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临床医学导论试题

临床医学导论试题
临床医学导论试题

《临床医学导论》单选题

试题1

1、主动脉瓣关闭不全时可出现:

A、奇脉B、水冲脉

C、交替脉D、不整脉

E、任脉

2、心原性水肿的特点是:

A、早期局限于身体低垂部位B、活动后水肿消失

C、先见于眼睑及颜面D、突发非凹陷性水肿

E、以腹水最突出

3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是:

A、心原性脑缺血综合征B、动脉栓塞

C、肺部感染D、亚急性细菌性心内膜炎

E、完全性房室传导阻滞

4、左心功能不全最重要的症状是:

A、左心室扩大B、心前区疼痛

C、呼吸困难D、畏寒发热

E、咳嗽,咳血丝痰

5、心绞痛的典型疼痛部位是:

A、剑突下B、胸骨下段

C、胸骨后上、中段D、胸骨后中下段

E、上腹部

6、有关心包炎,下列哪项不对?

A、急性者可伴渗液B、脉搏在吸气时增强

C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛

E、Kussmaul征可阳性

7、右心衰最早出现的体征是:

A、奔马律B、奇脉

C、紫绀D、颈静脉充盈

E、双下肢浮肿

8、一病人体力活动明显受限,上二楼出现心悸气促,心功能为:

A、一级B、二级

C、三级D、四级

E、五级

9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是:

A、早搏B、窦性停搏

C、窦房阻滞D、心动过缓与心动过速交替出现

E、心动过缓

10、女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能是:

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

11、洋地黄中毒的最重要的表现是:

A、恶心、呕吐

B、昏迷

C、头晕、头痛

D、视力模糊

E、心律失常

12、不是肾小球肾炎共同表现的是

A、血尿

B、管形尿

C、蛋白尿

D、高血压

E、肾功能衰竭

13、肾功能检查中最常用的检查项目是

A、血肌酐

B、尿素氮

C、内生肌酐清除率

D、菊粉清除率

E、肾血流量测定

14、肾素主要由何组织产生

A、肾皮质

B、肾髓质

C、肾小球

D、肾小管

E、近球旁器

15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野>个红细胞

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

16、我国慢性肾衰的常见病因是

A、糖尿病肾病

B、高血压肾病

C、狼疮肾炎

D、原发性慢性肾小球肾炎

E、多囊肾急进性肾炎

17、男性,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(++),尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是:

A、K+、N+

B、BUN、Cr

C、肾脏B超

D、血常规

E、尿蛋白定量

18、不属于风湿病特点的是

A、属自身免疫病

B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础

C、病变常累及多个系统

D、临床表现相似

E、糖皮质激素治疗有一定反应

19、OA的靶器官病变部位是

A、附着点炎

B、肌炎

C、小血管炎

D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

20、RA的关节炎特点是

A、起病急骤

B、首发PIP、MCP、腕

C、活动后症状加重

D、偶见畸形

E、常为不对称病变

21、RA的主要病理变化是

A、附着点炎

B、滑膜炎

C、小血管炎

D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

22、晨僵表现最明显的疾病是

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿性关节炎

23、与SLE发病有关的因素是

A、雌激素水平增高

B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高

D、甲状腺激素水平增高

E、肾上腺皮质激素水平增高

24、能使瞳孔扩大的中毒是

A、阿托品中毒

B、有机磷农药中毒

C、甲醇中毒

D、毒蕈中毒

E、亚硝酸盐中毒

25、关于洗胃方法的描述,正确的是

A、8小时内洗胃最有效

B、主要适用于神清合作的病人

C、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重

D、每次注入200-250ml液体

E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净

26、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃

A、敌百虫中毒

B、拟菊酯类中毒

C、乐果中毒

D、苯中毒

E、汞中毒

27、有机磷农药主要是抑制体内的何种化学物质而引起中毒

A、胆碱酯酶

B、环氧化酶

C、乙酰胆碱

D、丁酰胆碱

E、丁酰胆碱酯酶

28、下列何种表现是有机磷农药中毒的烟碱样表现

A、呕吐

B、流泪

C、腹痛

D、瞳孔缩小

E、肌肉颤抖

29、纠正CO中毒的吸氧时应加上

A、5%CO2

B、10%CO2

C、75%酒精

D、90%酒精

E、10%碳酸氢钠

30、对幽门弯曲菌有杀灭作用

A、胶态次枸橼酸铋B、甲氰咪胍

C、硫糖铝D、法莫替丁

E、胃舒平

31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值?

A、SGPTB、AFP

C、异常凝血酶原D、B超显像

E、CT检查

32、肝性脑病的主要临床表现为:

A、意识障碍和昏迷B、朴翼样震颤

C、肝臭D、出血倾向

E、脑电图改变

33、急性胰腺炎的最常见病因是:

A、暴食和酗酒B、胆道疾病

C、细菌或病毒感染D、高血钙症

E、原因不明

34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为:

A、上腹疼痛B、恶心呕吐

C、食欲不振D、呕血黑便

E、腹泻

35、慢性胃炎确诊主要依据是:

A、胃液分析B、临床症状

C、X线钡餐检查D、胃镜和胃粘膜活检

E、综合判断

36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗

24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是:

A、持续输入新鲜血B、胃管注入去甲肾上腺素

C、静滴洛赛克D、胃镜下电凝止血

E、紧急手术

37、原发性肝癌临床主要表现为:

A、食欲下降B、进行性消瘦

C、进行性肝肿大D、腹胀腹水

E、不规则发热

38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、总铁结合力 C、红细胞游离原卟啉

E、运铁蛋白饱和度

39、人体吸收铁的主要部位是:

A、胃窦部

B、十二肠空肠上部

C、回肠

D、升结肠

E、降结肠

40、关于再障的诊断,哪项不正确?

A、全血细胞减少

B、网织红细胞下降

C、肝、脾肿大

D、骨髓增生减低

E、抗贫血治疗无效

41、哪种类型白血病出血最常见?

A、急淋L3型

B、急粒

C、急单

D、急性早幼粒

E、急性红白血病

42、特发性小血减少性紫癜治疗首选的药物是:

A、免疫抑制剂

B、抗生素

C、雄激素

D、抗组胺药

E、肾上腺糖皮质激素

43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏?

A、年轻女性反复皮肤粘膜出血

B、链球菌感染后出血

C、老年人自发性紫癜

D、幼年期深部肌肉关节腔出血

E、肝素、华法令治疗后出血

44、精神分裂症哪种幻觉最常见?

A、幻视

B、幻听

C、幻嗅

D、幻触

E、幻味

45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是:

A、年令B、意识障碍轻重

C、有无呕吐D、有无神经系统定位体征

E、有无高血压

46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克,属于下列哪种情况?

A、幻觉

B、感觉过敏

C、错觉

D、感觉倒错

E、妄想

47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展,称为:

A、乍克逊(Jackson)癫痫

B、全面强直-阵挛发作

C、自主神经发作

D、失神发作

E、复杂部分性发作

48、癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适?

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、安定

D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪个部位脑出血的体征?

A、壳核出血

B、脑桥出血

C、小脑出血

D、脑叶出血

E、脑室出血

50、帕金森病的临床表现,错误的是:

A、老年人多发

B、肌张力减低

C、静止性阵颤

D、慌张步态

E、精细动作障碍

51、脑梗死最常见的病因是:

A、糖尿病

B、真性红细胞增多症

C、动脉炎

D、先天性动脉狭窄

E、脑动脉粥样硬化

52、脑积液蛋白-细胞分离现象见于:

A、蛛网膜下腔出血

B、脑膜炎

C、面神经炎C、急性脊髓炎

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

53、脑卒中最重要的独立危险因素是:

A、糖尿病

B、心脏病

C、高血压

D、高脂血症

E、吸烟

54、慢性支气管炎最常见的并发症是:

A、支气管扩张症B、慢性阻塞性肺气肿

C、肺部感染D、咯血

E、自发性气胸

55、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助较大?

A、长期嗽咳、咳痰病史B、桶状胸或过清音

C、肺功能检查D、X线肺野透亮度增加

E、心电图显示低电压

56、支气管扩张可靠的确诊依据是:

A、反复咯血B、大量脓痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性湿性罗音

E、支气管碘油造影

57、男、60岁,咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗音,最可能的诊断是:

A、支气管哮喘B、支气管扩张

C、阻塞性喘息型支气管炎D、支气管肺癌

E、慢性喘息型支气管炎

58、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用?

A、地塞米松B、肾上腺素

C、氨茶碱D、色甘酸二钠

E、6542

59、诊断肺结核最可靠的依据是:

A、结核中毒症状B、X线呈浸润性改变

C、OT试验阳性D、痰检找到结核菌

E、血沉增快

60、肺心病的心电图表现哪项是错误的?

A、V1 R/S≥1B、V5 R/S≤1

C、肺性P波D、右束枝传导阻滞

E、电轴左偏

61、呼吸系统疾病最常见的病因是:

? A、感染B、大气污染

? C、肿瘤D、变态反应

? E、吸烟

62、慢性肺心病最常见的原因是:

?? A、慢性支气管炎B、支气管哮喘

?? C、尘肺D、肺结核

?? E、支气管扩张

63、肺气肿患者阵咳后突然一侧胸痛,呼吸困难,并轻度紫绀,最可能的诊断是:?? A、支气管哮喘B、支气管扩张

?? C、阻塞性喘息型支气管炎D、自发性气胸

?? E、慢性喘息型支气管炎

64、肺心病代偿期的临床表现下列哪项是错误的:

?? A、可闻及干、湿性罗音B、可有慢性咳嗽

?? C、可有气喘D、可有颈静脉怒张

?? E、可有右心室肥大

65、结核大咯血最危急的并发症是:

A、病灶播散

B、出血性休克

C、感染

D、窒息

E、心率增快

66、下列哪项临床表现为Graves病所特有?

