主体质量行为的监督： （一）对责任主体质量行为的监督的注意要求： 1、抽查主体单位执行有关法律、法规及工程技术标准的工程： 2、抽查责任主体质量管理体系的建立和实施情况。
（二）对责任主体质量行为监督的注意内容： 1、对建设单位的下列行为进行抽查： 1）施工前办理质量监督注册、施工图纸设计文件审查、施工许可（开工报告）手续情况； 2）按规定委托监理情况； 3）组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况； 4）组织工程质量验收情况； 5）施工图设计文件存在重大修改、变动重新报审情况。 2、对勘察、设计单位的下列行为进行抽查： 1）参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部位工程质量验收和工程竣工验收情况： 2）签发设计修理改变更、技术洽商通知情况； 3）参加有关工程质量问题的处理情况； 4）其他影响工程勘察、设计质量的违法违规行为。 3、对施工单位的下列行为进行抽查; 1)施工单位资质、项目经理部管理人员的资格、配备及到位情况；主要专业工种操作上岗资格、配备及到位情况： 2)分包单位资质与对分包单位管理情况； 3)施工组织设计或施工方案审批及执行情况；
4)施工现场施工操作技术规程及国家有关规范、标准的配置情况； 5)施工图设计文件审查批准的实施情况； 6)检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）、规程质量的检验评定情况； 7)质量问题的修改的处理情况； 8)其他影响工程施工质量违法违规行为； 4、对监理单位的下列行为进行抽查; 1)监理单位资质、项目经理部管理人员的资格、配备及到位情况； 2)监理规划、监理实施细则（关键部位和工序的确定及措施）的编制审批内容的执行情况； 3)对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况； 4)对分包单位的资质进行核查情况； 5)见证取样制度的实施情况； 6)对重点部位、关键工序实施旁站监理情况； 7)质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况； 8)组织检验批、分项、分部（子分部）工程的质量验收、参与单位（子单位）工程质量验收情况； 9)监理资料收集整理情况； 10)其他影响工程质量的违法违规行为； 三、对于工程实体质量的监督：
工程质量监督报告
工程质量监督报告 工程名称 监督单位 监督报告日期：年月日 — 1 —
工程名称工程地址 建筑面积㎡工程类别结构类型 结构层次地上层；地下层（其中人防地下室m2）开工时间年月日竣工验收时间年月日 参建单位名称项目负责人 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 建设单位联系人联系电话 质量监督注册时间年月日工程报监号 监督部门 姓名证件号码联系电话 负责人 监督人员 工程质量监督开展前工程状况 监督前已施工进度 — 1 —
工程状况 处理情况 质量评价 工程建设参建各方执 行相关法律、法规、强 制性标准情况 工程建设参建各方质 量行为及质量责任制 履行情况 基础（含桩基）、主体 结构质量状况 电梯工程、节能工程质 量验收情况 工程使用功能及相关 检测情况 施工过程中监督巡查 及监督检测情况（次 数、部位） 施工过程出现的质量 — 1 —
问题及整改情况 住宅工程分户验收 情况 工程竣工技术资料 抽查意见 对工程遗留质量缺陷 的监督意见 专项验收及功能性检测情况 专项验收项目质量验收情况 人防工程 幕墙工程 钢结构（如：钢屋架、 网架结构等）工程 无障碍设施工程 功能性检测项目检测结论 水、电检测 通风空调检测 — 1 —
室内环境检测 外墙饰面层粘结质量检测 工程竣工验收监督意见 单位工程竣工验收于年月日通过验收监督，相关资料收讫。 项目监督工程师签字: 年月日 监督站(科)审查意见： 负责人签字: 质量监督机构（公章）：年月日 备注：（整改及处罚情况） 注：本表为A3纸A4页面打印。 附件2 工程报监号： — 1 —