A、怕热、多汗、纳亢、消瘦B、阳萎、月经量少或闭经

C、突眼、胫前粘液性水肿D、脉压差增大、早搏

E、肉萎缩、骨质蔬松

67、甲亢患者、既往有哮喘病史,下列何种药物不宜使用?

A、丙基硫氧嘧啶

B、甲基硫氧嘧啶

C、心得安

D、甲亢平

E、他巴唑

68、淡漠型甲亢的特点是:

A、T3、T4常常正常B、高代谢症群明显

C、常有甲状腺肿大D、常有突眼

E、消瘦、恶病质明显

69、下列哪项是糖尿病的急性并发症?

A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒

C、乳酸酸中毒D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

70、下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义?

A、空腹血浆胰岛素水平测定B、餐后血浆胰岛素水平测定C、口服葡萄糖耐量试验D、胰岛素释放试验

E、糖化血红蛋白测定

一、选择题:

1B 2A 3B 4C 5C 6B 7D 8C 9E 10A 11E 12B 13C 14E 15C 16D 17B 18D 19A 20E 21B 22E 23A 24A 25D 26A 27A 28E 29A 30A 31B 32A 33B 34D 35D 36E 37C 38B 39B 40C 41D 42A 43D 44B 45D 46C 47A 48C 49A 50B 51E 52E 53C 54B 55C 56E 57E 58D 59D

60E 61A 62A 63D 64D 65D 66A 67C 68E 69C 70D

试题2

1、二尖瓣关闭不全可导致心脏的

A、左心室压力负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、右心室压力负荷增加

D、右心室容量负荷增加

E、双心室压力负荷增加

2、左心衰的表现是

A、颈静脉怒张

B、肝肿大

C、水肿

D、肺底部湿罗音

E、胸骨左缘第3-4肋间舒张期奔马律

3、风心病二尖瓣狭窄病人,因感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咯白色

泡沫痰,坐位休息后可缓解,平时稍事活动即可出现心悸、气短,其心功能为

A、一级

B、二级

C、三级

D、四级

E、五级

4、上述病人后因呼吸困难加重,经休息不缓解而自服氨茶碱3天,呼吸困难较前减轻,但出现腹胀,颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,此时应考虑

A、氨茶碱治疗有效

B、二尖瓣狭窄的程度减轻

C、在左心衰基础上合并了右心衰

D、合并了二尖瓣关闭不全

E、合并了主动脉病变

5、上述病人入院后第二天感心悸,头昏,查:脉搏86次/分,节律不等,心率110次/分,节律不整齐,第一心音强弱不等,此时应考虑病人可能有

A、窦性心动过速

B、早搏

C、阵发性心动过速

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

6、治疗洋地黄中毒所至的阵发性室性心动过速,首选药物是

A 利多卡因

B 苯妥英钠和钾盐

C 美西律

D 普鲁卡因胺

E 维拉帕米

7、下列那项不是心绞痛的诱因

A 寒冷

B 激动

C 用力大便

D 吸烟

E 长期卧床

8、男性,50岁,有高血压病史10年,此次在活动后突然出现胸骨中段后的疼痛,呈压窄样,放射至左肩,2小时仍未缓解,应考虑

A 高血压危象

B 高血压脑病

C 心绞痛

D 心肌梗塞

E 心力衰竭

9、在心尖部闻及响亮、粗糙、高调的全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,应考虑

A 风心病二尖瓣狭窄

B 风心病二尖瓣关闭不全

C 风心病主动脉瓣关闭不全

D 风心病三尖瓣狭窄

E 风心病三尖瓣关闭不全

10、有关心包炎,下列哪项不对?

A、急性者可伴渗液B、脉搏在吸气时增强

C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛

E、Kussmaul征可阳性

11、右心衰最早出现的体征是:

A、奔马律B、奇脉

C、紫绀D、颈静脉充盈

E、双下肢浮肿

12、确定肾小球病病理类型和病变程度的必须手段是

A、血常规检查

B、尿蛋白检查

C、肾功能检查

D、免疫球蛋白检查

E、肾活检

13、有助于判断肾小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿

B、镜下血尿

C、变形红细胞血尿

D、尿红细胞容积分布曲线对称

E、尿红细胞容积分布曲线呈双峰

14、急进性肾小球肾炎的病理特征是

A、肾小囊内新月体形成

B、肾小球内皮细胞增生

C、肾小球节段性纤维素性坏死

D、IgG呈光滑线条状分布于肾小球血管壁

E、电子致密物在系膜区沉积

15、能较快促进慢性肾小球肾炎的肾功能恶化的临床表现是

A、血尿

B、蛋白尿

C、水肿

D、高血压

E、管形尿

16、凡尿检异常(蛋白尿、血尿)、水肿及高血压病史达多少时间以上,无论有无肾损害均应考虑慢性肾小球肾炎

A、3个月

B、半年

C、1年

D、1年半

E、2年

17、尿路感染中最常见的至病菌是

A、绿脓杆菌

B、变形杆菌

C、葡萄球菌

D、粪链球菌

E、大肠杆菌

18、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系统畸形

B、尿路器械的使用

C、尿道口周围炎症

D、机体抵抗力差

E、尿路复杂情况所致尿流不畅

19、尿路感染的最有价值的确诊手段是

A、大量白细胞尿

B、脓尿

C、尿涂片镜检细菌

D、亚硝酸盐试验

E、尿细菌定量培养

20、男性,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(++),尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是:

A、K+、N+

B、BUN、Cr

C、肾脏B超

D、血常规

E、尿蛋白定量

21、女性,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,面部有蝶形红斑,X检查有胸腔积液,抗核抗体强阳性。应首选何药治疗

A、小剂量糖皮质激素

B、大剂量糖皮质激素

C、非甾体类抗炎药

D、慢作用抗炎药

E、免疫抑制剂

22、女性,19岁,自觉清晨两手指间关节和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林治疗无效,且病情渐恶化,出现乏力,体重减轻及不规则发热。检查RF(++)。该病人应考虑为

A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节病

D、痛风

E、系统性红斑狼疮

23、RA的关节炎特点是

A、起病急骤

B、首发PIP、MCP、腕

C、活动后症状加重

D、偶见畸形

E、常为不对称病变

24、RA的主要病理变化是

A、附着点炎

B、滑膜炎

C、小血管炎

D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

25、晨僵表现最明显的疾病是

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿性关节炎

26、与SLE发病有关的因素是

A、雌激素水平增高

B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高

D、甲状腺激素水平增高

E、肾上腺皮质激素水平增高

27、能使瞳孔扩大的中毒是

A、阿托品中毒

B、有机磷农药中毒

C、甲醇中毒

D、毒蕈中毒

E、亚硝酸盐中毒

28、关于洗胃方法的描述,正确的是

A、8小时内洗胃最有效

B、主要适用于神清合作的病人

C、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重

D、每次注入200-250ml液体

E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净

29、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃

A、敌百虫中毒

B、拟菊酯类中毒

C、乐果中毒

D、苯中毒

E、汞中毒

30、原发性肝癌临床主要表现为:

A、食欲下降B、进行性消瘦

C、进行性肝肿大D、腹胀腹水

E、不规则发热

31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值?

A、SGPTB、AFP

C、异常凝血酶原D、B超显像

E、CT检查

32、肝性脑病的主要临床表现为:

A、意识障碍和昏迷B、朴翼样震颤

C、肝臭D、出血倾向

E、脑电图改变

33、急性胰腺炎的最常见病因是:

A、暴食和酗酒B、胆道疾病

C、细菌或病毒感染D、高血钙症

E、原因不明

34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为:

A、上腹疼痛B、恶心呕吐

C、食欲不振D、呕血黑便

E、腹泻

35、最强的抑制胃酸分泌作用

A、胶态次枸橼酸铋B、甲氰咪胍

D、洛赛克D、法莫替丁

E、胃舒平

36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗

24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是:

A、持续输入新鲜血B、胃管注入去甲肾上腺素

C、静滴洛赛克D、胃镜下电凝止血

E、紧急手术

37、慢性胃炎确诊主要依据是:

A、胃液分析B、临床症状

C、X线钡餐检查D、胃镜和胃粘膜活检

E、综合判断

38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:

A、血清铁

B、血清铁蛋白

C、总铁结合力 C、红细胞游离原卟啉

E、运铁蛋白饱和度

39、人体吸收铁的主要部位是:

A、胃窦部

B、十二肠空肠上部

C、回肠

D、升结肠

E、降结肠

40、关于再障的诊断,哪项不正确?

A、全血细胞减少

B、网织红细胞下降

C、肝、脾肿大

D、骨髓增生减低

E、抗贫血治疗无效

41、哪种类型白血病出血最常见?

A、急淋L3型

B、急粒

C、急单

D、急性早幼粒

E、急性红白血病

42、特发性小血减少性紫癜治疗首选的药物是:

A、免疫抑制剂

B、抗生素

C、雄激素

D、抗组胺药

E、肾上腺糖皮质激素

43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏?

A、年轻女性反复皮肤粘膜出血

B、链球菌感染后出血

C、老年人自发性紫癜

D、幼年期深部肌肉关节腔出血

E、肝素、华法令治疗后出血

44、精神分裂症哪种幻觉最常见?

A、幻视

B、幻听

C、幻嗅

D、幻触

E、幻味

45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是:

A、年令B、意识障碍轻重

C、有无呕吐D、有无神经系统定位体征

E、有无高血压

46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克,属于下列哪种情况?

A、幻觉

B、感觉过敏

C、错觉

D、感觉倒错

E、妄想

47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展,称为:

B、乍克逊(Jackson)癫痫 B、全面强直-阵挛发作

C、自主神经发作

D、失神发作

E、复杂部分性发作

48、癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适?

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、安定

D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪个部位脑出血的体征?

A、壳核出血

B、脑桥出血

C、小脑出血

D、脑叶出血

E、脑室出血

50、帕金森病的临床表现,错误的是:

A、老年人多发

B、肌张力减低

C、静止性阵颤

D、慌张步态

E、精细动作障碍

51、脑梗死最常见的病因是:

A、糖尿病

B、真性红细胞增多症

C、动脉炎

D、先天性动脉狭窄

E、脑动脉粥样硬化

52、脑积液蛋白-细胞分离现象见于:

A、蛛网膜下腔出血

B、脑膜炎

C、面神经炎C、急性脊髓炎

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

53、脑卒中最重要的独立危险因素是:

A、糖尿病

B、心脏病

C、高血压

D、高脂血症

E、吸烟

54、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助最大?

A、长期嗽咳、咳痰病史B、桶状胸或过清音

C、肺功能检查通气功能障碍、残气量增加

D、X线肺野透亮度增加E、心电图显示低电压

55、支气管扩张可靠的确诊依据是:

A、反复咯血B、大量脓痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性湿性罗音

E、支气管碘油造影

56、男、60岁,咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗音,最可能的诊断是:

A、支气管哮喘B、支气管扩张

C、阻塞性喘息型支气管炎D、支气管肺癌

E、慢性喘息型支气管炎

57、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用?

A、地塞米松B、肾上腺素

C、氨茶碱D、色甘酸二钠

E、博利康尼

58、诊断肺结核最可靠的依据是:

A、结核中毒症状B、X线呈浸润性改变

C、OT试验阳性D、痰检找到结核菌

E、血沉增快

59、一青年患者3 天前因淋雨后,突起发热、右侧胸痛、咳嗽、检查发现右侧呼吸音减弱、语音传导增强,下列哪种诊断可能性大?

A、右侧胸腔积液

B、右肺结核

C、右侧大叶性肺炎

D、右肺癌

E、双肺炎

60、成人肺结核最可靠的诊断依据为下列哪项?

A、发热、咳嗽、盗汗

B、胸片絮状阴影

C、痰菌检查结核菌阳性

D、OT试验阳性

E、ESR增快

61、肺心病最常见的病因是:

A、肺结核

B、肺炎

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张症

E、胃酸分泌增加

62、下列哪项不是慢性支气管炎的常见临床表现:

A、咳嗽

B、咯血

C、咳痰

D、感染

E、喘息

63、结核性胸膜炎早期的主要症状是:

A、发热

B、结核中毒症状

C、呼吸困难

D、心衰

E、头痛、头昏

64、肺炎支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素

B、氯霉素

C、庆大霉素

D、红霉素

E、氟哌酸

65、男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘涌平卧。体查:双肺肺气肿体征,两下肺有湿性罗音。使用茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是:

A、支气管哮喘

B、支气管肺癌

C、心源性哮喘

D、慢性支气管炎

E、支气管扩张

66、磺脲类口服降糖药的主要作用机理是:

A、促进胰岛素分泌 B、降低胰岛素的分泌

C、抑制葡萄糖的吸收D、促进葡萄糖的排泄

E、以上都是

67、对各种糖尿病最基本的治疗方法是:

A、饮食治疗B、口服降糖药

C、胰岛素D、手术

E、运动

68、临床上最常见的甲亢是:

A、高功能性甲状腺瘤B、垂体性甲亢

C、碘源性甲亢D、弥漫性甲状腺肿伴甲亢

E、异源性TSH综合症

69、糖尿病急性并发症是:

A、视网膜病变、糖尿病肾病、肝昏迷

B、酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒

C、酮症酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒

D、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、呼吸性碱中毒

E、心肌梗塞、急性肾功能衰竭、脑出血

70、甲亢患者服抗甲亢药物治疗后,症状明显好转,但甲状腺较前肿大,应采取:??A、增加他巴唑剂量B、停用他巴唑

??C、加用甲状腺素D、改用手术治疗

??E、加用抗菌素治疗

一、选择题:

1B 2D 3C 4C 5E 6A 7E 8D 9B 10B 11D 12E 13C 14A 15D 16C 17E 18E 19E 20B 21B 22A 23B 24B 25E 26A 27A 28D 29A 30C 31B 32A 33B 34D 35D 36E 37D 38B 39B 40C 41D 42A 43D 44B 45D 46C 47A 48C 49A 50B 51E 52E 53C 54C 55E 56E 57D 58D 59C 60C 61C 62B 63B 64D 65D 66A

67A 68D 69B 70C

试卷3

1.体温持续在39.0~40.0℃以上,数天或数周,24h内波动范围<1℃称之为

A、稽留热

B、间歇热

C、回归热

D、波状热

E、驰张热

2发热伴寒颤可见于以下哪种疾病?

A 肺结核

B 大叶性肺炎

C 白血病

D 病毒性肝炎

E 败血症

3.上呼吸道部分梗阻时发生:

A、吸气时间延长

B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、呼气延长

E、中枢性呼吸困难

4.肾性水肿的特点

A、发生缓慢,常出现在踝关节

B、晨起有眼睑与颜面水肿

C、发生水肿前有消瘦,常从下肢开始

D、首先出现在身体下垂部位

E、突然发生水肿部位硬而有弹性,无疼痛。

5.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是:

A. 清音

B.过清音

C.鼓音

D.浊音

E.实音

6. 心尖搏动向左下移位见于:

A.左心室增大 B.右心室增大 C.左心房增大D.右心房增大 E.双心房增大

7. 巴彬斯基征阳性的典型表现为:

A.脚趾均背屈 B.脚趾均跖屈 C.脚趾均不动D.下肢迅速回收 E.拇趾背屈,其他各趾散开

8. 急性有机磷农药中毒特异性的检查是:

A.丙氨酸氨基转移酶 B.甲胎蛋白C.全血胆碱酯酶活力D.乙酰胆碱 E.三氯乙醇

9.关于急性肾炎的治疗,错误的是

A.一般有自愈倾向可不治疗

B.需应用抗生素控制感染

C.应常规应用糖皮质激素治疗

D.有时需急诊透析治疗

E.应低盐饮食

10.血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野>个红细胞

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

11.男性,28岁,间歇颜面水肿5年。查:血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(++),尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是:

A、K+、N+

B、BUN、Cr

C、肾脏B超

D、血常规

E、尿蛋白定量

12.有助于判断肾小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿

B、镜下血尿

C、变形红细胞血尿

D、尿红细胞容积分布曲线对称

E、尿红细胞容积分布曲线呈双峰

13.导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

14.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A.阵发性右下腹痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性腹痛

E.恶心呕吐

15.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹腔穿刺

E.立位腹平片

16.下列哪种情况最能提示消化性溃疡发生了并发症:

A、常夜间疼痛

B、恶心腹胀明显

C、上腹压痛明显

D、疼痛节律性消失

E、心率正常

17.溃疡性患者突然腹部剧痛,腹部有明显压痛及反跳痛,应首先考虑出现:

A、上消化道出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性肾功能衰竭

18.我国肝硬化最常见的病因是

A 乙型肝炎

B 酒精中毒

C 血吸虫病

D 胆汁淤积

E 营养不良

19.下述哪项不是肝硬化肝功能减退的临床表现

A 食管和胃底静脉曲张

B 肝掌

C 黄疸

D 出血

E 恶心、厌食油腻

20.下述哪项不是肝硬化脾功能亢进的表现

A 水肿

B 脾大

C 贫血

D 白细胞减少

E 血小板减少

21.下述哪项不是肝硬化腹水形成机理

A 腹腔脏器血管静水压升高,血浆漏入腹腔

B 低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低

C雌激素代谢障碍

D 淋巴回流受阻

E 继发性醛固酮增多

22.肝硬化最常见的并发症是

A 感染

B 上消化道出血

C 肝性脑病 D.电解质紊乱

E 肝肾综合征

23.关于慢性肾小球肾炎的描述,错误的是

A 老年人多发

B 病程迁延

C 免疫性疾病D肾功能进行性损害

E 可发生心力衰竭

24.慢性肾小球肾炎的临床表现,下述哪项不常见

A 水肿

B 高血压

C 蛋白尿

D 血尿

E 腹腔积液

25.再生障碍性贫血是指

A 造血原料缺乏所致贫血

B 营养不良所致贫血

C 骨髓造血功能衰竭所致贫血

D 红细胞提前破坏所致贫血

E 肿瘤继发贫血

26. 引起再生障碍性贫血的药物,哪种发病率最高

A 磺胺类

B 氯霉素

C 苯妥英钠

D 炎痛喜康

E 甲硫咪唑

27.关于再生障碍性贫血的临床表现,哪项不正确

A 进行性贫血

B 皮肤粘膜出血

C 呼吸道感染

D 肝脾肿大

E 疲乏无力

28.导致再生障碍性贫血最主要的死亡原因是

A 呼吸困难

B 心力衰竭

C 肛周感染

D 颅内出血

E 心绞痛

29.关于再生障碍性贫血的实验室检查,下述哪项是错误的

A 正细胞正色素性贫血

B 白细胞减少主要是中性粒细胞减少

C 网织红细胞增多

D 骨髓增生低下

E 骨髓非造血细胞增多

30.雄激素治疗再生障碍性贫血的作用机理是

A 免疫抑制

B 兴奋脊髓神经

C 蛋白合成

D 减轻皮肤粘膜出血

E 刺激骨髓造血

31.白血病浸润最常见的体征是

A 骨、关节痛 B皮疹

C 口腔溃疡 D齿龈肿胀

E 肝脾淋巴结肿大

32.下述哪项不是常用的支气管解痉剂

A 肾上腺素能受体兴奋剂

B 茶碱类

C M胆碱能受体阻滞剂

D 肾上腺皮质激素类

E β-受体阻滞剂

33.肺结核的主要传播途径

A 呼吸道

B 消化道

C 直接接触

D 血液

E 母婴垂直传播

34.成人最常见的肺结核类型是

A 原发综合征

B 浸润型肺结核

C 急性血行播散型肺结核

D 慢性纤维空洞型肺结核

E 结核性胸膜炎

22 早期发现肺结核的重要依据是

A 痰培养

B 胸部CT检查

C 结素试验

D 胸部X线拍片

E 痰脱落细胞检查

35.结核中毒症状不包括

A 低热

B 消瘦

C 盗汗

D 乏力

E 咯血

36.肾素-血管紧张素-醛固酮系统在高血压发病中的作用

A 精神紧张

B 去甲肾上腺素分泌增多

C 心排血量增多

D 增加细胞内钠浓度

E 小动脉痉挛钠水潴留

37.不属于冠心病易患因素的是

A 高纤维素饮食

B 高血压

C 高血脂

D 高血糖

E 高体重

38.临床最常见的冠心病类型是

A 隐匿型

B 心绞痛

C 心肌梗塞

D 缺血性心肌病

E 猝死型

39.心绞痛的典型部位是

A 心前区

B 上腹部

C 胸骨下段

D 胸骨上或中段之后

E 咽部

40.心绞痛发作时最常用的缓解药物是

A 心得安

B 硝酸甘油

C 罂粟碱

D 阿斯匹林

E 硝本地平

41.正常理想血压(mmHg)

A 收缩压<120, 舒张压<80 B收缩压<90, 舒张压<60 C收缩压>120, 舒张压>80 D收缩压>140, 舒张压<80 E收缩压<120, 舒张压>90

42.急性心肌梗死的诊断标准,不包括

A 心电图病理性Q波

B CK升高

C AST升高

D 典型临床表现

E LDH升高

43.1型糖尿病的发病机制是:()

A、胰岛B细胞遗传性缺陷

B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

C、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足

D、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

E、胰岛素拮抗激素增多

44.糖尿病患者失明的主要原因是:()

A、视网膜病变

B、白内障

C、青光眼

D、脑血管意外

E、虹膜睫状体病

45.糖尿病性神经病变最常见的是:()

A、脊髓病变

B、中枢神经病变

C、颅神经病变

D、周围神经病变

E、植物神经病变

46.脑出血最常见的病因是

A、颅内动脉瘤

B、高血压和动脉粥样硬化

C、脑动静脉畸形

D、脑动脉炎

E、以上都不是

47.内囊出血最具特征性的症状是

A、针尖样瞳孔

B、共济失调

C、三偏征

D、行为异常

E、以上都不是

48.男,60岁干部突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa(150/90mmHg),确诊首选检查是

A.腰穿

B.脑CT

C.脑电图

D.脑超声

E.脑血流量

49.控制癫痫持续状态的首选药物是

A、安定

B、异戊巴比妥

C、苯妥英钠

D、水合氯醛

E、以上都是

50.癫痫大发作时其处理关键是

A.保持呼吸道畅

B.口服苯妥英钠

C.治疗原发病

D.增加营养

E、以上都是

试题4

1.较轻的黄疸最先出现于:

A.巩膜与软腭粘膜

B.角膜与唇粘膜

C.手足掌面皮肤

D.耳轮颜面皮肤

E.以上均不对

2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是:

A.鼻翼煽动

B.闻哮鸣音

C.见“三凹征”

D.明显紫绀

E.呼吸深快

3.小量咯血是指24小时咯血不超过:

A. 100ml

B.200ml

C. 50ml

D. 500ml

E. 30ml

4.吸气性呼吸困难时,不包括下列哪项表现:

A、吸气费力

B、呼气时伴有哮鸣音

C、常伴有干咳

D、高调的吸气性哮鸣音

E、重者出现吸气性“三凹征”

5.40岁以上有大量吸烟史者咯血,要高度警惕:

A、肺炎 B 肺结核

C. 肺癌

D.支气管炎

E. 肺脓肿

6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为:

A.1:1 B.1.5:1 C.1:1.5 D.2:3 E.2.5:3

7. 蛙腹常见于:

A. 大量腹腔积液

B. 胃肠胀气

C. 气腹

D. 肥胖症

E. 巨大肿块

8.生理反射是指:

A.项强直 B.克氏征 C.巴彬斯基征D.布氏征E.腹壁反射

9.一氧化碳中毒的特征性症状是:

A. 呼吸困难

B. 休克

C. 口唇呈樱桃红色

D. 疲乏、无力

E. 恶心呕吐

10.急性肾炎最主要的治疗措施是

A.激素及免疫抑制剂

护理学导论心得体会

护理学导论心得体会 护理学导论心得体会范文 八周的学习这么快就结束了,我深深地意识到:作为一名将要走进临床阶段学习的医学生,清楚医生的使命,必要的素质,培养过程以及医生的标准是根本要求。医生的职业是特殊的职业,需要较高的综合素质,包涵了不可缺少的政治素质、道德素质、专业素质和身体素质四个方面。而良好的职业道德和医疗职业水平是成为医生的标准。 也许有的人会认为,这种标准是对医生过分的要求。但是,医学之父希波克拉底指出:“医术是一切技术中最美和最高尚的。”也就是说,选择医学可能是个偶然,但一旦做出选择,就必须甘愿奉献一生的忠诚和热情。 作为临床医学的学生,最重要的就是医德素质,医德就是医学道德与修养。医德素养则是指医务工作者从职业性质出发必须具备的道德品质素质和努力加强道德品质修养的问题。医德作为医务工作者的职业道德,是以共产主义道德品质为基础并根据义务工作这个神圣职业而形成的它与医务人员能否做好自己神圣的工作有着内在联系。 学习了临床医学导论这门课程,我了解了医学的发展历史,医学模式的转换,临床医学的进展,病人的心里,医生的使命、素质及其标准,疾病的病因、诊断及治疗,医院的设置和管理,初级卫生保健的基本内容及我国卫生组织机构的基本情况。认识到了学习基础医学课程的重要性,以及扎实的专业基础理论、基本知识和基本技能在以后的重大作用。作为大一学生的'我,虽然选择了行医这一行,但仍为自己的人生目标而迷惘。也许这一切仍将继续,但是现在都已经过去了。我已摆正了自己的位置,认清自己的目标,那就是努力完成医学生向医生角色的转化,做一名合格的医生。而这一

切,归功于《临床医学导论》课。这门课程不但帮助我确立了目标,最重要的是它让我懂得如何才能完成医学生向医生角色的转化,做 一名合格的医生。总之,医学生向合格医生的转化,就应具备高尚 的医德、精湛的医术。 学习了《医学导论》后,我才真正懂得:医务工作的责任是神圣而伟大的,作为一名医学生在大学阶段就应为精湛医术和高尚医德 的具备打下坚实的基础,努力完成医学生向医生角色的转化,做一 名合格的医生。

循证医学教学——高等医学创新教育实践

?循证医学教育? EBM Education 循证医学教学———高等医学创新教育实践 陈 进1 李 静13 李幼平2 (1.四川大学华西医院临床流行病学教研室成都610041;2.四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041) 【摘要】 目的 对循证医学教学实践进行总结,为改革传统的医学教育方法,培养创新型高等医学人才奠定基础。 方法 引入循证医学中文教材;分层次开设循证医学课程;以问题为基础的自我教育教学方式;多元化评估教学手段。 结果 已注册Cochrane协作网系统评价题目36个,已在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价计划书17篇,已完成并在Cochrane图书馆上发表Cochrane系统评价6篇。先后在《中国循证医学杂志》发表循证医学各类研究文章62篇。循证医学研究生教学反馈结果显示:77.6%和 22.4%的学生认为本课程很有帮助和有帮助;通过本课程的教学,14.3%的学生完全达到预期目的,80% 学生大部分达到目的;未全部达到目的的主要原因是时间紧,18.4%的学生希望调整开课时间。61.2%~80%和16.3%~32.7%的学生认为该课程讲授内容选择好和较好;61.2%~75.5%和12.3%~28.6%的学生认为讲授方式好和较好;44.9%学生希望增加课时,增加讨论,增加实践;10.2%学生认为考试内容偏难。 结论 我校的循证医学教学达到了预期目的,尚须在今后的教学实践活动中不断完善。 【关键词】 循证医学;教学;医学教育 【中图分类号】R192;R692.01 【文献标识码】A 【文章编号】167222531(2003)0420273204 T eaching Evidence2based Medicine:a N e w Practice in Medical Education CHEN Jin, L I Jing,L i You2ping.Depart ment of Clinical Epidemiology,West China Hospital,S ichuan U niversity, Chengdu610041,China 【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of teaching evidence2based medicine(EBM).  Methods 1.Introducing EBM teaching material in Chinese. 2.Offering EBM course in medical college of Sichuan University. 3.Problem2based,self2directed teaching methods. 4.A variety of test method. R esults 36Cochrane systematic review titles were registered,17Cochrane systematic review protocols were published in Cochrane Library,6Cochrane systematic reviews were published in Cochrane Library.62EBM research papers were published on Chinese Journal of EBM.Feedback of teaching EBM from postgraduates:77.6%,22. 4%postgraduates consider this EBM course is very helpful and helpful for them res pectively;14.3%,80% postgraduates achieve completely the goal and achieve the goal in greater part by this EBM course res pectively;the reason of not achieving the goal is a lack of time to read and attend the course.61.2%280%and16.3%232.7% postgraduates consider the teaching contents is very good and good respectively;61.2%275.5%and12.3%228. 6%postgraduates consider this teaching model is very good and good respectively;44.9%postgraduates hope to increase hours of EBM course,increase discusses,increase EBMpractice in future;10.2%postgraduates consider the questions of test are hard to solve. Conclusion This EBM course is effective. 【K ey w ord】 Evidence2based medicine;Teaching;Medical education 收稿日期:2003209210 修回日期:2003211205 3通讯作者(Corresponding author)

临床医学导论实习心得

临床医学导论实习心得 导语:要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的本文是品才网小编精心编辑的,希望能帮助到你! 临床医学导论实习心得 临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分: 1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。 2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。 3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教,育网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。 5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等。 据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。医学教,育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教

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<<临床医学导论>>结课感想 2011级临床刘芳 时光似水,在几位白衣天使的熏陶下,我们初步地学完了《临床医学导论》这门课程。老师们丰富的专业知识,严谨求实的态度,以及对临床事业孜孜不倦的追求和奉献精神都深深的打动了我,对我产生了深远的启迪…… 经过认真的学习,我发现这一科目对于医学生,是相当重要并且会对我们学医生涯将会产生着深远影响的课程。《临床医学导论》是一门过渡课程,是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁,它将我们带入了医学殿堂的大门。该书介绍了许多内容,如描述了疾病症状、提供采集病史的基本方法等。其深层次的意义在于满足了所有未来的医生的渴望,开始接触病人的情况,向真正的医生角色转化,而不仅仅是一个大学生。《临床医学导论》这门课程让医学生早期接触临床实践,培养医学生基础与临床结合的思想,牢固树立以病人为中心的医学理念,使我们初步进入医生角色,提高对医学的学习兴趣,也使我们迸发出学习的动力,帮我们摆正了自己的位置,认清自己的目标:努力完成医学生向医生角色的转化,做一名合格的医生。 我国自古以来就有“医无德者,不堪为医”之说,一位合格的临床医生应当具有如下所述品德:忠于职守,把自己的全部身心投入到医学事业中,发展医学科学作为自己的崇高的信念和职责;对病人要有仁爱之心,爱惜病人,视病人如亲人,拯

救时只要又一线希望,绝不放过,为生命的健康高度负责;有杰出的医疗风格,精良的职业气概是医生高度卖力的立场和丰硕医疗经历的表现。态度端正,操作精确,状况紧急时能果断冷静,考察仔细、思虑周全、判断实时正确;医风廉洁,医生在与病人极其家属交往中,要奉公守法,不图私利,把病人的疾苦和安危放在首位;医生有责任为病人保守秘密,在对病人的治疗过程中,医生也要出言谨慎,避免对病人或家人不必要的心理压力或伤害。医生,是一个会与社会各层面的人物打交道的一个职业,要求我们具有较高的综合素质,因而良好的职业道德是成为医生的标准之一。。 从根本上讲医生的价值其实就是由病人的意见、反响来体现的,病人对服务的不满意就是对医生的否定。很多医生常常无视这样一个究竟,即在医生察看病人的同时,病人也在察看医生,留意医生的言谈,构成对医生的印象,病人对医生的信任度就是在这类调查交道过程中取得的。医生的一言一行无不影响病人,在某些情形下还大概影响治疗效果。固然,如何与病人交谈绝不单单是发言的艺术性或技能问题,最底子的是为了做好服务工作,获得最好的治疗结果。所以我们要具备和各种病人交流的能力。更重要的是我们要明白,医生是与人打交道的职业,做好与病人的沟通、交流,了解病人的身心状态,善于观察病人是非常必要的。因为在不同的时间段里,病人可能有不同的状况出现。机体是动态的,对于不同的病人,我们也要有不同的看法。

《临床医学导论》学习心得

《临床医学导论》学习心得 经过临床医学导论课的学习,使我对于临床医学这门学科有了一个整体上的认识,也让我对于未来将从事的医生职业有了一些了解。 关于医患关系,导论课上的一张图片使我印象深刻。一名医生跪在一个坐在轮椅的小男孩边询问病情,男孩的脸上充满了阳光的笑容。这又关系到了医生的职业素养问题。正如照片中所示,如果每个医生都能够温柔的、体贴的关心病人,我想病人也是会体谅医生的,这样医患关系就能朝着正常的方向转变。医生需要提高自身修养,用恬然淡静的微笑去面对病人,让病人信赖你,冷静下来仔细的叙述病情病史;而不是面无表情,冷漠的例行公事式的检查,这样就丢失了第一印象,在病人心中留下了不好的形象。礼遇他人,他人也会尊重你。想要改变全国人对医生的看法是很困难的,所以不如改变医生给的职业素养,善待病人,以解决医患关系紧张的关系,共同促进和谐社会,迎接美好的明天。 关于医学教育,我认为医学生课业繁重,需要学习的东西又多,如果能够减轻课业,让学生有时间进行复习与总结,建立起整个人体的体系,包括哪个部位有什么结构什么神经肌肉细胞以及相对位置,会对所学知识的掌握及未来医生工作奠定良好的基础。由于现在课程较多,分别从不同的角度对人体这一宝库展开探寻,因而就会有交叉,不同学科间所学知识会有些重合。这些重合有利于我们更好的理解所学知识,融会贯通,但是由于不同学科侧重点不同,导致交叉知识点的侧重不同,复习与整理时便会产生时间上的些许浪费。如果能够解决这个问题,我相信医学生一定就能有更多的空余时间来整理知识以及形成体系。 经过将近一年的学习,我也算初步跨入医学的大门了。越是学习,心中对于医学的敬仰就越是浓厚。学习了解剖,体会到极其复杂人体结构是多么难以记忆,但医生依然能够从容下刀,避开血管神经,直达患处,不可谓之不神奇。而且,前人到底经过了多久的努力才将如同浩瀚星海般复杂而玄奇的人体结构搞清楚,让我们能够快捷便利的了解人体这个宝库。学习了组织学,体会到前人一个个构思精巧的发明和实验方法,将肉眼不可见的微观世界展现在我们面前,让我们能从极细微的方面去感叹生命的神奇,那么多各种各样的不可见的微小细胞是如何组成一个庞大的、能够做很多事情的身体,人类本身就是一个奇迹。 细细端详自己的掌心,似乎可见那一道道似乎隐藏着人生命运的掌纹下的表皮真皮,神经血管。让思绪随着一个个红细胞走遍全身大小循环,就好像自身化作一个细小的宇宙尘埃,飘荡在无垠的星河中,这种感觉玄妙而又令人敬畏。今后,我便会带着这份玄妙与敬畏投身临床医学的学习中,敬畏人体,敬畏人,敬畏医学。

临床医学导论

《临床医学导论》课后心得 为期十周的《临床医学导论》在十位外貌性格各异,却同是白衣天使的老师的悉心教导下,画上了圆满的句号。虽然只有短短的二十节课,但老师们丰富的临床经验,广博的专业知识,严谨求实的态度,,以及对临床事业孜孜不倦的追求和奉献精神都深深的打动了我,同时让还在对临床事业迷茫的我找到了初步的方向,有了进一步的了解!通过学习这门课程,我才真正了解到什么是医学,懂得怎样才能成为一名合格的医生,明白学习基础医学的重要性等方面的内容。作为一名医学生,对于这门课我体会最深刻的就是:我们不仅要掌握精湛的医术,更要培养高尚的医德,即“仁心仁术”! 作为一名医学生,拥有精湛的医术是成为优秀医生的关键第一步!想要拥有精湛的医术,那医学生的知识就要广,专业必须精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解,因为人体是一个有机的整体,不能只了解局部而忽略整体;而专业精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识,所谓“术业有专攻”。古有言:“读书而不临症,不可以为医;临症而不读书,亦不可以为医”,就说明要做到理论联系实际,才能掌握精湛的医术。他们用一个个真实的病例告诉我们有许多方面是要多加注意的,要如何成为严谨求实的合格医生。因此为了掌握精湛的医术,我们必须做到:重视理论课的学习,踏踏实实地学好每一门基础课,掌握扎实的基础理论知识;重视实验课的学习,培养医学生的动手能力,达到加深对理论的理解、

培养科学精神和严谨的科研态度;重视临床实习,加深理解和巩固理论知识,并将理论与实践相结合,以提高综合实践动手能力。 “德”者,为医之根本也,古代就有“无恒德者,不可以作医” 之论述。孔子曾经说:“德之不修,学之不讲,闻义不能从,不善不能良,吾之忧也。”他把“德行”列为最重要的修养内容。精湛的医术可以医治病人身体上的疾病,却医治不了他们心灵上的创伤,因此作为一名优秀的医生,崇高的医德和情商不可或缺!病人是自然人,也是社会人,是有感情的,有主观看法的,因此我们将来作为医生首先要给患者以充分的尊重,应当维护患者要求生命尊严的权利和能力。与每一位患者真诚以待,把他们当作家人,只有这样医生才能取得患者的信任,才能避免让患者承受身体病痛的同时还要承受心灵上的不悦,同时也才能让日趋紧张的医患关系得以缓解。引用了但丁的一句话“知识上的缺陷往往可以从道德上得到补偿,而道德上的不足永远不能为知识所补偿”。 作为一个医学生,未来的医生,在学习工作中应自觉进行自我修养,既然选择了医生这一职业,就要具有奉献精神,做到无怨无悔!不违背我们步入神圣医学学府时的庄严宣誓誓言:献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!“健康所系,生命所托”的我们又怎可有丝毫的懈怠!唯有坚持不懈地向前,孜孜不倦地追求,

临床医学导论实习心得

临床医学导论实习心得 临床医学导论实习心得 寒假期间,我在大连某三甲医院神经内科,进行了为期一周的临床医学导论实习。一周的学习过程在科室里老师的帮助下,顺利结束。这次难得的实习机会,教我开始重新思考医学,以及我的医学之路。 实习的第一天,带我的王老师告诉我:“神经内科说简单也简单,说复杂也复杂,简单是因为治疗方案单一,复杂则是因为范畴内的病很难有明确的诊断,也缺少针对性的治疗手段。”而一周的学习过后,我也深深感受到了临床医生的无奈。虽然,在过去的一百年里,医学得到了飞速的发展,可是疾病的发展总是超过医学进步的步伐。在临床,就算是最优秀的医生,也会遇到,难以认证,或即使认证,也束手无策,只能姑息治疗的局面。实习过程中,我接触到一名女性患者,19岁,诊断为脊髓小脑共济失调。王老师写好处方,送走患者及其家属后,很无奈地叹了口气。我借机向老师询问,老师说:“这一类

病,患者会逐渐丧失脊髓小脑功能,却并没有有效的治疗手段,可以说是绝症了。现在,也只能开一些神经营养类药物,进行康复训练。” 这一事件深深触动了我,我开始思考,究竟医学的目的是什么? 传统的观念告诉我,医学就是救死扶伤,起死回生。因而,我评判一个医生的能力,也狭隘地以能否治疗某一种疾病为标准。可现实是,一个医生不可能精通所有的科室。而即使穷尽毕生的心力,一个人,也难以精通某个科室范围内全部的疾病。就算对某个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解,我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以,能够治愈所有疾病,只是人类一个美好的愿景而已。 西方医学界流传着一句格言, “Tocutesometimes,torelieveoften,tofortalways.(有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰)”。也就是说,医生的主要职责并不是治愈疾病,而要花费更多的精力,关心患者心理和道德上的完善。所以才会有人指出“Treatmentismoreaboutrestoringthepeaceofmindthanaboutprodu

【2019年整理】《临床医学导论》试题

《临床医学导论》试题A卷 一.选择题 1.咳嗽伴有杵状指(趾)见于 A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.特发性肺间质纤维化E.以上全包括2.意识障碍伴有瞳孔散大,见于 A.吗啡中毒B.巴比妥类药物中毒C.颠茄类中毒D.有机磷农药中毒 E.以上都不是 3.眩晕中最常见的原因是 A.梅尼埃病B.迷路炎C.药物中毒性眩晕D.晕动病E.前庭神经元炎 4.针对循证医学和批判性思维,下列哪项是正确的 A.循证医学不考虑临床医生的经验 B.批判性思维就是一种批判和否定的思维方式 C.批判性思维是循证医学在医学中的应用 D.循证医学是批判性思维在医学中的应用 E.以上都不对 5.呼吸困难的问诊要点是 A.原因或诱因B.发病时的情况C.劳力活动及体位的关系 D.伴随症状E.以上都是 6.临床上引起心悸的常见原因是 A.冠心病B.风湿性心脏病C.心率失常D.发烧E.以上都是 7.关于少尿与无尿,下列哪项不正确 A.问诊时应注意询问和详细记录尿量,了解原因或诱因 B.问诊时还应了解起病与病程和是否导致了其他内环境紊乱 C.肾前性少尿主要是肾积水,上尿路梗阻所致 D.肾性少尿主要是无肾小球滤过面积下降或肾小管吸收障碍 E.肾后性少尿本质上是尿潴留,非尿量减少 8.晕厥的发生与体位密切相关,下列哪项不正确 A.血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位 B.颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位 C.直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D.头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥 E.低血糖,心源性晕厥发生常与体位有关 9.以下关于呕吐的描述不正确的是哪一个 A.清晨呕吐常见于妊娠或酒精性胃炎 B.喷射性呕吐,无恶心,吐后不轻松常提示为颅高压 C.进食即吐,无恶心常提示为神经性呕吐 D.恶心常是呕吐的前驱症状,一般是先有恶心再有呕吐,呕吐一般不能单独发生 10.一下关于呕血的描述不正确是哪一个 A.呕吐物中的血一般是由上消化管疾病引起的 B.口腔鼻腔等疾病导致的出血不属于呕血 C.中老年发生呕血常为消化性溃疡

《临床医学导论》课程对临床医学生的影响

《临床医学导论》课程对临床医学生的影响 现在大多数医学院校都为低年级医学生开设了中国医科大学孙宝志教授主编的《临床医学导论》这门课程,它的目的就是让学生早期接触临床。对于学生而言,早期接触临床能够让学生更早地去理解医学的意义,更早地去了解将来自己所从事的行业,这对医学生的发展是至关重要的。这也弥补了传统临床医学课程存在的不足,对人文教学、通识教育存在的缺陷有着极大的意义。[1]虽然《临床医学导论》课程的课时相对不多,但是笔者认为对于临床医学生的教育所发挥的作用却是极大的。 1 《临床医学导论》医学篇让医学生了解医学的整体概念及教育意义 在医学篇中,学生学到了医学的起源与发展,医学专门分科与进展,医学模式,医学目的和责任,全科医学概念,医疗卫生组织机构与医改,以及高等医学教育与改革。这些章节给医学生提供了医学的整体认识,让医学生了解到了“医学”到底是一门什么样的科学,医学当今的大方向是什么。这为医学生了解医学提供了最“新鲜”,最有意义的知识。比如书中所说的医学的起源,能够增加学生相应历史知识的学习,“欲知大道,必先为史”。这样能够开拓学生的眼界,了解医学古今中外的历史进程,促使学生全面发展联盟。对于

“医学专门分科与进展”,从这一篇学到了目前临床的各个科室分科,并且整个分科的演变过程,收益很大。解决了自己存在很久的一个疑问,因为我们之后也一定面临着分科选科的问题。还有涉及高等医学教育与改革[2],它讲述了高等医学教育国内外的现状及我国目前高等教育的改革趋势,这为医学生自身定位,自身发展奠定了良好的基础。因为只有知道制度如何改变,我们本身才能去顺应制度的改变,才能找到自己的位置,从而赢得自己的人生。而医学也是一门人学,除了去学好那些比较死板的知识之外,还要去了解相应与人沟通的技巧,这就涉及了医生篇的学习。 在这个章节中还提及了目前医疗行业改革的最新进展,也就是“5+3”住院医师规范化培养。笔者自身是一名中国医科大学临床医学七年制的学生,也面临着到时候是继续选择七年制还是“5+3”的问题。通过学习这部分对“5+3”又有了更新的理解,最重要的就是笔者理解了国家七部委联合下发这个政策的目的:提高住院医生的技能与水平,这一点或许是最重要的。对于解决目前住院医生技能严重缺乏的现象起到了极大的作用。 《临床医学导论》医生篇让医学生了解医生的责任、使命及与患者的沟通技巧 这个篇章可以说是最贴近医学生,它向医学生明确了什么样的医生才是一名好医生,提出了好医生的标准:医学专

临床医学导论

疾病预防与控制 课程名称:临床医学导论 姓名:曾子梅 学号:2201150509 班级:临五1505班

【摘要】一个好的医生不是只要治好病人的病就够了,他还要有能力让别人不得病。比治疗疾病更重要的事情是疾病的预防。疾病的预防与控制是关系着人们生命和的大事。当然,疾病的预防和控制不仅仅是临床医生的事情,它更需要我们每一个人的参与与配合。 【关键词】疾病预防疾病控制临床医生 【正文】现如今随着医学技术的不断向前发展,许多曾经无法治愈的疾病有了好的治疗方法,但是对于一些疾病我们仍然没有一个有效的治疗方法,因此在医学的发展中疾病的预防和控制也显得尤为重要。 《皇帝内经》中有一句这样的话“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”,这段话的意思是说,古代圣人认为医学的最高境界不是治疗已发生的疾病,而是制止疾病的发生;政治家的高明不是体现在治理已形成的乱,而是在未乱之前进行防预。如果病已经产生再去治疗,乱已经形成再去治理,那就好像渴了才去挖井、临战才去铸造兵器,这岂不是太晚了吗?就像在扁鹊三兄弟中,魏文王问扁鹊谁的医术最好,扁鹊回答说:大哥最好,二哥次之,我最差。因为大哥治病,是治病于病情发作之前;二哥治病,是治病于病情刚刚发作之时;而我扁鹊治病,是治病于病情严重之时,因此医术最差。 有科学家预言,未来医学是预防医学和自我保健的时代。预防医学是以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。该学科应用现代医学及其他科学技术手段研究人体健康与环境因素之间的关系,制定疾病防治策略与措施,以达到控制疾病,保障人民健康,延长人类寿命之目的。 疾病的预防分为三个方面:个体预防、群体预防和临床预防。 自我保健是个体预防的拓展。世界卫生组织对自我保健的定义是:“自我保健是指由个人、家人、邻里、亲友和同事自发的卫生活动,其内容包括维护健康、预防疾病、诊断治疗,以及在医疗机构诊治后的继续自我康复等。”随着社会的发展,世界各国对自我保健都产生了极大的兴趣。我国对自我保健也愈发重视,现如今市场上有越来越多的保健书籍、杂志,电视节目,一些自我保健的诊疗器材如按摩仪、自测血压计等产品也逐渐进入家庭。同时随着健康教育的普及,个人的生活习惯也开始改变,抽烟、酗酒、脂肪摄入过多等问题也日渐引起人们的重视。在改善我们生存环境的同时,如果人们能够从自身做起,养成好的生活习惯,保持良好的心态,掌握科学的疾病的预防方法等以保证健康,这将更有助于提高人们的健康水平。 19世纪末到20世纪初,当时的人们在防治天花、霍乱等疾病时发现个体预防的效果不好,必需采用群体预防。群体预防是针对健康人群而言的,主要是通过改善社会环境,消除潜在的危险因素以保持和增进人们的健康,防止疾病的发生。现如今,加强群体预防,在人群中控制急慢性传染病的流行和传播,仍是我国现阶段卫生工作的重点。群体预防是增进健康和控制疾病的主要策略。随着科学技术的发展,群体预防不仅仅是预防疾病,更是促进健康。众所周知,治疗慢性非传染性疾病如高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病的花费十分巨大,但疗效却不是很好。慢性非传染性疾病是由相对较少的危险因素造成的,因此,如果我们能正确并且及时地预防这些因素,那么这些慢性非传染性疾病的发病率就会大大减少,花费也不如治疗那么巨大。

医学导论心得体会

医学导论心得体会 篇一:临床医学导论心得 临床医学导论心得 临床医学导论心得一:临床医学导论心得 医学是一门具有科学性、艺术性和道德性的学科,我们医学生就要做这方面的“科学家”、“艺术家”和“道德家”。 为期5周的《临床医学导论》课就这样结束了,虽然只有短短的30节课,但老师们丰富的专业知识,严谨求实的态度,以及对临床事业孜孜不倦的追求和奉献精神都深深的打动了我,对我产生了深远的启迪 《临床医学导论》是一门过度课程,是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。虽然当初读着“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府”的豪壮医学生誓言时我为之动容,但临床医学,是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群,他作为一种应用科学,是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。《临床医学导论》这门课程让医学生早期接触临床,早期对临床医学有全面的了解,初步进入医生角色,提高对医学的学习兴趣,是连接医学基础课程和临床课程的一条纽带,一座桥梁。这门课程犹如一剂强心剂,使我们迸发出学习的动力,帮我们摆正了

自己的位置,认清自己的目标,那就是努力完成医学生向医生角色的转化,做一名合格的医生。 首先《临床医学导论》给我们介绍医学发展史,作为一名医学生,了解医学起源、发展以及医学模式是首要任务。通过学习这门课程我了解了原始社会的原始医学、古代奴隶社会的东方医学、古希腊医学。还有中世纪以防治疫病为主的欧洲医学,以及日新月异发展的当代医学。这些都让我感到了医学的博大精深和源远流长,也让我为人类祖先在过去的岁月中与疾病的斗争中所表现出来的勇敢和智慧而自豪。同时我认识到了医学模式的重要性,作为医学科学和卫生发展的历史总结,它必然随着人们对医学与健康及其影响因素认识的深化不断的发展和变,对今后的临床指导和相关总结有重要的意义。 老师们还教导我们,作为一名医学生,知识要广,专业要精。所谓知识广是指要对医学有一个整体的认识和了解,因为人体是一个有机的整体,不能只了解局部而忽略整体;而专业要精则是指要对你将来从事的专科有深入的了解和认识,所谓术业有专攻。还要做到理论知识与临床实践两手抓两手硬,他说曾经我们过去只重视临床技能培养而忽略理论知识的学习,结果培养出来的却是“杀人机器”。聂正怀等老师用他们的一个个真实的病例告诉我们有许多方面是

嵌入式系统导论复习题.docx

嵌入式系统导论复习题 一填空 1、嵌入式系统通常是以应用为中心,以计算机技术为基础,软换件可裁剪,对功能、体积、功耗等严格耍求的专用计算机系统。 2、嵌入式系统的可靠性是嵌入式计算机的生命线。 3、嵌入式系统的基本结构一般可分为硕件和软件,换件包括嵌入式核心芯片、存储器系统及外部接口,软件包括应用软件、编程接口、嵌入式操作系统和板升级支持包。 4、嵌入式处理器主要包括EMPU、EMCU、EDSP和ESOC。其中ESOC最大的特点是成功实现了软硬件无缝结合,直接在处理器片内嵌入操作系统的代码模块。 5、目前使用的嵌入式操作系统有好几十种,最常用的是LINUX和WINCEo 6、嵌入式系统的系统级设计方法主要冇先硬件后软件设计方法和软硬件协同设计的方法,其中针对单片机的开发是釆用先硕件后软件的方法。 7、嵌入式软件可分为系统软件、支撑软件和应用软件三类。 8、嵌入式处理器是嵌入式硬件系统的核心,其种类非常多,常见的有ARM处理器、MIPS 处理器和PowerPC处理器。 9、TI公司的TMS320C2XXX系列的DSP可作为MCU进行使用。 10、标准的嵌入式系统架构有两人体系:RISC和CISC,其中RISC架构的处理器包括ARM、MIPS、PowerPC、ARC等,CISC架构为我们所熟知的是INTEL的X86架构、VIA架构和AMD 架构。 ARM7系列微处理器为32位RISC处理器。 12、国产嵌入式处理器的代表芯片为方舟和龙芯系列处理器。 13、存储器有三个主要特性:速度、容量和价格。其中寄存器速度最快、价位最高、容量最小;主存用來存放将要参与运行的程序和数据;存取速度和容量介于寄存器和主存之间的为高速缓冲存储器cacheo 14、按存储器的作用不同,可分为主存储器、辅助存储器和缓冲存储器,其屮RAM和ROM 属于主存储器。 15、RAM主要有SRAM和DRAM,常见的RAM容量扩展方法为字长扩展和字数扩展。 16、CPU和I/O接口Z间通信的总线包括数据总线、控制总线和地址总线,其中数据总线是双向总线。 17、接口是两个部件之间的连接点或边界,通过接口把CPU和外设连接在一起,接口电路主要面向CPU和外设两个方面。 18、嵌入式系统中,I/O接口芯片寻址方式为:存储器映像法和I/O隔离法。 19、嵌入式处理器的复位电路是使处理器从起始地址开始执行指令。 20、串行通信有3种基本传送方式:单工、半双工和全双工。串行通信的两种类型为异步串行通信和同步串行通信。 21、串行接口RS 系列标准冇:RS-232, RS-422, RS-485o 22、蓝牙模块的无线通信频率为2.4GHZ以内,主要有3个部分组成:无线传输收发单元、 基带处理单元以及数据传输接口。 23、I2C总线是由数据线SDA和时钟SCL构成的串行总线,可发送和接收数据。 24、嵌入式操作系统是嵌入式系统极为重要的纟R成部分,是嵌入式系统的灵魂,通常包 括与硕件相关的底层驱动软件、系统内核、设备驱动接口、通信协议等。 25、典型的嵌入式操作系统包括VXWorks, windowsCE, LINUX, U C/OS-II, QNX等,其中不是实时操作系统的为UNUXo

临床医学导论重点

被称为医学之父的是——希波克拉底 医学定义:预防与治疗疾病的艺术和科学。 中医趋于成熟的标志性典籍:《皇帝内径》、《神农本草经》及《伤寒杂病论》。 自然科学的三大发现:1.能量守恒和转化定律 2.生物进化论 3.细胞学说的建立 现代医学模式:生物——心理——社会医学模式 医学目的:是指在特定的历史条件下,人类对医学的发展和医学应用实现的目标及其手段的认识和概括。 全科医学:也成家庭医学,是一门综合生物医学、行为科学和社会科学的新型医学科学分支,它以现代医学模式即生物——心理——社会医学模式为基础,以预防医学为导向,防治与保健一体化,为人们提供主动的、综合的、连贯的、协调的和个性化的医疗保健服务。 全科医学的原则:1.注重人而不是病 2.从完整的背景入手 3.以家庭为服务单位4以“生物——心理——社会医学模式为基础。5.以预防医学为导向 6.发扬团队合作的精神。7.提供连续性、综合性的服务。8.强调医患关系的重要性。 医学导论指的是:导医学、导医生、导临床。 医学的人文精神:道德精神、科学精神、公正精神、合作精神、艺术精神。 医患关系:是指从事医疗职业的人员与患者在医疗实践中形成的各种关系的总称。 优秀医生必备的素质:科研创新能力 医生培养的三个阶段:在校教育阶段,毕业后教育阶段,继续教育或继续职业发展阶段。病人角色的基本特征:1.原有的社会角色退位2.自制能力减弱 3.求助愿望增强 4.康复动机强烈 5.人际合作愿望加强。 病人需要的心理感受:1.被尊重与被重视的需要 2.良好的医患沟通的需要 健康的定义:健康是身体上,精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。健康的标准:1.躯体健康标准 2.社会心理健康标准 任何疾病的发生必须具备:致病因子、宿主、环境。 疾病发生的内在因素:人为因素:1.不良的嗜好 2.不良的饮食习惯 3.不良的文体活动习惯 4.不健康的性行为 5.营养结构不合理 6.不良的医疗习惯7.不良的心理因素8.不遵守法律和交通规则。 症状:是指病人自己主观上能感受到的一种不适、痛苦的异常感觉或病态改变 体征:是疾病的客观表现 发热:机体在致热原(致病因子)作用下或体温调节中枢功能障碍时,产热增加,散热不能相应增加或散热减少,是体温升高超过正常范围,称为发热。 发热疾病的分类:1.感染性发热 2.非感染性发热 腹痛的问诊要点:1.易患原因 2.起病与病程 3.腹痛部位 4.性质与程度 5.牵涉痛 6.诱因与缓解腹痛的因素7.腹痛与体位的关系8.伴随症状 晕厥或称昏厥,是指突然发生的,短暂的意识丧失。 疾病诊断的基本技术:1.病史采集 2.体格检查 3.辅助检查 主诉:主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征及其持续时间,也就是促使其就诊最主要的原因。 临床的诊断思维方法:1.从症状入手的诊断方法 2.从疾病入手的诊断方法 3.从系统入手的诊断方法。 临床治疗的准则:1.实行人道主义 2.重视心理治疗 3.整体、综合治疗 4.个体化治疗 5.最优化治疗 6.预防为主。 康复医学的研究对象:1.残疾者 2.老年人 3.慢性病人 一级预防:又称初级预防是指控制或消除疾病的危险因素,预防疾病的发生和促进健康的方

临床医学试题

一、选择题(每题1分,共40分) 1、正常成人心率为:E A、120次/min B、≥100次/min C、<60次/min D、>150次/min E、60~100次/min 2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:D A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 3、在光亮处瞳孔变化为:C A、变化无常 B、不等大 C、缩小 D、扩大 E、对光反射迟钝 4、引起咯血最常见的病因是E A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 5、腋测法体温的正常范围是:C A、36.2~37.2℃ B、36.5~37.6℃ C、36.0~37.0℃ D、36.0~37.7℃ E、36.3~37.2℃ 6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是: A、HBsAg B、抗-HBs (不确定) C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 7、以下那项是糖尿病的基础治疗? A、健康教育; B、饮食治疗; C、体育锻炼; D、自我监测; E、药物治疗。8、糖尿病慢性特异性并发症是: A、大血管并发症 B、微血管病变 C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症 E、酮症酸中毒。 9、以下那项不是膳食纤维的作用? A、降低胆固醇; B、降低餐后高血糖; C、易有饥饿感; D、改善大便性状; E、减少脂肪毒素吸收。 10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变? A、血清钙正常 B、血清磷增高 C、钙磷乘积﹥30 D、碱性磷酸酶增高 E、X线骨质密度增浓 11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有: A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松 D、骨干弯曲 E、以上都不是 12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为: A、血磷下降,血钙正常 B、睡眠不安及出汗 C、X线骨骺端呈毛刷状改变 D、骨骼畸形 E、肌肉韧带松弛

临床医学导论学习心得

临床医学导论学习心得 记得第一节课的时候,我满怀好奇心,期待着老师带给我们的医学知识享受。上课伊始,老师向我们归纳了本门课所要学习的主要内容,即导医学、导医生、到医疗。老师幽默风趣的语言让我完全融入他的教学。慢慢地,他为我揭开了临床医学导论神秘的面纱 ............... 导医学:“希波克拉底的魔力” 在这里,老师为我们讲述了医学起源之谜。原始社会,猿人真正地脱离了动物界,白疗和互救成为古代医学形成的基础。后来,西方医学在古希腊发源,在这个时候,我们的“医学之父”希波克拉底便登上了历史的舞台。希波克拉底的出现,为医学揭开了新的篇章。他的〈〈誓词》也流传至今,告诫我们要遵循医师规范一一矢志不渝地遵守誓约、尊师敬幼、非礼勿视、不为所欲为、不给病人带来痛苦等。尽管现在的医学随着社会文明发展至今已是繁荣昌盛了,但希波克拉底誓言仍有着他独特的魔力。 是的,作为一名病人以性命相托的医生,他一生都应该坚守着白己的承诺。这不仅仅是一种敬业的精神,更是一生的奉献。而我,也会矢志不渝地坚守着。 导医生:沟通从心开始 在这里,老师说沟通也是一种艺术。在这个高科技发达的时代,当网络将我们带到足不出户就能了解世界新鲜事的世界时,钢筋混泥

土便成了将我们一个个分开的罪魁祸首。我们渴望交流,特别是医生与患者的交流。众所周知,当患者不再信任医者,当医者不再受敬于患者医患关系便会日剧恶劣。除了医疗制度本身的不合理和高昂的医疗费用引起的争端外,沟通隔阂也是引起医患关系恶劣的重要原因。 因为有了沟通鸿沟,患者不知如何求医,而医者医技无处可使。于是, 作为一名医学生,提前掌握沟通技巧就显得特别重要。虽然未以医生 的身份接触过病人,但对患者对医生的无理谩骂和暴力行为却早有耳闻。在生活中,人与人之间的交流,特别是医生与患者的交流都是必需的。其实,无论是医生还是患者,都应该懂得去聆听对方,这样对方才能互相了解、互相理解。 医生不是神,不能一瞬间就把病人的痛疾驱除。患者也不是一个玩具,他们同样需要有理解。所以,要是医生和患者之间有良好的沟通,彼此以真诚相待,那齐手共抗病魔又有何难! 导医疗:医生如虎添翼 在这里,老师课室“论剑”。CT、X光片机、核磁共振、心电图器,这一部部先进的仪器,无不体现着现代科技的进步。这也为医生的诊病、治病提供了必要的技术支持。但要完全地掌握这里的每一项技术都是需要时间的。所以,作为现代的医学生,努力学习各种临床治疗仪器的使用技术是必不可少的。有了它们,医生才会如虎添翼。 学医不单单学理论知识,还要有大量的医院临床实践经验。当我第

《临床医学导论》考核方案

《临床医学导论》考核方案 一、课程描述: 《临床医学导论》这门课程将学生带入医学殿堂的大门。直观地介绍了医学的起源与发展、医学专门分科、医学模式转变、卫生改革、医学教育改革,认识医生的使命、医生的素质、医生的培养、医疗中的人际关系,以及以诊断学中症状学扩展成系统症状学,并简介疾病诊断、诊断思维、疾病治疗、疾病康复、疾病预防等内容,为学生早期实践提供工具。其更深层次的意义还在于满足了所有未来的医生的渴望,开始了接触病人,向真正的医生角色转化的过程,为年轻的医学生由此踏上献身医学这一崇高职业的漫漫征程架起了一座桥梁。 课程名称:《临床医学导论》 课程性质:选修限选课 教学时数:理论课20学时 开课单位:第一临床医学院诊断学教研室 授课对象:13级本科临床医学专业1-16班、临床医学专业(全科医学方向)1-2班、医学影像学(诊断与治疗方向1-14班)、麻醉学专业1-8班。 二、考核的目的与要求 通过本课程的学习,使学生能够了解国内外医学教育的先进经验,以及对疾病过程的理解,同时初步学习为病人服务的本领,使医学生尽早接触临床实际,培养以病人为中心的职业道德精神,逐渐适应向医生角色的转变。 三、考核内容、方式、题型、

1、考试内容:《临床医学导论》课程结束的理论考试:包括医学篇、医生篇和临床篇。 2、考核方式:《临床医学导论》采用以开卷作业的形式考试。 3、考核题型:《临床医学导论》采用撰写论文或学习心得的形式进行考试。 四、成绩构成 《临床医学导论》的考核成绩由三部分组成。 1、医学篇考核成绩:30分 医学篇考核成绩占考核成绩的30%,由任课教师负责考核。 2、医生篇考核成绩:20分 医生篇考核成绩占考核成绩的20%,由任课教师负责考核。 3、临床篇考核成绩:50分 临床篇考核成绩占考核成绩的50%,由任课教师负责考核。 诊断学教研室 2014年8月19日

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